Functional status of individuals with osteogenesis imperfecta: data from a reference center

Abstract Objective: To evaluate the functional status of individuals with Osteogenesis Imperfecta (OI) followed up at a reference center in the state of Bahia. Materials and methods: This is an observational, cross-sectional, descriptive study, which evaluated individuals with OI, based on a non-probabilistic sampling. To assess motor function, the Motor Function Measure (MFM) score was used, in addition to the measurement of muscle strength using the Medical Research Council (MRC) score. Functional performance was measured using the Pediatric Assessment of Disability Inventory, Computerized Adaptive Testing (PEDI-CAT). Results: Thirty-one individuals aged between two and 18 years old were evaluated. The overall score of MFM was 74.2%, and the lowest score was found in participants with type III OI (56.3%). The median of the MRC index was 80. The mobility domain was the most affected in the PEDI-CATevaluation, with a mean T score of 23.9, (14.2 in type III OI). Conclusions: Among the evaluated individuals, functional alterations were identified, reduced global gross motor functionality and muscle strength, impacting the mobility domain, with the most relevant findings in individuals with type III OI.

Respiratory function of children and adolescents with osteogenesis imperfecta: respiratory muscle strength, forced vital capacity, and peak expiratory flow / Função respiratória de crianças e adolescentes com osteogênese imperfeita: força muscular respiratória, capacidade vital forçada e pico de fluxo expiratório

Abstract Objective: This study aims to evaluate the respiratory function of children and adolescents with osteogenesis imperfecta (OI) followed up at a referral center. Methods: A cross-sectional study was conducted with a non-probabilistic sample. Manovacuometry was performed with the measurement of maximal inspiratory pressure (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP), and in addition, peak expiratory flow (PEF) and ventilometry were performed to measure forced vital capacity (FVC). Results: In total, 23 individuals were evaluated, with a mean age of 11.6±3.4 years, 56.5% of whom were females. Regarding the classification of OI, 56.5% of the sample belonged to type IV, 30.5% to type III, and 13% to type I. The mean MIP was 64.4% of the predicted, and the mean MEP was 56.2% of the predicted. Overall, the mean PEF was 213.9 L/min, but only 140.6 L/min in the OI type III group. Median FVC was 1.9 L, corresponding to 110% of the predicted. Conclusions: Respiratory function of the study subjects was altered, with respiratory muscle strength values lower than expected in the whole sample, and peak expiratory flow was significantly reduced in the OI type III group.

RESUMO Objetivo: Avaliar a função respiratória de crianças e adolescentes com osteogênese imperfeita (OI) acompanhados em um centro de referência. Métodos: Realizou-se um estudo de corte transversal, com amostragem não probabilística. Foi realizada manovacuometria com mensuração da pressão inspiratória máxima (PIM) e pressão expiratória máxima (PEM), além do pico de fluxo expiratório (PFE) e da ventilometria para a medida da capacidade vital forçada (CVF). Resultados: Foram avaliados 23 indivíduos, com média de idade de 11,6±3,4 anos, sendo 56,5% do sexo feminino. Com relação à classificação da OI, 56,5% da amostra pertencia ao tipo IV, 30,5% ao tipo III e 13% ao tipo I. A média de PIM foi de 64,4% do previsto, e a PEM foi de 56,2% do previsto. A média de PFE foi de 213,9 L/min, sendo 140,6 L/min no grupo de OI tipo III. A mediana da CVF foi de 1,9 L, correspondendo a 110% do previsto. Conclusões: A função respiratória dos indivíduos estudados encontrava-se alterada, com valores abaixo do esperado em toda a amostra para força muscular respiratória, além do PFE reduzido no grupo OI tipo III.

Incidência, fatores associados e impacto de complicações pulmonares no pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica / Incidence, associated factors and impact of pulmonary complications in the postoperative period of pediatric cardiac surgery

Objetivo: determinar a incidência, os fatores associados e o impacto das complicações pulmonares no pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica. Metodologia: estudo de coorte, prospectivo, que incluiu lactentes e crianças submetidas à cirurgia cardíaca em um hospital pediátrico, no período de novembro de 2016 a julho de 2019. Foram coletados dados dos prontuários referentes ao sexo, idade, presença de outras malformações associadas, tipo de cardiopatia, ocorrência de complicações pulmonares, tempo de ventilação mecânica (VM) e de internamento na unidade de terapia intensiva (UTI) e óbito. Resultados: a amostra foi constituída por 111 lactentes e crianças, mediana da idade de 13 meses (7-32 meses), 54,1% do sexo feminino. Quanto ao tipo de cardiopatia, 80,2% foram cianogênicas. As complicações pulmonares ocorreram em 44,1% dos casos, sendo a mais frequente a atelectasia. A mediana do tempo de VM foi 8 horas (1-48h) e 45 (40,5%) permaneceram na VM por mais de 24h. A mediana do tempo de internamento na UTI foi de 7 dias (4-12dias). Evoluíram a óbito 7 (14,3%) pacientes. Conclusão: a amostra investigada apresentou incidência elevada de complicações pulmonares no pós-operatório de cirurgia cardíaca

Objective: to determine the incidence, associated factors and impact of pulmonary complications in the postoperative period of pediatric cardiac surgery. Methodology: prospective cohort study, which included infants and children undergoing cardiac surgery in a pediatric hospital, from November 2016 to July 2019. Data were collected from medical records regarding sex, age, presence of other associated malformations, type of heart disease, occurrence of pulmonary complications, duration of mechanical ventilation (MV) and admission to the intensive care unit (ICU) stay and death. Results: the sample consisted of 111 infants and children, median age 13 months (7-32 months), 54.1% female. As for the type of heart disease, 80.2% were acyanotic. Pulmonary complications occurred in 44.1% of cases, with atelectasis being the most frequent. The median time on mechanical ventilation (MV) was 8 hours (1-48h) and 45 (40.5%) remained on MV for more than 24h. The median length of stay in the ICU was 7 days (4-12 days). 7 (14.3%) patients died. Conclusion: the investigated sample had a high incidence of pulmonary complications in the postoperative period of cardiac surgery

Estudo epidemiológico dos defeitos de desenvolvimento do esmalte em crianças de 2 a 4 anos de idade do município de Santa Isabel, SP / Epidemiological study of developmental enamel defects in children aged 2 to 4 years in the municipality of Santa Isabel, SP

Os distúrbios que ocorrem durante a formação do esmalte de dentes decíduos que se apresentam como Defeitos do Desenvolvimento do Esmalte (DDE) possuem importante significado clínico, pois podem causar problemas estéticos, alteração na oclusão, sensibilidade dentária e podem atuar como fator predisponente à cárie dentária, bem como ser preditor da Hipomineralização Molar - Incisivo. Estas possíveis implicações clínicas podem impactar negativamente na qualidade de vida relacionada a saúde bucal (QVRSB) das crianças com DDE. Os objetivos do presente estudo foram conhecer a prevalência e gravidade dos DDE em dentes decíduos, identificar os fatores etiológicos associados aos DDE e avaliar o impacto dos DDE na QVRSB. O estudo avaliou 336 crianças de 2 a 4 anos de idade do município de Santa Isabel, São Paulo durante a campanha nacional de vacinação. Para o diagnóstico dos DDE foi avaliada a extensão, localização, cor do defeito e o tipo de defeito, através do índice DDE modificado preconizado pela Federação Dentária Internacional. As mães ou cuidadores legais responderam a um questionário sobre variáveis sociodemográficas e condições pré, peri e pós-natal. Para avaliar o impacto dos DDE na QVRSB, foram coletados dados utilizando a versão brasileira do questionário ECOHIS. Foram realizadas análises descritivas, teste Kappa, teste qui-quadrado, teste de normalidade Kolgomorov Smirnov, teste Wilcoxon, análises não ajustadas e ajustadas de regressão de Poisson (? = 0.05). A prevalência de DDE foi 50,6%. As opacidades demarcadas (45,0%) e difusas (36,0%) de coloração branco/creme foram os defeitos mais frequentes. Molares foram os dentes mais afetados, e dentre as superfícies examinadas, as faces vestibulares foram as mais acometidas. Houve associação dos DDE com o consumo de álcool na gestação (RP 1.26; IC 95%=1.03- 1.55; p=0.022), hospitalização da criança no primeiro ano de vida por doenças infecciosas (RP=1.36; IC 95%=1.07-1.65; p=0.010) e cárie dentária (RP=1.31; IC 95%=1.03-1.65; p=0.022). Crianças que foram amamentadas por 12 meses tiveram menor risco de desenvolver DDE (RP=0.54; IC 95%=0.44-0.68; p=0.001). As opacidades de cor amarelo-marrons apresentaram maior chance de causarem impacto negativo nos domínios sintoma e limitação (p<0,05) e no domínio angústia dos pais (p<0,05). Pode-se concluir que os DDE apresentam alta prevalência e gravidade leve. Consumo de álcool durante a gravidez e hospitalização da criança por doenças infecciosas no primeiro ano de vida são fatores de risco para DDE na dentição decídua. A amamentação por um período de 12 meses é um fator de proteção ao desenvolvimento de DDE na dentição decídua. As opacidades demarcadas amarela-marrons causam impacto negativo na QVRSB de crianças de 2 a 4 anos conforme os relatos dos pais.

Aspectos radiográficos de imágenes periapicales asociadas a incisivos primarios traumatizados / Aspectos radiográficos de imagens periapicais associadas a incisivos decíduos traumatizados / Radiographic aspects of periapical images associated with traumatized primary incisors

Las imágenes radiolúcidas periapicales que involucran dientes primarios traumatizados se pueden confundir entre sí y dar lugar a diagnósticos erróneos y tratamiento. Por lo tanto, es importante identi-ficar las características radiográficas de las imágenes radiolúcidas periapicales en los incisivos prima-rios traumatizados, principalmente debido al hecho de que la superposición de imágenes se produce en esta región. Además, es frecuente observar la expansión del folículo haciendo que el diagnóstico radiográfico sea aún más difícil. El objetivo de este estudio fue describir, a través de una revisión de la literatura, las características radiográficas de las imágenes periapicales asociadas con los incisivos primarios traumatizados.

Periapical radiolucencies involving traumatized primary teeth can be confused with each other and lead to misdiagnosis and treatment. Therefore, it is important to identify radiographic characteristics of periapical radiolucent images in traumatized primary incisors, mainly due to the fact that overla-pping of images occurs in this region. Besides, it is frequent to observe follicle expansion making the radiographic diagnosis even more difficult. The objective of this study was to describe, through a literature review, the radiographic characteristics of periapical images associated with traumatized primary incisors.

As radioluscências periapicais envolvendo dentes decíduos traumatizados podem ser confundidas entre si e levar a um erro de diagnóstico e tratamento. Por isso, é importante identificar características radiográficas de imagens radiolúcidas periapicais em incisivos decíduos traumatizados, principalmente pelo fato que nesta região ocorre sobreposição de imagens e, é frequente observar expansão do folículo, dificultando ainda mais o diagnóstico radiográfico. O objetivo deste trabalho foi descrever através de uma revisão de literatura as características radiográficas de imagens periapicais associadas a incisivos decíduos traumatizados.

Alternativa restauradora estética en lesiones de caries en mitad interna de dentina mediante la técnica de réplica oclusal: Reporte de caso / Alternativa restauradora estética em lesões de cárie em metade interna de dentina mediante a técnica de réplica oclusal: Reporte de caso / Restorative alternative of occult caries lesions in the inner half of dentin using the occlusal replica technique: case report

Las lesiones de caries ocultas alcanzan en la mayoría de las veces las caras oclusales y proximales de los dientes. Presentan una implicación dentinaria silenciosa, que progresa, siendo necesario en la mayoría de las veces el tratamiento restaurador, que se puede realizar asociado a la técnica de la réplica oclusal. El objetivo de este reporte de caso fue describir el trata-miento restaurador de lesión de caries oculta usando diferentes materiales asociados a la técnica de la réplica oclusal. Pa-ciente género masculino de 11 años que buscó por atención odontológica en el Complejo de las Facultades Metropolitanas Unidas (FMU), São Paulo - Brasil. En el examen clínico intra oral, se observó que en la superficie oclusal de tres primeros molares permanentes presentaban un sombreamiento, surcos y fisuras pardas y con opacidades. Al examen radiográfico interproximal se notaron imágenes radiolúcidas en dentina. El tratamiento propuesto fue el restaurador asociado a la técni-ca de la réplica oclusal. Las réplicas oclusales fueron confeccionadas con diferentes materiales, como: resina restauradora temporal fotopolimerizable, resina acrílica autopolimerizable y silicona de condensación. La técnica de réplica oclusal es una técnica simple, de fácil ejecución que devuelve la anatomía del diente, siendo importante en el tratamiento de lesiones de caries ocultas en niños, pues disminuye el tiempo de atención clínica.

As lesões de cárie ocultas atingem na maioria das vezes as faces oclusais e proximais dos dentes. Apresentam envolvimento dentinário silencioso, que progride, sendo necessário na maioria das vezes o tratamento restaurador, este que pode ser realizado associado à técnica da réplica oclusal. O objetivo deste reporte de caso foi descrever o tratamento restaurador de lesão de cárie oculta usando diferentes materiais associado a técnica da réplica oclusal. Paciente gênero masculino de 11 anos de idade procurou por atendimento odontológico no Complexo das Faculdades Metropolitanas Unidas (FMU), São Paulo ­ Brasil. Ao exame clínico intra oral, observou-se que na superfície oclusal de três primeiros molares permanentes apresentavam um sobreamento, sulcos e fissuras acastanhados e com opacidades. No exame radiográfico interproximal notou-se imagens radiolúcidas em dentina. O tratamento proposto foi o restaurador associado a técnica da réplica oclusal. As réplicas oclusais foram confeccionadas com diferentes materiais, como: resina restauradora temporária fotopolimerizável, resina acrílica autopolimerizável e silicona de condensação. A técnica de réplica oclusal é uma técnica simples, de fácil execução que devolve a anatomia do dente, sendo importante no tratamento de lesões de cárie ocultas em crianças, pois diminui o tempo de atendimento clínico.

Occult caries lesions most often reach the occlusal and proximal teeth. They present silent dentinal envelopment, which progresses, most of which requires restorative treatment, which can be performed in conjunction with the occlusal replica technique. The objective of this case report was to describe the restorative treatment of occult caries lesion using different materials associated with the occlusal replica technique. An 11-year-old male patient sought dental care at the Faculdades Metropolitanas Unidas (FMU), São Paulo, Brazil. During intra oral clinical examination it was revealed that on the occlusal surface of the first three permanent molars, there was an occult caries lesions most often reach the occlusal and proximal faces of the teeth. They present silent dentin envelopment, which progress, requiring restorative treatment, it can be perfor-med in association with the occlusal replica technique. The objective of this case report was to describe the restorative treat-ment of occult caries lesion overlap, brownish grooves and fissures, and opacities. Interproximal radiographic examination showed radiolucent images in dentin. The proposed treatment was the restorer associated with occlusal replica technique. The occlusal replicas were made with different materials, such as: light-curing temporary resin, self-curing acrylic resin and condensation silicone. The occlusal replica technique is a simple, easy-to-perform technique that returns the exact ana-tomy of the tooth, being important in the treatment of occult caries lesions in children, as it reduces the time of clinical care.

Synthesis of structured triacylglycerols enriched in n-3 fatty acids by immobilized microbial lipase

Abstract The search for new biocatalysts has aroused great interest due to the variety of micro-organisms and their role as enzyme producers. Native lipases from Aspergillus niger and Rhizopus javanicus were used to enrich the n-3 long-chain polyunsaturated fatty acids content in the triacylglycerols of soybean oil by acidolysis with free fatty acids from sardine oil in solvent-free media. For the immobilization process, the best lipase/support ratios were 1:3 (w/w) for Aspergillus niger lipase and 1:5 (w/w) for Rhizopus javanicus lipase using Amberlite MB-1. Both lipases maintained constant activity for 6 months at 4 °C. Reaction time, sardine-free fatty acids:soybean oil mole ratio and initial water content of the lipase were investigated to determine their effects on n-3 long-chain polyunsaturated fatty acids incorporation into soybean oil. Structured triacylglycerols with 11.7 and 7.2% of eicosapentaenoic acid + docosahexaenoic acid were obtained using Aspergillus niger lipase and Rhizopus javanicus lipase, decreasing the n-6/n-3 fatty acids ratio of soybean oil (11:1 to 3.5:1 and 4.7:1, respectively). The best reaction conditions were: initial water content of lipase of 0.86% (w/w), sardine-free faty acids:soybean oil mole ratio of 3:1 and reaction time of 36 h, at 40 °C. The significant factors for the acidolysis reaction were the sardine-free fatty acids:soybean oil mole ratio and reaction time. The characterization of structured triacylglycerols was obtained using easy ambient sonic-spray ionization mass spectrometry. The enzymatic reaction led to the formation of many structured triacylglycerols containing eicosapentaenoic acid, docosahexaenoic acid or both polyunsaturated fatty acids.

Traumatismos nos dentes decíduos: entendendo sua complexidade / Trauma in primary teeth: understanding its complexity

Os traumatismos em dentes decíduos são comuns de ocorrer, sendo seu primeiro episó­dio normalmente nas crianças quando estão aprendendo a andar. Traumas novos ou repetidos podem ocorrer ao longo do crescimento e desenvolvimento da criança, sendo importante seu diagnóstico, acompanhamento e tratamento quando necessário. Os traumas podem afetar tan­to o próprio dente decíduo como o dente permanente que está se formando. O tratamento deve envolver tanto o atendimento logo após o trauma, como o acompanhamento das possíveis sequelas na dentição decídua e permanente. A abordagem do bebê e da criança nem sempre é fácil, devido a pouca idade do paciente, as condições do atendimento de urgência e a falta de experiência profissional. A prevenção é limitada, restringindo-se aos cuidados gerais com as crianças, evitar a falta de selamento labial e a instalação de maloclusões anteriores (mordida aberta e protrusão dos incisivos superiores), associadas aos hábitos de sucção. Independente­ mente dos desafios e da incerteza perante a evolução de cada caso, devemos estar preparados para atender estas urgências, os traumas tardios e suas repercussões para ambas as dentições, proporcionando saúde bucal para nossos pacientes.

Trauma in primary teeth are likely to occur in childhood, and its first episodes usually ha­ppens in children who are learning to walk. New or repeated traumas may occur throughout the growth and development of children, and it is important to diagnosis, to monitor and to treat these traumas when necessary. Trauma can affect the traumatized primary tooth and the per­ manent tooth germ which is in development. The treatment should involve: dental assistance shortly after the dental trauma and the monitoring of possible sequelae in primary and perma­ nent dentition. The approach in babies and children is not always easy because of their age and the characteristics of urgency and professional lack of experience. Prevention is limited, being restricted to general child care, avoidance of lack of lip seal and installation of malocclusion in anterior teeth (open bite and protrusion) which are associated with sucking habits. Regardless the challenges and uncertainty ahead the evolution of each case, we must be prepared to meet these emergencies, late trauma and its repercussions on both dentitions, providing oral health to ou r patients.

Estudo comparativo da atividade antiinflamatória, ulcerogênica e citotóxica do S-ibuprofeno e ibuprofeno racêmico / Comparative study of anti-inflammatory, ulcerogenic and cytotoxic activities of racemate and S-ibuprofen

Ibuprofen is widely commercialized in racemic form. Although metabolic chiral inversion occurs through the conversion of R(-)-ibuprofen to S(+)-ibuprofen and the latter enantiomer is considered the active form, clinical trials involving the administration of a racemate to S-enantiomer dosage ratio of 1:0.5 have demonstrated that S(+)-ibuprofen is as efficacious as the racemic formulation. Moreover, the R(-)-enantiomer has been implicated in adverse gastrointestinal effects found with the racemic form, but the mechanisms involved in this process are not yet fully understood. The aim of the present study was to evaluate the anti-inflammatory activity of a racemate to S(+)-ibuprofen dosage ratio of 1:0.5 using the carrageenan air pouch model of inflammation and determine both ulcerogenic activity and the chiral conversion rate in rats. An in vitro study of the cytotoxicity of racemate and S(+)-ibuprofen in gastric cells was also performed. Although the plasma level of S(+)-ibuprofen was raised after racemate administration, no significant difference was found in anti-inflammatory activity, as assessed by exudate formation, PGE2 production and leukocyte migration to the air pouches. Fewer gastric lesions were found after S(+)-ibuprofen administration, despite the low gastric PGE2 content. In the in vitro study, the racemic compound proved more cytotoxic than S(+)-ibuprofen. The present findings suggest that the S-enantiomer of ibuprofen could be considered a therapeutic alternative to minimize gastrointestinal side effects, since the chiral inversion of R(-)-ibuprofen to S(+)-ibuprofen did not result in an improved anti-inflammatory response.

O Ibuprofeno é normalmente comercializado na forma racêmica. Embora ocorra inversão quiral convertendo a forma R(-)- em S(+)-ibuprofeno e, a última seja considerada a forma ativa, a administração da proporção 1:0,5 (racemato: S-enantiômero) demonstrou que o S(+)-ibuprofeno é mais eficaz que a formulação racêmica. Adicionalmente, o R(-)-enantiômero está envolvido nos efeitos adversos gastrintestinais descritos para a formulação racêmica, embora os mecanismos não sejam complemente compreendidos. O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade antiinflamatória da proporção 1:0,5 (racemato:S-ibuprofeno) utilizando o modelo experimental de bolsa de ar, a atividade ulcerogênica e a taxa de conversão quiral em ratos. Também estudamos in vitro, a citotoxicidade provocada pelo racemato e S(+)-ibuprofeno em células gástricas. Embora os níveis plasmáticos de S(+)-ibuprofeno tenham aumentado após a administração do racemato, a atividade antiinflamatória avaliada pela formação de exsudato, produção de PGE2 e migração de leucócitos para a bolsa de ar não foram diferentes. As lesões gástricas foram reduzidas após a administração de S(+)-ibuprofeno, apesar da inibição de PGE2 gástrica. In vitro, o composto racêmico foi mais citotóxico que o S(+)-ibuprofeno. Nossos resultados sugerem que o S-enantiômero do ibuprofeno pode ser considerado uma alternativa terapêutica visando a redução dos efeitos colaterais gastrintestinais, visto que a inversão quiral do R(-)- para o S(+)-ibuprofeno não resultou em melhora do efeito antiinflamatório observado.

Cistos radiculares em incisivos decíduos traumatizados: série de casos / Radicular cysts in traumatized primary teeth: case series

Este estudo buscou verificar a ocorrência de casos de cisto radicular em incisivos superiores decíduos traumatizados e descrever suas características relacionadas à criança, ao dente, ao trauma e ao cisto. Para tanto, realizou-se um levantamento das informações clínicas e radiográficas, de 2498 prontuários de pacientes atendidos na Clínica do Centro de Pesquisa e Atendimento de Traumatismo de Dentes Decíduos da Disciplina de Odontopediatria da FOUSP, no período de 1998 a setembro de 2013. Foi utilizado o método exploratório descritivo de uma série de casos. Foram avaliados 30 prontuários com casos de cistos, totalizando 32 incisivos superiores decíduos traumatizados com cisto. A ocorrência de cisto em pacientes com incisivos superiores decíduos traumatizados foi de 1,2%. Os resultados mostraram que a maioria dos cistos acometeram o gênero feminino (59,4%), os incisivos centrais superiores decíduos (93,8%), em crianças maiores de 5 anos (81,2%), mas que sofreram traumatismos com menos de 4 anos de idade (81,2%). A maioria dos casos não apresentou alteração clínica que levasse a suspeita de lesão cística, pois não foi encontrado em 90,7% retração gengival, 65,6% alteração de cor da mucosa vestibular, 65,6% fistula, 75% abscesso, 56,2% abaulamento gengival, 78,1% depressão da mucosa vestibular e 56,3% flutuação cistíca. A alteração clínica mais frequente foi a alteração de cor da coroa (56,3%). A média da idade do paciente no momento do trauma foi de 2,7 anos e do diagnóstico do cisto de 5,9 anos, sendo que a média de tempo do trauma até o diagnóstico do cisto foi de 2,8 anos. Em 46,9% dos dentes ocorreu trauma dental. A maioria dos traumas foram de baixa severidade (59,3%)

Em 46,8% dos casos, o dente decíduo envolvido na lesão apresentava maior formação radicular que seu homólogo e em 62,5% o germe sucessor do dente decíduo com a lesão cística encontrava-se em estágio de Nolla anterior que o homólogo. A maioria das lesões císticas (81,2%) não envolveu dentes adjacentes, mas promoveram deslocamento de germes em 56,2%. Na dentição permanente foram encontrados repercussões em 31,3,% dos casos e retenção prolongada do permanente em 15,6%. Diante dos achados deste estudo observou-se que o cisto radicular em incisivos decíduos traumatizados é raro, assume um perfil menos agressivo, de crescimento controlado e necessitando de um tempo longo para se desenvolver. Além do mais, parece causar sequelas menos danosas às dentições, influenciar no processo de rizólise e rizogênese e estar relacionado a traumas de baixa severidade. O diagnóstico deve ser realizado pelos achados radiográficos, sendo que a reabsorção radicular externa sem formação óssea, assimetria no tamanho do folículo do germe dentário sucessor ao dente envolvido com a lesão cística e o folículo homólogo, bem como a diferença de altura e/ou posição entre os germes dentários homólogos deveriam ser considerados como sinais radiográficos no diagnóstico de cistos radiculares.

The present study aimed to verify the occurrence of radicular cyst in traumatized primary upper incisors and describe their characteristics in relation to the children, teeth, trauma and cysts. The survey of 2, 498 patients that presented and were treated at the Research and Clinical Center of Dental Trauma in Primary Teeth of the School of Dentistry of the University of Sao Paulo from 1998 to September 2013 was carried out, in order to collect clinical and radiographic information. A descriptive and exploratory approach was taken in the study. A total of thirty clinical records involving radicular cysts included thirty two traumatized primary upper incisors were studied in detail. The overall occurrence of cysts in patients with traumatized primary incisors was 1.2% with females affected more (59.4%) often than males 93.8% involved the upper central incisors. 81.2% of the children were older than 5 year of age but suffered traumatic injuries before 4 years old. In most cases, gingival recession (90.7%); color change of the vestibular mucosa (65.6%); fistula (65.6%); abscess (75%); gingival bulging (56.2%); depression of the vestibular mucosa (78.1%) and cystic fluctuation (56.3%) were not present showing no clinical alterations that might suggest cystic lesion. The most frequent clinical alteration was the color change of the crown (56.3%). The mean patient age at the time of traumatic injury was 2.7 years and the diagnosis of cyst at 5.9 years, and the mean time from trauma to diagnosis of cysts was 2.8 years. The hard tissue trauma occurred in 46.9% of teeth. Most injuries (59.3%) were of low severity.

The radicular formation in the primary tooth involved in the lesion in 46.8% of cases was larger than its homologous and 62.5 % of cases the successor tooth germ of primary tooth with the cystic lesion was at a Nolla stage earlier than the homologous. The majority (81.2%) of cystic lesions did not involve adjacent teeth but promoted displacement of tooth germs in 56.2%. Repercussions in the permanent dentition were found in 31.3% of cases and prolonged retention of permanent in 15.6%. Given the findings, this study observed that the radicular cyst in traumatized primary incisors is rare. It assumes a less aggressive profile, controlled growth and requiring a long time to develop. Moreover, it seems to cause less harmful sequelae in dentitions, influence the process of root resorption and root formation and is associated with low severity trauma. The diagnosis must be made by radiographic findings. An external root resorption without bone formation, asymmetry in size between dental follicle (dental follicle of successor germ to the primary tooth involved with the cystic lesion and th homologous tooth follicle) and the difference in height and/or position between homologous teeth germs should also be considered amongst the radiographic signs in the diagnosis of radicular cysts.

Epilepsia: uma abordagem odontológica / Epilepsia: an oral approach

A epilepsia é uma doença provocada pelo descontrole do SNC, podendo ser classificada de acordo com a região cerebral afetada. A incidência é alta nas duas primeiras décadas de vida e depois dos 50 anos, sendo necessário um tratamento para controle dos ataques, muitas vezes com uso de uma combinação de medicações que acabam por provocar diversas alterações na cavidade bucal, como a hiperplasia gengival. Além disso, as ações dos medicamentos anti-convulsionantes podem ser influenciadas por várias medcações de uso corriqueiro em Odontologia...

Epilepsy is a disease caused by the disarray of the CNS an can be classified inagreement with the affected area. The incidence is high in the first two decades of life and after the fith. A treatment is necessary to control the attacks and many times uses a combination of medications that brings several implications to the oral cavity tissues, such as gengival hyperplasia. These medcations can also be influeced by many medications prescribed by the dentistry...

Efeito antiedematogênico de óleos contendo ácidos graxos ômega-3 e 6 em camundongos / Antiedematous effect of oils containing the fatty acids omega-3 and 6 in mice

O presente trabalho teve por objetivo avaliar o efeito antiedematogênico tópico de óleos de semente de girassol, de uva, de prímula e óleo de peixe marinho, os quais apresentam em sua composição os ácidos graxos insaturados das famílias ômega-6 e ômega-3. Os ensaios farmacológicos, conduzidos nas orelhas dos camundongos, foram realizados após a aplicação prévia de um agente edematogênico, o óleo de cróton, e posterior tratamento com os óleos vegetais e de peixe utilizando o controle positivo (aplicação de dexametasona) e o controle negativo (aplicação de solução acetona/água 70:30). Os resultados revelaram valores de redução do edema em 31,5%, 29,2%, 20,4% e 7,3% para os óleos de girassol, uva, prímula e peixe, respectivamente, quando comparado ao grupo-controle negativo. Os óleos de girassol, uva e prímula, quando associados ao veículo cáprico-caprílico, mostraram melhora significativa no efeito antiedematogênico, com valores de redução do edema em 38,2% 40,6% e 30,2%, respectivamente (P<0,05). Portanto, foi evidenciado que o ácido linoleico, o principal ácido graxo da família ômega-6 presente nas amostras, associado com os ácidos caprílico e cáprico possui potente ação antiedematogênica tópica. Este efeito não foi observado para os ácidos graxos de cadeia longa da família ômega-3 presentes no óleo marinho.

A intencionalidade da consciência no processo educativo segundo Paulo Freire / Conscious intentionality in the educational process according to Paulo Freire

Esse estudo trata a questão da intencionalidade da consciência no processo educativo. O objetivo é mostrar que a conscientização, finalidade última da educação, somente é alcançada mediante a consciência de que o homem está no mundo e com o mundo. A metodologia utilizada consistiu na análise de algumas obras de Paulo Freire que nos permitiram perceber que é, justamente, na praxis, que o homem toma consciência. A esse processo dá-se o nome de "conscientização". Percebeu-se, nesse estudo, que existe uma relação de profunda dependência entre o processo de conscientização, o processo educacional e o processo concreto de libertação do homem.

This study deals with the question of conscious intentionality in the educational process. The objective is to show that awareness, the final purpose of education, is only reached when man becomes conscious that he is in the world and with the world. The methodology used consisted of analysis of some Paulo Freire writings , which allowed us to perceive that it is in the praxis, that man really takes conscience. This process was called "awareness". It was perceived in this study, that a deep dependence exists between the awareness and educational processes and the concrete process of man liberation.

Este estudio ocupa de la cuestión de la intencionalidad de la consciencia en el proceso educativo. El objetivo es demostrar que concienciar, finalidad última de la educación, es alcanzada solamente por medio de la consciencia de que el hombre está en el mundo y con el mundo. La metodología usada consistió en el análisis de algunos libros de Paulo Freire que permitió percibir que es justamente, en la praxis, que el hombre adquirí consciencia. A este proceso se da el nombre de "concienciar". Fue percibido, en este estudio, que existe una relación de profunda dependencia entre el proceso de "concienciar", el proceso educativo y el proceso concreto de libetación del hombre.

Enzymatic resolution of (R, S)-ibuprofen and (R, S)-ketoprofen by microbial lipases from native and commercial sources

The enantioselectivity (E) of native lipases from Aspergillus niger, Aspergillus terreus, Fusarium oxysporum, Mucor javanicus, Penicillium solitum and Rhizopus javanicus in the resolution of (R,S)-ibuprofen and (R,S)-ketoprofenenantiomers by esterification reaction with 1-propanol in isooctane was compared with known commercial Candida rugosa (Sigma) and Candida antarctica (Novozym®435) lipases. In the resolution of (R,S)-ibuprofen, C. rugosa lipase showed good selectivity (E = 12) while Novozym®435 (E = 6.7) and A. niger (E = 4.8) lipases had intermediate selectivities. Other enzymes were much less selective (E around 2.3 and 1.5), under tested conditions. After preliminary optimization of reaction conditions (water content, enzyme concentration and presence of additives) the enantioselectivity of native A. niger lipase could be enhanced substantially (E = 15). All tested lipases showed low selectivity in the resolution of (R,S)-ketoprofen because poor ester yields and low enantiomeric excess of the acid remaining were achieved.

A enantioseletividade (E) das lipases nativas de Aspergillus niger, Aspergillus terreus, Fusarium oxysporum, Mucor javanicus, Penicillium solitum e Rhizopus javanicus na resolução dos enantiômeros do (R,S)-ibuprofeno e (R,S)-cetoprofeno na reação de esterificação com 1-propanol em isoctano foi comparada com as lipases comerciais de Candida rugosa (Sigma) e Candida antarctica (Novozym®435). A lipase de C. rugosa mostrou boa enantioseletividade (E = 12) comparada com as da Novozym®435 (E = 6.7), de A. niger (E=4.8) e com as outras lipases que foram muito menos seletivas (E por volta de 2.3 e 1.5) na resolução do (R,S)-ibuprofeno, dentro das condições testadas. Após uma otimização preliminar das condições da reação (conteúdo de água, concentração da enzima e presença de aditivos) a enantioseletividade da lipase de A. niger pôde ser substancialmente aumentada (E = 15). Todas as lipases testadas mostraram baixa seletividade na resolução de (R,S)-cetoprofeno, resultando baixos rendimentos de éster e de excesso enantiomérico do ácido não esterificado.

Composição e qualidade de pólen apícola comercializado em algumas cidades nos estados de São Paulo e Minas Gerais - Brasil / Composition and quality of bee-collected pollen commercialized in some country towns in São Paulo and Minas Gerais - Brazil

Pólen apícola tem seu uso recomendado como suplemento alimentar. Dados a respeito das condições higiênico-sanitárias de pólen produzido no Brasil e de sua composição são escassos. Nesse trabalho foram determinados os teores de umidade, proteínas, lipídeos, cinzas, o pH e a atividade de água de vinte e uma amostras de pólen de abelhas (Apis mellifera) adquiridas no comércio ou de apiários do sul de Minas Gerais e do estado de São Paulo. O teor de umidade encontra-se acima do estabelecido pela legislação. Os teores de proteínas e lipídeos estão dentro da faixa estabelecida pela legislação. Três amostras apresentaram teores de cinzas em desacordo com as normas. Os altos níveis de umidade e atividade de água encontrados indicam que há falhas no processo de desidratação e/ou armazenamento das amostras. O pólen apícola produzido na região sudeste do Brasil pode ser utilizado como complemento alimentar tendo em vista seu alto teor de lipídeos e proteínas, desde que as condições microbiológicas estejam adequadas

Isolamento e seleção de microorganismos produtores de lipase como biocatalisadores na hidrólise parcial de óleo de sardinha / Isolation and selection of lipase producing microorganisms as biocatalysts in the partial hydrolysis of sardine oil

O trabalho descreve o isolamento e a seleção de microorganismos produtores de enzimas lipolíticas e a utilização do extrato enzimático bruto como biocatalisador na hidrólise do óleo de sardinha brasileiro. A biocatálise tem por objetivo enriquecer o óleo em ácidos graxos pliinsaturados, os quais possuem efeitos benéficos em doenças cardiovasculares, processos inflamatórios e alérgicos. Os produtos resultantes da hidrólise foram analisados por cromatografia gás-liquido. Dentre as quatrocentos e vinte e cinco amostras de fungos isoladas e testadas, uma delas (nº 122) foi capaz de produzir modificações favoráveis na composição em ácidos graxos de sardinha, mostrando-se promissora no enriquecimento de ácidos graxos poliinsaturados.

Bioconversão de ácidos graxos em metilcetonas por nova linhagem de Aspergillus sp / Bioconversion of fatty acids to methyl hetones by new strain of Aspergillus sp

As metilcetonas são as principais responsáveis pelo aroma dos chamados "Blue Cheese". Essas substâncias são produzidas por microrganismos adicionados durante o processo de maturação desses queijos. O presente trabalho relata a formação e monitoramento dessas metilcetonas por uma nova linhagem de Aspergillus sp. O biocatalisador foi testado para a produção de metilcetonas adicionando-se 1 ml dessa suspensão em frascos tipo penicilina juntamente com 1 g de creme de leite de vaca e 9 ml do tampão adequado. Foi constatado que as melhores condições de produção de metilcetonas foram suspensão enzimática bruta, pH 4,5 por 96 horas a 30ºC, obtendo-se de 3,4 mg de 2-nonanona por 1 g de creme de leite de vaca.

Composição em ácidos graxos de cápsulas comerciais de óleo de peixe / Fatty acid composition of commercial fish oil capsules

Os óleos de peixe são as principais fontes dos ácidos graxos eicosapentaenóico (EPA) e docoxahexaenóico (DHA), aos quais são atribuídos efeitos benéficos na prevenção e tratamento de certas doenças cardiovasculares e inflamatórias. A crescente oferta comercial de cápsulas de óleo de peixe levou os autores a verificar sua qualidade. Foi analisada a composição em ácidos graxos de 10 amostras comerciais de suplementos alimentares à base de óleos de peixe, por meio de cromatografia em fase gasosa. Os resultados mostraram que três amostras de óleo de peixe apresentaram o conteúdo de EPA + DHA de acordo com a declaração do fabricante, e uma das amostras estava completamente em desacordo com os valores declarados no rótulo.

Enhancement of Gamma-linolenic acid production by the fungus Mucor SP LB-54 by growth temperature

As a relatively prolific producer of GLA, the strain of Mucor sp LB-54 was selected for a study at different growth temperatures in shaker flask culture. The strain used in our experiemnt was capable to accumulate a relatively high amount of intracellular lipid, 20,73 per cent of dry cell weight, and GLA content of 15 per cent of total fatty acids after 5 days of incubation at 28 degree C. As the growth temperature was decreased from 28 to 12 degree C the percentage of GLA increased from 15 to 24 per cent of total fatty acids. In order to optimize the culture conditions for rapid biomass production and lipid production with a high proportion of GLA, the fungus was grown at two temperature combinations associated supplies of carbon source (glucose) in the culture medium. Maximal production of (GLA) (74 mg/l) was obtained from the Mucor sp LB-54 strain after 5 days of incubation at 28 degree C in basal medium following glucose addition (7 per cent w/v) and incubation for an additional 3 days at 12 degree C. The identity of GLA found in the strin of Mucor sp LB-54 was confirmed by the coupled gas chromatography-mass spectrometry.