Bioseguridad en el laboratorio dental / Biosafety in the dental laboratory

Una enfermedad infecciosa es aquella producida por un agente infeccioso (bacterias, hongos, virus, etc.) que ingresa y se desarrolla en el organismo de un hospedero. Posteriormente, puede trasmitirse de un individuo a otro directamente por contacto entre ambos, o bien, indirectamente, por medio de un vec-tor biológico (de naturaleza animal o vegetal), o de un fómite (objeto inanimado). Las vías por las que un agente infeccioso puede ingresar a un hospedero son: inhalación (respiración de aerosoles), ingestión (salpicaduras de gotas), penetración de mucosas (na-sal, ocular y bucal) o lesiones en la piel o mucosas. Las fuentes de infección pueden ser los pacientes, el personal del consultorio o laboratorio, las superficies e instrumental contaminados y las prótesis o com-ponentes de éstas. Para evitar la propagación de los agentes microbianos se debe interrumpir el proceso de transmisión de los mismos. Todo profesional debe fortalecer y readecuar normas y protocolos de biose-guridad en la tarea diaria, para minimizar el riesgo de transmisión directa y cruzada entre el profesional, su equipo auxiliar, el laboratorista y los pacientes (AU)

An infectious disease is one caused by an infectious agent (bacteria, fungi, virus, etc.) that enters and develops in a host. Then it can be transmitted from one individual to another directly by contact between the two or, indirectly through a biological vector (an animal or plant nature), or a fomite (an inanimate object). The routes by which an infectious agent can enter a host are: inhalation (breathing of aerosols), ingestion (splash of droplets), penetration of mucous membranes (nasal, ocular and oral) and skin or mucous lesions. Sources of infection can be patients, office or laboratory personnel, contaminated surfaces and instruments and the prosthesis or component thereof. To prevent the spread of microbial agents, the process of their transmission must be interrupted. Every professional must strengthen and readjust biosafety standards and protocols in daily work to minimize the risk of direct and cross-transmission between the professional, his auxiliary team, the laboratory technician and the patients (AU)

Toxicodermia as an adverse event in a covid-19 patient: case report

ABSTRACT: Introduction: SARS-COV2 infection, which was initially associated with respiratory manifestations only, can also cause gastrointestinal, kidney, neurological and cardiovascular symptoms according to some reports. Case presentation: A 36-year-old female patient attended the emergency department due to dyspnea, asthenia, adynamia, mild odynophagia. and headache. The patient's medical history included obesity, smoking, and working as a health care worker. Considering the symptoms, antimalarial and antiretroviral treatment was indicated to treat COVID-19, a diagnosis that was confirmed three days after admission. However, on the fourth day of treatment, the patient presented with polydipsia and macular, pruritic, and generalized rash. Due to suspicion of toxicoderma, the treatment was suspended, and the skin condition improved. After 8 days of hospitalization, the patient was discharged with biosecurity recommendations and mandatory isolation for 28 days. Conclusion: The described case is a report of toxicoderma in a patient with COVID-19 under treatment with antiretroviral and antimalarial drugs. Based on the findings, a thorough examination of skin and mucosa of patients with suspected or confirmed COVID-19 will undoubtedly contribute to the correct characterization of this new disease.

RESUMEN Introducción. La infección por SARS-COV2, que en principio se pensó solo causaba manifestaciones respiratorias, también puede ocasionar síntomas gastrointestinales, renales, neurológicos, cardiovasculares e incluso cutáneos según algunos reportes. Presentación del caso. Paciente femenina de 36 años quien asistió al servicio de urgencias por cuadró clínico consistente en disnea, astenia, adinamia, odinofagia leve y cefalea. Como antecedentes de relevancia se registró obesidad, tabaquismo y ocupación como trabajadora de la salud. Dados los síntomas, se indicó tratamiento antimalárico y antirretroviral para tratar COVID-19, diagnóstico que fue confirmado a los tres días de ingreso, pero al cuarto día de instaurado este manejo la mujer presentó polidipsia y rash macular, pruriginoso y generalizado. Por sospecha de toxicodermia, el tratamiento fue suspendido y con esto el cuadro cutáneo mejoró. Luego de 8 días de hospitalización, la paciente recibió el alta, junto con recomendaciones de bioseguridad y confinamiento durante 28 días. Conclusiones. El caso descrito corresponde a un evento de toxicodermia en una paciente con COVID-19 en manejo con antirretroviral y antimalárico. A partir de los hallazgos, se establece que la exploración minuciosa de piel y mucosas en los pacientes con sospecha o diagnóstico confirmado de COVID-19 puede ser de gran ayuda para la correcta caracterización de esta nueva enfermedad.

Características clínico-epidemiológicas de pacientes con lesiones malignas en la piel / Clinical and epidemiological characteristics of patients with malignant skin lesions

RESUMEN Introducción: el cáncer de piel es una afección común en las zonas expuestas a la luz solar; es la neoplasia maligna más frecuente a nivel mundial y su incidencia ha aumentado en las últimas décadas. Objetivo: describir las características clínico-epidemiológicas en pacientes con lesiones malignas en la piel. Métodos: se realizó un estudio descriptivo-transversal en los pacientes atendidos en la consulta de Dermatología del Policlínico Docente «Octavio de la Concepción y la Pedraja, Camajuaní, Villa Clara, año 2016. La muestra estuvo conformada por el total de pacientes diagnosticados clínicamente y por biopsia (160). La información se recopiló a través de un cuestionario y se procesó estadísticamente. Resultados: en las lesiones malignas de la piel: el 52,50 % perteneció al sexo masculino y se incrementó con la edad en ambos sexos. Se observó que la mayoría de los pacientes recibían exposición solar prolongada (61,40 %), durante cuatro o más horas diarias, principalmente los hombres obreros agrícolas (28,75 %), con predominio del fototipo cutáneo III (48,75 %). Las sombrillas son uno de los medios de protección solar más utilizados (16,87 %); mientras que el 32,50 % de los pacientes no utilizaban ninguno. Se constató que la mayoría de estas lesiones estaban localizadas en la región de la nariz (21,25 %). Conclusiones: las lesiones malignas de la piel se incrementan con la edad en ambos sexos. Están relacionadas con la exposición solar prolongada, principalmente en los hombres. Se evidenció un predominio del fototipo cutáneo III en los trabajadores agrícolas.

ABSTRACT Introduction: skin cancer is a common condition in areas exposed to sunlight; it is the most common malignancy worldwide and its incidence has increased in recent decades. Objective: to describe the clinical and epidemiological characteristics in patients with malignant skin lesions. Methods: a descriptive, cross-sectional study was conducted in patients seen in the Dermatology consultation at "Octavio de la Concepción y la Pedraja" Teaching Polyclinic, Camajuaní, Villa Clara during 2016. The total number of patients diagnosed clinically and by biopsy (160) constituted the sample. The information was collected through a questionnaire and processed statistically. Results: in malignant skin lesions: 52.50% belonged to male gender and increased with age in both genders. It was observed that most patients received prolonged sun exposure (61.40%), for four or more hours a day, mainly male agricultural workers (28.75%), with predominance of skin phototype III (48.75%). Umbrellas are one of the most used means of sun protection (16.87%); while 32.50% of the patients did not use any. It was found that most of these lesions were located in the region of the nose (21.25%). Conclusions: malignant skin lesions increase with age in both genders. They are related to prolonged sun exposure, mainly in men. A predominance of skin phototype III was evidenced in agricultural workers.

Fiebre hemorrágica por dengue durante el embarazo. Reporte de un caso / Haemorrhagic fever due to dengue in the pregnancy. A case report

Resumen ANTECEDENTES: El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue, género Flavivirus, familia Flaviviridae y el mosquito Aedes aegypti es el vector principal. El diagnóstico se establece con la determinación de componentes virales o pruebas serológicas. La fluidoterapia y la identificación de la fase crítica son decisivas en el tratamiento de la enfermedad. CASO CLÍNICO: Pacientes de 31 años, embarazada, acudió al servicio médico por fiebre no cuantificada, cefalea, dolor retroorbitario, mialgias y artralgias de tres días de evolución. El tratamiento inicial consistió en la administración de líquidos intravenosos y antipiréticos sin reacción favorable. Al ingreso a la unidad médica de alta especialidad se confirmó el diagnóstico de dengue no grave por NS1 positivo. Durante su estancia hospitalaria persistió con fiebre de 38.5 ºC, deterioro del estado hemodinámico, colapso circulatorio, afectación vascular placentaria y, como consecuencia, óbito. Ingresó a la unidad de cuidados intensivos por choque hemorrágico y posterior insuficiencia orgánica múltiple; manifestó asistolia, se iniciaron maniobras de reanimación, sin lograr revertir el paro cardiaco, por lo que se declaró el fallecimiento de la paciente. CONCLUSIÓN: Es importante conocer las manifestaciones clínicas y evolución del dengue. La infección puede cursar por un periodo de evolución crítico, en el que se manifiestan coagulopatías severas y pérdida de plasma. El tratamiento, además de oportuno, debe dirigirse al control de los signos de hemorragia.

Abstract BACKGROUND: Dengue is an infectious disease transmitted for Aedes aegypti. The diagnosis is made by viral components in serum or serological tests. Fluid therapy and identification of the critical phase are essential in the treatment and need to be addressed as a single disease. CLINICAL CASE: A 31-year-old pregnant patient attended in medical service due to a non-quantified fever, headache, retro-orbital pain, myalgias and arthralgias of three days of evolution. The initial treatment consisted in the administration of intravenous and antipyretic fluids without favorable reaction. Upon admission to the medical specialty unit, the diagnosis of non-severe dengue due to NS1 positive was confirmed. During the hospital stay he persisted with fever of 38.5ºC, deterioration of the hemodynamic state, circulatory collapse, vascular placental involvement and, as a result, death. He was admitted to the intensive care unit for hemorrhagic shock and subsequent multiple organ failure; manifested asystole, resuscitation maneuvers were initiated, without reversing the cardiac arrest, for which the death of the patient was declared. CONCLUSION: It is important the knowledge of the clinical manifestations and evolution. Being aware that secondary infections due to dengue may manifest a critical period marked by severe coagulopathies and plasma loss. In this case, we consider it essential to known the treatment when signs of haemorrhage appear.

Incertidumbre frente a la enfermedad en mujeres diagnosticadas con cáncer de seno

El cáncer de seno (o cáncer de mama) es una enfermedad crónica que puede generar incertidumbre, afectar la salud integral y comprometer la calidad de vida de la paciente. Estudio correlacional, cuantitativo y transversal que se hizo con el objetivo de relacionar el grado de incertidumbre de las mujeres con cáncer de seno, según variables sociodemográficas y de diagnóstico. La muestra se realizó con 61 participantes, mediante muestreo por conveniencia. Se utilizó un cuestionario de datos sociodemográficos y la escala de incertidumbre de Mishel. El procesamiento y análisis de datos se realizó a través de SPSS 19 y la relación entre las variables mediante Chi-cuadrado. La mayoría de la población en estudio tiene una edad entre 50 y 69 años. El 62% presenta regular grado de incertidumbre. El grado de incertidumbre en la población estudiada está relacionado con las variables: nivel educativo y tiempo de diagnóstico.

Breast cancer is a chronic disease that can generate uncertainty, affect health in different ways and compromise the quality of life of the patient. Correlational, quantitative and cross-sectional study that was carried out with the aim of relating the level of uncertainty of women with breast cancer, according to sociodemographic and diagnostic variables. The sample was performed to 61 participants, by means of convenience sampling. A socio-demographic data questionnaire and Mishel's uncertainty test were used. The processing and analysis of data was developed through the SPSS 19 and the relationship between the variables by Chi-square. The majority of the study population is between 50 and 69 years old. 62% have a regular level of uncertainty. The level of uncertainty in the population studied is related to the variables: the level of education and time of diagnosis.

O câncer de mama é uma doença crônica que pode gerar incertezas, afetar a saúde geral e comprometer a qualidade de vida do paciente. Estudo correlacional, quantitativo e transversal, realizado com o objetivo de relacionar o grau de incerteza de mulheres com câncer de mama, segundo variáveis sociodemográficas e diagnósticas. A amostra foi composta de 61 participantes, por meio de amostragem por conveniência. Utilizouse um questionário de dados sociodemográficos e a escala de incerteza de Mishel. O processamento e análise dos dados foram feitos através do SPSS 19 e a relação entre as variáveis foi determinada mediante o Qui-quadrado. A maioria da população do estudo tem entre 50 e 69 anos de idade. 62% apresenta um grau regular de incerteza. O grau de incerteza na população estudada está relacionado às variáveis: escolaridade e tempo de diagnóstico.

Detección de Borrelia burgdorferi sensu lato en perros y sus garrapatas en comunidades rurales de Yucatán, México / Detection of Borrelia burgdorferi sensu lato in dogs and its ticks in rural communities of Yucatán, Mexico

Resumen Actualmente, el estudio de la borreliosis canina adquiere mayor relevancia, ya que el perro es considerado como un importante centinela del complejo Borrelia burgdorferi sensu lato, el cual podría desempeñar un papel clave en la dispersión de garrapatas de las áreas selváticas al ambiente doméstico. En México, la distribución y presencia de genoespecies patógenas de B. burgdorferi en perros y sus garrapatas aún no ha sido investigada. Por tal motivo, la presente investigación tiene como objetivo detectar y estimar la prevalencia de B burgdorferi s.l. en perros y sus garrapatas en dos comunidades rurales de Yucatán, México. En cada comunidad se visitaron 50 viviendas donde se estudiaron 144 muestras de sangre de perros por punción de la vena safena, así como la colecta de sus garrapatas. Se colectaron un total de 846 garrapatas de las especies Ixodes affinis (33 / 846), Rhipicephalus sanguineus sensu lato (786 / 846) y Amblyomma mixtum (27 / 846). Para detectar la presencia de B. burgdorferi s.l. en dichas muestras, se amplificó el gen conservado flaB y las lipoproteínas de membrana externa, ospC y p66, mediante el uso de la reacción en cadena de la polimerasa. La prevalencia obtenida en sangre de perros fue de 17.3 % (25 / 144) para flaB, 12.50 % (18 / 144) para el gen p66 y 1.38 % (2 / 144) para el gen ospC. De las garrapatas analizadas, R. sanguineus s.l. tuvo una prevalencia de infección de 0.89 %, A. mixtum de 5.88 % e I. affinis de 15.15 %, siendo esta última especie la que presentó mayor prevalencia. Dos perros y sus garrapatas I. affinis fueron positivos al gen flaB. Solamente una garrapata R. sanguineus s.l. fue positiva al gen p66 y ninguna especie de garrapata fue positiva al gen ospC. Este estudio confirma la existencia de B. burgdorferi s.l. en perros y sus garrapatas en comunidades rurales de Yucatán, México. La detección de Borrelia en perros podría ser un criterio importante para la evaluación del riesgo de borreliosis en humanos, ya que el perro puede emplearse como indicador epidemiológico para la identificación de nuevos focos de esta enfermedad.

Abstract In Mexico, the distribution and the presence of pathogenic genospecies of B. burgdorferi in dogs and their ticks has not been extensively investigated. The study of canine borreliosis is acquiring greater relevance, since the dog is considered to be an important sentinel for pathogens pertaining to the complex Borrelia burgdorferi sensu lato; in addition, dogs could be playing a key role in the spread of ticks from forested areas into the domestic environment. This study aimed to detect and estimate the prevalence of B. burgdorferi s.l. in dogs and their ticks in two rural communities of Yucatán, Mexico. In each community, 50 houses were visited, where 144 blood samples from dogs were studied by puncture of the saphenous vein, as well as the collection of their ticks. To detect the presence of B. burgdorferi s.l. in these samples, the conserved gene flaB, p66 and ospC were PCR amplified. A total of 144 dog blood samples, and 846 of ticks were obtained from the examined animals. Considering tick species, Rhipicephalus sanguineus sensu lato (786 / 846) was common, while Ixodes affinis (33 / 846), and Amblyomma mixtum (27 / 846) resulted less frequent. As per gene conservation, the prevalence of B. burgdorferi in canine blood was 17.3 % (25 / 144) to flaB, 12.50 % (18 / 144) for p66 and 1.38 % (2 / 144) for the ospC gene. Within the analyzed ticks, R. sanguineus s.l. had a prevalence of 0.89 %, A. mixtum 5.88 % and I. affinis 15.15 %, being this last species the one that presented higher prevalence. Two dogs and their ticks I. affinis were positive to the flaB gene. Only a tick R. sanguineus s.l. was positive to the gene p66 and no tick species was positive the ospC gene. This study confirmed the existence of B. burgdorferi s.l. in dogs and their ticks in rural communities of Yucatán, Mexico. The detection of Borrelia in dogs may be an important criterion for the evaluation of the risk of borreliosis in humans, since the dog can be used as an epidemiological indicator for the identification of new outbreaks of this disease. Rev. Biol. Trop. 66(1): 428-437. Epub 2018 March 01.

Fístula útero-cutánea posterior a cesárea. Reporte de caso / Uterocutaneous fistula following cesarean section. A case report

Resumen ANTECEDENTES: El mecanismo más frecuente por el que se originan las fístulas útero-cutáneas es la cesárea, con una incidencia no mayor a 0.4%. El sangrado menstrual a través de la herida quirúrgica es un dato patognomónico. El diagnóstico puede establecerse mediante fistulografía, inyección transcervical de azul de metileno, tomografía computada contrastada, resonancia magnética o histerosalpingografía. En la actualidad el tratamiento de elección es la escisión quirúrgica del trayecto fistuloso, con o sin histerectomía. CASO CLÍNICO: Paciente de 25 años, con antecedente de tres cesáreas; la última en febrero de 2018. Hallazgo transoperatorio: útero fácilmente sangrante y friable, con drenaje tipo Penrose en la fosa iliaca izquierda, que se retiró a las 72 horas. Acudió a consulta debido a un padecimiento de 22 días de evolución caracterizado por hipertermia, dolor pélvico y secreción fétida a través de la herida del drenaje previo. Durante el sangrado menstrual advirtió descarga por el sitio de la herida quirúrgica. En la exploración se observaron: cicatriz de drenaje del Penrose de aspecto granulomatoso y exudado purulento. Debido a que se sospechó un trayecto fistuloso útero-cutáneo se realizó una fistulografía con medio de contraste yodado no iónico y una tomografía. Se practicó fistulectomía con histerectomía. La paciente tuvo evolución clínica favorable. CONCLUSIÓN: A pesar de que la fístula útero-cutánea es un problema realmente excepcional, aun así, debe considerarse después de la cesárea. El dato clínico patognomónico es el sangrado menstrual a través de la herida quirúrgica. El diagnóstico certero es preciso, con la demostración del trayecto de la fístula mediante fistulografía, inyección transcervical de azul de metileno, tomografía computada contrastada, resonancia magnética o histerosalpingografía.

Abstract BACKGROUND: Fistula is an abnormal communication between two epithelialized surfaces. Caesarean section is the most frequent cause of uterine-cutaneous fistula, with an incidence of no more than 0.4%. Menstrual bleeding through the surgical wound is an almost pathognomonic finding. The diagnosis can be made using fistulography, transcervical injection of methylene blue, computerized tomography with contrast, as well as magnetic resonance or hysterosalpingography. Currently, the treatment of choice continues to be the surgical excision of the fistulous tract with or without hysterectomy. CLINICAL CASE: Female patient of 25 years of age with a history of three caesarean sections;; last in February 2018. As transoperative finding: uterus easily bleeding and friable leaving Penrose drainage to the left iliac fossa, which is removed 72 hours later. He came to the clinic for a condition of 22 days of evolution characterized by hyperthermia, pelvic pain and foul-smelling discharge through a previous drainage wound. When presenting menstrual bleeding, she sees discharge by surgical wound site. On examination: Penrose drainage scar of granulomatous appearance and purulent exudate, suspecting cutaneous uterus fistulous tract, so fistulography is performed with iodinated non-ionic contrast medium and tomography. We proceed to fistulectomy with hysterectomy. He is currently a patient with favorable clinical evolution. CONCLUSION: Although the uterine-cutaneous fistula is a really exceptional problem, even so, it should be considered after the cesarean section. The pathognomonic clinical data is menstrual bleeding through the surgical wound. The accurate diagnosis is precise, with the demonstration of the path of the fistula by means of fistulography, transcervical injection of methylene blue, contrasted computed tomography, magnetic resonance or hysterosalpingography.

Prevalencia de Borrelia burgdorferi sensu lato en roedores sinantrópicos de dos comunidades rurales de Yucatán, México / Prevalence of Borrelia burgdorferi sensu lato in synanthropic rodents in two rural communities of Yucatán, México

Introducción. La enfermedad de Lyme es una zoonosis multisistémica causada por Borrelia burgdorferi sensu lato. Esta espiroqueta circula en un ciclo enzoótico entre un reservorio vertebrado primario y las garrapatas. Se ha encontrado que varias especies de roedores son eficientes reservorios naturales de B. burgdorferi s.l. Objetivo. Estimar la prevalencia de B. burgdorferi s.l. en roedores sinantrópicos en dos comunidades rurales de Yucatán, México. Materiales y métodos. Se capturaron 123 roedores (94 Mus musculus y 29 Rattus rattus ) para obtener muestras de tejidos de oreja y vejiga. Para la detección de B. burgdorferi s.l. en las muestras, se amplificaron los genes de la flagelina B ( fla B ) y las lipoproteínas de membrana externa, ospC y p66 , mediante reacción en cadena de la polimerasa, y se secuenciaron los amplicones obtenidos. Resultados. La frecuencia de infección por B. burgdorferi s.l. en roedores fue de 36,5 % para flaB (45/123), de 10,5 % (13/123) para p66 y de 3,2 % (4/123) para ospC . En R. rattus la frecuencia de infección fue de 17,2 % y en M. musculus fue de 42,5 %. La frecuencia de infección de B. burgdorferi s.l. en los tejidos estudiados fue de 11,3 % (14/123) en muestras de tejido de vejiga y de 17,0 % (21/123) en las de oreja. No se encontraron diferencias estadísticas (p>0,05) en la frecuencia de infección entre los dos tipos de muestras de tejido utilizadas para el diagnóstico. El gen ospC presentó 98 % de homología con la especie Borrelia garinii , una de las especies heterogéneas del complejo B. burgdorferi s.l. Conclusiones. Los roedores presentaron una alta prevalencia de infección con B. burgdorferi s.l.; las especies M. musculus y R. rattus podrían jugar un papel importante en la continuidad de la presencia de esta bacteria en comunidades rurales de Yucatán, México.

Introduction: Lyme disease is a multisystemic zoonotic disease caused by Borrelia burgdorferi sensu lato. This spirochete circulates in an enzootic cycle between the primary vertebrate reservoir and its tick vectors. Different species of rodents are known to be efficient natural reservoirs for B. burgdorferi s.l. Objective: To estimate the prevalence of B. burgdorferi s.l. in synanthropic rodents from two rural communities of Yucatán, México. Materials and methods: A total of 123 rodents (94 Mus musculus and 29 Rattus rattus ) were trapped, and ear and bladder samples were collected. Flagelin B ( flaB ) genes and outer membrane lipoproteins ospC y p66 were amplified in order to detect B. burgdorferi s.l. presence in the samples. The obtained amplicons were sequenced. Results: The overall infection rates in rodents were 36.5% for flaB (45/123), 10.5% (13/123) for p66, and 3.2% (4/123) for ospC . Rattus rattus had 17.2% of infection and M. musculus , 42.5%. From all examined tissue, 11.3% (14/123) of bladders, and 17.0% (21/123) of ears were infected with the spirochete Borrelia burgdorferi s.l. No statistical differences (p>0.05) were found between the two tissue samples used for diagnosis. The ospC gen was 98% homologous to Borrelia garinii , one species of the B. burgdorferi s.l. complex. Conclusions: We concluded that rodents have a high prevalence of B. burgdorferi s.l. infection, and both species of rodents, M. musculus and R. rattus, might be playing an important role in the maintenance of this bacterium in rural communities of Yucatán, México.

Desarrollo tecnológico de succinilcolina infantil 100 mg, inyectable en solución / Technological development of 100 mg infant succinylcoline, injectable in a solution

Objetivo: desarrollar una nueva formulación inyectable en solución acuosa de succinilcolina, para uso pediátrico. Métodos: se utiliza la materia prima cloruro de succinilcolina con demostrada calidad para el diseño de la formulación. Fueron ensayadas tres variantes de formulación, durante seis meses, a una temperatura de 25±2 oC y una humedad relativa de 60±5 por ciento, se analiza la influencia de los componentes y el envase sobre el contenido del fármaco. Resultados: la formulación envasada en bulbos 6R, sin agentes preservantes, se selecciona como la mejor variante. Los tres lotes a escala de laboratorio cumplieron con los parámetros de calidad establecidos y se realizó el escalado piloto. Conclusiones: se comprobó la factibilidad del desarrollo del inyectable en solución de succinilcolina infantil 100mg(AU)

Objective: to develop a new injectable formulation in aqueos solution of succinylcoline for pediatric uses. Methods: the raw material for the formulation was succinylcoline chloride with proven quality for this design. Three variants of formulation were tested for six months at a temperature of 25±2 oC and relative humidity of 60±5 percent. The influence of the components and of the packing on the contents of the drug was analyzed. Results: the formulation packed in flasks 6R with no preserving agent was chosen as the best. Three batches at lab scale met the set quality parameters and also a pilot scale-up was performed. Conclusions: the feasibility of the development of an injectable product in 100mg infant succinylcoline solution(AU)

Herpesvirus bovino 4 (BoHV-4): aspectos generales de su biología y situación en la República Argentina / Bovine herpesvirus 4 (BoHV-4): general aspects of the biology and status in Argentina

El herpesvirus bovino 4 [Bovine herpesvirus 4 (BoHV-4)] ha sido aislado de bovinos con infecciones respiratorias, vulvovaginitis, mastitis, abortos, endometritis y de animales aparentemente sanos en diferentes partes del mundo. Si bien no se ha reconocido como agente causal de una entidad patológica en particular, se asocia principalmente con infecciones del tracto reproductivo de los bovinos. Este virus puede infectar un amplio rango de especies tanto in vivo como in vitro. Los primeros aislamientos dieron origen a dos grupos de cepas prototipo: el grupo americano tipo DN599 y el grupo europeo tipo Movar. En Argentina, el BoHV-4 fue aislado y caracterizado en el año 2007; este aislamiento se obtuvo de muestras de mucus cérvico-vaginal de vacas que abortaron. Hasta el momento se han registrado más de 40 aislamientos, provenientes principalmente de hembras bovinas que han abortado

Bovine herpesvirus 4 (BoHV-4) has been isolated from cattle with respiratory infections, vulvovaginitis, mastitis, abortions, endometritis and from apparently healthy animals throughout the world. Although it has not yet been established as causal agent of a specific disease entity, it is primarily associated with reproductive disorders of cattle. This virus can infect a wide range of species, either in vivo or in vitro. Two groups of prototype strains were originated from the first isolates: the DN599-type strains (American group) and the Movar-type strains (European group). In Argentina, BoHV-4 was isolated and characterized in 2007 from vaginal discharge samples taken from cows that had aborted. So far, more than 40 isolates, mainly associated with aborting bovine females have been registered in our country

Concomitant infection of Neospora caninum and Bovine Herpesvirus type 5 in spontaneous bovine abortions / Infecção simultânea de Neospora caninum e Herpesvirus bovino tipo 5 em casos espontâneos de aborto bovino

Bovine Herpesvirus type 5 (BoHV-5) has not been conclusively demonstrated to cause bovine abortion. Brain lesions produced by Neospora caninum and Bovine Herpesvirus type 1 (BoHV-1) exhibit common features. Therefore, careful microscopic evaluation and additional diagnostic procedures are required to achieve an accurate final etiological diagnosis. The aim of the present work was to investigate the occurrence of infections due to BoHV-1, BoHV-5 and N. caninum in 68 cases of spontaneous bovine abortions which showed microscopic lesions in the fetal central nervous system. This study allowed the identification of 4 (5.9%) fetuses with dual infection by BoHV-5 and N. caninum and 33 (48.5%) cases in which N. caninum was the sole pathogen identified. All cases were negative to BoHV-1. The results of this study provide evidence that dual infection by BoHV-5 and N. caninum occur during pregnancy in cattle; however, the role of BoHV-5 as a primary cause of bovine abortion needs further research. Molecular diagnosis of BoHV-5 and N. caninum confirmed the importance of applying complementary assays to improve the sensitivity of diagnosing bovine abortion.

Não está demonstrado até ao momento, que o Herpesvírus bovino tipo 5 (BoHV-5) seja um agente causal de aborto bovino. Uma vez que as lesões cerebrais tanto de Neospora caninum como de Herpesvírus bovino tipo 1(BoHV-1) têm características similares, é necessária uma avaliação microscópica cuidadosa, bem como exames laboratoriais adicionais, para obter um diagnóstico final preciso. O objetivo do presente trabalho foi investigar a presença de infeções por BoHV-1, BoHV-5 e N. caninum em 68 casos de aborto espontâneo, nos quais se verificaram lesões microscópicas no sistema nervoso central. Foram encontrados 4 (5,9%) fetos com infeção simultânea de BoHV-5 e N. caninum e 33 (48,5%) casos com infeção exclusiva de N. caninum. Todos os casos foram negativos a BoHV-1. Os resultados deste estudo demonstram que a infeção dual por BoHV-5 y N. caninum está presente durante a gestçao dos bovinos. Apesar disso, o papel de BoHV-5 como agente primário causal de aborto, carece de mais investigaçao. O diagnóstico molecular de BoHV-5 e N. caninum confirmou a importância de se aplicar ensaios complementares para melhorar a sensibilidade do diagnóstico de aborto bovino.

Hallazgos epidemiológicos en infecciones parasitarias intestinales de un grupo de niños ingresados por diarreas / Epidemiological findings in intestinal parasitic infections from a group of hospitalized children with diarrhea

Introducción: la enfermedad diarreica es aún una causa importante de mortalidad en países en desarrollo, en los que afecta principalmente a los niños menores de 5 años de edad. En Cuba, aunque la mortalidad por esta causa se ha reducido, puede ser un importante problema de salud en ciertas épocas del año. Entre los grupos de agentes biológicos que se pueden encontrar en niños con diarreas están los parásitos, de los cuales no siempre se conoce bien su papel como agente causal. Objetivo: determinar algunas características epidemiológicas de las infecciones parasitarias en niños ingresados con diarrea. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo en niños ingresados con diarrea en la sala de gastroenterología del hospital pediátrico William Soler de La Habana, desde noviembre de 2006 a octubre de 2007. A todos los niños se les recogieron muestras de heces para estudios parasitológicos y se les llenó un cuestionario con datos clínicos y epidemiológicos. Resultados: se encontró una mayor frecuencia de infecciones por protozoos para todas las edades (p< 0,01); el grupo mayor de 2 años resultó el más frecuente infectado en general (68,52 porciento) y el más parasitado por Giardia lamblia (35,18 porciento), mientras que los lactantes presentaron la menor frecuencia de parasitismo intestinal (18,18 porciento). Las infecciones por protozoos en general y por el complejo Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar en particular, fueron más frecuentes en la estación de lluvia que en la de seca (p< 0,05). Por último, se encontró que los niños asistentes a círculos infantiles y a escuelas primarias, presentaron una mayor frecuencia de infección con Giardia lamblia que por Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar y Cryptosporidium (p< 0,05). Conclusiones: se encontró un predominio de infecciones por protozoos en niños ingresados con diarreas, las cuales se presentaron más frecuentes en los mayores de 2 años y en la estación de lluvia

Introduction: acute diarrhea is a major cause of mortality in developing countries, and children aged less than five years are the most affected. Despite of decreasing mortality rates in Cuba, this illness may be an important health problem in some periods of the year. Among the groups of biological agents found in children with diarrhea are the parasites but their role as etiological agent is not always well recognized. Objective: to determine some epidemiological characteristics of parasitic infections in hospitalized children due to diarrhea. Methods: an observational descriptive study was performed on children who had diarrhea and were admitted to the gastroenterology service ward in William Soler pediatric hospital in Havana from November 2006 to October 2007. Their stool samples were collected for parasitological studies, and some questionnaires were filled out with corresponding clinical and epidemiological data. Results: the frequency of protozoan infections was higher than that of helminthic ones for all the age groups(p< 0.01), and children aged over 2 years was the most frequently infected with all types of parasites in general (68.52 percent), and with Giardia lamblia (35.18 percent) in particular whereas the infant group was the less frequently infected with intestinal parasites (18.18 percent). The infections caused by protozoa and by Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar were more frequent in the rainy season than in the dry season (p< 0.05). Finally, a higher prevalence of infections with Giardia lamblia than with Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar or Cryptosporidium was found in day care and primary school children (p< 0.05). Conclusions: a higher prevalence of protozoan infections was observed and they occur more frequently in children aged more than two years old and during the rainy season

Resultados analgésicos de anestesia tópica-intracameral en cirugía de catarata senil / Analgesic results of topical- intracamera anesthesia in the surgery of senile cataract

Introducción: La catarata es la causa más frecuente de ceguera prevenible y su tratamiento es quirúrgico y aunque se perfeccionó la técnica con una incisión más pequeña y sin puntos, algunos pacientes refieren dolor, por tanto al cooperar menos puede haber mayor incidencia de complicaciones peripostoperatorias inmediatas en la extracción extracapsular del cristalino. Objetivos: Evaluar los resultados analgésicos de la anestesia tópica-intracameral en la extracción extracapsular de cristalino por técnica tunelizada de mininúcleo con implante de lente intraocular en catarata senil. Material y métodos: Se realizó estudio descriptivo prospectivo de corte longitudinal en una muestra de 333 pacientes con diagnóstico de catarata senil, que se les realizó extracción extracapsular de cristalino por técnica tunelizada de mininúcleo e implante de lente intraocular, bajo anestesia tópica-intracameral, desde marzo del 2009 hasta marzo del 2010. Se determinó la percepción de dolor durante el tratamiento quirúrgico mediante la Escala Análoga Visual. Se describieron las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias inmediatas y la satisfacción del cirujano y el paciente durante el acto quirúrgico. La información fue recopilada en una hoja de encuesta y se resumió todos los datos mediante estadística descriptiva. Resultados: La media de la edad fue de 69 años, 213 pacientes (64 %) no tuvo ningún dolor y solo ocurrieron 19 (5.7 %) complicaciones oculares 17 (5.1%) que se asociaron a hipertensión arterial intraoperatoria. Conclusiones: La anestesia tópica-intracameral es una técnica segura para realizar cirugía tunelizada de catarata senil por extracción extracapsular de cristalino.

Introduction: The cataract is the more frequent cause of preventable blindness and its treatment is surgical and although the technique was improved using an smaller incision and no sutures, some patients feel pain, thus with less cooperation more incidence of immediate perioperative complications could be present in the extracapsular extraction of crystalline lens. Objectives: To assess the analgesic results of the topical-intracamera anesthesia in the crystalline lens extraction by tunnel of mini-nucleus technique with intraocular implant in cases of senile cataract. Material and Methods: A longitudinal, prospective and descriptive study was conducted in 333 patients diagnosed with senile cataract underwent crystalline extracapsular extraction by tunnel of mini-nucleus technique and implant of ocular lens under topical-intra-camera anesthesia from March, 2009 to March, 2010. Authors determined the pain perception during surgical treatment according to Visual Analogue Scale. The immediate intraoperative and postoperative complications were described as well as the satisfaction of the surgeon and the patient during the surgical act. The information was registered in survey sheet grouping all data by descriptive statistics. Results: The mean age was of 69 years, 213 patients (64%) had not pain and only occurred 19 ocular complications (5,7%) 17 (5.1%) that were associated with an intraoperative high blood pressure. Conclusions: The topical-intra-camera anesthesia is a safe technique to carry out the tunnel surgery of senile cataract by extracapsular extraction of crystalline lens.

Base de datos PlantMedCUBA para compilar artículos científicos sobre plantas medicinales de autores cubanos / PlantMedCUBA database for compilation of scientific articles on medicinal plants by Cuban authors

Introducción: en Cuba los resultados de investigaciones y proyectos en el campo de la medicina natural y tradicional históricamente se han publicado en varias revistas nacionales y extranjeras. La diversidad y antigüedad de muchas de las publicaciones que soportan estos artículos dificultan en buena medida el proceso de acceso, recuperación y consulta, sobre todo, si se toma en cuenta que muchas de ellas constituyen ejemplares únicos y debido a su manipulación y uso se encuentran en franco estado de deterioro. Objetivos: diseñar y desarrollar un recurso de información (base de datos) que le permita a profesionales e interesados del sector, la búsqueda y consulta de los textos completos del mayor número posible de artículos sobre la temática publicados por autores cubanos. Métodos: se partió de la revisión de varias publicaciones nacionales y extranjeras con la finalidad de identificar y registrar la producción científica cubana sobre la temática de plantas medicinales. Se tomó en consideración como elemento importante la versión 1,0 de la compilación de artículos científicos sobre plantas medicinales publicados por autores cubanos (multimedia), desarrollada por el Centro de Información Farmacéutica en 2006. Resultados: se obtuvo como resultado final la implementación de una base de datos que contiene 900 artículos científicos sobre la temática, publicados por autores cubanos en revistas nacionales y extranjeras. Por otra parte, la búsqueda y consulta de la información de interés se realiza a partir de varios índices y criterios de búsqueda, entre los que se encuentran: por títulos de artículos, año de publicación, revistas, instituciones y autores. Finalmente, para cada uno de los artículos incorporados se puede acceder de manera inmediata a su texto completo

Introduction: the results of research works and projects in the field of natural and traditional medicine have been historically published in several national and international journals. The diversity and longevity of many of these publications substantially make the process of access, recovery and consultation difficult if one takes into account that many of them are unique issues and that their handling and use have caused a lot of physical deterioration. Objectives: to design and develop an informational resource (database) allowing the professionals and interested people of the sectors the search and consultation of full texts of the largest possible number of articles on this topic published by Cuban authors. Methods: review of several national and international publications to identify and record the Cuban scientific production on natural and traditional medicine. An important element for this was version 1,0 of the compilation of scientific articles on medicinal plants published by Cuban authors (multimedia) and developed by the Center of Pharmaceutical Information in 2006. Results: the final outcome was the implementation of a database containing 900 scientific articles on the topic, published by Cuban authors in national and international journals. On the other hand, the search for and consultation of the information of your interest is made through several searching indexes and criteria such as titles of articles, year of publication, journals, institutions and authors. Finally, each of the entered articles may be fully and immediately accessed. Conclusions: as informative product, it is both an incentive and an acknoledgement for those researchers who have devoted a significant part of their lives to the study of medicinal plants in Cuba

Posición efectiva clínica del lente intraocular y otras variables asociadas al defecto esférico residual / Effective clinical position of the intraocular lens and other variables associated to the residual spheral defect

Objetivo: Evaluar la relación de la posición efectiva clínica del lente y otras variables que reflejan las características del ojo con el defecto refractivo residual. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal prospectivo en 103 ojos de pacientes operados de catarata senil entre mayo y noviembre del 2006. Se evaluaron las siguientes variables: defecto esférico residual, posición efectiva clínica del lente intraocular, profundidad de cámara anterior (medida por biomicroscopia ultrasónica) y características del ojo (astigmatismo preoperatorio y longitud axial). Resultados: Se observó un mayor defecto esférico refractivo residual (valor absoluto) cuando la posición efectiva del lente fue en sulcus. La diferencia fue significativa. En el análisis univariado existió correlación significativa (p< 0,001) entre el nivel preoperatorio de astigmatismo y el defecto esférico residual. Hay una clara tendencia a un aumento del defecto esférico residual (valor absoluto) a medida que disminuye la profundidad de la cámara con una correlación significativa (p< 0,001). No se encontró relación significativa entre el defecto esférico residual y la longitud axial. La evaluación multivariada resultó adecuada con un R2 de 0,52, realmente alto que implica que el 52 % de la variación del defecto esférico residual se debe a estas variables. Conclusión: La capsulotomía circular continua favorece la implantación del lente intraocular en saco capsular y por tanto da lugar a mejores resultados refractivos residuales. El astigmatismo preoperatorio y la profundidad de la cámara anterior se asocian al defecto esférico residual. A menor astigmatismo preoperatorio y mayor profundidad de la cámara anterior, mejor será el resultado refractivo.

Objective: To assess the relation between the clinical effective position of lens and other variables reflecting the characteristics of the eye with residual spherical defect. Methods: Aprospective, longitudinal, descriptive and observational study was conducted in 103 eyes from patients operated on of senile cataract between May and November, 2006. The following variables were assessed: residual spherical defect, clinical effective position of intraocular lens (measurement by ultrasound biomicroscopy), eye characteristics (preoperative astigmatism and axial length). Results: There was a significant residual refractive spherical defect (in absolute value) when the effective positive of lens is in sulcus, as well as a marked difference compared with the sac position. In univariate analysis there was a great correlation (p< 0,001) between the preoperative astigmatism degree and the residual spherical defect. There is obvious trend to increase of residual spherical defect (in absolute value) as the anterior chamber depth decreases, with a significant correlation (p< 0,001). There was not a significant correlation between the residual spherical defect and axial length. The multivariate assessment was appropriate with a R2= 0,52 (high regression rate) meaning that 52 % of variation of residual spherical defect is due to these variables. Conclusions: Continuous circular capsulotomy favours the IOL within the capsular sac and thus gives rise to better residual refractive results. The preoperative astigmatism the anterior chamber depth are related to residual spherical defect. The lesser the preoperative astigmatism and the greater the anterior chamber depth, the better the refractive result.

Occurrence of bovine herpesvirus type 4 DNA in Argentinean Holstein cattle from Santiago del Estero, Argentina / Ocorrência de DNA de herpesvírus bovino tipo 4 em gado Holstein argentino de Santiago del stero, Argentina

and from cattle with a variety of clinical signs. The pathogenic role of BoHV-4 remains unclear and it is unknown whether the virus acts as a primary pathogen or whether it facilitates secondary infections After natural or experimental infections, BoHV-4 can establish latency, mainly in cells of the monocyte/macrophage linage. Latent virus can be reactivated after glucocorticoid treatment or by stress factors. In 2007, BoHV-4 was isolated for the first time in Argentina, from samples of bovine abortions. In the present study, we used viral isolation, nested PCR and restriction endonuclease analysis (REA) to investigate the presence of BoHV-4 in bovine leukocytes from a single herd of dairy cattle with reproductive problems. In this work, we demonstrated that BoHV-4 genome is present in the leukocytes of a high proportion (63.4%) of animals, probably in a latent or persistent state. BoHV-4 was isolated from one out of eleven peripheral blood leukocyte (PBL) samples. By REA we demonstrated the existence of genomic variation among the strains circulating in this particular herd. Furthermore, all PBL samples evaluated in this study differed from the American prototype strain, DN 599. Overall, this work demonstrated that BoHV-4 is present in the leukocyte fraction of dairy cattle and that viral strains present in this herd are genetically divergent. Although BoHV-4 was detected in a herd with a background of reproductive disorders, it is not possible to conclude that the virus is the primary responsible for these conditions.

O herpesvírus bovino tipo 4 (BoHV-4) é um gama-herpesvírus que foi isolado de animais aparentemente saudáveis e de gado com uma variedade de sinais clínicos. O papel patogênico do BoHV-4 ainda não está claro e não se sabe se o vírus age como um patógeno primário ou se facilita infecções secundárias. Depois de infecções naturais ou experimentais, BoHV-4 pode estabelecer latência, principalmente nas células dos linhagens de monócitos/macrófagos. O vírus latente pode ser reativado após o uso de glicocorticóides ou por fatores de estresse. Em 2007, o BoHV-4 foi isolado pela primeira vez na Argentina, a partir de amostras de abortos bovinos. No presente estudo, utilizou-se o isolamento viral, nested PCR e análise com endonucleases de restrição (REA) para investigar a presença de BoHV4 em leucócitos de bovinos provenientes de um único rebanho de gado leiteiro com problemas reprodutivos. Neste trabalho, demonstramos que o genoma do BoHV-4 está presente nos leucócitos em uma elevada proporção (63,4%) dos animais, provavelmente em um estado latente ou persistente. BoHV-4 foi isolado de uma de cada onze amostras de leucócitos no sangue periférico (PBL). Por REA nós demonstramos a existência de variações genômicas entre as estirpes circulantes deste rebanho particular. Além disso, todas as amostras de PBL avaliados neste estudo diferiram da estirpe protótipo Americano, DN 599. Em geral, este estudo demonstrou que o BoHV-4 está presente na fração leucocitária do gado leiteiro e que as estirpes virais presentes neste rebanho são geneticamente divergentes. Embora que BoHV-4 foi detectado em um rebanho com história de distúrbios reprodutivos, não é possível concluir que o vírus é o principal responsável por estas condições.

Prevalencia y factores de riesgo asociados con el virus del síndrome reproductivo y respiratorio porcino en sementales de granjas porcinas en el sureste de México / Prevalence and risk factors associated with the porcine reproductive and respiratory syndrome virus in boars of pig farms at the southeastern Mexico

Los objetivos de este estudio fueron estimar la prevalencia y determinar algunos factores de riesgo asociados con el virus del Síndrome Reproductivo y Respiratorio Porcino (PRRS) en sementales de granjas porcinas de Yucatán, México. El estudio se realizó en 30 granjas con 28 a 2.000 vientres y con diferentes niveles de tecnificación. Los verracos al llegar a la granja fueron sometidos a un periodo de adaptación al manejo y al estatus sanitario. En las granjas se empleaba la monta natural, la inseminación artificial o ambas técnicas. La alimentación de los verracos consistió en alimento comercial. Se realizó un estudio transversal por conglomerados desde septiembre 2005 hasta febrero 2006, muestreándose 170 verracos. La presencia de anticuerpos y partículas virales se determinó mediante las pruebas de ELISA y RT-PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa- Transcriptasa Reversa), respectivamente. Cincuenta y seis verracos fueron positivos a la prueba de ELISA, 21 a la prueba de RT-PCR y 67 a una o ambas pruebas. La prevalencia en los verracos fue 39,4% (67/170) y dentro de granjas varió de 0 a 100%. Veintiún granjas tuvieron al menos un animal positivo a la prueba de ELISA, 13 a la prueba de RT-PCR y 25 a una o ambas pruebas. El riesgo de un animal positivo a PRRS fue 3,6 veces mayor en granjas positivas al virus de PRRS y 2,6 veces mayor en granjas donde no se realizaban pruebas diagnósticas antes de introducir los sementales. Las granjas que utilizaban sementales en la detección de celo tuvieron 7,0 veces mayor riesgo de un verraco positivo al virus de PRRS.

The objectives of this study were to estimate the prevalence of and to determine some risk factors associated with the Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome (PRRS) virus in boars from pig farms in Yucatan, Mexico. The study was carried out in 30 farms with 28 to 2,000 sows and different levels of technology. On arrival, boars were kept for an adaptation period to the farm conditions and management. Natural mating, artificial insemination or both techniques were used. Commercial feed was provided to the boars. A cluster cross-sectional study was carried out from September 2005 to February 2006, and 170 boars were sampled. The presence of antibodies and virus particles was determined using ELISA and RT-PCR (Reverse transcriptase- polymerase chain reaction) tests respectively. Fifty six out of 170 boars were positive to ELISA test, 21 to RT-PCR and 67 to one or both tests. Boar prevalence was 39.4% (67/170) and within farm varied from 0 to 100%. Twenty one farms (70%) had at least one ELISA positive animal, 13 positives to RT-PCR test (43.3%) and 25 (83.3%) to one or both tests. The risk of a PRRS virus positive boar was 3.6 times greater in the positive farms and 2.6 when no diagnostic tests were carried out before introducing the boar to the farm. Farms using the boars for estrus detection had 7.0 times greater risk of a PRRS virus seropositive boar.

Intervención educativa en diabéticos tipo 2 / Educational intervention in type II diabetes

Se realizó un estudio cuasiexperimental para valorar la influencia de una intervención educativa en el desarrollo de conocimientos, habilidades y destrezas en pacientes con diabetes mellitus 2, en Cárdenas, ingresados en el Centro de Atención a Pacientes Diabéticos, durante el segundo semestre de 2007 y el primero de 2008. La muestra estuvo conformada por 90 pacientes que asistieron al centro durante los meses de julio a diciembre del año 2007 (grupo de intervención) y 90 pacientes diabéticos de la Atención Primaria (grupo control). La intervención educativa constó de 2 etapas. Para ambos grupos al finalizar la primera etapa se aplicó un cuestionario, mientras que la segunda etapa consistió en actividades de profundización de conocimientos e integración del grupo de intervención, y al mismo tiempo se buscó igual información en el grupo control. Al final de la intervención los participantes en el Curso de Información Básica aumentaron sus conocimientos sobre diabetes mellitus, y mostraron diferencias significativas en cuanto a conocimientos sobre la enfermedad con relación al control. El Curso de Información Básica resulta efectivo para el desarrollo de conocimientos sobre diabetes mellitus. Los pacientes del grupo de intervención mostraron un adecuado control metabólico a los 6 meses de la intervención.

A quasi experimental study was conducted to value the influence of an educational intervention in knowledges, abilities and dexterities development in patients presenting with typo II diabetes mellitus in Cárdenas municipality, admitted in Care Center for Diabetes Patients during the second semester of 2007 and during the first one of 2008. Sample included 90 patients seen in such center from July to December, 2007 (intervention group), and 90 diabetic patients from Primary Care (control group). Educational intervention had 2 stages. In both groups at the end of the first stage we applied a questionnaire, whereas the second one included knowledge deepening activities and group intervention, and at the same time we search for information in control group. At the end of intervention, participants in Basic Information Course increased their knowledges on diabetes mellitus and showed significant differences as regards the knowledges on the disease in relation to control group. The above mentioned course is effective to develop the knowledges on diabetes mellitus. Patients of intervention group showed a appropriate metabolic control at 6 months from the intervention.

Endodontic microorganism susceptibility by direct contact test

El objetivo de este trabajo fue evaluar in vitro la duración del efecto antimicrobiano de los selladores endodónticos mediante la Prueba de Contacto Directo. Los selladores probados fueron: Endomethasone - Septodont®, Endomethasone C – Septodont®, Endion – Voco®, Diaket – ESPE®, Pulp Canal Sealer – SybronEndo® y AH26 – Dentsply DeTrey®. Los microorganismos endodontopáticos (MO) enfrentados fueron: Staphylococcus aureus (Sa), Candida albicans (Ca), Enterococcus faecalis (Ef), Prevotella intermedia (Pi), Porphyromonas gingivalis (Pg) yFusobacterium nucleatum (Fn). Se prepararon las probetas con cada uno de los selladores, se colocaron sobre la superficie de placas de agar sembradas con cada MO y luego de períodos predeterminados se realizaron repiques de las zonas de contacto probeta-agar sembrado y de la zona que no estuvo en contacto con las probetas (testigo). Se realizó la lectura de los resultados: presencia/ausencia de desarrollo microbiano y se analizaronestadísticamente mediante la Prueba de Kruskal- Wallis. Pudo concluirse que las características estructurales y la virulencia de los microorganismos endodontopáticos son determinantes de la respuesta de los mismos frente a los selladores independientemente del tiempo durante el cual estos actúen y del mecanismo por el cual el antiséptico alcance al microorganismo, en este caso por contacto directo.

Transmision de la leishmaniasis tegumentaria en la Argentina / Transmission of tegumentary leishmaniasis in Argentina

La leishmaniasis tegumentaria ha experimentado en Argentina, desde 1985, un incremento de casos totales, de la frecuencia, intensidad y distribución de brotes epidémicos, y de la incidencia relativa en mujeres y en niños. Es necesario caracterizar los nuevas circunstancias de transmisión generadas en las últimas décadas para el diseño de estrategias apropiadas de control. Con dicho objeto, basados en indicadores epidemiológicos, entomológicos y en el análisis cualitativo de imágenes satelitales, se describen cuatro brotes epidémicos tomados como casos de estudio: Urugua-í (2004), Esperanza (1998), Alberdi (2003) y Monteros-Simoca (2004). A partir de dichas descripciones se caracterizaron cuatro ciclos: a) silvestre con transmisión en vegetación primaria o residual; b) silvestre con transmisión eventual peridoméstica por alteración deparches de vegetación residual; c) silvestre con transmisión peridoméstica por contigüidad con vegetación residual; d) peridoméstico en ambientes rurales, periurbano ruralizado o interfase urbano-rural. Todos los brotes epidémicos ocurridos desde 1985 se correspondieron con uno de estos ciclos, demostrando ser hasta el momento una tipificación abarcativa de la transmisión de leishmaniasis tegumentaria en la Argentina. De esta manera se categorizaron cuatro patrones epidémicos en el país, destacando a su vez la utilidad del análisis cualitativo, de datos de terreno e imágenes satelitales, como herramientas para comprender la epidemiología de la enfermedad y poder desarrollar medidas adecuadas de prevención y control.

The total cases of tegumentary leishmaniasis in Argentina increased since 1985, as the frequency, intensity and geographic distribution of the epidemic outbreaks, and the relative incidence in women and children. The characterization of the new scenarios of transmission generated in the last decades is needed for the design of appropriate control measures. With this aim, four outbreaks were described as case studies, based on epidemiological and entomological data together with the qualitative analysis of satellite imaginery: Urugua-í (2004), Esperanza (1998), Alberdi (2003) and Monteros-Simoca (2004). These descriptions allowed to define four scenarios of transmission according to a cycle: a) sylvatic with transmission in primary or residual vegetation; b) sylvatic with eventual peridomestic transmission due to changes within patches of residual vegetation; c) sylvatic with peridomestic transmission in domiciles contiguous with the residual vegetation; and d) peridomestic in rural, ruralized periurban or urban-rural interfase environment. All the epidemic outbreaks since 1985 were consistent with the scenarios characterized here, indicating that the tipification is comprehensive of the transmission of tegumentary leishmaniasis in Argentina up to now. In conclusion, four scenarios of epidemic outbreaks were defined for Argentina, while it is highlighted the qualitative analysis of field and remote sensing data as a tool to understand the epidemiology of the disease, and so to develop adequate measures for prevention and control.