Depistage du VIH a partir de confettis de sang total sur papier filtre validation d'un algorithme utilisant des tests rapides

Il s'agit d'une etude analytique comparative et transversale. Elle s'est effectuee dans le service de sero-immunologie a l'INRSP en collaboration avec le CESAC; PSI et le laboratoire des IST CDC/INRSP. L'echantillonnage etait compose de 803 prelevements effectue en 2 phases : - La premiere phase comportait 500 prelevements doubles provenant du CESAC. - La deuxieme phase comportait 303 prelevements confectionnes sur papier buvard (confettis) representant le 1/10 des analyses effectuees dans les CCDV de Bamako et de Kayes. Dans cette etude; pendant la premiere phase; nous avons evalue la performance diagnostique du depistage du VIH sur confettis de sang total sur papier filtre de deux tests rapides immunocomb II et Genie II. La deuxieme phase avait ete consacree a l'evaluation de l'algorithme de depistage en vigueur dans les CCDV par un controle de qualite externe. Selon nos resultats; le diagnostic du VIH a partir de confettis de sang total est aussi fiable que celui a partir du serum. Le Genie II et l Immu- nocomb II avec les parametres identiques pour le depistage du VIH sur serum : Se=98;6; Sp=100VPP=100;VPN=98;2 et respectivement : Se=99; Sp=100; VPP=100; VPN=98;6 Se=98; Sp=100; VPP=100; VPN=97pour le depistage du VIH sur confettis de sang total sur papier filtre; ont ete performants dans le depistage du VIH a partir de confettis de sang total sur papier filtre. Mais la grande discordance observee lors du controle de qualite externe dans les CCDV sur 31 extraits depistes positifs dans ces centres; 16 soit 51;6ont ete confirmes positifs a l'INRSP. Suite a ces resultats une formation a eu lieu dans ces centres pour la confection des confettis et l'evaluation est en cours

The haematological profile of patients with HIV infection : clinical correlation with the stage of infection

Although infection by the human immunodeficiency virus results in a multisystem disorder; blood acts not only as the major medium of transport for the virus; but it provides the milieu of viral replication and becomes a major target of the cytopathic effects of the virus. The full investigation of the pathogenesis of the haematological abnormalities occuring in HIV-infected individuals is outside the scope of the laboratories; but this paper reports a retrospective study of the blood picture of patients admitted with HIV infection to Princess Marina Hospital (PMH) during 1992-93; investigated as far as the author was able and according to clinical indications