Elaborando a capacitação de tutores: subsídios da prática / Developing tutorial expertise among medical faculty: contributions from experience

O curso de Medicina da Universidade Estadual de Londrina implementou em 1998 uma profunda mudança do currículo, adotando como estratégia e Aprendizagem Baseada em Problemas. Esta demanda o desempenho de novos e complexos papéis por parte dos docentes. Para isto, foram oferecidos cursos de capacitação ao longo dos anos de implementação. Este estudo analisa as perspectivas dos docentes que já atuaram como tutores acerca da capacitação recebida e das dificuldades e necessidades percebidas. Destacam-se como resultados a dificuldade em aplicar os instrumentos de avaliação dos alunos, na proposta formativa e participativa, bem como o desafio percebido de mobilizar alunos diferentes e lidar com conteúdos de várias disciplinas ao longo dos módulos tutorais. Conclui-se que é necessário ampliar a capacitação, num processo de educação permanente que garanta a plena implantação e a sustentabilidade do novo currículo.

Aferiçäo do rendimento escolar dos formandos do curso de enfermagem da Universidade Estadual de Londrina por meio de um teste de múltipla escolha / Evaluation of nursing students performance by means of a multiple chise test- State University of Londrina

A aferiçäo do rendimento escolar por meio de testes padronizados é utilizado para se medir aspectos quantitativos da educaçäo. Com o objetivo de se avaliar o rendimento de formandos do curso de enfermagem da Universidade Estadual de Londrina (UEL) em 1993 aplicou-se um questionário com 97 questöes de múltipla escolha. Para se comparar os resultados da UEL, o teste foi aplicado em graduandos de seis outras escolas de enfermagem do Estado do Paraná. A média aritmética de 61,1, para os tentandos da UEL, foi diferente estatisticamente dos valores obtidos pelas escolas D(x=50,7) E(x=45,3) F(x=45,3) e näo foi para as escolas A,B,C. Quando as médias säo analisadas por área de conhecimento, em sa3de pública, doenças transmissíveis e médico cirúrgica, os valores foram de 75,3 ; 73,7 e 50,6 que näo de apresentaram estatisticamente significantes para as escolas com maior desempenho(A,B,C). Em psiquiatria, a média foi inferior a 50,0 e näo houve diferenças estatisticamente significantes entre as sete escolas. Sufere-se reavaliaçäo do instrumento e novas aplicaçöes

Diabetes mellitus: a Universidade no treinamento de equiepes das unidades básicas de saúde / Diabetes mellitus: the University in the health team training

Os autores descrevem sua experiência como equipe multiprofissional em duas unidades básicas (UBS) do município de Londrina - Pr, desenvolvida em 1995. O trabalho envolveu alunos dos cursos de medicina, enfermagem e residentes de clínica médica e teve por objetivos: a) treinar as equipes das UBS no atendimento ao diabético; b) fornecer experiências de ensino aos alunos nas UBS, valorizando a multiprofissionalidade; c) hierarquizar e adequar o atendimento da clientela diabética das UBS; d) traçar o perfil do diabético que frequenta estes postos, através da aplicaçäo de questionário específico. Foram atendidos 106 diabéticos. Envolveram-se no trabalho 22 alunos e 37 profissionais. As avaliaçöes realizadas indicam que os objetivos propostos foram alcançados. Esta experiência mostra-se válida como processo de ensino e treinamento em serviço.

Reforma curricular no curso de graduacao em enfermagem / Curricular reform of nursing graduation

Relata a experiencia da reforma curricular do curso de Enfermagem, da Universidade Estadual de Londrina, visando a adaptacao curricular as determinacoes da Portaria no.1721/94 do Conselho Federal de Educacao. Descreve as estrategias para avaliacao do curriculo em vigor e os pontos positivos e negativos resultantes desta avaliacao; bem como os eixos norteadores do projeto pedagogico proposto para o novo curriculo. Todo processo foi realizado com a participacao de professores dos ciclos basico e clinico, alunos e profissionais dos servicos

Avaliaçäo dos conhecimentos teóricos dos diabéticos de um programa interdisciplinar / Evaluation of diabete's carriers theoretical knowledge in an interdisciplinary program

Através de um instrumento de avaliaçäo de conhecimentos, as autoras testaram a capacidade de compreensäo e memorizaçäo de dez grupos de diabéticos atendidos por uma equipe multiprofissional que atua no ambulatório do Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná. A avaliaçäo inclui temas diversos que faziam parte das atividades do programa educacional. Somente um grupo de pacientes apresentou índices de acerto considerados adequados. Analisados individualmente, diabéticos jovens, motivados e com bom nível de compreensäo obtiveram melhores resultados. Conclui-se que a avaliaçäo possibilitou identificar pacientes que necessitam de reforços nas diversas áreas de conhecimento permitindo a programaçäo de atividades específicas para os mesmos.

Prevalência da hipertensäo arterial na populaçäo do Jardim Bandeirantes-Londrina-PR / Hypertension prevalence in the population of the Jardim Bandeirantes-Londrina-PR

Este trabalho tem como finalidade verificar a prevalência de hipertensäo arterial entre os moradores do Jardim Bandeirantes - Londrina, PR, caracterizando o perfil dos mesmos quanto ao sexo, idade, obesidade e antecedentes familiares; além de avaliar o conhecimento sobre a doença. Utilizou-se para a coleta de dados um questionário contendo dezenove questöes abertas e fechadas. A populaçäo constou de indivíduos de ambos os sexos, acima de trinta anos. Foram visitadas 172 residências onde encontrou-se 337 pessoas acima de 30 anos, dentre as quais 124(37 por cento) eram hipertensas e deste total, 96 foram entrevistadas. Houve uma predominância de hipertensäo arterial entre as mulheres (53,23 por cento); a faixa etária predominante encontrava-se entre 40 e 70 anos(67,75 por cento), sendo obesos 48,60 por cento e 63,54 por cento com antecedentes familiares de hipertensäo arterial. Verifica-se, também, que 66,67 por cento dos hipertensos conheciam os sintomas da doença. Considerando a alta prevalência da hipertensäo arterial nesta populaçäo, verifica-se a necessidade da implantaçäo de um programa de atendimento desses indivíduos no Posto de Saúde deste bairro

Conhecimento do auto-exame de mama e da citologia oncótica entre as mulheres residentes na área de abrangência do Posto de Saúde do Jardim Bandeirantes-Londrina-PR / Awareness of breast self-examination and of the oncotic cytology between women of the Jardim Bandeirantes Health Center-Londrina-PR

Esta pesquisa envolveu alunos do ciclo básico do Centro de Ciências da Saúde, participantes do PEEPIN, queteve como objetivos, além da integraçäo interdisciplinar, a avaliaçäo do atendimento prestado pelos Postosde Saúde municipais. As neoplasias malignas constituem importante problema de saúde pública. Dentre estas,o câncer cérvico-uterino ocupa o segundo lugar(20,1 por cento dos casos e o de mama é o terceiro(16,6 por cento) e säo as principais causas de óbito na populaçäo feminina adulta. Este quadro poderia reverter-se caso houvesse maior divulgaçäo os exames preventivos. Para tanto, objetivou-se, neste trabalho, identificaro grau de conhecimento das mulheres no Jardim Bandeirantes sobre o auto-exame mamário e a citologia oncótica e caracterizá-las quanto à paridade e idade, servindo-se, para isto, de entrevistas no Posto de Saúde e questionários aplicados no bairro. Objetivou-se, também, apresentar a viabilidade dos referidos exames preventivos. Pelos dados obtidos, constatou-se o predomínio de mulheres na faixa de 15 a 40 anos, nuligestas. Das entrevistadas, muitas conheciam o auto-exame de mama e a citologia oncótica, porém poucas os realizavam. Tentando amenizar os problemas detectados, sugerimos maior divulgaçäo dos exames preventivos mencionados, a realizaçäo destes em todos os Postos de Saúde, havendo necessidade, portanto, de melhor planejamento na área de assistência integral à mulher

Atendimento ambulatorial interdisciplinar ao paciente diabético / Multidisciplinary ambulatorial attendance for the diabetic client

O propósito deste estudo consiste em relatar a metodologia usada no atendimento ambulatorial dirigido ao cliente diabético por equipe interdisciplinar (composta de assistentes sociais, enfermeiros, médicos, nutricionistas e psicólogos) num hospital-escola. Sabe-se que a atuaçäo desta equipe propicia condiçöes favoráveis para a aceitaçäo da doença e educaçäo do cliente diabético; portanto, estes fatores säo fundamentais para a adesäo do cliente ao tratamento bem como para o controle adequado da doença.

Avaliaçäo dos conhecimentos, percepçöes e sentimentos dos pacientes oncológicos com relaçäo à sua doença e equipe de saúde / Knowledge avaliation, perception and feelings of the cancer patients related their illness and healt staff

Os autores através de entrevistas individuais analisaram como os portadores de câncer tiveram conhecimento de sua doença e como estas informaçöes influíram na sua vida pessoal, familiar e nos sentimentos. Sugestöes säo formuladas após avaliaçäo dos resultados obtidos nesta pesquisa.

Enfermagem médico-cirúrgica: uma nova abordagem de ensino e sua avaliaçäo pelo aluno / Medical-Surgical Nursing: a new approach to teaching and evaluation by the student

Este trabalho versa sobre a metodologia de ensino adotada pela disciplina Enfermagem Médico-Cirúrgica da Universidade Estadual de Londrina, modificada no sentido de torná-la centrada no aluno, com maior ênfase nas relaçöes interpessoais e estruturada na resoluçäo de problemas. Teve como objetivo verificar a percepçäo dos alunos do último período do curso em relaçäo ao desenvolvimento de habilidades cognitivas, afetivas e psicomotoras pela disciplina em questäo, quando comparada às demais disciplinas do curso. Os dados foram coletados através de um questionário aplicado aos formandos dos anos de 1985 a 1990, em sessöes específicas. Verificou-se que este método de ensino proporcionou ao aluno uma maior integraçäo entre teoria e prática, maior desenvolvimento de habilidade de pesquisa em biblioteca, participaçäo mais ativa no seu processo de aprendizagem e maior habilidade para exposiçäo oral.

Enfermagem médico-cirúrgica: inovaçäo no processo de ensino / Medical -surgicak nursing: innovation in teaching process

O trabalho aborda o ensino de endermagem médico-cirúrgica no curso de graduaçäo em enfermagem da Universidade Estadual de Londrina, descrevendo uma nova abordagem de ensino e avaliando a percepçäo do aluno frente à mesma

Necessidades psicossociais de pacientes submetidos à cirurgia do aparelho digestivo: uma assistência sistematizada? / Psychossocial needs by patients who have undergone surgery on the digestive tract assisted by systematic and personal nursing care

Este trabalho teve como princiapal objetivo, a verificaçäo do nível de satisfaçäo das necessidades psicossociais de informaçäo, de segurança e de afeto-estima, percebidos pelos pacientes submetidos a cirurgias do aparelho digestivo que receberam assistência de enfermagem sistematizada e individualizada. Essa assistência foi implementada desde a primeiras 24 horas após a admissäo do paciente no hospital, no período pré-operatório, até o 4§ dia do pós-operatório ou anterior a essa data, quando o paciente recebia alta hospitalar. A metodologia desenvolvida favoreceu o estabelecimento de uma interaçäo positiva enfermeiro-paciente, proporcionando ao paciente, oportunidade para esclarecer suas dúvidas e receber informaçöes sobre todos os prováveis acontecimentos que poderia vivenciar durante essa hospitalizaçäo para cirurgia. Para análise dos resultados, verificou-se que os níveis de satisfaçäo das necessidades de informaçäo, de segurança e de afeto-estima apresentaram uma média amostral de respectivamente 79,95 e 89 pontos, numa escala de 0 a 100, representando níveis aceitáveis no contexto deste trabalho

Proposta de um programa integrado e hierarquizaçao de atençao ao diabético para o município de Londrina / Proposal of a integrated program and hierarchizing of attencion of diabetes for the municipality of Londrina

Nos últimos anos o diabetes mellitus tem merecido por parte do Ministério da Saúde uma atençao especial. Ao se abordar o diabetes, há que se considerar nao só o seu papel na mortalidade da populaçao mas também a sua siginificatica morbidade. As complicaçöes crônicas da doença sao causas frequentes de invalidez e aposentadoria precoce, assim como as descompensaçöes agudas sao causas comuns de hospitalizaçao e absenteísmo ao trabalho (2, 5). A análise dos dados de mortalidade disponíveis reforça o conceito do diabetes como problema de saúde pública (5). A situaçao atual da assistência ao diabético no Brasil, caracteriza-se pela falha no atendimento primário com pletora nos serviços especializados e de urgência, diminuindo a qualidade e a eficácia dos serviços prestados, gerando maior morbidade da doença e portando maior custo social (5, 6). Existem evidências de que o diabetes tem contribuido de forma substancial para os gastos realizados pelo INAMPS/MPAS com doenças nao transmissíveis (2)

Atendimento ambulatorial interdisciplinar ao paciente diabético

Considerando que a conscientizaçäo e a instruçäo do diabético säo fatores fundamentais para o adequado controle da doença, um grupo de profissionais constituído por médicos, enfermeiros, psicólogo e assistente social implantou em 1984, um programa de atendimento ambulatorial ao paciente diabético no Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná - Londrina. A partir da análise dos resultados obtidos no decorrer de 3 anos de desenvolvimento do programa, a equipe reformulou a metodologia de atendimento visando o envolvimento ativo do paciente, condiçäo primordial para atingir seu maior potencial no cuidado da saúde. Os autores apresentam uma nova metodologia adotada, descrevendo a atuaçäo dos profissionais e alunos envolvidos no programa

Análise crítica de uma metodologia de atendimento ambulatorial ao paciente diabético, a partir da teoria de Dorothea Orem / Critical OREM's theory, to the diabetic out-patient

As teorias de enfermagem, apesar das diferentes percepções quanto o que é realmente uma Teoria, representam uma parcela fundamental na constituição de um corpo de conhecimentos específicos de enfermagem. Considerando a importância do aprofundamento nos estudos e nas aplicações práticas das teorias de enfermagem, os autores analisaram criticamente uma metodologia de assistência ambulatorial ao paciente diabético, implementada num hospital universitário, a partir dos conceitos básicos da Teoria de Orem e seu processo de enfermagem. Observou-se que apesar da metodologia ter sido planejada sem uma fundamentação teórica específica, em alguns aspectos vai de encontro aos preceitos da Teoria de Orem.

Nursing theories, however different perceptions are concerning wat a theory really is, represent a fundamental portion in the constitution of a "body of Knowledge" Owned specifically by nursing. Considering the importance of making more profound studies of the theories and their practical application, the authoresses have critically analysed an ambula-torial systematic nursing care for the diabetic patient at a Universiatry Hospital, based on Orem's theory concepts and her nursing process. It was observed that, even though the methodology was not planned grounded on specific theoretical basis, in some aspects it does meet, Orem's theory concepts.

Necessidades psicossociais de pacientes submetidos a cirurgia do aparelho digestivo: uma assistência sistematizada / Psychosocial needs of patients undergoing surgery of the digestive system: a systematized assistance

Este trabalho teve como principal objetivo, a verificação do nível de satisfação das necessidades psicossociais de informação, de segurança e de afeto-estima, percebidos pelos pacientes submetidos a cirurgias do aparelho digestivo que receberam assistência sistematizada e individualizada. Essa assistência foi implementada desde as primeiras 24 horas após a admissão do paciente no hospital, no período do pré-operatório, até o 4º dia do pós-operatório ou anterior a essa data, quando o paciente recebia alta hospitalar. A metodologia desenvolvida favoreceu o estabelecimento de uma interação positiva enfermeiro-paciente, proporcionando ao paciente, oportunidade para esclarecer suas dúvidas e receber informações sobre todos os prováveis acontecimentos que poderia vivenciar durante essa hospitalização para cirurgia. Pela análise dos resultados, verificou-se que os níveis de satisfação das necessidades de informação, de segurança e de afeto-estima apresentaram uma média amostral de respectivamente 79, 95 e 89 pontos, numa escala de 0 a 100, representando níveis aceitáveis no contexto deste trabalho.

O contato manual no relacionamento enfermeiro-paciente / The hand touch in the nurse-patient relationship

O autor faz consideraçöes sobre o tato como um instrumento básico da enfermagem, destacando a importância do contato manual no relacionamento enfermeiro-paciente