Localization of the mental foramen through digital panoramic radiographs in a Chilean population / Localización del foramen mental a través de radiografías panorámicas digitales en una población chilena

SUMMARY: The purpose of the current research was to describe the location of mental foramen (MF) through digital panoramic radiographs in a Chilean population sample. A cross sectional study was carried out in which 500 radiographs taken at a university clinic in Temuco, Chile, were analyzed. Exclusion criteria were applied and the radiographs were analyzed by two previously calibrated examiners. The antero-posterior and supero-inferior positions of the MF were established in relation to longitudinal axes of premolars and the height of their apices, respectively. The distances from the center of the MF to the inferior margin of the mandible, the midline and the height of the dental apices were measured. In total, 163 radiographs were analyzed (93 female, 70 male). On both left and right sides, the MF was most commonly found between the longitudinal axes of premolars (58.49 % and 65.43 %) and below of the apices (94.34 % and 95.68 %), with no significant differences for sex and age. On the right side the mean distance to the inferior margin of the mandible (D1) was 11.87±1.46 mm; to the midline (D2) it was 24.46±2.99 mm and to the height of the apices (D3) it was 5.03±8.44 mm. On the left side the same distances were 11.98±1.62 mm, 25.85±2.87 mm and 4.09±2.21 mm respectively. In conclusions, the distances measured from the MF to anatomical landmarks are smaller in women, however significant differences were only found for D1 (right and left sides) and D3 (left side). D2 was the only distance found to diminish with age (left side).

RESUMEN: El objetivo de este estudio fue describir la localización del foramen mental (FM) a través de radiografías panorámicas digitales en una población chilena. Se realizó un estudio de corte transversal en el cual se analizaron 500 radiografías tomadas en una clínica universitaria de la ciudad de Temuco. Se aplicaron criterios de exclusión y las radiografías incluidas fueron analizadas por dos examinadores previamente calibrados. La posición antero-posterior y supero-inferior del FM se estableció de acuerdo a los ejes longitudinales de los premolares y la altura de sus ápices respectivamente. También se midió la distancia desde el centro del FM hasta el borde inferior de la mandíbula, hasta la línea media y hasta la altura de los ápices dentarios. En total, 163 radiografías fueron analizadas (93 mujeres, 70 hombres). Tanto para el lado derecho como izquierdo, la ubicación más frecuente del FM fue entre los ejes longitudinales de los premolares (58,49 % y 65,43 %) y debajo de los ápices (94,34 % y 96,68 %), sin diferencias significativas por sexo y edad. En el lado derecho la distancia promedio desde el FM hasta el borde inferior de la mandíbula (o D1) fue 11,87±1,46 mm; a la línea media (o D2) fue 24,46±2,99 mm y a la altura de los ápices fue de 5,03±8,44 mm. En el lado izquierdo el promedio de las mismas distancias fueron 11,98±1,62 mm, 25,85±2,87 mm y 4,09±2,21 mm respectivamente. En conclusión, las distancias medidas desde el centro del FM hacia referencias anatómicas son menores en mujeres, sin embargo solo se encontraron diferencias significativas para D1 (en el lado derecho e izquierdo) y D3 (en el lado izquierdo). D2 fue la única distancia encontrada que disminuye con la edad (lado izquierdo).

Análisis de terminología clínico odontológica y su traducción al mapudungun / Analysis of clinical dental terminology and its translation to mapudungun

El uso de la medicina occidental tiene un papel preponderante en la búsqueda de comunicación eficaz con el pueblo mapuche, que se hace efectiva mediante la creación de centros de salud intercultural, sin embargo las brechas lingüísticas siguen siendo una gran problemática comunicacional. Los diccionarios bilingües mapudungun-castellano ofrecen información limitada respecto a los términos necesarios para un correcto diagnóstico odontológico. Lo mismo ocurre con traducciones para algunos conceptos que involucran síntomas y signos clínicos de las enfermedades orales. El objetivo de esta investigación fue determinar si los términos más utilizados en odontología tienen traducción al mapudungun. Se realizó un estudio cualitativo, descriptivo y de corte transversal. Con la ayuda de 10 odontólogos de la red odontológica asistencial de la ciudad de Temuco, se elaboró un listado de 132 términos frecuentemente utilizados en la atención odontológica, se analizó su significado con ayuda de diccionarios mapudungun-castellano y posteriormente con ayuda de una especialista en lengua mapuche. Se determinó que un 28,78 % de los términos tienen significado en la lengua mapuche; un 14,39 % no tienen traducción pero pueden comprenderse desde la lengua; mientras que un 56,81 % no tienen traducción ni pueden comprenderse desde la lengua mapudungun. Un importante número de términos usados en odontología no tienen traducción en mapudungun; y aunque entre el pueblo mapuche la concepción acerca de la salud oral pareciera tener mucha importancia, aun son escasos los términos clínicos que se pueden explicar en base a conceptos mapuches preexistentes. Surge por tanto, la necesidad de generar vías de comunicación certera entre paciente y dentista con la creación de nuevas palabras y conceptos en mapudungun, para obtener herramientas que ayuden a comprender la percepción de los conceptos de salud y enfermedad en el contexto de la cosmovisión del paciente mapuche y contribuir al mejoramiento de la atención odontológica.

Western medicine use has an important role in the research of quality communication with the Mapuche ethnicity, which has been effective through the creation and implementation of Intercultural health clinics. However, language gaps are still a great communication problem. Bilingual Mapudungun-Castilian dictionaries give limited information regarding the necessary terms for a correct diagnosis in dentistry. The same issue is true for translation terms for some concepts with regard to the symptoms and signs of oral pathologies. The objective of this research was to determine whether the terms used in dentistry have a Mapudungun translation. A qualitative, descriptive and cross-sectional study was performed. With the help of 10 dentists in public health practice in Temuco, we developed a list of 132 terms frequently used in dental practice. Its significance was discussed with the help of Mapudungun-Castilian dictionary and specialists in the Mapuche language. It was determined that 28.78 % of the terms have a Mapuche language translation; 14.39 % have no translation but can be understood from the Mapudungun language; while 56.81 % have no translation and can`t be understood from the Mapudungun language. For the statistical analysis, Pearson Chi square non-parametric test was used in order to determine significant differences between the proportions of the studied terms from the groups (p=0,000). A significant number of terms commonly used in dentistry don´t have Mapudungun translation, even though among the Mapuche people the concept of oral health appears to be very important. There are still few clinical terms that can be explained on the basis of pre-existing Mapuche concepts. It is necessary to generate accurate forms of communication between the patient and the dentist, along with the creation of new words and concepts in Mapudungun, and therefore tools that might help to understand the perception of concepts of health and disease in the Mapuche worldview context to improve dental care.

Caracterización morfométrica del reborde anterior de la maxila mediante tomografía computarizada cone-beam / Morphometric characterization of anterior maxillary alveolar ridge by cone-beam computed tomography

Las imágenes obtenidas por Tomografía Computarizada Cone-Beam (TCCB) permiten determinar las relaciones de estructuras anatómicas tridimensionalmente y superar limitaciones de la radiografía convencional. El objetivo de este estudio fue describir las características morfométricas de la zona anterior del maxilar y su relación con los dientes canino y premolares mediante exámenes de TCCB. Se realizó un estudio descriptivo sobre 50 imágenes de TCCB siguiendo una sistemática de observación tridimensional se ubicaron puntos anatómicos entre dientes y paredes del seno maxilar, y se trazaron tangentes para su medición. Se calculo la Media y DE para cada parámetro, y la normalidad de la distribución se comprobó mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Los datos fueron comparados con la prueba ANOVA, con una valor p < 0,05 como significativo. El análisis de la relación entre los dientes y la pared anterior del seno maxilar, mostró que en un 80% de los casos se relacionó con el canino y 20% con el primer premolar. La menor altura entre el reborde alveolar y la pared inferior del seno maxilar se observó a nivel del segundo premolar con 13,54±0,30 mm en el lado derecho y 14,65± 0,30 mm en el izquierdo. Se registraron diferencias significativas en relación a las mediciones morfométricas y la variable rango etáreo. Los datos obtenidos en este estudio complementan las características morfométricas de la zona anterior del maxilar, lo que permite ejecutar tratamientos de implantes bajo una base morfológica científica y minimizando al máximo los riesgos de fracaso o daño a las estructuras anatómicas relacionadas.

The images obtained by Cone -Beam Computed Tomography (CBCT) allow the determination of three-dimensional relationships of anatomical structures and overcome limitations of conventional radiography. The aim of this study was to describe the morphometric characteristics of the anterior maxilla and its relation to canine and premolars by CBCT exams. A descriptive study on 50 CBCT images was made, following a systematic observation of three-dimensional anatomical points between teeth and maxillary sinus walls, they were located and plotted tangent for measurement. The Mean and SD was calculated for each parameter, and the normality of distribution was tested by Kolmogorov -Smirnov test. Data were compared by ANOVA test, with a p value <0.05 as significant. The analysis of the relationship between the teeth and the anterior wall of the maxillary sinus, showed that in 80% of cases are associated with the canine and in 20% to first molar. The lower height between the alveolar ridge and the inferior wall of the maxillary sinus was observed at the second premolar with 13.54±0.30 mm on the right side and 14.65±0.30 mm on the left. Significant differences were recorded in relation to morphometric measurements and age range variable. The data obtained in this study complement the morphometric characteristics of the anterior maxilla, allowing implant treatments in a scientific morphological basis and minimizing the level of risk of failure or damage to the anatomical structures related.

Relación entre índice facial superior e índice nasal en cráneos Chilenos adultos / Relation between superior facial index and nasal index in Chilean adult crania

La cara es el sello principal de la identidad, lo que nos define como individuos en los contactos interpersonales. Las características métricas aportadas por la craneometría nos permiten caracterizar cráneos y caras por medio de los índices. Se realizó un estudio craneométrico en 32 cráneos de individuos adultos de ambos sexos. En ellos se midieron diámetros faciales y se determinaron sus índices según Bidegain & Carvalho de Mello. La altura facial superior (n-pr) promedio fue de 66,20mm (DE +/- 5,26), con límite máximo de 76,68mm y mínimo de 51,22mm. El ancho facial máximo (zy-zy) promedio fue de 127,05mm (DE +/- 6,85), con límite máximo 139,08mm y mínimo de 112,77mm. El ancho nasal (al-al) promedio fue de 23,99 mm (DE +/-2,81), con límite máximo de un 35,13mm y mínimo de 18,97 mm. La altura nasal (n-ns) promedio fue de 50,97 mm (DE +/- 3,58), con límite máximo de 55,96 mm y mínimo de 39,58mm. El Índice Facial Superior promedio fue de 52,20 (DE +/- 4,54), con límite máximo de 62,29 y mínimo de 43,92 determinando la tendencia meseno en cráneos de género masculino y femenino. El Índice Nasal promedio fue de 47,30 (DE +/- 6,28) con límite máximo de 67,14 y mínimo de 36,23 determinando características leptorrinas tanto en cráneos masculinos como femeninos. Los datos obtenidos permitirán a los profesionales del área salud contar con nuevos antecedentes para estudios antropométricos y antropológicos.

The face is the main symbol of identity which defines us as individuals as well as in the process of interpersonal contacts. Metric characteristics contributed by craniometry allow us to characterize crania and faces by means of indexes. A craniometric study was carried out in 32 crania of adult subjects of both sexes. Facial diameters were measured using indexes according to Bidegain & Carvalho de Mello. Facial height average (n-pr) was 66.20 mm (SD +/- 5.26) with maximum boundary of 76.68 mm and minimum of 51.22 mm. Facial maximum width on average (zy ­ zy) was 127.05 mm. (SD +/- 6.85), with maximum boundary of 139.08 mm and minimum of 112.7 mm. Average Nasal width was 23.99 mm (SD +/- 2.81), with maximum boundary of 35.13 mm and minimum of 18.97mm. Nasal height average (n-ns) was 50.97 mm (SD +/- 3.58) with maximum boundary of 55.96 mm and minimum of 39.58 mm. Facial Superior Index on average was of 52.20 (SD +/- 4.54) with maximum boundary of 62.29 mm and minimum of 43.92 determining the mesorrhine tendency in male and female crania. Nasal average index was 47.30 (SD +/- 6.28) with maximum boundary of 67.14 and minimum of 36.23 thereby determining leptorrhine characteristics in male as well as female crania. The information obtained will afford health care professionals access to new data for anthropometric and anthropological studies.

Metamizol sódico versus fentanilo más metamizol sódico en el tratamiento del dolor agudo post cesárea / Metamizole sodium versus fentanyl plus metamizole sodium in acute pain treatment after cesarean

Objetivo: Evaluar la eficacia del Fentanilo vía Intracutanea (IC) asociado con Metamizol sódico Vs Metamizol sódico solo usados para el tratamiento del dolor agudo post- cesárea. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal analítico, a 100 pacientes se aplicó una sola dosis de 60û90 microgramo G de Fentanilo intradérmico + 2 gr de Metamizol sódico en perfusión endovenosa lenta. Al grupo control de 100 pacientes se aplicó solo 2 gr de Metamizol sódico en perfusión endovenosa lenta, tres dosis en 24 horas. Se valora los efectos por observación directa, Escala verbal análoga, Escala de efecto secundario, Escala de sedación y otros que evalúan calidad de analgesia. Se realizó un análisis de coeficiente de Correlación Pearson, Spearman. Resultados: Al correlacionar Dosis y Duración de efecto se encontró P< 0.01. Con Fentanilo + Metamizol hubo alivio duradero del dolor entre 6 û8 horas en el 41.5% de pacientes en comparación al grupo Metamizol en el que 45.5% de pacientes tuvo alivio del dolor de 2 a 4 horas de duración. Con Fentanilo IC + Metamizol se encontró un grado de sedación ligera en el 38 % de pacientes en comparación a Metamizol con el que no la tuvieron. El grupo Fentanilo IC + Metamizol, no presento reacciones adversas mayores. Conclusión: El uso de la combinación Fentanilo IC + Metamizol sódico es una mejor elección para el control del dolor agudo post cesárea.

Objective: To evaluate intracutaneo (CI) Fentanyl associated with Metamizole sodium efficacy vs. Metamizole sodium alone in acute pain treatment post-caesarean section. Material and methods: A transversal-analytical study was made, 100 patients received a single dose of 60 - 90 micrograme g fentanyl CI+ 2 g Metamizole sodium in slow intravenous infusion. 100-patient control group underwent only 2 g Metamizole sodium in slow intravenous infusion, three doses in 24 hours. Effects were assessed by direct observation, verbal analog scale, side effect scale, sedation scale and others which evaluate the quality of analgesia. Analysis of items was based on simple frequencies, mean, standard deviation and correlation analysis with Pearson and Spearman correlation coefficient. Results: At Dose and duration of effect correlation was found P <0.01. Fentanyl + Metamizole long lasting relief of pain was between 6 -8 hours in 41.5% of patientÆs compared to the group Metamizole alone, in which 45.5% of patients had pain relief from 2 to 4 hours. Fentanyl CI + Metamizole showed a slight degree of sedation in 38% of patients compared to Metamizole alone that did not have any. Fentanyl CI + Metamizole sodium group showed no major adverse reactions. Conclusions: The use of Fentanyl CI + Metamizole sodium combination is a better choice in acute pain control post-caesarean section.

Uso de profilaxis antibiótica en implantes dentales: revisión de la literatura / Use of prophylactic antibiotics in dental implants: literature review

Hoy en día la implantología se ha convertido en una excelente alternativa frente a la pérdida o ausencia de piezas dentarias. Todo procedimiento quirúrgico invasivo prevé una bacteremia en la cual un número limitado de especies bacterianas resultan comúnmente implicadas en infecciones post operatorias. Por esta razón, parece imperante definir protocolos a seguir en cuanto al uso correcto de profilaxis antibiótica, ya que, actualmente, mucho de lo que se decide realizar, no se basa en la evidencia científica, sino en las declaraciones anecdóticas de cada uno de los profesionales que las realizan.

Today implantology has become an excellent alternative to the loss or absence of teeth. Any invasive surgical procedure provides a bacteremia in a limited number of bacterial species are commonly involved in post-operative infections. For this reason, it seems to follow prevailing define protocols regarding the proper use of prophylactic antibiotics, currently, much of what is decided, not based on scientific evidence, but anecdotal statements from each of the professionals who perform them.

Contribución al estudio de la prevalencia de la bacteriuria asintomática en gestantes / Contribution to the study of prevalence of asymptomatic bacteriuria in pregnant females

Objetivo: Determinar la prevalencia de bacteriuria asintomática en gestantes: Diseño. Estudio prospectivo, longitudinal, aleatorio simple, de una muestra de 123 gestantes sin síntomas de infección de las vías urinarias y atendidas en los Consultorios Externos de Obstetricia del HNERM. Fue considerada bacteriuria asintomática cuando la gestante presentó dos urocultivos positivos del mismo microorganismo. Resultados: La prevalencia de bacteriuria asintomática fue 15,4 por ciento, notándose una tendencia sin significancia estadística de ser más frecuente en la gestante de mayor edad, en la multigesta con antecedente de infección de aparato urinario, de nivel socioeconómico muy bajo-bajo y con menor edad gestacional. La Escherichia coli fue encontrada en 94,7 por ciento de los urocultivos positivos. Palabras clave: Bacteriuria sintomática, infección de las vías urinarias en la gestante, Escherichia coli.