ABSTRACT
O desenvolvimento de técnicas cirúrgicas e biomateriais para enxertia óssea tem levado à utilização dos mesmos nas soluções de casos complexos de reabilitação oral, onde a perda óssea está presente e necessita ser recomposta. Esses avanços têm aplicações práticas no dia a dia clínico, com elevado índice de sucesso e mínimo desconforto para o paciente. Dentre os biomateriais mais utilizados destaca-se a hidroxiapatita, que se assemelha ao osso mineral humano, é biocompatível e tem capacidade osseocondutora. O objetivo desse trabalho foi avaliar, clínica e histomorfometricamente, amostras retiradas de sítios enxertados em seios maxilares com uma nova hidroxiapatita sintética. Nesse caso relatado foi associada ao plasma rico em plaquetas (PRP).
The development of surgical techniques and biomaterials for bone grafting has led to their use in the solution of complex cases of oral rehabilitation where there is a bone loss which requires restoration. These improvements can be used in the everyday clinic, with a high success index and minimum patient discomfort. Amongst the most useful biomaterials, hydroxyapatite is outstanding not only because it is similar to the human mineral and biocompatibility, but also due to its bone conduction capacity. The objective of this paper was to evaluate from clinical and histomorphometric modes, samples collected from grafted sites in maxillary sinus with a new synthetic hydroxyapatite associated to platelet-rich plasma
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Bone Transplantation , Dental Implants , DurapatiteABSTRACT
O presente relato de caso descreve a intervenção multidisciplinar adotada em uma reabilitação unitária maxilar anterior, com implante osseointegrável, em um paciente que apresentava defeito alveolar severo. Enxertos subepiteliais de tecido conjuntivo foram executados inicialmente buscando o ganho de tecido mucoso e a viabilização da cirurgia para aumento do volume de tecido ósseo, conseguido através da utilização de enxertos ósseos em bloco e particulado. Um implante Replace Select Nobel Biocare de diâmetro 4,3 mm e comprimento 13 mm foi instalado e, na sua reabertura, novo enxerto de tecido conjuntivo foi executado com objetivo de otimizar o contorno da mucosa peri-implantar. Movimentação ortodôntica foi conduzida para redistribuir os diâmetros mesiodistais dos dentes anteriores superiores e adequar parâmetros estéticos melhorando a relação dentária entre e intra-arco. A restauração provisória foi utilizada como auxiliar no condicionamento do tecido mole peri-implantar, com o objetivo de modelar um adequado perfil de emergência. O trabalho foi finalizado através da confecção de um abutment Procera Zircônia no elemento 11 e de coroas Procera Zircônia nos incisivos superiores.
This case report describes the multidisciplinary approach adopted through a single-tooth replacement in the anterior maxilla, using an osseointegrated implant, on a patient with severe ridge deficit. Subepithelial connective tissue grafts were initially performed for soft tissue gain allowing bone augmentation, which was accomplished through onlay block and particulate bone grafts. A 4.3 mm x 13 mm Nobel Biocare Replace Select implant was placed and soft tissue grafts were again used at the time of implant exposure to assure that an adequate peri-implant mucosa profile was obtained. Orthodontic movements took place in order to redistribute the mesial-distal spacing on maxillary incisors and for adequate aesthetics parameters, improving the interdental and inter-arch relationship. The provisional restoration was used to sculpt the peri-implant soft tissue for ideal emergency profile. The case was finalized with a zirconium Procera abutment at the right central incisor and Procera crowns for all superior incisors.