Caracterización clínico molecular del síndrome Frágil X en una familia / Clinical molecular features of the X Fragile syndrome in a family

Se realizó un estudio de serie de casos en una familia con síndrome de Frágil X tomando como punto de partida un paciente propósito seleccionado luego de una pesquisa realizada en 200 casos de riesgo entre los que se diagnosticaron dos con la enfermedad a través de estudios moleculares. Se confeccionó el árbol genealógico y se estudiaron los casos de riesgo de acuerdo con el patrón de herencia de la enfermedad de tres generaciones. Se detectaron tres hembras con mutaciones completas y sin fenotipo y otra con una premutación y con estigmas de la enfermedad.Se encontraron dos varones de cuarta generación con las características clínicas del síndrome Frágil X, uno con una mutación completa y otra con una premutación (AU)

Diagnóstico molecular prenatal de fucosidosis. Presentación de un caso / Prenatal molecular diagnosis of fucosidosis. Presentation of one case

Se presenta una pareja, ambos heterocigotos para la fucosidosis y con antecedentes de haber tenido una hija con la enfermedad, asistieron a la consulta de asesoramiento genético con una gestación de 15 semanas. Se realizó amniocentesis y cultivo de líquido amniótico a las 16 semanas de embarazo. A las células cultivadas se les practicaron estudios para determinar la actividad enzimática de la alfa-1-fucosidasa, y además se aisló ADN, al cual se le hizo PCR.Se concluyó que el feto era un heterocigoto para la fucosidosis. Se efectuó una comparación del diagnóstico por el método bioquímico y el estudio molecular (AU)

Caracterización fenotípica de la esclerosis tuberosa en la provincia de Holguín, Cuba / Phenotypic characterization of tuberous sclerosis in the province of Holguín, Cuba

Se realizó un estudio de 19 pacientes con diagnóstico de esclerosis tuberosa y sus familiares, atendidos en el Hospital Provincial Pediátrico de Holguín y el Hogar de Impedidos Físicos y Mentales de la misma ciudad. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron las manchas hipocrómicas (96,4 por ciento), retraso mental (72,6 por ciento), epilepsia (59,5 por ciento) y neurofibromas faciales (51,1 por ciento). El 36,8 por ciento de los casos correspondieron a mutaciones nuevas. Se hizo evidente la expresividad variable de la enfermedad, que incluyó los casos subclínicos, en miembros de una misma familia (AU)

Use of trephine stoma in sigmoid volvulus.

INTRODUCTION: Sigmoid volvulus is a disease of the elderly who often have severe comorbid conditions that increase their operative risk and limit treatment options. Conservative treatment with decompression via sigmoidoscopy with rectal tube placement has high success and recurrence rates. Surgical resection with primary anastomosis is the treatment of choice when decompression fails or if the volvulus recurs. Unfortunately, perioperative complications are frequent. Moreover, many patients with sigmoid volvulus are bedridden or incontinent of stool and do not benefit from extensive resection and maintenance of bowel continuity. METHODS: Twelve debilitated patients with sigmoid volvulus determined preoperatively to be poor candidates for laparotomy and reanastomosis were treated with a trephine stoma. Initially, each patient had decompression via rigid sigmoidoscopy and rectal tube placement. Surgical intervention consisted of formation of a small hole (trephine) in the left lower quadrant. Through this hole, a sigmoid resection and end colostomy were performed. No midline laparotomy was required. RESULTS: Operative times and analgesia requirements were significantly decreased (P = 0.05) compared with patients who underwent formal laparotomy. Length of hospital stay, complication rates, and length of bowel resected were similar using either surgical technique. CONCLUSIONS: The trephine stoma procedure offers significantly shorter operative times, with decreased perioperative morbidity. For high operative risk or debilitated patients with sigmoid volvulus, resection with end colostomy using the trephine stoma technique is the procedure of choice.

[Partial trisomy of chromosome 15 with new phenotypic manifestations]. / Trisomía parcial del cromosoma 15 con nuevas manifestaciones fenotípicas.

A patient with a 15 partial trisomy and a 4 target chromosome in 100% of metaphases is presented. Phenotypic manifestations not previously described were observed such as macrocephally, long face, low implantation of ears, narrow forehead, epicanthal fold, copious eyebrows and synophrys, short nasolabial distance, convergent strabismus, delayed bucal eruption, long neck, hypertrophy of thenar and hypothenar bulging and articular hypermobility. The eyeground was degeneratively myopic. This case makes more extensive the variety of clinical manifestations of this disease.

Trisomía parcial del cromosoma 15 con nuevas manifestaciones fenotípicas. / [Partial trisomy of chromosome 15 with new phenotypic manifestations]

A patient with a 15 partial trisomy and a 4 target chromosome in 100

of metaphases is presented. Phenotypic manifestations not previously described were observed such as macrocephally, long face, low implantation of ears, narrow forehead, epicanthal fold, copious eyebrows and synophrys, short nasolabial distance, convergent strabismus, delayed bucal eruption, long neck, hypertrophy of thenar and hypothenar bulging and articular hypermobility. The eyeground was degeneratively myopic. This case makes more extensive the variety of clinical manifestations of this disease.

Trisomía parcial del cromosoma 15 con nuevas manifestaciones fenotípicas / Partial trisomy of chromosome 15 with new phenotypic manifestations

Se presenta una paciente con una trisomia parcial 15, con un cromosoma 4 marcador en el 100 por ciento de las metafases. Se encontraron manifestaciones fenotípicas no descritas previamente como macrocefalia, cara larga, implantación baja de orejas, frente estrecha, pliegue epicántico, cejas probladas y sinofris, distancia nasolabial corta, estrabismo convergente, erupción dental retardada, cuello largo, hipotrofia de las eminencias tenar e hipotenar e hipermovilidad articular. El fondo de ojos fue miópico degenerativo. Los hallazgos en este caso hacen más amplia la gama de manifestaciones clínicas de esta enfermedad (AU)

Trisomía parcial del cromosoma 15 con nuevas manifestaciones fenotípicas / Partial trisomy of chromosome 15 with new phenotypic manifestations

Se presenta una paciente con una trisomia parcial 15, con un cromosoma 4 marcador en el 100 por ciento de las metafases. Se encontraron manifestaciones fenotípicas no descritas previamente como macrocefalia, cara larga, implantación baja de orejas, frente estrecha, pliegue epicántico, cejas probladas y sinofris, distancia nasolabial corta, estrabismo convergente, erupción dental retardada, cuello largo, hipotrofia de las eminencias tenar e hipotenar e hipermovilidad articular. El fondo de ojos fue miópico degenerativo. Los hallazgos en este caso hacen más amplia la gama de manifestaciones clínicas de esta enfermedad