Organic selenium supplementation on metabolic profile of dairy goats.

The aim of this study was to evaluate the effect of organic selenium (SE) supplementation on blood constituents related to hematology and serum biochemistry of dairy goats in the productive phase. A total of 16 lactating Saanen × Toggenburg crossbred goats, aged between 2 and 3, lactating, nonpregnant, clinically healthy, and having a body weight (BW) of 40.75 ± 8.31 kg were selected for this study. Higher SE concentrations were observed on the 42nd day of supplementation, and on the 63rd day, the SE concentrations were similar ([Formula: see text]) to the 21st and 42nd days. There was no interaction for plasma constituents comparing treatment effects and days of supplementation ([Formula: see text]). SE supplementation reduced ([Formula: see text]) plasma proteins with a gradual increase in available SE. There was no difference ([Formula: see text]) for the blood count comparing the effects of treatment and days of supplementation. There was no interaction ([Formula: see text]) for serum biochemical constituents between treatments and periods, except for urea ([Formula: see text]). Animals that received SE supplementation had similar plasma urea concentrations before and after supplementation, while animals that did not receive SE in the diet had increased serum urea concentrations. The main action of selenium in metabolism occurred in the reduction of plasma proteins and urea levels, which leads us to conclude that it influenced protein metabolism. Finally, hematology, liver function, and energy metabolism are not affected by selenium supplementation in dairy goats reared in semiarid conditions.

Evaluación de la segunda ronda de tamizaje con test de VPH en la provincia de Jujuy / Evaluation of the second round of screening with HPV test in the province of Jujuy

INTRODUCCIÓN En Argentina, el tamizaje con test de VPH fue introducido en 2012-2014 en el marco del Proyecto Demostración Jujuy (PDJ) para las mujeres de 30 años y más. Las mujeres VPH- deben realizar una segunda ronda de tamizaje (o re-tamizaje) a los 5 años. Sin embargo, no se cuenta con evidencia acerca de la implementación del test de VPH en el largo plazo. OBJETIVOS 1. Evaluar la implementación de la estrategia de tamizaje con test de VPH de segunda ronda de tamizaje. 2. Caracterizar el perfil de las mujeres no adherentes al tamizaje, diagnóstico y tratamiento en segunda ronda de tamizaje. METODOLOGÍA Estudio de cohorte retrospectiva. Se realizó el análisis de datos secundarios provenientes del Sistema de Información para el tamizaje de la provincia d Jujuy. Se utilizó el marco conceptual RE-AIM (alcance, efectividad, adopción implementación y sustentabilidad). Se analizaron la características de las adherentes/no adherentes a la segunda ronda de tamizaje mediante el análisis de regresión logística. RESULTADOS El 47,9% de las mujeres registraron re-tamizaje a los 3 años y más (Alcance) y 13,3% lo realizaron a los 5 años (Implementación). El 69,2% de los centros de salud realizó re-tamizaje a los 5 años (adopción). 87,3% de las mujeres VPH+ en segunda ronda registró un Pap de triaje (94% toma dirigida/70% autotoma). 74% de mujeres ASCUS+ registró una colposcopia. 85% de las mujeres CIN2+ registraron tratamiento. La tasa de detección en segunda ronda fue de 5,1/1000 mujeres tamizadas (efectividad). El re-tamizaje de las tamizadas en 2015-2017 fue de 3,6% (Sustentabilidad). Las mujeres de hasta 35 años, con cobertura pública y que residen en San Salvador de Jujuy poseen mayor probabilidad de adherencia al re-tamizaje. DISCUSIÓN El re-tamizaje a 5 años de las mujeres VPH negativas fue bajo. La adherencia al triaje, diagnóstico y tratamiento en segunda ronda fue adecuado. Es necesario desarrollar estrategias para lograr mayores coberturas de re-tamizaje.

Technical innovation: Intragastric Single Port Sleeve Gastrectomy (IGSG). A feasibility survival study on porcine model.

PURPOSE: To perform technically the laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) using a unique Intragastric Single Port (IGSG) in animal swine model, evidencing an effective and safe procedure, optimizing the conventional technique. METHODS: IGSG was performed in 4 minipigs, using a percutaneous intragastric single port located in the pre-pyloric region. The gastric stapling of the greater curvature started from the pre-pyloric region towards the angle of His by Endo GIA™ system and the specimen was removed through the single port. In the postoperative day 30, the animals were sacrificed and submitted to autopsy. RESULTS: All procedures were performed without conversion, and all survived 30 days. The mean operative time was 42 min. During the perioperative period no complications were observed during invagination and stapling. No postoperative complications occurred. Post-mortem examination showed no leaks or infectious complications. CONCLUSION: Intragastric Single Port is a feasible procedure that may be a suitable alternative technique of sleeve gastrectomy for the treatment of morbid obesity.

Abordagens cirúrgicas na região estética do tecido mole peri-implantar para corrigir um defeito crestal ao redor de implantes adjacentes / Surgical approaches at the peri-implant soft tissue esthetic region to correct a crestal defect around adjacent implants: case report

O sucesso de uma reabilitação com implantes depende não só de sua funcionalidade, mas também de uma estética que abranja desde a coroa sobre o implante ao tecido mole que o envolve, visando à manutenção das características teciduais de um dente natural. A cirurgia plástica peri-implantar passou a ser largamente utilizada para correções de defeitos ósseos e teciduais em áreas que sofreram remodelação tecidual extensa após a extração. Apesar da grande variedade de técnicas que podem ser utilizadas, existem limitações em relação à previsibilidade do resultado. No relato de caso apresentado, foram utilizadas três técnicas de cirurgia plástica para o ganho tecidual e a melhora estética do defeito de crista apresentado entre implantes anteriores.

The success of implant rehabilitation depends not only on its functionality, but also on an aesthetic that involves the implant crown and the soft tissue that surrounds it, aiming to maintain the tissue characteristics of a natural tooth. Perimplantar plastic surgery became widely used for corrections of bone and tissue defects in areas that underwent extensive tissue remodeling after extraction. Despite the wide range of techniques that can be used, there are limitations to the predictability of the outcome. In the case report presented, three techniques of plastic surgery were used for tissue gain and esthetic improvement of the crestal defect presented between adjacent implants in the anterior region.

Technical innovation: Intragastric Single Port Sleeve Gastrectomy (IGSG). A feasibility survival study on porcine model

Abstract Purpose: To perform technically the laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) using a unique Intragastric Single Port (IGSG) in animal swine model, evidencing an effective and safe procedure, optimizing the conventional technique. Methods: IGSG was performed in 4 minipigs, using a percutaneous intragastric single port located in the pre-pyloric region. The gastric stapling of the greater curvature started from the pre-pyloric region towards the angle of His by Endo GIA™ system and the specimen was removed through the single port. In the postoperative day 30, the animals were sacrificed and submitted to autopsy. Results: All procedures were performed without conversion, and all survived 30 days. The mean operative time was 42 min. During the perioperative period no complications were observed during invagination and stapling. No postoperative complications occurred. Post-mortem examination showed no leaks or infectious complications. Conclusion: Intragastric Single Port is a feasible procedure that may be a suitable alternative technique of sleeve gastrectomy for the treatment of morbid obesity.

Technical innovation: Intragastric Single Port Sleeve Gastrectomy (IGSG). A feasibility survival study on porcine model

Purpose: To perform technically the laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) using a unique Intragastric Single Port (IGSG) in animal swine model, evidencing an effective and safe procedure, optimizing the conventional technique.Methods: IGSG was performed in 4 minipigs, using a percutaneous intragastric single port located in the pre-pyloric region. The gastric stapling of the greater curvature started from the pre-pyloric region towards the angle of His by Endo GIA system and the specimen was removed through the single port. In the postoperative day 30, the animals were sacrificed and submitted to autopsy.Results: All procedures were performed without conversion, and all survived 30 days. The mean operative time was 42 min. During the perioperative period no complications were observed during invagination and stapling. No postoperative complications occurred. Post-mortem examination showed no leaks or infectious complications.Conclusion: Intragastric Single Port is a feasible procedure that may be a suitable alternative technique of sleeve gastrectomy for the treatment of morbid obesity.(AU)

Transcolonic Perirectal NOTES Access (PNA): A feasibility study with survival in swine model.

Transrectal access still has some unsolved issues such as spatial orientation, infection, access and site closure. This study presents a simple technique to perform transcolonic access with survival in a swine model series. A new technique for NOTES perirectal access to perform retroperitoneoscopy, peritoneoscopy, liver and lymphnode biopsies was performed in 6 pigs, using Totally NOTES technique. The specimens were extracted transanally. The flexible endoscope was inserted through a posterior transmural incision and the retrorectal space. Cultures of bacteria were documented for the retroperitoneal space and intra abdominal cavity after 14 days. Rectal site was closed using non-absorbable sutures. There was no bowel cleansing, nor preoperative fasting. The procedures were performed in 6 pigs through transcolonic natural orifice access using available endoscopic flexible instruments. All animals survived 14 days without complications, and cultures were negative. Histopathologic examination of the rectal closure site showed adequate healing of suture line and no micro abscesses. The results of feasibility and safety of experimental Transcolonic NOTES potentially brings new frontiers and future wider applications for minimally invasive surgery. The treatment of colorectal, abdominal and retroperitoneal diseases through a flexible Perirectal NOTES Access (PNA) is a promising new approach.

Transcolonic Perirectal NOTES Access (PNA): A feasibility study with survival in swine model

ABSTRACT Transrectal access still has some unsolved issues such as spatial orientation, infection, access and site closure. This study presents a simple technique to perform transcolonic access with survival in a swine model series. A new technique for NOTES perirectal access to perform retroperitoneoscopy, peritoneoscopy, liver and lymphnode biopsies was performed in 6 pigs, using Totally NOTES technique. The specimens were extracted transanally. The flexible endoscope was inserted through a posterior transmural incision and the retrorectal space. Cultures of bacteria were documented for the retroperitoneal space and intra abdominal cavity after 14 days. Rectal site was closed using non-absorbable sutures. There was no bowel cleansing, nor preoperative fasting. The procedures were performed in 6 pigs through transcolonic natural orifice access using available endoscopic flexible instruments. All animals survived 14 days without complications, and cultures were negative. Histopathologic examination of the rectal closure site showed adequate healing of suture line and no micro abscesses. The results of feasibility and safety of experimental Transcolonic NOTES potentially brings new frontiers and future wider applications for minimally invasive surgery. The treatment of colorectal, abdominal and retroperitoneal diseases through a flexible Perirectal NOTES Access (PNA) is a promising new approach.

Neurología en el primer nivel de atención de salud de la provincia de Río Negro / Neurology at primary health care level in the province of Río Negro

Los equipos de salud de atención primaria se enfrentan a una tarea compleja: realizar el abordajede pacientes que viven en zonas rurales, acceder a los exámenes complementarios, hipotetizar undiagnóstico, emprender un tratamiento de acuerdo con los recursos disponibles y sostenerlo enel tiempo. Este artículo presenta una experiencia sobre la atención programada neurológica enpueblos rurales de la provincia de Río Negro.

The prevalence of barriers for Colombian college students engaging in physical activity.

OBJECTIVE: To investigate the prevalence of barriers and their association with Colombia college students engaging in PA. METHODS: A total of 5,663 students (3,348 male) from three cities in Colombia. In fall 2013, students voluntarily completed a demographic questionnaire, Barriers to Being Active Quiz. Logistic regression analysis of each barrier (adjusted for confusion variables: gender, age and BMI) was used for verifying such association. RESULTS: The most prevalent barriers in overweight individuals were "fear of injury" (87.0%), "lack of skill" (79.8%) and "lack of resources" (64.3%). The group of females revealed a protective association regarding "lack of time" (OR=0.53: 0.47-0.60 95%CI), "social influence" (OR=0.67: 0.60-0.75 95%CI), "lack of energy" (OR=0.54: 0.49-0.61 95%CI), "lack of willpower" (OR=0.57: 0.51- 0.64 95%CI), "lack of skill" (OR=0.76: 0.66-0.87 95%CI) and "lack of resources" (OR=0.79: 0.71-0.89 95%CI). Such observation also appeared in the 20- to 23-yearold age group concerning "social influence" (OR=0.83: 0.74-0.94 95%CI) and in those aged over 23-years-old (OR=0.86: 0.74-0.99 95%CI) regarding "lack of energy". CONCLUSION: A significant prevalence was found regarding self-perception of barriers leading to students ceasing to engage in PA.

Objetivo: El objetivo de este trabajo fue analizar la prevalencia de barreras y su asociación con la práctica de AF en universitarios de Colombia. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, en 5.663 sujetos (3.348 hombres), de tres ciudades de Colombia. Las razones que podrían impedir realizar AF, se evaluaron con el cuestionario de "Percepción de barreras para la práctica de la actividad física" (en inglés, Barriers to Being Active Quiz-21 ítems). Un análisis de regresión logística para cada barrera ajustado por las variables de confusión (sexo, edad e IMC) fue usado para verificar la asociación. Resultados: En la población general, el "miedo a lastimarse" (89,5%) y la "falta de habilidades" (82,1%) eran, en este orden, las razones más frecuentes como barreras auto-percibidas de la práctica de AF. El grupo de mujeres mostró una asociación protectora en relación con las barreras "falta de tiempo" (OR = 0,53 IC95% 0,47-0,60), "influencia social" (OR = 0,67 IC95% 0,60-0,75), "falta de energía" (OR = 0,54 IC95% 0,49-0,61), "falta de voluntad" (OR = 0,57 IC95% 0,51-0,64), "falta de habilidades" (OR = 0,76 IC95% 0,66-0,87) y "falta de recursos" (OR = 0,79 IC95% 0,71-0,89). Esta observación también aparece en el grupo de edades comprendidas entre los 20 y 23 años en la barrera "influencia social" (OR = 0,83 IC95% 0,74-0,94), y en los mayores a 23 años (OR = 0,86 IC95% 0,74-0,99) en la barrera "falta de energía". Conclusión: Se encontró una importante prevalencia en la percepción de las barreras para cesar la práctica de AF. Estos resultados pueden servir de referencia para las acciones específicas para promover la AF y la salud en universitarios de Colombia.

Correção de defeito da mucosa peri-implantar em caso unitário anterior / Management of peri-implant mucosa defect in single anted fixture: a case report

As recessões gengivais provocam efeitos no periodonto e na região peri-implantar, podendo ser causadas por fatores predisponentes, como deiscências ósseas, tecido ceratinizado ausente, influência de fatores associados com as escovações traumáticas, invasão de espaço biológico, doenças periodontais e peri-implantares. Em condições clínicas onde há existência de pouca mucosa ceratinizada, o aparecimento das recessões gengivais é comum, contribuindo para desconforto estético. Essas queixas podem ser resolvidas com técnicas cirúrgicas de enxerto de tecido conjuntivo subepitelial, para o recobrimento do implante osseointegrado, garantindo o tratamento das recessões. Nos moldes das classificações de Miller, o tratamento das recessões pode ser baseado na quantidade de tecidos peri-implantares interproximais, osso e gengiva; definindo, também, a previsibilidade de sucesso de recobrimentos radiculares e implantares. O objetivo deste trabalho foi apresentar um caso de tratamento de recessão gengival peri-implantar em região estética com técnica de enxerto de tecido conjuntivo subepitelial

Tratamento de recessões gengivais múltiplas através de enxerto de tecido conjuntivo subepitelial com a técnica de túnel / Multiple gingival recession with tunel technique: case report

As recessões gengivais resultam comumente de escovação traumática, sequela de doença periodontal e problemas oclusais, e determina, em muitas circunstâncias, transtornos estéticos e hipersensibilidade. Em certas condições, as recessões podem aparecer isoladamente ou serem múltiplas e contíguas. Classicamente, os enxertos de tecido conjuntivo vêm mostrando ótimos resultado de recobrimento em recessões e nos casos de recessões múltiplas contíguas, estas podem ser tratadas simultaneamente através de técnicas de tecido conjuntivo, como a técnica de túnel. O objetivo deste trabalho foi apresentar o tratamento cirúrgico de recessões Classe I de Miller pela técnica de túnel.

Correção de defeito da mucosa peri-implantar em caso unitário anterior / Management of peri-implant mucosa defect in single anted fixture: a case report

As recessões gengivais provocam efeitos no periodonto e na região peri-implantar, podendo ser causadas por fatores predisponentes, como deiscências ósseas, tecido ceratinizado ausente, influência de fatores associados com as escovações traumáticas, invasão de espaço biológico, doenças periodontais e peri-implantares. Em condições clínicas onde há existência de pouca mucosa ceratinizada, o aparecimento das recessões gengivais é comum, contribuindo para desconforto estético. Essas queixas podem ser resolvidas com técnicas cirúrgicas de enxerto de tecido conjuntivo subepitelial, para o recobrimento do implante osseointegrado, garantindo o tratamento das recessões. Nos moldes das classificações de Miller, o tratamento das recessões pode ser baseado na quantidade de tecidos peri-implantares interproximais, osso e gengiva; definindo, também, a previsibilidade de sucesso de recobrimentos radiculares e implantares. O objetivo deste trabalho foi apresentar um caso de tratamento de recessão gengival peri-implantar em região estética com técnica de enxerto de tecido conjuntivo subepitelial.

Doença periodontal materna e risco de pré-eclampsia / Maternal periodontal disease and risk for preeclampsia: literature review

A incidência das desordens hipertensivas associada à gravidez contribuisignificantemente para a elevação da morbimortalidade tanto maternaquanto fetal. Em decorrência da doença periodontal materna estar sendosugerida como um importante fator de risco para a pré-eclampsia, investigaçõesem torno desta suposição estão sendo realizadas. Na tentativade elucidar se realmente esta relação é válida, bem como determinar opapel das citocinas inflamatórias (principal elo entre a doença periodontale a pré-eclampsia) na fisiopatologia desta desordem hipertensiva, é que setorna importante o papel da Odontologia neste momento. Embora a literaturaainda seja escassa, o objetivo deste trabalho foi buscar compreendera fisiopatologia da pré-eclampsia e sua relação com a doença periodontal,através de uma revisão da literatura, e a partir disso chamar atenção aosprofissionais de saúde para a importância do acompanhamento odontológicono período gestacional e pré-concepcional.

Uso de película de hemicelulose para proteção de áreas doadoras de enxerto epitelizado / Using hemicellulose film to protect epithelized graft donor sites

Os procedimentos de enxertos de tecido mole em Periodontia são classicamente usados para recobrimento radicular, aumento mucoso de rebordos, ganho de mucosa ceratinizada, entre outros. Destes, as enxertias de tecido conjuntivo subepitelial e de tecido do palato epitelizado figuram como as mais utilizadas. No entanto, o procedimento de enxerto epitelizado apresenta algumas limitações e desvantagens, como desconforto aumentado e potencial para sangramento pós-operatório da área doadora, em virtude da presença de uma grande área cruenta que cicatriza por segunda intenção. Para tentar minorar esses sintomas, além da sutura, é comum tentar recobrir a área doadora com recursos como cimento cirúrgico, placas de acrílico ou acetato, tentando proteger a área. Em Medicina, existem recursos terapêuticos auxiliares muito empregados no tratamento de feridas cutâneas, que são capazes de fornecer um microambiente para formação de tecido de reparo de excelente qualidade estética e funcional. Dentre eles, mais recentemente, está disponível o Veloderm (Natek, Paraíba, Brasil), que consiste em uma película biológica natural, de origem vegetal, com estrutura baseada em microfibras de hemicelulose. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi relatar um caso de enxerto de tecido do palato epitelizado com a aplicação de Veloderm na área doadora e acompanhar o reparo por sete dias.

Terapia fotodinâmica para a redução microbiana no tratamento das doenças periodontais: revisão de literatura / Photodynamic therapy for microbial reducing in periodontal treatment diseases: a review

O objetivo do tratamento periodontal é o restabelecimento da saúde do periodonto, a partir da remoção dos redutos bacterianos presentes na superfície radicular. Seu sucesso depende da eliminação dos agentes que promovem a destruição dos tecidos periodontais. No entanto, a terapia mecânica é limitada em remover os patógenos periodontais devido à habilidade de alguns microrganismos em invadir o interior dos tecidos, tornando a bolsa inacessível aos instrumentos periodontais, além de servir como foco de reinfecção. Deste modo, a busca por métodos coadjuvantes ao tratamento periodontal tem aumentado nos últimos tempos. Frente a estes fatos, constitui propósito do presente estudo apresentar uma revisão da literatura sobre o efeito da terapia fotodinâmica nos patógenos periodontais. A análise da literatura demonstrou que a terapia fotodinâmica mostrou-se eficaz na redução bacteriana, inclusive bactérias periodontopatogênicas, apresentando-se como um coadjuvante promissor à terapia periodontal básica. Embora existam evidências científicas desses achados, novos estudos devem ser realizados para se determinar parâmetros específicos do laser e do agente fotossensibilizador, para tornar a terapia fotodinâmica mais efetiva e previsível.

The main goal of the periodontal treatment is the reestablishment of the periodontal health. The success of periodontal therapy depends on the adequate elimination of the etiological factors, such as dental plaque and calculus deposited over root surface. However, mechanical therapy may not be sufficient for the total elimination of bacterial biofilm. Some areas are unaccessible to adequate periodontal instrumentation, thus some periodontal pathogenic bacteria can run into the soft tissues. Therefore, there is a continuous search for adjunctive methods to improve the results obtained by mechanical therapy. The purpose of this paper is to present a review of the literature focusing on studies that evaluated the effect of photodynamic therapy (PDT) on periodontal pathogens. The studies demonstrated that PDT is effective in reducing the amount of bacteria, including periodontal pathogens; and, thus, can be considered as an adjunctive method for non-surgical periodontal treatment. New studies should be conducted in order to determine the specific lasers parameters to make PDT more effective and predictable

Cirurgia robótica em medicina veterinária / Robotic Surgery in veterinary medicine

A cirurgia robótica tem sido vista como um avanço tecnológico para a videocirurgia. Bem como uma nova categoria de cirurgia minimamente invasiva. Este trabalho objetiva realizar uma revisão sobre a cirurgia robótica, considerando sua futura aplicabilidade na medicina veterinária. O desenvolvimento da Cirurgia Robótica representa uma tentativa para minimizar alguns obstáculos técnicos da laparoscopia, tornando a prática cirúrgica mais precisa, e mais fácil o aprendizado cirúrgico, enquanto diminui ainda mais o trauma. No entanto, é necessário um treinamento específico e possui alto custo. Apesar desses fatores, a cirurgia robótica poderá ser um importante instrumento no futuro da videocirurgia veterinária

Robotic surgery has been seen as a breakthrough laparoscopy surgical technologic and a new category of minimally invasive surgery. This paper aims to perform a robotic surgery review, considering its future applicability in veterinary medicine. Development of Robotic Surgery represents an endeavours to minimize some of technical laparoscopic hindrances, enhance more precise surgical practice, making na easier learning surgery, while still minimizing surgical trauma. However, a very specific training is required and represents a high cost. Despite these facts, robotic surgery may be an important instrument in veterinary videosurgery future

Cirurgia robótica em medicina veterinária / Robotic Surgery in veterinary medicine

A cirurgia robótica tem sido vista como um avanço tecnológico para a videocirurgia. Bem como uma nova categoria de cirurgia minimamente invasiva. Este trabalho objetiva realizar uma revisão sobre a cirurgia robótica, considerando sua futura aplicabilidade na medicina veterinária. O desenvolvimento da Cirurgia Robótica representa uma tentativa para minimizar alguns obstáculos técnicos da laparoscopia, tornando a prática cirúrgica mais precisa, e mais fácil o aprendizado cirúrgico, enquanto diminui ainda mais o trauma. No entanto, é necessário um treinamento específico e possui alto custo. Apesar desses fatores, a cirurgia robótica poderá ser um importante instrumento no futuro da videocirurgia veterinária(AU)

Robotic surgery has been seen as a breakthrough laparoscopy surgical technologic and a new category of minimally invasive surgery. This paper aims to perform a robotic surgery review, considering its future applicability in veterinary medicine. Development of Robotic Surgery represents an endeavours to minimize some of technical laparoscopic hindrances, enhance more precise surgical practice, making na easier learning surgery, while still minimizing surgical trauma. However, a very specific training is required and represents a high cost. Despite these facts, robotic surgery may be an important instrument in veterinary videosurgery future(AU)

Tratamento de recessão gengival associada a lesões cervicais / Treatment of gingival recession associated cervical lesions - Clinical case report

Situações clínicas onde há a combinação de lesões cervicais, cariosas ou não, com recessão gengival, muitas vezes geram a necessidade de um planejamento restaurador-periodontal integrado. O tratamento para estas condições passa pelo uso de técnicas de enxerto de tecido conjuntivo associado ao aplainamento das lesões dentárias, restauração direta com ionômero de vidro ou resina composta, ou ainda, apenas com enxerto. A combinação imediata de restaurações e enxerto pode otimizar os resultados do tratamento, principalmente em casos com amplas recessões, sensibilidade ou risco estético. Este trabalho tem o intuito de mostrar, através de elementos da literatura e relato de um caso clínico, uma abordagem combinada de procedimento restaurador e periodontal no tratamento de recessões gengivais associadas a lesões cervicais

Restauração transcirurgica / Trans-surgical restoration: clinical cases report

Um dos critérios para avaliar o sucesso dos procedimentos restauradores é a resposta e a manutenção dos tecidos periodontals, o que torna a interrelação Periodontia e Dentística um ponto crítico do tratamento. Neste contexto, o posicionamento do término dos preparos e margens das restaurações deve ser cautelosamente avaliado para favorecer a saúde periodontal. Preferencialmente, este término deve estar localizado acima da margem gengival ou, no máximo, no nível da mesma. Entretanto, em algumas situações as restaurações podem ser posicionadas na gingival margin, or yet into histological gingival intimidade do sulco gengival requerendo cuidados especiais, principalmente com respeito às distâncias biológicas. Nestas condições, deve-se levar em conta, ainda, a compatibilidade do material restaurador com os tecidos periodontais e a possibilidade desta restauração ser realizada transcirurgicamente. Este trabalho tem como finalidade apresentar três casos clínicos de restaurações transcirúrgicas discutindo aspectos clínicos e biológicos do procedimento.