Biomechanical, operative and biological aspects of the cervical margin relocation: a case report / Aspectos biomecânicos, operatórios e biológicos da recolocação da margem cervical com resina composta em cavidades classe II com margens profundas: um relato de caso

The clinical success of tooth-colored indirect restorations has been confirmed in several studies. However, inlays and onlays restorations in Class II cavities with deep gingival margins can still be considered a clinical challenge. With the purpose of facilitating the execution of the operative procedures in intrasulcular margins and reducing the risk of restorative failures, the technique of cervical margin relocation has been explored as a noninvasive alternative to surgical crown lengthening. This work aims at discussing through a case report the biomechanical, operative and biological aspects in the treatment of teeth with deep gingival margins. Therefore, given the therapy applied in the clinical case presented, it is concluded that the cervical margin relocation with composite resin is advantageous since it eliminates the need for surgery, allowing the implementation of indirect restorations in fewer clinical sessions, not causing damage to periodontal tissues once it provided good finishing and polishing with the establishment of a correct emergence profile, allowing flawless maintenance of gingival health after one year. (AU)

Sucesso clínico das restaurações indiretas livres de metal tem sido confirmado em diversos estudos. No entanto, restaurações parciais indiretas em cavidades do tipo classe II com margens profundas ainda podem ser consideradas um desafio clínico. Com a proposta de facilitar a execução dos procedimentos operatórios em margens intra-sulculares e reduzir a ocorrência de falhas, a técnica de elevação da margem gengival em resina composta tem sido explorada como alternativa não invasiva à cirurgia de aumento de coroa clínica. Este trabalho tem a intenção de discutir através de um relato de caso clínico os aspectos biomecânicos, operatórios e biológicos no tratamento de dentes com margens cervicais profundas. Sendo assim, conclui-se que a técnica de elevação da margem gengival com resina composta é vantajosa, pois elimina a necessidade de cirurgia permitindo a execução de restaurações indiretas em menos sessões clínicas, não gerando danos aos tecidos periodontais, desde que haja um bom acabamento e polimento, com estabelecimento de um correto perfil de emergência. (AU)

Molars Fracture Resistance with Class II Cavities Restored with Different Resin - Based Materials / Resistência à Fratura de Molares com Cavidades Classe II Restauradas com Diferentes Materiais à Base de Resina

The teeth weakening due to the preparation of class II mesio-occluso-distal cavities is a challenge for the clinician. The objective of this study was to evaluate the molars fracture resistance with class II mesio-occluso distal cavities restored with different restorative techniques and materials. Forty extracted molars were divided into 5 groups: Group 1 ­ intact healthy teeth (positive control); Group 2 ­ unrestored teeth with mesio-occluso distal class II cavities (negative control); Groups 3 to 5 ­ restored teeth with standardized dimensions. In groups 3 to 5, the cavities were restored with flow resin only, flow resin coated with a nano-hybrid resin, and nano-hybrid resin only, respectively. All specimens were tested for resistance to fracture using an axial compressive load, a metallic sphere measuring 8 mm in diameter on a universal testing machine EMIC DL-2000. A 10 kN load cell operated at a speed of 5 mm/min until the tooth fracture. Data were subjected to analysis of variance and Tukey's tests (α = 0.05). Group 3 showed higher fracture strength (2243.1 ± 473.7N) when compared to groups 2, 4 and 5. This difference was statistically significant (p<0.05). The fracture strength of teeth restored with flow mesio occluso-distal restorations was similar to that of intact natural teeth. (AU)

O enfraquecimento dos dentes devido às preparações de cavidades mesio-ocluso-distal é um desafio para o clínico. O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência à fratura de molares com cavidades mesio-ocluso-distais classe II restauradas com diferentes técnicas e materiais restauradores. Quarenta molares extraídos foram divididos em 5 grupos: Grupo 1 ­ dentes saudáveis intactos (controle positivo); Grupo 2 ­ dentes não restaurados com cavidades mesio-occluso-distais classe II (controle negativo); Grupos 3 a 5 ­ dentes restaurados com dimensões padronizadas. Nos grupos 3 a 5, as cavidades foram restauradas apenas com resina flow, resina flow recoberta com uma resina nanohíbrida e somente resina nano-híbrida, respectivamente. Todas as amostras foram testadas quanto à resistência à fratura usando uma carga compressiva axial, usando uma esfera metálica medindo 8 mm de diâmetro em uma máquina de teste universal EMIC DL-2000. Uma célula de carga de 10 kN operava a uma velocidade de 5 mm/min até a fratura do dente. Os dados foram submetidos à análise de variância e testes de Tukey (α = 0,05). O grupo 3 apresentou maior resistência à fratura (2243,1 ± 473,7N) quando comparado aos grupos 2, 4 e 5. Essa diferença foi estatisticamente significante (p <0,05). A resistência à fratura dos dentes restaurados com resina flow foi semelhante à dos dentes naturais intactos. (AU)

Influence of cavo superficial enamel acid-etching on the microtensile bond strength of low-shrinkage composite resin / Influência do condicionamento ácido do ângulo cavo superficial na resistência adesiva de restaurações em um compósito de baixa contração de polimerização

Introduction: To prevent the shrinkage stresses produced during polymerization, composite resins of low polymerization shrinkage were developed. Objective: To evaluate the microtensile bond strength in class I cavities restored by acid-etching the cavosurface angle and with composite resins indicated for posterior teeth. Material and method: 48 healthy molars were selected and divided into six groups (n = 8), considering that the cavosurface enamel of three groups was etched with 35% phosphoric acid. The teeth were restored with the Clearfil SE Bond adhesive system and Filtek Z350 XT, Empress Direct, and Charisma Diamond composite resins, which were light-cured for 40 seconds. After 24 hours, the teeth were taken to a cutting machine, which produced sections in the buccolingual and mesiodistal directions. This resulted in toothpicks of 0.9×0.9 mm that were taken to the universal testing machine for the microtensile bond strength test. Statistical analysis was performed with ANOVA and Tukey's test (p < 0.05). Result: There was no statistically significant difference between the groups evaluated. Conclusion: Acid-etching the cavosurface angle did not affect the performance of restorations, probably due to the adhesive system used.

Introdução: Com o intuito de se evitar as tensões geradas durante a contração de polimerização das resinas compostas, foram desenvolvidas as resinas compostas de baixa contração de polimerização. Objetivo: Avaliar a resistência à microtração em cavidades classe I restauradas com tratamento ácido do ângulo cavo superficial e resina composta indicada para dentes posteriores. Material e método: Foram selecionados 48 molares hígidos que foram divididos em 6 grupos (n=8), sendo que 3 desses tiveram o esmalte cavo superficial condicionado com ácido fosfórico a 35%. Os dentes foram restaurados com o sistema adesivo Clearfil SE Bond e as resinas compostas Filtek Z350 XT, Empress Direct e Charisma Diamond, fotoativadas por 40 segundos. Após 24 horas, os dentes foram levados para máquina de corte, na qual foram realizados cortes no sentido vestíbulo-lingual e no sentido mésio-distal obtendo - se palitos de 0,9×0,9 mm que foram levadas para a máquina de ensaio universal para a realização do teste de microtração. Para análise estatística foi realizado análise de variância e teste de Tuckey (p < 0,05). Resultado: Não houve diferença estatística significante entre os grupos avaliados. Conclusão: O condicionamento ácido do ângulo cavo superficial não influenciou no desempenho das restaurações provavelmente devido ao sistema adesivo utilizado.

Técnicas para reduzir os efeitos da contração de polimerização das resinas compostas fotoativadas / Techniques for reducing the effects of polymerization shrinkage of composites photoactivated resins

Introdução: uma complicação inerente a todas as resinas compostas é o stress gerado pela contração de polimerização. As resinas compostas da atualidade, após a polimerização, perdem entre 2% a 3% de todo o seu volume. Essa perda pode acarretar em alterações fortemente comprometedoras a nível micro e macroscópico. Objetivo: abordar a importância do uso de técnicas e manobras clínicas, que visam diminuir a contração de polimerização das resinas compostas, reduzindo seus efeitos na cavidade, para que se tenha um procedimento restaurador com elevado índice de sucesso clínico e boa aceitação pelos pacientes. Material e Métodos: foi realizada uma revisão da literatura por meio de uma busca bibliográfica nas seguintes bases de pesquisa online: PUBMED/MEDLINE, LILACS, BBO e SCIENCE DIRECT, através do rastreio de artigos relevantes publicados entre o período de 2000 a 2015. Resultados: comparando as formas de ativação dos compósitos, os compósitos fotopolimerizáveis possuem um menor escoamento e maior stress de contração se comparados a compósitos com ativação química, isso se dá devido à fotoativação que se destaca por ser uma reação rápida quando comparada a outros métodos, não dispondo de tempo para a resina se acomodar na cavidade e ter uma boa interação com o sistema adesivo previamente aplicado, levando a grande parte dos problemas clínicos das restaurações. Conclusão: questionamentos sobre os efeitos da contração de polimerização, ainda não foram completamente elucidados no meio científico, por isso algumas técnicas como a escolha de fotopolimerizadores a LED, manutenção da fase pré gel, manutenção do Fator C e técnica de inserção incremental, podem ser usadas para minimizar os efeitos dessa contração nas restaurações feitas com resina, afim de reduzir insucessos como, sensibilidade pós operatória, infiltração marginal e riscos de agressão pulpar levando a uma maior longevidade dos procedimentos restauradores com materiais resinosos. (AU)

Introduction: a complication inherent in all composite resins is the stress generated by the polymerization contraction. The present composite resins, after polymerization, lose between 2% and 3% of their entire volume. This loss can lead to strongly compromising micro and macroscopic changes. Objective: to address the importance of using technical and clinical maneuvers, which aim to reduce polymerization shrinkage of composite resins, reducing its effects in the cavity, in order to have a restorative procedure with high clinical success rate and good patient acceptance. Material and Methods: a review of the literature through a literature search in the following search online databases was performed: PubMed/MEDLINE, LILACS, BBO and SCIENCE DIRECT, through the screening of relevant articles published between 2000 to 2015. Results: comparing both activation of composites, the dental composites have a lower flow and higher stress of contraction compared to composites with chemical activation, this is the due to photoactivation that stands out for being a quick reaction when compared to other methods, not providing time for the resin to settle in well and have a good interaction with the previously applied adhesive system, leading to much of the clinical problems of restorations. Conclusion: questions about the effects of polymerization shrinkage have not been fully elucidated in the scientific community, so some techniques such as the choice of curing lights to LED, the pre gel phase maintenance, maintenance of Factor C and incremental insertion technique can It is used to minimize the effects of this contraction in restorations made with resin in order to reduce failures as post-operative sensitivity, microleakage and pulp assault risks leading to increased longevity of restorative procedures with resinous materials. (AU)

Estudo clínico randomizado de três materiais capeadores pulpares após remoção parcial de cárie em dentes decíduos / Randomized clinical trial on three pulp capping materials after partial caries removal in primary teeth

O objetivo deste estudo foi avaliar a resposta clínica e radiográfica do complexo dentino-pulpar após o uso de três materiais protetores pulpares na remoção seletiva de tecido cariado em molares decíduos. O desfecho primário foi o sucesso da resposta in vivo do complexo dentino-pulpar e o secundário compreendeu a medida da espessura de barreira dentinária. Foram selecionados 36 molares de crianças entre 5 e 8 anos de idade, de ambos os gêneros, que apresentavam lesões de cárie oclusais profundas sem alterações pulpares. Após a remoção seletiva os dentes foram randomizadamente divididos em três grupos: Cimento Hidróxido de Cálcio ­ HC (Grupo I); Agregado de Trióxido Mineral ­ MTA (Grupo II) e Cimento Portland - CP (Grupo III). Uma restauração final foi confeccionada com o Cimento de Ionômero de Vidro Modificado por Resina. O erro casual foi verificado através do Teste t pareado. O teste Qui-quadrado foi utilizado para se determinar as diferenças estatísticas significativas entre os grupos. As medidas radiográficas foram comparadas utilizando ANOVA, seguido do Teste de Tukey (P <0,05). O resultado primário obtido, através das avaliações clínicas e radiográficas, foi o sucesso da resposta in vivo do complexo dentino-pulpar com uma taxa de 97,2% de sucesso para a técnica. A verificação radiográfica da formação de barreira dentinária resultou numa espessura de 0,145 mm ± 0,125 para o HC; 0,115 mm ± 0,06 para o MTA e 0,155 mm ± 0,08 para o CP. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Conclui-se que os resultados clínicos e radiográficos foram satisfatórios e houve aumento da espessura de barreira dentinária em um período de 6 meses de acompanhamento. A remoção seletiva do tecido cariado é uma alternativa à remoção total de tecido e que independentemente do material protetor pulpar escolhido, o selamento hermético da cavidade é extremamente importante para o sucesso a longo prazo.(AU)

The aim of this study was to evaluate the clinical and radiographic response of the dentin-pulp complex after the use of three pulp capping materials after the selective caries removal in primary teeth. The primary and secondary outcomes respectively were the success of the in vivo response of the dentin-pulp complex and the measurement of the dentin barrier thickness. We selected 36 molars of children aged between 5 and 8 years, of both genders, who presented deep occlusal caries lesions without pulp alterations. After the selective removal, the teeth were randomly divided into three groups: Calcium Hydroxide Cement - HC (Group I); Mineral Trioxide Aggregate - MTA (Group II) and Portland Cement - PC (Group III). A final restoration was made with Resin Modified Glass Ionomer Cement. The casual error was verified through paired t-test. The chi-square test was used to determine significant statistical differences between groups. Radiographic measurements were compared using ANOVA, followed by Tukey's test (P <0.05). The primary outcome obtained through clinical and radiographic evaluations was the success of the in vivo response of the dentin-pulp complex with a 97.2% success rate for the technique. Radiographic verification of the formation of the dentin barrier resulted in a thickness of 0.145 mm ± 0.125 for HC; 0.115 mm ± 0.06 for MTA and 0.155 mm ± 0.08 for PC. There was no statistically significant difference between groups. In conclusion, both the clinical and radiographic results were satisfactory and the thickness of the dentin barrier increased during the 6 months of following-up period. Selective caries removal is an alternative to total caries removal and regardless of the pulp protective material chosen, hermetic sealing of the cavity is extremely important for long-term success.(AU)

Comparação da resistência de união de diferentes superfícies dentinárias na obtenção dos espécimes para microtração / Effect of different dentin surfaces on the microtensile bond strength values

Com intuito de aumentar a longevidade das restaurações, diversos sistemas adesivos são disponibilizados no mercado e, com isso, muitos estudos são conduzidos, dentre eles, a resistência de união desses sistemas. A maioria dos trabalhos utiliza o teste de microtração. Este teste permite a avaliação de diferentes superfícies, gerando variedade nos resultados obtidos e dificultando a comparação de dados. Este estudo teve como objetivo comparar os valores de resistência de união para as diferentes superfícies de dentina utilizadas em testes de microtração (dentina planificada e dentina de paredes cavitárias, com túbulos dentinários dispostos predominantemente paralelos ou perpendiculares à interface adesiva). Foram utilizados 80 terceiros molares humanos, divididos aleatoriamente em 4 grupos e 2 subgrupos, de acordo com a superfície dentinária de obtenção dos espécimes e do sistema adesivo utilizado: G1 (PO) planificação da face oclusal (baixo fator C); G2 (PV) planificação da face vestibular (baixo fator C); G3 (CP) face pulpar de preparo cavitário oclusal (alto fator C); G4 (CV) face vestibular de preparo oclusal (alto fator C). Dois diferentes sistemas adesivos foram utilizados: convencional de 3 passos Adper Scotchbond Multi-Purpose (3M ESPE) e o autocondicionante de 2 passos Clearfil SE Bond (kuraray), resultando em 8 subgrupos (n=10): POSMp; POCf; PVSMp; PVCf; CPSMp; CPCf; CVSMp; CVCf. A resina composta (Filtek Z250 A3) foi inserida em dois incrementos horizontais. Após 48 horas, os dentes foram seccionados com disco diamantado para a obtenção dos palitos com área de seção transversal de ±0,8mm. Uma fatia de cada subgrupo foi separada para análise em MEV. Os espécimes foram fixados ao dispositivo de microtração tipo Bencor multi T adaptado à máquina de ensaios universal Instron. Uma força de tração com velocidade de 0,5 mm/min utilizando uma célula de carga de 500N foi aplicada. As superfícies fraturadas foram analisadas em Esteromicroscópio...

Microtensile test is usually used to evaluate bond strength values and can be affected by several factors resulting in a diversity of values which makes it difficult to compare data. Flat surfaces dentin are used in most studies. However, specimens from a tooth cavity preparation can be a more realistic model. The aim of this study was to compare ìTBS values of dentin flat surfaces (low C factor) and dentin from cavity preparations (high C fator) and its relation with the direction of the dentin tubules. Eighty extracted caries-free human molars were assigned into 4 groups: OF (occlusal flat surface specimens low C factor); BF (buccal flat surface specimens low C factor); PC (pulp surface of cavity preparations specimens high C factor) and BC (buccal surface of cavity preparations specimens high C factor). Each group was divided into 2 subgroups according to the adhesive system Adper Scotchbond Multi-Purpose (3M ESPE) or Clearfil SE Bond (Kuraray), resulting in 8 groups (n=10): OFSMp; OFCf; BFSMp; BFCf; PCSMp; PCCf; BCSMp and BCCf. Two horizontal increments of Filtek Z250 resin were used to restore the teeth. After 48 hours storage, the specimens were sectioned into 0.8 mm beams with diamond disc for microtensile test and submitted to a tensile force in a Universal Testing Machine (Instron) at 0.5mm/min. One slice of each subgroup was randomly selected for MEV. Mean values (MPa±sd) were OFSMp: 44.51±9.28; BFSMp: 56.75±6.58; PCSMp: 27.88±5.71; BCSMp: 32.54±6.11; OFCf: 48.34±8.09; BFCf: 52.51±10.18; PCCf: 23.06±5.93; BCCf: 31.35±4.03. Data were statistically analyzed by two-way ANOVA and Tukeys test (p<0.05) for each adhesive. The adhesive failures were predominant in all groups. It can be concluded that the microtensile bond strength was influenced by the type of dentin surface and tubules orientation. The specimens obtained from cavity preparations showed reduced ìTBS (p<0.01). Parallel tubules orientation showed...

Uso de pontas CVD acopladas ao ultrassom para preparo cavitário / Use of CVD tips coupled to the ultrasound for cavity preparation

As pontas diamantadas CVD produzidas por método de deposição de uma camada única de diamantes sobre uma haste de molibdênio foram desenvolvidas para o acoplamento ao ultrassom para a realização de preparos cavitários. Assim, o objetivo desse caso clínico foi apresentar a utilização das pontas CVD para preparo cavitário e acabamento da restauração em resina composta. A ponta CVD permite a realização de preparos cavitários conservativos, tendo como vantagens menor ruído e sensibilidade durante o porcedimento, o que aumenta o conforto do paciente. Com a técnica é possível confeccionar uma cavidade com preservação dos substratos dentinários, causando menores danos às estruturas subjacentes, prevenindo iatrogenias, levando a um preparo com melhor acabamento das paredes. Observou-se que o preparo cavitário apresentou-se conservativo, indicando o uso de sistemasadesivos e resina composta. Entretanto, verificou-se maior tempo empregado para a remoção da restauração de amálgama antiga, regularização do preparo cavitário e para o acabamento da restauraçãode resina composta. Pode-se concuir que as pontas diamantadas CVD acopladas em ultrassom podem ser empregadas para preparo cavitário e nos procedimentos de acabamento de restaurações em resina compsota, trazendo benefícios à preservação das estruturas dentárias hígidas e conforto ao paciente

CVD diamond tips produced by deposition of a single layer of diamond on a molybdenum rod were developed for coupling to the ultrasound to cavity preparation. Thus, the purpose of this clinical case was to report the use of CVD diamond tips for cavity design and resin composite finishing procedures. The CVD tip allows conservative cavity preparations, with the advantage of lesser noise and sensitivity during the procedure, which increases the comfort of the patient. It provides cavity designs with dental structure preservation, causing minor damage to underlying structures, preventing iatrogenic complications, leading to a cavity preparation with a better finishing. It was observed a conservative cavity design, allowing the use of adhesive system and resin composite restoration. However, a higher preparation time was necessary to remove the previous amalgam restoration, to regularize the cavity design and for resin composite restoration finishing procedures. It can be concluded that CVD diamond tips coupled in ultrasound device may be used for cavity design and for resin composite restoration finishing procedures, bringing benefits for preservation of healthy dental structures and for patient comfort

Técnica indireta com resinas compostas para uso direto para restauração de dentes posteriores: preparo dentário, moldagem e provisório - parte I / Indirect technique with composite resins for direct use in restorations of posterior teeth: dental preparation, molding and provisional - part I

A utilização de sistemas adesivos autocondicionantes de dois passos em restaurações de dentes posteriores e para o selamento imediato da dentina, garante melhores resultados na resistência de união dente-prótese, diminui a sensibilidade dentinária e protege o complexo dentino-pulpar. As resinas fluidas aplicadas para regularização e forramento da cavidade são essenciais para diminuir as tensões geradas pelo estresse de contração. A confecção de restauração provisória é essencial para manutenção funcional do dente e, consequentemente, proteção das estruturas envolvidas

The use of adhesive systems self-etching of two steps in posterior restorations and for the immediate dentin sealing, ensures better results in the bond strength of tooth-prosthesis, decrease the sensitivity of dentin and protect the pulp-dentin complex. The fluid resins applied for regularization and lining of the cavity are essential to reduce the tensions generated by the shrinkage stress. Making the provisional restoration is essential for functional maintenance of the tooth and, consequently, protection of the structures involved

Utilização de gel de papaína associado à técnica de restauração atraumática em bebê: relato de caso clínico / The use of papain gel associated with the atraumatic restorative treatment in childhood: clinical case reporting

O tratamento odontológico curativo em bebês apresenta dificuldades que podem ser diminuídas por meio da utilização do método de remoção químico-mecânico da cárie, da necessidade da utilização de anestesia e de instrumentos rotatórios. O objetivo do presente estudo é relatar o caso clínico de um paciente de 27 meses de idade, submetido à remoção químico-mecânica do tecido cariado na oclusal do elemento 85 que apresentava lesão cariosa de profundidade média. O procedimento clínico restaurador foi realizado, utilizando-se o método químico-mecânico de remoção da cárie à base de gel de papaína (Papacarie®) e posterior restauração com cimento de ionômero de vidro por meio da técnica de restauração atraumática. Foram necessárias 6 aplicações de 1 minuto e 30 segundos do gel, sem anestesia, e foi preciso utilizar-se da alta rotação para acesso à cavidade, o que resultou em piora de comportamento. No caso clínico apresentado, a aplicação do gel de papaína associada à técnica de restauração atraumática se apresentou como uma boa alternativa para o tratamento restaurador em bebê, pois diminuiu o desconforto da criança, refletindo, positivamente, no comportamento. Por outro lado, foi necessário um longo tempo clínico, e a utilização de instrumentos rotatórios para acesso à cavidade interferiu negativamente no comportamento.

The childhood restorative dental treatment presents difficulties, which can be diminished by the use of chemomechanical caries removal method by reducing the use of anesthesia and rotatory instruments. The aim of this study is to report the clinical case of a 27 months patient subjected to chemomechanical caries removal method of 85 tooth 85, which presented medium lesion depth. The procedure was performed using papain gel chemomechanical caries removal method (Papacarie ®) and the cavities were restored using the atraumatic restorative treatment, with glass ionomer cement. It took 6 applications of 1 minute and 30 seconds of gel, without need for anesthesia. However the use of rotatory instruments was necessary for cavity assessment resulting in worst child behavior. Taking into consideration the presented clinical case the application of papain gel associated with atraumatic restorative treatment seems to be a good alternative for childhood restorative treatment, since children's discomfort decreased, resulting in positive behavior. On the other hand it took a long clinical time and the use of rotatory instruments was necessary for cavity access and these factors seem to negatively interfere on child's behavior.

Cavity instrumentation with chemical vapor deposition diamond-coated bur / Instrumentação cavitária com uso de ponta diamantada obtida pela tecnologia da Deposição Química por Vapor

High- and low-speed rotary dental handpieces have been used for a long time in restorative dentistry for cavity preparation. However, problems inherent to conventional burs, such as noise, heat and vibration, have led to the development of new dental burs, such as the chemical vapor deposition diamond-coated bur. Its advantages are many, such as less noise, less pain for the patient, precise cutting, conservative cavity preparation, longer lifetime, less injury to the dental structures, no cutting of soft tissues and easier access of the carious lesion. This case report uses a chemical vapor deposition diamond-coated bur to prepare a cavity by direct proximal access, preserving the marginal ridge. The cavity was then filled with glass ionomer cement. The clinical outcome was satisfactory. Direct access to the cavity was possible because of the chemical vapor deposition diamond-coated bur, resulting in comfort for the patient and dentist.

Os instrumentos rotatórios convencionais têm sido utilizados em alta e/ou baixa velocidade há tempos para a confecção de cavidades na odontologia restauradora. Contudo, problemas inerentes a estes equipamentos, como o ruído, calor e vibração mecânica levaram ao desenvolvimento de novos instrumentos, como a ponta de diamante pela tecnologia Deposição Química por Vapor. Esta apresenta uma série de vantagens como menor ruído, procedimento menos doloroso, desgaste preciso e preparo conservador, maior durabilidade da ponta, menor injúria à estrutura dentária, não corta os tecidos moles e acesso facilitado à lesão cariosa. Este trabalho apresenta um relato de caso clínico demonstrando o uso da ponta de diamante Deposição Química por Vapor para a confecção de um preparo cavitário proximal com acesso direto, com preservação da crista marginal, restauração com cimento de ionômero de vidro. O resultado clínico satisfatório foi conseguido, com acesso direto à cavidade em detrimento à configuração das pontas utilizadas, proporcionando conforto para o paciente e cirurgião dentista.

Utilização de pontas ultrassônicas CVD no manejo do paciente pediátrico / Use of ultrasonic CVD tips on the management of pediatric patient

As pontas CVD® destacam-se por serem empregadas como uma alternativa ao instrumento rotatório para preparo de cavidades, uma vez que proporcionam segurança e conforto ao paciente. O objetivo deste trabalho foi apresentar dois casos clínicos de pacientes infantis com lesões de cárie nos dentes anteriores, em que a remoção do tecido cariado envolveu a utilização das pontas CVD® acopladas ao ultrassom. Observou-se que esta tecnologia mostrou-se efetiva para a readaptação dos pacientes ao ambiente odontológico,além de ser acessível a indivíduos possuidores de desordens motoras, que impossibilitam o deslocamento dos mesmos a ambiente clínico apropriado.

The CVD ultrasound diamond tips are highlighted for being used as an alternative to high-speed handpiece to cavity preparation, once provide safety and comfort to patients. The goal of this study was to present two clinical cases involving pediatric patients with dental decay in the anterior teeth whose procedure of cavity preparation was based on the use of CVD ultrasound diamond tips. This technology was effective in patient´s adaptation to the dental treatment and allows the accessibility to dental treatment of motor disorders patients which are unable to frequent regular dental clinic.

Percepção de responsáveis sobre medo odontológico e técnica alternativa para remoção de cárie / The caregivers’ perception of dental fear and alternative technique for caries removal

O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção de responsáveis sobre os fatores preditores de medo odontológico infantil e aceitação de uma técnica alternativa (abrasão ultrassônica) para a remoção de cárie. Cento e sessenta e dois responsáveis por crianças atendidas em uma instituição pública responderam a um questionário semiestruturado. A média de idade das crianças foi de 9 anos, sendo 52,5% meninos. Resultados mostraram que, gostavam de ir ao dentista 73,5% e 34% apresentavam-se nervosas/ansiosas antes de serem atendidas. A maioria dos responsáveis julgou importante a realização de estudos para descoberta de novos métodos para substituição do motor (p> 0,05) e autorizariam a utilização da abrasão ultrassônica (p > 0,05). Conclui-se que, aproximadamente, metade das crianças tinha medo ou ficavam ansiosas durante o atendimento, e que os responsáveis são receptivos à utilização de técnicas alternativas de remoção de cárie.

Resistência de união e microinfiltração em restaurações de resina composta em função do instrumento de corte / Bond strength and microleakage of composite resin restorations regarding the cutting instrument

Este estudo in vitro avaliou a resistência de união por microtração (RUM) à dentina e a microinfiltração em restaurações de resina composta após preparos cavitários com ponta diamantada ultrassônica e ponta diamantada em alta rotação. Para o teste de RUM, utilizaram-se seis terceiros molares que, após remoção do esmalte oclusal, foram aleatoriamente distribuídos para tratamento da superfície da dentina exposta durante 60 segundos com os dois instrumentos de corte. Blocos de resina composta com 3 mm de altura foram confeccionados sobre a superfície tratada e, após 24 horas, cada dente forneceu espécimes com área de secção transversal de 0,81 mm2, que foram submetidos à microtração para medida de sua resistência de união. Para o teste de microinfiltração, cavidades classe V padronizadas com margens em esmalte e dentina foram preparadas nas faces vestibulares e linguais de 12 terceiros molares distribuídos aleatoriamente entre os dois instrumentos de corte. Após a restauração com resina composta, os dentes foram submetidos à termociclagem, imersos em solução de 50% de nitrato de prata e seccionados para análise em lupa estereoscópica das porcentagens de microinfiltração. Todos os dados foram analisados pelo teste ANOVA e Tukey (p maior ou igual a 0,05). Os resultados evidenciaram que a ponta diamantada ultrassônica promoveu valores de resistência de união significantemente maiores (p = 0,03). A microinfiltração nas margens em esmalte e dentina não foi diferente entre os grupos. A ponta diamantada ultrassônica parece ser um instrumento de corte alternativo promissor no tratamento dentário restaurador.

This in vitro study evaluated microtensile bond strength (MBS) and microleakage of composite resin restorations in cavities prepared with ultrasonic diamond tip and diamond bur coupled to high-speed handpiece. The MBS test used 6 third molars that after enamel occlusal removal were randomly divided in two groups according to the 2 cutting instruments that were applied on dentin surface during 60 seconds. Blocks of 3 mm composite resin were made over the dentin surface treated and after 24 hours each tooth produced sticks with a cross-sectional area of 0.81 mm2 that were submitted to a microtensile test for bond strength measure. To the microleakage test, standardized class V cavities with enamel and dentin margins were prepared on the facial and lingual surfaces of 12 third molars randomly divided in two groups according cutting instruments. After composite resin restoration, the teeth were subjected to thermocycle, immersed in 50% silver nitrate solution and sectioned to evaluate the percentage of microleakage under stereomicroscope. All data were analyzed by ANOVA and Tukey test (p is greater than or equal to 0.05). The results showed that the composite resin restorations made on dentin surface treated by ultrasonic diamond tip presented bond strength values significantly higher (p = 0.03). Microleakage in enamel and dentin margins was not different between groups. The ultrasonic diamond tip seems to be a promising alternative cutting instrument for restorative dental treatment.

Perda de corte da lima protaper quanto a esterilização e número de uso / Analysis the cutting loss of instruments protaper in relation the number of use and effect of sterilization

Objetivo: Este estudo propõe-se avaliar a perda de corte do instrumento rotatório ProTaper® em função do número de uso e esterilização em autoclave. Método: Foram estudados 10 canais simulados de resina acrílica transparente com ângulo de curvatura de 45º, valendo-se de instrumentos Protaper® de numeração S1, S2, F1, F2 e F3, substituindo o Sx pelas brocas de Largo #1. Os blocos foram pesados em balança analítica digital, anotando-se o peso inicial. A seguir, houve o preparo com motor elétrico Endo Pro-Torque® da Driller com reverso automático submetido ao ajuste e controle da velocidade em 350 rpm, torque de 1N, com engate para contra-ângulo modelo Kavo®, tomando-se o cuidado de padronizar o tempo de ação de cada instrumento em 3 minutos. Usou-se o creme de Endo-PTC durante o preparo do canal simulado e após seu tempo de ação, lavava-se o canal com hipoclorito de sódio. Depois, o bloco era lavado com detergente neutro, seco com gaze, canal aspirado, seco com cone de papel absorvente, pesado, anotando-se o peso final. A cada uso as limas rotatórias eram limpas com gaze embebido em álcool e, posteriormente, lavadas com detergente neutro e secas também com gaze e levadas em envelope descartável para processo de esterilização em autoclave com ciclo de 20 minutos. Resultados: Os instrumentos utilizados perderam a sua capacidade de corte em função do número de uso. Conclusão: O instrumento perde a capacidade de corte em função do uso, e só a partir do sé¬timo uso, o instrumento ProTaper® perde consideravelmente sua efetividade, recomendando-se seu descarte

Aims: This investigation aims to evaluate the cutting loss and sterilization of rotary ProTaper® instrument for sterilization process in autoclave. Method: Were studied ten substrate resin simulated canals blocks numbered 1 to 10 with angle of 45º. Before and after instrumentation were used with ProTaper® files numbering S1, S2, F1, F2, F3, is substituting for the Sx Largo drills # 1. These blocks were weighted using an analytical digital scale model Mettler AJ 100 and following it were analyzed of the amount of resin removed in each sample were noted both initial and final weight. The instrumentation was made with Endo-Pro-Torque engine-driven Driller system with automatic reverse and speed control in 350 rpm, torque 1N using stop watch for standardize the 3 minutes time of each instrument. Cream Endo-PTC was used during instrumentation e after that, washing the canals with 5mL the distillate water with plastic syringe. The blocks were washed with detergent, dry with gauze, aspirated canal, dried with paper absorbent points, weighted and noted final weight. In each use the files were clean with gauze alcohol soaked and later washed with detergent and dried with gauze and put in recipient discard able for sterilization in autoclave Sercon model during 20 minutes. Results: The instruments used have lost the cutting ability in relation to the number of use. Conclusions: It?s concluded that occurred a loss of efficiency of the cutting instrument, however the instrument ProTaper loses its cutting ability in use only after the seventh use and thus it?s recommended its discard

Facetas X coroas cerâmicas: a odontologia conservadora elimina as coroas cerâmicas? / Laminate veneers versus all-ceramic crowns: does conservative dentistry eliminates crowns?

A priorização de procedimentos mais conservadores e menos invasivos às estruturas dentárias tem gerado dificuldades no momento da definição do planejamento em relação ao tipo de preparo para dentes anteriores. Este artigo apresenta dois casos clínicos, esclarecendo a real indicação, vantagens, desvantagens e limitações das coroas totais e das facetas cerâmicas. Ambas as opções (coroas e facetas cerâmicas), corretamente indicadas, promovem tratamentos efetivos, entretanto, devem-se considerar as limitações dos materiais selecionados e o remanescente dental disponível, no intuito de instituir o melhor plano de tratamento a ser executado e de se estabelecer previsibilidade e longevidade do resultado...

The choice for more conservative and less invasive restorative procedures have led to difficulties when defining treatment planning for preparation in anterior teeth. This article presents two case reports describing indications, advantages, disadvantages and limitations of all-ceramic full crowns and laminate veneers. Both treatment options (full crowns and laminate veneers) enable very pleasant esthetic results, provided that they are correctly indicated...

Estudo de preparos e da forma da infraestrutura na distribuição de tensões em prótese parcial fixa análise histológica e histomorfométrica / Study of preparation and framework design in the stress distribution in fixed partial denture

O objetivo do estudo foi verificar o comportamento de prótese fixa de três elementos confeccionada em Zircônia e dos dentes suportes quando são utilizados diferentes preparos dos dentes suportes e diferentes formas da infra-estrutura. Simulou-se a ausência do segundo pré-molar superior e realizou-se preparos do tipo ocluso-proximal, proximal-ocluso-proximal, preparo para overlay e para coroa total nos dentes suportes. Utilizou-se dois tipos de formato de conector, o convencional e em forma de arco. Os modelos tridimensionais foram realizados em softwares CAD Rhinoceros® e 3D Studio Max®. Os modelos tridimensionais simularam uma secção da maxila na região entre primeiro pré-molar e primeiro molar e foram compostos por osso medular e cortical, ligamento periodontal, dentina e esmalte. Foi realizada análise de elementos finitos, as análises de tensões foram processadas no programa Ansys®. Os resultados foram apresentados por meio de mapas de cores de tensão/deformação, com a distribuição de tensões e valores numéricos. Os diferentes preparos dos dentes suportes não influenciaram na distribuição de tensões nos dentes suportes. O preparo de coroa total foi o único preparo que diminui a tensão sobre a infra-estrutura. O formato do conector foi significativamente diferente. O conector em forma de arco distribui melhor as tensões na infra-estrutura do que o conector convencional.

The aim of this study was to investigate the behavior of three elements fixed partial denture made of three elements made of Zirconia and supportteeth when use different preparations of the support teeth and different forms of frame work. Simulated the absence of the superior second premolar and the support teeth preparation was occlusal-proximal,proximal-occlusal-proximal, overlay preparation and full crown. We usedtwo types of connector format, the conventional and arc-shaped. The three-dimensional models were made in Rhinoceros CAD software and 3DStudio Max. The model was composed with maxillary first premolar andfirst molar, cortical and medullary bone, periodontal ligament, dentin andenamel. Analyses of stresses were processed in the program ANSYS ®.The results were presented in color maps of stress / strain, with the stress distribution and numerical values. The different preparations of the supportteeth didn´t influence the stress distribution in supppot teeth. Thepreparation of full crown was the only preparation that reduces the strainon the infrastructure. The shape of the connector was significantly different. The arch-shaped connector was better than conventional connector in the frame work stress distribution.

CVDentus® X micromotor na segunda infância: avaliação de aspectos técnicos, comportamentais e da agradabilidade / CVDentUS® x low speed handpiece in the 2nd childhood: evaluation of technical and behavioral aspects and pleasantness

O tratamento odontológico geralmente envolve ansiedade nos pacientes decorrente da vibração e ruído provocado pelos instrumentos rotatórios. A instrumentação ultrassônica é uma alternativa ao instrumento rotatório convencional, pois proporciona segurança e conforto ao paciente, além de execução simples e fácil. O presente estudo teve como objetivo comparar o uso de brocas convencionais usadas em micromotor (MM) com, pontas diamantadas CVDentus® no equipamento CVDent1000 (CVD) para remoção de tecido cariado e preparo cavitário em crianças, avaliando os aspectos técnicos das pontas, o comportamento das crianças e a agradabilidade dos equipamentos. Participaram 30 crianças de 36 a 71 meses, apresentando pelo menos dois molares decíduos com lesão de cárie oclusal ativa incipiente, ou com lesão questionável, em fossas e fissuras. A amostra foi subdividida em duas fases. Na fase 1, o CVD foi comparado ao MM sem refrigeração e, na fase 2, com o MM sob refrigeração. Este estudo seguiu o modelo split mouth, e o critério de escolha do dente e do equipamento usado na primeira criança foi aleatório, através de sorteios inicialmente e depois, programado para o equipamento. O tratamento foi realizado em uma única sessão, sem anestesia local, sob isolamento relativo, e os dentes restaurados com cimento de ionômero de vidro convencional. Os aspectos técnicos dos sistemas nas fases 1 e 2, avaliados pelo operador, incluíram os parâmetros visualização da área de trabalho (VAT), acesso á cavidade (AC), remoção do tecido cariado (RTC) e ruído e vibração (RV). O comportamento da criança (Cpt) também foi avaliado. As crianças avaliaram a agradabilidade dos equipamentos pela Escala Analógica Visual de Faces de McGrath (1990) Modificada, somente na fase 2. Na fase 1 houve diferença significantemente superior para o CVD nos critérios Cpt (p=0,0431), AC (p=0,0009) e RV (p=0,0006), sendo estes dois últimos também significantes na fase 2, com o...

The dental treatment usually involves anxiety in patients due to vibration and noise caused by the rotary instruments. The ultrasonic instrumentation is an alternative to the conventional rotatory instrument, device as it provides security and comfort to the patients, beyond simple and easy execution. The objective of this study was to compare the use of conventional handpiece and drills versus diamond burs CVDentus® system CVDent1000® equipment (CVD) for caries removal and cavity preparation in children, evaluating their clinical performance, behavior children and the pleasantness of the equipment. The sample was composed by 30 children from 36 to 71 months, with at least two primary molars with occlusal incipient active or questionable pits and fissures dental caries. The study was divided into two phases. In the phase one, the CVD was compared to HP without refrigeration, and in the phase two, with HP under refrigeration. This study followed a "split mouth" design, and the tooth and the equipment used for the first child were randomly selected by lottery at the beginning, then the selection was programmed for the equipment. The treatment was performed in a single session, without local anesthesia, under rubber dam isolation, and the teeth were restored with conventional glass ionomer cement. The clinical performance of the systems in the two phases was evaluated by the operator, and included the parameters working area view (WAV), access to the cavity (AC), removal of carious tissue (RCT) and noise and vibration (NV). The child's behavior (B) was also evaluated. Children rated the pleasantness of the equipment by the modified VAS Faces of McGrath (1990), only in phase 2. There was a higher and significant difference for CVD in the criteria B (p = 0.0431), AC (p = 0.0009) and NV (p = 0.0006). These last two criteria were also significant in phase 2, with the same p value (Mann-Whitney). For the other...

Efeito da base de cimento de ionômero de vidro modificado por resina e técnicas de inserção de resina composta na interface dentina/restauração adesiva / Effect of resin-modified-glass-ionomer linning and composite placement on adhesive interface

Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito da base de cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVMR) e das técnicas de inserção incremental de resina composta na interface de parede circundante de restauração adesiva à dentina. Foram confeccionadas cavidades com 4,5mm X 3mm X 5mm em 52 molares humanos extraídos divididos em 4 grupos: Grupo 1 (controle): Sistema Adesivo (Adper Single Bond) + Resina Composta (Filtek Z250) com inserção em 2 incrementos horizontais (Fator C = 5); Grupo 2: Sistema Adesivo (Adper Single Bond) + Resina Composta (Filtek Z250) em 4 incrementos oblíquos (Fator C=2); Grupo 3: Base de CIVMR (Vitrebond) + Sistema Adesivo (Adper Single Bond) + Resina Composta (Filtek Z250) em 2 incrementos horizontais (Fator C = 5) e Grupo 4: Base de CIVMR (Vitrebond) + Sistema Adesivo (Adper Single Bond) + Resina Composta (Filtek Z250) em 4 incrementos oblíquos (Fator C = 2). Após a restauração, os dentes permaneceram em água deionizada em estufa a 37ºC por 24 horas. Depois foram seccionados em uma máquina de cortes com disco de diamante em espessura de 0,8mm no sentido vestíbulolingual. Uma fatia de cada dente foi separada aleatoriamente para análise em Microscópio Confocal para verificação e mensuração de fendas internas na interface dentina/resina composta. As demais fatias foram seccionadas para a confecção de palitos (0,8mm X 0,8mm) que foram submetidos a testes de microtração em uma máquina de ensaios universal EMIC. Os resultados de resistência de união foram submetidos à análise de variância a dois critério ANOVA a 5% e ao teste de Fisher para as variáveis de presença de fendas internas. Não houve diferença estatisticamente significante entre os quatro grupos (p>0,05) com relação à resistência adesiva. Quanto à presença de fendas internas, foi evidenciada sua presença nos grupos 1, 3 e 4, sem diferença estatisticamente significante entre os grupos testados (p>0,05). Conclui-se, portanto, que o uso da base de cimento de ionômero de...

The aim of this study was to evaluate the effect of resin-modified-glassionomer linning and incremental technique on the bond strength of the composite restoration interface. Methods: Cavities were made (4.5mm X 3mm X 5mm) in 52 extracted human molars, divided into 4 groups: Group 1 (control) no linning + two horizontal increments (C Factor = 5); Group 2: no linning + four oblique increments (C Factor = 2); Group 3: RMGIC linning (Vitrebond) + two horizontal increments; and Group 4: RMGIC linning (Vitrebond) + four oblique increments. All teeth were restored with Adper Single Bond and Filtek Z250 and stored in deionized water at 37ºC for 24 hours before sectioned into 0.8 mm sticks (bucco-lingually). One slice of each tooth was randomly selected for confocal microscopy for analysis of the interface resin/dentin. The other slices were sectionated in sticks (mesio-distally) for microtensile test in a Universal Testing Machine (EMIC) at 0.5mm/min. The data were analyzed by Two-way ANOVA (5%) and Fishers test for variables of presence of gap. No statistical difference on adhesive strength among groups (G1 14.55 ± 4.228 MPa, G2 17.25 ± 7.31 MPa, G3 12.81 ± 4.97 MPa and G4 13.39 ± 4.115 MPa). No significant statistical difference was observed regarding the presence of gap at the interface dentin/resin among groups (p>0.05). It can be concluded, that resin-modified glass-ionomer cement linning and resin composite techniques showed no effect on the adhesive interface to dentin.

Uso de Ponta Diamantada Cvdentus para Preparo Cavitário em Dentes Decíduos: Estudo In Vivo / The Use of CVD Diamond Burs for Cavity Preparations in Primary Teeth: In Vivo Study

Objetivo: Comparar o uso de brocas convencionais usadas em micromotor e pontas diamantadas CVDentUS®para remoção de tecido cariado e realização do preparo cavitário, além de avaliar o comportamento das crianças durante o tratamento odontológico.Método: Foram selecionados para amostra 22 crianças de 36 a 60 meses, com atividade de cárie, apresentando no mínimo um molar decíduo com lesão de cárie ativa na superfície oclusal. Das 22 crianças, 60 molares decíduos com lesões de cárie incipiente fizeram parte da amostra selecionada para o estudo. A remoção do tecido cariado, o preparo cavitário e a restauração foram realizados em uma única sessão, sem anestesia local e sob isolamento relativo. Para a realização do preparo cavitário foram empregados dois tipos de sistemas: uma ponta diamantada CVDentUS®ou uma broca carbide. O critério de escolha do instrumental a ser utilizado em cada dente selecionado foi aleatório. Finalizado o preparo cavitário, os dentes foram restaurados com cimento de ionômero de vidro convencional. Para determinar o desempenho clínico de cada sistema, após cada sessão, os parâmetros visualização da área de trabalho (VAT), acesso á cavidade (AC), remoção do tecido cariado (RTC), e ruído e vibração (RV) foram avaliados pelo operador através dos escores: 1 û ruim, 2 û regular e 3 ûbom. Após o término de cada sessão, o comportamento das crianças (C) também foi avaliado.Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante para o critério AC, entre os dois sistemas (p= 0,1033). Para os demais critérios, o CVDentUS® foi superior na VAT (p= 0,0001) e no RV (p= 0,0001), enquanto o Micromotor foi superior no RTC (p= 0,0265) e no C (p= 0,0169).Conclusão: O sistema CVDentUS® parece ser uma alternativa promissora, no entanto, são necessários estudos com amostras maiores para confirmar as características satisfatórias do sistema CVDentUS®

Objective: This study aims to compare the use of conventional handpiece and diamond burs CVDentus® system (CVD) for cavity preparation in children, evaluating their clinical performance and behavior during dental treatment. Method: The sample was selected with 22 children from 36 to 60 months with incipient caries on the occlusal surface of primary teeth. Of the 22 children, 60 primary molars with incipient caries lesions were part of the sample. The caries removal, cavity preparation and restoration were performed in a single session, without local anesthesia and under relative isolation. For the cavity preparation was used two types of systems: CVD or carbide bur. The teeth were restored with glass ionomer cement conventional after completed cavity preparation. The clinical performance of each system was determined, after each session, through the scores: 1 - poor 2 - and 3 regular û good to accessing the cavity, working area view, noise and vibration and removal of carious tissue. After the each session, the behavior of children was also analyzed. Results: No significant statistical difference was identified for accessing the cavity between the two systems (CVDentus® system and handpiece) (p = 0.1033). The CVD regarding the working area view (p = 0.0001), noise and vibration (p = 0.0001) was better than the handpiece, whilst the handpiece was better than CVDentus® system for removal of carious tissue (p = 0.0265) and behavior of the child (p = 0.0169). Conclusion: The CVD seems to be a promising alternative, however, further studies are needed in order to clarify aspects in the CVDentus® system

Avaliação da definição do ângulo cavossuperficial em preparos cavitários realizados com instrumentações rotatória e ultrassônica / Evaluation of cavosurface margin definition in dental cavity preparations made with rotary and ultrasonic instrumentation

O objetivo deste estudo foi avaliar a definição do ângulo cavossuperficial em preparos realizados com instrumentações rotatória e ultrassônica com o sistema CVDentUS utilizando potências variadas do aparelho de ultrassom. Quatro cavidades em forma de circunferência foram realizadas na face vestibular de 10 dentes incisivos bovinos, utilizando-se as pontas cilíndricas CVDentUS (n.82137) e diamantada convencional para alta rotação (n.1092). A amostra foi dividida em 4 grupos: G1 Alta rotação; G2 Ultrassom com potência de 30%; G3 Ultrassom com potência de 60%; G4 Ultrassom com potência de 90%. Os preparos realizados foram padronizados medindo aproximadamente 2 mm de diâmetro e 4 mm de profundidade. Os preparos foram examinados em MEV, o que possibilitou avaliar o ângulo cavossuperficial de cada preparo. Cada preparo foi registrado por meio de fotomoicrografias para serem analisados no programa computadorizado Image pró-plus, que permitiu quantificar a área irregular de cada preparo. Os resultados foram analisados com ANOVA (p< 0,00003), verificando-se a significância estatística entre os fatores, foi aplicado o teste de Tukey que demonstrou haver diferenças na área das irregularidades dos preparos avaliados. Com base na metodologia empregada pôde-se concluir que a definição do ângulo cavossuperficial sofre influência relativa em função do tipo de instrumentação, sendo que a instrumentação rotatóra demonstrou similaridade quanto a regularidade marginal dos preparos cavitários quando comparada com a instrumentação ultrassônica utilizada na faixa de 30% da potencia máxima do aparelho, no entanto quando utilizada nas outras potências avaliadas (60 e 90%) houve alterações mais significativas na definição marginal dos preparos cavitários.

The aim of this study was to evaluated the definition of the cavosurface margin in cavity preparations made with a high speed dental handpieces (360.000 rpm) and with ultrasonic devices. Four cavities in the form of a circle were performed in a buccal surface of 10 bovine incisor teeth, using cylindrical tips CVDentUS (n.82137) for ultrasound and conventional cylindrical diamond bur (n.1092) for rotary instrumentation. The sample was divided into 4 groups: G1 - High speed, G2 - Ultrasound with power level of 30%, G3 - Ultrasound with power level of 60%, G4 - Ultrasound with power level of 90%. The preparations were standardized measuring approximately 2 mm in diameter and 4 mm in depth. The specimens were examined by SEM to evaluate the cavosurface margin of each preparation. The images were analyzed in a computer program, Image Pro-Plus 4.5, which allowed quantifying the irregular area of each preparation. The results were analyzed by ANOVA (p<0, 00003) showed statistically significant differences. The Tukey test pointed differences in the irregularities areas of the preparations. According to the methodology used, rotary instrumentation showed similarity, as the marginal regularity of dental cavities, compared to ultrasonic instrumentation used in the range of 30%. It was concluded that both instruments are effective for the realization of cavity preparations, however when the powers of 60 and 90% were used, cavity margins showed less defined.