Time partitioning among jaguar Panthera onca, puma Puma concolor and ocelot Leopardus pardalis (Carnivora: Felidae) in Costa Rica's dry and rainforests / Separación temporal del jaguar Panthera onca, puma Puma concolor y ocelote Leopardus pardalis (Carnivora: Felidae) en los bosques tropicales húmedos y secos de Costa Rica

Abstract Segregation of daily activity patterns is considered an important mechanism facilitating the coexistance of competing species. Here, we evaluated if temporal separation existed among jaguar (Panthera onca), puma (Puma concolor) and ocelot (Leopardus pardalis) and if their activity patterns were related to that of a particular prey. We used camera trap records to estimate the activity schedules of these predators and their prey. We used the coefficient of overlapping (Δ; ranging from 0 to 1) to quantify the temporal interactions between predators and prey, and calculated confidence intervals from bootstrap samples. Strong temporal overlap occurred among the three felids (Δ = 0.63 - 0.82) in both dry and rainforests. However, a greater temporal separation was observed between the closest competitors (jaguar and puma, puma and ocelot). Jaguar and puma had a strong temporal overlap with medium and large-sized prey, while ocelots' activity matched that of smallsized prey. High overlapping coefficients among the felids suggest that temporal segregation is not the main mechanism facilitating their coexistence in these areas. However, fine-scale or spatiotemporal differences in their activity patterns might contribute to their coexistence in tropical environments.(AU)

Resumen La segregación de los patrones de actividad diaria es considerado un importante mecanismo para la coexistencia de especies competidoras. En este estudio, evaluamos si existía separación temporal entre el jaguar (Panthera onca), puma (Puma concolor) y ocelote (Leopardus pardalis), y si sus patrones de actividad se relacionaban con los de sus presas potenciales. Utilizamos registros de cámaras trampa para estimar los patrones de actividad de los felinos y sus presas. Usamos el coeficiente de traslape (Δ; de 0 a 1) para cuantificar las interacciones temporales entre depredadores y presas y calculamos los intervalos de confianza mediante bootstrapping. Observamos un fuerte traslape temporal (Δ= 0.63-0.82) entre los felinos tanto en el bosque seco como en el lluvioso. La mayor segregación temporal ocurrió entre los competidores más cercanos (jaguar y puma, puma y ocelote). El jaguar y el puma tuvieron un fuerte traslape con las presas medianas y grandes, mientras que el ocelote se traslapó con presas más pequeñas. Los altos coeficientes de traslape entre los felinos sugieren que la segregación temporal no es el mecanismo principal de coexistencia en estos sitios. Sin embargo, pequeñas diferencias en los patrones de actividad (e.g. picos de actividad desfasados) podrían contribuir a su coexistencia en ambientes tropicales.(AU)

Mapeamento de áreas de risco a escorregamentos e inundações em áreas marginais a rodovias na Região Metropolitana de São Paulo / Landslide and flood risk mapping in marginal road areas in São Paulo Metropolitan Region

RESUMO: O objetivo principal deste trabalho foi realizar o mapeamento de áreas de risco a escorregamentos e a inundações em áreas marginais a uma importante rodovia do Estado de São Paulo. Sendo assim, um segundo objetivo do trabalho foi apresentar medidas geotécnicas de contenção aos processos mapeados. Para isso, as áreas de risco foram mapeadas a partir de visitas de campo e classificadas em quatro graus de risco (R1: baixo; R2: médio; R3: alto ou; R4: muito alto) utilizando fichas de cadastro que contemplam condicionantes naturais, antrópicos e evidências de instabilidade. Foram identificados oito setores de risco a escorregamentos (cinco com risco R2; dois com risco R3 e um com risco R4) e um setor de risco a inundação (R3). Este trabalho poderá contribuir no melhor monitoramento de impactos ambientais resultantes da construção de rodovias, sobretudo, resultantes do aparecimento de ocupações irregulares em áreas impróprias para a ocupação.

ABSTRACT: The objective of this paper was develop a landslide and flood risk map to areas located close to an important road in São Paulo state. Thus, the second objective was present geotechnical measures to mitigate the mapped processes. The risk areas were mapped from fieldwork and classified into four risk levels (R1: low; R2: medium; R3: high or; R4: very high) using registration forms that include natural constraints, anthropogenic processes and instability evidences. There were identified eight landslide risk areas (five were classified as a R2 risk, two were classified as a R3 risk and one were classified as a R4 risk) and one flood risk classified as a R3 risk. This paper can help monitoring the environmental impacts that may occur after the road construction, especially in the emergence of irregular settlements in unsuitable areas.

Carrapatos (Acari: Ixodidae) em mamíferos silvestres do Parque Nacional da Serra da Canastra e arredores, Minas Gerais, Brasil / Ticks (Acari: Ixodidae) on wild mammals in the Serra da Canastra National Park and surrounding areas, Minas Gerais, Brazil

O presente estudo relata ixodídeos em mamíferos silvestres no Parque Nacional da Serra da Canastra e arredores, no estado de Minas Gerais, Brasil. De julho de 2005 a junho de 2014, foram coletadas 58 larvas, 133 ninfas e 43 carrapatos adultos em 40 eventos de captura de mamíferos de vida livre do Parque e arredores. Nos hospedeiros da ordem Carnivora, foram identificados Amblyomma ovale Koch, 1844, Amblyomma sculptum Berlese, 1888, Amblyomma tigrinum Koch, 1844, Dermacentor nitens Neumann, 1897 e Rhipicephalus microplus (Canestrini, 1888). Em hospedeiros da ordem Xenarthra, foram identificados espécimes de Amblyomma pseudoconcolor Aragão, 1908 e A. sculptum. Este estudo relata os primeiros registros dos ixodídeos D. nitens e R. microplus parasitando Lycalopex vetulus, e A. ovale em Leopardus tigrinus no país. Os achados do presente estudo indicam a proximidade entre os animais domésticos e silvestres causada pela expansão agropecuária no território brasileiro.

This research­­­­­ reports ticks on wild mammals from the Serra da Canastra National Park and surrounding areas, in Minas Gerais state, Brazil. From July 2005 to June 2014, 58 larvae, 133 nymphs and 43 adult ticks were collected in 40 capture events of free-living mammals at the Park and surrounding areas. The tick species Amblyomma ovale Koch, 1844, Amblyomma sculptum Berlese, 1888, Amblyomma tigrinum Koch, 1844, Dermacentor nitens Neumann, 1897, and Rhipicephalus microplus (Canestrini, 1888) were identified on hosts of the order Carnivora. Specimens of Amblyomma pseudoconcolor Aragão, 1908 and A. sculptum were identified on the hosts of the order Xenarthra. We provide the first records of D. nitens and R. microplus ticks parasitizing Lycalopex vetulus, and A. ovale on Leopardus tigrinus in Brazil. The findings of this research indicate the sharing of environment by domestic and wild animals caused by agricultural expansion in the Brazilian landscape.

Dysembryoplastic neuroepithelial tumor originally diagnosed as astrocytoma and oligodendroglioma / Tumor neuroepitelial disembrioplásico diagnosticado originalmente como astrocitoma ou oligodendroglioma

Dysembryoplastic neuroepithelial tumor (DNT), described in 1988 and introduced in the WHO classification in 1993, affects predominantly children or young adults causing intractable complex partial seizures. Since it is benign and treated with surgical resection, its recognition is important. It has similarities with low-grade gliomas and gangliogliomas, which may recur and become malignant. OBJECTIVES: To investigate whether DNT was previously diagnosed as astrocytoma, oligodendroglioma, or ganglioglioma and to determine its frequency in a series of low-grade glial/glio-neuronal tumors. METHODS: Clinical, radiological, and histological aspects of 58 tumors operated from 1978 to 2008, classified as astrocytomas (32, including 8 pilocytic), oligodendrogliomas (12), gangliogliomas (7), and DNT (7), were reviewed. RESULTS: Four new DNT, one operated before 1993, previously classified as astrocytoma (3) and oligodendroglioma (1), were identified. One DNT diagnosed in 2002 was classified once more as angiocentric glioma. Therefore, 10 DNT (17.2%) were identified. CONCLUSIONS: Clinical-radiological and histopathological correlations have contributed to diagnose the DNT.

O tumor neuroepitelial disembrioplásico (DNT), descrito em 1988 e incorporado na classificação da OMS em 1993, acomete predominantemente crianças ou adultos jovens, causando crises convulsivas parciais complexas farmacorresistentes. Como é benigno e tratável com ressecção cirúrgica, seu reconhecimento é importante. Tem semelhanças com gliomas de baixo grau e gangliogliomas, que podem recidivar e malignizar. OBJETIVOS: Investigar se o DNT foi originalmente diagnosticado como astrocitoma, oligodendroglioma ou ganglioglioma e determinar sua frequência numa série de neoplasias gliais/glioneuronais de baixo grau. MÉTODOS: Foram revistos aspectos clínicos, radiológicos e histológicos de 58 neoplasias operadas entre 1978 e 2008, classificadas como astrocitomas (32, sendo 8 pilocíticas), oligodendrogliomas (12), gangliogliomas (7) e DNT (7). RESULTADOS: Foram identificados quatro novos DNT, um operado antes de 1993, originalmente diagnosticado como astrocitoma (3) e oligodendroglioma (1). Um DNT diagnosticado em 2002 foi reclassificado como glioma angiocêntrico. Portanto, 10 DNT (17,2%) foram identificados. CONCLUSÕES: Correlações clínico-radiológicas e histopatológicas contribuíram para o diagnóstico do DNT.

Anomalia de Ebstein: relato de caso / Ebstein Anomaly: a case report

Justificativa e objetivos: a anomalia de Ebstein é a doença congênita mais comum da valva tricúspide. É caracterizada por aderência de porção variável das cúspides posterior e septal de uma valva tricúspide redundante para o interior da parede ventricular direita e implantada mais caudalmente em direção ao ápice. Suas manifestações clínicas bem como seu tratamento são variáveis conforme o grau de anomalia valvar. Relato do caso: paciente de 11 anos com diagnóstico de anomalia de Ebstein desde o período pós-natal imediato. Apresentava percentil 10 de peso e estatura; desenvolvimento normal. Foi indicada intervenção cirúrgica devido a quadro de dispneia aos médios esforços, piora da cianose e diaforese. Submetido à plicatura do VD atrializado, plastia da valva tricúspide com diminuição do anel tricúspide, correção da CIA e CIV sob anestesia geral balanceada associada à peridural torácica. Antes de entrar em CEC, apresentou TSV após manipulação do AD. A CEC durou 89 min e o CAo, 60 min. Saiu de CEC com adrenalina a 0,3 mcg/kg/min e milrinona a 0,75 mcg/kg/min. Aproximadamente 15 minutos após receber uma bolsa de concentrado de hemácias, duas unidades de plaquetas e 10 mL de gluconato de cálcio 10 mL a 10%, cursou com TV sem pulso revertida a ritmo juncional após a segunda desfibrilação. Foi transferido para o CTI em ritmo juncional, FC: 130 BPM, PIA: 56/40 mmHg. Conclusões: portadores de anomalia de Ebstein com mais de 10 anos frequentemente apresentam arritmias cardíacas. Há forte associação com vias de condução acessórias ­ fenômenos de pré-excitação ­ WPW (ressalta-se que no caso em questão o estudo eletrofisiológico pré-CEC não evidenciou qualquer via anômala ou fenômeno de pré-excitação). É comum a coexistência de defeitos septais. O tratamento clínico-cirúrgico deve ser individualizado, sendo mandatório conhecer alterações cardiovasculares e hemodinâ- micas associadas para otimizar o ato anestésico-cirúrgico

Justification and objectives: Ebstein anomaly is the most common congenital disorder in the tricuspid valve. It is characterized by a variable portion of the posterior and septal leaflets of a redundant tricuspid valve adhering the right ventricular wall and caudally towards the apex. Its clinical manifestations and treatments vary according to the degree of valve anomaly. Case report: An eleven-year-old patient diagnosed with Ebstein anomaly since the immediate postnatal period. The patient was in the 10th percentile of height and weight, and had normal development. Surgery was indicated due to effort dyspnea, worsening cyanosis, and diaphoresis. The patient underwent plicature of the atrialized right ventricle; tricuspid valve plastic surgery to reduce the tricuspid ring, correction of interatrial and interventricular communication with the aid of balanced, general anesthesia associated with thoracic epidural. Before initial- izing extracorporeal circulation (ECC), the patient had supraventricular tachycardia upon manipulation of the right atrium. ECC and aortic clamping lasted 89 and 60 minutes respectively. CEC stopped with 0.3 mcg/ kg/min adrenalin and 0.75 mcg/kg/min milrinone. Approximately 15 minutes after receiving a red blood cell concentrate bag, two plaque units and 10 mL of 10 % calcium gluconate, he had ventricular tachycardia without pulse that was reverted to junctional rhythm upon the second defibrillation.The patient was transferred to ICU in junctional rhythm, heart rate: 130 BPM; intra-abdominal pressure: 56/40 mmHg. Conclusions: Elbstein anomaly patients aging over 10 years old frequently have cardiac arrhythmias. There is strong association with accessory conduction pathways ­ pre-excitation phenomena ­ WPW (in the case under scrutiny, a pre-CEC electrophysiological study did not point to any anomalous pathway or pre-excitation phenomena). Coexistence of septal defects is common. Clinical and surgical treatment should be customized, and the practitioners must be aware of the associated cardiovascular and hemodynamic alterations in order to optimize both anesthetic and surgical procedures.

Cecal diverticulitis or appendicitis: when should I suspect? A case report

The objective of this article was to report a case of cecal diverticulitis and point out the differential diagnosis of acute appendicitis. The clinical manifestations of these pathological conditions are similar, and the accurate diagnosis of cecal diverticulitis before the surgery is difficult. Therefore, most diagnoses are made during the surgery. Moreover, cecal diverticulum is uncommon in western countries, but it is prevalent in Asian people and their descendants. We report a case of a 55-year-old female patient, whose imaging exams (ultrasonography and computed tomography) and blood tests were not enough to diagnose the affection, requiring laparotomy and pathological exams for the final diagnosis. Some studies suggesting the best practice in case of diverticulum of the cecum were revised, as the diagnosis usually occurs during the surgery. (AU)

O objetivo deste trabalho foi relatar um caso de diverticulite no ceco e chamar a atenção para o diagnóstico diferencial com apendicite aguda. As manifestações clínicas das duas afecções são semelhantes, dificultando o diagnóstico exato de diverticulite cecal, além de ser incomum, em nosso meio, o aparecimento de divertículo em cólon direito, sendo essa entidade mais comum em asiáticos e em seus descendentes. Relata-se atendimento a uma paciente de 55 anos, cujos exames de imagem (ultrassonografia e tomografia computadorizada) e de sangue não foram suficientes para o diagnóstico. Houve necessidade de realizar-se laparotomia exploradora e exames anatomopatológicos para a confirmação. Também foram revisados alguns trabalhos que sugerem qual a melhor conduta a ser tomada quando se encontra divertículo cecal no perioperatório, já que, na maioria das vezes, o diagnóstico é feito neste momento. (AU)

Avaliação por imagem das lesões císticas congênitas das vias biliares / Imaging evaluation of congenital cystic lesions of the biliary tract

Utilizando a classificação dos cistos congênitos de colédoco, imagens de vários tipos de cistos foram selecionadas para compor um ensaio iconográfico sobre esta doença pouco frequente na prática clínica, mas que faz parte do diagnóstico diferencial das lesões mais comuns da via biliar. Os cistos de colédoco possuem clínica inespecífica e baixa prevalência. O diagnóstico correto por meio dos exames de imagem é uma ferramenta importante para evitar as complicações e auxiliar na conduta e tratamento definitivo.

Based on the classification of congenital choledochal cysts, images of different cyst types were selected to compose a pictorial essay about this disease, which is not frequently observed in the medical practice, but is included in the differential diagnosis of most common lesions of the biliary tract. Choledochal cysts present nonspecific symptoms and low prevalence. The correct diagnosis based on imaging findings is mandatory to avoid complications, and to aid in the approach and definite treatment.

Técnicas microquirúrgicas usadas en la reparación de los nervios periféricos (revisión de la literatura) / Microsurgical thecniques in peripheral nerve lesions: literature review

Los autores hacen una revisión de la literatura y de las bases de datos PubMed y Lilacs acerca de las principales técnicas microquirúgicas usadas en las operaciones de los nervios periféricos. Concluyen que este tipo de intervención quirúrgica depende del uso correcto de la técnica y también de otros factores.

Traumatic lesions of internal saphenous nerve and branches / Lesões traumáticas do nervo safeno interno e seus ramos

OBJECTIVE: To show a rare lesion that sometimes simulates vascular disorder of the lower extremities. METHOD: Three patients were operated and the follow-up period was eight months, the surgical technique was neurotomy of the infrapatellar and descendent branches. RESULTS: In two cases there were almost total pain resolution, and in other case improvement only. CONCLUSION: Surgical treatment yields good results in this type of internal saphenous nerve lesion, and could be useful as an alternative to conservative treatment.

OBJETIVO: Apresentar lesões raras do nervo safeno interno interno, que muitas vezes, simulam doenças vasculares dos membros inferiores. MÉTODO: Três pacientes foram operados e acompanhados por um período de oito meses. A técnica cirúrgica consistiu na neurotomia dos ramos infrapatelar e descendente do nervo safeno interno. RESULTADOS: Nos dois primeiros casos houve quase desaparecimento total da dor em pouco tempo e no terceiro apenas melhora. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico dá bons resultados neste tipo de lesão do nervo safeno interno e poderia ser útil como alternativa ao tratamento conservador.

O tratamento de pacientes com fibrose epidural pela reeducação postural global - RPG / Treatment of patients with epidural fibrosis withglobal postural reeducation - GPR

Muitos pacientes têm convivido com a fibrose epidural no pós-operatório de hérnia de disco lombar, doença que pode contribuir para o afastamento destes pacientes de suas atividades da vida profissional, além de interferir em outros aspectos de suas vidas, impossibilitando-as de desenvolver suas atividades habituais, em decorrência do desconforto produzido pela dor. Este trabalho teve como objetivo esclarecer a importância da fisioterapia no tratamento desta doença e mostrar a eficácia da Reeducação Postural Global (RPG), para amenizar a dor, propiciando uma melhor qualidade de vida para estes pacientes. Este trabalho foi realizado no Instituto de Neurologia Deolindo Couto da UFRJ, no ambulatório de fisioterapia. Fizeram parte deste estudo 18 pacientes de ambos os sexos, com fibrose epidural comprovada por ressonância magnética (RM). Todos os pacientes responderam ao Questionário de Dor e Incapacidade Lombar de Roland-Morris, e foram avaliados por uma Escala Visual Analógica (EVA). Essas medidas de avaliação de dor foram utilizadas sempre no momento inicial do tratamento, durante as sessões de RPG. Foram realizadas 15 sessões de RPG. Todos os pacientes envolvidos no trabalho concordaram em participar do programa proposto mediante préinformação e livre consentimento. Após o término do tratamento os pacientes foram reavaliados em um período de três e seis meses.

Many patients have been living with epidural fibrosis during the postoperative of lumbar disc hernia, a kind of disorder that take the patients away from their professional activities, and also away from other aspects of their lives. It impairs their daily activities due to the discomfort produced by the pain. This work has an objective of clarifying the importance of the Physiotherapy for the treatment of this disorder, and to show the efficacy of the Global Postural Reeducation (GPR) to diminish the pain, giving to these patients a better quality of life. This work was performed in Deolindo Couto Neurology Institute û UFRJ, at the Physiotherapy Clinic. Eighteen patients, of both sexes, were included in this study, with epidural fibrosis seen by Magnetic Resonance. All patients answered to the Questionnaire of Pain and Lumbar Incapacity of Roland-Morris, and were also evaluated by a Visual Analog Scale (VAS). These methods of pain evaluation were always used on the time of initial treatment, during GPR sessions. All patients involved in the work agreed in participating of the program, by preinformation and free assent. After the treatment, the patients were reevaluated after a three and six month's period.

Neuropatias traumáticas: aspectos cirúrgicos / Traumatic neuropathies: surgical aspects

Objetivos: apresentar a nossa série de pacientes e a nossa experiência com os vários tipos de lesões dos nervos periféricos. Métodos: foi feito um estudo retrospectivo com análise de 114 pacientes operados de 15 anos. Os pacientes foram divididos em dois grupos segundo a etiologia da lesão do nervo, lesões compressivas e outros tipos de lesões. Resultado: dos 114 pacientes operados obtivemos 76% de bons resultados, 21% de resultados regulares e 12% de maus resultados. Conclusão: obtivemos bons resultados devido ao fato de que 39% dos casos eram de neuropatias compressivas, nas quais o traamento cirúrgico é o ideal. Esses bons resultados originam-se do fato de que nossos pacientes foram selecionados e operados em até 60 dias após a lesão.

Evidence of high inbreeding in a population of the endangered giant anteater, Myrmecophaga tridactyla (Myrmecophagidae), from Emas National Park, Brazil

We report the genetic structure, relatedness and mating structure of a population of the endangered giant anteater Myrmecophaga tridactyla Linnaeus, 1758 in the Emas National Park, Brazil, based on variability at five microsatellite loci. Additionally, we addressed the hypothesis that the M. tridactyla population studied has low levels of polymorphism and high levels of inbreeding and relatedness and that animals with overlapping home range are highly related. All five microsatellite loci displayed low levels of polymorphism and of expected and observed heterozygosity. The low level of polymorphism and high inbreeding showed by the population studied may be the outcome of high mortality and reduction in population size due to recurrent fire events in the Emas National Park, as reported in 1994. The reduction in population size may have led to a higher frequency of mating between closely related animals, augmented by the isolation of the population in the park because of the expansion of agricultural land and fragmentation of the Cerrado environment. The natural history of M. tridactyla and the phylopatric (sex-biased dispersal) behavior of females should increase the effects of isolation and bottlenecking, decreasing gene flow and increasing inbreeding. However, the low levels of polymorphism found in this population may simply be due to the natural history and evolution of M. tridactyla as reported for other species. The genetic structure and dynamics of this population needs to be investigated more profoundly in order to provide sound data for the design of conservation strategies for M. tridactyla in the Emas National Park.

Failed back surgery syndrome: casuistic and etiology / Síndrome pós-laminectomia: casuística e etiologia

OBJECTIVE: To report our data of cases of failed back surgery syndrome (FBSS) and surgical and nonsurgical etiologies. METHOD: The medical charts of 121 patients submitted to laminectomy, hemilaminectomy combined with discectomy and/or foraminotomy between January 1997 and October 2004 in the Instituto of Neurologia Deolindo Couto were reviewed. The inclusion criterion was does not improve or the symptoms return after the surgery and with a minimum of three medical consultations with adequate investigation for the diagnosis. The patients had been divided in three main pre-surgical diagnosis: herniated disc, lumbar stenosis and the association of these. RESULTS: From the 121 patients submitted to spine surgical intervention, 47 (38.8 percent) had presented criteria for the FBSS. Among the 26 patients who had presented operative diagnosis of lumbar stenosis, 8 (30.7 percent) had presented FBSS; of the 83 with disc herniation, 31 (37.3 percent) had the syndrome; and the 12 patients with lumbar stenosis associated with disc herniation, 7 (58.3 percent) had failure of the back surgery. CONCLUSION: The failure of back surgery remains a challenge for the surgeons. There is an incessant search for the causes and the action mechanisms of this syndrome and the best method of treatment.

OBJETIVO: Relatar nossos dados sobre a síndrome pós-laminectomia (SPL) e as causas cirúrgicas e não-cirúrgicas. MÉTODO: Foram revisados 121 prontuários de pacientes submetidos a laminectomia, hemilaminectomia combinadas com discectomia e/ou foraminotomia realizadas no Instituto de Neurologia Deolindo Couto entre janeiro de 1997 e outubro de 2004. RESULTADOS: Dos 121 pacientes que sofreram intervenção cirúrgica lombar, 47 (38,8 por cento) apresentaram critérios para a SPL. Dos 26 pacientes que apresentaram diagnóstico pré-operatório de estenose lombar, 8 (30,7 por cento) apresentaram SPL; dos 83 com hérnia de disco, 31 (37,3 por cento) tiveram a síndrome; e dos 12 pacientes com estenose lombar associada com hérnia de disco, 7 (58,3 por cento) tiveram a SPL. CONCLUSÃO: A síndrome pós-laminectomia permanece um desafio para os cirurgiões. Há uma busca incessante pelas causas e os mecanismos de ação desta síndrome e o melhor método de tratamento.

Lesões traumáticas do nervo ciático (conduta e resultados) / Traumatic sciatic nerve injuries (management and results)

Este é um estudo retrospectivo cujo objetivo é avaliar as condutas e resultados obtidos com esta série de 21 casos operados e acompanhados por nosso grupo. Conclui-se que nesta série tivemos graus variados de recuperação com neurólise externa, interna e colocação de enxerto.

This is a restrospective study of which object is to evaluate the conduct and results in this series of 21 cases operate on for us. The conclusion is that we get many degree of recuperation, with internal and external neurolysis and nerve graft.

A enfermeira Carlos Chagas: alunas diplomadas pela Escola de Enfermagem Carlos Chagas no período de 1933 a 1950 / Carlos Chagas Nurse: students graduating from the Carlos Chagas School of Nursing School from 1933 to 1950 / La Enfermera Carlos Chagas: alumnas diplomadas por la Escuela de Enfermeras Carlos Chagas entre 1933 y 1950

Trata-se de uma pesquisa descritiva com o objetivo de caracterizar o perfil das alunas diplomadas pela Escola de Enfermagem Carlos Chagas no período de 1933 a 1950. As fontes primárias utilizadas no estudo foram provenientes da Seção de Ensino e do Centro de Memória da Escola de Enfermagem da UFMG. De um total de 150 fichas de inscrição analisadas, foi constatado que o perfil da aluna diplomada se configurou como: mulher; solteira; de 20 a 30 anos de idade; professora primária com curso normal, que desconhecia o trabalho da enfermeira antes do ingresso ao curso, proveniente do interior do Estado de Minas Gerais e que professava a religião católica.

This is descriptive research with the objective of describing the profile of students graduating from the Carlos Chagas School of Nursing from 1933 to 1950. The primary sources came from the Registrar's Office and the School Memoirs Center of the School of Nursing of the UFMG. Out of a total 150 files which were examined, we found that the profile of alumni is that of a single woman, aged between 20 and 30 years old, qualified as a primary school teacher, who had no idea what was involved in nursing before starting the course. They are from the interior of the State of Minas Gerais and are Catholics.

Se trata de una investigación descriptiva cuyo objetivo es caracterizar el perfil de las alumnas diplomadas por la Escuela de Enfermería Carlos Chagas entre 1933 y 1950. Las fuentes primarias para dicho estudio provienen de la Sección de Ensenanza y del Centro de Memoria de la Escuela de Enfermería de la UFMG. De un total de 150 formularios de inscripción analizados se constata que el perfil de la alumna diplomada era el de una mujer soltera entre 20 y 30 anos , católica, maestra primaria con curso normal, oriunda del interior del Estado de Minas Gerais, que desconocía el trabajo de enfermería antes de ingresar en el curso.

Tratamento cirúrgico da Sela Vazia / Surgical treatment of Empty Sella

Os autores apresentam neste trabalho de revisão da literatura, várias séries dedicadas ao estudo da anatomia da sela túrcica, assim como à fisiopatologia, às principais formas de manifestações clínicas, bem como as modalidades diagnósticas empregadas e as principais indicações de intervenção neurocirúrgica no tratamento da sela vazia primária. Relatam as diversas modalidades terapêuticas empregadas pelos diversos autores, assim como os resultados alcançados pelos mesmos. Concluem que entre as várias proposições cirúrgicas, as mais importantes e correntemente usadas são as seguintes: a derivação ventrículo peritoneal, a craniotomia subfrontal e a abordagem transesfenoidal, que é a via mais comumente utilizada atualmente.

The authors present in this review several series aiming et in sellar anatomy, as well as physiopathology, the main clinical manifestations, and the diagnostic resources employed, and the most important indications for neurosurgical interventions in the treatment of primary empty sella. They report the different therapeutic modalities that have been used by the several authors, as well as their results. The authors conclude that among many surgical propositions the most important and used are: peritoneal shunt, subfrontal craniotomy and trans-sphenoidal approach - the latter being the mot used presently.

Estudo da função respiratória nas lesões por avulsão traumática do plexo braquial / Study of the respiratory function in the lesions for traumatic avulsion of the brachial plexus

A avulsão traumática do plexo braquial consiste na ruptura completa das extremidades proximais de suas raízes junto à medula espinhal. Segundo MOSCOVICI e RODRIGUES (2002), está entre as graves consequências dos acidentes motociclísticos, automobilísticos, ciclísticos e outros. Acomete, adulto jovem, ocasiona lesões graves, muitas vezes irreversíveis com seqüelas importantes, como a paralisia e hipoestesia em todo o membro superior e musculatura da parede torácica do lado lesado. Atinge musculatura acessória respiratória, acarreta distúrbios morfodinâmicos cervico-scápulo-torácico, fatores esses, que podem restringir a mecânica respiratória. Neste trabalho analisamos as restrições respiratórias nas avulsões traumáticas do plexo braquial em quatorze pacientes, sendo onze portadores de lesão total e três com lesão parcial. Todos apresentaram deformidades do arcabouço osteocartilaginoso (cifoescoliose), onze tinham diminuição da expansibilidade torácica no terceiro espaço intercostal, cinco ao nível do apêndice xifóide e quatro, ao nível da cicatriz umbilical. Cinco pacientes apresentaram a capacidade vital abaixo do padrão de normalidade e, quatro o volume de reserva expiratório forçado no 1§ segundo, diminuído

Neurotização do plexo braquial através dos nervos acessório, transverso do pescoço e da alça cervical / Brachial plexus neurotization using the accessory, transverse cervical ansa nerves

A avulsão do plexo braquial consiste na ruptura completa das extremidades proximais de suas raízes junto à medula espinhal. Têm havido muitos debates sobre a existência de uma especificidade do nervo, sobre o seu crescimento e sobre o envolvimento de nervos antagônicos nos procedimentos cirúrgicos. Uma revisão do desenvolvimento ontogenético do sistema nervoso e de sua anatomia é apresentada. Uma certa adaptação e plasticidade do sistema nervoso central durante a recuperação dos movimentos são enfatizadas. A neurotização do plexo braquial foi adquirida usando um ou dois procedimentos cirúrgicos. No método tradicional, o nervo acessório foi usado. Em um novo método, em desenvolvimento, o nervo transverso cervical também foi usado para a anastomose com o nervo mediano e a alça cervical foi usada para a anastomose com o nervo radial. Em ambos os métodos foram utilizados fragmentos do nervo safeno lateral como enxertos em ponte. Análise histórica dos métodos utilizados na neurotização. Os nervos transversos do pescoço e a alça cervical são de fácil alcance com a incisão cutânea ao longo da porção média do músculo esternocleidomastóideo. Estes nervos, apesar de conterem menor número de fascículos, têm a vantagem do conteúdo de fibras sensitivas. Número de casos: 21; lesão parcial, 6 casos; lesão total, 15 casos. Resultados: lesão parcial - bons; lesão total: 7 casos, bons; 4 casos regulares e 4 casos pobres. A casuística ainda é pequena, mas nos leva a concluir não existir especificidade no nervo

Distonia segmentar como manifestaçäo de angioma cavernoso: relato de caso / Segmental dystonia as manifestation of cavernous angioma: case report

A distonia é uma síndrome neurológica cuja etiologia costuma não ser bem definida. Relatamos caso de uma paciente que apresentou aos 16 anos de idade dificuldade para tocar piano, havendo um comprometimento progressivo da mão, antebraço e braço esquerdo que posteriormente evoluiu com crises de "ausência" e cefaléia. Realizou exames de imagem que evidenciaram angioma cavernoso na região temporal profunda direita (ínsula). É rara a associação entre essas duas enfermidades, não havendo na literatura relato de distonia segmentar associada a crises de pseudoausência e cefaléia com características migranosas secundária ao angioma cavernoso. Vinte e cinco por cento das distonias são secundárias, o que nos faz sugerir uma investigação mínima em neuroimagem.