Particularites de la cardiomyopathie du peripartum en Afrique: le cas du Togo sur une etude prospective de 41 cas au Centre Hospitalier et Universitaire Sylvanus Olympio de Lome

Introduction: La cardiomyopathie du peripartum (CMPP) est une defaillance cardiaque dont l'etiologie demeure encore meconnue. Methodes: Il s'agit d'une etude prospective descriptive realisee dans le service de cardiologie du CHU Sylvanus olympio de Lome du 1er janvier 2010 au 30 avril 2012. Elle a concerne 41 patientes ayant presente une insuffisance cardiaque entre le 8eme mois de la grossesse et les 5 premiers mois du post-partum. Resultats: L'age moyen des patientes etait de 31;47 ans (extremes 21 et 44ans). L'incidence de la CMPP etait de 1/362 grossesses. La parite moyenne etait de 3;07 (extremes 1 et 6). Les symptomes etaient apparus dans le post-partum dans 90;24 des cas. Un retard important de diagnostic etait observe. L'insuffisance cardiaque globale etait le mode de decompensation dans 65;85. Les signes electrocardiographiques etaient essentiellement la tachycardie sinusale (97;56) et l'hypertrophie ventriculaire gauche (97;56). L'echographie cardiaque a montre dans tous les cas une cardiomyopathie dilatee. Quatre cas de thrombus intraventriculaire gauche etaient notes. La FEVG etait severement alteree. L'HTAP etait importante dans 56;09. Conclusion: La cardiomyopathie du peripartum est une complication cardiaque grave de la grossesse de cause inconnue; frequente dans la population africaine