La alimentación de los enfermos en los hospitales de la edad moderna, el caso de Vitoria (Álava, España) / A alimentação dos doentes nos hospitais na era moderna, o caso de Vitoria (Álava, Espanha) / Feeding the sick in hospitals in the modern age, the case of Vitoria (Álava, Spain)

El conocimiento sobre alimentación en los hospitales de laedad moderna en España está sustentado en documentaciónde muy pocos centros, mayoritariamente de grandes urbes,siendo necesarias nuevas aportaciones para ampliar la evidenciaexistente. A tal objeto se ha analizado la documentación delhospital Santiago de Vitoria, un hospital y una ciudad másrepresentativos de la mediana peninsular.Se ha hallado un inequívoco enfoque económico de ladocumentación sobre alimentos y la consignación de suadquisición solo recoge gastos extraordinarios, mayoritariamentealimentos destinados a la botica (80% de los asientos). Ladieta basal solo nos es conocida por su descripción teórica,anotándose su gasto por número de raciones o su fracción.Se evidencia una supervisión triple en su preparación yadministración, así como una cuidada prescripción médicade los alimentos en las dietas individualizadas.En conclusión, los gastos no evidencian el consumo efectivo nitampoco representan la dieta real, pues la inmensa mayoría delos alimentos consignados estuvieron destinados a la botica yno a la alimentación de los enfermos. Debe preguntarse si losestudios precedentes, que utilizan también datos de gastos,no han hecho una mala interpretación de estos extrapolandoerróneamente una dieta magnífica cuando, en el caso vitoriano,tuvo una composición de clases populares.

Knowledge of hospital food in modern-age hospitals in Spainis based on documentation from very few centers, mostlyin large cities, and new contributions are needed to expandthe existing evidence. To this end, the documentation of theSantiago de Vitoria hospital has been analysed, a hospital nd a city more representative of the peninsular median.An unequivocal economic focus has been found in thedocumentation on foodstuffs, and the record of their acquisitiononly includes extraordinary expenses, mainly foodstuffsdestined for the apothecary's shop (80% of the entries). Thebasal diet is only known to us by its theoretical description,and its expenditure is recorded by number of portions ortheir fraction. There is evidence of triple supervision in itspreparation and administration, as well as careful medicalprescription of the food in the individualised diets.In conclusion, the expenditures do not show the actualconsumption, nor do they represent the real diet, since thevast majority of the food items recorded were destined for thepharmacy and not for the feeding of the sick. It must be askedwhether previous studies, which also use expenditure data,have not misinterpreted these data by wrongly extrapolatinga magnificent diet when, in the case of Vitoria, it was madeup of the working classes.(AU)

O conhecimento da alimentação hospitalar nos hospitais daIdade Moderna em Espanha baseia-se na documentação deum número muito reduzido de centros, principalmente nasgrandes cidades, e são necessárias novas contribuições paraampliar a evidência existente. Para o efeito, analisámos adocumentação do hospital de Santiago de Vitoria, um hospitale uma cidade mais representativos da mediana peninsular.Na documentação relativa aos géneros alimentícios, encontramosum enfoque económico inequívoco, sendo que o registoda sua aquisição apenas inclui despesas extraordinárias,sobretudo géneros destinados à botica (80% das entradas).A dieta basal só nos é conhecida pela sua descrição teórica,e a sua despesa é registada pelo número de porções oupela sua fração. Há indícios de uma tripla vigilância na suapreparação e administração, bem como de uma cuidadosaprescrição médica dos alimentos nas dietas individualizadas.Em conclusão, as despesas não mostram o consumo real nemrepresentam a dieta real, uma vez que a grande maioria dosalimentos registados se destinava à farmácia e não à alimentaçãodos doentes. É de perguntar se estudos anteriores, que tambémutilizam dados de despesas, não terão interpretado mal estesdados, extrapolando erradamente uma dieta magnífica quando,no caso de Vitória, era constituída pelas classes populares.(AU)

Alimentos sin finalidad nutricional en la terapéutica médica hospitalaria de la edad moderna en el Hospital de Santiago de Vitoria (Álava, España) / Food without nutritional purpose in the medical therapeutics in the modern age at Hospital de Santiago in Vitoria (Alava, Spain)

Introducción: con ser importante, la alimentación en los hospitales medievales y modernos distó de la excelencia y abundancia que sugierenalgunos historiadores, probablemente por una incorrecta valoración de la documentación hospitalaria al considerar como destinado a la alimentación todo gasto en alimentos, cuando buena parte tuvo como destino la botica.Objetivo/método: identificar los alimentos utilizados para una finalidad terapéutica no nutricional durante la edad moderna en el Hospital deSantiago Apóstol de Vitoria (Álava, España), describir su sistema de consignación y revisar la bibliografía del periodo para facilitar estrategias devaloración documental a los investigadores.Resultados: entre 1592 y 1813 se identifican 42 grupos de alimentos adquiridos para finalidades terapéuticas no nutritivas. El sistema deanotación en los libros de gastos no es sistemático ni homogéneo sino muy variable y dependiente de quien efectuara el asiento. Se identifican27 términos para el reconocimiento de que un determinado alimento tuviera por destino la botica y no la cocina. Se escogen 14 textos sanitariosdel periodo como bibliografía clarificadora, encontrándose de mayor utilidad para los fines propuestos los manuales enfermeros del siglo XVII.Conclusiones: la variedad y cantidad de alimentos destinados a la botica evidencia el riesgo de confusión en los investigadores no familiarizadosal analizar las dietas hospitalarias desde los libros de contabilidad. La propuesta de términos y estrategias de discriminación del uso nutricionalo no nutricional de los alimentos adquiridos, junto a la recomendación bibliográfica, resulta indispensable para una adecuada valoración de lasdietas hospitalarias históricas. (AU)

Introduction: although important, food in medieval and modern hospitals was far from the excellence and abundance suggested by somehistorians, probably due to an incorrect assessment of hospital documentation, considering all food expenditure to be for food when much of itwas destined for the apothecary’s shop.Aim/method: to identify the foodstuffs used for non-nutritional therapeutic purposes during the modern age at Hospital de Santiago in Vitoria(Alava, Spain), to describe the system of consignment, and to review the bibliography of the period in order to facilitate documentary assessmentstrategies for researchers.Results: between 1592 and 1813, 42 groups of foodstuffs acquired for non-nutritional therapeutic purposes were identified. The system of annotation in the expenditure books is neither systematic nor homogeneous, but highly variable and dependent on who made the entry. Twenty-seventerms were identified for the recognition that a given foodstuff was intended for the apothecary’s shop and not the kitchen. Fourteen sanitarytexts of the period were chosen as clarifying bibliography, finding the 17th century nursing manuals most useful for the proposed purposes.Conclusions: the variety and quantity of foodstuffs destined for the apothecary’s shop shows the risk of confusion in unfamiliar researcherswhen analysing hospital diets from account books. A proposal of terms and strategies for discriminating the nutritional or non-nutritional use ofthe food acquired, together with bibliographical recommendations, is essential for an adequate assessment of historical hospital diets. (AU)

[Food without nutritional purpose in the medical therapeutics in the modern age at Hospital de Santiago in Vitoria (Alava, Spain)]. / Alimentos sin finalidad nutricional en la terapéutica médica hospitalaria de la edad moderna en el Hospital de Santiago de Vitoria (Álava, España).

Introduction: Introduction: although important, food in medieval and modern hospitals was far from the excellence and abundance suggested by some historians, probably due to an incorrect assessment of hospital documentation, considering all food expenditure to be for food when much of it was destined for the apothecary's shop. Aim/method: to identify the foodstuffs used for non-nutritional therapeutic purposes during the modern age at Hospital de Santiago in Vitoria (Alava, Spain), to describe the system of consignment, and to review the bibliography of the period in order to facilitate documentary assessment strategies for researchers. Results: between 1592 and 1813, 42 groups of foodstuffs acquired for non-nutritional therapeutic purposes were identified. The system of annotation in the expenditure books is neither systematic nor homogeneous, but highly variable and dependent on who made the entry. Twenty-seven terms were identified for the recognition that a given foodstuff was intended for the apothecary's shop and not the kitchen. Fourteen sanitary texts of the period were chosen as clarifying bibliography, finding the 17th century nursing manuals most useful for the proposed purposes. Conclusions: the variety and quantity of foodstuffs destined for the apothecary's shop shows the risk of confusion in unfamiliar researchers when analysing hospital diets from account books. A proposal of terms and strategies for discriminating the nutritional or non-nutritional use of the food acquired, together with bibliographical recommendations, is essential for an adequate assessment of historical hospital diets.

Introducción: Introducción: con ser importante, la alimentación en los hospitales medievales y modernos distó de la excelencia y abundancia que sugieren algunos historiadores, probablemente por una incorrecta valoración de la documentación hospitalaria al considerar como destinado a la alimentación todo gasto en alimentos, cuando buena parte tuvo como destino la botica. Objetivo/método: identificar los alimentos utilizados para una finalidad terapéutica no nutricional durante la edad moderna en el Hospital de Santiago Apóstol de Vitoria (Álava, España), describir su sistema de consignación y revisar la bibliografía del periodo para facilitar estrategias de valoración documental a los investigadores. Resultados: entre 1592 y 1813 se identifican 42 grupos de alimentos adquiridos para finalidades terapéuticas no nutritivas. El sistema de anotación en los libros de gastos no es sistemático ni homogéneo sino muy variable y dependiente de quien efectuara el asiento. Se identifican 27 términos para el reconocimiento de que un determinado alimento tuviera por destino la botica y no la cocina. Se escogen 14 textos sanitarios del periodo como bibliografía clarificadora, encontrándose de mayor utilidad para los fines propuestos los manuales enfermeros del siglo XVII. Conclusiones: la variedad y cantidad de alimentos destinados a la botica evidencia el riesgo de confusión en los investigadores no familiarizados al analizar las dietas hospitalarias desde los libros de contabilidad. La propuesta de términos y estrategias de discriminación del uso nutricional o no nutricional de los alimentos adquiridos, junto a la recomendación bibliográfica, resulta indispensable para una adecuada valoración de las dietas hospitalarias históricas.

Hospitales en la edad media y moderna / Hospitals in the middle and modern ages

La palabra hospital se define como un establecimiento destinado al diagnóstico y tratamiento de enfermos, donde a menudo se practican la investigación y la docencia. Sin embargo esta definición poco se aproxima a la realidad de los hospitales de los siglos pasados. En este trabajo se analiza la evolución de los hospitales desde la Edad Media a la Edad Moderna desde el punto de vista arquitectónico y de cuidados sanitarios. Se resalta el hospital de los Inocentes como ejemplo de hospital entre la Edad Media y la Edad Moderna y se comparan con los hospitales en la actualidad[AU]