Deuda calórica en una cohorte de pacientes hospitalizados en unidades de cuidado intensivo / Caloric debt in a cohort of intensive care unit patients

El soporte nutricional que se brinda a los pacientes críticos, constituye para la mayoría la única vía de acceso a través de la cual es posible cubrir sus requerimientos nutricionales diarios. Sin embargo, se ha identificado que la presencia de deuda calórica impide cubrir dichos requerimientos. Este estudio determinó la deuda calórica y su potencial efecto clínico a través de una cohorte prospectiva que incluyó 191 pacientes que recibieron soporte nutricional en unidades de cuidado intensivo (UCI). Se evaluó la magnitud de la deuda calórica, los principales factores que la favorecen y se exploraron diferencias en desenlaces clínicos relacionados con mortalidad, complicaciones infecciosas y tiempo de estancia en UCI. Los resultados evidenciaron que la deuda calórica estuvo presente en el 73,8%(IC 95% = 67%-80%) de los pacientes evaluados; la principal causa estuvo relacionada con la interrupción de la nutrición enteral y no se encontró asociación entre el porcentaje de adecuación calórico y los desenlaces evaluados. Esta evaluación permitió establecer que la mayoría de los pacientes, a pesar de recibir soporte nutricional, se encuentran expuestos a deuda calórica siendo necesario generar estrategias de atención que permitan disminuir la exposición de esta población a dicha condición.

The nutritional support offered to critically ill patients is, for most of them, the only means to fulfill their daily nutritional requirements. However, it has been documented that nutritional support is not enough to cover such needs, due to the presence of caloric debt. We seek to determine the caloric debt and its potential to clinical affect critically ill patients that receive nutritional support in the Intensive Care Unit (ICU). We conducted a prospective cohort study with 191 patients. We assessed the magnitude of caloric debt and its related factors. We also explored variations in clinical outcomes related to mortality, infectious complications and ICU stay length. Caloric debt was found in 73.8% (95% CI = 67-80%) of patients who received less than 80% of their daily caloric requirements. Main causes were related to enteral nutrition interruption. We found no association between caloric debt and the evaluated outcomes. This evaluation made it possible to establish that the majority of patients, despite receiving nutritional support, were exposed to caloric debt, and it is necessary to generate care strategies to reduce the patients' exposure to this condition.

Screening for intestinal parasites in adults from three different regions of Colombia / Tamizaje de parásitos intestinales en adultos de tres regiones de Colombia

Intestinal parasitosis (IP) is a public health problem in developing countries affecting one fourth of the global population. IP are common studied in children, ne glecting the adults that are also at high risk and source of transmission. A screening study was performed with a convenience sample in three Colombian regions: Guachené (Cauca), Quibdó (Chocó), and Urabá (Antioquia). Feces samples from 284 volunteers (older than 18 years old) were tested by microscopy to identify para site ova and cysts. The IP frequency was 14.5%, and 52.1% were males. 63.2% of the parasitized patients exhibited diarrhea, and/or abdominal pain with significant association. 39.5% had single parasitic infection and 60.5% had multiple parasites: Blastocystis hominis (63.9%), Entamoeba hystolitica/dispar (39.4%), Endolimax nana (33.3%), Ascaris lumbricoides (22.2%), Giardia lamblia (19.4%), Entamoeba coli (13.9%), Trichuris trichiura (11.1%), hookworm species (11.1%), Strongyloides stercolaris (5.6%), and Iodamoeba butschlii (2.8%). A multivariate approach was used to determine predictor factors for IP: male gender, rainwater as drinking sour ce, and feces disposal different to toilet, latrine or septic tank were positively associated with infection. This study evidences that adult population, not only children from vulnerable areas of Colombia, must have to include as a risk for intestinal parasitism.

La parasitosis intestinal (PI) es un problema de salud pública en países en desarrollo que afecta un cuarto de la población mundial. Las PI son comúnmente estudia das en niños, olvidando que los adultos están también en riesgo y a su vez pueden ser fuentes de transmisión. Se realizó un estudio de tamizaje con una muestra escogida por conveniencia en tres regiones de Colombia: Guachené (Cauca), Quibdó (Chocó) y Urabá (Antioquia). Las muestras de materia fecal de 284 voluntarios mayores de 18 años, fueron estudiadas por microscopía para identificar parásitos, huevos y quistes. La frecuencia de las PI fue del 14.5%, 52.1% de los positivos fueron hombres. 63.2% de los individuos parasitados tenían asociación significativa con diarrea, y/o dolor abdominal. 39.5% tuvieron infección por un solo parásito y 60.5% fueron positivos para varios parásitos: Blastocystis hominis (63.9%), Entamoeba hystolitica/dispar (39.4%), Endolimax nana (33.3%), Ascaris lumbricoides (22.2%), Giardia lamblia (19.4%), Entamoeba coli (13.9%), Trichuris trichiura (11.1%), Strongyloides stercolaris (5.6%), y Iodamoeba butschlii (2.8%). Se realizó un aná lisis multivariado para determinar factores predictores para PI: el género masculino, el agua lluvia para consumo, y la disposición de excretas diferente a sanitario, letrina o pozo séptico, están asociados positivamente a la PI. Este estudio evidencia que la población adulta, no solo la infantil, residentes en áreas vulnerables de Colombia, deben incluirse como población de riesgo al parasitismo intestinal.

Effect of a comprehensive ambulatory care model on outcomes of patients with acute coronary syndrome in Colombia / Efecto de un modelo integral de atención ambulatoria sobre los resultados en pacientes con síndrome coronario agudo en Colombia

OBJECTIVE: To evaluate the effect of a care program designed according to a comprehensive ambulatory care model (CACM) on the appearance of new cardiovascular/coronary events in patients with acute coronary syndrome. METHODS: Participants in this quasi-experimental intervention study included acute coronary syndrome patients 30-70 years old. The intervention group (n = 165) received care under the CACM, guided by an interdisciplinary team. The CACM included transitional care, risk stratification by severity, physiological profiling (impedance cardiography), and a treatment plan in accordance with current guidelines. The control group (n = 277) received conventional, recommended care in an ambulatory cardiac rehabilitation program. During one year of follow-up, the use of emergency and hospital services related to new cardiovascular and coronary events was evaluated. RESULTS: Differences in the numbers of cardiovascular events (P = 0.003) and coronary events (P = 0.006) experienced by patients were found between the control group and the intervention group. The instantaneous risk of a cardiovascular event (hazard ratio (HR) = 1.80; 95% confidence interval (CI): 1.17-2.75; P = 0.007) and of a coronary event (HR = 1.81; 95% CI: 1.13-2.90; P = 0.013), after adjusting for age, sex, smoking, and compromised coronary arteries, was higher in the control group than the intervention group. CONCLUSIONS: Provision of care under the CACM to patients who had experienced an acute coronary event reduced emergency room visits and rehospitalizations related to new cardiovascular and coronary events by 40%. The average "number needed to treat" (NNT) under the CACM to have an impact on one person (in this case, the prevention of one cardiovascular or coronary event), was 9 and 11 respectively, indicating it is cost-effective.

OBJETIVO:Evaluar el efecto de un programa de atención diseñado según un modelo integral de atención ambulatoria (MIAA) en la aparición de nuevos episodios cardiovasculares o coronarios en pacientes con síndrome coronario agudo. MÉTODOS: Como participantes en este estudio de intervención cuasiexperimental se incluyó a pacientes con síndrome coronario agudo de 30 a 70 años de edad. El grupo de intervención (n = 165) recibió atención mediante el MIAA, guiada por un equipo interdisciplinario. El MIAA incluyó la atención transitoria, la estratificación del riesgo según la gravedad, la realización de pruebas fisiológicas (cardiografía de impedancia) y un plan de tratamiento conforme con las directrices actuales. El grupo de referencia (n = 277) recibió la atención convencional recomendada en un programa ambulatorio de rehabilitación cardíaca. Durante el año en que se llevó a cabo el seguimiento, se evaluó el uso de los servicios de urgencia y hospitalarios relacionados con nuevos episodios cardiovasculares y coronarios. RESULTADOS: Se observaron diferencias en el número de episodios cardiovasculares (P = 0,003) y episodios coronarios (P = 0,006) experimentados por los pacientes del grupo de referencia y el grupo de intervención. El cociente de riesgo instantáneo de un episodio cardiovascular (HR = 1,80; IC de 95%: 1,17-2,75; P = 0,007) y de un episodio coronario (HR = 1,81; IC de 95%: 1,13-2,90; P = 0,013), tras ajustar para la edad, el sexo, el tabaquismo y las arterias coronarias afectadas, fue mayor en el grupo de referencia que en el grupo de intervención. CONCLUSIONES: La prestación de atención mediante el MIAA a los pacientes que habían experimentado un episodio coronario agudo redujo en 40% las visitas a servicios de urgencia y las rehospitalizaciones relacionadas con nuevos episodios cardiovasculares y coronarios. El número promedio de pacientes "que es necesario tratar" mediante el MIAA para que tenga repercusión en uno de ellos (en este caso, la prevención de un episodio cardiovascular o coronario), fue de 9 y 11 respectivamente, lo que indica que la intervención es eficaz en función de los costos.

¿Es segura la inyección de alto flujo a través de catéteres centrales para realizar estudios tomográficos? / Is thigh flow injection through central catherers safe for tomographic studies?

Objetivo: Demostrar la seguridad de la inyección mecánica de contraste a través de catéteres centrales, excluyendo catéteres de hemodiálisis y puertos de quimioterapia, a velocidades > 3 ml/seg. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en pacientes hospitalizados, quienes tenían como única vía de acceso una línea central y en quienes se les realizó inyección mecánica de medio de contraste a una velocidad de 3 y 4 cm3/ seg. Se evaluaron las complicaciones hemodinámicas y relacionadas con la integridad de los catéteres. Resultados: Se inyectaron 20 pacientes a través de catéteres venosos centrales (CVC) y 35 pacientes a través de catéteres centrales de inserción periférica (CCIP). No se presentaron complicaciones hemodinámicas ni se observaron complicaciones relacionadas con la integridad del catéter. Conclusión: La inyección mecánica de medio de contraste a través de CVC y CCIP, utilizando velocidades entre 3 y 4,5 ml/seg es una alternativa segura y viable para tomografías contrastadas.

Objective: The objective is to demonstrate the safety of medium contrast mechanical injection through central lines, not through a hemotherapy port or a hemodialysis catherer, at rates > 3 ml/sec. Methods: We performed a descriptive, longitudinal and prospective injection in patients who had a central line as the only venous access, and who underwent a mechanical injection with medium contrast at a rate 3-4 cc / sec. We evaluated complications in hemodynamics and complications related to the integrity of catherers. Results: 20 patients were injected via central venous catheters (CVC) and 35 patients via peripherally inserted central catheters (PICC). No complications were observed related to the integrity of the catherer. Conclusion: Medium contrast mechanical injection, performed through CVC and PICC at rates between 3 and 4.5 ml / sec, is considered a safe and viable alternative to contrast-enhanced CT

Pancreatitis aguda grave: curso clínico, manejo y factores asociados con mortalidad / Severe acute pancreatitis: Clinical course, management, and mortality-associated factors

Objetivo. Describir el curso clínico de los pacientes con pancreatitis aguda en un centro hospitalario de cuarto nivel y explorar los factores de riesgo asociados con la mortalidad. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de cohortes de 71episodios de pacientes que cumplieron los criterios de pancreatitis aguda grave según el consenso internacional de Atlanta de 1992. Se evaluó la información demográfica, los factores de gravedad, el manejo quirúrgico y médico, las complicaciones y la mortalidad. Resultados. La pancreatitis aguda grave corresponde al 42.7 % de los diagnósticos de pancreatitis aguda, una de las mayores reportadas en la literatura científica mundial. Al ingreso, los pacientes presentaron un puntaje de Ranson de 1,9 (desviación estándar, DE, 1,7), un APACHE II de 12,1 (DE, 5,8) y un promedio del índice tomográfico de gravedad (Tomography Severity Index, IST) de 3,5. El 29 % de los pacientes requirió estancia en la unidad de cuidados intensivos y, el 50 %, asistencia respiratoria mecánica; el 52% requirió soporte vasopresor, el 82 % recibió nutrición entérica y el 46,5 % se sometió a cirugía. La mortalidad fue de 32,4 %. Los factores de riesgo relacionados con la muerte fueron falla orgánica al ingreso, necesidad de asistencia respiratoria mecánica, necesidad de hemodiálisis, uso de vasopresores e ingreso a la unidad de cuidado intensivo en las primeras 48 horas. En el análisis multivariado, el uso de vasopresores fue un factor de riesgo independiente para la muerte. Conclusión. Los pacientes con pancreatitis aguda grave requieren un diagnóstico temprano para recibir un manejo precoz e integral que incluya la nutrición entérica. La mortalidad está relacionada con la necesidad de soporte avanzado por falla orgánica.

Objective. To describe the clinical course of patients with acute pancreatitis at a four level of care medical center and to explore mortality-associated factors. Material and methods. Retrospective study of cohorts of 71 episodes of pancreatitis fulfilling the Atlanta 1992 international consensus severe acute pancreatitis criteria. Demographic information, severity factors, surgical and medical management, complications and mortality rate were evaluated. Results. Severe acute pancreatitis represented 42.7% of the diagnoses of acute pancreatitis, one of the highest figures in the world literature. Upon admission, patients presented Ranson criteria of 1.9 (standard deviation, SD, 1.7), APACHE II index of 2.1 (SD, 5.8), and Tomography Severity Index of 3.5. Intensive care unit care was required by 29% of patients, and 50% demanded mechanical respiratory support; 52% required vasopressor hemodynamic support; 82% received enteral nutrition; 45% were submitted to surgery. Mortality rate was 32.4%, a value higher than the reported world scientific literature. Related mortality risk factors were organ failure upon admission, hemodialysis requirement, mechanical ventilatory support requirement, and use of vasopressor agents on admission to the ICU and during the first 48 hours. In the multivariate analysis, the use of vasopressor agents appeared as an independent mortality risk factor. Conclusion. Patients with severe acute pancreatitis demand an early diagnosis in oprder to receive prompt and efficient care, which includes enteral nutrition. Mortality is related with the early requirement of advanced vital support for their organ failure.

Prevalencia de alteraciones de la visión al color y de alteraciones visomotoras en tres localidades de Bogotá / Prevalence determination of impaired color vision and visual-motor

Objetivo: determinar la prevalencia de las alteraciones de la visión al color y visomotoras en un grupo de niños en edades entre cinco y quince años, en las localidades de Fontibón, Puente Aranda y Usaquén en Bogotá. Metodología: se realizó un estudio observacional descriptivo en 243 pacientes que estudiaban en colegios representativos de cada localidad. A cada niño se le aplicaron los test de integración visomotora (vmi), Ishihara y Farnsworth. El análisis estadístico se realizó por medio de tablas de contingencia y ji2 (c2). Resultados: la prevalencia de las alteraciones en la visión al color fue de 6,7 % (6/89 test de Ishihara) y 14,6 % (13/89 test de Farnsworth) para el colegio España de Puente Aranda; 2,4 % (2/84 test de Ishihara), y 4,8 % (4/84 test de Farnsworth) para el colegio Pablo Neruda de Fontibón, y 2,9 % (2/70 test de Ishihara) y 10 % (7/70 test de Farnsworth) para el colegio de La Salle de Usaquén. La prevalencia de disfunciones visomotoras fue de 55,1 % (49/89) para el colegio España de Puent Aranda, 28,6 % (24/84) para el colegio Pablo Neruda de Fontibón y 18,6 % (13/70) para el colegio de La Salle de Usaquén. Conclusiones: la prevalenciade alteraciones en la visión al color y las disfunciones visomotoras fue mayor en las localidades de Fontibón y Puente Aranda que en la localidad de Usaquén.

Objective: To determine the prevalence of impaired color vision and visual motor dysfunction in a group of children aged between five and fifteen years in the localities of Fontibon, Puente Aranda and Usaquén in Bogota. Methodology: We conducted a descriptive study in 243 patients who were studying in schools representing each locality. Each child was subjected to the Ishihara and Farnsworth tests of visual-motor integration (vmi). Statistical analysis was performed using contingency tables and ji2 (c2). Results: The prevalence of impairments in color vision was 6.7% (6/89 Ishihara test) and 14.6% (13/89 Farnsworth test) for the Spanish school in Puente Aranda, 2.4 % (2/84 Ishihara test) and 4.8% (4/84 Farnsworth test) for the Pablo Neruda school in Fontibón, and 2.9% (2/70 Ishihara test) and 10% (7 / 70 Farnsworth test) for the La Salle School in Usaquén. The prevalence of visual-motor dysfunction was 55.1% (49/89) for the Spanish school in Puente Aranda, 28.6% (24/84) for the Pablo Neruda school in Fontibón and 18.6% (13/70) for the La Salle School in Usaquén. Conclusions: The prevalence of impaired color vision and visual motor dysfunction was higher in the villages of Puente Aranda and Fontibon than in the town of Usaquén.

Prevalencia de disfunciones visomotoras y visoperceptuales en niños entre cinco y nueve años de colegios de las localidades de Fontibón, Puente Aranda y Usaquén / Prevalence of visualmotor and visualperceptual dysfunctions

Objetivo: determinar la prevalencia de disfunciones visomotoras y visoperceptuales en niños entre 5 y 9 años de las localidades de Fontibón, Puente Aranda y Usaquén. Metodología: se realizó un estudio descriptivo transversal. Se evaluaron 128 pacientes, que estudiaban en colegios representativos de cada localidad. A cada niño se le aplicó el test TVPS-3 y Beery VMI. El análisis estadístico se realizó por tablas de contingencia. Resultados: la prevalencia de disfunciones visomotoras fue de 20,5% (9/44) para el Colegio Pablo Neruda, de Fontibón; 31.6% (12/38) para el Colegio España, de Puente Aranda, y 8,7% (4/46) para el Colegio de La Salle, de Usaquén. La prevalencia de disfunciones visoperceptuales encontradas fue de 47,7% (21/44) para el Colegio Pablo Neruda,de Fontibón; 68,4 % (26/38) para el Colegio España,de Puente Aranda, y 8,7% (4/46) para el Colegio de La Salle, de Usaquén. Conclusiones: la prevalencia de disfunciones visomotoras y visoperceptuales fue mayor en las localidades de Fontibón y Puente Aranda que en la localidad de Usaquén.

Objective: to determine the prevalence of visual motor and visual perceptual dysfunctions in children between 5 and 9 years of Fontibón, Puente Aranda and Usaquén towns. Methods: it was made a transversal descriptive study in which were evaluated 128 patients with the TVPS-3 and Beery VMI tests. The statistic analysis was done by contingency charts, chi square y association degree with Rho Spearman´s correlation coefficient Results: the prevalence of visual-motor dysfunctions was: 20.5% for Pablo Neruda school of Fontibon, 31.6% for España School of Puente Aranda y 8.7% for De La Salle School of Usaquén.The prevalence of visoperceptual dysfunctions was: 52.6% for Pablo Neruda School of Fontibon,66.6% for España School of Puente Aranda and 14.2%for De La Salle School of Usaquén. The spearman´s rho showed that there is a low but significant correlation coefficient between the test results; it means that, as one test score high, the other one is high too.Conclusions: the prevalence of visual motor and visualperceptual dysfunctions was major in Fontibón and Puente Aranda than Usaquén.

Clinical, bacteriological and immunological follow-up of household contacts of leprosy patients from a post-elimination area - Antioquia, Colombia

Follow-up of the household contacts (HHC) of leprosy patients is still the best strategy for early detection of leprosy. HHC from a post-elimination region of Colombia studied in 2001-2002 were re-contacted in 2007. They were tested at both times by clinical examination, bacillary index (BI), PCR from a slit skin smear (SSS) and anti PGL-1 IgM titres. Thirty-two of 61 HHC (52 percent) were re-contacted. Nine HHC (28 percent) showed sero-conversion and one had a skin lesion (BI negative, nested PCR positive). Periodic evaluation of HHC can contribute to the detection of infected HHC as well as new and early leprosy cases.

Similitudes y diferencias entre miembros de las Autodefensas Unidas de Colombia, agresores severos y controles comunitarios en Medellín / Similarities and differences among paramilitaries, severe aggressors and communal control, a case-control study in Medellín, Colombia

Con base en un estudio de casos y controles llevado a cabo entre 2003 y 2005 en Medellín, Colombia, se compararon las características de agresores severos o delincuentes mayores con las de miembros de las Autodefensas Unidas de Colombia (AUC), comúnmente llamados paramilitares, y las de controles comunitarios. Los agresores severos y paramilitares tienen un menor nivel educativo que los controles, provienen en menor proporción de familias biparentales, en sus familias de origen había más problemas de consumo de drogas y abuso de alcohol y tuvieron en mayor grado desplazamiento forzado y asesinato de miembros de la familia. No hubo diferencias en cuanto al tiempo de residencia en la ciudad y en el barrio ni en cuanto a la forma de tenencia de la vivienda en la familia de origen, tampoco en cuanto a estresores en la familia actual. Tampoco las hubo en cuanto a la creencia en Dios, la práctica religiosa ni los motivos para practicar la religión. No hubo diferencias entre agresores severos y paramilitares con respecto a las anteriores variables. Los paramilitares indicaron haber padecido condiciones de extrema pobreza en su niñez en mayor grado que los agresores severos y los controles. Se exploró también la percepción de oportunidades de progreso en la sociedad.

A case-control study was performed in Medellín during 2003- 2004 to compare characteristics of severe aggressors, members of Colombian United Selfdefense Forces members (AUC), otherwise named paramilitaries, and communal control. Severe aggressors and paramilitaries have lower educational level than communal control; their families were biparental in a lower proportion, and experienced drug and alcohol abuse in a higher proportion than in the case of families of communal control. Severe aggressors and paramilitaries’ families suffered forced displacement and assassination of one of its members in a higher proportion than those of controls. There were no differences relating time of residence in Medellín or current neighborhood, or current family socioeconomic stressors. No differences were found regarding believing in God, religious practice and reasons for practicing religion. There were no significant differences for all mentioned variables between severe aggressors and paramilitaries. Paramilitaries did inform having suffered extreme poverty conditions during childhood in a higher proportion than severe aggressors and controls. Progress opportunities perception was also explored.

Determinación de la prevalencia y etiología de las parálisis oculomotoras en un consultorio particular de ortoptica en la ciudad de Bogotá entre los años 2004 y 2006 / Determination of the prevalence and etiology of the oculomotor paralysis in a private doctor’s office of orthoptic in Bogota between 2004 and 2006

Las parálisis oculomotoras son una perdida total de la función de un músculo ocular. El objetivo del presente trabajo fue establecer la prevalencia de las parálisis oculomotoras en la consulta ortóptica, definir los signos y síntomas de las mismas y su etiología. Metodología: el estudio fue retrospectivo, se revisaron todas las historias clínicas de los pacientes remitidos a ortóptica atendidos en un consultorio particular, entre los años 2004 y 2006, seleccionando los casos de parálisis diagnosticadas, el análisis se realizó empleando el programa excel y se estableció la prevalencia de las parálisis oculomotoras según su etiología, signos y síntomas; así como también género, edad y asociación sistémica. Resultados. la población estudiada fue en total 3808 historias de las cuales, se obtuvo 30 casos positivos de parálisis oculomotoras lo cual representó el 0.78 por ciento de la muestra analizada.

Oculomotor paralysis is a total loss of the ocular musclefunction. The objective of this work was to establishthe prevalence of oculomotor paralysis in orthopticconsultation, to define the signs and symptoms as wellas their etiology. Methods: this was a retrospectivestudy. All the clinical records between 2004 and2006 whose patients were remitted to orthopticconsultation in a private doctor’s office were checked.Cases diagnosed with paralysis were chosen. Theanalysis was done through Excel and the prevalence ofoculomotor paralysis was established according to theiretiology, signs and symptoms. It also took into accountage, gender and systemic association. Results: a totalof 3808 clinical records were studied, out of which 30cases had oculomotor paralysis, which represented0.78 percent of the analyzed sample.

El manejo de los paragangliomas en el Instituto Nacional de Cancerología / Management of the parangangliomas in the Instituto Nacional de Cancerologia

Los paragangliomas son tumores cuyas células se derivan del sistema extraadrenal cromafín. Se le conoce por una variedad de nombres que incluyen glomus, quemodectomas y glomerulocitomas. Ocurren con mayor frecuencia en el cuerpo carotídeo, en la mujer y en personas que viven en ciudades ubicadas en altitud elevada. Se realizó un estudio retrospectivo para evaluar las formas de diagnóstico y manejo de esta tumoración en el Instituto Nacional de Cancerología de la Ciudad de México. Se reportan 31 casos que ocurrieron exclusivamente en mujeres. La localización más frecuente fue en el cuerpo carotídeo (90.3 por ciento). El estudio de imagen más utilizado fue la tomografía computada (61.3 por ciento) seguido de la angiografía (51.6 por ciento). El tratamiento de elección fue la resección quirúrgica (81.8 por ciento), seguido de la radioterapia (6.1 por ciento); cuatro casos rechazaron tratamiento (12.1 por ciento). Con estas modalidades de tratamiento no se registraron defunciones ni secuelas y todos los pacientes se encuentran vivos en la actualidad.