Contaminação microbiológica de dietas enterais / Microbiological contamination of enteral feeding / La contaminación microbiológica de la alimentación enteral

Os serviços públicos de atendimento domiciliar têm sido ampliados no Brasil em virtude do aumento da demanda para os cuidados clínicos de idosos e doentes crônicos, já que vários necessitam de terapia nutricional enteral. As dietas enterais são excelentes meios de crescimento para microorganismos, sendo imprescindível o uso de técnicas de higiene adequadas em sua preparação, especialmente as artesanais. O objetivo deste trabalho foi verificar a qualidade microbiológica de dietas enterais artesanais e industrializadas, sendo a primeira utilizada pela população dependente de terapia nutricional domiciliar e a segunda por enfermos hospitalizados. As amostras foram adequadamente coletadas e analisadas, sendo quatro amostras industrializadas, e doze amostras artesanais, utilizadas por enfermos atendidos num serviço público de assistência domiciliar. Nos resultados, observou-se que das amostras analisadas apenas 31,2% estavam próprias para o consumo, sendo que destas, 80% eram dietas industrializadas. Foram encontrados problemas quanto á contaminação excessiva em 68,7% das amostras, sendo estas de origem artesanal, dentre as dietas artesanais analisadas, verificou-se que apenas uma delas estava em condições propícias para o consumo. A maioria das dietas (91,7%) apresentou contaminação microbiana significativa, sendo esta variável no número e tipo de microorganismos presentes. Desta forma, observou-se que as dietas enterais artesanais não são tão seguras do ponto de vista microbiológico se comparadas às industrializadas. Ressalta-se a necessidade de leis que garantam segurança alimentar e nutricional dos enfermos que fazem uso dessa terapia, que será possível com a adoção de boas práticas de aquisição e preparo das dietas, sob supervisão direta de profissional nutricionista.

Public services of home care have been expanded in Brazil because of increased demand for clinical care of elderly and chronically ill, since many require enteral nutrition therapy. The enteral feeding are excellent growth media for microorganisms and is essential to use techniques appropriate hygiene in its preparation, especialemnte the craft. The aim of this study was to assess the microbiological quality of enteral feeding artisanal and industrialized, the first being used by the population dependent on nutritional therapy and the second home for sick inpatients. The samples were properly collected and analyzed, four samples industrialized, and twelve samples craft, used by sick people attending a public assistance household. The results showed that samples of only 31.2% were fit for consumption, and of these, 80% were industrialized diets. Problems were found as to the excessive contamination in 68.7% of the samples, which are home craft. Among diets craft analyzed, there was only one of which was in conditions conducive to consumption. Most diets (91.7%) showed significant bacterial contamination, and this varied in the number and type of microorganisms present. Thus, it was observed that the enteral feedings craft are not as safe from a microbiological standpoint when compared to industrialized. We highlight the need for laws that ensure food security and nutrition of the sick who make use of this therapy, which is possible with the adoption of best procurement practices and preparation of diets, under direct supervision of dieticians.

Los servicios públicos de atención domiciliaria se han ampliado en Brasil debido a la mayor demanda de atención clínica de los ancianos y los enfermos crónicos, ya que muchos requieren terapia nutricional enteral. La alimentación enteral son excelentes medios para el crecimiento de microorganismos y es esencial utilizar las técnicas de higiene adecuada a su preparación, especialemnte la embarcación. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad microbiológica de la alimentación enteral artesanal e industrializado, la primera fue utilizada por la población dependiente de la terapia nutricional y el segundo hogar para los pacientes enfermos. Las muestras fueron recolectadas y analizadas adecuadamente, cuatro muestras industrializados y doce muestras artesanales, utilizados por los enfermos que asisten a un hogar de asistencia pública. Los resultados mostraron que las muestras de sólo 31,2% eran aptos para el consumo, y de éstos, el 80% fueron dietas industrializados. Los problemas se encontraron en cuanto a la contaminación excesiva en el 68,7% de las muestras, que son embarcaciones de casa. Entre las dietas artesanales analizados, sólo había uno de ellos en condiciones propicias para el consumo. La mayoría de las dietas (91,7%) mostraron contaminación microbiana importante, y esto variaron en el número y tipo de microorganismos presentes. Así, se observó que la embarcación de la alimentación enteral no son tan seguros desde el punto de vista microbiológico, en comparación con industrializadas. Destacamos la necesidad de leyes que garanticen la seguridad alimentaria y la nutrición de los enfermos que hacen uso de esta terapia, que es posible con la adopción de mejores prácticas de contratación y preparación de dietas, bajo la supervisión directa de los nutricionistas.

Avaliação microbiológica de alimentos comercializados em lanchonetes de campi universitários / Microbiological evaluation of food commercialized in restaurants located at university campi

Avaliou-se a qualidade microbiológica de salgados comercializados em lanchonetes de campi universitários da cidade de Piracicaba, SP. Foram realizadas análises microbiológicas quanto ao número e presença de bactérias mesófilas aeróbias, bolores e leveduras, coliformes fecais, Staphylococcus aureus, clostrídios sulfito-redutores e presença de Salmonella em oitenta amostras de salgados coletados em quatro campi universitários da cidade de Piracicaba, SP, sendo 20 amostras em cada local. Observou-se que, com exceção de uma das quatro lanchonetes, foram encontrados limites superiores aos recomendados pelo Ministério da Saúde, para coliformes fecais e S. aureus. Também foi detectada a presença de Salmonella em duas das lanchonetes. Não houve diferença significativa (P>0,05) no número de bactérias mesófilas aeróbias, bolores e leveduras entre as lanchonetes. Três das quatro lanchonetes pesquisadas apresentaram problemas na produção e coservação dos alimentos, podendo colocar em risco a saúde dos consumidores. Ressalta-se a necessidade da adoção de medidas que permitam a melhoria higiênico-sanitária dos alimentos comercializados nestes estabelecimentos.

Ocorrência de resíduos de antibióticos no leite comercializado em Piracicaba, SP / The ocurrence of antibiotic residues in milk in commercial establishments in the city of Piracicaba, Säo Paulo, Brazil

Foi avaliada a ocorrência de resíduos de antibióticos em 96 amostras de leites pasteurizados de 6 diferentes marcas adquiridas em estabelecimentos comerciais de Piracicaba, SP, sendo 2 do tipo B, 2 do tipo c, 1 tipo A e uma integral embalagem longa vida. A metodologia empregada consistiu em colocar discos de papel de filtro impregnados com leite sobre a superfície de meio de cultura TSB, previamente inoculado com cultura teste de Bacillus sthearothermophyllus. Após incubaçäo por 4h a 56 graus c, foram observados halos de inibiçäo da bactéria, em decorrência da presença de resíduos de antibióticos. Observou-se que 50 por cento das amostras de leite apresentaram resíduos de antibióticos, näo havendo diferença significativa (p igual ou menor 0,01) entre elas. Uma das marcas apresentou 72,5 por cento das amostras com resíduos de penicilina e outra com 50,0 por cento das amostras contendo outros inibidores näo identificados por esta metodologia

Drug resistance in bacteria isolated from a brazilian hospital

Bacteria commonly associated with cases of hospital infection were isolated from samples of food, from food handless, and from objects and surfaces from different places of a hospital in Piracicaba, Säo Paulo, Brazil, and the resistance patterns of these bacteria showed a large variation, and a high frequency of resistance to ampicillin (60.9 percent), cephalothin (58.7 percent) and carbenicillin (52.2 percent) was observed. The frequency of resistance to cephalosporins of 3rd and 4th-generations was 26.1 percent and 17.4 percent of the samples, respectively. Resistance to more than two drugs was observed in 27 samples (56.5 percent), and in four strains multiple resistance to 17 or more tested drugs was recorded. Five bacteria which were multi-resistant to antibiotics (Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus sp, Pseudomonas sp and Staphylococcus aureus) were studied to determine the chromosomal or plasmidial genetic basis of the resistance, using plasmid curing and agarose gel electrophoresis of plasmidial DNA. It was possible to verify that for the antibiobitcs chloramphenicol and kanamycin, the resistance seems to be of plasmidial origin.

Ocorrência de plasmídios em linhagens bacterianas fixadoras assimbióticas de nitrogênio / Detection of plasmids in non-symbiotic nitrogen fixers bacterial strains

Foi feito um estudo dos genes envolvidos com o processo de fixaçäo assimbiotica de N2, em populaçöes bacterianas selvagens do solo, com o intuito de se verificar a ocorrência de genes nif plasmidiais, que pudessem ser transferidos para outros sistemas näo fixadores. Foi observada a presença de plasmídios nos isolados naturais, 2-2II, 5-3 e 40-1 com pesos moleculares de 64, 40 e 92 Md, respectivamente, revelados por eletroforese em gel de agarose. Em nenhuma destas linhagens, se detectou a presença de genes plasmidiais envolvidos com o processo de fixaçäo de N2, uma vez que após a eliminaçäo dos plasmídios com agentes de "cura", estas continuaram seu desenvolvimento normal em meio isento de nitrogênio incorporado. A maior porcentagem de eliminaçäo de plasmídios foi conseguida atraves do tratamento com temperatura de 44§cC(2 a 10%), seguida do tratamento com brometo de etídio (1 a 5%), sendo menores as obtidas com acriflavina (0,5 a 1%) e acridina laranja (0,2 a 0,8%)