Probleme de la prise en charge de la cataracte congenitale en Cote d'Ivoire. Experience du CHU de Treichville a propos de 16 cas

Notre etude retrospective; a porte sur 16 patients ayant ete admis dans le service d'ophtalmologie du CHU de Treichville pour cataracte congenitale. Le but de notre etude etait de contribuer a une meilleure prise en charge de la cataracte congenitale en milieu africain. Au terme de cette etude; nous avons etabli que les caracteristiques de la cataracte congenitale chez l'enfant noir africain ne differe en rien au plan clinique des cataractes congenitales des enfants des autres races. Seule la prise en charge precoce et efficace font la difference entre nos resultats et ceux de la litterature. Cette difference est liee d'une part au manque de moyens d'exploration complementaire et au manque de moyens techniques de la prise en charge et d'autre part au manque d'information et de sensibilisation des principaux acteurs de la maladie. Nous avons juge utile de faire des suggestions afin de permettre un diagnostic beaucoup plus precoce et une meilleure prise en charge dans les pays en voie de developpement

Problematique de la culture du BK au 6eme mois du traitement antituberculeux standard dans les tuberculoses pulmonaires bacilliferes au CAT d' Adjame

Notre etude de type transversale avait pour objectif principal de determiner le taux de positivite de la culture chez des patients tuberculeux pulmonaires bacilliferes declares gueris apres le traitement antituberculeux de 1ere ligne. Pour cela; nous avons realise la culture des expectorations chez 307 patients recrutes au C.A.T. d'Adjame. Le taux de positivite de la culture est de 1;3 pour cent soit 4 sur 307 patients. L'analyse des resultats concernant ces 4 patients a permis de relever: 1) AU PLAN EPIDEMIOLOGIQUE: un age compris entre 16 et 35 ans; sans predominance d'un sexe ; le niveau d'instruction est inferieur ou egal au primaire dans 75 pour cent des cas contre 25 pour cent dans le superieur ; 4 sur 4 des patients appartiennent aux categories socioprofessionnelles des sans emploi ou ouvriers et manouvres. AU PLAN DES ANTECEDENTS ET LA SEROLOGIE VIH: le zona est retrouve chez 1 patient sur 4 ; la serologie VIH est positive dans 25 pour cent des cas et negative dans 25 pour cent des cas. Par contre 50 pour cent des patients ont refuse le test. AU PLAN CLINIQUE: l'amaigrissement persiste chez 50 pour cent des patients et l'examen physique revele la presence de rales crepitants chez 100 pour cent des patients. AU PLAN PARA CLINIQUE: 50 pour cent des patients ont ete diagnostiques avec une bacilloscopie moyennement positive et 50 pour cent une bacilloscopie fortement positive ; 3 sur 4 des patients presentent en fin de traitement; des images radiologiques de sequelles contre l'amelioration radiologique dans 114 des cas ; les 4 cultures positives ont permis d'isoler 2 mycobacteries tuberculeuses et 2 mycobacteries atypiques dont une est pigmentee et a croissance rapide. On note 0 pour cent de MDR. AU PLAN THERAPEUTIQUE: 100 pour cent des patients ont declare avoir regulierement suivi le traitement avec une posologie normale. Au terme de ce travail; aucun des parametres etudies n'ayant permis d'expliquer valablement ces echecs; il serait souhaitable de poursuivre cette etude afin de tirer des conclusions significatives

Oeil et medecine tradipraticienne: a propos d'un cas de traitement intempestif

La medecine traditionnelle a survecu a l'epreuve du developpement de la medecine moderne dans nos pays et gagne meme de plus en plus de terrain. Malheureusement cette medecine mal dosee et surtout mal maitrisee peut provoquer des complications graves. Nous rapportons ici un cas qui illustre bien la gravite de la situation. Il s'agit du cas d'une exophtalmie maligne apparue chez un homme de 42 ans souffrant de maladie de Basedow. Il a ete traite par application des produits traditionnels. Les consequences sont effroyables

Glaucome a pression normale: probleme diagnostique

Les auteurs rapportent une serie de glaucomes a pression normale et soulignent les problemes diagnostiques qu'ils soulevent