Nosso sistema imune de cada dia e os agrotóxicos de hoje / Our everyday immune system and today's pesticides

O uso massivo dos agrotóxicos nas lavouras deu-se a partir de 1950 com a "Revolução Verde", como resultado da busca por aumento da produtividade e modernização dos campos agrícolas. Diante disso, na década de 1960, foi criado o Programa Nacional de Defensivos Agrícolas (PNDA), que veio para facilitar a introdução dos agroquímicos, colaborando para que, a partir de 2008, o Brasil passasse a ser o país com maiores percentuais de uso destes produtos. Essas substâncias geram efeitos deletérios sobre a resposta imune dos indivíduos expostos, principalmente relacionada aos macrófagos, células B, T e NK. Isso afeta a capacidade de fagocitose, apresentação de antígenos e produção de anticorpos, além de induzir a geração de radicais livres de oxigênio e disfunção mitocondrial, resultando em estresse oxidativo e danos ao DNA celular, apoptose em excesso, mutação no ciclo celular, desordem de regulação e, consequentemente, imunodeficiência. Dessa forma, o desenvolvimento de doenças imunomediadas, como asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), está estreitamente ligado aos agrotóxicos, uma vez que esses variados mecanismos de toxicidade ao sistema imune induzem, dentre outras, manifestações respiratórias, tais como tosse, sibilo, irritação e inflamação. Além disso, estes pesticidas estão relacionados com doenças não imunomediadas ao alterar a função normal dos hormônios da tireoide, andrógenos e estrógenos. A fim de avaliar estes impactos, o presente estudo consiste em uma revisão integrativa da literatura e, diante da crescente utilização descontrolada dos agrotóxicos, assume grande relevância, refletindo a necessidade de maior atuação da vigilância epidemiológica, ambiental e da saúde do trabalhador.

Beginning in the 1950s, massive pesticide use began in what is called the "Green Revolution", a quest for increased agricultural productivity and modernization. In the 1960s, the Brazilian National Program of Agricultural Defense was created to facilitate the introduction of agrochemicals, leading the country to become one of the world's largest pesticide users by 2008. These substances have deleterious effects on the immune response of exposed individuals, mainly related to macrophages and B, T, and NK cells. This affects phagocytosis and antigen and antibody production, inducing production of oxygen free radicals and mitochondrial dysfunction, which results in oxidative stress and cellular DNA damage, excess apoptosis, cell cycle mutations, regulatory disorders, and, consequently, immunodeficiency. Thus, the development of immune-mediated diseases, such as asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD), is closely linked to pesticides, since these varied mechanisms of toxicity to the immune system induce respiratory manifestations, such as cough, wheezing, irritation and inflammation. Pesticide use is also related to non-immune-mediated diseases because exposure alters the normal function of thyroid hormones, androgens, and estrogens. To evaluate their impact, the present study performed an integrative review of the literature, which, due to the growing and uncontrolled use of pesticides, is of great relevance and demonstrates the need for greater epidemiological, environmental, and worker health surveillance.

Avaliação de alumina e carvão ativado conjugados com nanopartículas de prata como pré-tratamentos para nanofiltração visando à redução da incrustação / Evaluation of alumina and activated carbon conjugated to silvernanoparticles as nanofiltration pre-treatments aiming at fouling reduction

RESUMO A má distribuição geográfica de águas em território nacional aliada ao seu desperdício, à poluição dos cursos d'água próximos aos centros urbanos e industriais e à eficiência inadequada de processos de tratamento convencionais faz com que o tratamento e o reúso de água sejam tópicos de crescente importância no Brasil. Um dos métodos de tratamento de água são os processos de separação por membranas, como a nanofiltração. No entanto, esses processos estão sujeitos ao fenômeno de incrustação, que provoca diminuição gradativa de sua eficiência. Sendo assim, o presente trabalho visou à avaliação de diferentes métodos de pré-tratamento de água para mitigação da formação de biofilme em membranas de nanofiltração. Os processos de adsorção em partículas de alumina e desinfecção por meio de carvão ativado impregnado com nanopartículas de prata foram aplicados em uma amostra de um corpo d'água superficial. As amostras com e sem pré-tratamento foram nanofiltradas e a propensão à incrustação de cada uma foi avaliada. As eficiências de remoção de compostos orgânicos dos adsorventes empregados separadamente e em conjunto e as análises de absorção UV/Vis, microscópio eletrônico de varredura e espectroscopia de energia dispersiva do carvão ativado impregnado com nanopartículas de prata mostraram que os materiais empregados no pré-tratamento puderam ser apropriadamente sintetizados. Foi possível também identificar os principais grupos funcionais dos biopolímeros presentes nos biofilmes formados ao longo do tempo. Por fim, pôde-se observar que a adsorção da matéria orgânica é mais eficiente para o controle da incrustação rápida, enquanto o efeito bactericida se destaca no controle a longo prazo.

ABSTRACT The poor geographical distribution of water in the national territory combined with its waste, the pollution of watercourses close to urban and industrial centers, and the inadequate efficiency of conventional treatment processes make the treatment and reuse of water topics of increasing importance in Brazil. One of the advanced water treatment methods is membrane separation processes, such as nanofiltration. However, these processes are subject to fouling phenomenon, which causes a gradual decrease in the efficiency of the process. Therefore, the present work aims to evaluate different methods of pretreatment of water to mitigate the formation of biofilm in nanofiltration membranes. The adsorption processes on alumina particles and disinfection through activated carbon impregnated with silver nanoparticles were applied to a sample of a surface water body. Samples with and without pretreatment were nanofiltered and the propensity to fouling was evaluated. The efficiency of the adsorbents, used both separately and together, in removing organic compounds and the UV/Vis, scanning electron microscope, and Energy-dispersive X-ray spectroscopy analyses of the activated carbon impregnated with silver nanoparticles showed that the materials used in the pre-treatment were properly synthesized. It was also possible to identify the main functional groups of the biopolymers present in biofilms formed over time. Finally, it was observed that the adsorption of organic matter is more efficient for the control of rapid fouling while the bactericidal effect stands out in the long-term fouling control.

Violência autoprovocada: estigmas sobre identidades de gênero e orientações sexuais / Self-Inflicted Violence: Stigmas about Gender Identities and Sexual Orientations / Violencia Autoinfligida: Estigmas sobre Identidades de Género y Orientaciones Sexuales

Este artigo objetiva caracterizar as ocorrências de violência autoprovocadas, enfocando as temáticas de identidades de gênero e orientações sexuais. É um estudo ecológico, com abordagem quantitativa, de caráter exploratório descritivo, com fonte secundária. Utilizou-se a base de dados das Fichas de Notificação de Violência de 2016. Identificaram-se alguns aspectos que encontram correspondência na literatura científica: local de ocorrência, faixa etária em que prevalece a maioria dos casos e métodos mais utilizados. Procurou-se comparar os dados e discutir sob a perspectiva dos estigmas provocados na saúde da população pesquisada. Pontua-se a importância de ações de prevenção da violência autoprovocada, principalmente para a população LGBT. Conclui-se que, seja na assistência direta, na linha de frente dos diversos serviços ou na construção das Políticas Públicas, a Psicologia tem grandes contribuições no enfrentamento da violência.

This article aims to characterize the occurrences of self-violence, focusing on the themes of gender identities and sexual orientations. It is an ecological study, with quantitative approach, descriptive exploratory character, with secondary source. We used the database of Violence Notification Forms for 2016. We identified some aspects that correspond in the scientific literature: place of occurrence, age group in which most cases prevail, and most used methods. We tried to compare the data and discuss from the perspective of the stigmas provoked in the health of the researched population. The importance of actions to prevent self-inflicted violence is emphasized, especially for the LGBT population. We concluded that, either in direct assistance, in the front line of the various services or in the construction of Public Policies, Psychology has great contributions in facing the various forms of violence.

Este artículo tiene por objetivo caracterizar las ocurrencias de auto violencia, centrando en los temas de identidad de género y orientaciones sexuales. Es un estudio ecológico con enfoque cuantitativo, de carácter exploratorio descriptivo, con fuente secundaria. Se utilizó la base de datos de Fichas de Notificación de Violencia del año 2016. Se identificó algunos aspectos que encuentran correspondencia en la literatura científica: ubicación de la ocurrencia, rango de edad en que ocurren la mayoría de los casos y los métodos más utilizados. Se buscó comparar los datos y discutir desde la perspectiva de los estigmas provocados en la salud de la población investigada. Se puntúa la importancia de acciones de prevención de auto violencia, especialmente para la población LGBT. Se concluye que, sea en la asistencia directa, en línea frontal de distintos servicios o en la construcción de las Políticas Públicas, la Psicología tiene grandes contribuciones para enfrentar la violencia.

Representações Sociais do Processo de Diagnóstico e Cura da Hanseníase / Social Representations of the Process of Diagnosis and Cure of Leprosy / Representaciones Sociales del Proceso de Diagnóstico y Curación de la Enfermedad de Hansen

Este estudo descritivo do tipo transversal objetivou identificar as representações sociais do processo de diagnóstico e cura da hanseníase em dois territórios com diferentes índices de detecção da doença. O software R possibilitou a identificação do núcleo da representação, sendo os elementos mais citados pelos participantes: Contagiosa, Cura, Doença de Pele, Lepra, Mancha, Tratamento. Conclui-se que as representações sociais que os indivíduos têm em relação à hanseníase, quando envoltas em estigmas e preconceitos sobre a doença, retardam a busca por ajuda médica, ocasionando atraso do correto diagnóstico e início do tratamento. Além disso, as incapacidades físicas decorrentes do diagnóstico tardio podem gerar comportamentos preconceituosos, que refletem o conhecimento popular arcaico e crendices arraigadas no que concerne ao contágio da doença. Tais comportamentos preconceituosos com relação à hanseníase estão na base de suas representações, levantando o isolamento dos doentes e a dificuldade relacionada ao diagnóstico, tratamento e cura.

This descriptive study of the transversal type aimed to identify the social representations of the process of diagnosis and cure of leprosy in two territories with different rates of detection of the disease. The software R allowed the identification of the nucleus of the representation, being the elements most cited by the participants: Contagious, Cure, Skin Disease, Leprosy, Spot, Treatment. It is concluded that the social representations that individuals have in relation to leprosy, when surrounded by stigmas and prejudices about the disease, delay the search for medical help, causing a delay of correct diagnosis and initiation of treatment. In addition, the physical disabilities resulting from late diagnosis can generate prejudiced behaviors, which reflect archaic popular knowledge and deep-rooted beliefs regarding the disease's contagion. Such prejudiced behaviors with respect to leprosy are at the basis of their representations that raise the isolation of patients and the difficulty related to diagnosis, treatment, and cure.

Este estudio descriptivo del tipo transversal objetivó identificar las representaciones sociales del proceso de diagnóstico y cura de la enfermedad de Hansen en dos territorios con diferentes índices de detección de la dolencia. El software R posibilitó la identificación del núcleo de la representación, siendo los elementos más citados por los participantes: Contagiosa, Cura, Enfermedad de Piel, Lepra, Mancha, Tratamiento. Se concluye que las representaciones sociales que los individuos poseen con relación a la enfermedad de Hansen, cuando envueltas en estigmas y prejuicios sobre la enfermedad, retardan la búsqueda por ayuda médica ocasionando retraso del correcto diagnóstico e inicio del tratamiento. Además, las incapacidades físicas derivadas del diagnóstico tardío pueden generar comportamientos preconcebidos, que reflejan el conocimiento popular arcaico y creencias arraigadas en lo que concierne al contagio de la enfermedad. Tales comportamientos predispuestos con relación a la lepra están en la base de sus representaciones, levantando el aislamiento de los pacientes y la dificultad relacionada al diagnóstico, tratamiento y curación.

Suplementação De Ômega-3 Em Praticante De Exercício Físico Intenso / Supplementation Of Ômega-3 In Practice Of Intense Physical Exercise

Objetivo: analisar pesquisas acerca da suplementação com ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (AGPI-n3) em praticantes de exercícios físicos intensos (EFI). Método: Para a realização do estudo, foram consultados artigos disponíveis nas seguintes bases de dados eletrônicas: Scielo, PubMed, Lilacs, Revistas Científicas. Os estudos dos artigos consultados foram realizados em indivíduos adultos. Resultados: Foram identificados os artigos que se enquadravam no quadro de exigências de acordo com o objetivo desta revisão. Foram selecionados 10 artigos (n=10), de modo a investigar os itens de maior relevância, que foram: referência, revista, teste físico, grupo avaliado (número e gênero), quantidade de tempo e de suplementação e principais resultados. Conclusão: Os resultados evidenciaram que a suplementação com AGPI-n3 pode prevenir doenças cardíacas, alterar o metabolismo lipídico, suprimir marcadores inflamatórios em exercícios de resistência, melhorar a função pulmonar durante exercícios, aumentar a quantidade de ácido eicosapentaenoico (EPA) e docosahexaenóico (DHA) no sangue.

Objective: to analyze the research on supplementation with omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFA-n3) in intense physical exercise practitioners (EFI). Methods: For the accomplishment of the study, articles were available in the following electronic databases: Scielo, PubMed, Lilacs, Scientific Journals. The articles were consulted in adults. Results: The articles that fit the requirements framework were identified according to the purpose of this review. Ten articles (n = 10) were selected, in order to investigate the most relevant items, which were: reference, journal, physical test, group evaluated (number and gender), amount of time and supplementation, and main results. Conclusion: The results showed that supplementation with PUFA-n3 can prevent heart disease, alter lipid metabolism, suppress inflammatory markers in endurance exercises, improve pulmonary function during exercise, increase the amount of eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic acid (DHA ) in the blood

Hipertensão Arterial Sistêmica: Representações Sociais de idosos sobre a doença e seu tratamento / Hypertension: Social Representations of the elderly on the disease and its treatment

Estudo descritivo do tipo transversal, objetivou identificar as Representações Sociais em torno da hipertensão e da terapêutica que contribuem para a adesão ou não de pacientes idosos ao tratamento da doença. Os dados foram coletados entre os meses de junho e setembro de 2010, por meio de entrevista realizada com99 idosos hipertensos, residentes em dois distritos rurais do município de Governador Valadares-MG. Para a avaliação da adesão fez-se uso do teste de Morisky-Green e para o levantamento das Representações Sociais da técnica de associação livre de palavras. O software EVOC possibilitou a identificação do núcleo da representação, sendo os elementos mais citados pelos participantes: Cefaléia, Coração, Derrame, Morte e Nervosismo. Conclui-se que as representações sociais que idosos possuem em relação à terapêutica influenciam os diferentes níveis de adesão ao tratamento. Além disso, elascondicionam a forma como os pacientes fazem uso de medicamentos e adotam as sugestões de cuidados para saúde.

This work is a cross-sectional descriptive study, aiming at identifying the Social Representations related with hypertension and the therapeutics that contribute to the adherence or nonadherence in its treatment of elderly patients. Data were collected between June and September 2010 through the interviews carried out with 99 hypertensive elderly residents in two rural districts of the city of Governador Valadares, Minas Gerais. The Morisky-Green test was used for the assessment of adherence and for the investigation of Social Representation in the technique of free association of words. EVOC software enabled the identification of the core of representation, and the elements most often cited by participants were: Headache, Heart, Stroke, Death, and nervousness. It was concluded that the social representations that the elderly have in relation to therapeutic influence the different levels of adherence to the treatment. In addition, these representations affect how patients use drugs and adopt the suggestions for health care.

"Tô sentindo nada": percepções de pacientes idosos sobre o tratamento da hipertensão arterial sistêmica / I feel nothing\": perceptions of elderly patients on the treatment of hypertension

Este artigo objetivou identificar as percepções de pacientes idosos hipertensos em torno da terapêutica, relacionadas à adesão ou não ao tratamento medicamentoso. A amostra qualitativa foi constituída de 16 idosos, de ambos os sexos, com 60 anos ou mais, residentes em dois distritos rurais do município de Governador Valadares, que utilizavam algum medicamento para controle da pressão arterial e que tinham estado funcional independente e função cognitiva preservada. O método de coleta de dados utilizado foi a entrevista aberta em profundidade, com auxílio de um gravador de voz digital, realizada entre os meses de junho e setembro de 2010. A apuração das informações obtidas foi realizada segundo a técnica da análise de conteúdo, de Bardin. Contemplaram-se as categorias: Prática e conhecimento, Medidas Higienodietéticas (Alimentação, Exercícios físicos, Estresse e nervosismo) e Tratamento medicamentoso. Os resultados mostraram que os idosos possuem conhecimentos adequados sobre hipertensão e tratamento, mas são impulsionados, durante a terapêutica, a agirem segundo suas opiniões e experiências socialmente compartilhadas. Ademais, os idosos hipertensos não-aderentes ao tratamento tendem a considerar a hipertensão como uma doença aguda, sintomática e ligada a estados emocionais. Conclui-se que, devido a essa percepção equivocada, torna-se necessário reavaliar as orientações fornecidas aos hipertensos pela equipe de saúde, devendo-se criar alternativas viáveis de promoção da saúde, para que ocorram mudanças de atitudes e práticas quanto à doença.

This paper aims to identify the perceptions of elderly hypertensive patients about therapy, related or not to adherence to medication. The qualitative sample consisted of 16 elderly of both sexes, aged 60 and older living in two rural districts of the municipality of Governador Valadares, Brazil, who used some medication to control blood pressure and had independent functional status and cognitive function preserved. Data was collected through open interview at depth, with the aid of a digital voice recorder, conducted between June and September 2010. The assessment of information obtained was performed according to the technique of content analysis of Bardin, which found these categories: Practice and knowledge, Hygienic and dietetic Measures (Food, Exercise, Stress and nervousness) and drug treatment. The results showed that older people have adequate knowledge about hypertension and treatment, but are driven, during therapy, to act according to their socially shared opinions and experiences. Moreover, elderly hypertensive non-adherent tend to consider hypertension as an acute, symptomatic and linked to emotional states. We conclude that, because of this misperception, it is necessary to reevaluate the guidance given to hypertensive patients by the health staff, and viable alternatives to promote health must be created, to change attitudes and practices regarding the disease.

Adesão do idoso ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica: revisão integrativa / Compliance with treatment for systemic arterial hypertension among the elderly: an integrative review / Adesión del anciano al tratamiento de la hipertensión arterial sistémica: revisión integrativa

Objetivando identificar na literatura os fatores que interferem no processo de adesão ao tratamento da hipertensão, em especial entre os idosos, foi realizada uma revisão integrativa de literatura. Utilizando-se as bases de dados SciELO, LILACS e PubMed foram selecionados 36 artigos, publicados entre janeiro de 2006 e dezembro de 2010, delimitando-se, a partir destes, cinco grandes grupos de fatores que interferem na adesão ao tratamento: regime terapêutico; aspectos socioeconômicos e demográficos; relação com os serviços e profissionais de saúde; aspectos psicossociais e culturais; e apoio familiar e social. Com base na literatura, pessoas do sexo masculino e idosos com baixa renda constituem as populações mais vulneráveis, sendo múltiplos os fatores que dificultam a adesão ao tratamento da hipertensão arterial. A adoção de uma abordagem multiprofissional no tratamento dos portadores de hipertensão constitui-se na abordagem mais adequada para promover a adesão ao tratamento...

An integrative literature review was carried out with the aim of identifying in the literature the factors which interfere with the process of complying with treatment for hypertension, especially among the elderly. Using the data-bases SciELO LILACS and Pubmed, 36 articles were selected, published between January 2006 and December 2010. From these, five major groups of factors which interfere with compliance with treatment were defined: therapeutic regime: socio-economic and demographic aspects: relationship with the healthcare service and healthcare professionals: psycho-social and cultural aspects: and family and social support. According to the literature, elderly men on a low income are the most vulnerable population, there being multiple factors which impede compliance with treatment for arterial hypertension. The most appropriate step for promoting compliance with treatment is the adoption of a multiprofessional approach in treatment for carriers of hypertension...

Objetivando identificar en la literatura los factores que interfieren en el proceso de adesión al tratamiento de la hipertensión, en especial entre ancianos, fue realizada una revisión integrativa de literatura. Utilizándose las bases de datos SciELO, LILACS y PubMed, fueron elegidos 36 artículos, publicados entre enero de 2006 y diciembre de 2010, delimitándose, a partir de estes, cinco grandes grupos de factores que interfieren en la adesión al tratamiento: régimen terapéutico; aspectos socioeconómicos y demográficos; relación con los servicios y profesionales de salud; aspectos psicosociales y culturales; y apoyo familiar y social. Con base en la literatura, personas del sexo masculino y ancianos con baja renta constituyen las poblaciones más vulnerables, siendo múltiplos los aspectos que dificultan la adesión al tratamiento de la hipertensión arterial. La adopción de un abordaje multiprofesional en el tratamiento de los portadores de hipertensión se constituye en el abordaje más adecuado para promover la adesión al tratamiento...

Acessibilidade ao serviço de saúde: percepções de usuários e profissionais de saúde / The accessibility of the health service: users’ and health care professionals’ perceptions

Estudo qualitativo, objetivou conhecer a percepção dos usuários e profissionais de saúde sobre os fatores que dificultam a acessibilidade à Estratégia Saúde da Família. As informações foram coletadas por meio de entrevista semiestruturada junto a 27 profissionais e 16 usuários de 4 Unidades com Estratégia Saúde da Família. Como método de análise das informações coletadas utilizou-se a Análise de Conteúdo de Bardin. Os resultados demonstraram que, na percepção dos profissionais e usuários, os principais empecilhos para o acesso ao serviço foram a localização da unidade, as características geográficas locais, o transporte, a delimitação inadequada do território de abrangência, a falta e o despreparo dos profissionais e, finalmente, a violência urbana. Nota-se que, embora a Estratégia Saúde da Família deva ser organizada com base na perspectiva territorial, na prática, o mapeamento da situação de saúde é realizado sem que se tenha uma compreensão do território em suas múltiplas peculiaridades.

Avaliação dos efeitos clínicos e cardiovasculares no uso da ropivacaína e da lidocaína na cirurgia de terceiro molar inferior incluso / Assessment of clinical and cardiovascular effects of use of ropivacaine and lidocaine in impacted lower third molar surgery

Amplamente usado na medicina para anestesia epidural e regional por apresentar longo tempo de duração e baixa toxicidade, a ropivacaína vem sendo, aos poucos, utilizada na odontologia. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos clínicos e cardiovasculares em relação à utilização de cloridrato de ropivacaína 7.5 mg/ml sem vasoconstrictor e cloridrato de lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000, através de um ensaio clínico randomizado, duplo cego, de uma amostra de pacientes submetidos a duas intervenções cirúrgicas para remoção de terceiro molar inferior incluso. Os resultados demonstram que a lidocaína apresenta tempo de latência inferior, quando comparada à ropivacaína, sendo o maior valor encontrado de 3,67 minutos para a lidocaína e de 9,38 minutos para a ropivacaína. Em relação à duração anestésica, foi observado que a ropivacaína apresentou tempo superior quando comparado à lidocaína. A sintomatologia dolorosa pós-operatória se mostrou mais intensa após a intervenção cirúrgica, utilizando-se lidocaína. A ropivacaína, assim como a lidocaína em doses terapêuticas, não apresentou efeitos adversos dignos de alterações cardiovasculares significantes. Conclui-se que a ropivacaína representa uma droga alternativa para o uso em procedimentos que requerem maior tempo cirúrgico e ação analgésica no pós-operatório imediato.

Ropivacaine is widely used in medicine for epidural and regional anesthesia due to its long duration and low degree of toxicity. This drug has also been increasingly used in dentistry. The aim of the present study was to assess the clinical and cardiovascular effects of the use of ropivacaine (7.5 mg/ml) without a vasoconstrictor and lidocaine 2% with adrenalin (1:100,000) in a randomized, double-blind, clinical trial involving a sample of patients submitted to two separate surgical interventions for the removal of impacted lower third molars. The results demonstrate that lidocaine has a shorter latency time in comparison to ropivacaine (3.67 minutes versus 9.38 minutes). Ropivacaine has greater duration than lidocaine. Postoperative pain symptoms were more intense following surgery employing lidocaine. Neither drug exhibited adverse effects with regard to significant cardiovascular alterations. In conclusion, ropivacaine is a viable alternative for use in dental procedures that require a longer surgical time and analgesic action in the immediate postoperative period.

Infecção do trato urinário relacionada com a utilização do catéter vesical de demora: resultados da bacteriúria e da microbiota estudadas / Urinary tract infection related to the use of catheter-delay bladder: results of bacteriuria and microbiota studied

OBJETIVO: Avaliar o momento do início da bacteriúria e o germe mais freqüentemente relacionado à infecção urinária nos pacientes submetidos à sondagem vesical de demora. MÉTODO: No período de setembro de 2003 a outubro de 2004, foram avaliados os pacientes com 13 anos ou mais, submetidos à operações eletivas com cateterismo vesical de demora. Na inserção do cateter foi colhida a primeira amostra de urina, denominada Amostra 1, e outras seqüencialmente a cada 12 horas. Estas foram analisadas quanto a bacteriúria, leucocitúria, e cultura. A infecção do trato urinário foi definida como a presença de 100.000 unidades formadoras de colônias ou mais, após o isolamento da mesma bactéria ou fungo em culturas de urina de amostras distintas, desde a inserção até a remoção do cateter urinário; a leucocitúria como contagem de leucócitos igual ou superior a 10.000 leucócitos/mm³; e bacteriúria como presença de bactéria de uma única espécie na amostra analisada. RESULTADOS: A amostra foi composta de 63 pacientes, 46 sexo masculino (73 por cento) e 17 sexo feminino (27 por cento). Apenas três deles apresentaram leucocitúria na primeira coleta. Nas Amostras 1 houve variação de 1.000 a 20.000 leucócitos/mm³, todas com cultura negativa. O número de amostras variou de 1 a 8 (84h após a realização do cateterismo vesical). As leucocitúrias nas amostras finais variaram de 1.000 a 204.000 leucócitos/mm³, todas com urocultura e bacteriúria negativa. 62 pacientes (98,4 por cento) utilizaram antibioticoterapia de curta duração para o sítio cirúrgico. CONCLUSÃO: Até 84h - 3,5 dias - não houve Infecção em nenhuma das amostras coletadas e cultivadas. A antibioticoterapia de curta duração pode ter contribuído para o resultado observado.

BACKGROUND: To evaluate the moment of the beginning of bacteriuria and the most frequently germ related to the urinary infection in patients submitted to delayed vesical catheterization. METHODS: During September 2003 to October 2004, patients thirteen-years-old and up, submitted to elective surgeries with long-term vesical catheters were evaluated. By the insertion of the catheter the first urine sample was drawn, and denominated sample 1; other samples were collected subsequently in 12-hour intervals. The samples were analyzed as for the presence of bacteriuria, pyuria, and culture. Urinary tract infection was defined as the presence of 100.000 or more units of bacterial colonies, after the isolation of the same bacterium or fungus in urine cultures from different samples, within the period of catheterization; pyuria was considered positive with a count of 10.000 leucocytes/mm³ or more; and bacteriuria, with the presence of bacteria of a single species in the analyzed sample. RESULTS: The group was composed of 63 patients, 46 male (73 percent) and 17 female (27 percent). Only 3 of them presented pyuria in the first collection, with values of 12.000,17.000 and 20.000 leuc/mm³. In the first samples (#1) there was variation from 1.000 to 20.000 leuc/mm³, all of them with negative culture. The number of samples varied from 1 to 8 (84h after the insertion of the vesical catheter). The pyuria in the final samples varied from 1.000 to 204.000 leuc/mm³, all with negative culture and bacteriuria. Sixty two patients (98,4 percent) received short duration antibiotics for the surgical procedure. CONCLUSION: Until the maximum of 84h - 3,5 days -there was not infection in none of the collected and cultivated samples. The antibiotic fro the surgery itself might have contributed to the observed result.

Prevalence of anemia among school-children from Rio-Acima (State of Minas Gerais, Brazil): use of the standardized prevalence method and evaluation of iron deficiency

The prevalence of anemia and iron deficiency was investigated in 332 children aged 7 to 15 years, 156 (47 per cent) boys and 176 (53 per cent) girls enrolled in the schools of the municipality of Rio Acima, MG. Seventy-four children were white (22.3 per cent), 218 were mulatto (65.7 per cent), and 40 were black (12 per cent). Mean hemoglobin level was 12.75 ñ 0.75 g/ dl. Lower values were determined for black children (12.32 + 0.87 g/dl) compared to white (l2.76 ñ 0.99 g/dl) and mulatto (12.81 ñ 0.94 g/dl) children. The prevalence of anemia was 16.6 per cent when determined on the basis of the percentage of children with hemoglobin values lower than the 3rd percentile for age and sex (standard method), and 36.2 per cent when determined by the standardized prevalence method for the evaluation of the prevalence of malnutrition in populations. Depletion of iron reserves was 8.13 per cent for the population in general and 20 per cent for the anemic children. This low prevalence of iron deficiency may have been the result of the value adopted as the lower normal limit (10 ng/ml) for serum ferritin values. The small percentage of anemic children with iron depletion may also be justified by the standard of normality adopted for hemoglobin values which was originally elaborated for the white population of North America and Finland and therefore may be inadequate for the population studied here, of diverse racial composition.

Influence of nutritional status, age and sex on infant hair zinc concentration

1. Zinc concentration was measured in hair samples from 57 infants (27 boys and 30 girls) aged 7 to 24 months. Tyenty-eight infants were considered eutrophic and 29 chronic and severe malnutrition. 2. Hair segments less than 3-cm long were close scalp in the occipital area and washed in deionized water and acetone. Zinc levels were measured by neutron-activation. 3. Hair zinc concentration decreased with age in both eutrophic and malnourished infants from 160 microng/g at 7 months to 90 microng/g at 24 months. 4. No statistically significant difference in hair zinc concentration was detected between eutrophic an malnourished infants (148 ñ 60 vs 128 ñ 57 vs microng/g hair, mean ñ SD) or between sexes

Duodenal intubation in the differential diagnosis of obstructive jaundice in infants.

Os autores estudaram a validade da intubacao duodenal no diagnostico diferencial da ictericia em criancas. Trinta e seis pacientes foram estudados, com idades variando entre 1 e 5 meses (media - 2,4), sendo 21 meninos e 15 meninas, todos com colestase caracterizada por ictericia, coluria e acolia fecal. Em todos os 15 casos que apresentaram intubacoes negativas, a cirurgia confirmou o diagnostico de atresia biliar. Os 21 pacientes restantes, com intubacao duodenal positiva, foram rotulados, naquela oportunidade, de portadores de "sindrome de hepatite neonatal". Devido a sua eficiencia, baixo custo e carater inofensivo, a intubacao duodenal revelou-se um metodo util para discriminar quais as criancas cuja colestase requer tratamento medico ou cirurgico

Uso da dieta de frango no tratamento da diarreia protraida do lactante. / Use of chicken diet in the treatment of protracted infantile diarrhea

Os autores apresentam a sua experiencia com o uso de carne de peito de frango como fonte proteica no tratamento dietetico da diarreia protraida do lactente. Os bons resultados obtidos sao motivo de sugestao para o uso desta formula