Ejecución de gasto público por fuente de financiamiento en la Dirección de Red de Salud Yunguyo / Execution of public expenditure by financing source in the Yunguyo Health Network Directorate / Execução de despesas públicas por fonte de financiamento na Diretoria da Rede de Saúde de Yunguyo

El estudio tuvo por finalidad explicar de qué manera se correlaciona la ejecución de gasto público y la fuente de financiamiento de la Dirección de Red de Salud Yunguyo del periodo 2013 al 2023, Perú. Se optó por un diseño metodológico no experimental, longitudinal, cuantitativo y contraste Rho de Spearman. Los resultados identificaron que la ejecución de gasto público se correlaciona significativa y positivamente con la fuente de financiamiento por recursos ordinarios [rho (11) =0.77; p < 0.001], con la fuente de financiamiento por recursos directamente recaudados [rho (11) =0.83; p < 0.001] y, con la fuente de financiamiento por recursos determinados [rho (11) =0.74; p < 0.001]. Se concluye que, ejecutar eficazmente las intervenciones priorizadas por la Dirección de Red de Salud Yunguyo están ligadas a los lineamientos del Presupuesto Público y normatividad del sector con transparencia.

The purpose of the study was to explain how the execution of public spending and the source of financing of the Yunguyo Health Network Directorate are correlated from the period 2013 to 2023, Peru. A non-experimental, longitudinal, quantitative methodological design and Spearman's Rho contrast was chosen. The results identified that the execution of public spending is significantly and positively correlated with the source of financing through ordinary resources [rho (11) =0.77; p < 0.001], with the source of financing being directly raised resources [rho (11) =0.83; p < 0.001], and with the source of financing for determined resources [rho (11) =0.74; p < 0.001]. It is concluded that, effectively executing the interventions prioritized by the Yunguyo Health Network Directorate are linked to the guidelines of the Public Budget and regulations of the sector with transparency

O objetivo do estudo foi explicar como a execução dos gastos públicos e a fonte de financiamento da Diretoria da Rede de Saúde Yunguyo estão correlacionadas no período de 2013 a 2023, Peru. Optou-se por um desenho metodológico não experimental, longitudinal, quantitativo e contraste Rho de Spearman. Os resultados identificaram que a execução dos gastos públicos está significativa e positivamente correlacionada com a fonte de financiamento através de recursos ordinários [rho (11) =0,77; p < 0,001], sendo a fonte de financiamento recursos captados diretamente [rho (11) =0,83; p < 0,001], e com a fonte de financiamento de determinados recursos [rho (11) =0,74; p < 0,001]. Conclui-se que a execução eficaz das intervenções priorizadas pela Direção da Rede de Saúde Yunguyo está vinculada às diretrizes do Orçamento Público e à regulamentação do setor com transparência

Ejecución de gasto público por fuente de financiamiento en la Dirección de Red de Salud Yunguyo

El estudio tuvo por finalidad explicar de qué manera se correlaciona la ejecución de gasto público y la fuente de financiamiento de la Dirección de Red de Salud Yunguyo del periodo 2013 al 2023, Perú. Se optó por un diseño metodológico no experimental, longitudinal, cuantitativo y contraste Rho de Spearman. Los resultados identificaron que la ejecución de gasto público se correlaciona significativa y positivamente con la fuente de financiamiento por recursos ordinarios [rho (11)=0.77; p < 0,001], con la fuente de financiamiento por recursos directamente recaudados [rho (11)=0.83; p < 0,001] y, con la fuente de financiamiento por recursos determinados [rho (11)=0.74; p < 0,001]. Se concluye que, ejecutar eficazmente las intervenciones priorizadas por la Dirección de Red de Salud Yunguyo están ligadas a los lineamientos del Presupuesto Público y normatividad del sector con transparencia.

The purpose of the study was to explain how the execution of public spending and the source of financing of the Yunguyo Health Network Directorate are correlated from the period 2013 to 2023, Peru. A non-experimental, longitudinal, quantitative methodological design and Spearman's Rho contrast was chosen. The results identified that the execution of public spending is significantly and positively correlated with the source of financing through ordinary resources [rho (11) =0.77; p < 0.001], with the source of financing being directly raised resources [rho (11) =0.83; p < 0.001], and with the source of financing for determined resources [rho (11) =0.74; p < 0.001]. It is concluded that, effectively executing the interventions prioritized by the Yunguyo Health Network Directorate are linked to the guidelines of the Public Budget and regulations of the sector with transparency.

O objetivo do estudo foi explicar como a execução dos gastos públicos e a fonte de financiamento da Diretoria da Rede de Saúde Yunguyo estão correlacionadas no período de 2013 a 2023, Peru. Optou-se por um desenho metodológico não experimental, longitudinal, quantitativo e contraste Rho de Spearman. Os resultados identificaram que a execução dos gastos públicos está significativa e positivamente correlacionada com a fonte de financiamento através de recursos ordinários [rho (11) =0,77; p < 0,001], sendo a fonte de financiamento recursos captados diretamente [rho (11) =0,83; p < 0,001], e com a fonte de financiamento de determinados recursos [rho (11) =0,74; p < 0,001]. Conclui-se que a execução eficaz das intervenções priorizadas pela Direção da Rede de Saúde Yunguyo está vinculada às diretrizes do Orçamento Público e à regulamentação do setor com transparência.

Análise econômica dos gastos diretos com internações hospitalares por vítimas de trauma do Sistema Único de Saúde em um município de Minas Gerais, 2011-2021 / Economic analysis of direct expenses with hospital admissions for victims of trauma in the United Health System in a municipality of Minas Gerais, 2011-2021

Objetivo: Determinar o perfil epidemiológico de pacientes atendidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS), em determinado município do interior de Minas Gerais, bem como os gastos financeiros e o repasse financeiro para os centros de atendimento de traumas. Material e métodos: Trata-se de um estudo ecológico, descritivo, realizado a partir da coleta de dados pelo SIH-SUS, no período de janeiro de 2011 a dezembro de 2021, em um município do interior de Minas Gerais. Resultados: Foi identificado um total de 14.138 pacientes, com maior acometimento de pessoas do sexo masculino, com idade entre 15 e 44 anos. Como causas mais frequentes, destacaram-se os traumatismos de quadril e coxa, seguidos de traumatismos de membros superiores (ombro, antebraço, braço, punho e mão) e cabeça. Como tempo médio de permanência hospitalar, houve 4.693 diárias entre 2011 e 2021 secundárias a complicações em enfermarias e unidade de terapia intensiva, elevando cerca de 2,37% os valores repassados pelo SUS no período estudado. Em resumo, a análise da incidência de traumas nas emergências de um município do interior de Minas Gerais revela uma preocupante tendência em que homens na faixa etária de 15 a 44 anos emergem como as principais vítimas. Esse padrão pode ser influenciado por fatores como ocupação, comportamentos de risco e mobilidade. Conclusão: A compreensão dessa demografia específica é crucial para direcionar estratégias de prevenção e resposta adequadas. A implementação de medidas educativas, segurança no trânsito e promoção da saúde mental pode contribuir para mitigar os impactos dos traumas nesse grupo demográfico, melhorando sua qualidade de vida e a saúde geral da comunidade.

Objective: To determine the epidemiological profile of patients assisted by the unified health system, in a certain municipality in the interior of Minas Gerais, as well as the financial expenses and the financial transfer to trauma care centers. Material and methods: This is an ecological, descriptive study, carried out from data collection by SIH-SUS, from January 2011 to December 2021 in a municipality in the interior of Minas Gerais. Results: a total of 14,138 patients were identified, with greater involvement of male people aged between 15 and 44 years. As the most frequent causes, trauma to the hip and thigh stood out, followed by trauma to the upper limbs (shoulder, forearm, arm, wrist and hand) and head. As for the average length of hospital stay, there were 4,693 daily stays between 2011 and 2021 secondary to complications in wards and the intensive care unit. Increasing about 2.37% in the values transferred by the unified health system between the studied decade. In summary, the analysis of the incidence of trauma in emergencies in a municipality in the interior of Minas Gerais reveals a worrying trend in which men aged 15 to 44 years emerge as the main victims. This pattern can be influenced by factors such as occupation, risky behavior and mobility. Conclusion: Understanding this specific demographic is crucial to targeting appropriate prevention and response strategies. The implementation of educational measures, road safety and mental health promotion can help to mitigate the impacts of trauma in this demographic group, improving their quality of life and the general health of the community.

Distribución de nutricionistas en el sistema de salud peruano: un panorama por niveles de atención

La prestación de servicios para la atención integral de la salud requiere la participación de diversos profesionales con competencias específicas para brindar la mejor atención posible a la población. La inclusión del nutricionista en los diferentes niveles del sistema de salud es crucial para garantizar una atención integral en las diversas etapas de la vida. Una distribución inequitativa de nutricionistas en los niveles de atención puede conducir a una fragmentación de la atención y la pérdida de oportunidades para abordar los problemas relacionados con la alimentación y nutrición. Por ello, se desarrolló un estudio con el objetivo de describir la distribución de nutricionistas en los establecimientos de salud según el nivel de atención, y evaluar el cumplimiento de las recomendaciones de recursos humanos establecidas por la norma técnica de las UPSS de Nutrición y Dietética. Se desarrolló un estudio descriptivo y transversal, mediante el análisis de fuentes secundarias. Se utilizaron los datos de recursos humanos por IPRESS de SUSALUD, del año 2022. Se consideró la Norma técnica de UPSS de Nutrición y Dietética para evaluar el cumplimiento de las recomendaciones de recursos humanos. Entre los principales resultados, se identificó que el 7.93% de los establecimientos de salud del primer nivel de atención tienen al menos un nutricionista. En el segundo nivel de atención, el 96.35% de los establecimientos de salud no cumplen con las recomendaciones de recursos humanos de la norma técnica, y ningún establecimiento del tercer nivel de atención cumplió esta recomendación. La distribución de nutricionistas en los diversos niveles de atención del sistema de salud peruano es desigual. Es necesario mejorar la planificación de recursos humanos en el sistema de salud peruano para garantizar una atención integral de la salud a la población.

The provision of services for comprehensive healthcare requires the involvement of various professionals with specific competencies to provide the best possible care to the population. The inclusion of nutritionists at different levels of the healthcare system is crucial to ensure comprehensive care at various stages of life. An unequal distribution of nutritionists across healthcare levels can lead to fragmented care and missed opportunities to address nutrition-related issues. Therefore, a study was conducted with the aim of describing the distribution of nutritionists in healthcare facilities according to the level of care and evaluating compliance with the human resources recommendations established by the technical standard of Nutrition and Dietetics UPSS. A descriptive and cross-sectional study was conducted using the analysis of secondary sources. Human resources data from SUSALUD for the year 2022 were used. The Technical Standard of UPSS of Nutrition and Dietetics was considered to assess compliance with human resources recommendations. Among the main findings, it was identified that 7.93% of first-level healthcare facilities have at least one nutritionist. In the second level of care, 96.35% of healthcare facilities do not comply with the human resources recommendations of the technical standard, and no third-level healthcare facility met this recommendation. The distribution of nutritionists across various levels of care in the Peruvian healthcare system is unequal. It is necessary to improve human resources planning in the Peruvian healthcare system to ensure comprehensive healthcare for the population..

Tendência de internações por condições sensíveis à atenção primária em Pelotas, Brasil, de 2000 a 2021 / Tendencias en hospitalizaciones por afecciones sensibles a la atención primaria en Pelotas, Brasil, de 2000 a 2021 / Trend in hospitalizations for conditions sensitive to primary care in Pelotas, Brazil, from 2000 to 2021

Resumo O objetivo do artigo é descrever as características das internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) no município de Pelotas quanto à ocorrência por sexo, faixa etária e por principais causas no período de 2000 a 2021. Adicionalmente, foi realizada a análise de tendência das ICSAP do município comparando-a com a do restante do Rio Grande do Sul, sua associação com o gasto público per capita em saúde e com a cobertura populacional de ESF. Estudo ecológico utilizando a Lista de CSAP do Ministério da Saúde disponível no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde. As informações sobre o gasto em saúde foram obtidas no Sistema de Informações sobre Orçamento Público em Saúde. A cobertura de ESF estava disponível no Departamento de Atenção Básica. Encontrou-se diminuição das ICSAP em Pelotas e no restante do Estado. As ICSAP foram mais frequentes nas pessoas de 60 anos ou mais. A principal causa de internação foi insuficiência cardíaca. Em Pelotas a cobertura de ESF e o gasto em saúde apresentaram associação com as ICSAP. Apesar das medidas aplicadas a partir de 2017, políticas implantadas anteriormente, o aumento do gasto em saúde e a ampliação da cobertura podem ter influenciado a diminuição das ICSAP.

Abstract This article aims to describe the characteristics of hospitalizations for ambulatory care sensitive conditions (HACSC) in the municipality of Pelotas regarding occurrence by sex, age group and main causes in the period from 2000 to 2021. Additionally, a trend analysis of the HACSC in the municipality was carried out, comparing it with the rest of Rio Grande do Sul, its association with public expenditure per capita on health and with the population coverage of FHS. Ecological study using the ambulatory care sensitive conditions list from the Ministry of Health available in the Hospital Information System of the Unified Health System. Information on health expenditure was obtained from the Public Health Budget Information System. FHS coverage was available at the Primary Care Department. A decrease in HACSC was found in Pelotas and in the rest of the state. HACSC were more frequent in people aged 60 years or older. The main cause of hospitalization was heart failure. In Pelotas, FHS coverage and health expenditure were associated with HACSC. Despite the measures applied from 2017, policies implemented previously, the increase in health spending and the expansion of coverage may have influenced the decrease in HACSC.

Resumen Este artículo tiene como objetivo describir las características de las hospitalizaciones por condiciones sensibles de atención primaria (HCSAP) en la ciudad de Pelotas, Brasil, en términos de ocurrencia por sexo, grupo etario y causas principales, de 2000 a 2021. Adicionalmente, se realizó un análisis de tendencias de las HCSAP en el municipio comparándolas con el del resto de Rio Grande do Sul, su asociación con el gasto público per cápita en salud y con la cobertura poblacional de ESF. Este estudio ecológico ha utilizado el Listado CSAP del Ministerio de Salud disponible en el Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud brasileño. La información sobre el gasto en salud se obtuvo del Sistema de Información del Presupuesto de Salud Pública. La cobertura de ESF estaba disponible en el Departamento de Atención Básica. Se constató una disminución de las HCSAP en Pelotas y el resto del Estado. Las HCSAP han sido más comunes en personas de 60 años o más y la principal causa de hospitalización fue la insuficiencia cardíaca. En Pelotas, la cobertura de ESF y el gasto en salud se asociaron con las HCSAP. A pesar de las medidas aplicadas desde 2017, las políticas implementadas anteriormente, el aumento del gasto en salud y la ampliación de la cobertura pueden haber influido en la disminución de las HCSAP.

"Éden Fluminense:" from a reforestation area on the Tijuca massif to a Europeanized public space in Rio de Janeiro in the latter half of the nineteenth century / "Éden Fluminense": de área de reflorestamento no maciço da Tijuca a espaço público europeizado do Rio de Janeiro na segunda metade do século XIX

Abstract This article reflects on the resignification of the Tijuca massif during the latter half of the nineteenth century after the planting of the Tijuca Forest, based on notions of the social uses of forests which were in line with Eurocentric imagery prizing nature. We utilized primary sources from the Brazilian Arquivo Nacional and Biblioteca Nacional, especially the Hemeroteca Digital online collection. The perception of these green areas shifted, with planted forests evolving from solely spaces for future forestry use to also serve as forest parks for recreation and contemplating nature, while still permitting appreciation of fine wood and landscapes and evoking the idea of nationalism and modernity.

Resumo O artigo reflexiona sobre o processo de ressignificação do maciço da Tijuca, na segunda metade do século XIX, após o projeto de plantio da Floresta da Tijuca, a partir da proposição de usos sociais das florestas, alinhando-se ao imaginário eurocêntrico de valorização da natureza. Vale-se de fontes primárias do Arquivo Nacional e da Biblioteca Nacional, especialmente da Hemeroteca Digital. Desvela a mudança na percepção dessas áreas verdes, onde a floresta plantada deixou de ser unicamente um espaço para uso silvicultural futuro, passando a ser também uma floresta-parque, para recreação e contemplação da natureza, sem excluir a apreciação das madeiras nobres e das paisagens, evocando a ideia de nacionalismo e modernidade.

Street Harassment: A Conceptual Analysis Through Social Psychology / Assédio de Rua: Uma Análise Conceitual a partir da Psicologia Social

Abstract This work aimed to carry out a literature review on Street Harassment, to defend the use of this term and propose its definition, while considering its limits, possibilities, and understanding through Social Psychology. A narrative review of the literature was performed, with non-systematic searches of national and international scientific productions that addressed street harassment. It was noted that there was no consensus in the literature regarding a universal term to name it. We emphasize that it is crucial to define a term and propose an inclusive definition for a phenomenon that is violent towards women, to properly frame the concept, and to promote scientific analyses and public policies that can confront this violence.

Resumo Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre o Assédio de Rua, defender o uso deste termo e propor sua definição, sem deixar de considerar seus limites, possibilidades e compreensão por meio da Psicologia Social. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura, com buscas não sistemáticas em produções científicas nacionais e internacionais que abordavam o assédio de rua. Observou-se que não houve consenso na literatura quanto a um termo universal para nomeá-lo. Ressaltamos que é fundamental definir um termo e propor uma definição inclusiva para um fenômeno que é violento contra as mulheres, para enquadrar adequadamente o conceito e promover análises científicas e políticas públicas que possam enfrentar essa violência.

Teleconsultation at a public ophthalmic teaching hospital during the COVID-19 pandemic / Teleconsulta em um hospital público de ensino oftalmológico durante a pandemia do COVID-19

ABSTRACT Purpose: To analyze teleconsultation at a public ophthalmic teaching hospital during the COVID-19 pandemic in Brazil. Methods: Medical records of patients who requested ophthalmological teleconsultation between June 2020 and March 2021 were reviewed. The main outcomes included demographic data, eye disease symptoms, hypothesized diagnosis, and management. Moreover, the results of a satisfaction survey administered after the consultation were analyzed. Results: Medical records of a total of 161 patients were reviewed. The mean age was 45.98 ± 17.57 (8-90) years, and most were women (113, 70.20%). Only 57 (35.60%) of the patients had made previous follow-up visits to the hospital. The most frequent reason for consultation was the need for a new eyeglass prescription (73, 45.34%), followed by dry eye symptoms (16, 9.93%) and pterygium (13, 8.07%). Other reasons were the monitoring of previously diagnosed eye diseases, such as glaucoma, retinopathies, strabismus, and keratoconus. Regarding the satisfaction survey, 151 (93.78%) patients answered the online questionnaire. Most reported that they were satisfied with the teleconsultation (94.03%) and would participate in a future teleconsultation (90.06%). Conclusion: Teleconsultation could be widely used to assist patients in public ophthalmology healthcare and teaching hospitals. Even though new eyeglass prescriptions are a frequent reason for ophthalmological appointments, patients tend to be satisfied with teleconsultation, as it also provides guidance.

RESUMO Objetivo: Analisar a teleconsulta em um hospital público de ensino oftalmológico, durante o período da pandemia do COVID-19. Métodos: Foram revisados os registros médicos dos pacientes que solicitaram teleconsulta oftalmológica, no período de Junho de 2020 a Março de 2021. Os resultados incluem dados demográficos, sintomas de queixas oculares e hipóteses diagnósticas. Além disso, foram analisados dados da pesquisa de satisfação aplicada após cada teleconsulta. Resultados: Um total de 161 prontuários foram revisados. A idade média dos pacientes foi de 45.98 ± 17.57 (8 a 90) anos, a maioria mulheres, 113 (70,20%). Apenas 57 (35,60%) eram pacientes acompanhados no hospital previamente. A principal razão pela busca pela teleconsulta foi o erro refracional, 73 (45.43%), seguido de olho seco, 16 (9.93%), pterígio, 13 (8.07%). Outros motivos foram o acompanhamento de doenças prévias como glaucoma, retinopatias, miopia, estrabismo e ceratocone. Quanto a pesquisa de satisfação, 151(93,87%) pacientes responderam a pesquisa on-line. A maioria deles mostrou-se satisfeito com a teleconsulta (94.03%) e fariam uma nova teleconsulta (90.06%). Conclusão: A teleconsulta pode auxiliar a saúde pública em oftalmologia podendo ser utilizada em hospitais universitários. Embora o erro refracional tenha sido o motivo mais frequente nas consultas, os pacientes mostraram-se satisfeitos com essa modalidade de atendimento que serve como um serviço de orientação.

Fiscal austerity and municipal health spending: an interrupted time series study / Austeridade fiscal e gastos municipais em saúde: estudo de séries temporais interrompidas

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the impact of the fiscal austerity policy (PAF) on health spending in Brazilian municipalities, considering population size and source of funds. METHODS The interrupted time series method was used to analyze the effect of the PAF on total expenditure, resources transferred by the Federal Government, and own/state per capita resources allocated to health in the municipalities. The time series analyzed covered the period from 2010 to 2019, every six months. The first semester of 2015 was adopted as the start date of the intervention. The municipalities were grouped into small (up to 100,000 inhabitants), medium (101,000 to 400,000 inhabitants), and large (over 400,000 inhabitants). The data was obtained from the Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde (Information System on Public Health Budget). RESULTS The results for the national average of municipalities show that the PAF had a negative impact on the level of total expenditure and own/state resources allocated to health in the first half of 2015, without causing statically significant changes in the trends of any of the indicators analyzed in the period after 2015. Small municipalities saw a drop in total expenditure, while large municipalities saw a drop in own/state resources, and medium-sized municipalities saw a drop in both variables. There was no statistically significant drop in the volume of funds transferred by the Federal Government in the immediate aftermath of the implementation of the PAF in any of the municipal groups analyzed. In the medium-term, the PAF only had a negative impact on the large municipalities, which saw significant reductions in the trends of own/state resources and those transferred by the Union for health. CONCLUSION In general, the impact of the PAF on health financing in municipalities was immediate and based on the decrease in own/state resources allocated to health. In large municipalities, however, the impact lasted from 2015 to 2019, mainly affecting health expenditure from federal funds.

RESUMO OBJETIVO Analisar o impacto da política de austeridade fiscal (PAF) nas despesas em saúde dos municípios brasileiros, levando em consideração o porte populacional e a fonte dos recursos. MÉTODOS Utilizou-se o método de séries temporais interrompidas para analisar o efeito da PAF sobre as despesas totais, recursos transferidos pela União e recursos próprios/estaduais per capita destinados à saúde nos municípios. A série temporal analisada compreendeu o período de 2010 a 2019, com periodicidade semestral. Adotou-se o primeiro semestre de 2015 como data de início da intervenção. Os municípios foram agregados em pequenos (até 100 mil habitantes), médios (101 mil a 400 mil habitantes) e grandes (mais de 400 mil habitantes). Os dados foram obtidos no Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde. RESULTADOS Os resultados para a média nacional dos municípios demonstram que a PAF teve um impacto negativo sobre o nível de despesas totais e de recursos próprios/estaduais destinados à saúde no primeiro semestre de 2015, não provocando mudanças estaticamente significativas nas tendências de nenhum dos indicadores analisados no período posterior a 2015. Municípios pequenos tiveram queda nas despesas totais, enquanto os grandes, nos recursos próprios/estaduais e os médios, em ambas as variáveis. Não houve queda estatisticamente significante no volume de recursos transferidos pela União no momento imediato à implementação da PAF em nenhum dos grupos municipais analisados. No médio prazo, a PAF gerou impacto negativo apenas nos grandes municípios, que tiveram reduções significativas nas tendências de recursos próprios/estaduais e transferidos pela União destinados à saúde. CONCLUSÃO No geral, o impacto da PAF no financiamento da saúde dos municípios se deu de forma imediata e a partir da queda de recursos próprios/estaduais destinados à saúde. Nos municípios grandes, entretanto, o impacto foi perdurável entre 2015 e 2019, afetando, principalmente, as despesas com saúde oriundas de recursos da União.

First steps to study the demography of vascular epiphytes in cities / Primeiros passos para estudar a demografia de epífitas vasculares em cidades

Urban ecosystems could jeopardize the existence of vascular epiphytes (VE) given that their occurrence is linked to phorophyte availability and particular climatic conditions. Despite reports of VE in cities, nothing is known about their demography. A first step in this direction is to describe their population structures (PS). We established the PS of VE present in urban parks in Oaxaca City (Mexico), addressing the following questions: 1) what is their demographic status? and 2) are there differences in the structure of populations growing in native versus exotic phorophytes? During 2021, we censused all the trees in six urban parks, recording their origin (native or exotic), the epiphytic species found on them and the development stages present in each VE population. Overall, five VE species were documented: Tillandsia ionantha, T. makoyana, T. sp., T. schiedeana and T. recurvata (Bromeliaceae); the first three with only one individual and the latter two with 95 and 5,694, respectively. A MANOVA test indicated significant differences in PS between T. recurvata (type I structure, suggesting a growing population) and T. schiedeana (type III structure, suggesting a senile population) (Wilkes' λ= 0.821, F-Radio= 11.96 P<0.001). PS showed no differences related to tree origin. Our results indicate that it is necessary to conduct demographic studies to have a more accurate idea of the current condition of vascular epiphytes in cities. For instance, even though we found five VS species, only one of them seems to have viable populations in Oaxaca city.

Ecossistemas urbanos podem comprometer a existência de epífitas vasculares (EV), dado que sua ocorrência está ligada à disponibilidade de forófitos e condições climáticas particulares. Apesar dos relatos de EV nas cidades, nada se sabe sobre sua demografia. Um primeiro passo nessa direção é descrever suas estruturas populacionais (PS). Estabelecemos o PS dos EV presentes nos parques urbanos da cidade de Oaxaca (Mexico), abordando as seguintes questões: 1) qual é a sua situação demográfica? e 2) existem diferenças na estrutura das populações crescendo em forófitos nativos versus exóticos? Durante o ano de 2021, realizamos o censo de todas as árvores em seis parques urbanos, registrando sua origem (nativa ou exótica), as espécies epífitas encontradas nelas e os estágios de desenvolvimento presentes em cada população de EV. Ao todo, cinco espécies de EV foram documentadas: Tillandsia ionantha, T. makoyana, T. sp, T. recurvata e T. schiedeana; as três primeiras com apenas um indivíduo e as duas últimas com 5.694 e 95, respectivamente. Um teste MANOVA indicou diferenças significativas no PS entre T. recurvata (estrutura tipo I, sugerindo uma população crescente) e T. schiedeana (estrutura tipo III, sugerindo uma população senil) (Wilkes' λ= 0,821, F-Radio= 11,96 e P < 0,001). PS não apresentou diferenças relacionadas à origem da árvore. Os resultados do presente trabalho indicam a necessidade de se realizar estudos demográficos para se ter uma ideia mais precisa da condição atual das epífitas vasculares nas cidades. Embora tenhamos encontrado cinco espécies de VS, apenas uma delas parece ter populações viáveis na cidade de Oaxaca.

Characterization of teaching-learning tutors in public health services and topics of interest for their work / Caracterización de los tutores de enseñanza-aprendizaje en los servicios de salud pública y temas de interés para su actuación / Caracterização dos tutores de ensino-aprendizagem em serviços públicos de saúde e temas de interesse para atuação

ABSTRACT Objective: To describe the profile of teaching-learning tutors in public health services and investigate which topics are of greatest interest in development spaces for these actors. Method: Cross-sectional study. Eligible tutors of Health Care Planning. Data collection using an electronic questionnaire composed of closed questions on sociodemographic characteristics, training and performance. Chi-square test used to compare proportions according to tutor typologies. Results: A total of 614 tutors worked in Brazil's five geographic regions, the majority in primary care (82%), followed by state/regional work (13%) and specialized outpatient care (5%). The majority reported being female, of brown skin color, from the nursing field, having worked as a tutor for less than a year, and with no previous experience in preceptorship or similar. The most important topics were Health Care Networks, risk stratification for chronic conditions and the functions of specialized outpatient care. Conclusion: The predominance of certain characteristics among tutors was identified, with differences between the types of work. The findings can support managers in the process of selecting and developing tutors in Health Care Planning.

RESUMEN Objetivo: Describir el perfil de los tutores de enseñanza-aprendizaje de los servicios de salud pública e investigar los temas de mayor interés en espacios de desarrollo de estos actores. Método: Se trata de un estudio transversal con Tutores Elegibles de Planificación de la atención en salud; con datos recopilados mediante cuestionario electrónico de preguntas cerradas sobre características sociodemográficas, formación y actuación. Se utilizó la prueba de Chi-cuadrado para comparar las proporciones según las tipologías del tutor. Resultados: Se consideraron 614 tutores que trabajaban en las cinco regiones geográficas del Brasil, la mayoría en Atención Primaria (82%), seguido de actuación estatal/regional (13%) y Atención Ambulatoria Especializada (5%). La mayoría declaró ser mujer, de piel morena, del ámbito de la enfermería, con menos de un año de actuación como tutora y sin experiencia previa como preceptora o similar. Los temas más importantes fueron las Redes de la Atención en Salud, la estratificación del riesgo de las enfermedades crónicas y el papel de la Atención Ambulatoria Especializada. Conclusión: Se identificó el predominio de ciertas características entre los tutores, distintas según los tipos de actuación. Las conclusiones pueden servir de apoyo a los gestores en el proceso de selección y desarrollo de los tutores en Planificación.

RESUMO Objetivo: Descrever o perfil de tutores de ensino-aprendizagem em serviços públicos de saúde e investigar quais são os temas de maior interesse em espaços de desenvolvimento desses atores. Método: Estudo transversal. Elegíveis tutores da Planificação da Atenção à Saúde. Coleta de dados por questionário eletrônico composto por questões fechadas sobre características sociodemográficas, formação e atuação. Teste Qui-quadrado utilizado para comparar proporções segundo tipologias de tutor. Resultados: Considerados 614 tutores, que atuavam nas cinco regiões geográficas brasileiras, sendo a maioria na Atenção Primária (82%), seguido por atuação estadual/regional (13%) e na Atenção Ambulatorial Especializada (5%). A maioria referiu ser mulher, de cor da pele parda, da área de enfermagem, atuação como tutor há menos de 1 ano, e sem experiência prévia em preceptoria ou similar. Temas considerados mais importantes destacam-se Redes de Atenção à Saúde, estratificação de risco de condições crônicas e funções da Atenção Ambulatorial Especializada. Conclusão: Identificou-se a predominância de algumas características entre tutores, com diferenças entre as tipologias de atuação. Os achados podem apoiar gestores no processo de seleção e desenvolvimento de tutores na Planificação.

Sleep duration and quality of Brazilian nursing staff who work in shifts / Duração e qualidade do sono da equipe de enfermagem brasileira que trabalha em turnos / Duración y calidad del sueño del personal de enfermería brasileño que trabaja por turnos

ABSTRACT Objective: to analyze sleep duration and sleep quality in nursing professionals who work in shifts. Method: this is a cross-sectional, analytical research, carried out between September 2017 and April 2018, at a public hospital in southern Brazil, with the nursing team. A socio-occupational and health symptoms questionnaire, the Epworth Sleepiness Scale, and the Pittsburgh Sleep Quality Index were used. Data are presented as descriptive and inferential statistics, bivariate analysis, and binary logistic regression. Results: participants were 308 nursing professionals with a predominance of long-term sleep, absence of drowsiness, and poor sleep quality. Short-term sleep (<6h) was associated with day shift and poor sleep quality. Sleep quality was associated with presence excessive daytime sleepiness and work day shift. Conclusion: work shift, insomnia and headache were the main factors related short-term sleep for nursing professionals. The results may justify the development of intervention research for workers' health.

RESUMO Objetivo: analisar a duração e qualidade do sono em profissionais de enfermagem que trabalham em turnos. Método: pesquisa transversal, analítica, realizada entre setembro de 2017 e abril de 2018, em hospital público do Sul do Brasil, com equipe de enfermagem. Foram utilizados questionário sócio-ocupacional e de sintomas de saúde, Escala de Sonolência de Epworth e Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. Os dados são apresentados como estatística descritiva e inferencial, análise bivariada e regressão logística binária. Resultados: participaram 308 profissionais de enfermagem com predomínio de sono prolongado, ausência de sonolência e má qualidade do sono. Sono de curta duração (<6h) foi associado a turno diurno e má qualidade do sono. Qualidade do sono esteve associada à presença de sonolência diurna excessiva e trabalho diurno. Conclusão: turno de trabalho, insônia e cefaleia foram os principais fatores relacionados ao sono de curta duração para profissionais de enfermagem. Os resultados podem justificar o desenvolvimento de pesquisas de intervenção para a saúde do trabalhador.

RESUMEN Objetivo: analizar la duración y calidad del sueño en profesionales de enfermería que trabajan por turnos. Método: investigación analítica, transversal, realizada entre septiembre de 2017 y abril de 2018, en un hospital público del sur de Brasil, con el equipo de enfermería. Se utilizó el cuestionario sociolaboral y de síntomas de salud, la Escala de Somnolencia de Epworth y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh. Los datos se presentan como estadística descriptiva e inferencial, análisis bivariado y regresión logística binaria. Resultados: participaron 308 profesionales de enfermería, con predominio de sueño prolongado, ausencia de somnolencia y mala calidad del sueño. La duración corta del sueño (<6 h) se asoció con turnos de día y mala calidad del sueño. La calidad del sueño se asoció con la presencia de somnolencia diurna excesiva y con el trabajo diurno. Conclusión: los turnos de trabajo, el insomnio y la cefalea fueron los principales factores relacionados con la falta de sueño de los profesionales de enfermería. Los resultados pueden justificar el desarrollo de investigaciones de intervención para la salud de los trabajadores.

Transferências federais por emendas parlamentares aos municípios: implicações para o financiamento do SUS / Federal transfers to municipalities through parliamentary amendments: implications for SUS funding

Resumo O artigo tem como objetivo analisar as transferências por emendas parlamentares do Ministério da Saúde aos municípios para o financiamento de ações e serviços públicos de saúde, de 2015 a 2021. Foi realizado estudo descritivo e exploratório com dados secundários, abrangendo a totalidade de municípios brasileiros. Os recursos provenientes de emendas apresentaram aumento, em especial a partir de 2018, indicando a expansão de sua relevância para o financiamento do SUS. No período de 2016 a 2021, mais de 80% foram alocados aos municípios, representando 9,5% dos repasses federais, com 91,2% de natureza de custeio. As transferências por emendas diferem dos repasses regulares por possuir maior instabilidade e variação per capita entre os montantes captados pelos municípios, e por destinar a maior parte dos recursos ao Nordeste e à atenção primária, em detrimento do Sudeste e da média e alta complexidade. Configura-se uma modalidade diferenciada de alocação de recursos no SUS que produz novas distorções e assimetrias, com implicações para as relações intergovernamentais e entre os poderes executivo e legislativo, ampliando o risco de descontinuidade de ações e serviços e impondo desafios para as gestões municipais.

Abstract The present article analyzes the transfers from parliamentary amendments by the Ministry of Health to municipalities to finance public health actions and services from 2015 to 2021. A descriptive and exploratory study was carried out with secondary data, including all Brazilian cities. Resources from amendments showed an increase, particularly from 2018 onwards, indicating the expansion of their relevance for financing SUS. From 2016 to 2021, over 80% was allocated to municipalities, representing 9.5% of all federal transfers, with 91.2% for operational expenses. Transfers from amendments differ from regular transfers due to greater instability and per capita variation among the amounts collected by municipalities and due to the fact that they allocate most resources to the Northeast and primary care to the detriment of the Southeast and medium and high complexity care. These transfers represent a differentiated modality of resource allocation in SUS that produces new distortions and asymmetries, with implications for intergovernmental relations, as well as between the executive and legislative powers, increasing the risk of the discontinuity of actions and services and imposing challenges for the municipal management.

Listas de medicamentos disponíveis no sistema público de saúde da Inglaterra e do Brasil para enfrentamento da carga de doenças / Lists of medicines available in the public health system in England and Brazil to address the burden of disease

Resumo Objetivou-se comparar as listas de medicamentos oferecidos pelos sistemas públicos de saúde inglês e brasileiro, averiguando a amplitude das possibilidades terapêuticas em ambos os países. Na análise utilizou-se o subgrupo químico (4º nível) da classificação anatômica, terapêutica e química (Anatomic Therapeutic Chemical classification - ATC), com foco nas três principais causas de anos de vida perdidos ajustados pela incapacidade (Disability-Adjusted Life Years - DALYs) encontrados no estudo de Carga Global de Doenças de 2019, comuns a ambos os países: doenças cardiovasculares, músculo-esqueléticas e mentais. Da comparação entre a Drug Tariff de março de 2020 (Inglaterra) e a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename) 2020 (Brasil) emergiu que a Drug Tariff contém 3.620 apresentações farmacêuticas e a Rename, 921, sendo que 3.158 e 796 são monofármacos, respectivamente; um número 3,9 vezes maior de apresentações farmacêuticas que a Rename e duas vezes maior de substâncias ativas. A Rename e a Drug Tariff possuem 281 substâncias químicas ativas em comum, considerando o 5º nível da ATC. A lista de medicamentos financiados pelo NHS apresenta-se mais ampla que a do Brasil, tanto para doenças em geral, quanto para as doenças prevalentes nos dois países, podendo-se constituir uma possibilidade de aprimoramento para a Rename.

Abstract This study aimed to compare the lists of medicines offered by the England (National Health Service -NHS) and Brazilian (Sistema Único de Saúde - SUS) health systems. The analysis was performed using the chemical subgroup (4th level) of the Anatomical Therapeutic Chemical classification (ATC), focusing on the main causes of disability-adjusted life years (DALYs) found in the 2019 Global Disease Burden study for both countries: cardiovascular, musculoskeletal and mental disorders. The comparison between the Drug Tariff of March 2020 (England) and the Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename) 2020 (Brazil) showed that the former contains 3,620 pharmaceutical presentations and Rename, 921, with 3,158 and 796 being monodrugs, respectively. Drug Tariff has 3.9 times more pharmaceutical presentations than Rename and 2 times more active substances in monodrugs than Rename. Rename and Drug Tariff have 281 active chemicals in common, considering the 5th level of the ATC. The list of medicines financed by the NHS is broader than that of Brazil, both for diseases in general and for diseases prevalent in both countries, which may constitute a possibility of improvement for Rename, keeping the need for more studies in-depth on the topic.

A participação das Organizações Sociais no Sistema Único de Saúde: estudo de caso do Hospital Estadual da Mulher Heloneida Studart / The participation of Social Organizations in the Unified Health System: case study of the Heloneida Studart Women's State Hospital

Esta dissertação tem como objeto de estudo a participação das Organizações Sociais no Sistema Único de Saúde (SUS), a partir do estudo de caso do Hospital Estadual da Mulher Heloneida Studart (HEMHS). Os objetivos gerais são contribuir para o entendimento da participação das Organizações Sociais no âmbito do SUS, com base na análise dos contratos de gestão em unidade de saúde pertencente à Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES-RJ) e na avaliação do desempenho da produção hospitalar dessa unidade no período de 2012 a 2022, e cooperar para o aperfeiçoamento dos processos de contratualização das unidades de saúde no âmbito da SES-RJ. São objetivos específicos: identificar e descrever os contratos de gestão do HEMHS no período de 2012 a 2022, comparar a evolução dos valores pagos nos contratos de gestão para operacionalização do HEMHS de 2012 a 2022, analisar a evolução da produção do HEMHS de 2012 a 2022 e o atingimento das metas pactuadas relacionadas aos indicadores quantitativos disponíveis nos contratos de gestão e sugerir ajustes nos contratos de gestão e nas formas de monitoramento e avaliação da SES-RJ, com base nas lições aprendidas. Para alcançar os objetivos propostos, foram utilizadas pesquisas documentais e bibliográficas. Na pesquisa bibliográfica, buscaram-se conhecimento e aprofundamento dos diferentes modelos de gestão dos serviços de saúde no Brasil, e mais especificamente no Estado do Rio de Janeiro, com o advento das Organizações Sociais no SUS. A pesquisa documental teve como fonte de dados os instrumentos normativos sobre Organizações Sociais no Brasil e no Estado do Rio de Janeiro, como leis, decretos e portarias, além dos contratos de gestão e relatórios de prestações de contas disponibilizados no sítio da SES-RJ. Os resultados da pesquisa demonstraram que, ao longo do período estudado, os recursos firmados em contratos tiveram pouca variação, bem como os recursos efetivamente pagos. As metas de produção obtidas demonstraram que alguns procedimentos tiveram resultados superiores ao contratado e outros procedimentos, resultados inferiores. Apesar da demanda pelos serviços no período de 2012 a 2022, os procedimentos de vídeo-histeroscopia, mamografia e mamografia guiada por ultrassonografia jamais alcançaram os resultados pactuados. A pesquisa também não conseguiu estabelecer uma relação direta entre o repasse de recurso e o alcance das metas contratuais. (AU)

This dissertation aims to study the participation of Social Organizations in the Unified Health System (SUS), based on the case study of the Heloneida Studart Women's State Hospital (HEMHS). The general objectives are to contribute to the understanding of the participation of Social Organizations within the scope of the SUS, based on the analysis of management contracts in a health unit belonging to the State Department of Health of Rio de Janeiro (SES-RJ) and the evaluation of the performance of this unit's hospital production from 2012 to 2022, and cooperate to improve the contracting processes of health units within the scope of SES-RJ. Specific objectives are: identify and describe HEMHS management contracts from 2012 to 2022, compare the evolution of amounts paid in management contracts for the operationalization of HEMHS from 2012 to 2022, analyze the evolution of HEMHS production from 2012 to 2022 and the achievement of agreed goals related to the quantitative indicators available in the management contracts and suggesting adjustments to the management contracts and the forms of monitoring and evaluation of SES-RJ, based on the lessons learned. To achieve the proposed objectives, documentary and bibliographical research was used. In the bibliographical research, we sought knowledge and deepening of the different management models of health services in Brazil, and more specifically in the State of Rio de Janeiro, with the advent of Social Organizations in the SUS. The documentary research had as its data source the normative instruments on Social Organizations in Brazil and the State of Rio de Janeiro, such as laws, decrees and ordinances, in addition to management contracts and accountability reports available on the SES-RJ website. The research results demonstrated that, throughout the period studied, the resources signed in contracts had little variation, as well as the resources actually paid. The production targets obtained demonstrated that some procedures had results superior to those contracted and other procedures had inferior results. Despite the demand for services from 2012 to 2022, video hysteroscopy, mammography and ultrasound-guided mammography procedures never achieved the agreed results. The research was also unable to establish a direct relationship between the transfer of resources and the achievement of contractual goals. (AU)

Tax rules on wealth imbalance and the investigation of money laundering in Peru / Las reglas tributarias sobre desbalances patrimoniales y la investigación del lavado de activos: el caso peruano / Regras tributárias sobre desproporções patrimoniais e investigação de lavagem de dinheiro: o caso peruano

This study aims to evaluate the feasibility of using the tax methodology for determining unjustified increases in assets in money laundering cases heard in the courts. It also seeks to identify the errors made by the Tax Authority with the purpose of ascertaining whether these errors could hinder the successful application of the methodology in investigations of money laundering cases. In order to achieve these objectives, a mixed research methodology was conducted that included the analysis of rulings issued during the years 2020 and 2021 by the Peruvian Tax Court and sentences issued by the judiciary. This was complemented by semi-structured interviews with experts from the public sector, academia and accounting with relevant experience on the subject. The study found that there are some practical issues in the application of the methodology that can be overcome and that do not represent an insurmountable constraint. The study also found that the tax methodology allows for a more effective clarification of asset imbalances, and concludes that, once implementation errors have been overcome, the tax methodology can be feasibly employed to the benefit of money laundering investigations.

Esta investigación tiene como objetivos evaluar la factibilidad de utilizar la metodología tributaria de determinación de incrementos patrimoniales no justificados en la investigación de desbalances patrimoniales de casos de lavado de dinero ventilados en la vía jurisdiccional e identificar los errores que ha cometido la Administración Tributaria, a fin de establecer si estos representan problemas que pudieran dificultar la aplicación de la metodología a la investigación de casos de lavado de dinero. Con el propósito de lograr estos objetivos se condujo una investigación mixta que incluyó el análisis de las resoluciones emitidas durante los años 2020 y 2021 por el Tribunal Fiscal y sentencias emitidas por el poder judicial. Esto se complementó con entrevistas semiestructuradas a expertos del sector público, la academia y peritos contables con experiencia relevante sobre el tema. La investigación encontró que existen algunos empirismos aplicativos que pueden ser superados y que no representan ninguna restricción que no pueda ser gestionada. Se halló también que la metodología tributaria permite esclarecer de manera más efectiva los desbalances patrimoniales. La investigación concluye que, superados los errores de ejecución, es factible utilizar con ventaja la metodología tributaria en las investigaciones de lavado de dinero.

O objetivo desta pesquisa é avaliar a viabilidade do uso da metodología tributária para determinar aumentos injustificados de patrimônio na investigação de desproporções patrimoniais em casos de lavagem de dinheiro julgados nos tribunais e identificar os erros cometidos pela Administração Tributária, a fim de estabelecer se estes representam problemas que poderiam dificultar a aplicação da metodologia na investigação de casos de lavagem de dinheiro. Para atingir esses objetivos, foi realizada uma pesquisa mista que incluiu a análise de decisões emitidas durante 2020 e 2021 pelo Tribunal Tributário e sentenças emitidas pelo judiciário. Isso foi complementado por entrevistas semiestruturadas com especialistas do setor público, acadêmicos e especialistas em contabilidade com experiência relevante no assunto. A pesquisa constatou que existem alguns empirismos de aplicação que podem ser superados e que não representam nenhuma restrição que não possa ser gerenciada. Também foi constatado que a metodología tributária permite um esclarecimento mais eficaz das desproporções patrimoniais. Na pesquisa, conclui-se que, uma vez superados os erros de implementação, é viável utilizar a metodologia tributária com vantagem nas investigações de lavagem de dinheiro.

A vivência de jogos e brincadeiras em praças e parques públicos do município de Vitória de Santo Antão em tempos de pandemia da Covid-19 / The experience of games and games in squares and public parks of the municipality of Vitória de Santo Antão in times of pandemic of Covid-19

A infância é o período crucial para o desenvolvimento humano, onde as brincadeiras vivenciadas por crianças nos espaços públicos de lazer contribuem para o seu desenvolvimento físico, cognitivo e social. Mas, a problemática da pandemia da COVID-19 acarretou o distanciamento da população a esses espaços, resultando em uma nova configuração de vivenciar o brincar. O estudo tem como objetivo, registrar as características e singularidades da vivência cotidiana de jogos e brincadeiras por crianças em praças e parques públicos da cidade de Vitória de Santo Antão durante a flexibilização das medidas de restrições impostas pela pandemia da COVID-19. Através de um estudo exploratório descritivo, analítico. Foi possível observar que o comportamento do brincar estava atrelado à utilização dos equipamentos de lazer infantil presentes nas praças, e a pandemia da COVID-19, não atrapalhou de forma significativa esta ação.

Childhood is the crucial period for human development, where the games experienced by children in public leisure spaces contribute to their physical, cognitive, and social development. But, the problem of the COVID-19 pandemic led to the distancing of the population from these spaces, resulting in a new configuration of experiencing play. The study aims to record the characteristics and singularities of the daily experience of games and games by children in squares and public parks in the city of Vitória de Santo Antão during the easing of the restriction measures imposed by the COVID-19 pandemic. Through an exploratory descriptive, analytical study. It was possible to observe that the behavior of playing was linked to the use of children's leisure equipment present in the squares, and the COVID-19 pandemic did not significantly interfere with this action.

Os ciclos de engajamento no trabalho de servidores públicos federais / Los ciclos de compromiso laboral de los servidores públicos federales / The work engagement cycles of federal civil servants

Resumo Servidores públicos têm diferentes níveis de engajamento no trabalho ao longo da vida laboral. Essas variações, denominadas "ciclos de engajamento no trabalho", ocorrem graças aos recursos disponíveis e às demandas do ambiente de trabalho. Diante disso, o presente artigo busca descrever os ciclos de engajamento no trabalho de servidores públicos federais com base em suas histórias de vida profissional, evidenciando demandas e recursos relevantes do ambiente ocupacional na trajetória dessas pessoas. Usando o modelo job demands-resources (JD-R) e a metodologia de mapas cognitivos, foi possível identificar um ciclo positivo do engajamento no trabalho, um ciclo reforçador - relacionado com oportunidades e valorização - e dois ciclos de desequilíbrio, um ligado à produtividade disfuncional e, outro, à descontinuidade administrativa. A análise dos ciclos de engajamento permitiu identificar recursos do ambiente de trabalho que interferem de diferentes maneiras no engajamento de servidores públicos. Por fim, foi utilizado o conceito de "ciclo de enfrentamento" como subsídio de políticas para servidores desengajados.

Resumen Los servidores públicos tienen diferentes niveles de compromiso en el trabajo a lo largo de su vida laboral. Estas variaciones, llamadas ciclos de compromiso laboral, ocurren debido a los recursos disponibles y las demandas del entorno laboral. Frente a eso, el presente trabajo buscó describir los ciclos de compromiso en el trabajo de los servidores públicos federales a partir de sus historias de vida profesional, destacando demandas y recursos del ambiente laboral relevantes en la trayectoria laboral de esas personas. Utilizando el modelo job demands-resources (JD-R) y la metodología de mapas cognitivos, fue posible identificar un ciclo positivo de compromiso en el trabajo, un ciclo de refuerzo ‒ relacionado con oportunidades y apreciación ‒ y dos ciclos de desequilibrio, uno relacionado con la productividad disfuncional y el otro con la discontinuidad administrativa. El análisis de los ciclos de compromiso permitió identificar los recursos del ambiente de trabajo que interfieren de diferentes formas en el compromiso de los servidores públicos. Finalmente, se utilizó el concepto de "ciclo de afrontamiento" como base de las políticas para los servidores desinteresados.

Abstract Civil servants have different levels of work engagement throughout their working lives. These variations are the work engagement cycles, which occur based on available resources and work environment demands. This study describes the work engagement cycles of federal civil servants based on their professional life histories, highlighting the demands and resources of the work environment in their professional trajectory. Using the job demands-resources (JD-R) model and the cognitive maps methodology, it was possible to identify a positive cycle of work engagement, a reinforcing cycle (related to opportunities and appreciation), and two disequilibrium cycles, one related to dysfunctional productivity and the other to administrative discontinuity. The analysis of the engagement cycles allowed the identification of work environment resources that interfere in the engagement of public servants in different ways. Finally, the concept of "coping cycle" was used as a subsidy of policies for disengaged servants.

Lineamientos técnicos para la receta repetitiva en unidades de salud, farmacias especializadas y consulta externa de hospitales nacionales / Technical guidelines for repetitive prescriptions in health units, specialized pharmacies and outpatient consultations in national hospitals

En el presente documento se establece el mecanismo para la ejecución de la estrategia de la receta repetitiva, en el marco de la transformación digital. La receta repetitiva es una estrategia organizada y sistemática que se ha implementado en las unidades de salud del Primer Nivel de Atención y consulta externa de los hospitales incluyendo farmacias especializadas, para garantizar el abastecimiento de medicamentos de uso crónico por usuarios con diagnóstico de enfermedades no transmisibles, que estén en control o seguimiento en el sistema público de salud. En ese sentido se desarrolla la actualización y se reestructura la ejecución adaptándola al uso del expediente clínico electrónico del Sistema Integrado de Salud (SIS), con el propósito de fortalecer la prestación de los servicios; siendo una de las estrategias que contribuye a reducir la concentración en los establecimientos de salud de usuarios clínicamente compensados con patologías que requieran medicamentos de uso crónico y facilitándoles el abastecimiento continuo

This document establishes the mechanism for the implementation of the repetitive recipe strategy, within the framework of digital transformation. The repetitive prescription is an organized and systematic strategy that has been implemented in the health units of the First Level of Care and outpatient consultation of hospitals including specialized pharmacies, to ensure the supply of medicines for chronic use by users diagnosed with non-communicable diseases, which are under control or monitoring in the public health system. In this sense, the update is developed and the execution is restructured adapting it to the use of the electronic clinical record of the Integrated Health System (SIS), in order to strengthen service delivery; being one of the strategies that contributes to reduce the concentration in health establishments of users clinically compensated with pathologies that require drugs of chronic use and facilitating the continuous supply

Percepções sobre os espaços públicos de lazer, segurança e qualidade de vida dos brasileiros / Perceptions about brazilian's leisure public places, security and life quality

Objetivo: analisar as percepções sobre os espaços públicos de lazer, segurança e qualidade de vida dos adultos brasileiros. Método: a amostra foi composta por 5259 adultos, representando uma cidade de cada uma das cinco regiões brasileiras, sendo elas: Florianópolis (SC), Goiânia (GO), João Pessoa (PB), Palmas (TO) e Vitória (ES). Foi utilizado um questionário estruturado que foi aplicado por equipe treinada. A Regressão Logística Binária foi utilizada para identificar as razões de chances, sendo analisadas no modelo ajustado quando as variáveis atingissem o critério pré estabelecido de p<0,05. Resultados: Pelo menos um terço da amostra (35,2%) indicou percepção de qualidade de vida negativa. Demonstraram maior chance de apresentá-la aqueles que quase nunca ou nunca frequentavam espaços públicos de lazer e os que os percebiam como desagradáveis, insuficientes e inseguros e aqueles que não se sentiam seguros durante a noite e de dia em suas cidades. Conclusão: A partir das associações encontradas após análise ajustada, sugere-se que espaços públicos de lazer e segurança podem intervir na qualidade de vida, por isso recomenda-se soluções de incentivo e manutenção daqueles, de forma que incida positivamente na percepção desta.

Objective: To analyze the perceptions about public leisure spaces, safety and quality of life of Brazilian adults. Method: the sample consisted of 5,259 adults, representing a city in each of the five Brazilian regions, namely: Florianópolis (SC), Goiânia (GO), João Pessoa (PB), Palmas (TO) and Vitória (ES). Characterizing itself as a cross-sectional descriptive epidemiological research. The instrument applied in the research was the standardized questionnaire, called Public Opinion Research (POP). Binary Logistic Regression was used to identify the odds ratios, being analyzed in the adjusted model when the variables reached the pre-established criterion of p<0.05. Results: At least one third of the sample (35.2%) indicated a negative perception of quality of life. Those who almost never or never attended public leisure spaces and those who perceived them as unpleasant, insufficient and insecure and those who did not feel safe during the night and day in their cities showed a greater chance of presenting it. Conclusion: Based on the associations found after an adjusted analysis, it is suggested that public spaces for leisure and safety can intervene in the quality of life, so it is recommended solutions to incentive and maintain those, in a way that positively affects their perception.