Appendicular enterobiasis / Enterobiasis apendicular

Introducción. La presencia de parásitos en el apéndice puede desencadenar, de forma excepcional, un cuadro de apendicitis aguda.El dolor es secundario a los cólicos apendiculares, sin que implique necesariamente una invasión o inflamación apendicular.Caso clínico. Presentamos el caso de una adolescente de 13 añosque consulta en urgencias por cuadro de 4 días de evolución dedolor abdominal en fosa ilíaca derecha con vómitos y anorexia. Seorienta como apendicitis aguda. La ecografía no permite visualizarel apéndice y se realiza una tomografía computarizada que muestra signos de apendicitis aguda incipiente. Se decide practicarapendicectomía, observándose en la luz apendicular estructurasparasitarias compatibles con enterobiasis. Se realiza tratamientoantihelmíntico con mebendazol, tanto para la paciente como paralos convivientes.Comentarios. La infestación por Enterobius vermicularis puedeafectar al apéndice, causando un síndrome apendicular, por lo quela enterobiasis debe incluirse en el diagnóstico diferencial del dolor abdominal agudo. Para resolver el proceso, además de la apendicectomía, si existen signos de inflamación apendicular, es necesario realizar un tratamiento antihelmíntico con mebendazol. (AU)

Introduction. Parasitic infestation is a very uncommon cause ofacute appendicitis. Helminths can cause appendicular colic due toobstruction without involving invasion or inflammation of the mucous membrane.Case report. We present the case of a 13-year-old girl attended inthe emergency room due to a 4-day history of acute abdominalpain in the right iliac fossa with emesis and anorexia. As ultrasound examination did not visualize the appendix, a computedtomography scan was performed, showing signs of incipient acuteappendicitis. During the appendectomy, parasitic structures compatible with enterobiasis in the appendicular lumen were observed. Anthelmintic treatment with mebendazole was administeredto both the patient and the parents.Comments. Enterobius vermicularis infestation of the appendix cancause appendicular syndrome. Enterobiasis should be included inthe differential diagnosis of abdominal pain. Antihelminthictreatment with mebendazole is required to resolve the process together with appendectomy if there are signs of appendicular inflammation. (AU)

Introducció. La presència de paràsits a l’interior de l’apèndix pot desencadenar, de manera excepcional, un quadre d’apendicitis aguda. El dolor és secundari a còlics apendiculars, sense implicar necessàriament invasió o inflamació de l’apèndix. Cas clínic. Presentem el cas d’una adolescent de 13 anys que consulta a urgències per quadre de 4 dies d’evolució de dolor abdominal a la fossa ilíaca dreta amb vòmits i anorèxia. Inicialment s’orienta com a apendicitis aguda. L’ecografia abdominal no permet visualitzar l’apèndix i per tomografia computada s’observen signes d’apendicitis aguda incipient. Es procedeix a apendicectomia, i a la llum apendicular s’observen estructures parasitàries compatibles amb Enterobius vermicularis. S’inicia tractament antihelmíntic amb mebendazole, tant per a la pacient com per als convivents. Comentaris. L’enterobiasi s’ha d’incloure en el diagnòstic diferencial de dolor abdominal agut, perquè la infestació per Enterobius vermicularis afecta l’apèndix pot causar síndrome apendicular. Per tal de resoldre el procés, cal fer un tractament antihelmíntic amb mebendazole, juntament amb apendicectomia si hi ha signes d’inflamació apendicular. (AU)

Invaginación intestinal como signo guía de enfermedad celíaca. Un caso clínico pediátrico / Intestinal intussusception as a key sign of Celiac Disease. A pediatric case report

La invaginación intestinal es la causa más frecuente de obstrucción intestinal entre los 6 y los 36 meses de edad. La mayoría son idiopáticas. Se ha descrito la asociación entre la enfermedad celíaca y la invaginación intestinal en la población pediátrica. Se presenta el caso de un varón de 23 meses ingresado por estancamiento ponderal en cuyo estudio ecográfico se observaron invaginaciones íleo-ileales asintomáticas repetidas.

Intestinal intussusception is the most frequent cause of intestinal obstruction between 6 and 36 months of age, the majority being idiopathic. The association between celiac disease and intestinal intussusception in the pediatric population has been described. We present the case of a 23-month-old male admitted due to a failure to thrive. In his ultrasound study recurrent asymptomatic ileo-ileal invaginations were found

[Intestinal intussusception as a key sign of Celiac Disease. A pediatric case report]. / Invaginación intestinal como signo guía de enfermedad celíaca. Un caso clínico pediátrico.

Intestinal intussusception is the most frequent cause of intestinal obstruction between 6 and 36 months of age, the majority being idiopathic. The association between celiac disease and intestinal intussusception in the pediatric population has been described. We present the case of a 23-month-old male admitted due to a failure to thrive. In his ultrasound study recurrent asymptomatic ileo-ileal invaginations were found.

La invaginación intestinal es la causa más frecuente de obstrucción intestinal entre los 6 y los 36 meses de edad. La mayoría son idiopáticas. Se ha descrito la asociación entre la enfermedad celíaca y la invaginación intestinal en la población pediátrica. Se presenta el caso de un varón de 23 meses ingresado por estancamiento ponderal en cuyo estudio ecográfico se observaron invaginaciones íleo-ileales asintomáticas repetidas.