Erythromycin-resistant Streptococcus pyogenes in Argentina.

Erythromycin (ERY) resistance in Streptococcus pyogenes has recently emerged as a problem of growing concern all through the world. We are presenting the comparison of results of the continuous surveillance of erythromycin resistance in S. pyogenes performed since 1989 in the Hospital de Pediatría J.P. Garrahan of Buenos Aires City, with independently observed rates in other five centers of Buenos Aires and seven centers of six other Argentinian cities, obtained between 1999 and 2001. A significant increase of erythromycin resistance was observed among S. pyogenes isolated in the Hospital Garrahan (6.6% in 1998-1999 to 9.9% in 2000). Similar trends were also detected in other centers of other Argentinian cities when recent data were compared to results of a multicenter study performed in 1995. However, lower rates of resistance were recorded in Mendoza, Cipolletti and Neuquén in comparison with data of 1995, 1998 and 1998 respectively. The reason of such decreasing resistance rates deserves to be investigated. The average of ERY-resistance rates obtained in the surveyed centers was 6.7% (range 0.5-14.1%). Control of antimicrobial use should be performed to warrant the future effectiveness of macrolide antibiotics regarding the positive association between use and resistance. These results also suggest that susceptibility tests for macrolides should be performed whenever S. pyogenes is isolated in Argentina.

Erythromycin-resistant Streptococcus pyogenes in Argentina.

Erythromycin (ERY) resistance in Streptococcus pyogenes has recently emerged as a problem of growing concern all through the world. We are presenting the comparison of results of the continuous surveillance of erythromycin resistance in S. pyogenes performed since 1989 in the Hospital de Pediatría J.P.Garrahan of Buenos Aires City, with independently observed rates in other five centers of Buenos Aires and seven centers of six other Argentinian cities, obtained between 1999 and 2001. A significant increase of erythromycin resistance was observed among S. pyogenes isolated in the Hospital Garrahan (6.6

in 1998-1999 to 9.9

in 2000). Similar trends were also detected in other centers of other Argentinian cities when recent data were compared to results of a multicenter study performed in 1995. However, lower rates of resistance were recorded in Mendoza, Cipolletti and Neuquén in comparison with data of 1995, 1998 and 1998 respectively. The reason of such decreasing resistance rates deserves to be investigated. The average of ERY-resistance rates obtained in the surveyed centers was 6.7

(range 0.5-14.1

). Control of antimicrobial use should be performed to warrant the future effectiveness of macrolide antibiotics regarding the positive association between use and resistance. These results also suggest that susceptibility tests for macrolides should be performed whenever S. pyogenes is isolated in Argentina.

Prevalencia de burkholderia cepacia en un centro de atención de fibrosis quística / Burkholderia cepacia prevalence in a cystic treatmente centre

Introducción.La recuperación de Burkholderia cepacia (anteriormente Pseudomonas cepacia)se describe desde hace 20 años en pacientes con fibrosis quística atendido en centros especializados.El objetivo de este trabajo fue estudiar la flora bacteriana de esputo o hisopados faríngeos en la totalidad de los enfermos con fibrosis quística que concurren a nuestro servicio y conocer la prevalencia de B.cepacia en esta población de 50 pacientes,mediante un medio de cultivo selectivo(agar selectivo burkholderia cepacia)Material y métodos.Se trata de un trabajo prospectivo analítico que abarcó los 50 enfermos fibroquísticos que atienden en nuestro centro,desde julio del año 2000 hasta la actualidad.Se procesaron todas las muestras de esputo o hisopado de fauces usando los siguientes métodos de laboratorio:a)agar selectivo Burkholderia cepacia,b)métodos bioquímicos:xilosa,movilidad,lactosa y lisina,c)identificación fenotípica con el API-20 N.E,d)para la identificación fenotípica en genomovares se utilizó la reacción en cadena de polimerasa(PCR)efectuada en el University of Michigan Medical Center,EE.UU(Dr John Lipuma).Resultados.En abril y mayo de 2001 se identificaron dos cepas que se clasificaron en la Universidad de Michigan como genomovar(GNMV)II(B,multivorans)en el enfermo N 1 y GNMV IV(B stabilis)en el enfermo N 2,lo que resulta en una prevalencia de B.cepacia del 4 por ciento en nuestra población.Conclusiones.Es de gran importancia desarrollar las técnicas de laboratorio apropiadas para la detección de la B.cepacia en todos los centros de fibrosis quística,por las importantes repercusiones que este germen tiene en la morbimortalidad y por las medidas de control epidemiológico que deben implementarse para evitar la trasmisión cruzada.También el desarrollo creciente de trasplantes pulmonares hacen imprescindible su clasificación genética a la hora de indicar o contraindicar este procedimiento

Prevalencia de burkholderia cepacia en un centro de atención de fibrosis quística / Burkholderia cepacia prevalence in a cystic treatmente centre

Introducción.La recuperación de Burkholderia cepacia (anteriormente Pseudomonas cepacia)se describe desde hace 20 años en pacientes con fibrosis quística atendido en centros especializados.El objetivo de este trabajo fue estudiar la flora bacteriana de esputo o hisopados faríngeos en la totalidad de los enfermos con fibrosis quística que concurren a nuestro servicio y conocer la prevalencia de B.cepacia en esta población de 50 pacientes,mediante un medio de cultivo selectivo(agar selectivo burkholderia cepacia)Material y métodos.Se trata de un trabajo prospectivo analítico que abarcó los 50 enfermos fibroquísticos que atienden en nuestro centro,desde julio del año 2000 hasta la actualidad.Se procesaron todas las muestras de esputo o hisopado de fauces usando los siguientes métodos de laboratorio:a)agar selectivo Burkholderia cepacia,b)métodos bioquímicos:xilosa,movilidad,lactosa y lisina,c)identificación fenotípica con el API-20 N.E,d)para la identificación fenotípica en genomovares se utilizó la reacción en cadena de polimerasa(PCR)efectuada en el University of Michigan Medical Center,EE.UU(Dr John Lipuma).Resultados.En abril y mayo de 2001 se identificaron dos cepas que se clasificaron en la Universidad de Michigan como genomovar(GNMV)II(B,multivorans)en el enfermo N 1 y GNMV IV(B stabilis)en el enfermo N 2,lo que resulta en una prevalencia de B.cepacia del 4 por ciento en nuestra población.Conclusiones.Es de gran importancia desarrollar las técnicas de laboratorio apropiadas para la detección de la B.cepacia en todos los centros de fibrosis quística,por las importantes repercusiones que este germen tiene en la morbimortalidad y por las medidas de control epidemiológico que deben implementarse para evitar la trasmisión cruzada.También el desarrollo creciente de trasplantes pulmonares hacen imprescindible su clasificación genética a la hora de indicar o contraindicar este procedimiento