Aislamiento y producción de basidiomas de cepas nativas de Volvariella bombycina (Schaeff) Singer, utilizando desechos agrícolas / Isolation and production of basidiomes from native strains of Volvariella bombycina (Schaeff) Singer, using agro-industrial wastes

Volvariella bombycina es una especie de hongo saprófito comestible que crece en troncos de árboles muertos y sobre la cual existe abundante información acerca de su sabor y propiedades nutricionales y medicinales. En Guatemala esta especie se consume en diversas regiones templado-cálidas del país, pero a la fecha no existe ningún estudio sobre su cultivo a nivel local. La presente investigación se realizó con el fin de conocer el comportamiento de tres cepas guatemaltecas de V. bombycina cultivadas en desechos agroindustriales. Las cepas fueron aisladas de basidiomas recolectados en bosques cercanos a la Ciudad de Guatemala, utilizándose medio PDA para el aislamiento y temperatura de 30 ºC para incubación. En la producción de inóculo se calculó la tasa de extensión radial (RER) sobre granos de sorgo y trigo en cajas de Petri. Para la obtención de basidiomas se evaluaron seis sustratos de desechos agrícolas: pasto jaraguá, caña y olote de maíz, rastrojo de frijol, paja de trigo, paja de arroz y tronco de tonché (Ipomoea murucoides), en frascos de vidrio. Se encontró que no hubo diferencia estadística significativa en el análisis de la RER entre las cepas VNPNU-01 y AADM-01 (p > .05), pero sí con la cepa VNPNU-02 (p < .05). Se obtuvieron basidiomas de V. bombycina en los seis sustratos evaluados, siendo la cepa AADM-01 la más productiva. De acuerdo con este estudio, las tres cepas guatemaltecas de V. bombycina pueden ser utilizadas en la producción de basidiomas en desechos agrícolas, lo que permitiría obtener un alimento nutritivo y generar ingresos a quienes deseen cultivar este hongo.

Volvariella bombycina is a species of edible saprophyte fungus that grows on logs of dead trees and about which there is information about its taste and nutritional and medicinal properties. In Guatemala this species is consumed in several warm regions of the country, but there is still no study on its cultivation locally. The present investigation was carried out in order to know the behavior of three Guatemalan strains of V. bombycina when cultivated in agricultural wastes. The strains were isolated from basidiomata collected in forests close to Guatemala City, using PDA medium and a temperature of 30ºC for incubation. In the inoculum production, the radial extension rate (RER) was calculated using sorghum and wheat grains in Petri dishes. For obtaining basidiomata, six agricultural wastes substrates were analyzed: grazing grass, cane and corn cob, stubble of bean, wheat straw, rice straw and tonché trunk (Ipomoea murucoides), in glass jars. There was found no significant difference in the statistical analysis of the RER with the VNPNU-01 and AADM-01 strains (p > .05), but it was significant with the VNPNU-02 strain (p > .05). Basidiomata of V. bombycina were obtained in the six substrates evaluated, being the AADM-01 strain the most productive. According to this evaluation, the three Guatemalan strains of V. bombycina can be used in the production of basidiomas using agricultural wastes, what would allow the production of a nutritious food and generate another income for those who want to grow this mushroom.

Learning curve in single-level minimally invasive tlif: experience of a neurosurgeon / Curva de aprendizagem em tlif minimamente invasiva em um nível: experiência de um neurocirurgião / Curva de aprendizaje en tlif por mínima invasión de un nivel: experiencia de un neurocirujano

ABSTRACT Objective: To describe the learning curve that shows the progress of a single neurosurgeon when performing single-level MI-TLIF. Methods: We included 99 consecutive patients who underwent single-level MI-TLIF by the same neurosurgeon (JASS). Patient's demographic characteristics were analyzed. In addition, surgical time, intraoperative blood loss and hospital stay were evaluated. The learning curves were calculated with a piecewise regression model. Results: The mean age was 54.6 years. The learning curves showed an inverse relationship between the surgical experience and the variable analyzed, reaching an inflection point for surgical time in case 43 and for blood loss in case 48. The mean surgical time was 203.3 minutes (interquartile range [IQR] 150-240 minutes), intraoperative bleeding was 97.4ml (IQR 40-100ml) and hospital stay of four days (IQR 3-5 days). Conclusions: MI-TLIF is a very frequent surgical procedure due to its effectiveness and safety, which has shown similar results to open procedure. According to this study, the required learning curve is slightly higher than for open procedures, and is reached after about 45 cases.

RESUMO Objetivo: Descrever a curva de aprendizagem que mostra o progresso de um único neurocirurgião na realização de MI-TLIF em um só nível. Métodos: Foram incluídos 99 pacientes consecutivos submetidos a MI-TLIF de um só nível pelo mesmo neurocirurgião (JASS). Foram analisadas as características demográficas dos pacientes. Além disso, avaliou-se o tempo operatório, a perda de sangue intraoperatória e o tempo de internação hospitalar. As curvas de aprendizagem foram realizadas com um modelo de regressão segmentada. Resultados: A média de idade foi 54,6 anos. As curvas de aprendizagem mostraram uma relação inversa entre a experiência cirúrgica e a variável analisada, atingindo um ponto de inflexão para o tempo de cirurgia no caso 43 e da perda sanguínea no caso 48. O tempo médio de cirurgia foi de 203,3 minutos (amplitude interquartil [IQR] 150 - 240 minutos), de sangramento intraoperatório foi 97,4 ml (IQR 40-100 ml) e de internação hospitalar foi de quatro dias (IQR 3-5 dias). Conclusões: O MI-TLIF é um procedimento realizado com muita frequência devido à sua eficácia e segurança, que tem mostrado resultados comparáveis com o procedimento aberto. De acordo com este estudo, a curva de aprendizagem necessária é ligeiramente maior do que para os procedimentos abertos, sendo que é atingida depois de cerca de 45 casos.

RESUMEN Objetivo: Describir la curva de aprendizaje que muestre el progreso de un sólo neurocirujano para la realización de MI-TLIF de un sólo nivel. Métodos: Se incluyeron 99 pacientes consecutivos sometidos a MI-TLIF en un solo nivel por un mismo neurocirujano (JASS). Se analizaron las características demográficas de los pacientes. Además se evaluó el tiempo quirúrgico, sangrado transoperatorio y tiempo de estancia hospitalaria. Las curvas de aprendizaje se realizaron con un modelo de regresión dividida en segmentos. Resultados: Se obtuvo un promedio de edad de 54,6 años. Las curvas de aprendizaje mostraron una relación inversa entre la experiencia quirúrgica y la variable analizada, alcanzando un punto de inflexión para tiempo quirúrgico en el caso 43 y para el sangrado en el caso 48. El promedio de tiempo quirúrgico fue de 203,3 minutos (amplitud intercuartil [IQR] 150 - 240 minutos), del sangrado transoperatorio fue 97,4 ml (IQR 40 - 100 ml) y de la estancia hospitalaria fue de cutro días (IQR 3 - 5 días). Conclusiones: El MI-TLIF es un procedimiento realizado con gran frecuencia debido a su efectividad y seguridad y que ha demostrado resultados equiparables con el procedimiento abierto. De acuerdo a este estudio la curva de aprendizaje requerida es discretamente mayor que para procedimientos abiertos, alcanzándola aproximadamente tras 45 casos.

Resultados de las pruebas de función renal según clase histológica en los pacientes con nefritis lúpica del Instituto Salvadoreño del Seguro Social / Results of renal function tests according to histological class in patients with lupus nephritis from the "Instituto Salvadoreño del Seguro Social"

La Nefropatía Lúpica constituye una de las complicaciones actualmente más reconocida con el Lupus Eritematoso Generalizado. Sobre la base de las relaciones clínico patológicas se han establecido diferentes clases o tipos. Cuya importancia radica en el pronóstico y el abordaje terapéutico de cada una. Por tanto el objetivo general del presente trabajo de investigación fue describir los hallazgos histológicos y clínicos de los países con nefropatía lúpica del servicio de Reumatología del ISSS. Así como: enumerar las distintas clases de nefropatía lúpica en la cual se encuentran los pacientes, establecer el tipo histológico más frecuentemente reportado en las biopsias, enunciar las características clínicas de laboratorio en los países con nefropatía lúpica al momento de realizar la biopsia y determinar la característica clínica predominante en los pacientes con nefropatía lúpica.

Síndrome de Sengers: comunicación de dos casos en Chile / Sengers syndrome: report of two cases in chile

El Síndrome de Sengers es una enfermedad mitocondrial autosómica recesiva, producida por mutación del gen de la Acil-Glicerol Kinasa (AGK), recientemente descubierto. Se caracteriza por cataratas congénitas bilaterales, miocardiopatía hipertrófica y acidosis láctica. Puede tener miopatía esquelética leve, intolerancia al ejercicio y desarrollo mental normal. Los pacientes fallecen tempranamente debido a falla cardíaca. Dada la alta letalidad, lo infrecuente de este síndrome y la presencia de un diagnóstico confirmado, se presenta el caso clínico de 2 hermanos chilenos, fallecidos por la enfermedad, que se presentaron con el cuadro característico de cataratas congénitas bilaterales, miocardiopa-tía hipertrófica y acidosis láctica. El mayor, se operó las cataratas a los 4 meses de edad y falleció a la edad de 13 meses debido a falla cardíaca severa refractaria y falla orgánica múltiple, descompensado por una infección respiratoria. El menor se diagnosticó a los 3 meses de edad y se le confirmó la mutación del gen de AGK en Alemania. Se decidió no operarlo de las cataratas dado el mal pronóstico vital. Presentó progresión de la miocardiopatía hipertrófica y falleció súbitamente a los 8 meses de edad.

Senger's Syndrome is a recessive autosomal mitochondrial disease due to a recently discovered mutation of the Acyl-Glycerol Kinase (AGK) gen,. It is characterized by congenital bilateral cataracts, progressive hypertrophic cardiomyopathy and lactic acidosis. It may present skeletal myopathy, exercise intolerance and usually normal mental development. Patients die early in life due to heart failure. The clinical cases of two brothers with a confirmed diagnosis of Senger's syndrome are reported. The older brother was operated on for cataracts at the age of 4 months and he died when he was 13 months old due to severe refractory heart failure and multi-organ failure, decompensated by a respiratory infection. The younger brother was diagnosed at 3 month of age and the AGK gene mutation was confirmed in Germany. Cataracts were not operated on due to the the patient's extremely poor prognosis. He had progressive hypertrophic cardiomyopathy and died suddenly at 8 month of age.

Manejo de la injuria quirúrgica del conducto torácico por toracoscopía asistida por video. Reporte de un caso y revisión de la literatura / Management of surgical injury of thoracic duct by video-assisted thoracoscopy. A case report and literature review

La lesión del conducto torácico post operatorio, es una complicación poco frecuente, pero puede ocasionar grandes alteraciones metabólicas así como aumentar la morbilidad post quirúrgica. Las formas de tratamiento de estas complicaciones pueden ser médicas o quirúrgicas, prefiriéndose la opción quirúrgica en aquellas situaciones que se pierdan volúmenes importantes de líquido linfático. Una de las alternativas quirúrgicas es mediante video toracoscopia, con la cual se logra ligar en conducto torácico, sin la necesidad de realizar una toracotomía, cirugía más elaborada y conlleva potenciales complicaciones. A continuación presentamos un caso de sección quirúrgica de conducto torácico en el área del cuello y que resolvió por ligadura a través de video toracoscopia.

Disruption of the thoracic duct is rare complication post thoracic or neck surgery. The outcomes are metabolic complications. But it can account for many metabolic complications and increases the morbidity post-surgery. A quick approach to this problem is the video assisted thoracotomy and ligation of the thoracic duct. Which is a quick and with less co morbidities than classic thoracotomy and medical approach. In this review we present a case in which the thoracic duct was disrupted after neck surgery and the ligations of the duct by VATS approach.

Necesidad de crear programas de promoción y prevención en el adulto mayor / The need of creating promotion and prevention programs in third age people

Actualmente la promoción y prevención de salud ocupan un lugar cimero en el mundo de la Estomatología, por lo que se impone evaluar y renovar nuestros programas de forma tal que sea cada vez más preventiva y educacional, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes. La población geriátrica ha mostrado una crecimiento intenso a escala nacional e internacional, cuyo estimado de la población mayor de 60 años ascenderá para el 2010 un 17 por ciento o más. Esto hace reflexionar que cada día más personas sobrepasan las barreras cronológicas que el hombre ha situado como etapa de vejez, lo que ha convertido al envejecimiento poblacional en un reto para las sociedades modernas, ya que aunque se considera como uno de los logros más importantes de la humanidad, al mismo tiempo se transforma en un problema, si no se es capaz de brindar soluciones adecuadas a las consecuencias que del mismo se derivan. Esta revisión bibliográfica pretende actualizar conocimientos sobre la necesidad de aplicar un programa de promoción y prevención que beneficie a los pacientes con 60 años o más, rehabilitados o no protésicamente(AU)

At the present time health promotion and prevention has a significant place in Stomatology world, this is necessary to assess and to renovate our programs in such a way that each time it be more preventive and educational, to improve life quality of our patients. Geriatric population has showed a intense growing at national land international scale, whose estimate of the people older than 60 years will increase for 2010 year in a 17 percent or more. We must to think about that every day more persons exceed the chronologic barriers placed by men as a stage of old age, converting thus population aging in a challenge for present societies, since although we consider it as one of more important achievement of the mankind, and at the same time it is transformed in a problem, if we not be able to give proper solutions to consequences derived from it. These bibliographic reviews try to update the knowledges on need of to apply a promotion and prevention program that being of benefit for patients older than 60 years or more, rehabilitated or not from the point of view prosthestic(AU)

Diagnóstico molecular de un caso de Deficiencia de Acil CoA Deshidrogenasa de Cadena Media (MCADD) detectado por MS/MS / Molecular diagnosis of a case of Acyl CoA dehydrogenase medium chain (MCADD) detected by MSIMS

La deficiencia de Acil CoA Deshidrogenasa de Acidos Grasos de Cadena Media (MCADD) es el trastorno de la B-oxidación más comúnmente diagnosticado en humanos. Se hereda de forma autosómica recesiva y presenta una frecuencia que varía entre 1:4900 y 1:25000. La mutación más frecuente es la A985G que se observa en condición homocigoto en 81 por ciento de los casos y heterocigoto compuesto en 18 por ciento. El bloqueo enzimático lleva a la acumulación de ésteres de acilcarnitinas de cadena media lo cual permite la detección temprana de la enfermedad mediante el análisis de Espectrometría de Masas (MS/MS) y su posterior confirmación molecular. El primer caso de MCADD en Costa Rica fue detectado por MS/MS en el Laboratorio Nacional de Tamizaje y la presencia de la mutación A985G fue confirmada por métodos moleculares. La mutación afecta una región lejana del sitio activo que participa en el empaquetamiento de la proteína, proceso que es asistido por las chaperonas moleculares. Hasta la fecha, el paciente permanece asintomático lo cual podría explicarse por una serie de factores genéticos y ambientales que permiten mantener, parcialmente, la actividad de la enzima

Estudios citogenéticos en niños con Leucemia Linfocitica Aguda-B en Costa Rica / Cytogenetic studies in children with Acute Lymphocitic Leukemia-B in Costa Rica

Chromosome analyses were performed on bone marrow of 177 pediatric patients with Acute Lymphocitic Leukemia at the [quot ]Hospital Nacional de Nifios[quot ]. The standard cytogenetic techniques now belongs to the panel of mandatory analyses performed at diagnosis of our acute leukemia patients and represent a major advantage to be effective and independent prognostic factors, essential for therapeutic choices. Cytogenetic results were achieved in 83% of the bone marrow samples: normal karyotypes represented 29% and abnormal karyotypes 71% with the follow distribution: t (9;22) 3%; t (l;19) 5%; t (4;11) 3%, Hyperdiploidy 39%; other chromosomal abnormalities 21%. Systematic cytogenetic analyses are essencial to define morpho-immunologic sub-types of leukemia and to detect new translocations that allows to understand hematopoiesis and leukemogenesis.

Tendencias evolutivas de la pediatría (1940-2000) / Evolutive tendencies of pediatrics (1940-2000)

El autor analiza 40 años de una labor asistencial, docente y de investigación en el ámbito de la pediatría clínica y social, prestando apoyo a los programas de salud infantil y familiar en el desarrollo del país, llevada a cabo por un equipo multiprofesional, en un departamento de pediatría y 20 años de educación continua de postgrado a través de la Fundación de Docencia en Salud del Niño y la Familia.

Síntomas respiratorios y reflejo tusígeno en poblaciones expuestas a distinto grado de contaminación ambiental / Respiratory symptoms and cough reflex in populations exposed to different degrees of pollution

Background: Santiago is a city with a high degree of environmental pollution caused by particulate matter and ozone, producing adverse effects in the respiratory system. Aim: to compare respiratory symptoms and cough reflex in adults from Santiago and from a rural area with low levels of environmental pollution. Subjects and methods: one hundred twenty six non smoker adults from Santiago and 116 from a rural area with low levels of pollution answered a respiratory symptoms questionnaire. Of these 101 subjects from Santiago and 116 from the rural area inbaled doubling concentrations of capsaicin from 0.5 to 500 µM or until five coughs were elicited. The lowest concentration eliciting 2 or more coughs (CD2) or 5 or more coughs (CD5) was recorded. Levels of environmental particulate matter were also recorded in both locations. Results: Levels of particulate matter were 102 ñ 41 an 64 ñ 24 µg/m3 in Santiago and the rural area respectively. People from Santiago had higher rates throat clearing, cough and pblegm. CD2 geometric mean and confidence limits in Santiago and the rural area were observed between both locations. Multivariate analysis disclosed the variable location (city) as the only independent predictor of respiratory symptoms. Conclusions: the increased CD2 found in Santiago suggests that the higher rates of respiratory symptoms related to air pollution can be associated to a decreased sensitivity of the cough reflex

Frecuencia del síndrome de X-Frágil en la Consulta de Genética del Hospital Nacional de Niños / Frequency of fragile X Syndrome in the Genetics Consultation of Hospital Nacional de Niños

Discutimos la importancia de la detección del cromosoma X-Frágil en los estudios de retardo mental que afecta principalmente varones, que es hereditario y que en nuestro medio se presenta como un síndrome de discapacidad mental. Estudiamos 150 niños con retardo mental que fueron enviados a nuestro laboratorio para estudio citogenético por X-Frágil, entre enero de 1995 y julio de 1997. Encontramos 10.6 por ciento de positivos: 8.6 por ciento de varones y 2 por ciento de niñas.