Tratamiento acupuntural en un paciente con depresión, rash cutáneo y vitiligo / Acupuncture Treatment in a Patient with Depression, Skin Rash and Vitiligo

Las lesiones de la piel cuando se hacen visibles y se prolongan en el tiempo pueden llevar al paciente a sufrir tristeza que le afecta su calidad de vida, con el objetivo de demostrar la efectividad del tratamiento con acupuntura en un paciente con depresión, rash cutáneo y vitíligo se presenta un paciente masculino de 22 años de edad con antecedentes de rinitis alérgica, lesiones acrómicas alrededor de ojos y en ambas manos y lesiones tipo rash en brazos y abdomen, con edema de los labios en ocasiones, que le provoca tristeza y baja autoestima. Se diagnosticó síndrome de deficiencia de jing de riñón tratado con acupuntura en puntos shu antiguos durante 20 sesiones. La terapia con acupuntura fue efectiva al desaparecer la tristeza, mejora estado de ánimo y autoestima, cura del rash cutáneo y aumenta la pigmentación de las lesiones de vitiligo.

Skin lesions, when they become visible and last over time, can lead patients to suffer sadness that affects their quality of life. With the objective of demonstrating the effectiveness of acupuncture treatment in a patient with depression, skin rash and Vitiligo, the case is presented of a 22-year-old male patient with a history of allergic rhinitis, achromic lesions around the eyes and on both hands, and rash-like lesions on the arms and abdomen, with lip edema at times, which causes sadness and low self-esteem. Kidney Jing deficiency syndrome was diagnosed and treated with acupuncture at ancient shu points for twenty sessions. Acupuncture therapy was effective insofar sadness disappeared, mood and self-esteem improved, skin rash was cured, the pigmentation of vitiligo lesions increased.

Enfermedad de Cushing en un adulto mayor / Cushing's disease in the elderly patient

Introducción: la enfermedad de Cushing se presenta por secreción aumentada de ACTH, debido a tumor hipofisario que estimula la zona fascicular de la corteza suprarrenal y produce hipersecreción de glucocorticoides. Objetivos: explicar manifestaciones clínico-humorales y causales de la enfermedad de Cushing en un adulto mayor. Material y método:estudio descriptivo, retrospectivo. Presentamos paciente de 62 años que ingresa en nuestro centro por manifestaciones de plétora facial, obesidad centrípeta, debuta con hipertensión arterial y diabetes mellitus. Examen físico: datos referidos anteriormente. Programa de estudio: cortisol basal 690 nmol/L. Ritmo circadiano para el cortisol: basal 8:00 am 900 nmol/L y 11.00 pm 754 nmol/L. Inhibiciones con 2mg y 8mg de dexametasona 468 nmo/L y 429 nmol/L respectivamente. Tomografía contrastada de silla turca: aumento del diámetro de la silla turca que no confirma aumento de la glándula, realizar siguiente estudio. Resonancia magnética nuclear de silla turca: tumor intraselar en relación con macroadenoma. Resultado: macroadenoma con secreción aumentada de ACTH. Conclusiones: Enfermedad de Cushing.

Introduction: Cushing's disease arises from increased ACTH secretion from a pituitary tumor that stimulates the area fasciculata of the adrenal cortex and produces hypersecretion of glucocorticoids. Objectives: To explain the clinical and humoral manifestations of Cushing's disease in elderly adults. Methods: The article is a descriptive and retrospective study of a case report on a 62 year old patient that is admitted to our Center with manifestations of facial plethora and centripetal obesity. Onset was characterized by hypertension and diabetes mellitus. Definitive diagnosis was Cushing's disease from a macroadenoma with increased ACTH secretion.

Tiroiditis de Quervain / De Quervain thyroiditis

Se presenta el caso de una paciente que asistió a la consulta externa de endocrinología del Hospital General Docente Enrique Cabrera, Pinar del Río, Cuba; con 62 años de edad, de raza blanca, antecedentes de enfermedad respiratoria alta y, posteriormente, aumento de volumen en la región anterior del cuello, dolor intenso, espontáneo, disfagia, fiebre de 39ºC a 40ºC y malestar general. Se constata al examen físico un aumento de volumen difuso de la glándula tiroides y dolor a la palpación en la región anterior del cuello. Se decide darle seguimiento ambulatorio. Aspectos significativos en las investigaciones realizadas: hemograma con diferencial y eritrosedimentación; leucocitosis con desviación a la izquierda y eritrosedimentación acelerada, hormonas tiroideas y tiroestimulante normales en el inicio de la tiroiditis y elevada en meses posteriores, confirmando el diagnóstico de hipotiroidismo primario crónico(AU)

This is a case of a white 62-year-old female patient who attended the outpatient endocrinology consultation at Enrique Cabrera Teaching General Hospital with a history of high respiratory disease and later volume increase of her necks anterior region, spontaneous acute pain, dysphagia, fever of about 39°C to 40°C and general discomfort. Physical examination showed diffuse increase of her thyroid gland and at palpation, pain on her necks anterior region. Outpatient follow-up is decided. There were significant findings on the research: hemogram and sed. rate: leukocytosis with deviation to the left and accelerated sed. rate, normal thyroidal and thyro-stimulant hormones at the early stage of thyroiditis and high in the later months, what confirmed the diagnosis of chronic primary hypothyroidism(AU)