Mioepitelioma pré-auricular: revisão de literatura e relato de caso / Mioepitelioma pré-auricular: revisão de literatura e relato de caso

Objetivo: este trabalho visa demonstrar, por meio de relato de caso e revisão de literatura, o comportamento do mioepitelioma benigno. Considerado um tumor raro das glândulas salivares, possui crescimento lento, mui-tas vezes assintomático, cuja incidência é praticamen-te igual entre os sexos, podendo ter ligeira predileção pelas mulheres. Pode ocorrer em várias faixas etárias, sendo mais comum por volta dos 50 anos. A glândula parótida e o palato são os locais de predileção desse tumor que pode variar de 1 a 5 cm, geralmente en-capsulado, indolor, bem delimitado, e com coloração esbranquiçada. O principal diagnóstico diferencial do mioepitelioma é o adenoma pleomórfico. Histologica-mente, o mioepitelioma benigno é composto por célu-las mioepiteliais e o tratamento constitui-se de remoção cirúrgica da lesão com baixa taxa de recidiva após sua remoção completa. Relato de caso: este trabalho rela-tou um caso clínico de mioepitelioma benigno locali-zado em região pré-auricular, removido cirurgicamente e acompanhado por oito anos, sem sinais de recidiva, bem como as características clínicas e microscópicas dessa enfermidade. Considerações finais: embora raros, tumores como o mioepitelioma podem ser encontrados nas avaliações clínicas de rotina. Cabe ao cirurgião--dentista realizar uma inspeção completa da face do paciente, compreendendo todo o sistema estomatogná-tico e as estruturas adjacentes dentro dos critérios da semiologia. Quanto mais precoce o diagnóstico dessas patologias, melhor o seu prognóstico de tratamento.

Síndrome de gorlin-goltz ? relato de casos / Gorlin-Goltz syndrome ? cases report

Objetivo: este trabalho faz uma revisão de literatura sobre Síndrome de Gorlin-Goltz, citando as diversas manifestações clínicas dessa síndrome, bem como, relata dois casos clínicos de pacientes portadores e os planos de tratamento clínico e cirúrgico propostos para cada caso. Revisão de literatura: a Síndrome de Gorlin--Goltz, também conhecida como Síndrome do Carci-noma Nevóide de Células Basais ou Síndrome do nevo basocelular, é uma desordem autossômica dominante hereditária, com alta penetrância e expressividade fe-notípica variável, que foi primeiramente definida como uma tríade principal de múltiplos carcinomas basocelu-lares, tumores odontogênicos ceratocísticos e anoma-lias esqueléticas. Considerações finais: o diagnóstico e o tratamento desta síndrome requerem uma abordagem multidisciplinar por dermatologistas, cirurgiões buco-maxilofaciais, neurologistas e neurocirurgiões.

Effectiveness of high-power diode laser associated to chemical auxiliary substance on decontamination of root canal system infected with Enterococcus faecalis ? an in vitro study

Objective: to evaluate the additional antibacterial ac-tion of high-power diode laser after the use of 2.5% sodium hypochlorite and 2% chlorhexidine gel in root canals infected with E.faecalis. Materials and method: 120 human teeth with single canal were inoculated with E.faecalis for 14 days and randomly divided into six groups (n=20), according to the chemical auxiliary substance used in the chemo-mechanical preparation and the use of high-power diode laser: G1(NaOCl) ? root canal preparation with 2.5% sodium hypo-chlorite; G2(CHX) ? root canal preparation with 2% chlorhexidine gel; G3(NaOCl+DL) - root canal pre-paration with 2.5% sodium hypochlorite+diode la-ser; G4(CHX+DL) - root canal preparation with 2% chlorhexidine gel+diode laser; G5(NaCl+DL) - root canal preparation with 0.9% saline solution+diode la-ser; G6(no treatment) ? no treatment was performed. Microbiological test (CFUs counting) was performed to evaluate the effectiveness of proposed treatments. Data were subjected to One-way ANOVA followed by post-hoc Tukey test (?=0.05). Results: G3(NaOCl+DL) had reduction of 99.42% of E.faecalis, followed by G4(CHX+DL) ? 93.48%; G1(NaOCl) ? 89.82%; G2(CHX) ? 81.86%; G5(NaCl+DL) ? 65.40%; and G6(no treatment) ? no reduction. There was significant statistical difference in CFUs of all groups in relation to G6(no treatment) (p<0.05). G1(NaOCl), G2(CHX), G3(NaOCl+DL) and G4(CHX+DL) were statistically superior to G5(NaCl+DL) (p<0,05). Conclusion: High--power diode laser, when associated with 2.5% NaOCl or 2% CHX, improves the antimicrobial effect of these substances in the root canals infected with E. faecalis.

Laser cirúrgico no tratamento de hiperplasia fibrosa / Surgical laser on fibrous hyperplasia treatment

Objetivo: demonstrar, por meio de relato de caso clínico, a exérese de uma hiperplasia fibrosa inflamatória (HFI) com o uso de laser cirúrgico de diodo. Relato de caso: paciente leucoderma, gênero masculino, 48 anos, compareceu ao Ambulatório de Especialidades do SUS do Hospital São Vicente de Paulo, Passo Fundo/ RS, apresentando ausência do elemento dentário 46 e lesão nodular exofítica, pediculada, coloração rósea, superfície lisa em mucosa jugal medindo aproximadamente 2 cm, ocupando o espaço do elemento ausente, com histórico de 6 anos, sem queixa álgica no local. O tratamento proposto foi a remoção cirúrgica com laser de diodo, seguindo protocolo sugerido pelo fabricante. Sob anestesia infiltrativa local, realizou-se a excisão da lesão com incisão uniforme pela base. A peça cirúrgica foi fixada em formol 10% e encaminhada para exame anatomopatológico. O exame histopatológico apresentou como diagnóstico fibroma de irritação. Considerações finais: o uso de laser cirúrgico de diodo é um método seguro e eficaz, além de apresentar inúmeras vantagens quando comparado com a técnica convencional para excisões cirúrgicas de lesões de tecidos moles na cavidade oral. A remoção cirúrgica da HFI com pequena margem de segurança e remoção do fator etiológico constitui uma terapêutica satisfatória; a amostra deve sempre ser enviada para análise anatomopatológica, para confirmar o diagnóstico. O cirurgião-dentista deve ter conhecimento específico para operação e indicação do uso do laser cirúrgico.

Objective: to demonstrate through a clinical case report the excision of an inflammatory fibrous hyperplasia (IFH) with the use of surgical diode laser. Case report: male leucoderma patient, 48 years old, sought assistance on the Specialty Outpatient Clinic of SUS (Unified Health System) of the Hospital São Vicente de Paulo, in the city of Passo Fundo / RS - Brazil, lacking tooth 46 and with nodular exophytic lesion, pedunculated, with a pinkish color and smooth surface, on the buccal mucosa measuring approximately 2 cm and occupying the space of the missing element. The patient had a history of 6 years without pain complaint on site. The proposed treatment was surgical removal with diode laser, following manufacturer's suggested protocol. Under local infiltrative anesthesia, an excision of the lesion with uniform incision at the base was made. The surgical specimen was fixed in 10% formaldehyde and sent for pathological examination. Histopathological examination presented fibroma irritation as diagnosis. Final considerations: the use of surgical diode laser is a safe and effective method, and presents numerous advantages compared to the conventional technique for surgical excisions of soft tissue lesions in the oral cavity. Surgical removal of IFH with small safety margin, and removal of the etiologic factor is a satisfactory therapy. The sample should always be sent for pathological examination to confirm the diagnosis. The dentist must have specific knowledge to operate and recommend the use of surgical laser.

Ação antimicrobiana do hipoclorito de sódio a 2,5% e clorexidina gel 2% em raízes contaminadas com Enterococcus faecalisAntimicrobial action of 2.5% sodium hypochlorite and 2% chlorhexidine gel in roots contaminated by Enterococcus faecalis

Objetivo: avaliar, in vitro, a efetividade antimicrobiana da clorexidina (CHX) 2% gel e do hipoclorito de sódio (NaOCl) a 2,5%, associado ao preparo mecânico do canal radicular em canais infectados com Enterococcus faecalis. Métodos: quarenta e cinco pré-molares com um único canal foram inoculados com E. faecalis por 14 dias. As raízes foram divididas em três grupos (n = 15): GP - grupo de controle positivo, sem tratamento, e G1 e G2, preparados mediante técnica híbrida (manual + ProTaper) e irrigados com CHX 2% e NaOCl 2,5%, respectivamente. Cinco pré-molares não receberam o inóculo, sendo o grupo de controle negativo (GN). Testes microbiológicos (contagem de UFC) foram realizados para avaliação dos tratamentos propostos. As médias dos grupos foram comparadas por Anova, complementada pelo teste de Tukey a 5% de significância. Resultados: não houve diferença estatística entre o hipoclorito de sódio 2,5% e a clorexidina gel 2% (p > 0,05), que reduziram significativamente o E. faecalis em 99,57% e 99,30%, respectivamente, em relação ao grupo de controle positivo. Conclusão: as substâncias testadas, CHX 2% gel e NaOCl 2,5%, são substâncias químicas auxiliares do preparo químico-mecânico do canal que promoveram uma redução significativa do E. faecalis.

O uso do oleoato de etanolamina na escleroterapia de lesões vasculares da região maxilofacial: revisão de literatura e relatos de casos / The use of ethanolamine oleate as sclerosing agent in Vascular anomalies of the maxillofacial region: rewiew of literature and case reports

Objetivo: o objetivo deste artigo consiste em realizar uma revisão de literatura, bem como em demonstrar por meio de casos clínicos o uso do oleato de etanolamina (OE) a 5% diluído em soro fisiológico no tratamento de hemangiomas e linfangiomas. Revisão de literatura: os hemangiomas e os linfangiomas são as lesões vas culares mais comuns da região maxilofacial. Tais patologias são de difícil tratamento, visto que variam muito de localização, dimensão e hemodinâmica. Várias modalidades de tratamento são propostas na literatura, dentre as quais a esclerose física pelo frio ou crioterapia, o uso de corticoesteroides, a aplicação delaser, a excisão cirúrgica e, ainda, as escleroses químicas. A esclerose química pode ser realizada com vários agentes esclerosantes, como a glicose a 75%, o morruato de sódio e o OE a 5%. Relato do caso: este trabalho relata três casos clínicos de pacientes portadores de lesões vasculares. Como proposta de tratamento optou-se pelo uso de OE a 5%, a uma proporção de 1:3, diluído em soro fisiológico. Realizaram-se consecutivas infiltrações abrangendo toda a extensão das lesões. Embora os três casos clínicos apresentados variaram no tamanho e na localização das lesões, foi optado por manter uma concentração semelhante da substância (1:3) no intuito de padronizar tal intervenção. O intervalo entre as aplicações variou de 7 a 23 dias. Considerações finais: com base na literatura e nos casos clínicos apresentados, a utilização do OE a 5% diluído em soro fisiológico pode ser considerada uma alternativa para o tratamento de hemangiomas e linfangiomas, podendo promover desde a diminuição das lesões até seu desaparecimento total.

Perfil clínico dos pacientes especiais tratados sob anestesia geral no Hospital São Vicente de Paulo de Passo Fundo entre os anos de 2005 e 2010 / The clinic profile of patients with special needs treated with general anesthesic in the São Vicente de Paulo Hospital of Passo Fundo between 2005 and 2010

Introdução: Indivíduos portadores de necessidades especiais destacam-se por apresentar severa vulnerabilidade aos desvios de forma, função e estética do sistema estomatognático e pelos agravantes socioeconômicos que restringem seu acesso às ações de saúde bucal na rede pública e privada. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi investigar o perfil clínico dos 89 pacientes assistidos entre 2005 e 2010 no Departamento de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital São Vicente de Paulo de Passo Fundo, bem como realizar uma descrição do protocolo de manejo desses pacientes. Foi realizado um estudo descritivo de uma amostra de conveniência com dados coletados das fichas clínicas odontológicas, sistematizados em for-mulário específico e apresentados em forma de tabela. Resultados: Os resultados mais significativos mostram que os pacientes pertencem a famílias de baixa renda, moram distantes do centro de assistência odontológica e apresentam sequelas neuropsicomotoras que comprometem seu estado geral com repercussões na cavidade bucal. Para o seu atendimento hospitalar fizeram-se necessários uma equipe odontológica treinada e tratamento sob anestesia geral. Conclusão: Conclui-se que se faz necessária a implementação de políticas públicas de saúde bucal que contemplem a promoção, prevenção e melhoria dos serviços especializados para esses pacientes.