Educação permanente em saúde sobre estomias intestinais com enfermeiros de São Bento do Sul (SC): relato de experiência / Permanent health education on intestinal ostomy with nurses from São Bento do Sul (SC): Experience report / Educación permanente en salud sobre estomales intestinales con enfermeros de São Bento do Sul (SC): Informe de experiencia

Introdução:No Brasil a pessoa estomizadaé contemplada com diretrizes e políticas públicas, além de ser entendida como uma deficiência, sendo necessário assim um cuidado integral, exigindo do profissional que presta a assistência e/ou orientação educação permanente. Objetivo:Relatar uma experiência sobre cuidados de enfermagem com estomias intestinais aos enfermeiros atuantes na Secretaria Municipal de São Bento do Sul/Santa Catarina Metodologia: Trata-se deum estudo descritivo qualitativo do tipo relato de experiência, que se deu através de capacitação realizada em Junho de 2022, com os enfermeiros que atuam na secretaria municipal de saúde de São Bento do Sul, o qual conta com 44 enfermeiros atuantes em 21 unidades básicas de saúde , com a temática cuidados de enfermagem com estomia de eliminação', tendo o mesmo sido ministrado por enfermeira estomaterapeuta no formato presencial com discussão teórica e prática.Resultados e discussão: O Ministério da Saúde vem incentivando práticas formativas aos profissionais inseridos nos serviços, amparadasna Política Nacional de Educação Permanente. Uma vez que a formação de enfermeiros no Brasil é generalista, os cursos e capacitação se tornam uma ferramenta fundamental para uma atuação reflexiva. Dos 44 enfermeiros atuantes no município, participaram do treinamento 21 (47,72%), atendendo ao critério de ao menos um profissional por UBS, podendo este ser um multiplicador de conhecimento, estratégia importante da educação permanente em saúde. Ao final do curso, foram desenvolvidos fluxos de atendimento com os participantes, buscando a descentralização do cuidado para as unidades básicas de cada enfermeiro, favorecendo a criação de vínculo dos pacientes com a equipe. Conclusões:Umprofissional orientado e seguro em sua prática implica diretamente na segurança do paciente, nesse sentido a realização de atividades como cursos, capacitações e eventos, principalmente quando se trata de pacientes estomizados se tornam importantes ferramentas de aprimoramento profissional (AU).

Introduction:In Brazil, people with a stoma are covered by guidelines and public policies, in addition to being understood as a disability, thus requiring comprehensive care, requiring permanent education from the professional who provides assistance and/or guidance. Objective:To report an experience on nursing care with intestinal ostomies to nurses working at the Municipal Secretariat of São Bento do Sul/Santa Catarina. Methodology:This is a qualitative descriptive study of the experience report type, which took place through training carried out in June 2022, with nurses who work at the municipal health department of São Bento do Sul, which has 44 nurses working in 21 basic health units, with the theme of nursing care with elimination stoma', with the same being taught by a stoma therapy nurse in a face-to-face format with theoretical and practical discussion. Results and discussion:The Ministry of Health has been encouraging training practices for professionals working in services, supported by the National Permanent Education Policy. Since the training of nurses in Brazil is generalist, courses and training become a fundamental tool for reflective action. Of the 44 nurses working in the city, 21 (47.72%) participated in the training, meeting the criteria of at least one professional per UBS, which could be a knowledge multiplier, an important strategy for continuing health education. At the end of the course, care flows were developed with the participants, seeking to decentralize care to each nurse's basic units, favoring the creation of a bond between patients and the team.Conclusion: A professional who is oriented and confident in his practice directly implies patient safety, in this sense, carrying out activities such as courses, training and events, especially when dealing with stoma patients, become important tools for professional improvement (AU).

Introducción:En Brasil, las personas ostomizadasestán cubiertas por directrices y políticas públicas, y entendidas como una discapacidad, por lo que requieren atención integral y profesionales que brinden asistencia y/o orientación en educación continua. Objetivo:Relatar la experiencia como enfermerostrabajando en la Secretaría Municipal de São Bento do Sul/Santa Catarina en la atención de ostomías intestinales. Metodología:Estudio cualitativo descriptivo, del tipo relato de experiencia, realizado a través de una capacitación realizada en junio de 2022, con cuarenta y cuatro enfermeros que actúan en la Secretaría Municipal de Salud de São Bento do Sul, con el tema "Asistencia de enfermería a la eliminación del estoma". Impartido por una enfermera estomatóloga en formato presencial con discusión teórica y práctica. Resultados y discusión:El Ministerio de Salud viene incentivando prácticas de formación de profesionales que actúan en los servicios, apoyados en la Política Nacional de Educación Permanente. Dado que la formación de enfermeros en Brasil es generalista, los cursos y capacitaciones se convierten en una herramienta fundamental para la acción reflexiva. De los 44 enfermeros que actúan en la ciudad, 21 (47,72%) participaron de la capacitación, cumpliendo con el criterio de al menos un profesionalpor UBS, lo que podría ser un multiplicador de conocimientos, una estrategia importante para la educación continua en salud. Al final del curso, se desarrollaron flujos de atención con los participantes, buscando descentralizar la atención hacia las unidades básicas de cada enfermero, favoreciendo la creación de vínculo entre los pacientes y el equipo. Conclusiones:Un profesional orientado y confiado en su práctica implica directamente la seguridad del paciente, en este sentido, la realización de actividades como cursos, capacitaciones y eventos, especialmente cuando se trata de pacientes estomáticos se convierten en importantes herramientas de superación profesional (AU).

Infográfico para gestantes e acompanhantes: tecnologia educacional no contexto do atendimento obstétrico / Infographic for pregnant women and caregivers: educational technology in the context of obstetric care / Infografía para embarazadas y acompañantes tecnología educativa en el contexto de la atención obstétrica

RESUMO: Objetivo: descrever o processo de construção e validação de infográfico educativo com orientações para gestantes e acompanhantes em atendimento obstétrico no contexto da Covid-19. Método: pesquisa metodológica baseada nas diretrizes da Instrucional System Design. Realizada de janeiro de 2021 a março de 2022, no Estado de Santa Catarina - Brasil, em três momentos: revisão de escopo; entrevistas com enfermeiros de uma Emergência Obstétrica; e elaboração da tecnologia educativa e validação com experts. A análise foi ancorada na análise de conteúdo com Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: o infográfico aborda cuidados para prevenção da infecção Covid-19, orientações sobre início do trabalho de parto, quando procurar a maternidade e os cuidados na internação das gestantes. O infográfico obteve Índice de Validade de Conteúdo de 83,3%. Conclusão: a tecnologia educacional foi considerada adequada para disseminação de informações e auxílio dos profissionais na promoção de saúde e na prevenção de agravos à população obstétrica.

ABSTRACT Objective: to describe the process of construction and validation of an educational infographic with guidelines for pregnant women and companions in obstetric care in the context of Covid-19. Method: methodological research based on Instructional System Design guidelines and conducted from January 2021 to March 2022, in the State of Santa Catarina - Brazil, in three moments: scoping review, interviews with nurses from an Obstetric Emergency, and elaboration of educational technology and validation with experts. The analysis was anchored in content analysis with Content Validity Index. Results: the infographic addresses care for the prevention of Covid-19 infection, guidance on the onset of labor, when to seek maternity care, and care during hospitalization of pregnant women. The infographic obtained a Content Validity Index of 83.3%. Conclusion: educational technology was considered adequate for disseminating information and assisting professionals in promoting health and preventing injuries to the obstetric population.

RESUMEN Objetivo: describir el proceso de construcción y validación de una infografía educativa con directrices para embarazadas y acompañantes en la atención obstétrica en el contexto de Covid-19. Método: investigación metodológica basada en las directrices del Instrucional System Design. Realizado de enero de 2021 a marzo de 2022, en el Estado de Santa Catarina - Brasil, en tres momentos: revisión de alcance; entrevistas con enfermeros de una Emergencia Obstétrica; y elaboración de tecnología educativa y validación con expertos. El análisis se ancló en el análisis de contenido con el Índice de Validez del Contenido. Resultados: La infografía abarca los cuidados para la prevención de la infección por Covid-19, las orientaciones sobre el inicio del parto, cuándo acudir a la maternidad y los cuidados durante la hospitalización de las embarazadas. La infografía obtuvo un índice de validez del contenido del 83,3%. Conclusión: La tecnología educativa se consideró apropiada para difundir información y ayudar a los profesionales a promover la salud y prevenir lesiones en la población obstétrica.

Recent HIV infections: evaluation of a simple identification score for newly diagnosed patients

ABSTRACT OBJECTIVE Recognize incident infection to better characterize the groups that fuel HIV epidemic. We propose a simple score to identify recent infections among newly diagnosed patients as a HIV surveillance tool. METHODS Newly diagnosed patients were defined as recent infections when a negative serological test in the previous year was available. Laboratory tests, such as the avidity index (Bio-Rad, according to the CEPHIA protocol), chemiluminescent intensity (CMIA, architect, Abbott), and the nucleotide ambiguity index of partial pol sequences were used as proxies of recency. A simple score based on clinical symptoms of acute retroviral syndrome during the previous year, CD4+ T cell count, and viral load at admission was tested to assess the predictive power, using receiver operating characteristic (ROC) curves, to identify recent cases of infection. RESULTS We evaluated 204 recently diagnosed patients who were admitted to the Ambulatório de Referência em Moléstias Infecciosas de Santo André (Santo André Reference Infectious Diseases Outpatient Clinic), in the metropolitan region of São Paulo, Brazil, recruited between 2011 and 2018. An HIV-negative test in the year prior to enrollment was documented in 37% of participants. The proportion of cases classified as recent infections (less than one year), according to the laboratory proxies were: 37% (67/181) for an avidity index < 40%, 22% (30/137) for a CMIA < 200, and 68% (124/181) for an ambiguity index < 0.5%. Using different combinations of recency definitions, our score showed an area under the ROC curve from 0.66 to 0.87 to predict recency. CONCLUSIONS Using data from patients' interviews and routine laboratory tests at admission, a simple score may provide information on HIV recency and thus, a proxy for HIV incidence to guide public policies. This simple for the Brazilian public health system and other low- and middle-income countries.

Association between violence in childhood and increase in the body mass index among adolescents / Asociación entre violencia sufrida en la infancia y aumento del índice de masa corporal entre adolescentes / Associação entre violência na infância e aumento do índice de massa corporal entre adolescentes

ABSTRACT Objective: to analyze the association between violence in childhood and increase in the Body Mass Index among adolescents. Method: a cross-sectional study, conducted with 136 adolescents aged from 10 to 19 years old, monitored by a Multiprofessional Residency Program in Adolescents' Health, in health units from the municipality of Divinópolis-MG. The anthropometric assessment was conducted from March to June 2018; and information was collected referring to the socioeconomic level, demographic factors, food consumption, and physical activity of the participants. The variable related to violence in childhood was composed of five groups, obtained from a factorial analysis. Multiple regression models were used to identify the variables associated with the increase in Body Mass Index, with a significance level of 5%. Results: the prevalence of excess weight was 31.8%. The adolescents participating in the study consumed soft drinks (66.2%) and industrialized food products (66.9%) every week and ate in front of the TV every day (54.4%). The most prevalent type of abuse was emotional neglect, which affected 100% of the sample under study. An association was evidenced of physical neglect in childhood and intake of industrialized food products with the increase in the Body Mass Index z-score. Conclusion: violence in childhood and the consumption of industrialized food products were associated to the increase in Body Mass Index among adolescents. Investments in public policies for comprehensive promotion of health and protection of children and adolescents are imperious.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre violencia sufrida en la infancia y aumento del Índice de Masa Corporal entre adolescentes. Método: estudio transversal, realizado con 136 adolescentes de 10 a 19 años de edad, monitoreados por un Programa de Residencia Multiprofesional de la Salud del Adolescente, en unidades de salud del municipio de Divinópolis-MG. La evaluación antropométrica se realizó entre los meses de marzo y junio de 2018, y se recolectaron datos referentes al nivel socioeconómico, factores demográficos, consumo de alimentos y actividad física de los participantes. La variable relacionada con la violencia sufrida en la infancia estuvo compuesta por cinco bloques, que se obtuvieron a partir de un análisis factorial. Se emplearon modelos de regresión lineal múltiple para identificar las variables asociadas al aumento del Índice de Masa Corporal, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: la prevalencia de exceso de peso fue del 31,8%. Los adolescentes que participaron del estudo ingerían refrescos (66,2%) y alimentos industrializados (66,9%) semanalmente, además de comer frente al televisor a diario (54,4%). El tipo de abuso más prevalente fue la negligencia emocional, que afectó al 100% de la muestra estudiada. Se hizo evidente la asociación de negligencia física sufrida en la infancia y consumo de alimentos industrializados con el aumento de la puntuación z del Índice de Masa Corporal. Conclusão: la violencia sufrida en la infancia y el consumo de alimentos industrializados presentaron una asociación con el aumento del Índice de Masa Corporal entre adolescentes. Es imperioso invertir en políticas públicas para promover la salud integral y proteger a los niños y adolescentes.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre violência na infância e aumento de Índice de Massa Corporal entre adolescentes. Método: estudo transversal, realizado com 136 adolescentes de 10 a 19 anos, em acompanhamento por um Programa de Residência Multiprofissional da Saúde do Adolescente, em unidades de saúde do município de Divinópolis-MG. Realizou-se, nos meses de março a junho de 2018, a avaliação antropométrica e coletaram-se informações referentes ao nível socioeconômico, a fatores demográficos, ao consumo alimentar e à atividade física dos participantes. A variável relativa à violência na infância foi composta por cinco blocos, obtidos a partir de uma análise fatorial. Modelos de regressão linear múltipla foram utilizados para identificação das variáveis associadas ao aumento do Índice de Massa Corporal, com um nível de significância de 5%. Resultados: a prevalência de excesso de peso foi de 31,8%. Os adolescentes do estudo ingeriam refrigerantes (66,2%) e alimentos industrializados (66,9%) semanalmente e se alimentavam em frente à TV diariamente (54,4%). O tipo de abuso mais prevalente foi a negligência emocional, acometendo 100% da amostra estudada. Evidenciou-se associação da negligência física na infância e do consumo de alimentos industrializados com o aumento do índice de escore z de Índice de Massa Corporal. Conclusão: A violência na infância e o consumo de alimentos industrializados associaram-se ao aumento de Índice de Massa Corporal entre adolescentes. Investimentos em políticas públicas para promoção da saúde integral e proteção de crianças e adolescentes são imperativos.

Antimicrobial and antibiofilm activities of aqueous extracts of Cucurbita pepo L / Atividades antimicrobiana e antibiofilme de extratos aquosos de Cucurbita pepo L

Introduction: Cucurbita pepo L. is an herbaceous plant belonging to the family Cucurbitaceae. The species is popularly used in different countries for the treatment of diabetes and parasitic diseases. Objective: This study evaluated the antimicrobial and antibiofilm potential of aqueous extracts of leaves and seeds of C. pepo. Methodology: the extracts were tested in vitro against strains of Streptococcus pyogenes, Candida albicans and Candida krusei. The antimicrobial activity was performed by the microtiter method and the antibiofilm activity by the violet crystal method. Results: the results demonstrated that the extracts tested showed antibacterial and antibiofilm actions against S. pyogenes, but it was not possible to determine the minimum inhibitory concentration (MIC). The extracts inhibited the growth of C. albicans and C. krusei with MIC of 0.03 mg/mL. The antibiofilm activity of these species did not present either a dose dependence relationship or a synergistic effect when associated with the antifungal Fluconazole®. Conclusion: although there are indications of antimicrobial and inhibitory action in the formation of biofilm, additional studies are necessary to characterize the possible pharmacological effects of the analyzed specie.

Introdução: Cucurbita pepo L. é uma planta herbácea pertencente à família Cucurbitaceae. A espécie é usada popularmente em diferentes países para tratamento de diabetes e parasitoses. Objetivo: esse trabalho objetivou avaliar o potencial antimicrobiano e antibiofilme de extratos aquosos de folhas e sementes de C. pepo. Metodologia: os extratos foram testados in vitro contra cepas de Streptococcus pyogenes, Candida albicans e Candida krusei. A atividade antimicrobiana foi realizada pelo método de microtitulação e a atividade antibiofilme pelo método de cristal de violeta. Resultados: os resultados demonstraram que os extratos testados apresentaram ação contra S. pyogenes, tanto em relação ao controle do crescimento bacteriano como inibição de formação de biofilme, mas não foi possível determinar a concentração inibitória mínima (CIM). Os extratos inibiram o crescimento C. albicans e C. krusei com CIM de 0.03 mg/mL. A atividade antibiofilme dessas espécies não apresentou relação de dose dependência nem de efeito sinérgico quando associado ao antifúngico Fluconazol®. Conclusão: Embora haja indicativos de ação antimicrobiana e inibitória na formação de biofilme, são necessários estudos adicionais para a caracterização dos possíveis efeitos farmacológicos da espécie analisada.

Comportamento dos pais e comportamento alimentar da criança: Revisão Sistemática / Influencia familiar en la conducta alimentaria en niños: Revisión Sistemática / Family influence on children's eating behavior: A Systematic Review

Introdução: O tema comportamento alimentar tem tido destaque na atualidade em função da implicação deste sobre a determinação de doenças crônicas. São escassos estudos nacionais sobre os determinantes do comportamento alimentar infantil, especialmente no que tange as práticas parentais. Objetivo: identificar a relação entre o comportamento dos pais durante a refeição e comportamento alimentar da criança. Materiais e Métodos: Revisão sistemática da literatura baseada na estratégia PECOS e no PRISMA. Realizou-se a pesquisa nas bases de dados Lilacs, MEDLINE e IBECS, com artigos publicados entre 2013 e 2018. Vinte e três estudos compuseram a presente revisão. Resultados: Dos estudos, 83% permitiram observar diretamente as práticas parentais durante a refeição, encontrando associação estatisticamente significativa entre o uso de pressão para alimentar pelos pais e alimentação seletiva pela criança. Dentre os estudos, 17% mostraram que o comportamento alimentar dos pais interfere no comportamento alimentar das crianças, tornando-os similares. A maioria dos artigos são internacionais, sendo apenas um realizado no Brasil. Discussão: O ambiente familiar pode ser considerado um importante formador do comportamento e estilo de vida das crianças. Acredita-se que o contexto familiar contribui para preferências, rejeições e comportamentos alimentares. As crianças aprendem não apenas vivenciando suas próprias experiências, mas observado aos outros. Conclusão: Os dados resultantes desta revisão sistemática permitem evidenciar que as práticas parentais utilizadas pelos pais podem determinar o comportamento alimentar de crianças. Estudos nacionais sobre o comportamento alimentar infantil são imperativos, visando uma maior elucidação sobre o tema e ampliando os fatores relacionados.

Introduction: Eating behavior has increasingly gained relevance in recent times given its incidence in identifying chronic diseases. In addition, few studies have been conducted nationwide on the determinants of eating behavior in children, particularly those related to parental feeding practices. Objective: To identify the relationship between parental feeding practices and children's eating behavior. Materials and Methods: A systematic literature review was conducted on PICO and PRISMA strategies. The research was conducted using the LILACS, MEDLINE and IBECS databases, involving articles published between 2013 and 2018. A total of 23 studies make up this review. Results: 83% of the studies allowed direct observation of parental mealtime practices resulting in a statistically significant association between parental pressure to eat and selective eating in children. 17% of the studies suggested that parental feeding practices interfere with children's eating behavior, which makes them very similar. Most of the articles have been published worldwide with only one being conducted in Brazil. Discussion: Family settings are considered to contribute to eating preferences, refusals and behaviors. Children learn not only by living their own experiences but also by observing others. Conclusion: The data obtained from this systematic review demonstrate that parental feeding practices can determine eating behavior in children. Further national research on children's eating behavior is essential to better understand and explore its determinants.

Introducción: La conducta alimentaria ha venido ganando relevancia recientemente debido a su incidencia en la identificación de enfermedades crónicas. Asimismo, se han realizado muy pocos estudios a nivel nacional sobre los factores determinantes de la conducta alimentaria en niños, especialmente lo relacionado con las prácticas de alimentación de los padres. Objetivo: Identificar la relación entre las prácticas de los padres a la hora de comer y la conducta alimentaria del niño. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura basada en las estrategias PICO y PRISMA. La investigación se realizó en las bases de datos LILACS, MEDLINE e IBECS, con artículos publicados entre 2013 y 2018. 23 estudios componen en total la presente revisión. Resultados: En el 83 % de los estudios se permitió observar directamente las prácticas de los padres durante las comidas y se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el uso de la presión para dar de comer por parte de los padres y la alimentación selectiva en los niños. Entre los estudios, el 17 % demostró que el comportamiento alimenticio de los padres interfiere con la conducta alimentaria de los niños, lo que los vuelve muy similares. La mayoría de los artículos se han publicado internacionalmente y solo uno ha sido realizado en Brasil. Discusión: El entorno familiar puede considerarse un importante formador del comportamiento y del estilo de vida de los niños. Se considera que el contexto familiar contribuye a las preferencias, rechazos y conductas alimentarias. Los niños aprenden no solo viviendo sus propias experiencias, sino también observando las de los demás. Conclusión: Los datos obtenidos en esta revisión sistemática demuestran que las prácticas parentales pueden determinar la conducta alimentaria en niños. A fin de comprender mejor esta temática y profundizar en sus factores asociados, es fundamental llevar a cabo más estudios a nivel nacional sobre la conducta alimentaria en los niños.

Avaliação dos Efeitos Cardíacos de Lectina Solúvel em Água (WSMoL) de Sementes de Moringa Oleifera / Evaluation of the Cardiac Effects of a Water-Soluble Lectin (Wsmol) from Moringa Oleifera Seeds

Resumo Fundsamento As sementes de Moringa oleifera , que são utilizadas para clarificação de água, contêm uma lectina chamada WSMoL que tem mostrado atividade antibacteriana e imunomoduladora in vitro . Devido ao seu valor nutritivo e potencial terapêutico, as folhas e as sementes dessa árvore são consumidas em algumas comunidades. Algumas lectinas de plantas não são tóxicas para mamíferos, mas tem sido relatado que outras são prejudiciais quando ingeridas ou administradas por outros meios. Objetivo Como um dos passos necessários para determinar a segurança de WSMoL, nós avaliamos os possíveis efeitos cardiotóxicos desta proteína purificada. Métodos Durante 21 dias consecutivos, a WSMoL foi administrada a camundongos por gavagem. Foram investigadas as funções eletrofisiológicas, mecânicas e metabólicas in vivo e ex vivo por meio de registros eletrocardiográficos, ressonância magnética nuclear e respirometria de alta resolução. Resultados O tratamento com WSMoL não induziu alterações nos níveis de glicose no sangue ou peso corporal em comparação com o grupo controle. Adicionalmente, as relações peso cardíaco/peso corporal e peso cardíaco/comprimento tibial estavam semelhantes em ambos os grupos. A ingestão de lectina também não modificou a tolerância à glicose ou resistência à insulina. Não foram observadas alterações nos parâmetros eletrocardiográficos ou na duração do potencial de ação cardíaco. Os corações dos camundongos dos grupos controle e WSMoL mostraram função ventricular esquerda preservada. Além disso, a WSMoL não induziu alterações na função mitocondrial (em todos os casos, p > 0,05). Conclusões A administração de WSMoL demonstrou ter um perfil de segurança cardíaca. Estes resultados contribuem à avaliação de segurança do uso de sementes de M. oleifera para tratar água, visto que essa lectina está presente na preparação empregada por algumas populações com esse fim. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)

Abstract Background Moringa oleifera seeds, which are used for water clarification, contain a lectin named WSMoL which has shown in vitro antibacterial and immunomodulatory activity. Due to their nutritional value and therapeutic potential, the leaves and seeds of this tree are eaten in some communities. Some plant lectins are non-toxic to mammals, but others have been reported to be harmful when ingested or administered by other means. Objective As one of the steps needed to define the safety of WSMoL, we evaluated possible cardiotoxic effects of this purified protein. Methods: WSMoL was administered for 21 consecutive days to mice by gavage. Electrophysiological, mechanical, and metabolic cardiac functions were investigated by in vivo and ex vivo electrocardiographic recordings, nuclear magnetic resonance, and high-resolution respirometry. Results The treatment with WSMoL did not induce changes in blood glucose levels or body weight in comparison with control group. Moreover, the heart weight/body weight and heart weight/tibia length ratios were similar in both groups. Lectin ingestion also did not modify glucose tolerance or insulin resistance. No alterations were observed in electrocardiographic parameters or cardiac action potential duration. The heart of mice from the control and WSMoL groups showed preserved left ventricular function. Furthermore, WSMoL did not induce changes in mitochondrial function (in all cases, p > 0.05). Conclusions The administration of WSMoL demonstrated a cardiac safety profile. These results contribute to the safety evaluation of using M. oleifera seeds to treat water, since this lectin is present in the preparation employed by some populations to this end. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)

Monitoramento da infecção pelo HIV-!: estudo da prevalência de mutações de resistência transmitida aos antirretroviarais, análise molecular e de testes sorológicos para identificação de infecção recente em pacientes no Estado de São Paulo / Monitoring of HIV-! infection: study of the prevalence of resistance mutations transmitted to antiretroviral drugs, molecular analysis and serological tests to identify recent infection in patients in the State of São Paulo

O diagnóstico laboratorial de infecção pelo HIV, assim como a identificação de subtipos virais e de mutações de resistência transmitida a drogas (TDRM, transmitted drug reisitence mutation) são importantes para o controle e monitoramento de epidemia do HIV. No presente estudo, eles foram pesquisados em amostras de sangue de indivíduos provenientes...(AU)

Undiagnosed acute HIV infection identified through RNA testing of pooled serum samples obtained during a dengue outbreak in São Paulo, Brazil

Abstract INTRODUCTION: Improving HIV diagnostics and treatment is necessary to end the AIDS epidemic. Pooled plasma can be used to identify patients with acute HIV disease, even before serological tests. During dengue outbreaks, patients having symptoms common to other acute viral diseases might seek medical care. METHODS: We evaluated HIV RNA in pooled seronegative dengue samples. RESULTS: After excluding individuals with a known HIV diagnosis, an HIV-1 prevalence of 0.73% [95% confidence interval (CI) 0.23-1.76; 4/546 samples] was found. CONCLUSIONS: Promoting strategies to diagnose these individuals and provide them with medical treatment might be instrumental for controlling the HIV epidemic.

Educational software and improvement of first grade school students' knowledge about prevention of overweight and obesity / Software educativo y mejoramiento del conocimiento de los escolares sobre la prevención del sobrepeso y la obesidade / Software educativo e melhoria do conhecimento de escolares sobre prevenção de sobrepeso e obesidade

Objective.To evaluate the effects of educational software to improve first grade school students' knowledge about prevention of overweight and obesity. Methods. This non-controlled trial with a before-and-after evaluation was carried out in an school located in the municipality of Divinópolis (Brazil) among 71 students aged 6 to 10 years. The educational software about prevention of overweight and obesity was designed and then validated. The educational intervention comprised the use of the software. Before and after of the intervention we applied a questionnaire based on the Ten Steps to Healthy Eating for Children, proposed by the Brazilian Ministry of Health. Results. Comparing the times before and after application of the educational software, we observed statistically significant differences in proportion of questions answered correctly by first grade school students, mainly concerning daily eating of healthy and unhealthy food, adequate preparation of food and importance of exercise. Conclusion. This study highlights the importance of educational actions using software to build knowledge of first grade school students about prevention of overweight and obesity.

Objetivo.Evaluar los efectos de la utilización de un software educativo en el mejoramiento del conocimiento de los escolares sobre la prevención del sobrepeso y la obesidad. Métodos. Ensayo no controlado con evaluaciones antes y después, realizado en una escuela municipal de Divinópolis (Brasil). Participaron 71 escolares con edades entre 6 y 10 años. El software educativo sobre prevención del sobrepeso y la obesidad se construyó y validó. La intervención educativa estuvo constituida por la utilización del software. Antes y después de la intervención se aplicó un cuestionario basado en los Diez pasos de la alimentación saludable de los niños, propuesta por el Ministerio da Salud. Resultados. Comparando los momentos antes y después de la utilización del software educativo, se observaron diferencias estadísticamente significativas en la proporción de preguntas contestadas correctamente por los escolares, en especial, en lo que se refiere a ingesta diaria de alimentos saludables y no saludables, preparación adecuada de alimentos y la importancia de la actividad física. Conclusión. El presente estudio resalta la importancia de las acciones educativas mediante la utilización de un software en la construcción de conocimiento en los escolares acerca de la prevención del sobrepeso y de la obesidad.

Objetivo.Avaliar os efeitos da utilização de um software educativo na melhoria de conhecimento dos escolares sobre prevenção de sobrepeso e obesidade. Métodos. Ensaio não controlado com avaliação antes e depois, realizada em uma escola municipal de Divinópolis (Brasil). Participaram 71 escolares com idade entre 6 e 10 anos. O software educativo sobre prevenção de sobrepeso e obesidade foi construído e validado. A intervenção educativa foi constituída pela utilização deste software. Antes e depois da intervenção foi aplicado um questionário baseado nos Dez Passos da Alimentação Saudável da Criança, proposta pelo Ministério da Saúde. Resultados. Comparando os momentos antes e depois da utilização do software educativo se observaram diferenças estatisticamente significativas na proporção de perguntas respondidas corretamente pelos escolares, especialmente no que se refere à ingesta diária de alimentos saudáveis e não saudáveis, preparação adequada de alimentos e importância da atividade física. Conclusão. O presente estudo ressalta a importância das ações educativas por meio de um software na construção de conhecimento dos escolares acerca da prevenção de sobrepeso e obesidade.

High degree of concordance between flow cytometry and geno2pheno methods for HIV-1 tropism determination in proviral DNA

Use of CCR5 antagonists requires previous viral tropism determination. The available methods have high cost, are time-consuming, or require highly trained personnel, and sophisticated equipment. We compared a flow cytometry-based tropism assay with geno2pheno method to determine HIV-1 tropism in AIDS patients, in Bahia, Brazil. We tested peripheral blood mononuclear cells of 102 AIDS patients under antiretroviral therapy by using a cytometry-based tropism assay and geno2pheno assay. Cellular membrane receptors were identified by using CXCR4, CCR5 and CD4 monoclonal antibodies, while detection of cytoplasmic mRNAs for gag and pol HIV regions was achieved by using a labeled probe. Genotypic identification of X4 and R5 tropic viruses was attempted by geno2pheno algorithm. There was a high degree of concordance between cytometry-based tropism assay and geno2pheno algorithm in determination of HIV-1 tropism. Cytometry-based tropism assay demonstrated higher sensitivity and specificity in comparison to geno2pheno, which was used as a gold-standard. One sample could not be amplified by geno2pheno method, but was classified as duotropic by cytometry-based tropism assay. We did not find any association between CD4+ count or plasma HIV-1 RNA viral load and tropism results. The overall performances of cytometry-based tropism assay and geno2pheno assay were almost identical in determination of HIV-1 tropism.

Transmitted drug resistance among recently diagnosed adults and children in São Paulo, Brazil

Transmitted drug resistance mutations (TDRM) have been a constant threat to treatment efficacy. We evaluated TDRM in plasma RNA of 217 antiretroviral therapy-naive patients from sites in the São Paulo metropolitan area, collected from 2012 to 2014. The partial HIV-1 polymerase region was sequenced using Big Dye terminators at an ABI 3130 Genetic Analyzer. TDRM was defined according to the Stanford database calibrated population resistance (CPR v.6.0), but other drug resistance mutations (DRM) considered at the IAS list (IAS, 2014) and at the Stanford HIV Database Genotyping Resistance Interpretation (GRI-HIVdb) were also described. Out of 78% (170/217) of patients with information on the time of diagnosis, most (83%, 141/170) had been recently diagnosed, with the first positive HIV serology at a median of 58 days (IQR 18-184). Subtype B predominated (70%), followed by subtype F (10%), BF (7.5%), C (7.5%), and BC (5%). TDRMs were observed in 9.2% (20/217, CI 95% 5.9% to 13.6%), mostly (5.2%) to nonnucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI) antiretroviral class. Among children and adolescents, only a single patient showed TDRMs. Additional non-CPR mutations were observed: 11.5% (25/217) according to IAS or 4.6% (10/217) according to GRI-HIVdb. Overall, 23.5% (51/217) of the cases had one or more DRM identified. TDRM prevalence differed significantly among some sites. These trends deserve continuous and systematic surveillance, especially with the new policies of treatment as prevention being implemented in the country.

Predição do tropismo viral do HIV-1 utilizando plasma e célula em amostras de sangue de pessoas vivendo com HIV/AIDS / Prediction of HIV-1 viral tropism using plasma and cell from blood sample from people living with HV/AIDS

O HIV-1 geralmente utiliza o receptor CD4 em conjunto com um correceptor principal, CCR5 ou CXCR4, na etapa fundamental de entrada na célula hospedeira, determinando assim o tropismo viral por células que expressam estas moléculas. Diferenças no tropismo de HIV-1 têm contribuído para a compreensão da patogênese do HIV e são necessárias para suportar a decisão médica em relação ao uso de antagonistas do CCR5. O teste fenotípico de tropismo determina diretamente esta característica biológica, porém os custos e a complexidade restringem a sua utilização, sendo assim, a predição genotípica tem sido proposta como uma alternativa. O objetivo desse estudo foi padronizar e avaliar um teste de predição genotípica do tropismo. Foi adaptado para o nosso laboratório o protocolo desenvolvido pelo Centro de Excelência em HIV/Aids da Columbia Britânica (CECB)usando sequência em replicatas, avaliamos os parâmetros que possam influenciar na predição do tropismo e comparamos a predição na célula e no plasma. Produtos de PCR e plasma enviados pelo CECB foram sequenciados e analisados de forma independente no CECB e no IAL, com alta concordância. Sequências da V3 do envelope viral de 81 pacientes com consentimento informado mostraram uma correlação entre o número de ambiguidades e o menor valor de FPR, uma tendência a ter uma maior distância genética inter-sequência entre os isolados preditos como X4 e sem correlação entre o número de repetições de sequências e o menor FPR. Estudamos também diferenças na origem do material genético viral (RNA viral ou DNA pró-viral) e sua influência sobre a predição de tropismo. Em 56 amostras pareadas observou-se uma tendência na ocorrência de mais X4 em DNA pró-viral de células. Nós observamos maior distância genética entre as sequências de célula em comparação com as de plasma, e documentamos as discrepâncias na determinação do tropismo viral utilizando diferentes cut offs de uso clínico. Nosso trabalho permitiu o desenvolvimento...

Trombose venosa em criança / Venous thrombosis in children

A incidência de trombose venosa profunda (TVP) em crianças (0 a 18 anos) é baixa. O objetivo desse trabalho é estudar uma criança de 12 anos que, após um trauma, apresentou TVP. Atividades de proteína C, proteína S, antitrombina e resistência à proteína C ativada (RPCA) foram analisadas em coagulômetro. O fator V de Leiden (FVL) foi pesquisado. O paciente e seu pai (assintomático até o momento) foram heterozigotos para FVL e sua mãe foi homozigota normal. Concluímos que o FVL associado a outras condições clínicas tende a ser multiplicativo para a ocorrência de trombose, que é multifatorial.

The incidence of deep venous thrombosis (DVT) in children (0-18 years old) is low. The aim of this study was to investigate the case of a 12 year-old child that had DVT after a trauma. Protein C and protein S activities, antithrombin and resistance to activated protein C were analyzed in coagulometer. Factor V Leiden (FVL) was studied. The patient and his father were heterozygotes for FVL. His mother was normal homozygote. We concluded that the presence of FVL associated with other medical conditions tends to multiply the occurrence of thrombosis, which is a multifactorial disease.

Determining the genotoxicity of an aqueous infusion of Bauhinia monandra leaves / Determinação da genotoxicidade do infuso aquoso das folhas da Bauhinia monandra

Bauhinia monandra, commonly known as "cow's-foot", is native from Asia and widely used all over the world to treat a variety of illnesses, in particular diabetes. The high usage of the plant in Brazil and to fulfill the need of medicinal plant regulation by the Ministry of Public Health, we aimed at determining the genotoxicity, cytotoxicity and mutagenicity of an aqueous infusion from B. monandra leaves. The results were correlated to the chemical compounds found after phytochemical selection. Tests were performed in an in vitro system with plasmid DNA, in the presence and absence of exonuclease III, and in vivo system employing prokaryotic (transformation into competent DH10B bacteria) and eukaryotic (Allium cepa) assays. The infusion concentrations were 0.8 µg/µL, 4 µg/µL, 20 µg/µL and 100 µg/µL. The infusion concentrations did not cause mutagenicity or cytotoxicity, however the highest concentrations were able to induce breaks in DNA phosphodiester bonds and form abasic sites, an effect suggested by the presence of phenolic hydroxyls. The results revealed risks and benefits of plant extracts for therapeutic use and their effect on genetic integrity, especially when commonly employed as a hypoglycemic.

Bauhinia monandra, popularmente conhecida como "pata-de-vaca", é nativa da Ásia e amplamente utilizada em todo o mundo para o tratamento de várias doenças, em especial diabetes. Diante da grande utilização dessa planta no Brasil, e de forma a satisfazer a necessidade de regulamentação das plantas medicinais pelo Ministério Público de Saúde, objetivamos determinar a genotoxicidade, citotoxicidade e mutagenicidade do infuso aquoso das folhas da B. monandra. Os resultados foram correlacionados com os compostos químicos encontrados após realização de uma triagem fitoquímica. Os testes foram realizados em sistema in vitro como o DNA plasmidial, na presença e ausência de exonuclease III, e in vivo empregando sistema procarioto (transformação com bactérias competente DH10B) e eucarioto (teste Allium cepa). As concentrações do infuso foram 0,8 µg/µL, 4 µg/µL, 20 µg/µL e 100 µg/µL. Nessas concentrações o infuso não causou mutagenicidade ou citotoxicidade, porém as concentrações mais elevadas foram capazes de induzir quebra nas ligações fosfodiéster do DNA e formar sítios abásicos, efeito sugerido pela presença de hidroxilas fenólicas. Os resultados revelaram riscos e benefícios desse extrato vegetal para uso terapêutico e seus efeitos sobre integridade do material genético, especialmente quando empregados como hipoglicêmico.

Infiltrating ductal mammary carcinoma: lectin Histochemistry study

Parkia pendula seed lectin (PpeL) was evaluated as histochemical marker for human infiltrating duct carcinoma. Concanavalin A (Con A) was used as pattern of tissue lectin binding. Tissues were treated with 0,1 por cento trypsin solution and 0,3 por cento methanol-H2. Optic microscopy waas used to evaluate the lectin-binding pattern to tissue. Methyl-a-D-mannoside, at 300nM, was used to inhibit the lectin binding to mammary tissues. The inhibition assay reinforced that Ppel conjugated to peroxidase bound to glucose and/or mannose residues in the membrane surface glycoconjugates. Distinct binding patterns of Ppel, associated to different mammary epithelium dedifferentiation, were comparable to those obtained with Con A. These findings indicate a potencial use of this lectin as histochemical marker in investigations of breast neoplasic alterations