Adhesion of a sealant with pre-reacted glass ionomer particles under salivary contamination: an in vitro study

Objective: this in vitro study compared the adhesive strengths of the resin sealant with the Giomer technology sealant under salivary contamination. Materials and Methods: fifty-two bovine incisors were randomly divided into four groups (n=13): GI, a resin sealant (Fluroshield®) without salivary contamination (control of GII); GII, Fluroshield sealant + salivary contamination; GIII, a Giomer technology sealant (BeautiSealant®) without salivary contamination (control of GIV); and GIV, BeautiSealant® sealant + salivary contamination. In the salivary contamination groups, artificial saliva was used through a pipette, and after 20 s, it was air-dried and the sealant was applied. Shear strength tests were performed using a universal testing machine. One-way ANOVA variance and Tukey's test were used for multiple comparisons. The fracture types were analyzed using a stereomicroscope with 40X magnification. Results: the means and standard deviations (SD) of adhesion for Fluroshield® and BeautiSealant® in the group without salivary contamination were 15.27 (±0.96) and 11.90 (±0.94), and for the group with salivary contamination, 13.14 (±1.03) and 8.95 (±1.33), respectively, indicating a statistically significant difference between GI and GII p=0.020, GIII and GIV p=0.041. Mixed failures were detected in GI (38%), GII (44%), GIII (38%), and GIV (62%). Conclusion: there was a statistically significant decrease in the adhesive strength values in the groups with salivary contamination for both the sealants studied. However, no significant difference was observed between the two sealants when the materials used were compared.

Objetivo: este estudo in vitro comparou as forças adesivas do selante resinoso com o selante da tecnologia Giomer sob contaminação salivar. Materiais e Métodos: cinquenta e dois incisivos bovinos foram divididos aleatoriamente em quatro grupos (n=13): GI, um selante resinoso (Fluroshield®) sem contaminação salivar (controle do GII); GII, selante Fluroshield + contaminação salivar; GIII, um selante com tecnologia Giomer (BeautiSealant®) sem contaminação salivar (controle do GIV); e GIV, selante BeautiSealant® + contaminação salivar. Nos grupos de contaminação salivar, a saliva artificial foi utilizada por meio de uma pipeta e, após 20 s, foi seca ao ar e aplicado o selante. Os testes de resistência ao cisalhamento foram realizados usando uma máquina de teste universal. A variância ANOVA de uma via e o teste de Tukey foram usados para comparações múltiplas. Os tipos de fratura foram analisados em estereomicroscópio com aumento de 40X. Resultados: as médias e desvios padrão (DP) de adesão para Fluroshield® e BeautiSealant® no grupo sem contaminação salivar foram 15,27 (±0,96) e 11,90 (±0,94), e após contaminação salivar foram 13,14 (±1,03) e 8,95 (±1,33), respectivamente, indicando haver diferença estatisticamente significante entre GI e GII p=0.020, GIII e GIV p=0.041. Falhas mistas foram detectadas em GI (38%), GII (44%), GIII (38%) e GIV (62%). Conclusão: houve diminuição estatisticamente significativa dos valores de resistência adesiva nos grupos com contaminação salivar para ambos os selantes estudados. No entanto, não foi observada diferença significativa entre os dois selantes quando comparados os materiais utilizados.

Linguagem, interação e vulnerabilidade comunicativa na relação de cuidado ao paciente: um estudo sobre a percepção de estudantes de Enfermagem, Fonoaudiologia e Medicina / Language, interaction and communicative vulnerability to patient care: a study on the perception of Nursing, Speech-Language Pathology and medicine students / Comunicación y Vulnerabilidad Comunicativa en la relación de cuidado del paciente: un estudio sobre la percepción de estudiantes de Enfermería, Fonoaudiología y Medicina

Introdução: A linguagem entre os homens evoluiu ao longo da história. Comprometimentos de fala e linguagem podem acarretar em situação de vulnerabilidade comunicativa, influenciando na participação da pessoa no processo terapêutico e tomada de decisões clínicas. Objetivo: Investigar a percepção de futuros profissionais de medicina, fonoaudiologia e enfermagem quanto à comunicação com o paciente a partir de vivências nos campos de estágios. Método: Estudo transversal, descritivo e quantitativo, com amostra de 85 alunos. Para a coleta de dados utilizou-se questionário online. Resultados: Todos participantes consideraram importante, ou muito importante, a comunicação com o paciente. Para a maioria dos participantes de fonoaudiologia (84,8%) e de medicina (65,6%) a comunicação com os pacientes é efetiva, enquanto que os de enfermagem (55%) referiram certa dificuldade. 35% dos alunos de enfermagem e 28,1% dos de medicina informaram que não tiveram contato com pacientes não oralizados; 33,3% dos alunos de Fonoaudiologia responderam que, nesses casos, a comunicação é efetiva, pois eles utilizavam outras formas de comunicação. Todos consideraram que o não falar coloca o paciente em situação de vulnerabilidade. Conclusão: Os resultados evidenciam que a comunicação paciente-futuro profissional de saúde é considerada importante para todos os participantes. Os achados reiteram a importância da temática na graduação e da comunicação na relação paciente-profissional para o bem-estar de vida e saúde da pessoa, sendo essa questão responsabilidade da equipe e não apenas do fonoaudiólogo, tendo em vista uma formação e atenção integrada e humanizada.

Introduction: Communication between men has evolved throughout history. Speech and language impairments can lead to situations of communicative vulnerability, influencing the person's participation in the therapeutic process and making decisions. Objective: To investigate the perception of future professionals in medicine, speech-language pathology and nursing regarding communication with the patient from experiences in the internship fields. Methods: Cross-sectional, descriptive and quantitative study, with a sample of 85 students. .An online questionnaire was used for data collection. Results: For most students of speech-language pathology (84.8%) and medicine (65.6%), communication was effective, while nursing students (55%) claimed to feel some difficulty. 35% of nursing students and 28.1% of medical students reported that they had no contact with patients who do not speak, and speech-language pathology students (33.3%) answered that, in these cases, communication is effective, as they used other forms of communication. All considered that not speaking puts the patient in a situation of vulnerability. Conclusion: The results show that communication between patient and future health professional is considered important for all participants. The findings reiterate the importance of the theme in graduation and communication in the patient-professional relationship for the well-being and health of the person, this issue being the responsibility of the team and not only of the speech-language therapist, in view of an integrated and humanized care.

Introduccion: La comunicación entre los hombres ha evolucionado a lo largo de la historia. Los fallos y compromisos lingüísticos pueden conducir a una situación de vulnerabilidad comunicativa, influyendo en la participación de las personas en el proceso terapéutico y en la toma de decisiones. Objetivo: Investigar la percepción de los futuros profesionales de la patología del habla y el lenguaje sobre la comunicación con el paciente a partir de experiencias en los campos de prácticas. Metodos: Estudio transversal, descriptivo y cuantitativo, con una muestra de 85 estudiantes, aprobado por el CEP. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario en línea. Resultados: La mayoría de los estudiantes de fonoaudiología (84,8%) y medicina (65,6%) la comunicación fue eficaz, mientras que en enfermería afirmaron sentirse un poco difíciles (55%). 35% de los estudiantes de enfermería y 28,1% de los estudiantes de medicina refirieron no tener contacto con pacientes que no hablan y en fonoaudiología 33,3% respondió que la comunicación efectiva, ya que la ven como otras posibles formas de comunicación. Todos los académicos son evaluados como importantes o pacientes para comunicarse. Conclusión: Los resultados muestran que la comunicación entre el paciente y el futuro profesional en fonoaudiología se considera efectiva y debe realizarse de manera ética. Los hallazgos reiteran la importancia de la comunicación en la relación paciente-profesional para el bienestar y la salud de la persona, siendo responsabilidad del equipo y no solo del fonoaudióloga, con miras a una atención integral y humanizada.

Preemptive analgesia with ibuprofen increases anesthetic efficacy in children with severe molar hypomineralization: a triple-blind randomized clinical trial

Abstract Molar incisor hypomineralization (MIH) is often accompanied by dental hypersensitivity and difficulty in achieving effective analgesia. Objective: This study evaluated the effectiveness of preemptive analgesia in children with severe MIH, post-eruptive enamel breakdown, and hypersensitivity. Methodology: Ibuprofen (10 mg/kg child weight) or placebo was administered, followed by infiltrative anesthesia and restoration with resin composite. Hypersensitivity was evaluated in five moments. The data were analyzed using the chi-square test, Fisher's exact test, and t-test. Results: Preemptive analgesia provided benefits for the treatment of severe cases of MIH, with an increase in the effectiveness of infiltrative anesthesia and improved patient comfort during the restorative procedure. Conclusion: Preemptive analgesia has shown efficacy in reducing hypersensitivity during restorative dental procedures, evidencing the significance of this study for patients with MIH and hypersensitivity.

Intra- and inter-rater reliability of a biophotogrammetric assessment protocol for preterm infants / Confiabilidade intra e interexaminador do protocolo de avaliação biofotogramétrica em prematuros

ABSTRACT Objective: To measure the intra- and inter-rater reliability of a biophotogrammetric assessment protocol for thoracoabdominal motion in preterm infants. Methods: This is an analytical cross-sectional study. Footage of 40 preterm infants was made in two views (lateral and anterior). The babies were placed in the supine position, with retroverted pelvis and semiflexed knees. Acrylic markers were positioned on surgical tape in eight predetermined anatomical points. We analyzed 4 variables in lateral view and 11 in anterior view (angular and linear) (ImageJ®), divided into two stages: 1. same frames - three blinded evaluators analyzed frames previously selected by the main researcher (inter-rater analysis 1), reviewing these same frames after 15 days (intra-rater analysis 1); 2. different frames - each evaluator selected the frames from the original video and repeated the protocol (inter-rater analysis 2), with a review after 15 days (intra-rater analysis 2). In stage 2, we tested the reliability of the entire process, from image selection to the analysis of variables. Data agreement and reproducibility were obtained by the intraclass correlation coefficient (ICC). Results: Agreement was high, particularly in angular variables (ICC 0.82 to 0.99). Linear variables ranged between very good and excellent in analysis 1 (same frames: ICC 0.64 to 0.99) and analysis 2 (different frames: ICC 0.44 to 0.89). Conclusions: The present study suggests that the proposed protocol for the thoracoabdominal motion analysis of preterm neonates has high reliability.

RESUMO Objetivo: Mensurar a confiabilidade intra e interexaminador de um protocolo de avaliação biofotogramétrica da mobilidade toracoabdominal de prematuros. Métodos: Estudo de caráter transversal e analítico. Incluíram-se filmagens de 40 prematuros em duas vistas (lateral e superior), realizadas em supino, pelve retrovertida e joelhos em semiflexão. Marcadores de acrílico foram posicionados sobre Micropores em oito pontos anatômicos predeterminados. Foram analisadas 4 variáveis na vista lateral e 11 na vista superior (angulares e lineares) (ImageJ®), divididas em duas etapas: (1-Frames iguais) análises de fotogramas previamente selecionados pela pesquisadora principal por três avaliadores cegos (análise interexaminador 1), com reanálise desses mesmos fotogramas após 15 dias (análise intraexaminador 1); (2-Frames diferentes) cada avaliador selecionou os fotogramas por meio do vídeo original e repetiu o protocolo (análise interexaminador 2), com reanálise após 15 dias (análise intraexaminador 2). Em (2), foi testada a confiabilidade de todo o processo de análise, desde a separação das imagens até a análise das variáveis. A concordância e reprodutibilidade dos dados foram obtidas pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Resultados: Houve concordância forte, com ênfase nas variáveis angulares (CCI [0,82 a 0,99]). As variáveis lineares apresentaram variação entre muito boa e excelente na análise 1 (frames iguais: CCI 0,64 a 0,99) e na análise 2 (frames diferentes: CCI entre 0,44 e 0,89). Conclusões: O presente estudo sugere forte confiabilidade do protocolo proposto para análise da movimentação toracoabdominal de neonatos prematuros.

Aspectos psicossociais em desastres socioambientais de origem geoclimática: uma revisão integrativa da literatura / Psychosocial aspects in socioenvironmental disasters of geoclimatic origin: an integrative literature review

RESUMO Dentre os inúmeros atravessamentos que permeiam a conjuntura de um desastre, os aspectos psicossociais merecem destaque por incluírem questões culturais, sociais, estruturais, psíquicas, sanitárias e simbólicas. O objetivo desta revisão foi apresentar como esses aspectos têm sido explorados na literatura científica nos últimos 20 anos (1997-2016) por autores e periódicos de países da América do Sul, em contextos de desastre socioambiental de origem geoclimática. Foi realizado levantamento bibliográfico nas bases eletrônicas Capes, SciELO, Latindex e Portal da Biblioteca Virtual em Saúde. Levando-se em conta os critérios de inclusão e exclusão adotados nesta revisão, 52 publicações constituíram a amostra final. O levantamento revelou a predominância das temáticas 'saúde mental', 'impactos psicossociais e na saúde', 'saúde pública' e 'gestão de riscos'. Os resultados evidenciaram a desigualdade social como fator potencializador de desastres e a ineficiência de políticas públicas no Brasil para a redução de riscos de desastres, bem como o predomínio de estudos que associam o apoio psicossocial a intervenções restritas ao campo da saúde mental. Como caso oposto, o artigo apresenta a construção da identidade e das políticas públicas chilenas em função dos terremotos ocorridos no País.

ABSTRACT Among the many crossings that permeate the conjuncture of a disaster, the psychosocial aspects deserve highlighting, because they include the cultural, social, structural, psychic, health, and symbolic issues. The aim of this review is to present how these aspects have been explored in the scientific literature in the last 20 years (1997-2016) by authors and journals from South American countries, in contexts of socioenvironmental disaster of geoclimatic origin. A bibliographic survey was conducted in the electronic databases Capes, SciELO, Latindex, and Virtual Health Library Portal. Taking into account the inclusion and exclusion criteria adopted in this review, 52 publications constituted the final sample. The survey revealed the predominance of 'mental health', 'psychosocial and health impacts', 'public health' and 'risk management' themes. The results showed evidence of social inequality as a potentiating factor of disasters and the inefficiency of public policies in Brazil in reducing disaster risks. Also, they revealed the predominance of studies that associate psychosocial support with interventions restricted to the field of mental health. As an opposite case, the article presents the construction of Chilean identity and public policies due to the earthquakes that occurred in the country.

Relación entre mordida cruzada posterior unilateral y hábitos bucales deletéreos en preescolares de un municipio del sudoeste del Bahía / Relação entre mordida cruzada posterior unilateral e hábitos bucais deletérios em pré-escolares de um município do sudoeste da Bahia / Relationship between unilateral posterior crossbite and deleterious oral habits in preschool children from a municipality in southwestern Bahia

Objetivo: El objetivo de esta investigación fue verificar la prevalencia de maloclusión en niños preescolares de un municipio del suroeste de Bahía, evaluando la presencia de mordida cruzada posterior unilateral y su relación con hábitos bucales deletéreos. Materiales y Métodos: La investigación fue realizada en niños matriculados en guarderías públicas y convenidas del municipio de Vitória da Conquista, BA, Brasil; después del cálculo muestral, la muestra incluyó 440 niños con edades de Original3 a 5 años. La presencia de maloclusión fue evaluada clínicamente y un cuestionario para evaluar la relación con los hábitos fue respondido por los representantes. Resultados: Se encontró un porcentaje de 94,28 % de los casos con mordida cruzada posterior unilateral relacionada a hábitos bucales. Conclusiones: Se hace evidente que los hábitos de succión no nutritiva pueden ser un factor etiológico para la mordida cruzada posterior unilateral.

Objetivo: O objetivo da pesquisa foi verificar a prevalência da má oclusão em crianças pré-escolares de um município do sudoeste baiano, enfocando a presença de mordida cruzada posterior unilateral e sua relação com hábitos bucais deletérios. Materiais e métodos: A pesquisa foi realizada em crianças matriculadas em creches públicas e conveniadas do município de Vitória da Conquista, BA, Brasil; após cálculo amostral, a amostra contemplou 440 crianças com idades entre os 3 e os 5 anos. A presença de má oclusão foi avaliada clinicamente e um critério para avaliar a relação com os hábitos foi respondido pelos responsáveis. Resultados: Encontrou-se uma porcentagem de 94,28% dos casos com mordida cruzada posterior unilateral relacionada aos hábitos bucais. Conclusão: Nota-se que os hábitos de sucção não nutritivo podem ser um fator etiológico para a mordida cruzada unilateral posterior.

Objective: The objective of the study was to verify the prevalence of malocclusion in pre-school children in a municipality in southwest Bahia, focusing on the presence of unilateral posterior crossbite and its relation with deleterious oral habits. Materials and methods: The research was carried out in children enrolled in public day care centers and in the city of Vitória da Conquista, BA, Brasil. After sample calculation, the sample consisted of 440 children aged 3 to 5 years. The presence of malocclusion was clinically evaluated and a questionnarie for evaluating the relationship with habits was answered by those represented. Results: We found that 94.28% of the cases with unilateral posterior crossbite were related to oral habits. Conclusions: It was found that nutritional sucking habits may be an etiological factor for posterior unilateral crossbite.

Instrumentación mecanizada en molares primarios: ¿opción o necesidad? / Instrumentação mecanizada em molares primarios: ¿opção ou necessidade? / Mechanized instrumentation in deciduous molars: option or necessity?

Objetivo: Analizar el tiempo de instrumentación radicular en molares primarios artificiales por la técnica manual y mecanizada y comparar a través de radiografía digital la calidad de la obturación de los canales radiculares. Materiales y métodos: La muestra fue de 65 dientes, siendo 5 destinados a la calibración del estudio (G1), 30 en la instrumentación mecanizada reciprocante (G2) y 30 en la instrumentación manual (G3). El tiempo de instrumentación fue cronometrado. Después de la instrumentación, se realizó la obturación de los canales radiculares en ambos grupos. Para el análisis de la calidad de la obturación, se utilizaron radiografías digitales. La prueba D 'Agostino fue utilizada, y los datos presentaron distribución no normal. Para evaluar el tiempo de instrumentación y la calidad de la obturación se utilizó el test estadístico Mann-whitney. El nivel de significancia establecido fue del 5%. Resultados: El tiempo de instrumentación por la técnica mecanizada fue más rápido que la instrumentación manual (p <0,05), y el grado de la calidad de la obturación se mostró más eficaz en los dientes instrumentados por la técnica mecanizada (p <0,05). Conclusión: La técnica de instrumentación mecanizada se mostró más eficaz en la reducción del tiempo y en el grado de llenado de los canales radiculares, siendo que su uso proporcionó ventajas en la rutina clínica pediátrica.

Objetivo: Analisar o tempo de instrumentação radicular em molares decíduos artificiais pela técnica manual e mecanizada e comparar, através de radiografia digital, a qualidade da obturação dos canais radiculares. Material e Métodos: A amostra consistiu de 65 dentes, sendo 5 destinados a calibração do estudo (G1), 30 na instrumentação mecanizada reciprocante (G2) e 30 na instrumentação manual (G3). O tempo de instrumentação foi cronometrado. Após a instrumentação, foi realizada a obturação dos canais radiculares em ambos os grupos. A análise da qualidade da obturação, foi medida por meio de radiografias digitais. O teste D' Agostino foi utilizado, e os dados apresentaram distribuição não normal. Para avaliar o tempo de instrumentação e a qualidade da obturação foi utilizado o teste estatístico Mann-whitney. O nível de significância estabelecido foi 5%. Resultados: O tempo de instrumentação pela técnica mecanizada foi mais rápido que a instrumentação manual (p<0,05), e o grau da qualidade da obturação mostrou-se mais eficaz nos dentes instrumentados pela técnica mecanizada (p<0,05). Conclusão: A técnica de instrumentação mecanizada mostrou-se mais eficaz na redução do tempo e no grau de preenchimento dos canais radiculares, sendo que seu uso proporcionou vantagens na rotina clínica pediátrica.

Aim: To analyze instrumentation time in artificial deciduous molars by manual and mechanized technique and to compare the quality of root canal filling using digital radiography. Material and Methods: The sample consisted of 65 teeth, of which 5 were used for calibration of the study (G1), 30 for reciprocating mechanized instrumentation (G2) and 30 for manual instrumentation (G3). The instrumentation time was timed. After the instrumentation, the root canals were obturated in both groups. In order to analyze the quality of the obturation, digital radiographs were used. The D 'Agostino test was used, and the data presented a non-normal distribution. The Mann-Whitney test was used to evaluate the instrumentation time and the quality of the obturation. The level of significance was set at 5%. Results: Mechanized instrumentation time was faster than manual instrumentation (p <0.05), and the degree of obturation quality was more effective in the teeth instrumented by the mechanized technique (p <0.05). Conclusion: The mechanized instrumentation technique proved to be more effective in reducing the time and degree of filling of the root canals, and its use provided advantages in the pediatric clinical routine.

Violência contra pessoas com deficiência / Violence against people with disabilities

Apresenta-se neste capítulo uma revisão integrativa sobre a produção acadêmica relacionada ao impacto da violência na área de deficiência, levando em conta os níveis de vulnerabilidade, discriminação e desigualdade social que podem afetar as pessoas com deficiência e suas famílias. Foram selecionados textos sobre violência doméstica e intrafamiliar, negligência, abusos físicos, psicológicos, sexuais, delinquência, violência institucional, violência estrutural e violência simbólica no que concerne à pessoa com serviços, e a promoção dos direitos fundamentais assegurados nas leis nacionais e nos pactos internacionais. Excluíram-se da análise trabalhos com PcD por outras causas externas, associadas a mortalidade por homicídio e suicídio e morbidade por acidentes com armas, de trabalho ou trânsito. (AU)

Combinación quirúrgica: una necesidad en odontopediatría / Combinação cirúrgica: uma necessidade em odontopediatria / Surgical combination: a necessity in Pediatric Dentistry

Introducción: El Mesiodens es un diente supernumerario que se forma en la línea media entre los incisivos centrales superiores, más frecuentemente en la dentición permanente y en pacientes de sexo masculino. Su etiología es bastante desconocida, pero la hiperactividad de la lámina dentaria es la teoría más aceptada. Se presenta asociado a otras complicaciones, como el diastema interincisivo, que puede también estar asociado a la inserción anormal del frenillo labial superior, provocando alteraciones en la estética dentaria. El objetivo de este trabajo fue comunicar sobre un caso clínico de exodoncia de un mesiodens y de la resección del frenillo labial superior en un solo procedimiento quirúrgico, con seguimiento del cierre fisiológico del diastema luego de 1 año. Reporte de caso: El presente trabajo reporta el caso de un niño, de 11 años de edad, que ingresó a la clínica-escuela de Odontopediatría de la Facultad Independiente del Nordeste acompañado por su madre, con queja estética de separación dental. Después de la anamnesis, examen clínico y radiográfico se diagnosticó la presencia de mesiodens e inserción anormal del frenillo labial superior. Se seleccionó como tratamiento una técnica quirúrgica combinada de exodoncia del mesiodens y frenectomía en una misma sesión, con seguimiento de un año y observación del cierre progresivo del diastema entre los incisivos. Conclusión: El diagnóstico correcto de dientes supernumerarios y anormalidades del frenillo es fundamental, a través de un buen examen clínico y radiográfico para la realización del tratamiento individualizado, siendo exitoso en este caso la combinación quirúrgica.

Introdução: Mesiodens é um dente supranumerário que ocorre na linha média entre os incisivos centrais superiores, com maior frequência na dentição permanente e em pacientes do sexo masculino. Sua etiologia ainda não é completamente entendida, sendo a hiperatividade da lâmina dentária a teoria mais aceita. O mesiodens traz algumas complicações, sendo uma delas o diastema interincisal, podendo este também estar associado à inserção anormal do freio labial superior, causando alterações na estética dentária entre outros. O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico da remoção de mesiodens e freio labial superior em mesmo tempo cirúrgico, com avaliação do fechamento gradual fisiológico do diastema após 1 ano. Relato de caso: O presente trabalho relata um caso de uma criança, 11 anos de idade, sexo masculino, que compareceu à clínica-escola de Odontopediatria da Faculdade Independente do Nordeste (FAINOR) com sua mãe, com queixa estética de afastamento dentário; após anamnese, exame clínico e radiográfico foi diagnosticada a presença de mesiodens e inserção anormal do freio labial superior. Esse relato teve por escolha o tratamento de remoção cirúrgica do mesiodens associado à frenectomia labial superior em uma mesma sessão, com proservação de 1 ano e observação do fechamento gradual do diastema interincisal. Conclusão: O diagnóstico correto de dentes supranumerários e anomalias do freio é fundamental por meio de um bom exame clínico e radiográfico. A oportunidade individual da realização do tratamento é outro fator importante.

Introduction: Mesiodens is a supernumerary tooth that occurs on the midline between the maxillary central incisors, with a higher frequency on permanent teeth and on male patients. Its etiology is not completely understood yet, with dental lamina hyperactivity being the most accepted theory. Mesiodens may bring some complications, one of them being the interincisal diastema, which can also be associated with an abnormal superior labial frenum insertion, causing alterations in the dental aesthetics among others. The aim of this study is to report a clinical case of mesiodens removal and superior labial frenum on the same surgical time, with evaluation of the diastema's physiological gradual closure after one year. Case report: This study reports the case of a child, 11 years of age, male, who attended the Odontopediatrics teaching clinic of the Facultad Independente do Nordeste (FAINOR) with his mother, with an esthetic complaint of dental gap. After anamnesis, clinical and radiographic examination, the presence of mesiodens and abnormal insertion of the superior labial frenum were diagnosed. The treatment of choice was surgical removal of the mesiodens associated with superior labial frenectomy, with a one year follow-up and observation of the interincisal diastema's gradual closure. Conclusion: The correct diagnosis of supernumerary teeth and frenum abnormalities is fundamental, through a good clinical and radiographic examination. The individual opportunity for treatment is another important factor.

Vida e trabalho de marítimos embarcados do setor offshore / Life and work of seafarers on board the offshore sector

Neste estudo é avaliada a relação entre trabalho e vida cotidiana de marítimos embarcados em empresa de apoio marítimo (Offshore), formados pela Marinha Mercante Brasileira. Buscou-se compreender, entre outras questões, o ambiente de trabalho desse grupo, seus comportamentos diante da situação de embarcados e de afastamento de seus familiares, a jornada de trabalho, os períodos de descanso e suas especificidades, bem como conhecer as trajetórias de vida dos trabalhadores marítimos, suas percepções sobre esse tipo de trabalho e as motivações que os levaram a escolher tal ocupação. Além disso, investigou-se como se dão as relações entre o trabalho embarcado e a vida familiar e social, e o impacto de uma sobre a outra. A metodologia adotada seguiu uma abordagem qualitativa, constituindo-se de observação participante dos ambientes de trabalho a bordo e entrevistas semi-dirigidas com a tripulação. Como resultado, observou-se que o contexto de trabalho embarcado afeta diretamente a vida familiar e social desse grupo de trabalhadores, impactando suas relações sociais e alguns aspectos de sua saúde, especialmente àqueles que atuam em ambientes com ruído. Dada a condição de confinamento, verificou-se que os trabalhadores permanecem imersos ao ambiente de trabalho mesmo nas horas de descanso e lazer. O descanso não se mostrou efetivo e evidenciou impactos negativos no sono desses trabalhadores. O sistema de férias e a aposentadoria foram identificados como aspectos geradores de frustração e que merecem atenção especial dos Sindicatos e da Legislação. O ganho financeiro aparece como fator mantenedor e motivador nesse tipo de ocupação, considerada difícil, porém adaptável. Grande parte do grupo estudado compreende o trabalho que realiza como sendo um meio de obtenção rápida de ganhos financeiros, sendo para muitos uma forma de acumular recursos para realização de seus sonhos profissionais.

This study evaluates the relationship between work and daily life of seamen on board offshore support company (Offshore), formed by the Merchant Marine Ministry. We tried to understand, among other issues, the working environment of this group, theirbehavior before the situation on board and away from their families, working hours, rest periods and their specificities, as well as learn about the life trajectories seafarers, theirperceptions about this type of work and the motivations that led them to choose such an occupation. Furthermore, we investigate how to give the relationship between work and family life and embedded social, and impact on one another. The methodology followed a qualitative approach, being participant observation of work environments on board and semi-directive interviews with the crew. As a result, it was observed that the work context shipped directly affects the family and social life of this group of workers, impacting their social relations and some aspects of their health, especially those whowork in noisy environments. Given the condition of confinement, it was found that workers remain immersed in the work environment even in hours of rest and relaxation. The rest has not proved effective and showed a negative impact on sleep of these workers. The system of vacation and retirement issues were identified as generating frustration and deserve special attention from the unions and the Legislature. Financial gain appears to be motivating and maintaining factor in this type ofoccupation, as difficult, but adaptable. Much of the study group comprises the work she does as a means to obtain quick financial gains, and for many a way to accumulate resources for achieving their professional dreams.

Diagnóstico situacional da violência contra crianças e adolescentes com deficiência em três instituições do Rio de Janeiro / Situational diagnostic about violence against children and adolescents with disability in three institutions of Rio de Janeiro

Apresentamos um diagnóstico situacional a respeito da violência contra crianças e adolescentes com deficiência, desenvolvido em três instituições de referência no Rio de Janeiro, da esfera federal, municipal e do terceiro setor, a partir de 53 estudos de caso. Partimos de uma revisão teórica sobre violência na área da deficiência e demonstramos como esse tema é embrionário no Brasil e América Latina. A relevância do estudo está na demonstração da diversidade e riqueza de formas atuais de assistência à pessoa com deficiência. É feita uma análise de como as instituições estão sendo desafiadas a enfrentar a violência e a violação de direitos e a desenvolver estratégias de proteção. Não apenas a violência, mas a pobreza também se coloca como problema para essas organizações. Concluímos que quando as deficiências estão associadas a formas de violência e à violação de direitos, as instituições têm desenvolvido estratégias de amparo social e apoio em rede para melhorar a qualidade de vida de seus usuários. O principal desafio está em se buscar reverter desvantagens cumulativas, ampliar capacidades e assegurar cuidado e proteção às crianças, adolescentes e jovens com deficiência e suas famílias.

We present a situational diagnostic about violence against children and adolescent with disability, which were done in three referenced institutions in Rio de Janeiro, from federal and municipal level and from the third sector, based in 53 case studies. This article considered a recent theoretical study of violence in the disability field and it demonstrates that this subject is embryonic in Brazil and Latin American. The relevance of this study is in the description we did of the diversity and richness of the recent forms of assistance in the disability field. It was analyzed how these institutions are being challenged to face violence and rights violation and to build protection strategies. Not only violence, but the poverty is another problem which is pointed out to these organizations. We concluded that when disability is associated to forms of violence and rights violation these institutions have developed social benefits and a social network in order to change disability people´s quality of life. The central challenge is to promote change of cumulative disadvantages, to enhance capacities and to offer care and protection to disabled people and their families.