Caracterización anatomopatológica de pacientes con lesiones tiroideas atendidos en el hospital provincial de Las Tunas / Anatomopathological characterization of patients with thyroid lesions attended to at the provincial hospital of Las Tunas

Fundamento: las lesiones tiroideas son un problema clínico común, por lo que deben ser evaluadas con precisión para realizar el tratamiento adecuado.Objetivo: caracterizar desde el punto de vista anatomopatológico a los pacientes con lesiones tiroideas, cuyo estudio fue realizado en el departamento de anatomía patológica, perteneciente al Hospital General Docente Dr. Ernesto Guevara de la Serna, en el año 2016.Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 50 pacientes, con cualquier tipo de lesión nodular, a los cuales se les realizó un estudio citohistológico, en la institución y período de tiempo antes citado. A cada paciente se le realizó la citología por aspiración con aguja fina y los resultados fueron corroborados mediante biopsia por parafina. Para procesar la información se utilizó la estadística descriptiva, a través del análisis porcentual.Resultados: predominaron los pacientes del sexo femenino en el 84 por ciento y los del grupo de edad comprendida entre 41-50 años, con el 54 por ciento. El 60 por ciento de los casos presentaron la lesión en el lóbulo derecho, con diferencias respecto a la malignidad o no. El 56,3 por ciento de las lesiones malignas estuvieron localizados en el lóbulo izquierdo y el 67,6 por ciento de las benignas en el derecho. El 68 por ciento de los pacientes presentaron lesiones benignas y dentro de estas la tiroiditis de Hashimoto se evidenció en el 44,1 por ciento. Conclusiones: se caracterizaron los pacientes con lesiones tiroideas desde el punto de vista anatomopatológico, se obtuvo un predominio de las lesiones benignas, específicamente la tiroiditis de Hashimoto. El carcinoma papilar fue lesión maligna más frecuente. Existió alta correlación entre los resultados citológicos e histológicos(AU)

Background: thyroid lesions are a common clinical problem, so they must be accurately assessed to perform a proper treatment.Objective: to characterize, from the anatomopathological point of view, the patients with thyroid lesions which studies were performed at the department of pathology of the Dr. Ernesto Guevara de la Serna General Teaching Hospital, in the year 2016.Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in 50 patients with any type of nodular lesion, who underwent a histocytological study at the institution and during the time herein mentioned. Each patient underwent a fine-needle aspiration cytology and the results were confirmed by paraffin biopsy. The information was processed by using descriptive statistics, through the percentage analysis.Results: female patients predominated in 84 percent and those in the 41 to 50 age group, with 54 percent. 60 percent of the cases presented the lesion on the right lobe, with differences regarding malignancy or not. 56,3 percent of the malignant lesions were located on the left lobe and 67,6 percent of the benign ones on the right lobe. 68 percent of the patients presented benign lesions and within these Hashimoto's thyroiditis was evident in 44,1 percent. Out of the 16 patients with malignant lesions, 87,5 percent presented papillary carcinoma as a histological variety. There was a histocytological correlation in 98 percent of the cases and only one was determined as false negative, representing 2 percent of the studied sample.Conclusions: patients with thyroid lesions from the anatomopathological point of view were characterized. There was a prevalence of benign lesions, specifically Hashimoto's thyroiditis. Papillary carcinoma was the most frequent malignant lesion. There was a high correlation between the cytological and histological results(AU)

Caracterización de pacientes de la tercera edad con anemia, atendidos en el policlínico Manuel Fajardo Rivero / Characterization of senior patients suffering from Anemia assisted in Manuel Fajardo Rivero polyclinic

Fundamento: en Cuba, a pesar de las proyecciones del Ministerio de Salud para el diagnóstico, prevención y control de la anemia, se reporta la prevalencia de pacientes anémicos.Objetivo: caracterizar variables clínicas y epidemiológicas en pacientes de la tercera edad con anemia, que pertenecen al Policlínico universitario Manuel Fajardo Rivero, en el municipio Las Tunas.Métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo en pacientes de la tercera edad con anemia, atendidos en consultorios médicos de la familia de la referida institución de salud. Se tuvo en cuenta las variables clínicas y epidemiológicas: edad, sexo, rango de valores de hemoglobina y de hierro sérico, alteraciones hemáticas en lámina periférica, tipo de anemia, factores de riesgo, manifestaciones clínicas y tratamiento médico del paciente.Resultados: en el estudio predominó el sexo femenino; las edades de 80 a 89 años (32,6 poe ciento); valores de hemoglobinas menores a 109 g/L (66,3 por ciento) y cifras de hierro sérico por debajo de 7,99 µmol/L (59,7 por ciento); láminas periféricas con hallazgos de hipocromías y microcitosis. El tipo de anemia más frecuente fue la ferropénica (77,1 por ciento); y el factor de riesgo que más favoreció al síndrome anémico fue el déficit nutricional.Conclusiones: se caracterizaron los pacientes anémicos de la tercera edad. Fue más frecuente la anemia por déficit de hierro, con exámenes de laboratorios de hemoglobina y de hierro sérico relativamente bajos; predominio en sangre periférica de alteraciones hemáticas de tamaño y contenido; el déficit nutricional del mineral fue el factor de riesgo asociado principal del síndrome anémico (AU)

Background: in Cuba, in spite of the Health Ministry projects for diagnosing, preventing and controlling anemia, a prevalence of anemic patients is reported.Objective: to characterize clinical and epidemiological variables in senior patients who belong to Manuel Fajardo Rivero university polyclinic in Las Tunas municipality.Methods: a cross sectional and descriptive study was carried out in senior patients suffering from anemia, assisted in doctors offices from the mentioned health institution. The clinical and epidemiological variables that were taken into account were: age, sex, hemoglobin and serumal iron values rate, hematic alterations in peripheral blood test, type of anemia, risk factors, clinical manifestations and patients medical treatment. Results: females, ages from 80 to 89 years (32,6 percent), hemoglobin values lower than 109 g/L (66,3 percent), serumal iron numbers lower than 7,99 µmol/L (59,7 percent), and peripheral blood tests with hypochromia and microcytosis findings prevailed. Iron deficiency anemia was the most frequent one (77,1 percent) and the risk factor that mostly favored the anemic syndrome was nutritional deficiency.Conclusions: anemic senior patients were characterized. The most frequent anemia was iron deficiency anemia, with relatively low values of hemoglobin and serumal iron lab tests, predominance of hematic alterations of size and content in peripheral blood, and mineral nutritional deficiency was the main associated risk factor of the anemic syndrome (AU)

Identificación del genotipo del virus del papiloma humano en pacientes portadoras de lesiones cérvico uterinas / Genotype identification of the Human Papilloma Virus in cervicouterine lesions carrier patients

Fundamento: en los últimos años se ha observado un elevado predominio de mujeres infectadas por genotipos del virus del papiloma humano, considerados de alto riesgo por su elevada oncogenicidad.Objetivo: identificar los genotipos del virus del papiloma humano en pacientes portadoras de éste con lesiones cervicales, cuyas biopsias fueron analizadas en el departamento de anatomía patológica, perteneciente al Hospital General Docente Dr. Ernesto Guevara de la Serna, en el período comprendido entre enero de 2013 y diciembre de 2014.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en 45 pacientes, cuyas biopsias fueron tomadas de forma aleatoria de un total de 456 casos, en los que se encontraron evidencias histopatológicas de infección por el virus del papiloma humano, en el referido período de estudio. Las biopsias fueron enviadas al Laboratorio de Biología Molecular del departamento de Virología del Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”, a fin de aislar e identificar los tipos de este virus, involucrados en la patogénesis de las lesiones premalignas en estudio. Se utilizaron fuentes secundarias, dadas por los resultados de la identificación del genotipo del virus aislado, enviados desde dicha institución. Los datos se procesaron según la estadística descriptiva, mediante el análisis porcentual.Resultados: en el 88,8 por ciento de la muestra se obtuvo infectación por el virus del papiloma humano, de alto riesgo de oncogenicidad, de ellos hay una preponderancia del genotipo 16, con 26 casos (57,7 por ciento), seguido del genotipo 31 con 12 aislamientos (26,6 por ciento) y dos pacientes presentaron el genotipo 52, para el 4,4 por ciento. El 6,6 por ciento de la muestra resultó estar infectadas por el genotipo 11, el cual es considerado de bajo riesgo, y en dos casos no fue posible realizar la tipificación.Conclusiones: existió gran predominio de pacientes afectadas por el virus de papiloma humano de alto riesgo de oncogenicidad (AU)

Background: during the last years there has been a high prevalence of women infected with genotypes of the human papilloma virus, considered as a high risk because of its high oncogenicity.Objective: to identify the genotypes of the human papilloma virus in cervical lesions carrier patients whose biopsies were analyzed in the pathologic anatomy department of Dr. Ernesto Guevara de la Serna General Teaching Hospital from January 2013, to December, 2014.Methods: a descriptive and cross-sectional study was carried out in 45 patients whose biopsies were taken at random from a total of 456 cases in which histopathological evidence of infection by the human papilloma virus was found, in the study period of time mentioned above. The biopsies were sent to the molecular biology laboratory of the virology department of ''Pedro Kourí” Tropical Medicine Institute in order to isolate and identify the types of this virus involved in the pathogenesis of the premalignant lesions studied. Secondary sources, given by the results of the identification of the genotype of the isolated virus sent from that institution, were used. Data were processed according to descriptive statistics, by means of percentage analysis.Results: in the 88,8 por ciento of the sample, infection by the human papilloma virus was obtained, with high risk of oncogenicity, from which there was a predominance of genotype 16, with 26 cases (57,7 por ciento), followed by 31, with 12 isolations (26,6 por ciento), and 2 patients had genotype 52, for a 4,4 por ciento. The 6,6 por ciento of the sample was found to be infected with the genotype 11, which is considered to be of low risk, and in 2 cases it was not possible to type (AU)

Alopecia congénita universal / Congenital alopecia universalis

La alopecia congénita universal es un tipo de alopecia autosómica recesiva, poco frecuente y causada por mutaciones genéticas, se caracteriza por la ausencia total o localizada de cabello, debido a algún trastorno de nacimiento. Se presenta el caso de una paciente de cuatro años de edad, nacida con ausencia total de pelos, tanto del cuero cabelludo como de todo su cuerpo; recibió tratamiento médico sin obtener resultados satisfactorios. Todos los exámenes complementarios resultaron normales, el diagnóstico diferencial fue descartado a través del análisis de los antecedentes patológicos familiares y por no presentar alteraciones en estructuras óseas, ni dentarias, así como una sudoración normal; el diagnóstico definitivo fue confirmado a través de una biopsia de cuero cabelludo, que reportó dermis con glándulas sebáceas rudimentarias, folículos pilosos escasos inmaduros, tapones córneos escasos, compatible con alopecia universal congénita sin defectos asociados. La paciente es tratada y seguida en consultas de dermatología y psicología. La situación clínica no se ha resuelto hasta la fecha (AU)

Congenital alopecia universalis is a type of infrequent recessive autosomal alopecia caused by genetic mutations; it is characterized by the total or localized absence of hair due to any birth disorder. This is a case of a 4-year-old female patient born with total absence of hair, both her scalp and whole body; she received medical treatment without satisfactory results. All the investigations were within normal limits, the differential diagnosis was ruled out through the analysis of family medical history and not showing alterations in bone or teeth structure, as well as normal sweating; the final diagnosis was confirmed through a scalp biopsy that revealed dermis with rudimentary sebaceous glands, immature and scarce hair follicles and corneous plugs compatible with congenital alopecia universalis without associated defects. The patient is treated and followed in dermatology and psychology consultations. The clinical situation has not been resolved to the moment (AU)

Melanoma maligno cutáneo en pacientes de la provincia de Las Tunas / Malignant cutaneous melanoma in patients from Las Tunas province

Fundamento: el melanoma maligno es una neoplasia de piel altamente agresiva, que manifiesta un aumento constante y rápido de su incidencia.Objetivo: caracterizar variables en pacientes diagnosticados con melanoma cutáneo, cuyas biopsias fueron analizadas en el departamento de anatomía patológica del Hospital General Docente Dr. Ernesto Guevara de la Serna, durante el período de enero de 2008 a diciembre de 2014.Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en 31 pacientes atendidos en el lugar y el período de tiempo referidos anteriormente. Se utilizó el modelo oficial de biopsia como fuente secundaria de recolección de la información y la misma fue procesada utilizando la estadística descriptiva.Resultados: el 10,6 por ciento de las biopsias analizadas correspondieron a melanoma cutáneo, predominó su frecuencia en los años 2011 y 2010, con un 25,8 por ciento y 19,3 por ciento, respectivamente. Se evidenció en mayor por ciento en el sexo masculino (67,7 por ciento) y en el grupo de edad entre 60 y 69 años (35,4 por ciento). Los pacientes de raza blanca fueron los más afectados, con un 90,3 por ciento, y la localización predominante fue en los miembros inferiores, en el 45,1 por ciento de los casos. El nivel de invasión de Clark predominante fue el IV, para el 32,2 por ciento de la muestra y la variedad histológica más frecuente fue el melanoma maligno nodular, en 19 pacientes para un 61,2 por ciento.Conclusiones: el melanoma cutáneo predominó en el sexo masculino, en las extremidades inferiores y se manifestó en los pacientes un diagnóstico tardío, al predominar el nivel IV de invasión de Clark y el melanoma nodular como tipo histológico de mayor frecuencia(AU)

Background: malignant melanoma is a highly aggressive skin neoplasia, whose incidence shows a constant and rapid increase.Objective: to characterize variables in patients diagnosed with cutaneous melanoma, whose biopsies were analyzed in the pathologic anatomy department of Dr. Ernesto Guevara de la Serna General Teaching Hospital from January, 2008 to December, 2014.Methods: a descriptive and cross-sectional study was performed in 31 patients treated in the place and period of time mentioned above. The official form of biopsy was used as a secondary source of collecting information and it was processed using descriptive statistics.Results: the 10,6 percent of the biopsies analyzed corresponded with cutaneous melanoma, its frequency prevailed in 2011 and 2010, with a 25,8 percent and 19,3 percent respectively. It was evident a higher percentage in males (67,7 percent) and in the age group between 60 and 69 years old, with a 35,4 percent. Caucasian patients were the most affected ones, with a 90,3 percent and the predominant location was in the lower limbs in 45,1 percent of the cases. The prevailing Clark invasion level was IV, evident by the 32,2 percent of the sample, and the most frequent histological variety was the malignant nodular melanoma in 19 patients, for a 61,2 percent.Conclusions: cutaneous melanoma prevailed in lower extremities in males and it had a belated diagnosis, since there was prevalence of IV Clark invasion level and nodular melanoma as the most frequent histological type(AU)

Causas de Muerte en Pacientes Geriátricos Hospitalizados En los Servicios Clínicos Año 1999 2000 / Causes of death in geriatric patients admitted at the clinical cervices year 1999 2000

Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de determinar las principales causas de muerte del paciente geriátrico, hospitalizado en los servicios de la vicedirección clínica del hospital general Dr Ernesto Guevara de la Serna, con necropsia realizada en el período comprendido, entre el 1ro de enero de 1999 al 31 de diciembre del 2000. Se tomaron de los protocolos de necropsia y de los expedientes clínicos los siguientes datos: edad, sexo, diagnóstico clínico al ingreso y al egreso, complicaciones y diagnóstico anatomopatológico respectivamente, predominó el sexo masculino y el grupo de 70 79 años. La bronconeumonía y la insuficiencia cardiaca y la hipertensión arterial constituyeron las enfermedades por las que más ingresaron los pacientes, fue la bronconeumonía, la insuficiencia cardiaca y enfermedades cerebrovasculares las afecciones que más se diagnósticaron clínicamente al fallecer los mismos. La complicación más frecuente fue la bronconeumonía. Los diagnósticos anatomopatológicos más representativos fueron la bronconeumonía, las enfermedades neoplásicas y las enfermedades cerebrovasculares(AU)

A descriptive trial was done with the objective to determine de mine causes of death in geriatrics patients, hospitalized in clinical services of Dr Ernesto Guevara de la Serna General Hospital, in Las Tunas, whose were done the necropsy between january 1st, 1999 to and december 31th, 2000. It were taken from the clinical charter and necropsy protocols. The following data: age, sex, clinical diagnosis at the admission and discharge, complications and anatomopathological diagnosis. Males and 70 79 yearsold were predominant. Bronchoneumonia and cardiac failure were the diseases becauses of the patients were admited and discharge. The most frequent complication was bronchopneumonia, neoplasnus and cerebrovascular accidents(AU)

Causas de muerte en pacientes geriátricos hospitalizados en los servicios clínicos: año 1999 2000 / Causes of death in geriatric patients admitted at the clinical services: year 1999 2000

Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de determinar las principales causas de muerte del paciente geriátrico, hospitalizado en los servicios de la vicedirección clínica del hospital general Dr Ernesto Guevara de la Serna, con necropsia realizada en el período comprendido, entre el 1ro de enero de 1999 al 31 de diciembre del 2000. Se tomaron de los protocolos de necropsia y de los expedientes clínicos los siguientes datos: edad, sexo, diagnóstico clínico al ingreso y al egreso, complicaciones y diagnóstico anatomopatológico respectivamente, predominó el sexo masculino y el grupo de 70 79 años. La bronconeumonía y la insuficiencia cardiaca y la hipertensión arterial constituyeron las enfermedades por las que más ingresaron los pacientes, fue la bronconeumanía, la insuficiencia cardiaca y enfermedades cerebrovasculares las afecciones que más se diagnósticaron clínicamente al fallecer los mismos. La complicación más frecuente fue la bronconeumanía. Los diagnósticos anatomopatológicos más representativos fueron la bronconeumanía, las enfermedades neoplásicas y las enfermedades cerebrovasculares(AU)

A descriptive trial was done with the objetive to determine de mine causes of death in geriatrics patients, hospitalized in clinical services of Dr Ernesto Guevara de la Serna General Hospital , in Las Tunas, whose were done the nechropsy between january 1st, 1999 to and december 31th, 2000 . It were taken from the clinical charter and nechropsy protocols. The following data: age, sex, clinical diagnosis at the admission and discharge, complications and anatomopathological diagnosis. Males and 70 79 years-old were predominant. Bronchoneumonia and cardiac failure were the diseases becauses of the patients were admited and discharge. The most frequent complication was bronchoneumonia, neoplasnus and cerebrovascular accidents(AU)