ABSTRACT
Esta pesquisa objetivou conhecer a opinião de discentes da graduação em Terapia Ocupacional e de profissionais residentes terapeutas ocupacionais sobre a atuação da Terapia Ocupacional junto à puérperas em contexto hospitalar, a partir de suas vivências práticas em enfermaria obstétrica de um hospital universitário da Paraíba. Trata-se de estudo exploratório, descritivo e qualitativo, com 11 discentes de Terapia Ocupacional e 5 residentes terapeutas ocupacionais. Os dados foram coletados por meio de ficha de caracterização do perfil dos participantes e entrevista semiestruturada com o propósito de conhecer a percepção dos participantes sobre a atuação da Terapia Ocupacional com puérperas em enfermaria obstétrica. A partir da Análise de Conteúdo surgiram dois eixos temáticos: "Potencialidades da Terapia Ocupacional com puérperas em enfermaria obstétrica" e "Fragilidades e desafios da Terapia Ocupacional no campo". Resultados revelam contribuições da Terapia Ocupacional para puérperas hospitalizadas ao minimizar impactos causados pelo contexto hospitalar, ajudando-as a ressignificar esse espaço e cotidiano, e a desempenharem o papel ocupacional da maternidade, além de apontarem para a necessidade da inserção de terapeutas ocupacionais e de publicações especí icas no campo.
This research aimed to know the opinion of undergraduate students in Occupational Therapy and of resident occupational therapists regarding the performance of Occupational Therapy with puerperal women in a hospital context, from their practical experiences in an obstetric ward of a university hospital in Paraíba. This is an exploratory, descriptive and qualitative study, with 11 Occupational Therapy students and 5 resident occupational therapists. The data was collected through a profile characterization form of the participants and a semi-structured interview. The purpose of this data is to know the participants' perception of the performance regarding Occupational Therapy with puerperal women in an obstetric ward. Two thematic axes emerged from the Content Analysis: "Potentials of Occupational Therapy with Puerperal Women in Obstetric Ward" and "Weaknesses and Challenges of Occupational Therapy in the Field". Results reveal contributions of Occupational Therapy to hospitalized mothers by minimizing impacts caused by the hospital context. This helps them to re-signify their space and daily life, and to play the occupational role of motherhood. Moreover, the results point out the need for the insertion of occupational therapists and specific publications in the field
ABSTRACT
RESUMO: a presente pesquisa objetivou identificar estudos que investigaram sobre o autoconceito e a autoeficácia em crianças com deficiência física, evidenciar e discutir sobre o que eles têm revelado acerca das autoavaliações nesta população. Trata-se de um levantamento bibliográfico com critérios de revisão sistemática da literatura. A busca foi realizada nas bases de dados eletrônicas MEDLINE, LILACS, SCIELO, Biblioteca Cochrane, Index Psi Periódicos, PubMed, PePSIC e Redalyc, utilizando os termos criança, autoeficácia, autoconceito, autopercepção, pessoas com deficiência e paralisia cerebral, além de seus respectivos em inglês. Após triagem e seleção dos artigos por meio de critérios de inclusão, sete estudos foram analisados. Observou-se que todos os estudos analisados são estrangeiros, apenas um deles aborda a autoeficácia e seis investigaram sobre o autoconceito especificamente em crianças com paralisia cerebral. Os resultados sugerem que não há conformidade sobre o autoconceito em crianças com paralisia cerebral, sem evidências suficientes para concluir que este constructo seja inferior nestas crianças. Em relação a autoeficácia, crianças com deficiência física se classificam como menos competentes que crianças com outros problemas no neurodesenvolvimento. Considera-se que novas investigações são necessárias para confirmar o que a literatura sugere sobre o autoconceito e a autoeficácia em crianças com deficiência física, incluindo investigação no cenário brasileiro e contribuindo para o conhecimento de profissionais da Educação e Saúde acerca das autoavaliações nesta população.
ABSTRACT: The present review aimed to identify studies, which investigated self-concept and self-efficacy in children with physical disabilities, highlights and discusses what they have revealed about the self-assessments in this population. It is a literature review with systematic review criteria. The search was conducted in MEDLINE, LILACS, SCIELO, Cochrane Library, Index Psi Journals, PubMed, PePSIC and Redalyc databases using the terms child, self-efficacy, self-concept, self-perception, disabled persons and cerebral palsy, as well as their respective in Brazilian Portuguese. After screening and selection of articles using the inclusion criteria, seven studies were analyzed. It was observed that all of the analyzed studies are foreign, just one of them deals with self-efficacy and six investigated self-concept specifically in children with cerebral palsy. Results suggest that there is no compliance on self-concept of children with cerebral palsy, and there is no sufficient evidence to conclude that this construct is lower in these children. Regarding self-efficacy, children with disabilities are classified as less competent than children with other problems in neurodevelopment. It is considered that further investigations are needed to confirm the literature suggestions about self-concept and self-efficacy in children with physical disabilities, including this research in the Brazilian scenario, contributing to education and health professionals' knowledge about self-assessments in this population.
ABSTRACT
OBJECTIVE: To verify the effect of an intervention protocol using virtual reality (VR) on the motor performance and balance of a child with cerebral palsy (CP). CASE DESCRIPTION: To comply with the proposed objectives, a 7-year old child with spastic hemiplegic cerebral palsy (CP), GMFCS level I, was submitted to a physiotherapy intervention protocol of 12 45-minute sessions, twice a week, using virtual reality-based therapy. The protocol used a commercially-available console (XBOX(r)360 Kinect(r)) able to track and reproduce body movements on a screen. Prior to the intervention protocol, the child was evaluated using the Motor Development Scale (MDS) and the Pediatric Balance Scale (PBS) in order to assess motor development and balance, respectively. Two baseline assessments with a 2-week interval between each other were carried out for each tool. Then, the child was re-evaluated after the twelfth session. The results showed no changes in the two baseline scores. After the intervention protocol, the child improved his scores in both tools used: the PBS score increased by 3 points, reaching the maximal score, and the MDS increased from a much inferior motor performance to just an inferior motor performance. COMMENTS: The evidence presented in this case supports the use of virtual reality as a promising tool to be incorporated into the rehabilitation process of patients with neuromotor dysfunction...
OBJETIVO: O estudo buscou verificar o efeito de um protocolo terapêutico baseado em realidade virtual (RV) sobre o desempenho motor e o equilíbrio funcional de uma criança com paralisia cerebral (PC). DESCRIÇÃO DO CASO: Uma criança com PC hemiplégica espástica de 7 anos, nível de GMFCS I, foi submetida a um protocolo de intervenção fisioterapêutica de 12 sessões de 45 minutos, numa frequência de duas vezes semanais, com o uso de terapia baseada em RV. Utilizou-se um console comercialmente disponível (XBOX(r)360 Kinect(r)) capaz de rastrear a movimentação corporal, reproduzindo-a em uma tela. Anteriormente à intervenção, foram realizadas avaliações de seu desenvolvimento motor e equilíbrio por meio dos instrumentos: Escala de desenvolvimento Motor (EDM) e Pediatric Balance Scale (PBS), respectivamente. Foram realizadas duas avaliações com espaço de uma semana como linha de base e uma reavaliação após as 12 sessões. Não foram observadas diferenças nos escores dos instrumentos nas duas avaliações iniciais. Depois do protocolo de intervenção, o paciente aumentou o escore do instrumento PBS em três pontos, atingindo o teto da escala e, no instrumento EDM, passou de um desempenho motor muito inferior para apenas inferior. COMENTÁRIOS: As evidências apresentadas pelo presente relato apoiam o uso da RV como uma promissora ferramenta a ser incorporada no processo de reabilitação de paciente com disfunções neuromotoras...
Subject(s)
Humans , Male , Child , Psychomotor Performance , Postural Balance , Cerebral Palsy/rehabilitation , Physical Therapy ModalitiesABSTRACT
In this study, we aimed to describe the levels of stress and perceived social support for caregivers of children with cerebral palsy (CP), as well as investigate the relationship between stress, social support, and variables related to caregivers, the environment and children, namely: the number of children, education level of caregivers, family income, behavior, and the child's motor level. This study comprised 50 children with CP between 3 and 7.5 years old, their 50 caregivers, and 25 rehabilitation professionals who care for children in health institutions from the countryside of São Paulo state, Brazil. The following measuring instruments were used: the Gross Motor Function Classification System for Cerebral Palsy, the Lipp's Inventory of Stress Symptoms in Adults, the Social Support Questionnaire, and a form identifying the participants. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics by the following tests: Chi-square, Fisher exact, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, and Odds Ratio. The results showed stress among the participating caregivers (66%), with predominance of the resistance phase (93.9%) and psychological symptoms (69.7%), low perceived social support for caregivers, concomitant with an adequate satisfaction with the support received, as well as significant relationships of stress versus social support (p = 0.017) and education level versus social support (p = 0.037). The data allow analysis of the relationship between the variables investigated and about the impact of having a child with CP in the family regarding the physical, emotional and psychological well-being of caregivers, besides providing subsidies to think of strategies at different levels of care for families of children with disabilities.
O estudo objetivou descrever níveis de estresse e apoio social percebido de cuidadores de crianças com paralisia cerebral (PC), assim como investigar relações entre estresse e apoio social e variáveis relativas aos cuidadores, ao ambiente e às crianças, a saber: número de filhos, escolaridade do cuidador, renda familiar, temperamento e nível motor da criança. Participaram 50 crianças com PC com idade entre 3 e 7,5 anos, os respectivos 50 cuidadores e 25 profissionais da reabilitação, que tratam as crianças em instituições de saúde do interior de São Paulo. Os instrumentos de medida utilizados foram o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa para Paralisia Cerebral, o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, o Questionário de Suporte Social e uma ficha de identificação dos participantes. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial, com os testes Qui-quadrado, Exato de Fisher, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e Odds-Ratio. Os resultados apontaram estresse entre os cuidadores participantes (66%), com predominância da fase de resistência (93,9%) e sintomas psicológicos (69,7%), baixo apoio social percebido pelos cuidadores, concomitante a uma adequada satisfação com o apoio recebido, assim como relações significativas entre o apoio social versus estresse (p = 0,017) e escolaridade versus apoio social (p = 0,037). Os dados permitem a análise das relações entre as variáveis investigadas e acerca do impacto de se ter uma criança com PC na família sobre o bem-estar físico, emocional e psicológico dos cuidadores, além de oferecer subsídios para a elaboração de estratégias em diferentes níveis de atenção às famílias de crianças com deficiência.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Caregivers , Cerebral Palsy , Occupational Therapy , Social Support , Stress, PsychologicalABSTRACT
Este estudo teve como objetivo identificar o desempenho de atividades funcionais de autocuidado em crianças com paralisia cerebral (PC), a partir do julgamento de cuidadores e a partir da execução de tarefas pelas crianças. Participaram três cuidadoras e suas crianças com PC espástica, nível motor III e IV, segundo o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS). As cuidadoras responderam aos itens de autocuidado do Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI), aplicado sob a forma de entrevista, e as crianças foram observadas em domicílio, por um avaliador, durante a realização das tarefas do teste. Os resultados mostraram que houve diferença, em dois casos, entre a pontuação obtida em entrevista com a cuidadora e a obtida da observação de criança, e que, em um caso, as avaliações forma semelhantes. Cada caso foi analisado e hipóteses foram levantadas, considerando-se as singularidades da criança, sua família e o contexto no qual está inserida. Tais achados sugerem que a análise funcional da criança com PC por meio de entrevista com cuidador e por observação direta da criança podem ser formas complementares no direcionamento de estratégias terapêuticas...
This paper aimed at identifying the performance in functional activities of self-care in children with cerebral palsy (PC), from the caregivers´point of view and from the activities developed by the children. Three caregivers and their children with spastic PC, motor levels III and IV, according to the Gross Motor Function Classification System (GMFCS), participated in the study. The caregivers answered to the self-care items of the Pediatric Evaluation Disability Inventory (PEDI) test applied as an interview, and children were observed at home, by a professional, during the tasks proposed by the test. Results showed that there were differences between the score obtained by interviewing the caregiver and observing the child in two cases, and in one case the assessments were similar. Each case was analyzed and hypotheses were brought up considering the uniqueness of each child, their family and the context in which they operate. These findings suggest that the functional analysis of children with PC through interviews with caregivers and direct observation of the child, may be complementary ways to the development of therapeutic strategies...
Subject(s)
Humans , Child , Adult , Activities of Daily Living , Caregivers , Cerebral PalsyABSTRACT
Este trabalho teve como objetivo identificar contribuições da área da terapia da mão para pessoas com paralisia cerebral, disponível na literatura bibliográfica nacional e internacional on-line, analisando a produção existente e verificando a existência de trabalhos estruturados. Configurou-se como sendo um estudo descritivo, retrospectivo, através critérios de revisão sistemática da literatura para coleta, seleção e análise dos dados. A busca foi realizada no período de fevereiro de 2010 a janeiro de 2011, nas bases de dados LILACS, MEDLINE, BIREME, SCOPUS e CINAHL, publicados em português e inglês, no período de 2003 a 2010. Onze artigos foram incluídos na revisão e utilizou-se um formulário elaborado pelas pesquisadoras para avaliá-los conforme a caracterização e qualidade das informações contidas. Os resultados evidenciaram que os assuntos com maior enfoque na amostra foram sobre intervenção ortótica, estimulação elétrica neuromuscular, toxina botulínica e função manual. Apesar de contribuírem com o conhecimento sobre intervenções na paralisia cerebral, os estudos não citam claramente os achados como contribuições da especialidade terapia da mão sobre o tema, e limitações metodológicas foram encontradas, inferindo-se a necessidade de maior rigor metodológico e qualidade das informações nos trabalhos científicos.
This study sought to identify the contributions of the hand therapy field to people with cerebral palsy, available in the domestic and international literature online, analyzing the existing works and verifying the existence of structured studies. It was configured as a descriptive, retrospective study, through the criteria of systematic review of the literature for the collection, selection, and analysis of data. The search was done from February of 2010 to January of 2011, on the LILACS, MEDLINE, BIREME, SCOPUS, and CINAHL databases, on works published in Portuguese and English, between 2003 and 2010. Eleven articles were included in the review and a form prepared by the researchers was used to evaluate these articles according to the haracterization and quality of the information contained. The results demonstrated that the most discussed subjects in the sample were orthotic intervention, neuromuscular electrical stimulation, botulinum toxin, and manual function. Despite contributing to knowledge on cerebral palsy interventions, the studies did not clearly mention the findings as contributions from the hand therapy specialty on the theme, and methodological limitations were found, implying the need for more methodological rigor and quality of information from the scientific studies.