RESUMO
This paper describes a case of laparoscopic-assisted ovariohysterectomy in a female cat presenting pyometra and mammary fibroadenomatous hyperplasia. Using four portals, mesovarium were ligated by titanium ligature clips whereas the uterine vessels were occluded by video-assisted conventional ligatures. There were no postoperative complications. Video-assisted technique can be an alternative method for treatment of pyometra and cystic endometrial hyperplasia in female cats.(AU)
Este artigo descreve um caso de ovariohisterectomia por laparoscopia assistida em uma gata com sinais de piometra e hyperplasia mamária fibroadenomatosa. Usando quatro portais, os mesovários foram ligados com grampos de ligadura de titânio enquanto que os vasos uterinos foram ocluídos por ligaduras convencionais vídeo assistidas. Não houve complicações pós-operatórias. Esta técnica pode ser uma alternativa para tratamento de piometra e hiperplasia cística endometrial em gatas.(AU)
Assuntos
Animais , Gatos , Piometra/terapia , Piometra/veterinária , Hiperplasia/terapia , Hiperplasia/veterinária , Laparoscopia/veterinária , Doenças do GatoRESUMO
This paper describes a case of laparoscopic-assisted ovariohysterectomy in a female cat presenting pyometra and mammary fibroadenomatous hyperplasia. Using four portals, mesovarium were ligated by titanium ligature clips whereas the uterine vessels were occluded by video-assisted conventional ligatures. There were no postoperative complications. Video-assisted technique can be an alternative method for treatment of pyometra and cystic endometrial hyperplasia in female cats.
Este artigo descreve um caso de ovariohisterectomia por laparoscopia assistida em uma gata com sinais de piometra e hyperplasia mamária fibroadenomatosa. Usando quatro portais, os mesovários foram ligados com grampos de ligadura de titânio enquanto que os vasos uterinos foram ocluídos por ligaduras convencionais vídeo assistidas. Não houve complicações pós-operatórias. Esta técnica pode ser uma alternativa para tratamento de piometra e hiperplasia cística endometrial em gatas.
RESUMO
O aprimoramento de cirurgias minimamente invasivas pode conferir resultados pós-operatórios aindamelhores, tais como melhorias na cicatrização e no aspecto estético, menor dor pós-operatória e diminuiçãodo período de internação hospitalar. A cirurgia endoscópica transluminal por orifícios naturais(Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery - NOTES) em alguns casos pode ser alternativa àcirurgia laparoscópica, com a vantagem de eliminar incisões abdominais, uma vez que combina técnicaslaparoscópicas e endoscópicas para acessar o abdome através de orifícios naturais. Apesar de se tratarde acesso em desenvolvimento, muitas vantagens poderão ser atribuídas a NOTES, tais como menoresincidências de hérnias, de infecção da ferida operatória e de aderências. A cirurgia laparoendoscópicapor único portal (Laparoendoscopic Single-site Surgery- LESS) é outra modalidade atual dentro dosprocedimentos videocirúrgicos, na qual a operação é realizada por incisão cutânea única, com ou sem ouso de dispositivos ou equipamentos específicos. As indicações e contra-indicações de cada abordagemcirúrgica surgirão conforme o desenvolvimento técnico. Neste artigo, os autores abordam o histórico davideocirurgia na medicina veterinária e o estado atual das categorias de NOTES e LESS.(AU)
The improvement of minimally invasive surgery can provides better postoperative results, such as betterscar healing, improved cosmetics results, less postoperative pain and earlier discharge from hospital.Transluminal endoscopic surgery by natural orifices can be an alternative to laparoscopic surgery, withthe advantage of eliminating abdominal incisions since it combines endoscopic and laparoscopic techniquesto access the abdominal cavity via natural orifices. Despite being a technique under development,many advantages would be attributed to NOTES, such as lower incidence of hernias, surgical woundinfection and adhesion. The Laparoendoscopic Single Site Surgery (LESS) is another current techniquewithin the video surgical procedures of laparoscopic procedures, which is used a single abdominal incision,with our without specific devices and equipment. The indications and contra indications of eachapproach will arise according to the development of the surgical techniques. In this article, the authors review the history of the video surgery in veterinary medicine and the current conditions of NOTES andLESS categories.(AU)
Assuntos
Animais , Cirurgia Vídeoassistida , Cirurgia Endoscópica por Orifício Natural , Cirurgia Endoscópica por Orifício Natural/veterináriaRESUMO
O aprimoramento de cirurgias minimamente invasivas pode conferir resultados pós-operatórios aindamelhores, tais como melhorias na cicatrização e no aspecto estético, menor dor pós-operatória e diminuiçãodo período de internação hospitalar. A cirurgia endoscópica transluminal por orifícios naturais(Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery - NOTES) em alguns casos pode ser alternativa àcirurgia laparoscópica, com a vantagem de eliminar incisões abdominais, uma vez que combina técnicaslaparoscópicas e endoscópicas para acessar o abdome através de orifícios naturais. Apesar de se tratarde acesso em desenvolvimento, muitas vantagens poderão ser atribuídas a NOTES, tais como menoresincidências de hérnias, de infecção da ferida operatória e de aderências. A cirurgia laparoendoscópicapor único portal (Laparoendoscopic Single-site Surgery- LESS) é outra modalidade atual dentro dosprocedimentos videocirúrgicos, na qual a operação é realizada por incisão cutânea única, com ou sem ouso de dispositivos ou equipamentos específicos. As indicações e contra-indicações de cada abordagemcirúrgica surgirão conforme o desenvolvimento técnico. Neste artigo, os autores abordam o histórico davideocirurgia na medicina veterinária e o estado atual das categorias de NOTES e LESS.
The improvement of minimally invasive surgery can provides better postoperative results, such as betterscar healing, improved cosmetics results, less postoperative pain and earlier discharge from hospital.Transluminal endoscopic surgery by natural orifices can be an alternative to laparoscopic surgery, withthe advantage of eliminating abdominal incisions since it combines endoscopic and laparoscopic techniquesto access the abdominal cavity via natural orifices. Despite being a technique under development,many advantages would be attributed to NOTES, such as lower incidence of hernias, surgical woundinfection and adhesion. The Laparoendoscopic Single Site Surgery (LESS) is another current techniquewithin the video surgical procedures of laparoscopic procedures, which is used a single abdominal incision,with our without specific devices and equipment. The indications and contra indications of eachapproach will arise according to the development of the surgical techniques. In this article, the authors review the history of the video surgery in veterinary medicine and the current conditions of NOTES andLESS categories.
Assuntos
Animais , Cirurgia Endoscópica por Orifício Natural , Cirurgia Vídeoassistida , Cirurgia Endoscópica por Orifício Natural/veterináriaRESUMO
A hiperplasia vaginal caracteriza-se pela proliferação da mucosa da vagina durante o pró-estro, a qualse inicia no piso vaginal anterior ao orifício uretral e forma uma massa que protrui a partir da vulva.O presente trabalho relata um caso de hiperplasia vaginal tratada cirurgicamente com OSH por viaNOTES transvaginal híbrida em uma cadela boxer, nulípara, de 18 meses e 22,4 kg. Após a realizaçãodos acessos com dois portais de 10 mm, um posicionado na linha média ventral e outro transvaginal,foi promovida a fixação transparietal dos cornos uterinos, ruptura do ligamento suspensório e hemostasiados vasos ovarianos com ligaduras extracorpóreas e clipes de titânio. A exposição e extirpaçãodos cornos uterinos e ovários foram realizados pelo acesso vaginal. A ressecção da massa hiperplásicafoi obtida com aplicação de suturas hemostáticas em Wolff ao redor de sua base, sobreposto por entrelaçadade Ford. No período pós-operatório a paciente recuperou-se sem intercorrências, não sendoobservadas complicações. Após 10 dias do procedimento cirúrgico, foi observada total involução dotecido prolapsado, discreto edema vulvar e adequada cicatrização. Conclui-se que o tratamento cirúrgicode hiperplasia vaginal por OSH via NOTES híbrida, seguida da extirpação da massa prolapsadaé viável para cães, podendo estar associada à rápida recuperação pós-operatória.(AU)
Vaginal hyperplasia is the proliferation of the vaginal mucosa during proestrus. It begins in the vaginalfloor, anterior to the urethral orifice, and forms amass that protrudes through the vulva. Thepresent work reports a case of vaginal hiperplasia treated by ovariohysterectomy via hybrid transvaginalNOTES in an 18 month-old boxer nulliparous female dog. The access was performed withtwo portals of 10mm, one at the ventral midline and another by transvaginal approach. The uterinehorns were hold by transparietal fixation. The suspensory ligament was ruptured and the ovarian vessels excised after ligation with extracorporeal ligature and titanium clips. The uterine horns and ovaries wereexposed through the vaginal access and removed. The protruded mass was excised after ligation at its base withWolff sutures superposed with a ford interlocking. Recovery was uneventful and no complications were observedin the immediate postoperative period. After ten days, there was complete regression of the prolapse, mild vulvarswelling, and adequate healing of the surgical wounds. Operative treatment of vaginal hyperplasia through OSHby hybrid NOTES followed by removal of the prolapsed mass showed to be feasible and appropriate for dogs, still,it may be associated with quick postoperative recovery.(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Cães , Hiperplasia/veterinária , EstroRESUMO
A hiperplasia vaginal caracteriza-se pela proliferação da mucosa da vagina durante o pró-estro, a qualse inicia no piso vaginal anterior ao orifício uretral e forma uma massa que protrui a partir da vulva.O presente trabalho relata um caso de hiperplasia vaginal tratada cirurgicamente com OSH por viaNOTES transvaginal híbrida em uma cadela boxer, nulípara, de 18 meses e 22,4 kg. Após a realizaçãodos acessos com dois portais de 10 mm, um posicionado na linha média ventral e outro transvaginal,foi promovida a fixação transparietal dos cornos uterinos, ruptura do ligamento suspensório e hemostasiados vasos ovarianos com ligaduras extracorpóreas e clipes de titânio. A exposição e extirpaçãodos cornos uterinos e ovários foram realizados pelo acesso vaginal. A ressecção da massa hiperplásicafoi obtida com aplicação de suturas hemostáticas em Wolff ao redor de sua base, sobreposto por entrelaçadade Ford. No período pós-operatório a paciente recuperou-se sem intercorrências, não sendoobservadas complicações. Após 10 dias do procedimento cirúrgico, foi observada total involução dotecido prolapsado, discreto edema vulvar e adequada cicatrização. Conclui-se que o tratamento cirúrgicode hiperplasia vaginal por OSH via NOTES híbrida, seguida da extirpação da massa prolapsadaé viável para cães, podendo estar associada à rápida recuperação pós-operatória.
Vaginal hyperplasia is the proliferation of the vaginal mucosa during proestrus. It begins in the vaginalfloor, anterior to the urethral orifice, and forms amass that protrudes through the vulva. Thepresent work reports a case of vaginal hiperplasia treated by ovariohysterectomy via hybrid transvaginalNOTES in an 18 month-old boxer nulliparous female dog. The access was performed withtwo portals of 10mm, one at the ventral midline and another by transvaginal approach. The uterinehorns were hold by transparietal fixation. The suspensory ligament was ruptured and the ovarian vessels excised after ligation with extracorporeal ligature and titanium clips. The uterine horns and ovaries wereexposed through the vaginal access and removed. The protruded mass was excised after ligation at its base withWolff sutures superposed with a ford interlocking. Recovery was uneventful and no complications were observedin the immediate postoperative period. After ten days, there was complete regression of the prolapse, mild vulvarswelling, and adequate healing of the surgical wounds. Operative treatment of vaginal hyperplasia through OSHby hybrid NOTES followed by removal of the prolapsed mass showed to be feasible and appropriate for dogs, still,it may be associated with quick postoperative recovery.
Assuntos
Feminino , Animais , Cães , Cães , Hiperplasia/veterinária , EstroRESUMO
O presente relato descreve a realização de criptorquectomia, ressecção de cisto prostático e herniorrafia perineal vídeolaparoscópicas em um cão da raça Collie que apresentou recidiva dos sinais clínicos após redução cirúrgica convencional. Pela cirurgia laparoscópica, com três portais retroumbilicais, localizou-se um testículo intrabdominal, que foi removido após a aplicação de clipes de titânio no mesórquio e nos vasos testiculares. Verificou-se também a presença de um cisto prostático que foi drenado por punção transparietal com agulha e, em seguida, realizaram-se a ressecção da parede e omentopexia na cavidade cística. Na avaliação da cavidade pélvica, verificou-se que o tamanho do defeito herniário permitia ser manejado por laparoscopia. Aplicou-se uma sutura intracorpórea no padrão colchoeiro abrangendo músculo coccígeo e elevador do ânus. O procedimento total durou aproximadamente 140 minutos, não havendo complicações. Conclui-se que a cirurgia laparoscópica pode ser empregada no tratamento de cisto prostático e na herniorrafia perineal de cães.
This research describes the cyst resection of the prostate, perineal hernia and laparoscopic criptorquidectomia of a Collie dog, which showed clinical signs of recurrence after conventional hernia surgery. By mean three retroumbilical portals,an intraabdominal testicle was located through laparoscopic surgery. It was removed after the application of titanium clips in mesorquio and pots testicules. A prostate cyst was noticed that was drained by puncture with a transparietal needle. An incision was made in the wall and omentopexia of the cystic cavity was performed. In the evaluation of the pelvic cavity, it was found that the hernial defect was small and could be managed by laparoscopy. An intracorporeal suturing pattern was applied which covered the coccygeal muscle and lifted the anus. The entire procedure took about 140 minutes, with no complications. It was concluded that laparoscopic surgery can be used to treat prostate cysts and the perineal hernia of dogs.
RESUMO
This research describes the cyst resection of the prostate, perineal hernia and laparoscopic criptorquidectomia of a Collie dog, which showed clinical signs of recurrence after conventional hernia surgery. By mean three retroumbilical portals,an intraabdominal testicle was located through laparoscopic surgery. It was removed after the application of titanium clips in mesorquio and pots testicules. A prostate cyst was noticed that was drained by puncture with a transparietal needle. An incision was made in the wall and omentopexia of the cystic cavity was performed. In the evaluation of the pelvic cavity, it was found that the hernial defect was small and could be managed by laparoscopy. An intracorporeal suturing pattern was applied which covered the coccygeal muscle and lifted the anus. The entire procedure took about 140 minutes, with no complications. It was concluded that laparoscopic surgery can be used to treat prostate cysts and the perineal hernia of dogs.
O presente relato descreve a realização de criptorquectomia, ressecção de cisto prostático e herniorrafia perineal vídeolaparoscópicas em um cão da raça Collie que apresentou recidiva dos sinais clínicos após redução cirúrgica convencional. Pela cirurgia laparoscópica, com três portais retroumbilicais, localizou-se um testículo intrabdominal, que foi removido após a aplicação de clipes de titânio no mesórquio e nos vasos testiculares. Verificou-se também a presença de um cisto prostático que foi drenado por punção transparietal com agulha e, em seguida, realizaram-se a ressecção da parede e omentopexia na cavidade cística. Na avaliação da cavidade pélvica, verificou-se que o tamanho do defeito herniário permitia ser manejado por laparoscopia. Aplicou-se uma sutura intracorpórea no padrão colchoeiro abrangendo músculo coccígeo e elevador do ânus. O procedimento total durou aproximadamente 140 minutos, não havendo complicações. Conclui-se que a cirurgia laparoscópica pode ser empregada no tratamento de cisto prostático e na herniorrafia perineal de cães.
RESUMO
This research describes the cyst resection of the prostate, perineal hernia and laparoscopic criptorquidectomia of a Collie dog, which showed clinical signs of recurrence after conventional hernia surgery. By mean three retroumbilical portals,an intraabdominal testicle was located through laparoscopic surgery. It was removed after the application of titanium clips in mesorquio and pots testicules. A prostate cyst was noticed that was drained by puncture with a transparietal needle. An incision was made in the wall and omentopexia of the cystic cavity was performed. In the evaluation of the pelvic cavity, it was found that the hernial defect was small and could be managed by laparoscopy. An intracorporeal suturing pattern was applied which covered the coccygeal muscle and lifted the anus. The entire procedure took about 140 minutes, with no complications. It was concluded that laparoscopic surgery can be used to treat prostate cysts and the perineal hernia of dogs.
O presente relato descreve a realização de criptorquectomia, ressecção de cisto prostático e herniorrafia perineal vídeolaparoscópicas em um cão da raça Collie que apresentou recidiva dos sinais clínicos após redução cirúrgica convencional. Pela cirurgia laparoscópica, com três portais retroumbilicais, localizou-se um testículo intrabdominal, que foi removido após a aplicação de clipes de titânio no mesórquio e nos vasos testiculares. Verificou-se também a presença de um cisto prostático que foi drenado por punção transparietal com agulha e, em seguida, realizaram-se a ressecção da parede e omentopexia na cavidade cística. Na avaliação da cavidade pélvica, verificou-se que o tamanho do defeito herniário permitia ser manejado por laparoscopia. Aplicou-se uma sutura intracorpórea no padrão colchoeiro abrangendo músculo coccígeo e elevador do ânus. O procedimento total durou aproximadamente 140 minutos, não havendo complicações. Conclui-se que a cirurgia laparoscópica pode ser empregada no tratamento de cisto prostático e na herniorrafia perineal de cães.
RESUMO
This research describes the cyst resection of the prostate, perineal hernia and laparoscopic criptorquidectomia of a Collie dog, which showed clinical signs of recurrence after conventional hernia surgery. By mean three retroumbilical portals,an intraabdominal testicle was located through laparoscopic surgery. It was removed after the application of titanium clips in mesorquio and pots testicules. A prostate cyst was noticed that was drained by puncture with a transparietal needle. An incision was made in the wall and omentopexia of the cystic cavity was performed. In the evaluation of the pelvic cavity, it was found that the hernial defect was small and could be managed by laparoscopy. An intracorporeal suturing pattern was applied which covered the coccygeal muscle and lifted the anus. The entire procedure took about 140 minutes, with no complications. It was concluded that laparoscopic surgery can be used to treat prostate cysts and the perineal hernia of dogs.
O presente relato descreve a realização de criptorquectomia, ressecção de cisto prostático e herniorrafia perineal vídeolaparoscópicas em um cão da raça Collie que apresentou recidiva dos sinais clínicos após redução cirúrgica convencional. Pela cirurgia laparoscópica, com três portais retroumbilicais, localizou-se um testículo intrabdominal, que foi removido após a aplicação de clipes de titânio no mesórquio e nos vasos testiculares. Verificou-se também a presença de um cisto prostático que foi drenado por punção transparietal com agulha e, em seguida, realizaram-se a ressecção da parede e omentopexia na cavidade cística. Na avaliação da cavidade pélvica, verificou-se que o tamanho do defeito herniário permitia ser manejado por laparoscopia. Aplicou-se uma sutura intracorpórea no padrão colchoeiro abrangendo músculo coccígeo e elevador do ânus. O procedimento total durou aproximadamente 140 minutos, não havendo complicações. Conclui-se que a cirurgia laparoscópica pode ser empregada no tratamento de cisto prostático e na herniorrafia perineal de cães.
RESUMO
The use of laparoscopic surgery for the removal of cystic calculi in three dogs was reported. Three trocars were used, one in the ventral midline (10mm) and the others in the right (10mm) and left (5mm) flanks. The calculi were removed and the bladder was sutured with intracorporeal technique in two layers, a simple continuous pattern and interrupted or continuous Lembert pattern. No postoperative complications were observed. One patient had a recurrence of urolithiasis, attributed to inadequate conservative treatment and to the lack of an appropriate diet. It was submitted to another similar videolaparoscopic cystotomy without complication. The proposed technique is appropriate and an alternative to conventional cystotomy for treatment of canine vesical urolithiasis.(AU)
Descreve-se a remoção de cálculos vesicais por cirurgia laparoscópica em três cães utilizando-se três portais (dois de 10mm e um de 5mm) dispostos na linha média ventral e nas paredes abdominais direita e esquerda. Após a remoção das litíases, realizou-se sutura intracorpórea da parede vesical, em padrão contínuo simples, abrangendo as quatro camadas do órgão e em Lembert contínuo ou interrompido, incorporando a serosa e a muscular. Não houve complicações pós-operatórias. Um dos pacientes apresentou recidiva da doença, condição atribuída ao manejo dietético deficiente no pós-operatório. Esse paciente foi novamente submetido à cistotomia laparoscópica similar sem a ocorrência de complicações. A técnica proposta foi adequada e pode ser utilizada como alternativa para cistotomia por celiotomia no tratamento de litíases vesicais em cães.(AU)
Assuntos
Animais , Laparoscopia/métodos , Cálculos da Bexiga Urinária , Cistotomia , CãesRESUMO
The use of laparoscopic surgery for the removal of cystic calculi in three dogs was reported. Three trocars were used, one in the ventral midline (10mm) and the others in the right (10mm) and left (5mm) flanks. The calculi were removed and the bladder was sutured with intracorporeal technique in two layers, a simple continuous pattern and interrupted or continuous Lembert pattern. No postoperative complications were observed. One patient had a recurrence of urolithiasis, attributed to inadequate conservative treatment and to the lack of an appropriate diet. It was submitted to another similar videolaparoscopic cystotomy without complication. The proposed technique is appropriate and an alternative to conventional cystotomy for treatment of canine vesical urolithiasis.
Descreve-se a remoção de cálculos vesicais por cirurgia laparoscópica em três cães utilizando-se três portais (dois de 10mm e um de 5mm) dispostos na linha média ventral e nas paredes abdominais direita e esquerda. Após a remoção das litíases, realizou-se sutura intracorpórea da parede vesical, em padrão contínuo simples, abrangendo as quatro camadas do órgão e em Lembert contínuo ou interrompido, incorporando a serosa e a muscular. Não houve complicações pós-operatórias. Um dos pacientes apresentou recidiva da doença, condição atribuída ao manejo dietético deficiente no pós-operatório. Esse paciente foi novamente submetido à cistotomia laparoscópica similar sem a ocorrência de complicações. A técnica proposta foi adequada e pode ser utilizada como alternativa para cistotomia por celiotomia no tratamento de litíases vesicais em cães.
Assuntos
Animais , Cistotomia , Cães , Laparoscopia/métodos , Cálculos da Bexiga UrináriaRESUMO
Avaliou-se uma nova técnica de colopexia laparoscópica, sem necessidade de suturas intracorpóreas em cães, utilizando a implantação de segmento de tela de polipropileno em 11 animais. As superfícies serosas do cólon descendente e parede muscular foram mantidas em contato com o implante posicionado por meio de lesão produzida no mesocólon e sob o retalho bipediculado de músculo transverso abdominal. As extremidades da tela foram unidas com a aplicação de clipe de titânio. Os procedimentos duraram 36,00±13,15min, sem a ocorrência de complicações. No período pós-operatório, foi verificada a manutenção da colopexia em sete animais, a formação de fixação parcial entre o intestino e a parede em três cães, e a não formação de aderências do cólon em um paciente. Conclui-se que o procedimento proposto é viável para cães, porém necessita de ajustes técnicos.(AU)
A new laparoscopic colopexy technique was tested in dogs without intracorporeal sutures. The use of polypropylene mesh in eleven mongrel dogs was evaluated. The serosal surface of the descendent colon and transverse abdominal muscle were put in contact with the mesh application, taking into consideration that the polypropylene implant was positioned through the mesocolon and under the muscle flap. Finally, the extremities of the mesh were clipped. The procedures lasted 36:00±13:15min, without any kind of complications. In the post-operative period, adequate colopexy in seven dogs was observed. In three dogs the colopexy was partial and in one the bowel did not adhere to the muscles or mesh. The proposed procedure is viable for dogs, however, it is necessary to make some adjustments.(AU)