RESUMO
PURPOSE: To review and validate the elements of the nursing diagnosis (ND) "Insufficient breast milk production" (00216) based on the literature and expert consensus, and to construct operational definitions (ODs) for its defining characteristics (DCs). METHODS: It is a methodological study carried out in two phases. In the first phase, a scoping review was conducted, and in the second, a committee of experts reviewed the elements' content. Items with a Content Validity Index ≥0.8 were validated for relevance, clarity, and precision. Discussions were conducted until a consensus was reached on all items and criteria evaluated. The Ethics Committee approved the study. FINDINGS: The final scoping review sample consisted of 61 articles, and 19 experts evaluated the content of the ND. All DCs were revised. Three at-risk populations, three associated conditions, and one related factor were added. Three elements had their category changed, and an element was deleted. Experts also validated ODs developed for all DCs. CONCLUSION: "Insufficient breast milk production (00216)" was validated by experts. This study improved the ND through literature and expert consensus. New elements were added, and existing ones were revised. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: This study improves this ND based on scientific evidence and clinical expertise and potentially improves nurses' diagnostic accuracy through ODs.
OBJETIVO: Revisar e validar os elementos do Diagnóstico de Enfermagem "Produção insuficiente de leite materno (00216)", com base na literatura e no consenso de especialistas, e construir definições operacionais para suas características definidoras. MÉTODO: Estudo metodológico realizado em duas fases. Na primeira fase foi realizada uma revisão da literatura e na segunda um comitê de especialistas revisou o conteúdo dos elementos. Os itens com Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,8 foram validados quanto à relevância, clareza e precisão. As discussões foram conduzidas até que se chegasse a um consenso sobre todos os itens e critérios avaliados. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. RESULTADOS: A amostra final da revisão foi composta por 61 artigos e 19 especialistas avaliaram o conteúdo do diagnóstico de enfermagem. Todas as características definidoras foram revisadas. Foram acrescentadas três populações de risco, três condições associadas e um fator relacionado. Três elementos tiveram sua categoria alterada e um elemento foi excluído. Os especialistas também validaram as definições operacionais desenvolvidas para todas as características definidoras. CONCLUSÃO: "Produção insuficiente de leite materno (00216)" foi validado por especialistas. Este estudo melhorou o diagnóstico de enfermagem por meio da literatura e do consenso de especialistas. Novos elementos foram adicionados e os existentes foram revisados. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM: Este estudo melhora o diagnóstico de enfermagem estudado com base em evidências científicas e experiência clínica, assim como tem potencial para melhorar a precisão diagnóstica dos enfermeiros por meio do desenvolvimento de definições operacionais.
RESUMO
Objetivo: conhecer a percepção de enfermeira(o)s sobre acolhimento com classificação de risco no serviço de prontoatendimento e analisar as dificuldades dessa(e)s enfermeira(o)s para realizarem esse serviço. Método: estudo qualitativo,realizado na unidade de pronto atendimento de Campos dos Goytacazes, Rio de Janeiro, no período de setembroa dezembro de 2014, mediante aplicação de questionário, cujos dados foram submetidos à análise de conteúdo.Resultados: a maior parte da(o)s enfermeira(o)s reconheceu a importância da classificação de risco no serviço depronto atendimento e expôs, como limites, as dificuldades enfrentadas para o serviço de classificação de risco funcionaradequadamente, a exemplo dos problemas estruturais da unidade; enfatizaram o pouco conhecimento e informaçãoda população e a característica repetitiva da atividade. Conclusão: para a(o)s enfermeira(o)s, a classificação de risco éum mecanismo indispensável para favorecer a otimização da assistência aos usuários que apresentam quadros clínicosespecíficos de urgência e emergência, porém não se exclui a experiência profissional e a Consulta de Enfermagem.
Objective: to understand the perception of nurses on hospital admission with risk ratings of emergency care servicesand analyze the difficulties of these nurses in the performance of their duties. Method: a qualitative study, conductedin an emergency care unit at Campos dos Goytacazes, Rio de Janeiro, in the period from September to December,2014, with the application of questionnaires and data submitted to content analysis. Results: most nurses recognizethe importance of risk rating in emergency care, exposing, as limits, the difficulties faced for the risk rating service toadequately succeed, such as structural issues of the unit; emphasizing the lack of knowledge and little informationof the public and the repetitive nature of the activity. Conclusion: for the nurses, risk rating is an indispensablefactor favoring the optimization of the care to users presenting specific emergency and urgent clinical conditions;nevertheless, it does not exclude professional experience and nursing care.
Objetivo: conocer la percepción de enfermera(o)s sobre el acogimiento con calificación de riesgo del servicio deatención de urgencia y analizar las dificultades de esta(o)s enfermera(o)s para realizar ese servicio. Metodología:estudio cualitativo, realizado en la unidad de urgencia de Campos dos Goytacazes, Rio de Janeiro, en el periodo deseptiembre a diciembre de 2014, mediante un cuestionario cuyos datos fueron sometidos a análisis de contenido.Resultados: la mayoría de la(o)s enfermera(o)s reconoció la importancia de la calificación de riesgo en el serviciode atención de urgencia y exponen, como límites, las dificultades enfrentadas para el servicio de clasificación deriesgo funcionar correctamente, como, por ejemplo, los problemas estructurales de la unidad; con énfasis para lafalta de conocimiento y de información de la población y naturaleza repetitiva de la actividad. Conclusión: parala(o)s enfermera(o)s, la clasificación de riesgo es un mecanismo indispensable para favorecer a la optimización dela asistencia a los usuarios que presentan cuadros clínicos específicos de urgencia y emergencia, pero no se excluyela experiencia profesional y la Consulta de Enfermería.