Dermatofibrosarcoma protuberans vulvar: a propósito de un caso clínico / Dermatofibrosarcoma protuberans of the vulva: Case report

El dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) vulvar es un inusual tipo de sarcoma cutáneo localmente agresivo. Aproximadamente el 85-90% son de bajo grado. Aunque las metástasis son raras (< 5%), tiene tendencia a la recurrencia local. La supervivencia a los 5 años oscila entre el 91-100%. El tratamiento es multidisciplinar; se basa, sobre todo, en la resección local y la recurrencia es potencialmente directa a la extensión de la resección. Presentamos el caso de una paciente con una localización vulvar, que presentó 3 recurrencias locales en un periodo de 5 años, que precisaron de cirugía, así como tratamiento adyuvante con imatinib y radioterapia externa, y que en el momento actual, presenta múltiples nódulos pulmonares de origen metastásico, y lesión lítica en el cuerpo vertebral izquierdo de L2

Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) of the vulva is a rare type of locally-aggressive cutaneous sarcoma. Approximately 85%-90% are low-grade tumours. Although metastases are rare (< 5%), this tumour has a tendency to local recurrence. Five-year survival ranges from 91%-100%. The treatment is multidisciplinary and is based primarily on local resection. Recurrence is potentially directly related to the extent of resection. We report the case of a patient with vulvar localization of DFSP who developed 3 local recurrences over a 5-year period. The patient required surgery and adjuvant therapy with imatinib and external radiotherapy. Currently, she has multiple pulmonary nodules of metastatic lytic lesions in the left L2 vertebral body

Surface enhanced Raman spectroscopy in breast cancer cells.

BACKGROUND AND AIMS: Raman spectroscopy is a vibrational technique which provides information about the chemical structure. Nevertheless, since many chemicals are present in a cell at very low concentration, the Raman signal observed from a single cell is extremely weak. In surface enhanced Raman scattering (SERS), Raman signals can be enhanced by many orders of magnitude when nanoparticles are incorporated into the cell. Materials (subjects) and methods: The tumor biopsies were obtained from 5 patients who were clinically diagnosed with breast cancer. Breast cancer cells isolated from the biopsy were washed, centrifuged and seeded out. Cultivation took place in DMEM at 37°C in a humidified of 5% CO2 in air with addition of colloidal silver nanoparticles of 40 nm into the cell by sonication. Immediately, the washed cells were analyzed in phosphate buffered saline (PBS) at pH 7. Raman analysis was carried out on the Jobin-Yvon LabRAM HR800 microscope system, with a NIR 830 nm laser excitation source. RESULTS: The strongly enhanced Raman signals allow Raman measurements of a single cell in the 200-1800 cm(-1) range in relatively short collection times (5 second) using 17 mW near-infrared excitation. Observed spectral features differed across the cell, but chemical constituents in the cell nucleus and cytoplasm, such as DNA, RNA, and amino acids tyrosine and phenylalanine can be identified. CONCLUSIONS: Particularly strong field enhancement can be observed when nanoparticles form colloidal clusters. The results suggest that SERS could be a new technique for the identification of breast cancer cell.

Laparotomía de second look en el tratamiento del cáncer epitelial de ovario / Second look laparotomy in the treatment of ovarian epithelial cancer

Objetivo: Realizar un estudio retrospectivo en las pacientes con cáncer epitelial de ovario (CEO) diagnosticadas en nuestra área de salud (Cabueñes, Gijón) entre 1991 y 2001.Material y métodos: Revisamos las características de las pacientes, del tumor y del tratamiento realizado, con el fin de establecer el papel de la laparatomía de second look (LSL) en el tratamiento del CEO y su posible impacto en la supervivencia de las pacientes. Resultados: Durante el período de estudio, se realizó LSL a 70 pacientes que, tras completar el tratamiento primario con cirugía y quimioterapia, se encontraban aparentemente libres de enfermedad. Aunque las mujeres con LSL negativa tuvieron mejor supervivencia que las pacientes con enfermedad residual, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la supervivencia global y la supervivencia post-LSL en función del tumor residual después de esta cirugía. Al finalizar el tratamiento, encontramos un 41 por ciento de recurrencias entre las pacientes que se encontraban libres de enfermedad, cifra muy similar al 39 por ciento hallado entre las pacientes con LSL negativa, lo que demuestra el alto índice de falsos negativos de esta cirugía (AU)

Melanoma de vagina en una mujer de 94 años de edad / Vaginal melanoma in a 94 year old woman

El melanoma primario de vagina es un tumor muy raro asociado a un mal pronóstico. La primera descripción la realizó Parona en 1897 y hasta la fecha hay poco más de 200 casos publicados en la bibliografía médica. La localización más frecuente es el tercio proximal y la pared anterior de la vagina, y la presentación clínica más habitual es en forma de sangrado. El tratamiento óptimo es controvertido, ya que a la escasez de datos publicados se añaden los malos resultados obtenidos independientemente del tratamiento terapéutico. A partir de un caso diagnosticado en nuestro hospital se realiza una revisión bibliográfica y se repasan los principales factores pronósticos y las distintas posibilidades de tratamiento (AU)