Stunting: its relation to overweight, global or localized adiposity and risk factors for chronic non-communicable diseases: [review]

This article discloses and discusses recent findings that have associated stunting - which still represents the most prevalent deviation from normal body measurements among children living in developing countries - with overweight and higher adiposity, mainly in the central region of the body, and their clinical and physio-pathological consequences. Although there is need for further studies to clarify these associations, there is a tendency for the weight/height index and body fat topography to behave differently in short and normal stature individuals, mainly in females. This review, therefore, alerts health professionals this characteristic, given that this anthropometric profile may be linked to the widespread occurrence of chronic non-communicable diseases and/or to risk factors for these conditions and that stunting is still a reality in developing countries.

O presente artigo tem como objetivos apresentar e discutir os recentes achados que associam o deficit estatural - que ainda representa o desvio antropométrico mais prevalente em crianças de países em desenvolvimento - ao sobrepeso, e a maior adiposidade, sobretudo a localizada na região central do corpo, e suas conseqüências clínicas e fisiopatológicas. Apesar da necessidade de mais estudos para esclarecer essas associações, há uma tendência para comportamentos diferentes dos índices de peso relativo à estatura e da topografia da gordura corporal nos indivíduos de baixa estatura e de estatura normal, fato observado especialmente naqueles do sexo feminino. Assim, esta revisão alerta os profissionais de saúde para estarem atentos a tal característica, considerando-se que o perfil antropométrico especificado pode estar ligado a maior ocorrência de doenças crônicas não-transmissíveis e/ou a seus fatores de risco, e que o deficit estatural ainda é uma realidade nos países em desenvolvimento.

Proporcionalidade corporal na avaliação antropométrica de adolescentes pós-menarca / Body proportion in anthropometric assessment of post-menarche adolescents

OBJETIVO: Verificar o comportamento da proporcionalidade corporal em adolescentes pós-menarca e sua influência na avaliação antropométrica desses indivíduos, com ênfase na relação peso/estatura. MÉTODOS: Avaliaram-se 80 adolescentes de uma escola pública de Alfenas, Minas Gerais, com pelo menos 12 meses pós-menarca. As medidas antropométricas foram realizadas conforme procedimentos padronizados. A proporcionalidade corporal foi avaliada pelo índice de Cormic. A população foi dividida em grupos de estudo (índice de Cormic > mediana) e controle (índice de Cormic < mediana). Os grupos foram comparados em relação às idades cronológica e ginecológica, peso, estatura, estatura tronco-cefálica, comprimento de pernas, índice de massa corporal e indicadores de adiposidade global e localizada. RESULTADOS: Os grupos estudados eram homogêneos em relação ao desenvolvimento físico, visto que as médias das idades cronológica e ginecológica não diferiram estatisticamente. A média e o desvio-padrão do índice de Cormic corresponderam a 0,52 e 0,013, respectivamente. Os grupos não diferiram em relação à estatura (p=0,23), porém o grupos de estudo apresentou valores de estatura tronco-cefálica significantemente superiores em relação ao grupo controle (p<0,01). Proporção significantemente superior (67,6 por cento) do grupo de estudo apresentou índice de massa corporal > mediana, em comparação ao grupo controle (37,2 por cento). Quanto aos indicadores de adiposidade global ou localizada, não foram observadas diferenças estatísticas entre os grupos. CONCLUSÃO: As diferenças na proporcionalidade corporal não se relacionaram com a estatura. Altos valores de índice de Cormic parecem estar associados a elevado índice de massa corporal, mas não à composição corporal e à topografia da gordura corporal. Questiona-se, assim, a utilização exclusiva do índice de massa corporal para avaliação antropométrica em serviços de saúde, visto que pode gerar resultados inexatos...

OBJECTIVE: To verify body proportion performance in pos-menarche adolescents and its influence in anthropometric assessment, emphasizing weight-height ratio. METHODS: Eighty adolescents from a public school in Alfenas, Minas Gerais, Brazil, were evaluated, with at least 12 months pos-menarche. Anthropometric measurements were obtained according to standardized procedures. Body proportion was assessed by Cormic Index. The population was divided in studied group ( Cormic Index > median ) and control group ( Cormic Index < median ). The chronological and gynecological ages, weight, height, sitting-height, leg length, body mass index and overall and localized body fat indicators were compared between the groups. RESULTS: The means of chronological and gynecological ages did not differ statistically between the groups, showing homogeneity relating to the physical development. The Cormic Index mean and standard deviation corresponded to 0.52 and 0.013, respectively. The groups did not differ in height (p = 0.23), but the studied group showed significantly higher sitting-height values than the control group (p<0.01). A significantly higher proportion (67.6 percent) of the studied group presented body mass index > median, when compared with the control group (37.2 percent). The overall and localized body fat indicators were not statistically different between the groups. CONCLUSIONS: The differences in body proportion were not related to height. Higher Cormic Index values seem to be associated with a higher body mass index, but not with body composition and body fat distribution. Therefore, we question the exclusive use of body mass index in anthropometric assessment in health services, considering that it can generate inexact results in a population with compromised body proportion.

Alterações no padrão alimentar de adolescentes com adequação pôndero-estatural e elevado percentual de gordura corporal / Alterations in the feeding patterns of adolescents with weight-height adequacy and high body fat percentage

OBJETIVOS: avaliar o padrão alimentar de adolescentes com adequação pôndero-estatural e elevado percentual de gordura corporal ( por centoGC). MÉTODOS: realizou-se um estudo transversal com 99 adolescentes, sendo 70 por cento do sexo feminino. Utilizou-se o índice de massa corporal para diagnosticar adequação pôndero-estatural, segundo a World Health Organization. Obteve-se o por centoGC pelo somatório das pregas cutâneas, conforme Durnin e Rahaman, considerando elevados os valores >25 por cento (sexo feminino) e >20 por cento (masculino). Aplicou-se um questionário para investigação do hábito alimentar. RESULTADOS: a mediana de refeições diárias era quatro. O jantar era a refeição mais omitida, entretanto, a maioria o substituía por lanche. Omissão do jantar e realização do lanche da tarde foram mais freqüentes entre as adolescentes (p <0,01). Aproximadamente 11 por cento omitiam o desjejum. Fracionamento da dieta e ingestão alimentares, exceto de hortaliças, foram reduzidos pela maioria, nos últimos anos. Cerca de 81 por cento e 31 por cento, respectivamente, mencionaram alterar a ingestão do grupo das gorduras/doces e o das hortaliças, nos finais de semana, consumindo mais alimentos doces e gordurosos e menos vegetais. O grupo mais rejeitado era o das hortaliças. Aproximadamente 40,5 por cento utilizavam alimentos diet/light. CONCLUSÕES: apesar da adequação pôndero-estatural e da aparente preocupação em controlar o peso, esses adolescentes estão sob risco nutricional, devido ao elevado por centoGC e aos importantes erros alimentares.

Perfil socioeconômico, nutricional e de saúde de adolescentes recém-ingressos em uma universidade pública brasileira / Socieconomic, nutritional and health profile of adolescents recently admitted to a Brazilian public university

Objetivou-se delinear o perfil socioeconômico, nutricional e de saúde de adolescentes recém-ingressos em uma universidade pública brasileira. As variáveis comportamentais foram obtidas por meio de questionário, o percentual de gordura corporal (por cento GC) pelo somatório das dobras cutâneas e o estado nutricional pelo Índice de Massa Corporal. A maioria dos adolescentes era do sexo feminino (57,3 por cento), não residia com familiares (89,8 por cento), consumia bebida alcoólica (73,5 por cento), omitia alguma refeição principal (57,3) e rejeitava um ou mais alimentos do grupo das hortaliças (79,5 por cento). Cerca de 57,0 por cento não realizava atividade física e 7,0 por cento fumavam. Em torno de 72,0 por cento e 25,0 por cento, respectivamente, consumiam hortaliça e fruta cinco ou mais vezes na semana. Os eutróficos predominavam, mas 58,7 por cento destes apresentavam por cento GC elevado. Conclui-se que considerável parcela dos indivíduos estudados residia sem os familiares e apresentava, além de inadequação da composição corporal e do comportamento alimentar, outros fatores de risco à saúde, como o consumo de álcool e a inatividade física

A atividade física na adolescência / Physical activity in adolescence

A atividade física auxilia no desenvolvimento do adolescente e na reduçäo dos riscos de futuras doenças, além de exercer importantes efeitos psicossociais. Ainda existem, porém, vários mitos acerca da prática de exercícios físicos na adolescência e inúmeras dúvidas quanto à influência exata da mesma em fenômenos como o crescimento esquelético e a maturaçäo biológica. Por outro lado, ao contrário do que se pode pensar, a atividade física nesta faixa etária näo é isenta de riscos, sendo que estes envolvem desde lesöes corporais até deficiências nutricionais. Esta revisäo objetivou reunir informaçöes acerca dos efeitos da atividade física no adolescente, das especificidades da atividade física dirigida a esta parcela da populaçäo, do panorama atual da prática de atividade física entre adolescentes e do papel da Educaçäo Física para os mesmos