Lo que no se ve, no existe: percepciones sobre cáncer y papilomavirus humano en jóvenes universitarios, Medellín, Colombia, 2014 / What You Can't See Does Not Exist: What College Students Think about Cancer and the Human Papillomavirus. Medellín, Colombia, 2014 / O que não se vê não existe: percepçóes sobre o câncer e papilomavírus humano em jovens universitários. Medellín (Colômbia), 2014

Objetivo: comprender las percepciones de los estudiantes de pregrado de la Universidad de Antioquia, Colombia, sobre los cánceres de cuello uterino, canal anal, orofaringe y pene, y cómo los relacionan con la infección por PVH. Materiales y métodos: estudio etnográfico, realizado de marzo del 2013 a abril del 2014, participaron 23 mujeres y 14 hombres en ocho grupos de discusión. Sus discursos fueron grabados, transcritos y analizados con el método argumentativo. Resultados: en general, los/as jóvenes relacionaron el cáncer cervicouterino con el PVH, pero no con los tipos de cáncer en canal anal, orofaringe y pene, sobre los cuales tenían poco conocimiento o desconocían. El pensar que las mujeres son las que contraen el cáncer cervical y contagian a los hombres con el PVH no les permitió imaginar que existieran otros cánceres asociados al PVH. Conclusión: las percepciones y la falta de claridad en la relación PVH y otros cánceres, pueden incrementar el riesgo de infección por las prácticas sexuales y en el tiempo aumentar la prevalencia de estos cánceres.

Objective: Understand what undergraduate students at the University of Antioquia think about cervical, anal, oropharyngeal and penile cancer, and how they associate these types of cancer with human papillomavirus (HPV) infection. Materials and Methods: This is an ethnographic study conducted during the period from March 2013 to April 2014. It included 23 women and 14 men who were divided into eight discussion groups. What they had to say was recorded, transcribed and analyzed using the argumentative method. Findings: Overall, the young people who took part in the study associate HPV with cervical cancer, but not with anal, oropharyngeal and penile cancer. In fact, they had little knowledge or knew nothing about those types of cancer. Thinking that women are the ones who contract cervical cancer and infect men with HPV prevented them from imagining there might be other types of cancer associated with HPV infection. Conclusion: Ignorance among women about other types of cancer associated with HPV infection might cause them to neglect preventive measures and increase the risk of infection through sexual practices. The study ratifies the need to develop programs to promote health and to prevent infection with this virus.

Objetivo: compreender as percepçóes dos estudantes de graduação da Universidad de Antioquia sobre os cánceres de colo uterino, canal anal, orofaringe, pênis e como os relacionam com a infecção por papilomavírus humano (HPV). Materiais e métodos: estudo etnográfico realizado de março de 2013 a abril de 2014; participaram 23 mulheres e 14 homens em oito grupos de discussão. Seus discursos foram gravados, transcritos e analisados com o método argumentativo. Resultados: em geral os(as) jovens relacionaram o cáncer cérvico-uterino com o HPV, mas não com os tipos de cáncer em canal anal, orofaringe e pênis, sobre os quais tinham pouco conhecimento ou desconheciam. O fato de pensar que as mulheres são as que contraem o cáncer cervical e contagiam os homens com o HPV não lhes permitiu imaginar que existissem outros cánceres associados com o HPV. Conclusão: o desconhecimento das mulheres sobre a associação do HPV com o risco de padecer de outros cánceres podem ocasionar descuido nas medidas preventivas e aumentar o risco de infecção por práticas sexuais e ratifica-se a necessidade de desenvolver programas encaminhados à promoção da saúde e à prevenção da infecção por esse vírus.

Patología ultraestructural del músculo gluteus medius de caballos criollos en los llanos venezolanos infectados naturalmente por el virus de la anemia infecciosa equina / Structural pathology of gluteus medius from creole horses of venezuelan plains naturally infected by equine infectious anemia virus

La Anemia Infecciosa Equina (AIE) es una enfermedad viral, de curso agudo a crónico, que afecta a los équidos en general en los llanos venezolanos. Hasta el momento, no se han analizado los posibles efectos que pueda tener la AIE sobre el músculo esquelético. En la presente investigación se realizó un estudio ultraestructural de las fibras musculares del músculo Gluteus medius, de caballos seropositivos al test de Coggins, teniendo animales seronegativos al citado test como controles de campo. Las biopsias musculares se procesaron por las técnicas convencionales de corte fino para la microscopía electrónica de transmisión. El análisis de las micrografías electrónicas de animales seropositivos mostró cambios subletales y letales. Como alteraciones subletales, se observaron en el sistema contráctil, atrofia y trazo irregular de la línea Z. En el sistema sarcotubular se evidenció edema de las cisternas terminales. Las mitocondrias exhibieron una matriz con diferentes densidades electrónicas y la presencia de gránulos electrón densos. Se observaron variadas estructuras lisosomales. Por su parte, las alteraciones letales se distinguieron por diferentes grados de hipercontracción, pérdida total de la organización de los sistemas contráctil y sarcotubular, degeneración de las mitocondrias, ruptura del sarcolema y necrosis segmental. Los capilares intramusculares exhibieron alteraciones como el engrosamiento y reduplicación de la membrana basal, prolongaciones del citoplasma endotelial hacia la luz y pérdida de la continuidad de la pared endotelial. Se evidenciaron también pericitos, unos aparentemente normales, otros con alteraciones. El infiltrado celular consistió en macrófagos y neutrófilos. Los presentes hallazgos permiten sugerir que los mismos se corresponden con lo reportado por otros autores en relación a los efectos de las enfermedades autoinmunes sobre la ultraestructura del músculo esquelético.

The equine infectious anemia (EIA) is a viral disease of acute response and progress to chronic course which affects equine of Venezuelan plains. Until now, there is no information about the possible effect of EIA on skeletal muscle ultrastructure. The aim of the present investigation was to study the ultrastructure of muscle Gluteus medius from horses positive to Coggins test and animal control negative to the test. Muscle biopsies were processed by routine techniques for transmission electron microscopy. Muscle alterations varied from slight to severe, including atrophy, swelling of sarcotubular system and mitochondria. Mitochondria showed a matrix with different electron densities and the presence of electron dense granules. There were observed different kinds of lysosomes. More severe alterations included hypercontraction and complete loss of myofilaments, rupture of sarcolemma and segmental necrosis. Intramuscular capillaries exhibited endothelial cell cytoplasm infoldings into the lumen and partially or totally occluded lumen. Basement membrane was widened and reduplicated. Some capillaries showed widened endothelial cell cytoplasm, mitochondria and rough endoplasmic reticulum swelling and even degenerated. Others showed ruptured endothelial wall. Pericytes exhibited a cytoplasm which varied from normal to a proliferative one. The mononuclear cell infiltrate consisted of macrophages and neutrophils. Most of observed alterations have been described in muscle disorders with an autoimmune component.

¿Cómo afecta la depresión a la salud mental? / How does depression affect mental health?

La clínica psicoanalítica refuta la idea de una entidad que pudiera llamarse depresión. Freud, aborda la cuestión en "Duelo y melancolía". Los aspectos depresivos acompañan el trabajo del duelo (reacción a la pérdida de un ser amado o de una abstracción equivalentes) que tiene como función, simbolizar la pérdida del objeto y operar una redistribución del libido (carga afectiva hacia el objeto).

The psychoanalytic clinic refutes the idea of an entity that could be called depression. Freud, addresses the issue in "Duel and melancholy." Depressive aspects accompany the work of grief (reaction to the loss of a loved one or an equivalent abstraction) whose function is to symbolize the loss of the object and operate a redistribution of the libido (affective load towards the object).

Estudio multicéntrico colaborativo abierto de ramipril en hipertensión arterial leve y moderada

Objetivo: Estudiar la efectividad y seguridad del tratamiento de la hipertensión arterial (HTA) leve y moderada (Estadios I, II y III) con un inhibidor de enzima convertidora, ramipril administrado en dosis de 2.5 mg día o ramipril 5 mg día, como medicamento único o con la adición de hidroclorotiazida. Diseño: Experimento abierto no controlado, multicéntrico, en tres países (Colombia, Ecuador y Venezuela). La duración total fue de 10 semanas: Dos semanas de lavado y períodos de seguimiento de dos semanas cada uno, con cambios en el esquema terapéuticos, si era necesario, en las semanas seis y ocho; evaluación final en la semana diez. Pacientes: 216 sujetos de ambos sexos con HTA leve o moderada en los tres países participantes (rango de edad 25-79). Hubo 200 pacientes disponibles para el análisis final de efectividad, 200 pacientes para el análisis de seguridad hecho por el investigador y 189 pacientes para el análisis hecho por el paciente. Intervenciones: 1)ramipril 2.5 mg una vezal día; 2)En quienes no se controlaba la presión arterial 5 mg una vez al día; 3)En aquellos aun no controlados se adicionaba hidroclorotiazida 25 mg una vez al día. Mediciones: Determinación de la presión arterial cada dos minutos por tres veces en posición supina y lo mismo con el sujeto sentado y registro estandarizado de efectos adversos. En cada visita además peso, frecuencia cardíaca y fundoscopia; radiografía del tórax en la semana cero y electrocardiograma en las semanas dos y diez. Pruebas de laboratorio en las semanas dos, seis y diez. Resultados: La efectividad, medida en términos de disminución de la presión arterial un mínimo de 10 mmHg o hasta normalización (valor igual o menor de 90 mmHg) fue alcanzada en 152 sujetos...

Actividad del virus de influenza humana en Medellín, Colombia, 1990-1993

Para determinar el virus de influenza en Medellín y contribuir al programa de la Organización Mundial de la Salud (OMS), sobre la investigación de esta enfermedad, se realizó entre 1990-1993 un estudio serológico y virológico en población sana y en pacientes con infección respiratoria aguda (IRA), respectivamente. En 1991 y 1992 se detectó un aumento en el porcentaje de individuos con anticuerpos contra el virus A/Taiwan/1/86 (H1N1). Este porcentaje disminuyó en el año 1993, pero en este mismo año se presentó el mayor número de individuos con anticuerpos contra otras dos cepas del mismo tipo viral: A/Sichuan/2/87 (HGRX -97) y A/Shangai/16/89 (H3N2). También en los primeros meses de 1993 se encontró un porcentaje de individuos sanos con anticuerpos contra el virus A/Beijing/353/89 (H3N2), algo no detectado en el año anterior. Igualmente en el mes de enero de 1993 se aisló un virus A/Beijing/353/89, semejante al que circuló en Estados Unidos en 1992 y 1993. Para el virus de influenza tipo B, no se hallaron anticuerpos contra las cepas estudiadas: B/Victoria/2/87 y B/Panamá/45/90. No se descarta la posibilidad de que haya circulado otra cepa B diferente, que no pudo ser detectado. También se incluyó la búsqueda de anticuerpos contra virus de influenza humana, en cerdos post-infección respiratoria aguda; los resultados fueron negativos. El presente estudio nos muestra la circulación reciente, en muestro medio,de varias cepas de influenza tipo A

Estudio multicéntrico abierto de avaluación clínica con Isradipino en hipertensión arterial leve a moderada

El isradipino, un nuevo antihipertensivo calcio-antagonista del tipo dihidropiridínico con una acción especial sobre los sistemas cardiovascular y renal fue evaluado en 91 paciente ambulatorios hipertensos leves a moderados, mediante un estudio clínico abierto multicéntrico nacional no comparativo en las 5 principales ciudades de Colombia. El diseño del estudio incluyó un período de lavado de dos semanas, seguido por 12 semanas de tratamiento activo con isradipino 2.5 mg 2 veces al día como dosis inicial. La población estudiada incluyó pacientes que habían recibido tratamiento previo, principalmente diuréticos y betabloqueantes, pacientes con enfermedades concomitantes, hipertensos leves y moderados, nuevos o con algún tiempo de evolución, quienes respondieron adecuadamente a las expectativas clínicas del isradipino. Los datos referentes a la eficacia terapéutica se reflejan en una disminución promedio de 21 mmHg en la tensión arterial sistólica (p<.00001) y 19 mmHg en la tensión arterial diastólica (p<.00001). El isradipino fue generalmente bien tolerado, los efectos secundarios fueron pocos y cuando se presentaron tendieron a disminuir y eventualmente a desaparecer duarnte el tratamineto. No hubo modificaciones de la frecuencia cardíaca ni del peso promedio en los pacientes valorados. Todos los parámetros del laboratorio clínico realizados, así como electrocardiográficos no presnetaron modificaciones. En conclusión, estos resultados indican que el iosradipino es un fármaco con una excelente eficacia, bien tolerado y seguro para el tratamiento de la hipertensión arterial leve a moderada en la población estudiada

El envejeciente de Guarabo: un perfil biosicosocial del envejeciente en una comunidad de Puerto Rico / The aging person in Gurabo: a bio-psychosocial profile of the aging person in a community in Puerto Rico

The Department of Family Medicine of the University of Puerto Rico Medicine School performed a census of the inhabitants 60 years and older in the community of Gurabo. A total of 1,890 elderly were interviewed 51% were female and 49% male. Sixty percent were married and twenty-five percent were widowed. Eighty two percent still lived within a family setting and only seventeen percent lived alone 86% owned their own home despite ninety percent reporting incomes below $400.00 per month. Ninety five percent have access to medical services but 63% receive services in multiples sites. Eighteen percent were functionally impaired, fourteen percent intelectually impaired and five percent had impairment in both areas. Preliminary data show that the latter group had an annual mortality rate of 15% compared to only 3.6% and 1.3% respectively in the other two group. We concluded that: 1) functional and mental impairment are indicators of increased mortality. 2) although access to health care is not a problem this health care is episodic and interrupted being provided in multiple different sites

Analisis de la situacion materno infantil en el Barrio San Rafael / Analysis of the mother and child situation in Barrio San Rafael

Con base en la situacion de salud maternoinfantil el Ministerio de Salud de Colombia puso en marcha un plan de proteccion y bienestar para este grupo de poblacion, el cual se operacionaliza en 3 niveles: central, seccional y local, que ha producido resultados favorables en cuanto a reduccion de la morbilidad y mostalidad de esta poblacion. Siguiendo la politica del Ministerio de Salud, se estudio el estado de salud maternoinfantil en un barrio de Bucaramanga analizando 35 familias mediante la historia de salud y la clasificacion de riesgos de cada una. Identificados los problemas de salud, se hizo un plan de accion para modificar los aspectos que lo ameritaban. El plan se implemento en visitas domiciliarias, charlas educativas, sociodramas, entrevistas terapeuticas y demostraciones. La mortalidad se ha reducido notablemente por disminucion del indice de natalidad y de enfermedades immunoprevenibles por aumento de la cobertura de la vacunacion. En los ninos menores de 5 anos, la morbilidad mas frecuente es parasitismo intestinal, diarrea e infecciones respiratorias, mientras que en los mayores es caries dental y conjuntivitis