RESUMO
Atletas mulheres estão sendo submetidas a uma carga de treino cada vez mais elevada e as consequências desse esforço ainda são pouco conhecidas nas atletas de futebol. Os dados da literatura são escassos sobre as resposta do coração da mulher ao treinamento intenso e prolongado. Material: Foram avaliadas 47 atletas profissionais consecutivamente em APP, com idades entre 17 e 33 anos (média 25,2), tempo médio de atividade de 9,7 anos e tempo médio de treinamento/dia de 5,5 horas. Realizados história médica e esportiva, exame físico, ECG, Teste Ergométrico (Rampa, limitado por esxaustão ou sintomas/sinais) e Ecocardiograma com doppler colorido, além de exames laboratoriais. RESULTADOS: ECG com alterações foram 32 (68%), sendo 18 (38,2%) com bradicardia sinusal; 10 com DCRD (21,2%);4 com BAV de 1* grau (8,5%); 9 com alterações da repolarização ventricular (19,14%); 1 com repolariazação precoce (2,1%) e 1 com BDAS (2,1%). No ECO apenas 1 atleta com hipertrofia de VE (HVE) (2,1%) e 1 com PVM (2,1%). Três atletas apresentaram alterações no TE, sendo 1 (2,1%) com extrassístoles ventriculares (EV) frequentes isoladas em todas as fases; 1 (2,1%) com EV polimórficas no esforço e período de taquicardia ventricular não sustentada na recuperação (submetida a Ressonância Magnética que se revelou normal) ; 1 (2,1%) com infradesnível do segmento ST horizontal e onda T negativa, apenas na recuperação, sem sintomas associados (com cintilografia normal). Os exames laboratoriais não apresentaram alterações com significado clínico relevante. CONCLUSÕES E DISCUSSÃO: Atletas mulheres profissionais de futebol parecem não desenvolver ao ecocardiograma as alterações típicas da síndrome do "coração de atleta" descritas em homens. As alterações comumente encontradas ao ECG em atletas foram diagnosticadas em 68% do grupo estudado, enquanto apenas uma atleta apresentou sinais de HVE. Esses achados sugerem que as adaptações da síndrome podem ocorrer em mulheres, ainda que fora dos padrões ecocardiográficos aceitos atualmente para definição dessa condição, tomando por base a população masculina. Avaliar outras variáveis, com novos e mais sensíveis métodos, pode ajudar a entender melhor esse aparente paradoxo. (AU)
Assuntos
Futebol , Mulheres , Ecocardiografia , AtletasRESUMO
The objective of the present study is to evaluate the acute effects of low-level laser therapy (LLLT) on functional capacity, perceived exertion, and blood lactate in hospitalized patients with heart failure (HF). Patients diagnosed with systolic HF (left ventricular ejection fraction <45 %) were randomized and allocated prospectively into two groups: placebo LLLT group (n = 10)-subjects who were submitted to placebo laser and active LLLT group (n = 10)-subjects who were submitted to active laser. The 6-min walk test (6MWT) was performed, and blood lactate was determined at rest (before LLLT application and 6MWT), immediately after the exercise test (time 0) and recovery (3, 6, and 30 min). A multi-diode LLLT cluster probe (DMC, São Carlos, Brazil) was used. Both groups increased 6MWT distance after active or placebo LLLT application compared to baseline values (p = 0.03 and p = 0.01, respectively); however, no difference was observed during intergroup comparison. The active LLLT group showed a significant reduction in the perceived exertion Borg (PEB) scale compared to the placebo LLLT group (p = 0.006). In addition, the group that received active LLLT showed no statistically significant difference for the blood lactate level through the times analyzed. The placebo LLLT group demonstrated a significant increase in blood lactate between the rest and recovery phase (p < 0.05). Acute effects of LLLT irradiation on skeletal musculature were not able to improve the functional capacity of hospitalized patients with HF, although it may favorably modulate blood lactate metabolism and reduce perceived muscle fatigue.
Assuntos
Lactatos/sangue , Terapia com Luz de Baixa Intensidade/métodos , Fadiga Muscular/efeitos da radiação , Músculo Esquelético/efeitos da radiação , Adulto , Idoso , Método Duplo-Cego , Teste de Esforço , Feminino , Insuficiência Cardíaca/fisiopatologia , Hospitalização , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Projetos PilotoRESUMO
O objetivo principal da avaliação pré-participação em atividades esportivas (APP) é o de identificar doenças cardiovasculares que sejam compatíveis com a prática de esportes competitivos, tanto por profissionais como amadores, minimizando, assim, a progressão de anormalidades cardiovasculares e a ocorrência de morte súbita relacionada ao exercício. A maioria das sociedades de Cardiologia e Medicina do Esporte são concordantes em recomendar a APP para todos os atletas profissionais, apesar das divergências sobre o tema persistirem entre os maiores grupos de especialistas no assunto. Esse artigo se propõe avaliar a viabilidade da realização da APP no contexto brasileiro, embasada nas evidências científicas disponíveis atualmente e considerando a logística necessária para sua implementação.
The main objective of the sports pre-participation evaluation (PPE) is to identify cardiovascular diseases that are inconsistente with the practice of competitive sports, both professionally and non-professionally, aiming at preventing the progress of cardiovascular diseases (CVDs) and sudden death (SD). Most cardiology and sports medicine societes agree in recommending the PPE for all professional athletes, although there are disagreements among the biggest groups of experts in this matter. The purpose of this article is to evaluate the feasibility of the PPE in the Brazilian context, establishing a connection with the current scientific evidence that supports this practice.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Anormalidades Cardiovasculares/mortalidade , Aptidão Física/fisiologia , Doenças Cardiovasculares/mortalidade , Exercício Físico/fisiologia , Análise Custo-Benefício , Atletas , Avaliação em Saúde/métodos , Exame Físico/métodos , Guias como Assunto/normas , Morte Súbita/prevenção & controleRESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A maioria dos tumores mediastinais é assintomática e, portanto, são descobertos incidentalmente através de achados radiológicos. O objetivo deste estudo foi relatar um caso clínico desse tipo de tumor e discutir a classificação, diagnóstico diferencial e prognóstico da rara apresentação dessa doença. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 26 anos, imunocompetente, apresentou sinais e sintomas de síndrome da veia cava superior associado com sudorese noturna e perda de peso significativa, tendo como causa mais provável algum tipo de tumor mediastinal. CONCLUSÃO: Apesar de ser uma doença rara, deve-se ter em mente que os tumores mediastinais acometem com mais frequência os jovens. Portanto o prognóstico depende do diagnóstico precoce, tipo histológico e a forma de tratamento empregada.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: The majority of mediastinal tumors is asymptomatic and therefore is discovered incidentally by radiological findings. The aim of this study was to report a case ofthis type of tumor and discuss the classification, differential diagnosisand prognosis of a rare presentation. CASE REPORT: Male patient, 26 years old, immunocompetent, had signs and symptoms of superior vena cava syndrome associated with night sweats and weight loss as having significantly more likely cause some type of mediastinal tumor. CONCLUSION: Although a rare disease, one should bear in mind that the mediastinal tumors most commonly affect young people. Sothe prognosis depends on early diagnosis, histological type and form of treatment used.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Neoplasias do Mediastino/diagnóstico , TeratomaRESUMO
No mundo inteiro,milhões de pessoas trabalham e vivem em regiões três mil metros acima do nível do mar, o que os torna auto-suficiente por estarem naturalmente adaptados. Indivíduos não aclimatados a essa altitude podem ser acometidos de hipoxia, entre outros problemas decorrentes das altitudes elevadas, que pode causar a morte mesmo quando a pessoa permanece inativa. As alterações fisiológicas, mesmo de uma altitude média, ficam bastante evidentes durante a atividade física. Essas alterações são resultados direto da menor PO2 ambiente, daí a necessidade de aclimatação a altitudes elevadas, sendo o tempo necessário para adaptação diretamente proporcional à altitude alcançada. Essa aclimatação é fundamental para que o desempenho do indivíduo se normalize, e também para que não corra risco de morte.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atividade Motora/fisiologia , Exercício Físico/fisiologia , Estresse Fisiológico , Hipóxia/complicações , Edema Pulmonar/complicaçõesRESUMO
A elevada prevalência da doença arterial coronariana vem, ao longo dos anos, nos desafiando a diminuir o impacto de sua alta morbidade e mortalidade. Na tentativa de conhecer melhor seu risco e tentar minimizá-lo, o método não-invasivo ocupa lugar de destaque. Há mais três décadas, o teste ergométrico vem sendo utilizado como método de avaliação prognóstica na doença arterial coronariana. Em decorrência de sua grande aplicabilidade e de ser um método não-invasivo, de baixo risco e com excelente relação custo-efetividade, vem sendo utilizado, rotineiramente, em muitos serviços, não apenas como estratificação de risco, mas, principalmente, com valor prognóstico bem definido.
