Diagnóstico de la vigilancia, prevención y control de la COVID-19 en el trabajo minero peruano

Introducción: En Perú, las empresas mineras debían registrar e implementar el plan para la vigilancia, prevención y control de la COVID-19 en el trabajo (requerido por el Ministerio de Salud), previo al reinicio de actividades suspendidas debido a la pandemia. Objetivo: Describir el estado situacional de los planes para la vigilancia, prevención y control de la COVID-19 en el trabajo del sector minero (1ra y 2da fase de reactivación económica, 2020). Métodos: Se realizó un estudio transversal de la base de datos del sistema SISCOVID-Empresas. Se reportaron frecuencias y proporciones de las características de los planes (región de procedencia, número de trabajadores, número de profesionales de salud, existencia de comité o supervisor de seguridad y salud en el trabajo, estado de registro y reporte de presupuesto) según el número de trabajadores de la empresa. Resultados: Se revisaron 2 236 registros de planes. El 6,2 % indica no contar con supervisor o comité de seguridad y salud en el trabajo y el 71,5 % no cuenta con profesional de la salud. El 81,2 % de las empresas con más de 500 trabajadores contaban con profesionales de medicina y enfermería. El 89,2 % de las empresas con 1 a 20 trabajadores no contaban con profesionales de la salud. Conclusiones: Tres de cada 4 empresas del sector minero incumplen lo requerido en el plan para la vigilancia, prevención y control de la COVID-19 en el trabajo.

Introduction: In Peru, mining companies had to register and implement the Plan for the surveillance, prevention, and control of COVID-19 at work (requested by the Ministry of Health), prior to restarting activities suspended due to the pandemic. Objective: To describe the situational status of the plans for the surveillance, prevention, and control of COVID-19 at work in the mining sector (1st and 2nd phases of economic reactivation, 2020). Methods: A cross-sectional study was carried out of the database from the SISCOVID- Empresas system. Frequencies and proportions of the characteristics of the plans were reported (region of origin, number of workers, number of health professionals, existence of an occupational health and safety committee or supervisor, status of registration and budget report) according to the number of company workers. Results: In total 2,236 plan records were reviewed. Of the total, 6.2% of the registered plans indicate that they do not have an occupational health and safety supervisor or committee, and 71.5% do not have a health professional. Furthermore, 81.2% of the companies with more than 500 workers had medicine and nursing professionals, and 89.2% of companies with 1 to 20 workers did not have health professionals. Conclusions: Three out of 4 companies in the mining sector fail to comply with the requirements of the plan for the surveillance, prevention, and control of COVID-19 at work.

Desempeño de cinco métodos fenotípicos para la detección de metalobetalactamasas en bacilos gram negativos tipificados genotípicamente / Performance of five phenotypic methods for the detection of metallo-betalactamasas in gram negative bacilli genotypically defined

Con el objetivo de evaluar el desempeño de cinco métodos fenotípicos para la detección de metalobetalactamasas (MBL) en bacilos Gram negativos, se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. Se incluyeron 100 aislamientos de bacilos Gram negativos tipificados genotípicamente en estudios preliminares. Los métodos evaluados fueron: Prueba de discos combinados con inhibidor (EDTA), Prueba de sinergia de doble disco, Test de Hodge Modificado (cepa E. coli ATCC 25922), Test de Hodge Modificado (cepa K. pneumoniae ATCC 700603) y Blue Carba Test. De los 32 aislamientos productores de MBL, 27 fueron del tipo IMP, 3 del tipo VIM y 2 del tipo NDM. De los 68 aislamientos no productores de MBL, 66 fueron aislamientos no poseedores de MBL, 1 del tipo CTX + impermeabilidad y 1 aislamiento del tipo. El Método de discos combinados con inhibidor y el Método de sinergia de doble disco demostraron ser los más específicos (100 por ciento) y el Blue Carba Test el más sensible (100 por ciento). Respecto a los discos de EDTA se encontró un índice Kappa de 1.0 entre los discos comerciales y los discos in-house, es decir una concordancia perfecta. En conclusión, los cinco métodos presentaron un buen desempeño para la detección de MBL. Se recomienda la implementación de un método fenotípico para la detección de MBL en los laboratorios clínicos de rutina. El método debe ser elegido según costo-beneficio de acuerdo a las características de la cepa MBL prevalente.

In order to assess the performance of five phenotypic methods for the detection of metallo-B-lactamase (MBL)-producing Gram-negative bacilli, an observational, descriptive and cross sectional study was implemented. 100 isolates of Gram-negative bacilli previously typed genotypically were included. The methods evaluated were: the combination disc test with inhibitor (EDTA), the double disc synergy test, the modified Hodge test (strain E. coli ATCC 25922), the modified Hodge test (strain K. pneumoniae ATCC 700603) and the Blue Carba Test. Of the 32 MBL-producing isolates, 27 were IMP, 3 VIM and 2 NDM. Of the 68 non-MBL producing isolates, 66 were non-MBL-carrying isolates, 1 CTX + impermeability and 1 KPC. The combination disc with inhibitor and the double disc synergy tests were the most specific (100 per cent) and the Blue Carba Test was the most sensitive (100 per cent). Regarding EDTA discs, the Kappa index was 1.0 among commercial discs and in-house discs, a perfect match. In conclusion, the five methods had a good performance for the detection of MBL-producing Gram-neqative bacilli. The implementation of a phenotypic method for the detection of MBL-producing in routine clinical laboratories is strongly recommended. A cost-effective screening method should be chosen according to the characteristics of MBL producer prevalent.