A segurança dos alimentos nos Centros de Tradições Gaúchas do Rio Grande do Sul / Food safety in the Centros de Tradições Gaúchas of Rio Grande do Sul

Os Centros de Tradições Gaúchas (CTG) são entidades de divulgação e perpetuação da cultura do Rio Grande do Sul. A produção de refeições nessas entidades ocorre nos ensaios dos grupos de danças tradicionais e nos eventos oferecidos à comunidade, como jantares. Sabendo do impacto das doenças transmitidas por alimentos (DTA) na saúde humana, o objetivo deste trabalho é identificar a adequação dos CTG às boas práticas para manipulação de alimentos (BPM), explorar quem são os responsáveis pelas atividades de manipulação de alimentos e identificar a frequência e o número da produção de refeições servidas nessas instituições. A Portaria SES-RS nº 78/2009 e um questionário de coleta de dados dos grupos de dança e da produção de refeições foram aplicados em 5 CTG do Rio Grande do Sul. Outros 17 CTG do estado responderam a um segundo questionário, semelhante ao primeiro, com adição de perguntas sobre controle sanitário. Obteve-se uma média de adequação às BPM de 38% entre os CTG. Verificou-se que são servidas, em média, 4 refeições por semana entre os ensaios das invernadas artísticas próximos a competições. Em 36% dos CTG, ocorrem de 2 a 3 eventos por trimestre com produção de refeições. Em 45% dos CTG, são servidas de 100 a 200 pessoas nos eventos. Em relação aos trabalhos na cozinha, apenas 23,5% dos CTG têm como responsáveis dessas atividades pessoas devidamente capacitadas. Sendo os CTG instituições sem fins lucrativos, a criação de programas para a garantia do alimento seguro nesses espaços se faz necessária.

Centros de Tradições Gaúchas (CTG) are entities for the dissemination and perpetuation of Rio Grande do Sul culture. The production of meals in these entities takes place in the rehearsals of traditional dance groups and in events offered to the community, such as dinners. Knowing the impact of the foodborne diseases in human health, the objective of this work is to identify the adequacy of CTG to good food handling practices, to explore who are responsibles for food handling activities and identify the frequency and number of meals served in these institutions. The Portaria SES-RS No. 78/2009 and a questionnaire for data collection from dance groups and meals production were applied in 5 CTG in Rio Grande do Sul. Another 17 CTG in the state answered a second questionnaire, similar to the first, with the addition of questions about sanitary control. The average compliance with good practices was 38% among the CTG. It was found that, on average, 4 meals are served per week between rehearsals of the dance groups close to competitions. In 36% of the CTG, 2 to 3 events are held per quarter with production of meals. In 45% of the CTG, the number of people served at the events varies from 100 to 200. Regarding the work in the kitchen, only 23.5% of the CTG have duly trained people for these activities. Given that CTG are non-profit institutions, the creation of programs to ensure food safety in these spaces is necessary.

Despite advances, the menus of schools served by the National School Meals Program can still be healthier / Pese a los avances, los menús en las escuelas atendidos por el Programa Nacional de Alimentación Escolar aún pueden ser más saludables / Apesar dos avanços, os cardápios de escolas atendidas pelo Programa Nacional de Alimentação Escolar ainda podem ser mais saudáveis

The objective of this study was to evaluate the quality of Brazilian school meals. Cross-sectional study that used 2785 daily menus, from 557 municipalities in the country, offered between 2022 and 2024, in elementary schools. For evaluation, the Quality Index for School Meal Menus Revised was used. It was observed that the majority of menus presented intermediate quality (70.74%) and the other categories presented similar frequencies. The groups of cereals and tubers; vegetables; and fruits were the most frequent, followed by legumes; red meat; and eggs, chicken and fish. Already ultra-processed; regional foods appeared on a quarter of the menus; dairy products; candy; processed foods; and time compatibility; socio-biodiversity foods and sweet regional preparations were less frequent. This study provides an overview of Brazilian school meals with a high frequency of fresh and minimally processed foods. However, it was also possible to observe the presence of foods that are not allowed in school meals.

El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad de la alimentación escolar brasileña. Estudio transversal que utilizó 2785 menús diarios, de 557 municipios del país, ofrecidos entre 2022 y 2024, en escuelas primarias. Para la evaluación se utilizó el Índice de Calidad de Menús de Alimentación Escolar Revisado. Se observó que la mayoría de los menús presentaron calidad intermedia (70,74%) y las demás categorías presentaron frecuencias similares. Los grupos de cereales y tubérculos; hortalizas y verduras; y las frutas fueron las más frecuentes, seguidas de las legumbres; carne roja; y huevos y carne blanca. Ya ultraprocesados; los alimentos regionales aparecían en una cuarta parte de los menús; productos lácteos; dulce; alimentos procesados; y compatibilidad horaria; fueron menos frecuentes los alimentos de sociobiodiversidad y las preparaciones dulces regionales. Este estudio ofrece una visión general de la alimentación escolar brasileña con alta frecuencia de alimentos frescos y mínimamente procesados. Sin embargo, también fue posible observar la presencia de alimentos no permitidos en la alimentación escolar.

O objetivo foi avaliar a qualidade da alimentação escolar brasileira. Estudo transversal que utilizou 2785 cardápios diários, de 557 municípios do país, ofertados de 2022 a 2024. Para avaliação foi utilizado o Índice de Qualidade para Cardápios da Alimentação Escolar Revisado. Observou-se que a maioria dos cardápios apresentou qualidade intermediária (70,74%) e as demais categorias apresentaram frequências semelhantes. Os grupos de cereais e tubérculos; legumes e verduras; e frutas foram os mais frequentes, seguidos de  leguminosas; carnes vermelhas; e ovos aves e peixes. Já ultraprocessados; alimentos regionais apareceram em um quarto dos cardápios; laticínios; doces; alimentos processados; e compatibilidade de horário; alimentos da sociobiodiversidade e preparações regionais doces foram menos frequentes. Foi possível concluir a presença de alta frequência de alimentos in natura e minimamente processados. Contudo, também observou-se a presença de alimentos que não são permitidos na alimentação escolar.

La alimentación de los enfermos en los hospitales de la edad moderna, el caso de Vitoria (Álava, España) / A alimentação dos doentes nos hospitais na era moderna, o caso de Vitoria (Álava, Espanha) / Feeding the sick in hospitals in the modern age, the case of Vitoria (Álava, Spain)

El conocimiento sobre alimentación en los hospitales de laedad moderna en España está sustentado en documentaciónde muy pocos centros, mayoritariamente de grandes urbes,siendo necesarias nuevas aportaciones para ampliar la evidenciaexistente. A tal objeto se ha analizado la documentación delhospital Santiago de Vitoria, un hospital y una ciudad másrepresentativos de la mediana peninsular.Se ha hallado un inequívoco enfoque económico de ladocumentación sobre alimentos y la consignación de suadquisición solo recoge gastos extraordinarios, mayoritariamentealimentos destinados a la botica (80% de los asientos). Ladieta basal solo nos es conocida por su descripción teórica,anotándose su gasto por número de raciones o su fracción.Se evidencia una supervisión triple en su preparación yadministración, así como una cuidada prescripción médicade los alimentos en las dietas individualizadas.En conclusión, los gastos no evidencian el consumo efectivo nitampoco representan la dieta real, pues la inmensa mayoría delos alimentos consignados estuvieron destinados a la botica yno a la alimentación de los enfermos. Debe preguntarse si losestudios precedentes, que utilizan también datos de gastos,no han hecho una mala interpretación de estos extrapolandoerróneamente una dieta magnífica cuando, en el caso vitoriano,tuvo una composición de clases populares.

Knowledge of hospital food in modern-age hospitals in Spainis based on documentation from very few centers, mostlyin large cities, and new contributions are needed to expandthe existing evidence. To this end, the documentation of theSantiago de Vitoria hospital has been analysed, a hospital nd a city more representative of the peninsular median.An unequivocal economic focus has been found in thedocumentation on foodstuffs, and the record of their acquisitiononly includes extraordinary expenses, mainly foodstuffsdestined for the apothecary's shop (80% of the entries). Thebasal diet is only known to us by its theoretical description,and its expenditure is recorded by number of portions ortheir fraction. There is evidence of triple supervision in itspreparation and administration, as well as careful medicalprescription of the food in the individualised diets.In conclusion, the expenditures do not show the actualconsumption, nor do they represent the real diet, since thevast majority of the food items recorded were destined for thepharmacy and not for the feeding of the sick. It must be askedwhether previous studies, which also use expenditure data,have not misinterpreted these data by wrongly extrapolatinga magnificent diet when, in the case of Vitoria, it was madeup of the working classes.(AU)

O conhecimento da alimentação hospitalar nos hospitais daIdade Moderna em Espanha baseia-se na documentação deum número muito reduzido de centros, principalmente nasgrandes cidades, e são necessárias novas contribuições paraampliar a evidência existente. Para o efeito, analisámos adocumentação do hospital de Santiago de Vitoria, um hospitale uma cidade mais representativos da mediana peninsular.Na documentação relativa aos géneros alimentícios, encontramosum enfoque económico inequívoco, sendo que o registoda sua aquisição apenas inclui despesas extraordinárias,sobretudo géneros destinados à botica (80% das entradas).A dieta basal só nos é conhecida pela sua descrição teórica,e a sua despesa é registada pelo número de porções oupela sua fração. Há indícios de uma tripla vigilância na suapreparação e administração, bem como de uma cuidadosaprescrição médica dos alimentos nas dietas individualizadas.Em conclusão, as despesas não mostram o consumo real nemrepresentam a dieta real, uma vez que a grande maioria dosalimentos registados se destinava à farmácia e não à alimentaçãodos doentes. É de perguntar se estudos anteriores, que tambémutilizam dados de despesas, não terão interpretado mal estesdados, extrapolando erradamente uma dieta magnífica quando,no caso de Vitória, era constituída pelas classes populares.(AU)

Creencias sobre prácticas de alimentación y obesidad de madres con hijos menores de 5 años del noroeste de México / Crenças sobre práticas de alimentação e obesidade entre mães com filhos menores de 5 anos de idade no noroeste do México / Beliefs about feeding practices and obesity among mothers with children under 5 years of age in northwestern Mexico

Introducción: Existe una tendencia mundial de incrementoen los índices de sobrepeso y obesidad en niños menoresde 5 años. Las creencias, percepciones y actitudes de lasmadres hacia las prácticas de alimentación y la obesidadtienen implicaciones directas sobre la salud del hijo.Objetivo: Explorar creencias sobre prácticas de alimentacióny obesidad infantil entre madres con hijos menores de cincoaños del noroeste de México.Metodología: Estudio cualitativo de aproximación etnográfica.Mediante un muestreo propositivo se realizaron nueve entrevistassemiestructuradas a mujeres que contaban con un promediode 12 años de educación.Resultados: Las creencias incluyeron inseguridad para asumirel rol de madre, una baja percepción de apoyo familiar ycreencias que no se alineaban con las recomendaciones dela lactancia materna exclusiva e introducción de alimentoscomplementarios. Además, estas tenían la creencia de que laobesidad no es un problema debido a la corta edad de sus hijos.Conclusiones: Existe una ambivalencia entre las creencias delas participantes y sus prácticas con relación a la alimentacióny la obesidad infantil. Es imperativo desarrollar estrategiasde educación y comunicación que proporcionen informaciónbasada en evidencia, de fácil acceso y disponible para madrescon la intención de prevenir problemas de nutrición durantela primera infancia.(AU)

Introduction: There is a worldwide trend of increasingrates of overweight and obesity in children under5 years of age. Mothers' beliefs, perceptions, andattitudes towards feeding practices and obesity havedirect implications on their children's health.Aim: To explore beliefs about feeding practices andchildhood obesity among mothers with children underfive years of age in northwestern Mexico.Methodology: Qualitative study with ethnographicapproach. Using purposive sampling, nine semi-structured interviews were conducted with womenwith an average of 12 years of education.Results: Beliefs included insecurity in assuming therole of mother, a low perception of family support, andbeliefs that were not aligned with the recommendations ofexclusive breastfeeding and introduction of complementary foods. In addition, these held the belief that obesity isnot a problem due to the young age of their children.Conclusions: There is ambivalence between theparticipants' beliefs and their practices regarding feedingand childhood obesity. It is imperative to developeducation and communication strategies that provideevidence-based information that is easily accessibleand available to mothers to prevent nutrition problemsduring early childhood.(AU)

Introdução: Há uma tendência mundial de aumentodas taxas de sobrepeso e obesidade em crianças commenos de 5 anos de idade. As crenças, percepções eatitudes das mães com relação às práticas alimentares eà obesidade têm implicações diretas na saúde infantil.Objetivo: explorar as crenças sobre práticas de alimentaçãoe obesidade infantil entre mães de crianças com menosde cinco anos de idade no noroeste do México.Metodologia: estudo qualitativo com uma abordagemetnográfica. Usando amostragem intencional, foramrealizadas nove entrevistas semiestruturadas commulheres com uma média de 12 anos de escolaridade.Resultados: As crenças incluíam insegurança em assumiro papel de mãe, baixa percepção de apoio familiar ecrenças que não se alinhavam com as recomendaçõesde amamentação exclusiva e introdução de alimentoscomplementares. Além disso, elas acreditavam quea obesidade não era um problema devido à poucaidade de seus filhos.Conclusões: Há uma ambivalência entre as crenças epráticas dos participantes com relação à alimentaçãoe à obesidade infantil. É imperativo desenvolverestratégias de educação e comunicação que forneçaminformações baseadas em evidências, facilmenteacessíveis e disponíveis para as mães, a fim de evitarproblemas de nutrição na primeira infância.(AU)

"It's a bit exasperating to be locked up"- an exploration of Mexican adolescents' perceived barriers and facilitators for physical activity and healthy eating / "É um pouco irritante estar preso" - uma exploração das barreiras e facilitadores percebidos pelos adolescentes mexicanos para a prática de atividade física e alimentação saudável

Mexican adolescents' diet and physical activity levels fall short of recommendations for health. The aim of this study was to explore Mexican adolescents' perceived barriers and facilitators of physical activity and healthy eating. Twelve single-sex focus groups were conducted in six secondary schools in Mexico City during three months from October 2016. Data were analysed via inductive thematic analysis. Three themes were identified, namely: understanding the health-behaviour link, the impact of a restricted life, and social support. Participants understood how physical activity contributes to multiple dimensions of health, and how diet contributes to physical health. They also identified so-cialising, having fun, and stress relief as facilitators of PA, and knowledge and the desire for healthy food as facilitators for healthy eating. Barriers included inadequate facilities, insufficient time within current school structures, and inadequate social support from teachers. Context-specific physical activity barriers of neighbourhood safety concerns, and limited family support were also reported. Participants had a basic knowledge of healthy eating but showed little motivation to improve their diet. In conclusion, the findings of this study suggest that improvement of opportunities for safe outdoor time, social support, and availability of healthy food would be useful to explore to promote the health behaviours of Mexican adolescents.

A dieta e os níveis de atividade física dos adolescentes mexicanos estão aquém das recomendações para a saú-de. O objetivo deste estudo foi explorar as barreiras percebidas por adolescentes mexicanos e facilitadores da atividade física e da alimentação saudável. Doze grupos focais unissexuais foram realizados em seis escolas secundárias na Cidade do México durante três meses a partir de outubro de 2016. Os dados foram analisados por meio da Análise Temática Indutiva. Foram identificados três temas: compreensão do nexo saúde-comportamento, impacto da restrição de vida e apoio social. Os participantes compreenderam como a atividade física contribui para múltiplas dimensões da saúde e como a dieta contribui para a saúde física. Identificaram a socialização, a diversão e o alívio do estresse como facilitadores da atividade física, e o conhecimento e o desejo por alimentos saudáveis como facilitadores para uma alimentação saudável. As barreiras incluíram instalações inadequadas, tempo insuficiente dentro das estruturas escolares atuais e apoio social inadequado dos professores. Barreiras de atividade física específicas do contexto de preocupações com a segurança da vizinhança e suporte familiar limitado também foram relatados. Os participantes tinham um conhecimento básico sobre alimentação saudável, mas mostraram pouca motivação para melhorar sua dieta. Em conclusão, os resultados deste estudo sugerem que a melhoria das oportunidades de tempo seguro ao ar livre, apoio social e disponibilidade de alimentos saudáveis seria útil para explorar para promover os comportamentos de saúde de adolescentes mexicanos.

Transtornos alimentares e sua ocorrência em idosos: os impactos destes distúrbios na terceira idade

Objetivo: Descrever a relação entre os principais transtornos alimentares e sua ocorrência em idosos, mostrando os impactos que estes distúrbios podem ocasionar na terceira idade, bem como relatar os principais desafios e dificuldades quanto ao diagnóstico e tratamento na prática clínica. Métodos: Trata-se de uma revisão narrativa, realizada durante julho de 2020 a setembro de 2023, utilizando-se bases de dados científicas tais como: Pubmed, Scopus, Web of Science, Scielo e Lilacs. Resultados: Foi possível constatar que os estudos envolvendo os transtornos alimentares em idosos ainda são mínimos, merecendo uma maior atenção a anemia, a bulimia e o transtorno de compulsão alimentar. Conclusão: Ressalta-se a necessidade de maiores estudos envolvendo a ocorrência de transtornos alimentares no público idoso. Devido à escassez de pesquisas nessa área, tem se tornado difícil oferecer abordagens eficazes de tratamento para o desenvolvimento e diagnóstico de transtornos alimentares nesse ciclo da vida.

Relato de experiência sobre a realização das oficinas de trabalho da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil nas Unidades Básicas de Saúde do Crato/CE

Objetivo: Relatar a experiência do planejamento, elaboração do plano e realização de oficinas de trabalho da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil no âmbito da Atenção Primária à Saúde do município do Crato, Ceará. Métodos: Foram realizadas reuniões de educação permanente em saúde, essas chamadas de oficinas de trabalho, conduzidas por residentes do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde Coletiva da Universidade Regional do Cariri, com profissionais de diversas áreas da saúde, pertencentes às equipes de saúde da família do município supracitado. Durante a realização das oficinas, a fim de levar maior conhecimento e aprofundamento sobre a temática em questão, houve a aplicação de atividades coletivas com a utilização de metodologias ativas, através de diálogos com trocas de conhecimentos e experiências empírico-científicas, difundindo as orientações preconizadas pelo Ministério da Saúde acerca do Aleitamento Materno e Alimentação Complementar Saudável. Conclusões: O plano de oficina de trabalho (roteiro final) foi construído a partir das observações e discussões de equipe realizadas, após a leitura dos materiais de apoio/consulta, objetivando consolidar de forma lúdica, clara e simples, as informações pertinentes à temática e que fossem condizentes às demandas e necessidades específicas dos territórios. As realizações das oficinas de trabalho em diferentes equipes de Saúde da Família proporcionaram um olhar ampliado e humanizado, além de possibilitar o aprimoramento e fortalecimento das ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e a alimentação complementar saudável por parte dos profissionais de saúde, e a resolutividade de demandas no âmbito da alimentação e nutrição de crianças menores de 02 anos de idade do município.

Food capture and escape behavior of Leposternon microcephalum Wagler, 1824 (Squamata: Amphisbaenia)

Abstract Amphisbaenians are fossorial reptiles that have a cylindrical and elongated body covered with scales arranged in rings, and are all apodal, except for the three species of the genus Bipes. The amphisbaenian diet consists of a variety of invertebrates and small vertebrates. As these animals live underground, many aspects of their natural history are difficult to study. Most feeding studies of amphisbaenians have focused on the composition of the diet and feeding ecology, and the data available on feeding behavior are based on precursory observations. The present study describes the food capture behavior of Leposternon microcephalum Wagler, 1824 in captivity. In this experiment we used non-live bait (moist cat food), which was placed near a burrow opening, on the surface of the substrate. Three animals were monitored visually and filmed using cellphone cameras deployed at fixed points, to capture images from the dorsal and lateral perspectives of the study subjects. Two principal types of behavior were observed: the capture of food and defense mechanisms. The strategies used to capture the food were similar to those observed in other fossorial species. Although the backward movement has already been observed and described, we were able to record this movement being used as an escape strategy. These findings enrich our knowledge on different aspects of the natural history of the amphisbaenians.

Resumo Anfisbênas são répteis fossoriais caracterizadas por apresentarem corpo cilíndrico e alongado coberto por escamas dispostas exclusivamente em anéis e todas são ápodas, com exceção das três espécies do gênero Bipes. Sua dieta consiste em uma variedade de invertebrados e pequenos vertebrados. Por viverem no subsolo, muitos aspectos de sua história natural são difíceis de observar. A maioria dos estudos sobre alimentação em anfisbenas concentra-se na dieta e na ecologia alimentar, enquanto as informações sobre o comportamento alimentar se baseiam em observações preliminares. O objetivo deste artigo foi descrever o comportamento de captura de alimentos exibido por Leposternon microcephalum Wagler, 1824, fora da galeria, em cativeiro. Para o experimento foi utilizada uma isca não viva, ração úmida de gato, que foi oferecida e posicionada próxima a uma das aberturas da galeria, na superfície do solo. Um total de três animais foi analisadopor meio de observações visuais e registros de câmeras de telefones celulares posicionadas em um ponto fixo, captando imagens de suas vistas dorsal e lateral. Foram detectados dois tipos principais de comportamento: captura de recursos alimentares e mecanismo de defesa. As estratégias utilizadas para capturar o recurso alimentar foram semelhantes às observadas em outras espécies fossoriais. Embora o movimento de marcha-à-ré tenha sido observado e descrito, o registramos sendo usado como uma estratégia de fuga. Esses resultados contribuem para enriquecer o conhecimento sobre diferentes aspectos da história natural dos Amphisbaenia.

Dimensão ética da alimentação e hidratação artificiais no doente terminal / Ethics, artificial nutrition, and hydration in terminal patients / Dimensión ética de la nutrición e hidratación artificial en los pacientes terminales

Resumo Dada a insuficiente evidência científica, decisões relativas à utilização de nutrição e hidratação artificiais em pacientes terminais configuram um importante dilema ético. Identifica-se um conflito entre as perspetivas de "tratar" e "cuidar", com variação quanto a sua utilização conforme o contexto legal e cultural de diferentes países. O intuito deste estudo é esclarecer se essa prática constitui uma medida de cuidado básico ou um tratamento fútil e desproporcionado. Procede-se a uma revisão das diretrizes e dos códigos deontológicos de diferentes países europeus. Em Portugal, na Itália e na Polônia, tal prática é vista como uma medida de cuidado básico; já em países como França, Inglaterra, Noruega, Irlanda, Alemanha, Finlândia, Holanda, Bélgica e Suíça, é considerada um tratamento fútil. Na Romênia, na Croácia e na Hungria, verifica-se um enquadramento ético e legal insuficiente. As diferenças de abordagem a doentes terminais podem ser reflexo das diferentes perspetivas culturais.

Abstract Given the lack of scientific evidence, decisions regarding the administration of artificial nutrition and hydration in terminally ill patients constitute an important ethical dilemma due to the conflict between "treat" and "care" perspectives and the varying usage depending on the legal and cultural background across countries. This study aims to explain whether this practice configures a basic care intervention or a futile medical treatment. Therefore, we review the national guidelines and codes of ethics from several European countries. Countries such as Portugal, Italy, and Poland view it as a basic care intervention, whereas France, England, Norway, Ireland, Germany, Finland, Netherlands, Belgium, and Switzerland, as a medical treatment. Moreover, countries such as Romania, Croatia, and Hungary lack such legal framework. The different approaches regarding the care of terminally ill patients can reflect differences on cultural perspectives.

Resumen Dada la insuficiente evidencia científica, las decisiones sobre el uso de la nutrición e hidratación artificiales en los pacientes terminales constituyen un importante dilema ético. Se identifica un conflicto entre las perspectivas de "tratar" y "cuidar", con variaciones en su uso según el contexto legal y cultural de los diferentes países. El objetivo de este estudio es dilucidar si esta práctica constituye una medida de atención básica o un tratamiento fútil y desproporcionado. Se realiza una revisión de las directrices y códigos deontológicos de diferentes países europeos. En Portugal, Italia y Polonia, se considera esta práctica como una medida de atención básica; mientras que en países como Francia, Inglaterra, Noruega, Irlanda, Alemania, Finlandia, Holanda, Bélgica y Suiza, se considera un tratamiento fútil. En Rumanía, Croacia y Hungría, el marco ético y jurídico es insuficiente. Las diferencias en el tratamiento de los pacientes terminales pueden reflejar diferentes perspectivas culturales.

Terapia oromotora: Estudio de un modelo educativo para cuidadores primarios / Oral-motor therapy: Study of a distance learning educational model for primary caregivers / Terapia motora oral: estudo de um modelo de ensino à distância para cuidadores primários

Los trastornos alimentarios y de deglución afectan considerablemente la calidad de vida de niños y niñas con discapacidades neuromotoras. La pandemia de COVID-19 agravó estos desafíos al limitar el acceso a la atención en salud. Este estudio evaluó un modelo educativo de aprendizaje a distancia en terapia oral-motora, dirigido a personas cuidadoras de niños y niñas con discapacidades neuromotoras en Mérida, México. Participaron incialmente treinta personas cuidadoras de niños y niñas entre 2 y 12 años de edad con trastornos alimentarios y de deglución, quienes recibían atención en siete instituciones. 23 participantes completaron el programa. Se usó un diseño cuasiexperimental de prueba pre y post. El programa incluyó sesiones teóricas y prácticas. Los resultados mostraron mejoras significativas en el conocimiento teórico y en las competencias prácticas, con niveles de competencia superiores al 80%. Aun así, se reconocen limitaciones del estudio como el tamaño de la muestra y la ausencia de un grupo de control. Abordar estas limitaciones en investigaciones futuras fortalecerá la evidencia sobre la efectividad de este enfoque innovador centrado en la persona cuidadora, crucial para gestionar trastornos alimentarios y de deglución de manera efectiva y mejorar la calidad de vida de niños y niñas con discapacidades neuromotoras.

Eating and swallowing disorders are prevalent among children with neuromotor disabilities, significantly impacting their overall quality of life. The COVID-19 pandemic exacerbated the challenges by restricting access to health care, underscoring the necessity for innovative solutions with caregiver involvement. This study investigated the effectiveness of a distance learning educational model in oral-motor therapy for primary caregivers of children with neuromotor impairments in Mérida, Mexico. The quasiexperimental pretest-posttest design included thirty primary caregivers of children aged 2 to 12 with feeding and swallowing disorders from seven institutions. Twenty-three participants completed the program. The program encompassed theoretical sessions on various aspects of oral motor therapy and practical sessions focusing on hands on training. Results revealed substantial enhancements in theoretical knowledge and practical competencies among caregivers, with competence levels exceeding 80% in all evaluated activities. Despite these positive outcomes, the study acknowledges limitations such as a small sample size and the absence of a control group. Addressing these constraints through future research endeavors will bolster the evidence supporting the effectiveness of this innovative caregivercentric approach. Ultimately, integrating caregivers into the care team is imperative for improving the quality of life for children with neuromotor disabilities and effectively managing eating and swallowing disorders.

Os distúrbios da alimentação e da deglutição afetam significativamente a qualidade de vida das crianças com deficiências neuromotoras. A pandemia da COVID-19 exacerbou esses desafios desafios, sendo que limitou o acesso ao atendimento. Este estudo avaliou um modelo educacional de ensino à distância sobre terapia oral-motora, orientado a cuidadores primários de crianças com deficiências neuromotoras em Mérida, México. Trinta cuida- dores de crianças de 2 a 12 anos de idade com distúrbios de alimentação e deglutição de sete instituições participaram, sendo que 23 deles concluíram o programa. Um estudo quase experimental de préteste-pós-teste foi realizado. O programa incluiu sessões teóricas e práticas. Os resultados mostraram melhorias significativas no conhecimento teórico e nas competências práticas, com níveis de competência acima de 80%. Contudo, são reconhecidas algumas limitações do estudo, como o pequeno tamanho da amostra e a falta de um grupo de controle. A abordagem dessas limitações em pesquisas futuras fortalecerá as evidências respeito da eficácia dessa abordagem inovadora centrada no cuidador, crucial para melhorar a qualidade de vida das crianças com deficiências neuromotoras e gerenciar os distúrbios de alimentação e deglutição de forma eficaz.

Complementary feeding indicators from the World Health Organization and the Ministry of Health: agreement analysis and comparison of estimated prevalence in a cohort of children in southwestern Bahia, Brazil, 2018 / Indicadores de alimentación complementaria de la Organización Mundial de la Salud y del Ministerio de Salud: análisis de concordancia y comparación de prevalencias estimadas en una cohorte de niños del suroeste de Bahía, Brasil, 2018 / Indicadores de alimentação complementar da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde: análise de concordância e comparação das prevalências estimadas em uma coorte de crianças no sudoeste da Bahia, 2018

ABSTRACT Objective To assess the agreement between complementary feeding indicators established by the World Health Organization (WHO) and the Ministry of Health (MOH) and to compare the prevalence of these indicators in the first year of a child's life. Methods : This was a cross-sectional study in a cohort of 286 children from Vitória da Conquista, state of Bahia, Brazil; agreement between indicators and comparison between prevalences were analyzed using the Kappa coefficient and McNemar's test; the prevalence of the indicators "introduction of complementary feeding" (ICF), "minimum dietary diversity" (MDD), "minimum meal frequency" (MMF) and "minimum acceptable diet" (MAD) were calculated. Results : Three indicators showed poor agreement, with only one demonstrating moderate agreement; prevalence of WHO indicators was higher than that of the MOH (ICF, 94.3% vs. 20.7%; MDD, 75.2% vs. 50.7%; MMF, 97.2% vs. 44.8%; MAD, 96.8% vs. 26.9%). Conclusion The majority of indicators showed poor agreement and the prevalence of WHO indicators exceeded that of the Ministry of Health.

RESUMEN Objetivo evaluar la concordancia entre indicadores de alimentación complementaria definidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Ministerio de Salud (MS), y comparar la prevalencia entre estos indicadores en niños de un año. Métodos estudio transversal en una cohorte de 286 niños de Vitória da Conquista, Bahía, Brasil; se calculó la prevalencia de "introducción de alimentos complementarios" (IAC), "diversidad dietética mínima" (DMD), "frecuencia mínima de comidas" (FMR) y "dieta mínima aceptable" (DMA); para evaluar la concordancia y comparar prevalencias se utilizó el índice Kappa y la prueba de McNemar. Resultados cuatro indicadores mostraron un acuerdo pobre y sólo uno moderado; las prevalencias fueron mayores según la definición de la OMS (IAC, 94,3% vs 20,7%; DMD, 75,2% vs 50,7%; FMR, 97,2% vs 44,8%; DMA, 96,8% vs 26,9%). Conclusión la mayoría de las concordancias entre los indicadores fueron deficientes, con prevalencias más altas según las definiciones de la OMS.

RESUMO Objetivo Analisar a concordância entre indicadores de alimentação complementar da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde (MS) e comparar as prevalências entre esses indicadores em crianças no primeiro ano de vida. Métodos Estudo transversal em uma coorte de 286 crianças de Vitória da Conquista, Bahia, Brasil; a concordância entre indicadores e a comparação entre prevalências foram analisadas pelo índice Kappa e teste de McNemar; foram calculadas as prevalências dos indicadores "introdução de alimentos complementares" (IAC), "diversidade mínima da dieta" (DMD), "frequência mínima de refeição" (FMR) e "dieta minimamente aceitável" (DMA). Resultados Três indicadores apresentaram concordância ruim, e apenas um moderada; as prevalências dos indicadores da OMS foram superiores às do MS (IAC, 94,3% versus 20,7%; DMD, 75,2% versus 50,7%; FMR, 97,2% versus 44,8%; DMA, 96,8% versus 26,9%). Conclusão A maioria dos indicadores tiveram concordância ruim e as prevalências de indicadores da OMS superaram as do MS.

Is there scientific relevance to the plot of films and documentaries about eating disorders? / ¿Tiene relevancia científica la trama de películas y documentales sobre trastornos alimentarios? / Há pertinência científica no enredo dos filmes e documentários sobre transtornos alimentares?

ABSTRACT Objectives: to analyze films and documentaries about eating disorders from the last twenty years, identifying the way they approach the topic as well as their relevance for didactic use in teaching the health field. Methods: a descriptive study, whose data collection was carried out on the main streaming and video platforms, resulting in the survey of 60 media. Of these, only 25 had audio/subtitles in Portuguese (inclusion criteria). scientific relevance was analyzed considering psychopathological and epidemiological aspects of these disorders. A questionnaire about the plot, characters and descriptive data analysis were used. Results: most media were dramas about female teenagers who tried to conform to beauty stereotypes, whose symptoms portrayed converged with current medical diagnostic manuals. Conclusions: in practical terms, a classificatory list of 11 media was prepared that could be used as a teaching resource for teaching this topic in the health field.

RESUMEN Objetivos: analizar películas y documentales sobre trastornos alimentarios de los últimos veinte años, identificando la forma en que abordan el tema, así como su relevancia para su uso didáctico en la enseñanza del campo de la salud. Métodos: estudio descriptivo, cuya recolección de datos se realizó en las principales plataformas de streaming y video, dando como resultado la encuesta a 60 medios. De estos, sólo 25 tenían audio/subtítulos en portugués (criterios de inclusión). Se analizó la relevancia científica considerando aspectos psicopatológicos y epidemiológicos de estos trastornos. Se utilizó un cuestionario sobre la trama, los personajes y el análisis de datos descriptivos. Resultados: la mayoría de los medios fueron dramas sobre mujeres adolescentes que intentaban ajustarse a estereotipos de belleza, cuyos síntomas retratados convergían con los manuales de diagnóstico médico vigentes. Conclusiones: en términos prácticos, se elaboró un listado clasificatorio de 11 medios que podrían ser utilizados como recurso didáctico para la enseñanza de este tema en el campo de la salud.

RESUMO Objetivos: analisar filmes e documentários sobre transtornos alimentares dos últimos vinte anos, identificando o modo como abordam a temática, bem como sua pertinência para o uso didático no ensino do campo da saúde. Métodos: estudo descritivo, cuja coleta de dados foi realizada nas principais plataformas de streaming e vídeos, resultando no levantamento de 60 mídias. Dessas, apenas 25 tinham áudio/legenda em português (critério de inclusão). A pertinência científica foi analisada considerando aspectos psicopatológicos e epidemiológicos desses transtornos. Utilizaram-se um questionário sobre o enredo, as personagens e análise descritiva dos dados. Resultados: a maioria das mídias eram dramas sobre adolescentes do sexo feminino que tentavam adequar-se aos estereótipos de beleza, cujos sintomas retratados convergiam com os manuais de diagnósticos médicos atuais. Conclusões: em termos práticos, elaborou-se uma lista classificatória de 11 mídias que poderão ser utilizadas como recurso didático para o ensino desse tema no campo da saúde.

Análise das preparações de um serviço de alimentação hospitalar segundo o Escore para Avaliação Qualitativa de Preparação / Analysis of the preparations of a hospital food service according to the Score for Qualitative Assessment of Preparation

Introdução: A oferta de ambientes alimentares saudáveis e sustentáveis deve contar com a avaliação de cardápios que estejam adequados para além da dimensão nutricional, devendo contemplar, entre outros fatores, o grau de processamento dos alimentos conforme recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira. Objetivo: Analisar as preparações de um serviço de alimentação hospitalar segundo o Escore para Avaliação Qualitativa de Preparação. Métodos: O estudo foi do tipo quantitativo, observacional, transversal e analítico, desenvolvido em um serviço de nutrição hospitalar no município de Fortaleza - CE no período de janeiro a junho de 2023. A amostra foi composta por todas as preparações do cardápio de almoço e jantar dos colaboradores, pacientes e acompanhantes. Para análise, foi utilizado o Escore de Avaliação Qualitativa das Preparações, que avalia o grau de processamento industrial do ingrediente, além de outras recomendações. Resultados: Os resultados mostraram que 80% das 315 preparações foram classificadas como de "alta qualidade". As sobremesas e saladas apresentaram maior percentual de preparações classificadas como de "alta qualidade", 97% e 95,7% respectivamente (p <0,001). Uma preparação (1,2%) foi classificada como de "muito baixa qualidade". A qualidade das refeições dos pacientes foi superior à dos colaboradores e acompanhantes (p < 0,05) confirmando a hipótese do trabalho. Conclusões: A qualidade das preparações analisadas apresentou resultados satisfatórios e em concordância com as recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira.

Introduction: The provision of healthy and sustainable food environments should include the assessment of adequate menus beyond the nutritional dimension, and, among other factors, the food processing levels recommended by the Food Guide for the Brazilian Population. Objective: To analyze the preparations of a hospital food service under the Qualitative Preparation Assessment Score. Methods: This quantitative, observational, cross-sectional, and analytical study was conducted in a hospital nutrition service in Fortaleza, Ceará, Brazil, from January to June 2023. The sample consisted of all the lunch and dinner menu preparations for employees, patients, and companions. Besides other recommendations, we adopted the Qualitative Preparation Assessment Score for analysis to evaluate the ingredient industrial processing level. Results: The results showed that 80% of the 315 preparations were classified as "high quality". Desserts and salads had the highest percentage of preparations classified as "high quality", 97% and 95.7%, respectively (p<0.001). One preparation (1.2%) was classified as "very low quality". The quality of patients' meals was higher than that of employees and companions (p<0.05), confirming the study's hypothesis. Conclusions: The quality of the preparations analyzed was satisfactory and aligned with the recommendations of the Food Guide for the Brazilian Population.

Inorganic contamination in roadkill birds in Northeast Brazil / Contaminação inorgânica em aves atropeladas no Nordeste do Brasil

Abstract Wildlife roadkill surveys in Brazil often focus on birds, as they are one of the main groups affected by road accidents. In addition roadkill, anthropogenic litter also contributes to a significant number of bird fatalities every year. The present study aimed to investigate the stomach contents and possible contamination by inorganic material of birds killed on a federal highway that crosses the Serra de Itabaiana National Park in the state of Sergipe, Brazil. Monitoring and data collection were carried out from January to June 2022, with a motorcycle at an average speed of 60 km/h. The collected animals were transported to the Institute of Technology and Research, located at the Tiradentes University, Sergipe, Brazil, and a plastic material was identified. The plastic material found was subjected to Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR), which showed a similar wavenumber to a polymer in the polypropylene chain, very common in plastic packaging. The presence of plastics and metals in the intestinal contents of Caracara plancus and Crotophaga ani is noteworthy, as they have a greater tendency to ingest plastics due to their generalist diet. Plastic contamination in Progne chalybea and Nyctidromus albicollis probably occurred through bioaccumulation, from the consumption of insects contaminated by microplastics.

Resumo As pesquisas sobre atropelamentos de animais silvestres no Brasil geralmente se concentram nas aves, pois elas são um dos principais grupos afetados por acidentes rodoviários. Além dos atropelamentos, o lixo antropogênico também contribui para um número significativo de mortes de aves todos os anos. O presente estudo teve como objetivo investigar o conteúdo estomacal e possível contaminação por material inorgânico de aves atropeladas em uma rodovia federal que atravessa o Parque Nacional da Serra de Itabaiana, no estado de Sergipe, Brasil. O monitoramento e a coleta de dados foram realizados no período de janeiro a junho de 2022, com uma motocicleta a uma velocidade média de 60 km/h. Os animais coletados foram transportados para o Instituto de Tecnologia e Pesquisa situado na Universidade Tiradentes, Sergipe, Brasil, onde foi identificado um material plástico. O material plástico encontrado foi submetido à espectroscopia no infravermelho com transformada de Fourier (FTIR), que mostrou número de onda semelhante a um polímero da cadeia do polipropileno, muito comum em embalagens plásticas. Chama a atenção a presença de plásticos e metais no conteúdo intestinal de Caracara plancus e Crotophaga ani, pois apresentam maior tendência à ingestão de plásticos devido à dieta generalista. A contaminação plástica em Progne chalybea e Nyctidromus albicollis provavelmente ocorreu por bioacumulação, a partir do consumo de insetos contaminados por microplásticos.

Relação entre prematuridade e dificuldades na transição da consistência alimentar na infância: uma revisão sistemática / Relationship between prematurity and difficulties in the transition of food consistency in childhood: a systematic review

RESUMO Objetivo Revisar a literatura de maneira sistematizada acerca da relação do impacto da prematuridade na transição das consistências alimentares em lactentes no período de introdução da alimentação complementar. Estratégia de pesquisa Foram pesquisados os bancos de dados EMBASE, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), LIVIVO, PubMed/Medline, Scopus e Web of Science e Google Scholar, Open Grey e ProQuest Dissertations & Theses na literatura cinzenta foram pesquisados desde 10/08/2020. Critérios de seleção "PECOS": População (P): Lactentes, Exposição (E): Prematuridade, Comparação (C): Recém-nascidos a termo, Desfecho (O): Progressão de consistências alimentares em recém-nascidos prematuros com ou sem comparação, Tipos de estudos (S): Estudo de coorte; Caso-controle; Transversal. Análise dos dados A qualidade metodológica dos estudos observacionais selecionados foi avaliada usando a Meta-Analysis of Statistics Assessment and Review Instrument (MASTARI). Resultados Um total de 3.310 artigos foram encontrados, sendo 9 selecionados para a realização da síntese qualitativa. Nos estudos selecionados foi observada a relação entre intervenções orais invasivas e dificuldade alimentar para todas as habilidades avaliadas e quanto menor a idade gestacional, mais frequente são os comportamentos de dificuldades alimentares. Conclusão Não foi observada relação entre a prematuridade e dificuldades na progressão das consistências no período da introdução das consistências alimentares na maioria dos estudos, somente três deles demonstraram tal relação.

ABSTRACT Purpose To systematically review the literature regarding the impact of prematurity on the transition of food consistencies in infants during the introduction of complementary feeding. Research strategies Searches were conducted in the EMBASE, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), LIVIVO, PubMed/Medline, Scopus, and Web of Science databases, Google Scholar; for gray literature, searches were conducted on Open Gray, and ProQuest Dissertations & Theses databases, from August 10, 2020, onwards. Selection criteria "PECOS" was selected to determine inclusion criteria: Population (P): Infants; Exposure (E): Prematurity; Comparison (C): Full-term newborns; Outcomes (O): Progression of food consistencies in premature newborns with or without comparison; Study design (S): Cohort study, Case-control; Cross-sectional. Data analysis The methodological quality of the selected observational studies was assessed using the Meta-Analysis of Statistics Assessment and Review Instrument (MASTARI). Results A total of 3,310 articles were found, of which nine were selected for qualitative synthesis. Among the selected studies, a relationship between invasive oral interventions and feeding difficulties was observed for all assessed skills, with feeding difficulties being more frequent in infants with lower gestational age. Conclusion Most studies found no significant relationship between prematurity and difficulties in the progression of food consistencies during the introduction of complementary feeding; only three studies demonstrated such a relationship.

Comparação da introdução das consistências na introdução da alimentação complementar entre recém-nascidos prematuros e a termo - Coorte de 0 a 12 meses / Comparison of the introduction of consistencies in complementary feeding introduction between preterm and full-term newborns - Cohort from 0 to 12 months

RESUMO Objetivo Comparar a introdução das consistências no período da alimentação complementar de recém-nascidos prematuros e recém-nascidos a termo até os 12 meses de vida, bem como avaliar a presença de disfunção motora oral e a sua relação com dificuldade na introdução das consistências alimentares nestes grupos. Método Trata-se de um estudo do tipo observacional, analítico, coorte, com coleta de dados ambispectiva, realizado na Secretaria Municipal de Saúde de Mafra - SC. A amostra do estudo foi constituída de 87 recém-nascidos, sendo 41 a termo e 46 prematuros. Na coleta de dados, foram realizadas entrevistas com as mães/responsáveis. A avaliação antropométrica foi realizada por nutricionista por meio de mensuração do peso corporal, comprimento e perímetro cefálico, seguida de avaliação das habilidades motoras orais e funcionais por meio do PAD-PED adaptado, avaliação da mamada, avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor, avaliação da presença de depressão materna e risco psíquico da criança, até os 12 meses de vida de idade corrigida. Resultados A disfunção motora oral foi observada em 15 recém-nascidos, em ambos os grupos, na consistência líquida na primeira avaliação, persistiu em dois casos nos recém-nascidos a termo e em três casos nos recém-nascidos pré-termo, na última avaliação para a consistência sólida. Conclusão Não foi observada diferença na introdução das consistências alimentares entre os grupos. O aleitamento materno foi mais frequente nos a termo na primeira avaliação e semelhante nas demais avaliações. Com relação aos preditivos para disfunção motora oral, a mamadeira aumentou a chance em cerca de 7 vezes e procedimentos orais invasivos cerca de 6 vezes.

ABSTRACT Purpose To compare the introduction of consistencies during the period of complementary feeding of preterm and full-term newborns up to 12 months of life, as well as to evaluate the presence of oral motor dysfunction and its relation to difficulty in introducing food consistencies in these groups. Methods This is an observational, analytical, cohort study, with ambispective data collection, carried out at the Municipal Department of Health of Mafra, state of Santa Catarina, Brazil. The study sample consisted of 87 newborns, 41 full-term and 46 preterm. While data was collected, interviews were held with the mothers/guardians. The anthropometric assessment was carried out by a nutritionist by measuring body weight, length, and head circumference, followed by assessment of oral and functional motor skills by the adapted Clinical Evaluation Protocol of Pediatric Dysphagia (PAD-PED), assessment of breastfeeding and neuropsychomotor development, and assessment of the presence of maternal depression and psychological risk of children with up to 12 months of corrected age. Results We verified oral motor dysfunction in 15 newborns, in both groups, in the liquid consistency in the first assessment, persisting in two cases in the full-term newborns and in three cases in the preterm infants, in the last assessment for the solid consistency. Conclusion We observed no difference in the introduction of food consistencies between groups. Breastfeeding was more frequent in newborns in the first assessment and similar in other assessments. Regarding the predictors for oral motor dysfunction, bottle feeding increased the odds by about seven times and invasive oral procedures by about six times.

Medicalização da alimentação e da nutrição: aproximações conceituais / Medicalization of food and nutrition: conceptual approach

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar conceitos e temáticas centrais da medicalização da alimentação e da nutrição. Para tanto, realizou-se revisão de busca sistematizada seguindo o método Systematic-Search Flow em sete bases de dados, combinando a palavra-chave "medicali?ation" com nutrition*, diet*, food, nourishment e eat*. Após a aplicação dos critérios de inclusão e de exclusão, foram selecionados 17 documentos que compuseram o portfólio de análise. A leitura destes documentos permitiu pensar em categorias, sendo elas: medicalização da alimentação: dispositivos de controle do corpo e do comportamento alimentar; dispositivos de prevenção e programas de educação nutricional; alimentos como medicamentos e Nutrição Personalizada. Em todas, foi possível identificar estratégias pelas quais a alimentação e a nutrição foram reduzidas ao olhar da biomedicina, desconsiderando outras dimensões do alimentar-se. Essa redução ocorreu por meio: a) da prescrição de normas de comportamento e dietas; b) de práticas preventivas que moralizam comportamentos considerados de risco, causando estigmatização e culpabilização dos indivíduos pelas suas doenças; c) da concepção dos alimentos como se fossem medicamentos; d) da prescrição individualizada de dietas, de acordo com a Nutrição Personalizada, comprometendo a compreensão do alimentar-se a partir dos aspectos políticos, culturais, históricos e sociais.

Abstract This study aimed to identify concepts and central themes of the medicalization of food and nutrition. To this end, a systematized search review following the Systematic-Search Flow method was conducted in seven databases, combining the keyword "medicali?ation" with nutrition*, diet*, food, nourishment and eat*. After applying the inclusion and exclusion criteria, 17 documents were selected to compose the analysis portfolio. The reading of these documents allowed us to think of categories, as follows: medicalization of food: devices to control the body and eating behavior; prevention devices and nutrition education programs; food as medicine and Personalized Nutrition. In all of them, it was possible to identify strategies through which food and nutrition were reduced to the biomedical view, disregarding other dimensions of eating. This reduction occurred through a) the prescription of behavioral norms and diets; b) preventive practices that moralize behaviors considered risky, causing stigmatization and blaming individuals for their diseases; c) the conception of food as if it were medicine; d) the individualized prescription of diets, according to Personalized Nutrition, compromising the understanding of eating from political, cultural, historical, and social aspects.

Percepções de escolares e merendeiras sobre alimentação escolar: uma análise por grupos focais / Perceptions of schoolchildren and lunch ladies about school meals: a focus groups analysis

Resumo Introdução: O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) destaca-se por ser um dos maiores programas do mundo de alimentação escolar, contemplando o Direito Humano à Alimentação Adequada a estudantes brasileiros. Entretanto, alguns estudos têm observado baixa aceitabilidade e adesão à alimentação escolar. Objetivo: Analisar a percepção de merendeiras e escolares acerca da aceitabilidade e adesão à alimentação escolar. Metodologia: Pesquisa qualitativa realizada através de grupos focais com merendeiras de três escolas e escolares do sexto ao nono ano de escola pública de Sumidouro, Rio de Janeiro, Brasil. Os grupos focais foram realizados utilizando-se roteiros semiestruturados e gravados em áudio e vídeo, posteriormente transcritos e analisados por Análise de Conteúdo. Resultados: Foram identificados seis temas: autoconhecimento, adesão, aceitabilidade, preparo e distribuição da alimentação escolar, cardápio e ambiente. Conclusão: O emprego de esforços na melhoria da infraestrutura e aspecto do ambiente alimentar, com a aquisição de utensílios adequados, alteração no modelo de serviço de distribuição e no modo de preparo das refeições, resultando em cardápios variados, são estratégias que podem contribuir para melhorar a adesão e aceitabilidade à alimentação escolar. Essas mudanças favorecem a promoção de saúde no espaço escolar, com foco em políticas públicas saudáveis.

Abstract Introduction: National School Feeding Program (PNAE) stands out for being one of the largest school feeding programs in the world, contemplating the Human Right to Adequate Food for Brazilian students. However, some research works have observed low acceptability and adherence to school meals. Objective: To analyze the perception of school lunch ladies and students about acceptability and adherence to school meals. Methodology: Qualitative research carried out through focus groups with lunch ladies from three schools and students from the sixth to the ninth grade of a public school in Sumidouro, Rio de Janeiro state, Brazil. The focus groups were carried out using semi-structured scripts and recorded in audio and video, later transcribed and analyzed by Content Analysis. Results: Six themes were identified: self-knowledge, adherence, acceptability, preparation and distribution of school meals, menu and environment. Conclusion: The use of efforts to improve the infrastructure and aspect of the food environment, with the acquisition of adequate utensils, change in the distribution service model and in the way of preparing meals, resulting in varied menus, are strategies that can contribute to improve adherence and acceptability to school meals. These changes favor the promotion of health in the school environment, focusing on healthy public policies.

Effectiveness of food and nutritional education activities in children under the age of two: a systematic review / Eficácia das atividades de educação alimentar e nutricional em crianças menores de dois anos de idade: uma revisão sistemática

Abstract Objectives: to evaluate the effectiveness of food and nutritional education on children up to the age of two. Methods: the systematic review was carried out in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses. The research was carried out in 2022 in the Virtual Health Library/Lilacs, Pubmed/Medline and Science Direct databases. The articles were selected independently using the Microsoft Excel® program. Articles that evaluated food and nutritional education applied on children up to the age of two were included. The risk of bias was assessed using the Joanna Briggs Institute tool. Results: the research resulted in 1,523 studies and nine were included in the review. The articles presented a low risk of bias and good methodological quality. Food and nutritional education strategies were developed especially with the children's parents. Workshops, lectures, and teaching materials were developed. In most of the studies, the activities developed helped to improve children's health and eating patterns. Conclusion: food and nutritional education activities have therefore been effective in building healthy eating habits at childhood. Prospero registration: CRD42022325608.

Resumo Objetivos: avaliar a eficácia das ações de educação alimentar e nutricional (EAN) utilizadas para crianças de até dois anos de idade. Métodos: a revisão sistemática foi conduzida de acordo com o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA). A pesquisa foi realizada em 2022 nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde/Lilacs, Pubmed/Medline e Science Direct. A seleção dos artigos foi realizada independentemente no programa Microsoft Excel®, sendo incluídos os artigos que avaliaram a EAN aplicada a crianças de até dois anos de idade. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta do The Joanna Briggs Institute. Resultados: a pesquisa resultou em 1.523 estudos e nove foram incluídos na revisão. Os artigos apresentaram baixo risco de viés e boa qualidade metodológica. As estratégias de EAN foram desenvolvidas especialmente com os pais das crianças. Foram realizadas palestras, oficinas e elaborados materiais didáticos. Na maioria dos estudos, as atividades desenvolvidas ajudaram a melhorar a saúde e o padrão alimentar das crianças. Conclusão: portanto, as atividades de EAN foram eficazes para a construção de hábitos alimentares saudáveis na infância. Registro do Prospero: CRD42022325608.

Hunger in Brazil: Notes on the narratives in the Folha de São Paulo newspaper during the 2020 pandemic period / A fome no Brasil: notas sobre as narrativas no jornal Folha de São Paulo no período pandêmico de 2020

ABSTRACT Objective This survey aims atreviewing the journalistic narratives of the newspaper Folha de São Paulo (digital edition) about hunger in Brazil during the 2020 pandemic period. It is known that journalism plays an important role in keeping the public informed and in helping to contribute to the shaping of society's opinion. Despite hunger being a structural phenomenon in this country, little is published in the mainstream media discussing the magnitude of the problem and the articulation of measures taken in the three government spheres (federal, state and municipal), to ensure access to food to the most vulnerable populations. Method News excerpts addressing hunger as the main topic were selected from Folha de São Paulo daily newspaper and were highlighted based on reading keys (n=11, published between March and December 2020). Results In all the selected articles, the newspaper addressed the cause of hunger from the perspective of the pandemic (passing event and manifestation). Issues linked to the economic and social crisis experienced in the country were not emphasized. This form of covering hunger in news articles can enhance the idea that the poor are the result of the currently spreading fatality. Conclusion Finally, from these first results we could infer that the newspaper, when addressing hunger in Brazil in the first months of the COVID-19 pandemic, sought to construct a biased reality that hunger was derived from the health crisis, at the same time that it presents the hungry people narratives as a discursive strategy to sensitize the reader to Folha de São Paulo intentions.

RESUMO Objetivo A nota tem como objetivo examinar as narrativas jornalísticas do jornal Folha de São Paulo (digital) sobre a fome no Brasil, no período pandêmico de 2020, uma vez que se compreende que as narrativas jornalísticas têm um papel importante na formação de opinião da sociedade. Apesar da fome ser um fenômeno estrutural no país, pouco se vê nos grandes meios de comunicação o debate sobre a magnitude dos problemas e articulação de medidas governamentais nas três esferas de gestão (federal, estadual e municipal), que possam assegurar o acesso à alimentação adequada e saudável dos mais vulneráveis. Método Foram selecionadas notícias na Folha de São Paulo que tratavam da fome como pauta principal, sendo analisadas com base em chaves de leitura (n=11, divulgadas entre março e dezembro de 2020). Resultados Em todas as matérias selecionadas o jornal abordou a causa da fome a partir da perspectiva da pandemia (acontecimento e manifestação passageira). As questões vinculadas à crise econômica e social vivenciada no país não foram enfatizadas. A forma de acionar os famintos nas matérias pode reforçar a ideia de que os pobres são fruto da fatalidade que se propaga. Conclusão Por fim, os resultados iniciais permitem inferir que o jornal ao editar a fome no Brasil, no primeiro ano da pandemia de COVID-19, procurou construir uma realidade enviesada de que a fome é derivada de uma crise sanitária ao mesmo tempo que apresenta as narrativas dos famintos como estratégia discursiva para sensibilizar o leitor em relação às suas intenções.