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1.
Ci. Rural ; 51(1)2021. ilus, tab
Artigo em Inglês | VETINDEX | ID: vti-31183

RESUMO

Endogenous adrenocorticotrophic hormone (eACTH) measurement is useful in hypercortisolism and hypoadrenocorticism investigation; however, since the hormone is highly unstable, blood samples require proper processing and storage, as well as shipping is often a step limiting since few laboratories offer this assay in Brazil. The aim of this note was to compare overnight dog´s eACTH preanalytical stability when frozen samples were shipped in dry ice (DI), or with recyclable ice bars (RIB). A total of 56 paired samples for eACTH measurement were analyzed. Blood samples were properly handled, plasma aliquots transferred into plastic microtubes, and stored at -80ºC. The fifty-six paired samples were overnight shipped in two thermic isolated boxes with DI or involved by RIB. Despite there was a high correlation between results from both shipping methods (r Spearman = 0.958, P<0.001), the Wilcoxon matched-pairs rank test showed that the shipping method may influence results (P<0.001). However, this difference does not affect results interpretation. By this way, when DI shipping was not possible, RIB shipping may represent a risk to eACTH preanalytical stability.(AU)


A mensuração do hormônio adrenocorticotrófico endógeno (ACTHe) é útil na investigação do hipercortisolismo e hipoadrenocorticismo. No entanto, como o hormônio é bastante instável, as amostras de sangue necessitam um manejo adequado no processamento e armazenamento, assim como o envio para laboratórios pode ser um passo limitante, uma vez que poucos laboratórios oferecem este ensaio no Brasil. O objetivo deste trabalho foi comparar a estabilidade pré-analítica do ACTHe durante longo período de envio de amostras congeladas em gelo seco (GS), ou com barras de gelo reciclável (BGR). Um total de 56 amostras pareadas para mensuração de ACTHe foram analisadas. As amostras de sangue foram adequadamente manejadas, sendo o plasma transferido para micro tubos plásticos estocados a -80ºC. Os 56 pares de amostras foram enviados à tarde para chegada ao laboratório na manhã seguinte em dois isopores, um com GS e outro com BGR. Apesar de uma alta correlação entre os resultados dos diferentes métodos de envio (r Spearman = 0,958, P<0,001), o teste de Wilcoxon para amostras pareadas mostrou que o método de envio influencia os resultados P<0,001). Apesar desta diferença, os resultados não afetaram a interpretação dos resultados. Desta forma, quando o envio em gelo seco não for possível, o envio das amostras com barras de gelo reciclável pode representar um risco à estabilidade pré-analítica do ACTHe.(AU)


Assuntos
Hormônios/análise , Hormônio Adrenocorticotrópico/análise , Hormônio Adrenocorticotrópico/normas
2.
Ciênc. rural (Online) ; 51(1): e20200282, 2021. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1133336

RESUMO

ABSTRACT: Endogenous adrenocorticotrophic hormone (eACTH) measurement is useful in hypercortisolism and hypoadrenocorticism investigation; however, since the hormone is highly unstable, blood samples require proper processing and storage, as well as shipping is often a step limiting since few laboratories offer this assay in Brazil. The aim of this note was to compare overnight dog´s eACTH preanalytical stability when frozen samples were shipped in dry ice (DI), or with recyclable ice bars (RIB). A total of 56 paired samples for eACTH measurement were analyzed. Blood samples were properly handled, plasma aliquots transferred into plastic microtubes, and stored at -80ºC. The fifty-six paired samples were overnight shipped in two thermic isolated boxes with DI or involved by RIB. Despite there was a high correlation between results from both shipping methods (r Spearman = 0.958, P<0.001), the Wilcoxon matched-pairs rank test showed that the shipping method may influence results (P<0.001). However, this difference does not affect results interpretation. By this way, when DI shipping was not possible, RIB shipping may represent a risk to eACTH preanalytical stability.


RESUMO: A mensuração do hormônio adrenocorticotrófico endógeno (ACTHe) é útil na investigação do hipercortisolismo e hipoadrenocorticismo. No entanto, como o hormônio é bastante instável, as amostras de sangue necessitam um manejo adequado no processamento e armazenamento, assim como o envio para laboratórios pode ser um passo limitante, uma vez que poucos laboratórios oferecem este ensaio no Brasil. O objetivo deste trabalho foi comparar a estabilidade pré-analítica do ACTHe durante longo período de envio de amostras congeladas em gelo seco (GS), ou com barras de gelo reciclável (BGR). Um total de 56 amostras pareadas para mensuração de ACTHe foram analisadas. As amostras de sangue foram adequadamente manejadas, sendo o plasma transferido para micro tubos plásticos estocados a -80ºC. Os 56 pares de amostras foram enviados à tarde para chegada ao laboratório na manhã seguinte em dois isopores, um com GS e outro com BGR. Apesar de uma alta correlação entre os resultados dos diferentes métodos de envio (r Spearman = 0,958, P<0,001), o teste de Wilcoxon para amostras pareadas mostrou que o método de envio influencia os resultados P<0,001). Apesar desta diferença, os resultados não afetaram a interpretação dos resultados. Desta forma, quando o envio em gelo seco não for possível, o envio das amostras com barras de gelo reciclável pode representar um risco à estabilidade pré-analítica do ACTHe.

3.
Open Vet J ; 7(4): 332-336, 2017.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29296592

RESUMO

A 12-year old dog with a 9-year history of primary adrenal insufficiency was referred to the service for hyporexia, muscle weakness, polyuria and polydipsia. Ultrasound examination showed an unresectable mass in the left adrenal gland, with local vascular invasion, which prompted the euthanasia of the animal. Additionally, necropsy revealed a nodular lesion in the right adrenal gland and enlargement of one of the four parathyroid glands. Parathyroid hormone levels were elevated, but ionized and total calcium levels were normal. Histopathology supported the diagnosis of parathyroid chief cell adenoma and bilateral pheochromocytoma. Immunohistochemical staining was positive for synaptophysin, and negative for Melan-A and calretinin, which confirmed the diagnosis of pheochromocytoma. This case highlights an unusual presentation of multiple endocrine neoplasias within the context of primary adrenal insufficiency and normocalcemic primary hyperparathyroidism.

4.
J Vet Intern Med ; 29(6): 1529-33, 2015.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-26374943

RESUMO

BACKGROUND: There are no clear treatment guidelines for dogs with clinically well-regulated hyperadrenocorticism in which serum cortisol concentrations before and after an ACTH stimulation test performed 3-6 hours after trilostane administration are < 2.0 µg/dL. OBJECTIVE: To determine if serum cortisol concentrations measured before (Pre1) and after (Post1) ACTH stimulation at 3-6 hours after trilostane administration are significantly lower than cortisol concentrations measured before (Pre2) and after (Post2) ACTH stimulation 9-12 hours after trilostane administration, in a specific population of dogs with clinically well-regulated hyperadrenocorticism and Pre1 and Post1 <2 µg/dL. ANIMALS: Thirteen client-owned dogs with clinically well-regulated hyperadrenocorticism and Pre1 and Post1 serum cortisol concentrations <2.0 µg/dL 3-6 hours after trilostane administration. METHODS: Prospective study. Dogs had a second ACTH stimulation test performed 9-12 hours after trilostane administration, on the same day of the first ACTH stimulation test. Cortisol concentrations before and after ACTH stimulation were compared using a paired t-test. RESULTS: Cortisol concentrations before (1.4 ± 0.3 µg/dL) and after the first stimulation (1.5 ± 0.3 µg/dL, mean ± SD) were significantly lower than cortisol concentration before the second stimulation (3.3 ± 1.6 µg/dL, P = .0012 each). Cortisol concentration before the first stimulation was also significantly lower than cortisol concentration after the second stimulation (5.3 ± 2.4 µg/dL, P = .0001). CONCLUSIONS AND CLINICAL IMPORTANCE: In dogs with clinically well-regulated, trilostane-treated, hyperadrenocorticism, and cortisol concentrations <2 µg/dL before and after the first stimulation, a second ACTH stimulation test performed 9-12 hours after treatment can result in higher cortisol concentrations that could support continued trilostane treatment.


Assuntos
Insuficiência Adrenal/veterinária , Di-Hidrotestosterona/análogos & derivados , Doenças do Cão/tratamento farmacológico , Inibidores Enzimáticos/uso terapêutico , Hidrocortisona/sangue , Insuficiência Adrenal/tratamento farmacológico , Animais , Di-Hidrotestosterona/uso terapêutico , Doenças do Cão/sangue , Cães
5.
Rev. med. vet. zoot ; 58(1): 34-44, abr. 2011. ilus, tab
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: lil-637303

RESUMO

Un canino macho Cocker Spaniel de 6 meses de edad fue presentado a la Clínica para Pequeños Animales de la Universidad Nacional de Colombia, con historia de vómito y diarrea de una semana de duración. El paciente presentaba hiperkalemia, y los electrocardiogramas realizados fueron compatibles con este hallazgo. El diagnóstico de hipoadrenocorticismo primario fue confirmado mediante la realización de una prueba de estimulación con ACTH. Posteriormente a la muerte súbita del paciente, el examen microscópico de las glándulas adrenales reveló cambios histológicos compatibles con la enfermedad de Addison. El hipoadrenocorticismo primario es un desorden endocrino poco común que afecta principalmente pacientes caninos; está caracterizado por la destrucción inmunomediada de las cortezas adrenales, lo cual conduce a deficiencia de glucocorticoides, mineralocorticoides y hormonas sexuales adrenales. La historia de los pacientes afectados es variable y los signos clínicos son usualmente inespecíficos; las pruebas de laboratorio, por lo general, revelan hiperkalemia e hiponatremia, resultantes de la pérdida de la secreción de aldosterona. La historia, el examen clínico, la ecografía abdominal y los hallazgos de laboratorio pueden indicar enfermedad de Addison, sin embargo, la prueba de estimulación con hormona adrenocorticotrópica (ACTH) es considerada como la prueba de oro para el diagnóstico definitivo de la entidad. La enfermedad de Addison no tiene cura, pero puede ser manejada con terapia médica para reemplazar las deficiencias de mineralocorticoides y glucocorticoides.


Six month old, male Cocker Spaniel was presented to the Small Animal Clinic at the Universidad Nacional de Colombia with a one week history of vomiting and diarrhea. The patient was hyperkalemic and the electrocardiogram results were consistent with this finding. The diagnosis of primary hypoadrenocorticism was confirmed by performing an ACTH stimulation test. Following the patient’s sudden death, micros copic examination of the adrenal glands revealed histologic changes consistent with Addison`s disease. Primary hypoadrenocorticism is an uncommon endocrine disorder that primarily affects canine patients. The disorder is caracterized by the immune-mediated destruction of the adrenal cortices, resulting in mineralocorticoid, glucocorticoid and adrenal sex hormone deficiencies. Patient history is variable and clinical signs are often nonspecific; laboratory testing commonly reveals hyperkalemia and hyponatremia resulting from lack of aldosterone secretion. Clinical history, physical exam, abdominal ultrasound and laboratory findings may indicate Addison disease, however, the adrenocorticotrophic hormone (ACTH) stimulation test is considered to be the gold standard for definitive diagnosis of primary hypoadrenocortisism. Addison disease is not curable but can be managed with pharmaceutical therapy that replaces the mineralocorticoids and glucocorticoids deficiency.

6.
MEDVEP. Rev. cient. Med. Vet. ; 9(28): 152-158, jan.-mar. 2011. ilus
Artigo em Português | VETINDEX | ID: vti-1617

RESUMO

O hipoadrenocorticismo primário é uma doença de ocorrência rara em cães e gatos, resultante da deficiência de glicocorticóides e mineralocorticóides. O hipoadrenocorticismo pode ocorrer de forma aguda e crônica, esta última raramente diagnosticada. A forma aguda da doença pode se caracterizar por fraqueza, vômitos, depressão, bradisfigmia, bradicardia, hipotensão, além de hiponatremia, hipercalemia, hipocloremia e azotemia, podendo chegar ao choque. Na forma crônica o quadro clínico é menos dramático e o animal apresenta hiporexia, vômitos esporádicos, perda de peso, hiponatremia, hipercalemia e azotemia leve, e a relação sódio: potássio não precisa estar necessariamente alterada. Este relato pretende expor as dificuldades em se diagnosticar, tratar e manter pacientes acometidos pelo hipoadrenocorticismo primário, em suas modalidades aguda e crônica. Foram atendidos no Hospital Veterinário da UNESP/Jaboticabal, entre 2008 e 2009, quatro cães com sinais clínicos gastrointestinais inespecíficos e exames não conclusivos. O exame complementar de maior importância neste contexto foi a verificação da razão sódio: potássio sérica, que apesar de não ser confirmatória, sugeriu fortemente o diagnóstico de hipoadrenocorticismo primário. Destes, dois apresentavam a doença na forma crônica e dois na aguda. As razões encontradas foram 17 e 17,9 nos casos agudos, 21 e 24 nos casos crônicos (média de 19,9). Após a instituição do tratamento, dois cães que apresentavam o quadro crônico e um o agudo, sobreviveram; um com a doença de curso agudo veio a óbito durante o atendimento(AU)


The primary hypoadrenocorticism is a disease of rare occurrence in dogs and cats, resulting from the glycocorticoids and mineralocorticois deficiency. The hypoadrenocorticism may occur in the acute and chronic manners. The latter is rarely diagnosed. The acute disease form may be characterized by weakness, vomiting, lethargy, weak pulse, bradicardia, hypotension besides hyponatremia, hyperka-lemia, hypochloremia and azotemia and it may also lead to the shock. In the chronic form, the clinic feature is less dramatic and the animal presents hyporexia, rare vomiting, weight loss, hyponatremia, hyperkalemia, slight azotemia and the ratio sodium: potassium does not have to be necessarily altered. This case report aims to expose the pitfalls in diagnosing, treating and maintaining patients that present the primary hypoadrenocorticism in its acute and chronic manners. Four dogs were admitted to the Veterinary Teaching Hospital of UNESP/Jaboticabal between 2008 and 2009 presenting unspecific gastrointestinal signs and nonconclusive exams. The laboratorial exam of most importance at this context was the ratio sodium: potassium, although it is not confirmative, had strongly suggested the primary hypoadrenocorticism diagnosis. From those, two dogs presented the disease in its chronic form and two others in its acute form. The ratios found were 17 and 17.9 in the acute cases, 21 and 24 in the chronic cases (mean 19.9). After the treatment was established, two dogs that presented the chronic cases and one dog that presented acute case have survived; another one with the acute form of the disease came to death throughout the appointment(AU)


Assuntos
Animais , Cães , Cães/metabolismo , Endocrinologia , Doenças Metabólicas/diagnóstico , Doenças Metabólicas/veterinária
7.
Artigo em Português | VETINDEX | ID: biblio-1485406

RESUMO

O hipoadrenocorticismo primário é uma doença de ocorrência rara em cães e gatos, resultante da deficiência de glicocorticóides e mineralocorticóides. O hipoadrenocorticismo pode ocorrer de forma aguda e crônica, esta última raramente diagnosticada. A forma aguda da doença pode se caracterizar por fraqueza, vômitos, depressão, bradisfigmia, bradicardia, hipotensão, além de hiponatremia, hipercalemia, hipocloremia e azotemia, podendo chegar ao choque. Na forma crônica o quadro clínico é menos dramático e o animal apresenta hiporexia, vômitos esporádicos, perda de peso, hiponatremia, hipercalemia e azotemia leve, e a relação sódio: potássio não precisa estar necessariamente alterada. Este relato pretende expor as dificuldades em se diagnosticar, tratar e manter pacientes acometidos pelo hipoadrenocorticismo primário, em suas modalidades aguda e crônica. Foram atendidos no Hospital Veterinário da UNESP/Jaboticabal, entre 2008 e 2009, quatro cães com sinais clínicos gastrointestinais inespecíficos e exames não conclusivos. O exame complementar de maior importância neste contexto foi a verificação da razão sódio: potássio sérica, que apesar de não ser confirmatória, sugeriu fortemente o diagnóstico de hipoadrenocorticismo primário. Destes, dois apresentavam a doença na forma crônica e dois na aguda. As razões encontradas foram 17 e 17,9 nos casos agudos, 21 e 24 nos casos crônicos (média de 19,9). Após a instituição do tratamento, dois cães que apresentavam o quadro crônico e um o agudo, sobreviveram; um com a doença de curso agudo veio a óbito durante o atendimento


The primary hypoadrenocorticism is a disease of rare occurrence in dogs and cats, resulting from the glycocorticoids and mineralocorticois deficiency. The hypoadrenocorticism may occur in the acute and chronic manners. The latter is rarely diagnosed. The acute disease form may be characterized by weakness, vomiting, lethargy, weak pulse, bradicardia, hypotension besides hyponatremia, hyperka-lemia, hypochloremia and azotemia and it may also lead to the shock. In the chronic form, the clinic feature is less dramatic and the animal presents hyporexia, rare vomiting, weight loss, hyponatremia, hyperkalemia, slight azotemia and the ratio sodium: potassium does not have to be necessarily altered. This case report aims to expose the pitfalls in diagnosing, treating and maintaining patients that present the primary hypoadrenocorticism in its acute and chronic manners. Four dogs were admitted to the Veterinary Teaching Hospital of UNESP/Jaboticabal between 2008 and 2009 presenting unspecific gastrointestinal signs and nonconclusive exams. The laboratorial exam of most importance at this context was the ratio sodium: potassium, although it is not confirmative, had strongly suggested the primary hypoadrenocorticism diagnosis. From those, two dogs presented the disease in its chronic form and two others in its acute form. The ratios found were 17 and 17.9 in the acute cases, 21 and 24 in the chronic cases (mean 19.9). After the treatment was established, two dogs that presented the chronic cases and one dog that presented acute case have survived; another one with the acute form of the disease came to death throughout the appointment


Assuntos
Animais , Cães , Cães/metabolismo , Doenças Metabólicas/diagnóstico , Doenças Metabólicas/veterinária , Endocrinologia
8.
Ci. Rural ; 37(5): 1484-1487, 2007.
Artigo em Português | VETINDEX | ID: vti-15058

RESUMO

This study describes a primary hypoadrenocorticism in a mixed-breed six years old bitch examined at the Federal University of Santa Maria Veterinary Hospital. The animal presented lethargy, vomiting, anorexia, weakness, shaking, polyuria and polydipsia. During a month the animal was medicated for chronic renal failure, showing no clinical progress. Laboratory exams evidenced a normocytic normochromic anemia, azotemia, hyponatremia, hyperkalemia, hypercalcemia and hyperphosphatemia. Microcardia was observed on radiographic exam. The diagnosis was confirmed by altered electrolytic pattern, mainly by sodium:potassium ratio and by corticotrophin stimulation test, which resulted in low plasma cortisol. After the diagnosis fludrocortisone acetate therapy has begun, showing a clinical evolution after two months treatment.(AU)


O presente relato descreve um caso de hipoadrenocorticismo primário em uma fêmea canina, com seis anos de idade, sem raça definida, atendida no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal de Santa Maria. O cão apresentava letargia, vômito, anorexia, fraqueza, tremores, poliúria e polidipsia. Há um mês o animal estava sendo tratado para insuficiência renal crônica sem melhora clínica. Nos exames laboratoriais, evidenciaram-se anemia normocítica normocrômica, azotemia, hiponatremia, hipercalemia, hipercalcemia e hiperfosfatemia e, por meio de radiografia, foi observada microcardia. O diagnóstico foi confirmado pelas alterações eletrolíticas, principalmente por diminuição da relação sódio:potássio e pelo teste de estimulação com corticotrofina, que resultou em baixa concentração plasmática de cortisol pós-estimulação. Após o diagnóstico, iniciou-se terapia com acetato de fludrocortisona, com melhora significativa dos sinais clínicos depois de dois meses de tratamento.(AU)


Assuntos
Animais , Cães , Glândulas Suprarrenais , Hidrocortisona , Aldosterona
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