Parafunctional oral habits and primary dentition characteristics in a group of preschool children from Tlaquepaque, Jalisco, Mexico / Hábitos orales parafuncionales y características de la dentición primaria en un grupo de preescolares de Tlaquepaque, Jalisco, México

The aim of this study was to evaluate the relationship between some characteristics of primary dentition, and the frequency of parafunctional oral habits, with age and sex. Material and Methods: A cross-sectional study was carried out in a sample of 227 preschool children. Subjects' parents or guardians were asked to sign an informed consent form. The epidemiological survey consisted of an oral examination and the application of a questionnaire (Cronbach's alpha=0.881), after calibration of a dentist (Kappa=0.932). To measure the reliability of the questionnaire, Cronbach's alpha was calculated, and for the associations, Mantel and Haenszel Square Chi-square test and likelihood ratio for contingency tables greater than 2x2 values were calculated. Results: Type 2 arch (72.7%), mouth breathing (26.0%) and onychophagia (17.2%) were the risk factors observed more frequently in the group under study. The type of arch was the only variable that was associated with sex (X2MH=4.443, p=0.035). Conclusion: A significant proportion of the subjects had at least one risk factor that may alter the development of dental occlusion; consequently, the implementation of preventive actions in this population must be considered.

Objetivo. Evaluar algunas características de la dentición primaria, así como la frecuencia de hábitos orales parafuncionales y su asociación con la edad y el sexo. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal en una muestra de 227 preescolares bajo autorización expresa de sus padres. La encuesta epidemiológica estuvo conformada por el examen bucal y la aplicación de un cuestionario (alfa de Cronbach=0,881), previa estandarización de una Cirujana Dentista (Kappa=0,932). Para medir la fiabilidad del cuestionario se calculó el valor del alfa de Cronbach y para las asociaciones la Chi cuadrada de Mantel y Haenszel y el valor de Razón de verosimilitud para tablas de contingencia mayores de 2X2. Resultados. La arcada tipo 2 (72,7%), la respiración bucal (26,0%) y la onicofagia (17,2%) fueron los factores de riesgo que fueron observados con mayor frecuencia en los niños. El tipo de arcada fue la única variable que estuvo asociada con el sexo (X2MH=4,443, p=0,035). Conclusiones. Una proporción alta de los niños encuestados presentó al menos un factor de riesgo para alterar el desarrollo de la oclusión dental, razón por la cual debe considerarse la necesidad de aplicar acciones de carácter preventivo en esta población.

Eruption chronology of the first deciduous teeth in children born prematurely with birth weight less than 1500g / Cronologia de erupcion de los primeros dientes deciduos en ninos nacidos prematuros y con peso al nacer inferior a 1500g / Cronologia de erupcao dos primeiros dentes deciduos em criancas nascidas prematuras com peso inferior a 1500g

Objective: To describe the eruption chronology of the first deciduous teeth in premature infants with birth weight less than 1500g and to compare it according to gender and nutritional status at birth. Methods: Longitudinal study including 40 low birth weight premature infants of both genders. The tooth was considered erupted when the crown went through the gum and became part of the oral environment. The comparison of the eruption chronology in relation to gender and among children appropriate or small for gestational age was done by Student's t-test, being significant p<0.05. Results: The eruption of the first tooth (teeth) occurred, on average, with 11.0±2.1 months of chronological age and with 9.6±1.9 months corrected for prematurity. The first erupted teeth were the lower central incisors. The average eruption for males was 9.7±1.9 and, for females, 9.5±1.9 months, both corrected for prematurity (p=0.98). The average eruption in children with birth weight appropriate for gestational age was 10.1±1.4 months; for small for gestational age, it was 9.4±2.2, also corrected for prematurity (p=0.07). Conclusions: The average eruption age of the first teeth, corrected for prematurity, was 9.6 months. Sex and nutritional status at birth did not change the eruption chronology. .

Objetivo: Describir la cronología de erupción de los primeros dientes deciduos en niños prematuros con peso al nacer inferior a 1500g y comparar las diferencias entre los sexos y entre la adecuación nutricional al nacer. Métodos: Estudio longitudinal con 40 niños prematuros y de muy bajo peso al nacer, de ambos sexos. Se consideró diente erupcionado en el momento en que la corona atravesó la encía y pasó a pertenecer al ambiente bucal. La comparación de la cronología de erupción respecto al sexo y entre los niños adecuados y no adecuados nutricionalmente al nacer se realizó con la prueba t de Student. El nivel de significancia fue de 0,05. Resultados : La erupción del (los) primer(os) diente(s) tuvo lugar, en promedio, a los 11,00±2,06 meses de edad cronológica y con 9,61±1,91 meses de edad corregida para la prematuridad. Los primeros dientes erupcionados fueron los incisivos centrales inferiores (81 y 71). El promedio de erupción en el sexo masculino fue de 9,74±1,91 y, en el femenino, de 9,46±1,95 meses, ambas corregidas para la prematuridad (p=0,98). El promedio de erupción en los niños adecuados nutricionalmente al nacer fue de 10,05±1,36 meses y, en los pequeños, de 9,35±2,16, también corregidas para la prematuridad (p=0,07). Conclusiones: El promedio de edad de erupción de los primeros dientes corregido para la prematuridad fue de 9,61 meses. El sexo y la adecuación nutricional al nacer no alteraron la cronología de la erupción. .

Objetivo: Descrever a cronologia de erupção dos primeiros dentes decíduos em crianças prematuras com peso de nascimento menor que 1500g e comparar as diferenças entre os sexos e entre a adequação nutricional ao nascimento. Métodos: Estudo longitudinal com 40 crianças prematuras e de muito baixo peso ao nascer, de ambos os sexos. Considerou-se dente erupcionado no momento em que a coroa atravessou a gengiva e passou a pertencer ao ambiente bucal. A comparação da cronologia de erupção quanto ao sexo e entre as crianças adequadas e não adequadas nutricionalmente ao nascer foi realizada com o teste t de Student, sendo significante p<0,05. Resultados: A erupção do(s) primeiro(s) dente(s) ocorreu, em média, com 11,0±2,1 meses de idade cronológica e com 9,6±1,9 meses de idade corrigida para a prematuridade. Os primeiros dentes erupcionados foram os incisivos centrais inferiores. A média de erupção no sexo masculino foi de 9,7±1,9 e, no feminino, de 9,5±1,9 meses, ambas corrigidas para a prematuridade (p=0,98). A média de erupção nas crianças adequadas nutricionalmente ao nascer foi de 10,1±1,4 meses e, nas pequenas, de 9,4±2,2, também corrigidas para a prematuridade (p=0,07). Conclusões: A idade média de erupção dos primeiros dentes corrigida para a prematuridade foi de 9,6 meses. O sexo e a adequação nutricional ao nascer não alteraram a cronologia de erupção. .

Primary mandibular first molar with single root and single canal: a case report of a rare morphology.

Single rooted primary mandibular first molar is a rare developmental anomaly. Literatures reveal that failure of invagination of Hertwig's epithelial root sheath leads to this unusual root form. Thorough knowledge of root canal morphology and anatomical variations of primary teeth can help a pediatric dentist in successful root canal treatment. Hereby, we describe two cases of primary mandibular first molars with an unusual morphology as a single root called pyramidal molar.

Prevalência de má oclusão em crianças de 3 a 6 anos portadoras de hábito de sucção de dedo e/ou chupeta / Prevalence of malocclusion in 3 to 6 year-old sucking habit children

Introdução: A má oclusão, pela sua elevada prevalência na população, é considerada atualmente um problema de saúde pública. Considerando-se a associação entre hábitos bucais deletérios e más oclusões, o conhecimento da epidemiologia das alterações oclusais em crianças portadoras de sucção não nutritiva pode contribuir com a instituição de políticas públicas. Objetivo: Avaliar a prevalência de má oclusão em crianças na fase de dentadura decídua portadoras de hábitos deletérios de sucção, quer sejam de dedo e/ou chupeta. Material e Método: O estudo envolveu 135 crianças de ambos os gêneros, na faixa etária de 3 a 6 anos, portadoras de hábitos de sucção não nutritiva. O histórico de sucção de dedo e/ou chupeta foi levantado por questionário direcionado aos pais e responsáveis. A avaliação clínica das más oclusões foi realizada por um único examinador, previamente calibrado, visando minimizar eventuais erros do método. Resultado: A má oclusão foi encontrada em 87,4% das crianças. Verificou-se uma prevalência de 72% de mordida aberta anterior, seguida de atresia maxilar com 62,2%, mordida cruzada posterior com 26,3%, mordida cruzada anterior com 3,4% e apinhamento e topo a topo correspondendo a 5,1% da amostra. O hábito deletério mais frequente foi o de sucção de chupeta, presente em 76,3% da amostra, sendo que o mesmo estava distribuído da seguinte maneira: 20% na forma isolada, 25,9% associado a outros hábitos deletérios, 3% associado a dedo, 26,7% associado à mamadeira e 0,8% associado a dedo e mamadeira. Já a sucção digital foi encontrada em 25,9% da amostra, sendo 14,1% na forma isolada. Conclusão: Crianças portadoras de sucção não nutritiva durante a fase de dentadura decídua apresentam elevada prevalência de má oclusão. Não se encontraram diferenças estatisticamente significantes entre os gêneros e as faixas etárias no que se refere à má oclusão e ao tipo de hábito.

Introduction: The malocclusion, due to its high prevalence in the population is currently considered a public health problem. Considering the association between oral habits and malocclusion, knowledge of the epidemiology of occlusal alterations in children with non-nutritive sucking can contribute to the establishment of public policies. Objective: To assess the prevalence of malocclusion in children in primary dentition phase with deleterious habits of finger sucking and/or pacifier. Material and Method: The study involved 135 children of both genders, aged 3-6 years, with non-nutritive sucking habits. The history of finger sucking and/or pacifier was raised by a questionnaire given to parents and guardians. Clinical assessment of malocclusion was performed by a single examiner previously calibrated in order to minimize possible errors of the method. Result: Malocclusion was found in 87.4% of children. There was a 72% prevalence of anterior open bite, followed by maxillary atresia with 62.2%, posterior cross bite with 26.3%, anterior cross bite with 3.4%, crowding and top-to-end corresponding to 5.1% of the sample. The most common harmful habit was the pacifier-sucking, present in 76.3% of the sample, while the same was distributed as follows: 20% in the isolated, 25.9% associated with other deleterious habits, 3% associated the finger, 26.7% associated with bottle and 0.8% associated with finger and bottle. Already finger sucking was found in 25.9% of the sample, 14.1% in isolation. Conclusion: Children with nonnutritive sucking during the deciduous dentition show a high prevalence of malocclusion. No statistically differences were found between genders and age groups in relation to malocclusion type and habit.

Tempo de permanência em unidade pré-escolar e as condições de saúde bucal aos 5 anos no município de Tatuí - SP / Length of stay in pre-schools and the health conditions at the age of 5 in the city of Tatuí, SP

Este artigo teve como objetivo avaliar se as crianças que permanecem nas creches em tempo integral têm melhores condições de saúde bucal do que as que estudam em pré-escolas por meio período. Para essa avaliação, foram utilizados como indicadores o ceo médio, a porcentagem de necessidade de tratamento e livres de cárie. Foram examinados todos os alunos com 5 anos de idade de todas as 31 unidades pré-escolares municipais, sendo 6 creches com todas as crianças em tempo integral, 8 mistas com crianças em tempo integral e com meio período e 17 pré-escolas com todas as crianças em apenas meio período. Fizeram parte da amostra também 4 escolas particulares do município de Tatuí - SP, totalizando 682 voluntários, tendo sido utilizada a metodologia da Organização Mundial da Saúde para levantamentos epidemiológicos em saúde bucal. Para um nível de significância de 5% , o tamanho da amostra proporcionou poder do teste maior que 0,80 para todos os testes aplicados. Os dados foram analisados pelos testes de kruskal Wallis, Dunn e teste Exato de Fisher, considerando o nível de significância de 5%. Conclui-se que as crianças que estudavam em tempo integral tinham melhores índices relacionados à cárie dentária do que as que ficavam por meio período.

This article aims to assess whether the children who attend fulltime daycare centers have better oral health than the ones who attend them part time, for this assessment ceo medium, the percentage of treatment necessity, and caries-free were used as indicators. All the students at 5 years old in all the 31 municipal pre-schools were examined, of which 6 daycare centers with all the children in full time, 8 blended with children in both full time and part time, 17 pre-schools where all the children go only part time, and 4 private schools from Tatuí also participated in the sample, summing up to 682 volunteers, the oral health epidemiologic survey methodology proposed by the World Health Organization was used. For a significance level of 5%, the sample size has provided a power test higher than 0.80 for all the applied tests, the data was analyzed through Kruskal Wallis, Dunn an Fisher´s Exact tests, considering the significance level of 5%. Consequently, it has been concluded that the children who studied full time had higher results related to dental caries than the ones who studied only part time.

Characteristics of the primary dentition of children who attended aMother and Child Dental Care Program / Características da dentição decídua em crianças que freqüentaram um Programa Odontológico de Atenção Materno-Infantil

Objective: To assess the type of occlusion prevalent in children who attended a Mother and Child Dental Care Program in the city of Teresina.Methods: The clinical records of children who had participated in the Preventive Program for Expectant Mothers and Babies were chosen randomly and a letter was sent to 1,801 mothers. 343 (19%) responded by attending a consultation, and 261 of these were selected. They were aged 3 to 6, of both sexes and with complete deciduous dentiti on. The data were transcribed to individual clinical record cards and then tabulated and analyzed statistically using EPI-INFO software, version 6.04. An alpha error of 5.0% was considered for false rejection hypothesis.Results: A prevalence of type II arch was observed, in both the upper and lower jaw. The chi-square test showed there was no significant difference between the types of dental arch with regard to age. The presence of primate space in the upper arch was found in 71.2% of the sample, while in the lower arch the frequency was 44.8%. Age was not a determining factor of changes with regard to the presence or absence ofprimate space. The vertical terminal plane between second primary was prevalent in all ages and the situation showed no difference withregard to the dental arches. Regarding the presence of overjet, overbite and anterior open bite, there was a statistically significant decrease intheir frequency with the increase in age. Conclusion: The children examined exhibited predominantly type II arch, with primate space in the upper arch and vertical terminal plane between second primary molars.

Objetivo: Avaliar o tipo de oclusão prevalente em crianças que frequentaram um Programa Odontológico de Atenção Materno-Infantil na cidade de Teresina. Método: Realizou-se uma seleção aleatória de fichas clinicas de crianças que haviam participado do PPGB e, através destas fichas foram enviadas cartas a 1801 mães. Das cartas enviadas houve um retorno de 343 crianças (19%) e destas, foram selecionadas 261 com dentadura decídua completa, de ambos os gêneros, na faixa etária de 3 a 6 anos. Os dados obtidos foram transcritos para fichas clínicas individuais e posteriormente tabulados e analisados estatisticamente através do programa EPI-INFO, versão 6.04. Considerou-se 5,0% de erro alfa para hipótese de falsa rejeição. Resultados: Foi observada prevalência de arco do tipo II, t anto para a arcada superior quanto para a inferior. O teste do qui-quadrado não demonstrou haver diferença significativa entre os tipos de arco dentário com relação à idade. A presença de espaço primata na arcada superior representou 71,2%da amostra avaliada, enquanto na arcada inferior a frequência foi de 44,8%. A idade não foi fator desencadeante de alterações com relação àpresença ou ausência de espaço primata. A relação terminal de segundos molares decíduos em plano/reto foi prevalente em todas as idades ea situação não apresentou diferenças quanto aos hemi-arcos dentários. Quanto à presença de trespasses vertical e horizontal e mordida abertaanterior com relação a idade, observou-se que com o aumento da idade houve diminuição das situações avaliadas com significância estatística.Conclusão: As crianças examinadas exibiram predominantemente arco tipo II, com espaço primata na arcada superior e relação terminal dos segundos molares em plano terminal reto.

Exploring oral health and childhood obesity in children from the shantytowns of São Paulo / Explorando a saúde bucal e a obesidade infantil em crianças de favelas de São Paulo - obesidade e cárie dentária

Objective: To measure the relationship between childhood obesity and dental caries in preschool children, by means of two anthropometric growth curves. Methods: A cross-sectional study of caries was conducted in 119 children in the age range from 3 to 5 years, resident in shantytowns in São Paulo, SP, Brazil. Clinical oral exams, nutritional evaluation and record of frequency of food, behavioral and social data collection were performed. For dental caries the dft index (carious and filled teeth) was used. In the nutritional evaluation, the National Center of Health Statistics - NCHS classification was used, and World Health Organization - WHO reference with regard to dietary intake, the frequency of food record was used. To evaluate the data, logistic regression analysis was used. Results: Obese children presented a high prevalence of dental caries of 81%, higher than the other groups, when evaluated by the NCHS criteria, and for this parameter they presented Prevalence Ratio - PR of 1.23 IC 95% (1.00 - 1.50) for dental caries, frequency of food PR 0.94 IC 95% (0.76 - 1.17), maternal schooling PR 1.07 IC 95% (0.81- 1.40) and visits to the dentist PR 1.03 IC 95% (0.78-1.37). Conclusions: For the NCHS criterion there was association of dental caries with obesity, irrespective of the other factors evaluated. No association was found when evaluated by the WHO. Caution is needed on the decision about the method for nutritional diagnosis.

Objetivo: medir à relação entre a obesidade infantil e a cárie dentária em pré-escolares, através de duas curvas antropométricas de crescimento. Métodos: Foi realizado um estudo transversal de cárie em 119 crianças na faixa etária de 3 a 5 anos, residentes em favelas de São Paulo, SP. Foram efetuados exames clínicos bucais, avaliação nutricional e o registro de frequência de alimentos, coleta de dados comportamentais e sociais. Para cárie dentária foi utilizado o índice ceo-d (dentes cariados, extraídos e obturados), na avaliação nutricional, a classificação da National Center of Health Statistic - NCHS, e a referência da World Health Organization - WHO, em relação à dieta alimentar, utilizou-se o registro de frequência de alimentos. Para avaliar os dados, utilizou-se a análise de regressão logística. Resultados: As crianças obesas apresentaram uma prevalência alta da cárie dentária de 81%, maior que os demais grupos, quando avaliados pelo critério do NCHS e para este parâmetro elas apresentaram Razão de Prevalência - RP 1,23 IC 95% (1,00 - 1,50) para cárie dentária, frequência de alimentos RP 0,94 IC 95% (0,76 - 1,17), escolaridade maternal RP 1,07 IC 95% (0,81 - 1,40) e visita ao dentista RP 1,03 IC 95% (0,78-1,37). Conclusões: Para o critério do NCHS houve associação da cárie dentária e a obesidade, independente dos demais fatores avaliados. Não foi encontrada nenhuma associação quando avaliados pelo WHO. É necessário cautela na decisão do método para o diagnóstico nutricional.

Prevalence and associated factors of malocclusion in the primary dentition / Prevalência e fatores associados à maloclusão na dentição decídua

Objective: To estimate the prevalence and factors associated with malocclusion in primary dentition. Methods: A cross-sectional study consisting of all children living in areas covered by the Family Health Units in the municipality of Pedra Preta - Mato Grosso. Data collection consisted of two steps: an interview with the mother and / or guardian and the child's clinical dental examination. The interviews were conducted by two previously trained assistants and clinical examination by a dentist previously trained and calibrated (intrarater kappa = 0.96). A total of 374 children aged three to five years were examined. Criteria for classifying normal occlusions and malocclusions were: terminal relationship primary second molars, canine relationship, transverse relationship, goodwill and presence / absence of crowding. Results: Was used the Poisson regression. The prevalence of malocclusion was 53.2% (95% CI: 48.3, 58.6). An association of malocclusion with the following variables: presence of oral habits, exclusive breastfeeding ≤ 3 months, facial profile of the type / concave and convex arc-shaped jaw V. Conclusion: The prevalence of malocclusion in primary dentition was high, however some are associated with avoidable factors: early diagnosis and preventative measures can prevent and / or intercept the establishment of these changes, even in the primary dentition.

Objetivo: Estimar a prevalência e fatores associados à maloclusão na dentição decídua. Método: Estudo transversal constituído pelo total de crianças residentes nas áreas de abrangência das Unidades de Saúde da Família do município de Pedra Preta, Mato Grosso. A coleta de dados foi composta por duas etapas: entrevista com a mãe e/ou responsável e exame clínico odontológico da criança. As entrevistas foram realizadas por duas auxiliares previamente treinadas e o exame clínico por um cirurgião dentista previamente treinado e calibrado (Kappa intraexaminador: 0,96). Foram examinadas 374 crianças na faixa etária de 3 à 5 anos. Os critérios para classificar as oclusões normais e maloclusões foram: relação terminal dos segundos molares decíduos, relação de caninos, relação transversal, trespasses e presença/ausência de apinhamento. Resultados: Utilizou-se a Regressão de Poisson. A prevalência de maloclusão foi de 53,2% (IC 95%: 48,3; 58,6). Verificou-se associação de maloclusão com as seguintes variáveis: presença de hábitos bucais, aleitamento materno exclusivo ≤ 3 meses, perfil facial do tipo côncavo/convexo e arco maxilar em forma de V. Conclusão: A prevalência de maloclusão na dentição decídua foi elevada, entretanto alguns fatores associados são evitáveis: o diagnóstico precoce e medidas preventivas podem impedir e/ou interceptar o estabelecimento destas alterações, ainda, na dentição decídua.

Avaliação clínica da saúde bucal de crianças dos municípios de Alfenas e Areado, Minas Gerais, Brasil / Clinical evaluation of the oral health of children in the Cities of Alfenas and Areado, MG, Brazil

Objetivo: Avaliar, clinicamente, a saúde bucal de 447 crianças, de 0 a 71 meses de idade, pertencentes a escolas públicas e privadas, com e sem assistência odontológica, de dois municípios brasileiros (Alfenas e Areado, Minas Gerais). Método: A experiência de cárie dentária (CPI) foi obtida através do índice ceos. Adicionalmente, determinou-se o índice de sangramento gengival (ISG), o índice de placa visível (IPV) e foi aplicado um questionário para avaliação de fatores indicadores de risco à cárie (FIRC). Os dados foram analisados pelos testes t-student e do Qui-quadrado e através de análise de regressão linear múltipla, com nível de significância pré-estabelecido de 5%. Resultados: Houve predomínio de lesões de cárie nos molares decíduos e um aumento da experiência de CPI com a idade, atingindo maiores valores aos 37-48 meses (ceos=1,09). O ISG foi igual a zero em todas as crianças estudadas. O ceos (P=0,0326) e o IPV (P=0,0000) entre os dois municípios foram significantes. O IPV foi significante entre as crianças com e sem assistência odontológica (P=0,0000) e entre as crianças de escolas públicas e privadas de Areado (P=0,023). Apenas o gênero masculino (P=0,00529) e a frequência de visitas ao Cirurgião Dentista (P=0,0000) influenciaram a experiência de CPI significantemente. A análise de regressão linear múltipla (P=0,0000 e R2=26%) mostrou significância somente entre a variável dependente (CPI) e as seguintes variáveis independentes: gênero masculino (P=0,0013), frequência de escovação (P=0,0000), uso de fio dental (P =0,0485), presença de fumante na residência (P =0,0020) e nível socioeconômico (P =0,0187). Conclusão: A cárie dentária afeta a população infantil de forma polarizada, numa idade muito precoce, com ênfase nos dentes posteriores e requer atenção preventiva profissional e dos pais/responsáveis.

Objective: The aim of this study was to evaluate clinically the oral health of 447 children aged 0-71 months old attending public and private schools, with and without dental assistance, in two Brazilian cities (Alfenas and Areado - MG). Method: Dental caries experience (early childhood caries - ECC) was based on the dmfs index. Additionally, the gingival bleeding index (GBI) and the visible plaque index (VPI) were determined, and a questionnaire was applied to assess the caries risk indicators. Data were analyzed statistically by the Student's t-test, chi-square test, and multiple linear regression analysis, with significance level set at 5%. Results: There was a predominance of caries lesions in the primary molars and an increase in ECC experience with age, reaching higher values at 37-48 months (dmfs=1.09). The GBI was equal to 0 for all children. The dmfs (p=0.0326) and the VPI (p=0.0000) were statistically significant between the two cities. The VPI was statistically significant between children from schools with and without dental assistance (p=0.0000) and between children from public and private schools in Areado (p=0.023). Only the male gender (p=0.00529) and the frequency of visits to the dentist (p=0.0000) influenced significantly the ECC experience. The multiple linear regression analysis (p=0.0000 and R2=26%) showed statistically significant association only between the dependent variable (ECC) and the following independent variables: male gender (p=0.0013), toothbrushing frequency (p=0.0000), use of dental floss (p=0.0485), presence of smokers at home (p=0.0020) and socioeconomic status (p=0.0187). Conclusion: ECC affects children at a very early age in a polarized manner, with emphasis on the posterior teeth, demanding preventive actions from dentists and parents/caregivers.

Traumatismos dentários na dentição decídua e suas sequelas: estudo longitudinal e retrospectivo / Dental trauma in primary dentition and their sequelae on permanent successors: longitudinal and retrospective study

Os objetivos deste estudo foram estimar as prevalências das lesões nos tecidos moles, dos tipos de traumatismos nos dentes decíduos anteriores por faixa etária e das sequelas nos dentes decíduos traumatizados e em seus sucessores. Também se verificou a existência de associação entre as sequelas nos permanentes e os tipos de traumatismos nos antecessores, em relação a idade de crianças com 0-10 anos. Foram analisados 1230 prontuários de crianças, atendidas no Projeto de Extensão da Disciplina de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (FOUERJ), no período de março de 1996 a dezembro de 2010. Os responsáveis assinaram o termo de Consentimento aprovado pelo Comitê do Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE). As análises envolveram estatística descritiva e os testes χ2 e χ2 de Mantel-Haenszel. Foram selecionados 459 (37,3%) prontuários resultando em 764 dentes decíduos anteriores traumatizados. As lesões mais prevalentes dos tecidos moles foram as lacerações em gengiva (9,4%) seguidas pelas lacerações nos lábios (5,6%). A luxação intrusiva (27,8%) foi o tipo de traumatismo mais prevalente na faixa etária de 0-3 anos de idade (71,9%) seguida da avulsão (14,8%). As sequelas mais comuns nos decíduos foram a perda prematura (30,3%) e a alteração de cor do esmalte (26,9%). Nos sucessores, a alteração de cor (26,0%) e a hipoplasia de esmalte (24,5%) foram as sequelas mais prevalentes. O grupo de [0,1] ano de idade apresentou uma diferença significativa (p= 0,007) quando analisado isoladamente. Em uma segunda análise estatística houve diferença para a faixa etária de (5,10] (p=0,023). A laceração na gengiva foi o tipo de lesão mais prevalente. A luxação intrusiva foi o tipo de traumatismo mais prevalente na faixa etária de 0 a 3 anos. A perda prematura foi a sequela mais prevalente na dentição decídua enquanto na permanente predominou a alteração de cor. Houve associação na faixa etária de [0, 1] ano e a luxação intrusiva originou um maior número hipoplasia de esmalte. Também houve associação na faixa etária de (5-10] anos. A luxação intrusiva originou uma maior prevalência da alteração de erupção.

The goal of this study was to estimate the three-fold prevalence of: oral soft tissue lesions, dental trauma to anterior deciduous teeth in relation to the child's age, and sequelae to deciduous teeth and their successors. This research also investigated whether the sequelae in the permanent tooth had an association to the type of dental injury on their predecessor at the time of trauma occurrence in children with 0-10 years of age. Data was obtained from 1230 dental records and clinical exams from children aged 0-10 years at the period of March 1996 to December 2010 that attended the Extension Project in Dental Traumatology on Pedodontics from the University of FOUERJ whose legal guardians signed a consent form approved by the Ethics Committee of HUPE. This sample was constituted of 764 anterior traumatized deciduous teeth obtained from 459 (37.3%) dental records. Statistical analyses χ2 and Mantel-Haenszel's χ2 was performed. Gingival (9.4%) and lip laceration (5.6%) were the most prevalent oral soft tissue lesions. Intrusive luxation (27.8%) was the most frequent type of dental injury on 0-3 years old children followed by avulsion (14.8%). The most common sequelae to deciduous teeth were premature loss (30.3%) and enamel color alteration (26.9%). Succedaneums teeth presented enamel color alteration (26.0%) and enamel hipoplasia (24.5%) in most sequelae cases. The [0,1] year old group registered a statistical significance (P = 0.007) when analyzed separately. A second statistical analysis displayed a significant difference at the (5-10] year old group (P =0.023). Gingival laceration was the most prevalent lesion. Intrusive luxation was the most prevalent type of injury among the 0 to 3 year old children. Premature loss was the most prevalent sequelae in deciduous dentition while in the permanent one enamel color alteration prevailed. An association was detected at the [0-1] year old group and intrusive luxation lead to a great number of enamel hipoplasia. There was also a positive association at the (5-10] year old group. Intrusive luxation leaded to a higher prevalence of eruption alteration.

Clinical effect of vitapex paste in the treatment of deciduous teeth with periapical inflammation / 中国基层医药

Objective To investigate the clinical effect of vitapex paste in the treatment of deciduous teeth with periapical inflammation.Methods 112 children with chronic apicitis of deciduous teeth were divided into two groups randomly and averagely.The research group used vitapex paste,while the control group used zinc oxide eugenol paste.The clinical effects of the 2 groups were compared.Results Compared to the control group,the response to root canal filling of the research group was much weaker ( 10.7％ to 25.0％ ),which had statistical difference ( x2 =3.02,P =0.0 1 1 ).There wasalso significant difference betweenthe success rateofthetwogroups after 1 year followed up( x2 =5.16,P =0.004).Conclusion sing vitapex paste for root canal filling had a higher success rate and a weaker respose to root canal filling.

Alterações orais em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer: a importância da relação entre pediatras e odontopediatras / Oral abnormalities in preterm and low birth weight infants: the importance of the relationship between pediatricians and pediatric dentists

OBJETIVO: Apresentar uma revisão de literatura sobre as alterações orais em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer. FONTES DE DADOS: Foram selecionados artigos em inglês e português, desde 1976 até 2009, pesquisados no PubMed, Lilacs e na Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO), além de livros e consensos nacionais e internacionais. As palavras-chave utilizadas foram: "prematuro", "recém-nascido de baixo peso", "cárie dentária", "hipoplasia do esmalte dentário", "manifestações bucais e "dentição primária". Selecionaram-se artigos avaliando incidência, prevalência e etiologia das alterações orais, além de revisões de literatura e relatos de casos clínicos. SÍNTESE DOS DADOS: As alterações orais mais comuns em crianças prematuras e de baixo peso ao nascer são os defeitos no esmalte dentário (hipoplasias e hipocalcificações), a predisposição ao desenvolvimento de lesões de cárie dentária, as alterações na cronologia de erupção dentária e as alterações no palato com consequente aparecimento de maloclusão. Outras alterações também são relatadas, como diferenças nas dimensões das coroas dentárias e na espessura e porosidade do esmalte dentário. A interação entre pediatras e odontopediatras é fundamental no manejo dessas crianças. CONCLUSÕES: O conhecimento das alterações orais em crianças pré-termo e de baixo peso ao nascer por parte dos pediatras e odontopediatras favorece a atuação multidisciplinar com o objetivo de educar, prevenir e atenuar as possíveis mudanças físicas e dentárias nessas crianças.

OBJECTIVE: To review the literature review concerning oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants. DATA SOURCES: Articles published in English and Portuguese on this subject were selected from 1976 to 2009, browsed on PubMed, Lilacs and Brazilian Dentistry Bibliography, besides books and national and international consensus. The search used the following key-words: "preterm infant", "low birth-weight infant", "dental caries", "dental enamel hypoplasia", "oral manifestations" and "primary dentition". Original articles related to incidence, prevalence and etiology of the oral manifestations, literature reviews and case reports were selected. DATA SYNTHESIS: The most common oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants are dental enamel defects, such as hypoplasias and hypocalcifications, predisposition to dental caries, alterations in the chronology of tooth eruption and palate problems with consequent development of malocclusion. Other abnormalities are also reported, such as different tooth crown dimensions and dental enamel thickness and porosity. The interaction between pediatricians and pediatric dentists is important for the management of these infants. CONCLUSIONS: Knowledge of oral abnormalities in preterm and low birth-weight infants by pediatricians and pediatric dentists encourages multidisciplinary action, aiming to educate, prevent and decrease the potential physical and dental changes in those infants.

Bottle feeding, increased overjet and Class 2 primary canine relationship: is there any association?

The aim of this study was to investigate the association between bottle feeding and prevalence rates of increased overjet and Class 2 primary canine relationship. The sample consisted of 911 children (461 boys, 450 girls) aged 3 (13.9 percent), 4 (40.8 percent), 5 (34 percent) and 6 (11.3 percent) years, with complete primary dentition. Information about nutritive and nonnutritive (pacifier and/or digit) sucking habits was collected through questionnaires. Three calibrated dentists (κ: 0.9-1.0 and Rs > 0.90) performed the clinical assessments. The children were divided into four groups: G1 - not bottle-fed; G2 - exclusively bottle-fed; G3 - breast- and bottle-fed, bottle feeding ceased before 3 years of age; and G4 - breast- and bottle-fed, bottle feeding ceased between 3 and 4 years of age. Associations between nutritive and nonnutritive sucking behaviors and the malocclusions studied were analyzed by multiple binary logistic regression (α= 0.05). The frequencies of increased overjet were: 25.3 percent (G1), 38.8 percent (G2), 39.2 percent (G3) and 47.8 percent (G4). The percentages of Class 2 canine relationship were: 27.9 percent (G1), 48.8 percent (G2), 43.4 percent (G3) and 43 percent (G4). No significant effect of bottle feeding was found. The chances of diagnosing increased overjet (O.R. = 4.42, p < 0.001) and Class 2 canine relationship (O.R. = 4.02, p < 0.001) were greater for children with pacifier and/or digit-sucking habits, compared to those without a history of nonnutritive sucking behavior. It may be suggested that bottle feeding alone is not directly associated with higher prevalence rates of increased overjet and Class 2 canine relationship in the primary dentition.

Knowledge, Attitude and Practices of Parents Regarding Primary Teeth Care of their Children in Davangere city, India

Objetivo: Avaliar o conhecimento, atitudes e práticas de pais da cidade de Davangere, Índia, a respeito do cuidado com osdentes decíduos de seus filhos. Método: Mil questionários contendo aproximadamente 10 perguntas em dois idiomas Inglês e em dialeto local) foram distribuídos aos pais da cidade de Davangere, Índia. As respostas foram tabuladas e os resultados expressos por meioda distribuição de freqüência (absoluta e percentual). Resultados: A maioria dos pais não tinham consciência da importância dos dentes decíduos. Apenas 4% dos entrevistados tinham conhecimento sobre os dentes decíduos. Quando perguntados sobre a importância dos dentes decíduos, 82%dos pais disseram que esses elementos dentários não são importantes. Quanto à freqüência de escovação, a maioria(91,1%) dos pais relatou que eles solicitavam que os seus filhos escovassem os dentes uma única vez ao dia. Noventa vírgula seis por cento dos pais afirmaram que escolheriam os pediatras dos seus filhos. Apesar de trazerem os filhos ao cirurgião-dentista regularmente para consultas de rotina, muitos preferem não restaurá-los, mas deixá-los como estão (32%) e até mesmo extraí-los (61%).Conclusão: Verifica-se uma falta de conhecimento entre amaioria dos pais de Davangere, relativas aos cuidados com a dentição decídua de seus filhos. Deste modo, um alto nível deconsciência era obviamente desejável entre esses pais.

Objective: To assess the knowledge, attitude and practices of parents of Davangere city regarding the care of primary teeth. Methods: 1000 questionnaires containing about 10 questions written both in English and local language (Kannada) were prepared for data collection and were personally distributed to 1000 parents of Davangere city. Reponses obtained were tabulated and the results of the questionnaire were expressed as frequency distribution and computed in percentages. Results: Most of the parents were unaware of the importance of the primary teeth. Only 4% of parents had knowledge about primary teeth. When questioned about the importance of primary teeth, 82% of parents told that primary teeth are not important. For frequency of brushing, majority (91.1%) of parents reported that only once they ask their children to brush in a day. 90.6% parents stated that they would choose their child's paediatricians. Despite bringing their children to the dentist on a regular basis for check-ups, many would prefer not to have these teeth filled but would rather that they were left (32%) or even extracted (61%). Conclusion: There is a lack of knowledge in majority of parents of Davangere, pertaining to primary teeth care of their children. Thus, a high level of awareness was obviously desirable among these parents.

Etiology and treatment of anterior open bite / Etiologia e tratamento da mordida aberta anterior

The term anterior open bite, which means no contact between anterior teeth, stands out in current orthodontic by the complexity of the treatment, associated with high levels of instability and recurrence. The purpose of this study is to emphasize that early etiological diagnosis is essential to the successful outcome of the technical intervention. The bibliographical study shows that, once the malocclusion in deciduous and mixed dentition is diagnosed, it simplifies the aparatology that is used, decreases the treatment time and conditions are created for a possible self-correction. In the permanent dentition, the authors recommend the removal of the etiological factor and the control of the vertical growth. The diversity of causes requires a multidisciplinary therapeutic approach.

A expressão mordida aberta anterior, que designa ausência de contato entre os dentes anteriores, destaca-se na ortodontia atual pela complexidade do tratamento, associada a altos níveis de instabilidade e recidiva. O objetivo deste trabalho é enfatizar que o diagnóstico etiológico precoce é fundamental para o bom resultado da intervenção técnica. O estudo bibliográfico mostra que, diagnosticada a maloclusão na dentadura decídua e mista, simplifica-se a aparatologia utilizada, diminui-se o tempo de tratamento e criam-se condições para uma possível autocorreção. Na dentadura permanente, os autores recomendam a remoção do fator etiológico e o controle do crescimento vertical. A diversidade de causas requer abordagem terapêutica multidisciplinar.

Má Oclusão, Hábitos Bucais e Aleitamento Materno: Estudo de Base Populacional em um Município de Pequeno Porte / Malocclusion, Oral Habits and Breast-Feeding: A Population-Based Study in a Small City

Objetivo: Estimar a prevalência de má oclusão na dentição decídua e avaliar sua associação com hábitos bucais e tempo de aleitamento materno. Método: Estudo transversal constituído pelo universo de crianças, entre três e cinco anos de idade, residentes nas áreas de abrangência das Unidades de Saúde da Família (USF) do município de Pedra Preta û Mato Grosso. A coleta de dados foi composta por duas etapas: entrevista com a mãe e/ou responsável e exame clínico odontológico da criança. As entrevistas foram realizadas por duas auxiliares previamente treinadas e o exame clínico por um cirurgião dentista treinado e calibrado (Kappa = 0,96). Foram examinadas 374 crianças na faixa etária de três a cinco anos. Os critérios para classificar as oclusões em normais e más oclusões foram: relação terminal dos segundos molares decíduos, relação de caninos, relação transversal, trespasses e presença/ausência de apinhamento dental. Os dados foram submetidos aos seguintes testes estatísticos: qui-quadrado (X²) com correção de Yates e Exato de Fisher (p<0,05). Resultados: A prevalência de má oclusão foi de 53,2% (IC 95%: 48,3 -58,6) e os tipos mais frequentes foram o apinhamento dental, sobressaliência e mordida aberta anterior. Verificou-se associação de má oclusão com os seguintes hábitos bucais: mamadeira, chupeta, sucção de dedo e respiração bucal. Aleitamento materno exclusivo

Objective: To estimate the prevalence of malocclusion in primary dentition and to evaluate its association with oral habits and breastfeeding duration. Method: A cross-sectional study consisting by the universe of children between 3 and 5 years of age living in areas covered by the Family Health Units (USF) in the municipality of Pedra Preta - Mato Grosso. Data collection consisted of two steps: an interview with the mother and / or guardian and the child's clinical dental examination. The interviews were conducted by two previously trained assistants and clinical examination by a trained and calibrated dentist (kappa = 0.96). Were examined 374 children aged 3 to 5 years. The criteria for classifying occlusions in normal and malocclusions were: ratio of terminal primary second molars, canine relationship, transverse relationship, goodwill and presence / absence of crowding. Data were submitted to the following statistical tests: chi-square (X²) test with Yates correction and Fisher (p<0.05).Results: The prevalence of malocclusion was 53.2% (95% CI: 48.3-58.6) and the most frequent types were crowding, overjet and anterior open bite. An association of malocclusion with the following oral habits: feeding, pacifier, finger sucking and mouth breathing. Exclusive breastfeeding < 6 months was also associated with malocclusion.Conclusion: The prevalence of malocclusion in primary dentition was high. Early diagnosis and preventive measures can prevent and / or intercept the establishment of these changes, even in the primary dentition

Avaliacao clinica dos selantes realizados com cimento de ionomero de vidro modificado por resina (vitremer©) em molares deciduos / Clinical evaluation of a resin-modifi ed glass ionomer cement (Vitremer©) used as pit-and-fissure sealant in primary molars

Objetivo: Avaliar a eficacia preventiva do cimento de ionomero de vidro modificado por resina (Vitremer) utilizado como selante em molares deciduos, apos seis meses de sua aplicacao. Metodo: Foram selados o molar superior direito e inferior esquerdo com CIV-mr (G2) e os dentes antagonistas ficaram sem selamento (grupo controle G1) em uma amostra de 30 criancas com 24 a 60 meses de idade. Apos 6 meses os selantes foram avaliados por dois examinadores previamente calibrados, com isolamento relativo, apos profilaxia e sob a luz do refletor. Para avaliacao dos selantes empregou-se criterio quanto a retencao, presenca de carie secundaria, e descoloracao marginal. Alem disso, registrou-se o indice de higiene bucal medio (IHB) e o indice de carie (ceo-s). Os dados foram analisados pelo teste exato de Fisher com nivel de significancia de 5%. Resultados: De um total de 58 dentes, 96,55% permaneceram livres de carie dentaria, com retencao total e parcial de 94,64%, embora sem relacao evidente entre os grupos selante/controle e carie dentaria. Houve associacoes entre o ceo-s com a descoloracao marginal do selante e com o IHB, sendo que o IHB satisfatorio mostrou ausencia de carie dentaria. Houve efetividade do selamento oclusal quanto a prevencao da carie e uma satisfatoria retencao quando considerada a retencao parcial. Conclusao: O cimento de ionomero de vidro modificado por resina pode ser uma alternativa promissora como selante oclusal em molares deciduos, desde que incorporado a uma serie de medidas educativas e preventivas, considerando o fator de risco da crianca.

Objective: To evaluate the preventive efficacy of a resin modified glass ionomer cement (RMGIC) (Vitremer) used as a pit-and-fissure sealant in primary molars 6 months after placement. Method: In a sample of 30 children aged 24 to 60 months, the maxillary right and mandibular left primary molars were sealed with the RMGIC (G2) while their antagonists were not sealed (G1 - control group). Six months after sealant placement, the sealants were assessed by two previously calibrated examiners after professional prophylaxis and relative isolation, with the direct illumination of the dental chairs light reflector. The following criteria were considered for evaluation of the sealants: retention, presence of secondary caries, and marginal staining. In addition, the mean oral hygiene index (OHI) and the caries index (dmf-t) were assessed. Data were analyzed statistically bythe Fishers exact test at a significance level of 5%. Results: From a total of 58 teeth, 96.55% were caries free, with total or partial retention of 94.64% of the sealants, though without an evident relationship between the sealant/control groups and dental caries. There was association between dmf-t and sealers marginal staining and OHI; satisfactory OHI showed absence of dental caries. Occlusal sealing was effective with respect to caries prevention and showed satisfactory retention as far as partial retention is considered. Conclusion: The RMGIC can be a promising alternative as an occlusal sealant in primary molars, as far as a series of educative and preventive are adopted, according to the childs caries risk factor.

Características da oclusão decídua em crianças de 2 a 5 anos de idade em João Pessoa, PB, Brasil / Characteristics of primary tooth occlusion in 2-5-year-old children in João Pessoa,PB, Brazil

Objetivo: Avaliar as características normais da oclusão na dentição decídua e as más-oclusões presentes em crianças de 2 aos 5 anos na cidade de João Pessoa/PB. Método: A amostra probabilística foi composta por 350 crianças matriculadas em Centros de Referencia em Educação Infantil, sendo os exames clínicos realizados por um único examinador, devidamente calibrado. As características normais da oclusão seguiram a classificação de Baume (tipos de arco, presença de espaço primata e relação terminal dos segundos molares decíduos). Para o Índice de Má-oclusão (IM), foram utilizados os critérios adotados no SBBrasil. Os dados foram submeti dos à análise estatística (p-valor<0,05). Resultados: Observou-se maior prevalência do arco tipo I na arcada superior (75,7%) e na inferior (74,8%), não havendo associação entre tipo de arco e gênero ou faixa etária das crianças. A presença de espaços primatas foi constatada em 96,9% dos arcos superiores e 78,6% dos inferiores. Verificou-se que a ocorrência dos espaços primatas, no arco superior, foi mais freqüente que no arco inferior (p<0,01), não sendo estasignificante em relação ao gênero, para a maxila, o mesmo não ocorrendo para a mandíbula (p<0,05). Constatou-se maior freqüência do plano terminal em degrau mesial (56,3%), seguido do reto (30,6%) e do distal (4,6%). Não foi encontrada associação entre relação terminal e gênero das crianças, mas entre esta e faixa etária (p<0,01). O IM demonstrou que 56% dos préescolares possuíam oclusão normal, 12,3% oclusopatias leves e 31,7% oclusopatias moderadas/severas, não havendo diferença condição moderada/severa com o avançar da idade (p<0,01). Conclusão: A maior parte das crianças portava características favoráveis para o desenvolvimento normal da oclusão na dentição decídua, apesar da alta prevalência de oclusopatias moderadas/severas.

Objective: To evaluate the normal occlusal characteristics and malocclusions in the primary dentition in children aged 2 to 5 years in the city of JoÆo Pessoa, PB, Brazil. Method: The probabilistic sample was composed of 350 children att ending Children Education Reference Centers. The clinical examinations were done by a calibrated single examiner. The normal occlusal characteristics followed the Baume's classification (types of dental arch, presence of primate spaces and types of terminal plane relationships of the primary second molars). The SBBrasil criteria were used to determine the index of malocclusion (IM). Data were analyzed statistically (p<0.05) Results: There was higher prevalence of type I arch in the maxillary (75.7%) and mandibular (74.8%) arches, without association between the type of arch and gender or age group of the children. Primate spaces were observed in 96.9% of the maxillary and 78.6% of the mandibular arches. The occurrence of primate spaces was more frequent in the maxillary than in the mandibular arch (p<0.01), without statistical significance for gender in the maxilla, but with significance in the mandible (p<0.05). There was higher frequency of the mesial terminal step (56.3%), followed by straight (30.6%) and distal (4.6%). There was no association between terminal plane relationship and gender of the children, by association was found between gender and age group (p<0.01). The IM showed that 56% of the preschoolers had normal occlusion, 12.3% had mild occlusal disorders, and 317% had moderate/severe occlusal disorders, without statistically significant difference between genders, and a significant decrease (p<0.01) in the moderate/severe condition with the increase of age. Conclusion: The majority of the children had favorable characteristics for the normal development of occlusion in the dentition primary, in spite of the high prevalence of moderate/ severe occlusal disorders.

Experiência de cárie dentária na primeira dentição em município com fluoretação das águas / The prevalence of dental caries in milk teeth in a municipality with fluorinated water

OBJETIVOS: determinar a prevalência e gravidade da cárie dentária e a necessidade de tratamento em pré-escolares de cinco e seis anos de idade em um município com fluoretação de águas. MÉTODOS: o desenho do estudo foi do tipo transversal caracterizado por um censo, sendo examinadas 432 crianças de cinco e seis anos, de ambos os sexos, das escolas da rede municipal de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. O levantamento epidemiológico foi realizado por meio de exames clínicos e dados relativos às questões demográficas referentes aos pré-escolares, segundo metodologia proposta pela Organização Mundial da Saúde. Os examinadores foram devidamente treinados e calibrados, obtendo resultado do teste Kappa de 0,91. A pesquisa foi encaminhada e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Instituto de Cardiologia de Porto Alegre-RS. RESULTADOS: o índice ceo-d foi de 4,1 (±3,73) e somente 106 (24,5 por cento) das crianças estavam livres de cárie dentária na dentição decídua; a prevalência da necessidade de tratamento de cárie foi de 69,9 por cento. CONCLUSÕES: alta prevalência de cárie dentária e grande necessidade de tratamento foram encontradas, denotando que as estratégias de promoção de saúde bucal do município ainda não estão sendo efetivas.

OBJECTIVES: to determine the prevalence and severity of dental caries and the need to treat pre-school aged between five and six years in a municipality with fluorinated water. METHODS: a cross-sectional study was carried out using a census examining 432 children aged between five and six years, of both sexes, from municipal public schools in Passo Fundo, in the Brazilian State of Rio Grande do Sul. An epidemiological survey was conducted using clinical examinations and demographic data on the pre-school children, in accordance with the methodology proposed by the World Health Organization. The investigators were duly trained in the application of common standards, obtaining a result of 0.91 on the Kappa test. The study was sent to and approved by the Research Ethics Committee of the Institute of Cardiology in Porto Alegre-RS. RESULTS: the ceo-d índex was 4.1 (±3.73) and only 106 (24.5 percent) of children were free of caries in milk teeth; the prevalence of the need for treatment of caries was 69.9 percent. CONCLUSIONS: a high prevalence of dental caries and widespread need for treatment was found, indicating that the oral health promotion strategies used in the municipality are still not proving to be effective.

Effect of breast- and bottle-feeding duration on the age of pacifier use persistence

This study evaluated the effect of breast- and bottle-feeding duration on the age of pacifier use persistence. Questionnaires (n = 723) with information on nutritive and nonnutritive sucking habits of children aged 3-6 years were assessed. The sample was divided according to breastfeeding duration: G1 - non-breastfed, G2 - up to 3 months, G3 - discontinued between 4 and 6 months, G4 - discontinued between 7 and 12 months, and G5 - longer than 12 months. The children were also assigned to 4 groups by age of pacifier use persistence, as well as by age of bottle-feeding persistence: no habits, up to 2 years, 3-4 years and 5-6 years. Associations between nutritive sucking habits and pacifier use were analyzed using logistic regression. The larger breastfeeding groups were G2 (37.9 percent) and G4 (19.4 percent). Many children discontinued pacifier use and bottle-feeding at 3-4 years of age (24.9 percent and 40.1 percent, respectively). Chances of non-breastfed children (G1) with prolonged pacifier-sucking habits, in the three age ranges, were progressively higher in comparison with group G4 (OR: 4.0-7.5, p < 0.01). When comparing bottle-fed with non bottle-fed children, the age range at which bottle-feeding had been discontinued was significantly associated with that of pacifier use cessation: up to 2 years (OR = 6.2), 3-4 years (OR = 7.6) and 5-6 years (OR = 27.0), p < 0.01. It may be suggested that breastfeeding duration has an inversely proportional effect on the age of pacifier use persistence. Bottle-fed children who use pacifiers tend to discontinue these habits at the same period.