[Intraoperative measurement of cardiac output by transesophageal echocardiography of transmitral flow]. / Medición de gasto cardíaco a nivel de válvula mitral con ecocardiografía transesofágica intraoperatoria.

INTRODUCTION: Intraoperative transesophageal echocardiography is used to study cardiac structure and function. Cardiac output is measured by calculating the velocity with which a volume of blood travels a predetermined area. Output can be assessed at the mitral valve by parallel alignment of the Doppler transducer to measure flow velocity. OBJECTIVE: To compare cardiac output measurements from transesophageal echocardiography with measurements performed by the standard clinical technique of thermodilution. PATIENTS AND METHODS: Cardiac output measurements obtained by thermodilution and by echocardiography at the mitral valve were compared in a prospective study during 34 cardiac surgery procedures. RESULTS: Cardiac output measurements ranged from 2.3 L min(-1) to 7.8 L min(-1) (mean 4.27 +/- 0.125 L min(-1) for measurements made by Doppler echocardiography and from 1.9 L min(-1) to 8.1 L min(-1) (mean 4.36 +/- 0.124 L min(-1)) for measurements made by thermodilution. The correlation between the methods was high (r = 0.926, p = 0.00001). CONCLUSION: Intraoperative measurement of cardiac output by transesophageal Doppler echocardiography at the mitral valve is easy and correlates highly with the clinical method of thermodilution used at present. Use of the technique will widen the spectrum of information provided by echocardiography, which is a safe, minimally invasive technique.

Medición de gasto cardíaco a nivel de válvula mitral con ecocardiografía transesofágica intraoperatoria / Intraoperative measurement of cardiac output by transesophageal echocardiography of transmitral flow

INTRODUCCIÓN: La ecocardiografía transesofágica intraoperatoria se utiliza para el estudio anatómico y funcional del corazón. El gasto cardíaco se mide calculando la velocidad con que un volumen de sangre atraviesa un área predeterminada. A nivel de la válvula mitral se puede determinar el gasto cardíaco y además permite la alineación paralela del transductor doppler para la medición de las velocidades. OBJETIVO: Comparar las mediciones realizadas de gasto cardíaco con ecocardiografía transesofágica a nivel de la válvula mitral con las mediciones realizadas con la técnica estándar utilizada en la clínica actualmente que es la técnica de termodilución. PACIENTES Y MÉTODOS: En forma prospectiva se compararon las mediciones de gasto cardíaco realizadas con termodilución con las mediciones realizadas con ecocardiografía a nivel de la válvula mitral durante el intraoperatorio de 34 cirugías cardíacas. RESULTADOS: Los rangos de los valores de gasto cardíaco fueron entre 2,3 l min-1 y 7,8 l min-1 (media de 4,27 ñ 0,125 litros min-1) para las mediciones con doppler y de 1,9 l min-1 y 8,1 l min-1 (media de 4,36 ñ 0,124 l min-1) para las mediciones realizadas con termodilución. La correlación entre ambas técnicas fue alta (r = 0,926 p = 0,00001). CONCLUSIONES: La medición del gasto cardíaco con ecocardiografía transesofágica intraoperatoria a nivel de la válvula mitral es fácil y se correlaciona bien con el método clínico de termodilución empleado en la actualidad, lo que amplía el espectro de información aportado por la ecocardiografía, que es una técnica mínimamente invasiva y segura (AU)