Índices de oxigenación, índice de choque diastólico y tiempo en presión soporte como predictores de éxito en el retiro de la ventilación mecánica invasiva en paciente críticamente enfermo con COVID-19 / Oxygenation indices, diastolic shock index, and time in support pressure as predictors of success in the removal of invasive mechanical ventilation in critically ill patients with COVID-19 / Índices de oxigenação, índice de choque diastólico e tempo em pressão de suporte como preditores de sucesso na retirada de ventilação mecânica invasiva em pacientes em estado crítico com COVID-19

Resumen Introducción: El porcentaje de pacientes gravemente enfermos por COVID-19 que toleran el retiro de la ventilación mecánica es mínimo, por lo cual es fundamental determinar cuáles son los predictores de éxito en el retiro de la ventilación mecánica. Objetivos: Determinar si los índices de oxigenación, tiempo en presión soporte e índice de choque diastólico son predictores de éxito en el retiro de la ventilación mecánica en pacientes críticamente enfermos por COVID-19. Material y métodos: Estudio de cohorte prospectivo en pacientes con COVID-19 que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos y fueron sometidos a pruebas de ventilación espontánea, siendo posteriormente liberados del ventilador mecánico. Se recolectaron datos demográficos, resultados de laboratorio y parámetros ventilatorios con la finalidad de analizar y determinar predictores de éxito en el retiro de la ventilación mecánica. Resultados: Se observó una diferencia significativa entre los pacientes que toleraron y los que no toleraron el retiro de la ventilación mecánica en las siguientes variables: índice de respiración rápida superficial 47 ± 17.9 vs 90 ± 20.2 (p = 0.08), días de ventilación mecánica 5.8 vs 9.3 (p = 0.03), sesiones de prono 1.36 vs 2.33 (p = 0.058) y presión arterial diastólica 57 ± 3.6 (p = 0.027). Conclusión: En los pacientes críticamente enfermos por COVID-19 que son candidatos a retiro de la ventilación mecánica sugerimos usar como predictores de éxito: el índice de respiraciones rápidas superficiales < 64, días de ventilación mecánica < 8, presión arterial diastólica > 57 mmHg y haber tenido máximo dos sesiones de prono como predictores de éxito en el retiro de la ventilación mecánica.

Abstract Introduction: The percentage of critically ill patients due to COVID-19 who tolerate the withdrawal of mechanical ventilation is minimal. It is essential to determine which are the predictors of success in weaning. Objectives: To determine if the oxygenation indices, time in pressure support, and diastolic shock index are predictors of success in the withdrawal of mechanical ventilation in critically ill patients due to COVID-19. Material and methods: Prospective cohort study in patients with COVID-19 who were admitted to the ICU and underwent tests of spontaneous ventilation, being later released from the mechanical ventilator. Demographic data, laboratory results, ventilatory parameters were collected in order to analyze and determine predictors of success in weaning. Results: A significant difference was found between those who tolerated and those who did not tolerate the withdrawal of mechanical ventilation in the following variables: rapid shallow breathing index 47 ± 17.9 vs 90 ± 20.2 (p = 0.08), days of mechanical ventilation 5.8 vs 9.3 (p = 0.03), prone sessions 1.36 vs 2.33 (p = 0.058), diastolic blood pressure 57 ± 3.6 (p = 0.027). Conclusion: In critically ill patients due to COVID-19 who are candidates for withdrawal from mechanical ventilation, we suggest using as predictors of success: Index of rapid shallow breaths < 64, days of mechanical ventilation < 8, diastolic blood pressure > 57 mmHg and having had a maximum two prone sessions as predictors of success in the withdrawal of mechanical ventilation.

Resumo Introdução: A porcentagem de pacientes graves com COVID-19 que toleram a retirada da ventilação mecânica é mínima, por isso é essencial determinar os preditores de sucesso na retirada da ventilação mecânica. Objetivos: Determinar se os índices de oxigenação, tempo em pressão suporte, índice de choque diastólico são preditores de sucesso no desmame da ventilação mecânica em pacientes críticos com COVID-19. Material e métodos: Estudo de coorte prospectivo em pacientes com COVID-19 admitidos na unidade de terapia intensiva e submetidos a testes de ventilação espontânea e posteriormente liberados do ventilador mecânico. Foram coletados dados demográficos, resultados laboratoriais e parâmetros ventilatórios para analisar e determinar os preditores de sucesso no desmame da ventilação mecânica. Resultados: Observou-se uma diferença significativa entre os pacientes que toleraram e os que não toleraram a retirada da ventilação mecânica nas seguintes variáveis: índice de respiração rápida e superficial 47 ±17.9 vs 90 ± 20.2 (p = 0.08), dias de ventilação mecânica 5.8 vs 9.3 (p = 0.03), sessões de prona 1.36 vs 2.33 (p = 0.058) e pressão arterial diastólica 57 ± 3.6 (p = 0.027). Conclusão: Em pacientes em estado crítico com COVID-19 candidatos à retirada da ventilação mecânica, sugerimos usar como preditores de sucesso: índice de respirações rápidas e superficiais < 64, dias de ventilação mecânica < 8, pressão arterial diastólica > 57 mmHg e ter realizado no máximo 2 sessões em decúbito ventral como preditores de sucesso no desmame da ventilação mecânica.

Pedagogical intervention in team sports: a systematic review / Intervenção pedagógica nos esportivos coletivos: uma revisão sistemática

ABSTRACT The production of literature with intervention programs was analyzed, applied to team sports. The databases consulted on the subject, in the last 20 years, were the Web of Science, Scielo and PubMed. The PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses) guidelines were used with the keywords: team sports and team sports games, associated with the terms: teaching models, sports teaching, teaching-learning-training, pedagogical intervention, tactical-technical performance and cognitive processes, in Portuguese, English and Spanish. After screening with defined criteria, 39 manuscripts were selected to compose the sample. The descriptive analysis showed that the years 2016 and 2018 presented a higher number of publications (17.95% each year); the English language most used in publications (69.24%); football and basketball have comprised the highest number of studies (25.64% and 17.95%, respectively); the teaching programs spanned between 5 and 54 class sessions; the sample of studies with schoolchildren was the most chosen (64.1%); most teaching programs focused on tactics; and the main variables analyzed were tactical knowledge, tactical-technical performance and specific skills. In the production of literature analyzed, there was a tendency in the last 10 years to apply sports teaching programs with tactical approaches and also change and/or add content to these programs, in order to enhance the development of students/athletes. These changes leave open reflections on possible changes in teacher guidance in the praxis in teaching-learning of team sports.

RESUMO Analisou-se a produção da literatura com programas de intervenção, aplicados aos esportes coletivos. As bases de dados consultadas quanto ao tema, nos últimos 20 anos, foram o Web of Science, Scielo e PubMed. Utilizou-se as diretrizes PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses) com as palavras-chave: jogo coletivo e jogos esportivos coletivos, associados aos termos: modelos de ensino, ensino do esporte, ensino-aprendizagem-treinamento, intervenção pedagógica, desempenho tático-técnico e processos cognitivos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Após triagem com critérios definidos, 39 manuscritos foram selecionados para compor a amostra. A análise descritiva apontou que os anos de 2016 e 2018 apresentou maior quantitativo de publicações (17,95% cada ano); a língua inglesa a mais utilizada nas publicações (69,24%); as modalidades futebol e basquetebol compreenderam o maior número de trabalhos (25,64% e 17,95%, respectivamente); os programas de ensino abrangeram entre 5 e 54 sessões de aula; a amostra dos estudos com escolares foi a mais eleita (64,1%); a maioria dos programas de ensino centrou-se na tática; e as principais variáveis analisadas foram conhecimentos táticos, desempenho tático-técnico e habilidades específicas. Na produção de literatura analisada observou-se uma tendência nos últimos 10 anos à aplicação de programas de ensino dos esportes com abordagens táticas e ainda alterar e/ou agregar conteúdos a esses modelos, com o intuito de potencializar o desenvolvimento de alunos/atletas. Essas mudanças deixam abertas as reflexões sobre possíveis alterações de orientação docente na práxis no ensino-aprendizagem dos esportes coletivos.

Integração entre a análise do desempenho e o ensino-aprendizagem nos esportes coletivos / Performance analysis and teaching-learning process in team sports / Análisis del desempeño y enseñanza en deportes de equipo

RESUMO Nos esportes coletivos, a análise do desempenho e a condução do processo de ensino-aprendizagem implicam, implícita ou explicitamente, escolhas metodológicas. Neste trabalho, serão apresentadas algumas das principais abordagens teórico-metodológicas que embasam a análise do desempenho e o ensino-aprendizagem nos esportes coletivos e suas implicações práticas. Será discutida a integração desses conteúdos com o intuito de contribuir com o suporte científico para a prática pedagógica do professor/treinador.

ABSTRACT In team sports, the performance analysis and the teaching-learning process imply, implicitly or explicitly, methodological choices. In this work, we will present some of the main theoretical-methodological approaches that support performance analysis and teaching-learning in team sports and their practical implications. We will discuss the integration of these subjects in order to contribute with scientific support to the pedagogical practice of the teacher/coach.

RESUMEN En los deportes de equipo, analizar el rendimiento y conducir el proceso de enseñanza-aprendizaje implica, implícita o explícitamente, elecciones metodológicas. En este trabajo presentaremos algunos de los principales enfoques teórico-metodológicos que sustentan el análisis del desempeño y la enseñanza-aprendizaje en los deportes de equipo y sus implicaciones prácticas. Discutiremos la integración de estas temáticas con el objetivo de contribuir con el soporte científico de la práctica pedagógica del profesor/entrenador.

Respostas tático-técnica, física e fisiológica de atletas a pequenos jogos no basquetebol ­ uma revisão de escopo / Tactical-technical, physical, and physiological responses of athletes during basketball small-sided games ­ a scope review

Esta revisão de escopo objetivou verificar as respostas tático-técnica, física e fisiológica de atletas a pequenos jogos (PJ) de basquetebol. Utilizou-se o método Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses ­ Extension for Scoping Reviews. Dois pesquisadores realizaram a busca eletrônica em seis bases de dados, em inglês, português e espanhol. Os critérios de inclusão foram: a) ser artigos científicos publicados em periódicos revisados por pares; b) incluir atletas de basquetebol a partir da categoria sub-12 (minibasquete), competindo em qualquer nível e c) apresentar dados relacionados à resposta física, fisiológica ou tático-técnica dos jogadores. Encontrou-se 34 estudos sobre o efeito agudo dos PJ, que investigaram, principalmente, a influência da alteração do número de jogadores, da área de jogo, da razão estímulo/pausa e das regras. Alguns estudos compararam as respostas de jogadores com diferentes características (e.g., antropométricas) aos PJ. A diminuição do número de jogadores e o aumento da área por jogador parecem aumentar as respostas física e fisiológica e o número de ações tático-técnicas individuais. Maiores durações da série de PJ e menores durações da pausa entre séries parecem aumentar a resposta fisiológica e diminuir a intensidade da resposta física dos jogadores. Diferentes regras influenciam as respostas tático-técnica, física e fisiológica. Os quatro estudos sobre os efeitos crônicos dos PJ reportaram aumentos no desempenho aeróbico, de agilidade e tático-técnico após treinamento com PJ. Os estudos indicam que os PJ elevam o desempenho físico e tático-técnico de atletas de basquetebol e que diferentes características dos PJ levam a respostas tático-técnica, física e fisiológica distintas. (AU)

This scope review aimed to verify the tactical-technical, physical, and physiological responses of basketball players during basketball smallsided games (SSG). We used the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses ­ Extension for Scoping Reviews. Two independent researchers searched six electronic data bases for scientific papers published in English, Portuguese, and Spanish. The inclusion criteria were: a) scientific papers published in peer-reviewed journals; b) participants should be basketball athletes belonging to the under-12 category (minibasketball) or older competing at any level; and c) present data regarding players' tactical-technical, physical, or physiological responses to basketball SSG. We found 34 studies on the SSG acute effect (acute response). These studies mainly investigated the influence of modifying the number of players per team, the playing area, the work-to-rest ratio, and the rules. Some studies compared the responses presented by players with different characteristics (e.g., anthropometrics) to the SSG. Decreases in the number of players and increases in the area per player seem to increase the physical and physiological responses and the number of individual tactical-technical actions. Longer SSG bouts and shorter rest intervals seem to increase the physiological response and decrease the intensity of the physical response. Different rules influence the tactical-technical, physical, and physiological responses. The four studies on the chronic effects of basketball SSG found increases in the aerobic, agility, and tactical-technical performances after SSG training. Studies indicate that SSG training can increase physical and tactical-technical performances of basketball athletes and that different SSG characteristics lead to distinct tactical-technical, physical, and physiological responses. (AU)

Recomendaciones para el manejo respiratorio de los pacientes con atrofia muscular espinal / Recommendations for respiratory management of patients with spinal muscular atrophia / Recomendações para a manipulação respiratória de pacientes com atrofia muscular espinhal

Resumen: La atrofia muscular espinal (AME) es una enfermedad del asta anterior de la médula espinal, genéticamente determinada y causada por síntesis insuficiente de la proteína de supervivencia de la motoneurona. La debilidad muscular lleva a una disminución progresiva de la capacidad vital y de flujos medibles durante la tos. La intensidad y precocidad de la expresión motora se vincula con los grados de afectación de los grupos musculares respiratorios, determinando la meseta en la capacidad vital y progresión a la insuficiencia ventilatoria, como también el compromiso de los músculos inervados bulbares. Las formas clínicas más severas de AME, en especial aquellas con presentaciones más tempranas y respiración paradojal, tienen capacidades vitales y flujos pico tosidos menores. La evaluación secuencial de estos parámetros es esencial para el pronóstico funcional y vital de estos pacientes. La subclasificación de AME tipo 1 y 2 se relaciona con momentos deseables para la realización de cuidados respiratorios no invasivos en la infancia temprana y en la edad escolar, que mejoran la sobrevida y calidad de vida. Este documento sintetiza dichas recomendaciones con especial referencia a intervenciones guiadas por etapas que incluyan apilamiento de aire (air stacking), protocolos de tos asistida y soporte ventilatorio no invasivo con alta intensidad de presiones de soporte, incluso en aquellos pacientes con pérdida de la autonomía respiratoria, minimizando el riesgo de traqueotomía. La no consideración de estas recomendaciones en la valoración regular de los pacientes resta la oferta de tratamientos oportunos.

Summary: Spinal Muscular Atrophy (SMA) is a disease of the anterior horn of the spinal cord, genetically determined, and caused by deficiency of survival motor neuron (SMN) protein. Muscle weakness leads to a progressive decrease in vital capacity and to diminished cough flows. Respiratory morbidity and mortality are a function of respiratory and bulbar-innervated muscle impairment. It can be measured by the sequential evaluation of vital capacity to determine the life time maximum (plateau) and its subsequent rate of decline, progressing to ventilatory failure. Bulbar-innervated muscle impairment can also be monitored and measured by spirometry. The more severe clinical forms of SMA, especially those with earlier onsets and paradoxical breathing, have lower vital capacities and cough peak flows. The sequential assessment of these parameters is key for the vital and functional prognosis of these patients. SMA sub-classification types 1 and 2 of SMA involve appropriate times for non-invasive respiratory interventions in early childhood and school age and improve afterlife and quality of life. This document summarizes these recommendations, as a function of SMA type, with special reference to interventions that include air stacking, manually and mechanically assisted coughing protocols and noninvasive ventilatory support techniques, even for patients who have no ventilator-free breathing ability to minimize or eliminate the need to resort to tracheotomy. Failure to properly evaluate these patients regularly reduces their survival and chances to avoid invasive airway tubes.

Resumo: A Atrofia Muscular Espinhal (SMA) é uma doença do corno anterior da medula espinhal, geneticamente determinada e causada pela síntese insuficiente da proteína de sobrevivência dos neurônios motores. A fraqueza muscular leva a uma diminuição progressiva da capacidade vital e fluxos mensuráveis durante a tosse. A intensidade e a precocidade da expressão motora estão relacionadas aos graus de envolvimento dos grupos musculares respiratórios, determinando o platô da capacidade vital e a progressão para insuficiência ventilatória, bem como o envolvimento dos músculos inervados do bulbar. As formas clínicas mais graves de SMA, especialmente aquelas com apresentações anteriores e respiração paradoxal, têm capacidades vitais mais baixas e fluxos de tosse mais baixos. A avaliação sequencial desses parâmetros é essencial para o prognóstico funcional e vital desses pacientes. A subclassificação de SMA tipo 1 e 2 está relacionada aos momentos desejáveis para cuidados respiratórios não invasivos na primeira infância e idade escolar, que melhoram a sobrevida e a qualidade de vida. Este documento resume essas recomendações com referência especial às intervenções guiadas por etapas que incluem empilhamento de ar, protocolos de tosse assistida e suporte ventilatório não invasivo com suporte pressórico de alta intensidade, mesmo em pacientes com perda de autonomia respiratória, minimizando o risco de traqueostomia. A não consideração dessas recomendações na avaliação regular dos pacientes reduz a oferta de tratamentos oportunos.

Validação de conteúdo do teste de conhecimento tático declarativo para o futsal / Content validation of the declarative tactical knowledge test for futsal / Validez de contenido del test de conocimiento táctico declarativo para el fútbol de salón

RESUMO Objetiva-se demonstrar os indícios de validade de conteúdo de 125 cenas de ataque que foram extraídas de partidas oficiais de futsal masculino para compor o Teste de Conhecimento Tático Declarativo para o futsal (TCTD-FS). Cinco treinadores de futsal com no mínimo 10 anos de experiência avaliaram as cenas no que se refere à qualidade e pertinência, bem como a melhor tomada de decisão e sinais relevantes. Recorreu-se ao Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVC), Concordância Entre Observadores (CEO), análise de conteúdo e validade ecológica. Os resultados indicaram 21 cenas com valores médios de CVC > 0,90 e CEO = 1,0. Conclui-se que as cenas selecionadas apresentaram evidências de validade de conteúdo e poderão compor a versão preliminar do TCTD-FS.

ABSTRACT The aim is to demonstrate the evidence of content validation for 125 offensive scenes extracted from official men's futsal matches to compose the declarative tactical knowledge test for futsal (TCTD-FS). Five coaches with at least 10 years of experience evaluated the scenes in terms of quality and relevance, the best tactical decision, and relevant cues. The Content Validity Coefficient (CVC), the agreement between observers (AO), the content analysis, and the ecological validity were used. The results indicated 21 scenes with mean values of CVC > 0.90 and AO = 1.0. It is concluded that the selected scenes present content validity and may compose the preliminary version of the TCTD-FS.

RESUMEN Demostar los indícios de validez de contenido de 125 escenas de ataque extraídas de partidos oficiales de fútbol de salón masculino para hacer parte del test de conocimiento táctico declarativo para el fútbol de salón (TCTD-FS). Cinco entrenadores con al menos 10 años de experiencia evaluaron las escenas en términos de calidad y relevancia, selección de la mejor toma de decisión y pistas relevantes. Se utilizó el coeficiente de validez de contenido (CVC), el acuerdo entre observadores (AEO), el análisis de contenido y la validez ecológica. Los resultados determinaron 21 escenas con valores medios de CVC > 0.90 y AEO = 1.0. Se concluye que las escenas seleccionadas presentan evidencias de validez de contenido y se incluirán en la primera versión del TCTD-FS.

Ensino-aprendizagem incidental e seus efeitos sobre o conhecimento tático processual e a coordenação motora com bola / Incidental teaching-learning and its effects on processual tactical knowledge and motor coordination with ball

RESUMO O conhecimento tático e a coordenação motora com bola são conteúdos importantes na iniciação aos jogos esportivos coletivos. Assim, objetivou-se avaliar os efeitos de um programa de ensino-aprendizagem dos jogos esportivos coletivos referenciado na aprendizagem implícita, no conhecimento tático processual (CTP) e na coordenação motora com bola de 24 crianças (10 a 12 anos) de escolas da área rural (ER) e urbana (EU). Mensurou-se as variáveis dependentes em 4 momentos diferentes (M1, M2, M3 e M4) e desenvolveu-se o programa entre M1-M2 e M3-M4. Observou-se um aumento do CTP nas ações de ataque e defesa com as mãos para o grupo EU no M3 (17,46) em comparação com M1 (11,25). Em relação à coordenação motora, os alunos apresentaram maiores escores para a tarefa um em M4 (Mãos: EU: 3,93 e ER: 3,90. Pés: EU: 4,00 e ER: 4,00) em relação ao M1 (Mãos: EU: 1,71 e ER: 1,80. Pés: EU: 2,14 e ER: 1,90), bem como na tarefa quatro em M4 (sentido horário e anti-horário: EU: 4,00 e ER: 4,00) em comparação com M1 (sentido horário: EU: 1,64 e ER: 0,40, sentido anti-horário: EU: 1,36 e ER: 0,70). Conclui-se que o programa foi eficaz no desenvolvimento da coordenação motora.

ABSTRACT The tactical knowledge and motor coordination with the ball are important contents in the early stages of teaching team sports. Thus, we aimed to evaluate the effects of a team sports teaching-learning program based on implicit learning, on the procedural tactical knowledge (PTK) and motor coordination with the ball of 24 children (10 to 12 years old) from rural (RS) and urban (US) schools. We measured the dependent variables at 4 different times (M1, M2, M3, and M4) and developed the program between the M1-M2 and M3-M4. An increased PTK in attacking and defensive actions with the hands in M3 (17.46) compared to M1 (11.25) for the US group was observed. Regarding the motor coordination, the students presented higher scores for task one in M4 (Hands: US: 3.93 ± 0.27 and RS: 3.90. Feet: US: 4.00 and RS: 4.00) compared to M1 (Hands: US: 1.71 and RS: 1.80. Feet: US: 2.14 and RS: 1.90), as well as in task four in M4 (clockwise and counterclockwise: US: 4.00 and RS: 4.00) compared to M1 (clockwise : US: 1.64 and RS: 0.40, counterclockwise: US: 1.36 and RS: 0.70). We conclude that the program was effective in developing motor coordination.

Estruturação do treinamento e impacto no conhecimento tático declarativo e processual de jogadores de basquetebol de uma equipe da categoria sub-14 / Structuring of training and impact on declarative and procedural tactical knowledge of basketball players from an under-14 category team

Objetivou-se descrever a estrutura do processo de ensino-aprendizagem-treinamento (E-A-T) de uma equipe masculina de basquetebol da categoria sub-14 e avaliar o impacto desse processo no desenvolvimento do conhecimento tático declarativo (CTD) e conhecimento tático processual (CTP). Participaram do presente estudo quase-experimental com um período de seguimento longitudinal 16 jogadores de basquetebol do sexo masculino de um clube de competição em nível nacional. Foram aplicados o Teste de Conhecimento Tático Declarativo e o Teste de Conhecimento Processual para mensuração do nível de CTD e CTP, respectivamente, pré e pós 18 sessões de treinamento, as quais foram filmadas e categorizadas para estruturação do processo de E-A-T. Recorreu-se à análise descritiva para análise da estruturação do treinamento e, para identificar possíveis diferenças nos escores do pré-teste para o pós-teste, recorreu-se ao teste não paramétrico de Wilcoxon no CTD e no CTP, sempre com nível de significância de 5%. Ainda, calculou-se a confiabilidade inter-avaliadores para a análise do CTP e intraavaliador para o processo de categorização e estruturação, em ambos os casos obteve-se confiabilidade excelente. O procedimento de categorização e estruturação por meio da observação sistemática das sessões de treino, sugere a utilização de metodologias tradicionais focadas no desenvolvimento técnico (metodologia analítica) e aplicação da técnica no jogo formal (metodologia global). Identificaram-se diferenças entre os escores de CTP reportados antes e depois das sessões de treino analisadas, especificamente nas ações individuais na defesa e não houveram diferenças nos escores de CTD. Concluiu-se que o treinamento apoiado na metodologia tradicional centrada no desenvolvimento da técnica não impactou no CTD e favoreceu a aquisição de estruturas de conhecimento processual específicas apenas para as ações defensivas.(AU)

This study aimed to describe the teaching-learning-training (T-L-T) process of a male U-14 basketball team and evaluate the impact of this process on the development of declarative (DTK) and procedural tactical knowledge (PTK). Sixteen male U-14 basketball players of a club competing in national level participated in this study. The study desing is quase-experimental with a period to assess longitudinal changes. The Declarative Tactical Knowledge Test and the Procedural Tactical Knowledge Test were applied to measure the DTK and PTK, respectively, pre and post 18 training sessions. All sessions were filmed and analyzed to describe the T-L-T process. To identify possible differences in scores from pre to post-test, we used the Wilcoxon non-parametric test for the both instruments with a 5% significance level. Inter-rater reliability was calculated for the analysis of PTK and intra-rater reliability for the categorization of the training sessions; analyses presented excellent reliability. The systematic observation of the training sessions suggested the predominance of traditional teaching methods focused on isolated technical development (analytical methodology) and application of the technique in the formal game (global methodology).The PTKT at post-test was significantly higher compared to pre-test,regarding defense actions. There were no diferences between pre and post- tests for the DTK. We concluded that the technique-centered methodology used could not impact DTK and favored the development of PTK only for defensive actions.(AU)

Angiofibroma celular mesenquimatoso vulvar: reporte de un caso y revisión bibliográfica / Vulvar mesenchymal cell angiofibroma: A case report and literature review

Resumen: ANTECEDENTES: El angiofibroma celular (neoplasia mesenquitamosa) es un tumor poco frecuente conformado por células fusiformes y estructuras vasculares. Los angiofibromas celulares son neoplasias pequeñas, delimitadas, que pueden aparecer en mujeres de 40 a 50 años. CASO CLÍNICO: Paciente de 15 años, sin antecedentes patológicos de importancia para el padecimiento actual, que acudió al servicio médico debido a la aparición de una masa vulvar de crecimiento rápido, de 1 año de evolución. En la exploración física se observó una tumoración vulvar de 10 x 4 cm, en forma de herradura y en el contorno de la vulva se visualizó otra tumoración dependiente de la anterior, en el clítoris, de 7 x 5 cm, que simulaba un falo; ambas estaban adheridas a los planos profundos, sin causar dolor a la palpación, móviles, circunscritas, de consistencia blanda, con crecimiento de vello corporal en posición androgénica. Se llevó a cabo la resección del tumor; el procedimiento se inició con el acceso al labio mayor, sin afectar el meato uretral y el clítoris; se observó aumento de la vascularidad y la tumoración se disecó en su totalidad. El reporte histopatológico fue de angiofibroma celular. La evolución de la paciente fue favorable. CONCLUSIÓN: El angiofibroma celular de la vulva es una neoplasia mesenquimatosa con características clínicas, morfológicas e inmunohistoquímicas propias. El caso aquí expuesto es el primero reportado en una paciente adolescente.

Abstract: BACKGROUND: Cellular angiofibroma is a very rare tumor, it was described as a mesenchymal neoplasm, mainly made up of two components: spindle cells and vascular structures. Cellular angiofibromas are small-delimited malignancies and characteristically occur in women between 40 to 50 years of age. CLINICAL CASE: A 15-year-old female patient, with no pathological history of importance for the current condition, went to the medical unit due to the presence of a 1-year evolution vulvar mass, which was growing rapidly, 10 x 4 cm vulvar mass, horseshoe-shaped bearing the contour of the vulva, another tumor dependent on the previous in the clitoris area (7 x 5 cm), simulating a phallus, fixed to deep planes, not painful on palpation, mobile, circumscribed, of soft consistency, with growth of body hair in an androgenic position. In the surgical event, a tumor resection was performed, beginning an approach by the external part of the majors labia, respecting the urethral meatus and clitoris, an increase in vascularity was observed, dissecting the tumor in its entirety. The histopathological report was of cellular angiofibroma. The evolution of the patient was favorable. CONCLUSION: The cellular angiofibroma of the vulva is a mesenchymal neoplasm with the own clinical, morphological and immunohistochemical characteristics. The case presented is the first identity developed in an adolescent patient.

Changes in tactical behavior during small-sided and conditioned games performed within a training session / Mudança no comportamento tático durante uma sessão de treinamento com pequenos jogos

Abstract This study aimed to verify the acute effects of 3vs.3 soccer small-sided and conditioned games (SSCG) on the tactical behavior of youth soccer athletes within one training session. Twenty-four soccer athletes (U-13 and U-14 categories) from a professional club participated in the study. They played four 4-minute 3vs.3 SSCG with 4 minutes of passive recovery in-between. All SSCG were recorded and players' tactical behavior was analyzed using the System of Tactical Assessment in Soccer. We compared the frequencies and percentages of successful tactical principles over the four 3vs.3 SSCG bouts performed within the training session. Results showed an increased number of defensive unity actions (p= 0.005; large effect size) and a higher percentage of successful defensive principles (p<0.001; moderate effect size) in the fourth bout. We can conclude that players' tactical behaviors change over the SSCG bouts performed within one training session. This suggests that players adapt their tactical behavior according to the tactical problems presented in the SSCG performed within the training session. We can suggest that the long-term improvement in the tactical skills of soccer athletes may be based on these small acute changes in tactical behavior observed in each training session.

Resumo O objetivo do estudo foi verificar o efeito do pequeno jogo 3vs.3 sobre o comportamento tático de jovens jogadores de futebol em uma sessão de treinamento. Participaram do estudo 24 jogadores das categorias sub-13 e sub-14 de um clube professional. Realizaram-se quatro séries de quatro minutos do pequeno jogo 3vs.3 com quatro minutos de pausa passiva entre as séries. Todos os jogos foram filmados e analisou-se o comportamento tático por meio do Sistema de Avaliação Tática no Futebol. Foram comparados a frequência e o percentual de acertos dos princípios táticos nas quatro séries dentro de uma sessão de treinamento. Os resultados evidenciaram aumento do número das ações de unidade defensiva (p= 0.005; tamanho do efeito grande) e do percentual de acerto dos princípios defensivos (p<0.001; tamanho do efeito moderado). Conclui-se haver mudança do comportamento tático durante as séries de pequenos jogos realizados dentro de uma sessão de treinamento. Sugere-se que os jogadores adaptam seus comportamentos conforme os problemas táticos emergentes nos pequenos jogos. Além disso, sugere-se que a melhoria da capacidade tática de jogadores de futebol possa se basear nestas pequenas mudanças agudas do comportamento tático observadas dentro de cada sessão de treinamento.

Content validity evidences in the motor coordination test with ball / Evidências de validade de conteúdo do teste de coordenação motora com bola

Abstract The main objective of this study was to establish content validity evidences in the Motor Coordination Test with Ball (MCTB). Four Ph.D. professors and former sports coaches with academic experience in the motor coordination area took part of the validation process as experts. The experts assessed four motor tasks and graded using the Likert scale from one to five for criteria of clarity of language, practice relevance, and theoretical relevance. The content validity coefficient (CVC) has been used to determine the CVCc of each task and the CVCt for the instrument as a whole, adopting as a cutoff CVCc .70 and CVCt .80. The results showed good agreement among experts concerning "clarity of language" (CVC= .89), "practice relevance" (CVC= .81), and theoretical relevance (CVC= .86). For "practice relevance" of images and videos of task execution, there has been observed CVCt of .86 and CVCt of .95, respectively. When requested the order of relevance of coordination pressures, the agreement among experts presented the existence of at least four coordination pressures in each one of the tasks and, out of these, at least two had a higher relevance. After the calculation of the CVC, ecological validity was determined for the MCTB, accrediting it as an instrument for the assessment of motor coordination with ball in the context of sports games.

Resumo Objetivou-se estabelecer evidências de validade de conteúdo do Teste de Coordenação motora com bola (TCMB). Participaram como especialistas do processo de validação quatro professores doutores e ex-treinadores esportivos com experiência acadêmica na área da coordenação motora. Os especialistas avaliaram 4 tarefas motoras e atribuíram uma nota em uma escala tipo Likert de um a cinco pontos para os critérios de clareza de linguagem, pertinência prática e relevância teórica. Recorreu-se ao coeficiente de validade (CVC) para determinação do CVCc de cada tarefa e o CVCt para o instrumento como um todo, adotando como ponto de corte CVCc .70 e CVCt .80. Os resultados evidenciaram boa concordância dos especialistas quanto à "clareza de linguagem" (CVC= .89), "pertinência prática" (CVC= .81) e "relevância teórica" (CVC= .86). Para a "pertinência prática" das figuras e vídeos de execução das tarefas, observou-se CVCt de .86 e CVCt de .95, respectivamente. Quando solicitada a ordem de relevância das pressões coordenativas, a concordância entre avaliadores apresentou existência de ao menos quatro pressões coordenativas em cada tarefa e destas ao menos duas pressões com maior relevância. Após o cálculo do CVC, determinou-se a validade ecológica do TCMB aprovando-o como um instrumento para a avaliação da coordenação motora com bola no contexto dos jogos esportivo.

Análise da rede de interações nos pequenos jogos no futebol: influência do critério de composição das equipes / Network analysis in soccer small-sided games: influence of team composition criteria

Os pequenos jogos são um meio de treinamento que possui diversas formas de manipulação. As manipulações, por sua vez, permitem aos treinadores modelar o jogo de acordo com o objetivo proposto para a atividade. No entanto, essas manipulações podem influenciar na interação entre os jogadores durante o processo ofensivo da equipe. Esta pesquisa analisou a influência do critério de composição das equipes na rede de interações nos pequenos jogos. Participaram do estudo doze atletas de futebol sub-15 de uma equipe de alto nível da cidade de Curitiba. Os atletas realizaram 4 séries de pequenos jogos na configuração G+3vs.3+G em duas composições das equipes: a) com atletas de uma mesma posição (e.g., três atacantes); e b) com atletas das três posições (e.g. um defensor, um meio campista e um atacante). Analisaram-se padrões de network (referentes a equipe ­ análise macro) e níveis de proeminência (referentes aos atletas ­ análise micro) no âmbito da Social Network Analysis. Para a análise micro utilizou-se a ANOVA one-way (e o teste de Kruskal-Wallis para variáveis não paramétricas) para comparação dos valores entre diferentes posições. Para a análise macro, utilizou-se o teste t independente (e o teste de Mann-Whitney para variáveis não paramétricas) para comparação entre os protocolos. Em todos os casos adotou-se significância de p<0,05. Resultados apontaram menor proeminência dos goleiros em relação às demais posições em ambos os protocolos e dos meio-campistas em relação aos defensores no protocolo com equipes formadas por atletas da mesma posição. Conclui-se que a alteração no critério de composição das equipes altera os níveis de proeminência dos atletas durante os pequenos jogos...(AU)

Small-sided games (SSG) are a means of training of team sports. Changes in SSG characteristics (e.g., pitch size, rules, number of players per team) allow coaches to emphasize specific behaviors, according to the goal of the training session. Additionally, changes in teams' composition criteria might influence the interactions between players during teams' offensive process. Teams 'composition criteria are the rules used to divide players into teams. This study analyzed the nfluence of teams' composition criteria in the network properties during soccer small-sided games. Twelve male U-15 soccer athletes from a high-level team from the city of Curitiba participated in the study. Athletes performed four small-sided games bouts in the 3vs.3 + goalkeepers format with two team composition criteria: a) three athletes from the same playing position (e.g., three forwards) on each team; and b) three athletes from different playing positions (e.g., a defender, a midfielder and a forward) in each team. Network properties (related to the team ­ macro analysis) and levels of prominence (related to the athletes ­ micro analysis) were analyzed through the Social Network Analysis. An one-way ANOVA (or KruskalWallis test for non-parametric variables) was used to compare the mean values between playing positions. For the macro analysis, an independent t-test (or Mann-Whitney test for non-parametric variables) was used. In all cases, the level of significance was set at p <0.05. Results showed lower prominence of goalkeepers compared to the other positions using both teams' composition criteria. Midfielders also presented lower prominence ompared to defenders when team were formed by athletes of the same position. In summary, changes in teams' composition criteria modify athletes' levels of prominence during 3vs.3 small-sided games...(AU)

Guía de Diagnostico y Tratamiento: Neumonia Adquirida en la Comunidad / Diagnostic and Treatment Guide: Pneumonia Acquired in the Community

La neumonía adquirida en la comunidad es la infección aguda del parénquima pulmonar causada por patógenos adquiridos en el ámbito comunitario. Es la principal causa de mortalidad infantil en el mundo, siendo los virus la etiología más frecuente en todos los grupos etarios. La radiografía de tórax es el patrón de oro para realizar el diagnóstico, aunque no debe retrasarse el inicio del tratamiento en caso de no disponer de esta. El tratamiento inicial consiste en medidas de sostén. La terapéutica antibiótica, en caso de las etiologías bacterianas, debe iniciarse tempranamente

Acquired pneumonia in the community is the acute infection of the lung parenchyma caused by pathogens acquired in the community environment. It is the leading cause of infant mortality in the world, with viruses being the most frequent etiology in all age groups. Chest radiography is the gold standard for diagnosis, although the start of treatment should not be delayed in case of not having it. The initial treatment consists of support measures. Antibiotic therapy, in case of bacterial etiologies, it should be started at an early stage

Are there differences in the technical actions performed by players from different playing position during small-sided games? / Existem diferenças nas ações técnicas realizadas por jogadores de diferentes posições durante os pequenos jogos?

Abstract This study aimed to compare technical actions of soccer players from different playing position during small-sided games in which teams were composed of playersfrom the same position (e.g., three defenders). In total, 14 U-14 soccer players (14.43 ± 0.16 years), four defenders, four midfielders and four forwards, as well as 2 non-evaluated goalkeepers, participated in this study. The incidence of technical actions performed by players was analyzed through proportion chi-square test and omega effect sizes, and significance level was set at 5%. Results showed no differences in technical actions performed by players from different playing positions (p>0.05, small effect size). Thus, it is suggested that the 3v3 small-sided game, with teams composed of athletes with the same playing position, is characterized by a more general training stimulus, which can be particularly useful during the first years of deliberate practice.

Resumo Este estudo objetivou comparar as ações técnicas de jogadores de futebol de diferentes posições em pequenos jogos com equipes compostas por atletas de mesma posição (e.g., três defensores). Participaram do estudo 14 atletas de futebol categoria sub-14 (14,43 ± 0,16 anos) divididos em 4 defensores, 4 meio-campistas e 4 atacantes, além de dois goleiros não avaliados. A incidência das ações técnicas realizadas foi analisada por meio do teste de qui-quadrado de proporções e do tamanho do efeito ômega, mantendo-se nível de significância em 5%. Os resultados apontam para a ausência de diferenças nas ações técnicas realizadas por jogadores de diferentes posições (p>0,05, tamanho do efeito pequeno). Desta forma, sugere-se que o pequeno jogo 3v3, com equipes compostas por atletas de mesma posição, permite um estímulo geral em relação às especificidades do estatuto posicional, apresentando-se particularmente útil em momentos iniciais da formação esportiva.

Relación entre el porcentaje de grasa y las capacidades físicas básicas en estudiantes universitarios / Relation between the fat percentage and the basic physical abilities in university students

La obesidad es un problema de salud pública que actualmente enfrentan las diferentes naciones alrededor del mundo. Según la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional (ENSIN) del 2015, la población adulta con exceso de peso en Colombia está en aumento. Una de las afectaciones más importantes de la obesidad es la alteración de la condición física, en términos de ejercicio. Método: Se realizó un estudio transversal de tipo correlacional con el objetivo de estimar la relación entre el porcentaje de grasa %G (bio-impedancia tetrapolar) y las capacidades físicas de fuerza (fuerza abdominal), flexibilidad (Sit and Reach) y resistencia (Test de Leger). Resultados: Se observan correlaciones positivas fuertes entre el IMC y el %G tanto en hombres como en mujeres. Una correlación significativa negativa entre el %G y la capacidad aeróbica en los hombres, y una positiva entre el %G y la fuerza abdominal en las mujeres. En la capacidad física de la flexibilidad no se encontró correlación con él %G ni en hombres ni en mujeres. Discusión: Los resultados corroboraron los hallazgos obtenidos en diversos estudios. Se demostró que en la población estudio el aumento del porcentaje graso afecta la capacidad física aeróbica y la fuerza abdominal en mujeres, y no se correlaciona con la flexibilidad en ambos géneros.

Obesity is currently a public health problem in different nations around the world. According to the National Poll of the Nutritional Situation (ENSIN) of 2015, the adult population with overweight went from the 51,2% in 2010 to 56,4% in 2015. Although the observed levels are far away from the prevalent levels in México (64,4%) and the United States (67,3%), the trend is worrying. One of the effects of this disease is the alteration of the physical condition, in terms of exercise. Method: Correlational study with the aim of estimating the correlation between %G (bio-impedance pole) and physical capacities of strength (abdominal strength), flexibility (sit and reach) and endurance (Leger test). Results: A positive correlation between BMI and %G value for men and women was observed. There was a significant negative correlation between %G and aerobic capacity in men, while a positive one was found between the %G and the abdominal strength in women. No correlation was found between the flexibility physical capacity and the %G, on neither men or women. Conclusion: The results proved the findings obtained in various studies. It was proven that in the study population the increase of fat percentage affected the aerobic physical capacity and the abdominal strength of women, and it does not correlate with the flexibility in both genders.

Consideraciones de la fragilidad humana frente a la conducta moral del medico / Considerations of human fragility front of the moral medical conduct / Considerações da fragilidade humana frente à conduta médica moral

RESUMEN Este artículo hace parte de una investigación doctoral sobre el mal y la maleficencia en el acto médico, tratando en este escrito las consideraciones relacionadas con la fragilidad humana, su relación con el ejercicio de la medicina y el alcance de la conducta moral del médico. Mediante el método hermenéutico para la interpretación de los documentos encontrados se desarrolla un abordaje analítico de la temática encontrando que desde la ética filosófica se encuentra una gran diversidad de pensamientos bioéticos aplicados a la salud, basados en el respeto de toda persona humana. Es necesario considerar como parte del análisis bioético (en la relación médico paciente, la naturaleza de las decisiones y el conocimiento médico), los conceptos teorizados desde la filosofía, teniendo en cuenta que en el ejercicio de la medicina las valoraciones éticas pueden relacionarse con los dilemas surgidos en el encuentro de los principios y valores de la profesión frente a la autonomía y los deseos de los pacientes. El desarrollo tecnológico y del conocimiento que componen la ciencia (episteme) y el arte (techne) de la medicina, junto a los cambios en la concepción de la relación médico paciente y en las dimensiones del acto médico (antropológica, disciplinar y determinantes sociales) han propiciado la indiferencia del profesional frente al sufrimiento, el dolor, la fragilidad y la vulnerabilidad de las personas (pacientes). Es necesario que el medico reflexione sobre los conceptos de compasión, solidaridad y responsabilidad con el otro, para tratar de restaurar la salud y sanar al enfermo y cuando no lo logre, pueda ayudar y cuidar en cuanto a su dolor y vulnerabilidad. Esto podría fundamentar el ejercicio de la profesión entre otras consideraciones en el imperativo kantiano, en la medida que el profesional de la salud actúe de tal manera que la máxima de su acción pueda ser querida como una máxima universal.

ABSTRACT This article makes part of a doctoral research about evil and maleficence in the medical act, attending in this text the moral considerations around the medical practice, which include aspects related with human fragility, it's relationship with the medical praxis and the doctor's moral demeanor reach. By hermeneutical method for the interpretation of the found documents an analytical approach is made about the topic, finding that from the point of view of philosophical ethics, there is a great diversity of bioethic thoughts applied in health, based on respect for every human being. It is necessary to consider as a part of the bioethic analysis (around the doctor and patient relationship, the decisions' nature and the medical knowledge) the concepts theorized from philosophy, taking into account that in the practice of medicine the ethical reviews, can be related with the ethical struggles emerged at the meeting of principles and values of medicine versus the autonomy and desires of the patients. The techological and knwoledge developments that encompasses science (episteme) and art (techne) of medicine, joined with the changes in the view of the relationship between patient and doctor and the dimensions of the medical act (anthropological, discipline and social determinants) have led to the professional's indifference in front of suffering, pain, fragility and vulnerability of people (patients). It is necessary that the doctor ponder about the concepts of compassion, solidarity and responsibility among the others, to try to reestablish health and to heal the ill, and even if can't be done, the doctor might help and care in matters of the patient's pain and vulnerability. This could base the exercise of the profession among other considerations in the Kantian imperative, to the extent that the health professional to act in such a way that the maxim of the action can be willed as a maximum universal.

RESUMO Este artigo faz parte de uma investigação de doutorado sobre maldade e maleficencia no ato médico, acompanhando neste texto as considerações morais em torno da prática médica, que incluem aspectos relacionados à fragilidade humana, é relação com a práxis médica e o alcance moral do médico. Por meio do método hermenêutico para a interpretação dos documentos encontrados, faz-se uma abordagem analítica sobre o tema, descobrindo que, do ponto de vista da ética filosófica, existe uma grande diversidade de pensamentos bioéticos aplicados na saúde, com base no respeito a cada ser humano. É necessário considerar como parte da análise bioética (em torno do relacionamento médico e paciente, a natureza das decisões e o conhecimento médico) os conceitos teorizados da filosofia, levando em conta que na prática da medicina as avaliações éticas podem ser relacionados com as lutas éticas surgiram no encontro dos princípios e valores da medicina versus a autonomia e os desejos dos pacientes. Os desenvolvimentos tecnológicos e de conhecimento que abrangem ciência (episteme) e arte (techne) da medicina, unidos com as mudanças na visão da relação entre paciente e médico e as dimensões do ato médico (determinantes antropológicos, disciplinares e sociais) levaram à indiferença do profissional diante do sofrimento, dor, fragilidade e vulnerabilidade das pessoas (pacientes). É necessário que o médico considere os conceitos de compaixão, solidariedade e responsabilidade entre os outros, para tentar restabelecer a saúde e curar os doentes e, mesmo que não possa ser feito, o médico pode ajudar e cuidar em matéria de Dor e vulnerabilidade do paciente. Isso poderia basear o exercício da profissão entre outras considerações no imperativo kantiano, na medida em que o profissional de saúde atua de tal forma que a máxima da ação possa ser considerada como máxima universal.

Demandas físicas, fisiológicas, táticas e técnicas no pequeno jogo 3vs. 3 no futebol: uma revisão sistemática / Physical, physiological, tactical, and technical demands of 3vs. 3 soccer small-sided game: a systematic review

Pequenos Jogos são utilizados concomitantemente no processo de treino de jogadores de futebol e na avaliação da capacidade de jogo dos atletas. A configuração 3vs.3 apresenta-se como importante meio tanto no treinamento quanto na avaliação por representar o contexto decisional do jogo permitindo uma efetiva participação dos atletas. Estudos em diferentes idades e níveis competitivos utilizaram a configuração 3vs.3 para investigar demandas técnicas, táticas físicas e fisiológicas de jogadores de futebol. Diante da heterogeneidade dos estudos em relação à seleção dos sujeitos, e da consequente dificuldade de generalização dos resultados, este estudo buscou realizar uma revisão sistemática com ênfase nas respostas táticas, técnicas, físicas e fisiológicas da configuração 3vs.3 em estudos com pequenos jogos no futebol com atletas de diferentes idades e níveis competitivos. Compuseram a amostra deste estudo 12 trabalhos publicados, selecionados por meio do protocolo PRISMA. Resultados apontam para similaridades entre a demanda física no pequeno jogo e no jogo formal para todas as categorias investigadas, à exceção da sub-19. Em relação às ações técnicas, o estudo com atletas profissionais reportou maior incidência de finalizações em relação às investigações com a categoria sub-17. Já em relação ao comportamento tático, o estudo com a categoria sub-15 reportou maior incidência de princípios táticos por minuto em comparação aos estudos na categoria sub-11, principalmente em relação aos princípios táticos ofensivos. Em resumo, observaram-se diferenças nas respostas táticas, técnicas, físicas e fisiológicas de jogadores de futebol de diferentes idades e níveis competitivos durante pequenos jogos na configuração 3vs.3. A partir destas diferenças, sugere-se cuidado na generalização de resultados de estudos para outras categorias, bem como ajuste nas cargas de treino/configurações do jogo para sua utilização no treinamento de jogadores de futebol de diferentes idades e níveis competitivos....(AU)

Small-sided games are useful tools for both training and assessment of game skills of soccer players. The 3vs.3 game is an important mean for both training and assessment of players' skills because it represents the decisional context of the formal game, allowing an effective athletes' engagement. Studies with players with different ages and levels have used the 3vs.3 game to investigate technical, tactical, physical and physiological demands of soccer players. Considering the heterogeneity of the studies concerning the subjects' criteria of selection, and the consequent difficult in generalizing the results, this study aimed to realize a systematic review emphasizing the tactical, technical, physical and physiological aspects of the 3vs.3 small-sided game used in studies with athletes of different ages and competitive levels. Twelve published works, selected by the PRISMA protocol, composed the study sample. Results point to similarities concerning the physical demands between the 3vs.3 and formal game for all categories investigated, except for the sub-19. Regarding the technical activities, the study with professional athletes reported higher incidence of shoots on goal in relation to investigations with the U-17 players. In relation to the tactical behavior, the study with the U-15 players reported higher incidence of tactical principles per minute compared to studies in the U-11, especially in relation to offensive tactical principles. In summary, it was possible to show differences in tactical, technical, physical and physiological demands of soccer players of different ages and competitive levels. From these differences, caution is suggested in the generalization of study results for other categories, as well as an adjust in the training loads / game settings to use in the training of football players of different ages and competitive levels is strongly recommended....(AU)

Propuesta de una solución tecnológica como alternativa a los problemas de saturación en las salas de urgencias de Bogotá, Colombia / Proposal of a technological solution to overcrowding in emergency departments of Bogotá, Colombia

En este trabajo ofrecemos una propuesta de solución tecnológica al problema asociado a la saturación de las salas de urgencias en Bogotá. Se realizó un estudio diagnóstico durante el primer semestre del año 2015 en tres servicios de urgencias de Bogotá. Del estudio realizado se pudo determinar que existen elevados tiempos de atención y asimetrías de información entre los diferentes actores del sistema. Asimismo, se observó que el sistema de atención primaria no está coordinado con el de atención de urgencias, lo que crea incentivos para acudir directamente a este servicio. La solución propuesta consiste en un sistema no invasivo al sistema de urgencias, que se compone principalmente de: 1) dispositivos inteligentes de medición de signos vitales, 2) un sistema de telecomunicaciones, 3) un servidor para el procesamiento y análisis de los datos y generación de alertas. Con esta solución se busca contribuir con la reducción de la asimetría de información.

A proposal is presented of a technological solution to overcrowding in emergency departments of Bogotá. A diagnostic study was conducted at three emergency departments of Bogotá during the first semester of the year 2015. The study revealed that waiting times are long and there is information asymmetry between the various actors in the system. It was also found that the primary care system is not well coordinated with the emergency services, creating an incentive for patients to go directly to the latter. The solution proposed is a non-invasive system to support the emergency service, which is mainly composed of: 1) smart devices for the measurement of vital signs, 2) a telecommunications system, 3) a server for data processing and analysis, and alert generation. This solution is expected to contribute to reduce information asymmetry.

Tactical behavior in soccer small-sided games: influence of team composition criteria / Comportamento tático em pequenos jogos no futebol: influência do critério de composição das equipes

Abstract This study aimed to compare the tactical behavior of young soccer players during small-sided games played with team composition criteria based on procedural tactical knowledge, aerobic power and speed performance. Eighteen male soccer players played 3vs.3 small-sided games with teams balanced according to players' performance on Sprint Test, Yo-Yo Intermittent Recovery Test and the field test of the System of Tactical Assessment in Soccer. Data related to the incidence of tactical principles were analyzed through the proportions chi-square test with Bonferroni's correction. One-way ANOVA was used to compare players' offensive and defensive tactical performance. Results showed different incidence of offensive and defensive tactical principles in games with different teams' composition criteria. It has also been shown a higher defensive performance when the teams' composition criteria was based on players' procedural tactical knowledge.

Resumo Este estudo objetivou comparar o comportamento tático de jovens atletas de futebol durante pequenos jogos com critérios de composição das equipes baseados no conhecimento tático processual, capacidade aeróbica e desempenho de velocidade. Dezoito jogadores participaram de pequenos jogos na configuração 3vs.3 com equipes equilibradas de acordo com o desempenho no Teste de Sprint, no Yo-Yo Intermittent Recovery Test e no teste de campo do Sistema de Avaliação Tática no Futebol - FUT-SAT Analisaram-se os dados relativos à incidência dos princípios táticos por meio do teste de qui-quadrado de proporções e conduziram-se comparações pareadas a partir da correção de Bonferroni. Para a comparação do desempenho tático ofensivo e defensivo recorreu-se à ANOVA one-way. Resultados apontaram diferenças na incidência de princípios táticos ofensivos e defensivos a partir da utilização dos três diferentes critérios de composição das equipes. Observou-se ainda maior desempenho tático defensivo a partir da composição das equipes baseada no conhecimento tático processual dos atletas

La deshumanización en medicina. Desde la formación al ejercicio profesional / Dehumanization in medicine. From training to professional practice / A desumanização na medicina. Desde a formação ao exercício profissional

RESUMEN Se hace referencia a la deshumanización como la pérdida de la capacidad axiológica propiamente humana, al estar rodeados del poderío científico y tecnológico, que ha formado parte del desarrollo de la enseñanza y la práctica de la medicina; esta última ha visto el surgimiento de modelos como el paternalismo, el autonomismo y aquel en el que a diario se usan términos como economía, eficiencia, administración y aseguramiento, entre otros. Este artículo analiza la deshumanización en el contexto del ejercicio profesional desde la formación del estudiante hasta la implementación del acto médico y el establecimiento de la relación médico-paciente. Se analizan el concepto y sus implicaciones en la medicina y la enfermería en tres categorías dadas por otros tantos niveles: de formación, asistencial y administrativo. El presente escrito es fruto de la revisión documental sobre el acto médico maleficente, en una investigación doctoral. Se concluye que la complejidad de la práctica médica actual, la especialización y la compartimentación del conocimiento han alterado la razón de ser de la medicina llevando a la deshumanización del acto médico, y que un nuevo enfoque en las facultades de medicina podría humanizar los procesos de docencia médica.

SUMMARY Dehumanization is referred to as the loss of the properly human axiological capacity, by the fact of being surrounded by the scientific and technological powers, which have been part of the development of teaching and practice of medicine. The latter has seen the appearance of models such as paternalism, autonomism, and the one in which terms such as economy, administration, insurance, and so on, are routinely used. This article analyses dehumanization in the context of professional exercise encompassing from the formation of the student to the implementation of the medical act and the establishment of the doctor-patient relationship. Analysis of the concept and of its implications in medicine and nursery in three categories given by the levels of training, assistance and administrative is used. This text is the result of a documental review about the maleficent medical act in a doctoral investigation. It can be concluded that the complexity of present medical practice, specialization and the compartmentalization of knowledge have altered the raison d'être of medicine leading to dehumanization of the medical act, and that a new approach in medical faculties could humanize medical teaching.

RESUMO Faz-se referência à desumanização como a perda da capacidade axiológica propriamente humana, ao estar rodeados do poderio científico e tecnológico, que tem formado parte do desenvolvimento do ensino e a prática da medicina; esta última tem visto o surgimento de modelos como o paternalismo, o autonomismo e aquele no que diariamente se usam termos como economia, eficiência, administração e asseguramento, entre outros. Este artigo analisa a desumanização no contexto do exercício profissional desde a formação do estudante até a implementação do ato médico e o estabelecimento da relação médico-paciente. Analisam-se o conceito e as suas implicações na medicina e a enfermagem em três categorias dadas por outros tantos níveis: de formação, assistencial e administrativo. O presente escrito é fruto da revisão documental sobre o ato médico maléfico, em uma investigação doutoral. Conclui-se que a complexidade da prática médica atual, a especialização e a compartimentação do conhecimento têm alterado a razão de ser da medicina levando à desumanização do ato médico, e que um novo enfoque nas faculdades da medicina poderia humanizar os processos de docência médica.