Underestimated Cervical Cancer among Women over 65 Years Old: Is It Time to Revise the Screening Target Age Group? / Câncer cervical subestimado entre mulheres com mais de 65 anos: É hora de rever a faixa etária alvo do rastreamento?

Abstract Objective To compare cytological and histological results from women > 64 years old who followed the Brazilian national cervical cancer screening guidelines with those who did not. Methods The present observational retrospective study analyzed 207 abnormal cervical smear results from women > 64 years old in a mid-sized city in Brazil over 14 years. All results were reported according to the Bethesda System. The women were divided into those who followed the screening guidelines and those who did not. Results Atypical squamous cells of undetermined significance and low-grade squamous intraepithelial lesion cytology results were found in 128 (62.2%) cases. Of these, 112 (87.5%) had repeated cytology with positive results. The other 79 (38.1%) with abnormal results should have been referred to colposcopy and biopsy. Out of 41 (51.9%) biopsied women, 23 (29.1%) had a confirmed diagnosis of neoplasia or precursor lesion. In contrast, among the 78 (37.7%) biopsied patients, 40 (51.3%) followed the guideline recommendations, with 9 (22.5%) positive biopsies. Of the 38 (48.7%) women who did not follow the guidelines, there were 24 (63.1%) positive results. Women who did not follow the guidelines demonstrated higher chances of cancer and precursor lesions (odds ratio [OR]: 5.904; 95% confidence interval [CI]: 2.188-15.932; p = 0.0002). Conclusion Women > 64 years old who did not follow the national screening protocol showed significant differences in the frequency of abnormal results and severity of diagnosis compared with those who followed the protocol.

Resumo Objetivo Comparar os resultados citológicos e histológicos de mulheres > 64 anos que seguiram as diretrizes nacionais brasileiras de rastreamento do câncer do colo do útero com aquelas que não as seguiram. Método O presente estudo observacional retrospectivo analisou 207 resultados anormais de esfregaço cervical de mulheres > 64 anos de idade em uma cidade de médio porte no Brasil durante 14 anos. Todos os resultados foram relatados de acordo com o Sistema Bethesda. As mulheres foram divididas entre as que seguiram as diretrizes de rastreamento e as que não o fizeram. Resultados Resultados citológicos com células escamosas atípicas de significado indeterminado e lesão intraepitelial escamosa de baixo grau foram encontrados em 128 (62,2%) casos. Destes, 112 (87,5%) repetiram a citologia com resultados positivos. Os outros 79 (38,1%) com resultados anormais deveriam ter sido encaminhados para colposcopia e biópsia. Das 41 (51,9%) mulheres biopsiadas, 23 (29,1%) tiveram diagnóstico confirmado de neoplasia ou lesão precursora. Em contrapartida, entre as 78 (37,7%) pacientes biopsiadas, 40 (51,3%) seguiram as recomendações da diretriz, com 9 (22,5%) biópsias positivas. Entre as 38 (48,7%) mulheres que não seguiram as orientações, houve 24 (63,1%) resultados positivos. As mulheres que não seguiram as diretrizes demonstraram maiores chances de câncer e lesões precursoras (odds ratio [OR]: 5,904; intervalo de confiança [IC] de 95%: 2,188-15,932; p = 0,0002). Conclusão Mulheres > 64 anos que não seguiram a diretriz nacional de rastreamento apresentaram diferenças significativas na frequência de resultados anormais e gravidade do diagnóstico em comparação com aquelas que seguiram a diretriz.

Inserção de pessoas na maturidade na educação superior / Insertion of people in maturity in college education

Objetivo: comparar a inserção das pessoas maduras (≥40 anos) na educação superior - ES no Brasil com o crescimento desta população no período de 2011/2016. Método: Foram utilizados dados públicos do censo da educação superior de 2011 a 2016 do INEP/MEC. Os dados populacionais dos grupos etários investigados para o mesmo período foram obtidos no sítio do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Resultados: O índice de envelhecimento aumentou quase 30%, enquanto as matrículas na ES de pessoas maduras aumentaram mais do que a população deste grupo etário, sendo o maior aumento na faixa acima de 60 anos. As instituições privadas responderam por 4/5 das matrículas. Conclusões: a inclusão de pessoas na maturidade na ES pode contribuir para o processo de promoção de sua saúde.

Objective: we compared the insertion of mature persons (≥40 years) in higher education - HE in Brazil with the growth of this population in the period of 2011/2016. Method: Public data of the INEP/MEC census of higher education from 2011 to 2016 was used. The population data of the age groups investigated for the same period was obtained from the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Results: The aging index increased by almost 30%, but enrollments in the HE of mature people increased more than the population of this age group, and the largest increase being in the range over 60 years. Private institutions accounted for 4/5 enrollments. Conclusion: The inclusion of people at maturity in HE can contribute to the process of promoting their health.

O perfil do idoso na Atenção Primária à Saúde em uma cidade média do Brasil / The profile of the elderly in Primary Health Care of a middle city Brazil / El perfil del anciano en la Atención Primaria a la Salud en una ciudad media de Brasil

Objetivou-se analisar o perfil do idoso na Atenção Primária à Saúde em uma cidade média do Brasil. Estudo transversal com 162 idosos. Observou-se maioria de mulheres, média de idade avançada, renda per capita reduzida, alta prevalência de doenças cardiovasculares e que a maior parte conseguiu atendimento no último contato com a unidade de saúde. A realidade que circunscreve o idoso atendido na Atenção Primária à Saúde é permeada por aspectos positivos e negativos.

The aim of this study was to describe the profile about the elderly in Primary Health Care in Brazilian meddle city. Cross-sectional study with 162 participants. It was verified that majority of women, advanced age, reduced per capita income, high prevalence of cardiovascular diseases and most of them obtained service on the last on the last attempt. The reality that circumscribes the elderly connected with primary health care is permeated by positive and negative aspects.

Este estudio objetivó analizar el perfil de anciano en la Atención Primaria a la Salud en una ciudad media de Brasil. Estudio transversal con 162 ancianos. Se observó mayoría de mujeres, promedio de edad avanzada, renta per cápita reducida, alta prevalencia de enfermedades cardiovasculares y la mayor parte consiguió la atención en el último contacto con la unidad de salud. La realidad que circunscribe al anciano atendido en la Atención Primaria a la Salud es caracterizado por aspectos positivos y negativos.

Vivências acadêmicas e ações de promoção da saúde em uma instituição de longa permanência para idosos: relato de experiência fonoaudiológica / Academic experiences and health promotion actions in a long-term care institution for elderly: speech-language pathology experience report / Experiencias académicas y acciónes de promoción de salud en una institución de larga estancia para ancianos: relato de experiencia en fonoaudiología

A mudança da pirâmide etária brasileira, com o aumento da população idosa, é um aspecto que se evidencia ao longo dos anos. A Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) pode ser um equipamento social como possível alternativa para o cuidado de algumas pessoas que envelhecem. Neste contexto, pode-se encontrar na formação de grupos, o fortalecimento do sujeito frente às adversidades em prol de uma melhor qualidade de vida, a qual pode se dar por meio da realização de atividades à promoção da saúde. Este trabalho tem o objetivo de descrever aspectos relativos às atividades em grupo de idosos de uma ILPI do sul do país. Foram realizadas atividades semanais com 20 idosos residentes na ILPI, totalizando 12 encontros. Pode-se observar predomínio do sexo masculino. As ações foram realizadas por meio de rodas de conversa, cantigas e confecção de materiais em conjunto, sendo parte das ações com enfoque ao aspecto lúdico. Buscou-se realizar a estimulação cognitiva, da comunicação, expressividade e do convívio social. Ao longo dos encontros observou-se crescente motivação dos residentes no envolvimento do que era proposto, bem como a aproximação dos profissionais da ILPI com as condutoras das atividades. A atuação fonoaudiológica se deu ao ampliar o olhar além do aspecto técnico, mas voltado à promoção da saúde do idoso.

The change of the Brazilian age pyramid, with the increase of the elderly population, is an aspect that is evident over the years. The Long Stay Institution for the Elderly (LSIE) can be a social structure as a possible alternative for the care of some old aging people. In this context, it can be found in the group formation, the strengthening of the subject in face of adversities in favor of a better quality of life that can be possible by carrying out activities to promote health. This paper aims to describe aspects related to the aged group activities in a LSIE located in the south of the country. Weekly activities were carried out with 20 LSIE residents, totaling 12 meetings. It was possible to observe a predominance of the male gender. The actions were performed by the execution of activities like conversation groups, songs and elaboration of handmade products together, being the most part of those activities focused in the playful aspect. It was attempted performing the cognitive stimulation, communication, expressivity and social interaction as well. Throughout the meetings, there was a growing motivation of the residents in the involvement of what was proposed, as well as the approximation of the LSIE professionals with the activities conductors. The speech-language pathology took place by widening the look beyond the technical aspect, but facing the elderly health promotion.

El cambio de la pirámide etaria brasileña, con el aumento de la población anciana, es un aspecto que se evidencia a lo largo de los años. La Institución de Larga Permanencia para Ancianos (ILPA), puede ser un equipo social como posible alternativa para el cuidado de algunas personas que envejecen. En este contexto, se puede encontrar en la formación de grupos, el fortalecimiento del sujeto frente a las adversidades en favor de una mejor calidad de vida que puede darse por medio de la realización de actividades a la promoción de la salud. Este articulo tiene por objetivo describir aspectos relativos a las actividades en grupo de ancianos de una ILPA del sur del país. Fueran realizadas atividades semanales con 20 ancianos residentes en la ILPA, con um total de 12 encuentros. Fue posible observar el predominio del sexo masculino. Las acciones fueron realizadas por medio de ruedas de conversa, canciones y confección de materiales en conjunto, siendo parte de las acciones con enfoque al aspecto lúdico. Se buscó realizar la estimulación cognitiva, de la comunicación, expresividad y del convivio social. A lo largo de los encuentros se observó una creciente motivación de los residentes en la participación de lo propuesto, así como la aproximación de los profesionales de la ILPA con las conductas de las actividades. La actuación fonoaudiológica se dio al ampliar la mirada más allá del aspecto técnico, pero orientado a la promoción de la salud del anciano.

O envelhecimento ativo e sua interface com os determinantes sociais da saúde / Active aging and its interface with social determinants of health

OBJETIVO: Analisar a relação entre o envelhecimento ativo e os determinantes sociais da saúde em idosos residentes em uma área coberta por serviço de Atenção Primária à Saúde. MÉTODO: Desenho seccional, trabalhando-se com as variáveis de exposição do modelo esquemático de Dahlgren e Whitehead e a variável desfecho envelhecimento ativo construída por meio da Análise de Classes Latentes. O envelhecimento foi categorizado como muito, médio e pouco ativo. Para análise dos dados utilizou-se a regressão multinomial, método forward. RESULTADOS: Participaram do estudo 155 idosos, a maioria classificada na categoria de envelhecimento muito ativo. Idade avançada apresentou maior chance para envelhecimento pouco ativo (OR = 5,72) e médio ativo (OR = 3,27). Não ter convívio familiar (OR = 3,90) e ter menos de 4 anos de estudo (OR = 2,90) apresentaram-se como fatores de risco para envelhecimento médio ativo. CONCLUSÃO: O presente estudo demonstrou que ter idade avançada, não ter convívio familiar e ter menos de quatro anos de estudo estiveram associados a uma maior chance de idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família apresentarem baixos níveis de envelhecimento ativo. Sugere-se que os referidos fatores sejam levados em consideração no direcionamento de políticas públicas voltadas ao envelhecimento ativo.

OBJECTIVE: To analyze the relationship between active aging and social determinants of health in older people living in the catchment area of a primary health care facility. METHODS: A cross-sectional study was conducted to assess exposure variables of the schematic model by Dahlgren and Whitehead; the outcome variable active aging was created by means of latent class analysis. Participants were categorized as highly, moderately, and minimally active. Data analysis was performed using a forward multinomial regression model. RESULTS: Overall, 155 elderly people participated in the study, most of them classified as highly active. Older subjects had a higher chance for being minimally active (OR = 5.72) and moderately active (OR = 3.27). Lack of a family life (OR = 3.90) and education level of 4 years or less (OR = 2.90) were shown to be risk factors for moderate levels of active aging. CONCLUSION: The present study demonstrated that advanced age, lack of family life, and an education level of 4 years or less were associated with a higher chance for elderly attending Family Health Strategy units to present low levels of active aging. It is suggested that these factors should be taken into account when directing public policies aimed at active aging.

Equipamentos das academias da terceira idade: influência sobre o comportamento da pressão arterial e da frequência cardíaca de idosos / Equipment in senior gyms: influence on the behavior of blood pressure and heart rate of elderlies

Objetivo: Analisar o comportamento da pressão arterial e da frequência cardíaca de idosos praticantes de exercícios físicos em academias da terceira idade de Maringá, Paraná. Método: Foram avaliados 70 idosos voluntários, sendo 41 mulheres e 29 homens, com idade média de 67,2 ± 6,6 e 65,9 ± 12,3 anos, respectivamente. Realizaram três minutos de exercício nos equipamentos selecionados, avaliados por meio de um frequencímetro e pelo método auscultatório, com auxílio de um esfigmomanômetro. Resultados: Os valores elevados de frequência cardíaca foram registrados no multiexercitador. Quer seja na frequência cardíaca, quer seja na pressão arterial, houve diferenças significantes nas médias dos valores encontrados na avaliação inicial, comparadas às médias da avaliação final (p < 0,05). Conclusões: A pressão arterial eleva-se dentro dos limites fisiológicos estabelecidos para os idosos, podendo tais atividades serem consideradas seguras para essa população.

Objective: To analyze the behavior of blood pressure and heart rate in elderly people practicing physical exercises in Maringá, Paraná, Brazil. Methods: 70 elderly volunteers were evaluated, 41 women and 29 men, with a mean age of 67.2 ± 6.6 and 65.9 ± 12.3 years, respectively. They performed three minutes of exercise on the selected equipment, evaluated by means of a frequency meter and by the auscultatory method, with the aid of a sphygmomanometer. Results: High heart rate values were recorded in the multi-exerciser. In both the heart rate and the blood pressure, there were significant differences in the means of the values found in the initial evaluation, compared to the means of the final evaluation (p < 0.05). Conclusions: Blood pressure rises within the physiological limits established for the elderly, and these activities may be considered safe for this population.

Impacto clínico, socioeconômico e da autopercepção de saúde na funcionalidade de idosos / Impact of clinical and socio-economic factors and self-perception of health on the functionality of the elderly

Objetivos: Verificar fatores determinantes dos níveis de funcionalidade em idosos brasileiros. Método: Análise secundária da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), de 2013, realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). A relação entre os níveis de funcionalidade e as características sociodemográficas e clínicas foi testada pela regressão linear, ajustada pela autopercepção de saúde (APS), por meio do programa Epi Info™, versão 7.2.1, aceitando p < 0,05. A funcionalidade foi avaliada por meio de um escore de funcionalidade desenvolvido a partir das questões da PNS. Resultados: As análises univariadas revelavam que, exceto a raça, todas as variáveis socioeconômicas e clínicas tinham relação significativa com a facilidade em atividades básicas (ABVD) e instrumentais (AIVD) de vida diária. Nas análises de regressão linear múltiplas, as variáveis mais significativas foram idade, APS, acidente vascular cerebral (AVC) e doença mental (p < 0,001). A APS explicou significativamente as diferenças nos níveis de AIVD (5,1%, p < 0,01) e ABVD (3,4%, p < 0,01) mesmo controlando-se a análise pelas outras variáveis. O AVC e a doença mental foram relacionados com menores escores de funcionalidade, tanto em AIVD (respectivamente, 20,5%, p < 0,01 e 19,1%, p < 0,01) quanto ABVD (respectivamente, 13,5%, p < 0,01 e 7,6%, p < 0,01). Conclusão: Os níveis de funcionalidade dos idosos puderam ser explicados tanto por fatores constitucionais (idade), quanto por variáveis modificáveis (AVC, doença mental e autopercepção de saúde), muitos dos quais ainda com grande impacto na morbimortalidade brasileira. O destaque da APS sugere que ela pode ser um indicador da qualidade do acompanhamento de saúde dos idosos brasileiros.

Objectives: Our objective was to verify factors determining the functional level of Brazilian elderly people. Method: This is a secondary analysis of the 2013 National Health Survey (NHS) conducted by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE). The association between functional levels and sociodemographic and clinical characteristics was tested by linear regression adjusted for self-perception of health (SPH) using the Epi Info™ program version 7.2.1. P-values lower than 0.05 were regarded as statistically significant. Functionality was assessed by a functional score developed based on the NHS questions. Results: Univariate analyses revealed that, except for ethnicity, all socio-economic and clinical variables were significantly related to ease of performing basic activities of daily living (BADL) and instrumental activities of daily living (IADL). Upon multiple linear regression analysis, the most significant variables were age, SPH, stroke, and mental illness (p < 0.001). SPH significantly explained the differences in IADL (5.1%, p < 0.01) and BADL (3.4%, p < 0.01) levels even when controlling for the other variables. Stroke and mental illness were related to lower functional scores, both in IADL (20.5%, p < 0.01 and 19.1%, p < 0.01, respectively) and in BADL (13.5%, p < 0.01 and 7.6%, p < 0.01, respectively). Conclusions: The functional status of the elderly could be explained by constitutional factors (age) and modifiable variables (stroke, mental illness, and SPH), many of which still have a great impact on Brazilian morbidity and mortality. The highlight of SPH suggests that it may be an indicator of health care quality for the Brazilian elderly.

O envelhecimento das pessoas idosas que vivem em situação de rua na cidade de Porto Alegre, RS, Brasil / Ageing of elderly living in street situation in Porto Alegre City, RS, Brasil / El envejecimiento de las personas mayores que viven en situación de calle en la ciudad de Porto Alegre, RS, Brasil

O aumento da população idosa em situação de rua é um fenômeno atual, que exige reestruturação de programas públicos. Este estudo utiliza método qualitativo de pesquisa, e tem o objetivo de compreender como ocorre o envelhecimento nas ruas. Os resultados mostram as vulnerabilidades de envelhecer diante da exposição ao frio, à fome, à violência e à invisibilidade social.

The increase in the elderly population in street situation is a current phenomenon that requires restructuring of public programs. This study uses qualitative research method and aims to understand how aging occurs in the streets. The results show the vulnerability of age exposed to cold, hunger, violence and social invisibility. It is a challenge to offer specific services to population with actions that can leverage off the streets.

El aumento de la población de personas mayores en situación de calle es un fenómeno actual que requiere la reestructuración de programas públicos. Este estudio utiliza el método de investigación cualitativa y tiene como objetivo comprender cómo el envejecimiento se produce en las calles. Los resultados muestran la vulnerabilidad de la edad expuesta al frío, el hambre, la violencia y la invisibilidad social. Es un desafío ofrecer servicios específicos para esa población, con acciones que puedan apalancar la salida de la situación de calle.

A interdisciplinaridade vivenciada em um grupo de idosos de uma unidade de saúde da família do Recife / The interdisciplinarity experienced in a group of elderly from a family health unit in Recife

O crescimento da população idosa associado às doenças crônicas constitui-se em desafio à saúde pública por aumentar o risco de incapacidades. Assim, o atendimento à saúde engloba uma equipe com objetivo não de prolongar a vida, mas manter a capacidade funcional, para que o indivíduo permaneça autônomo e independente. O trabalho em equipe interdisciplinar possibilita troca de saberes entre o campo da saúde e núcleos profissionais, inovando a assistência. A Estratégia Saúde da Família prioriza a promoção da saúde e os grupos transformam-se em uma prática da equipe. Este estudo tem como objetivo relatar experiência interdisciplinar vivenciada em uma Unidade de Saúde da Família (USF) com um Grupo de Idosos, por meio do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) desenvolvido na Universidade Federal de Pernambuco (UFPE). A participação dos estudantes no Grupo de Idoso contribuiu para incrementar as ações da equipe de saúde da USF, uma vez que auxiliaram e dinamizaram as atividades voltadas para a educação e promoção em saúde com os idosos participantes.

The growth of the elderly population Associated with chronic diseases such as diabetes, cancer, cardiovascular and mental diseases, is a major challenge to public health for increasing the risk of disability and severe disabilities. Thus, the health care encompasses a team and the goal is not only to prolong life, but maintaining functional ability for the individual to remain autonomous and independent as long as possible. The work of an interdisciplinary team allows the exchange of specific and general knowledge among the field of occupational health and nuclei, innovating assistance to users. From this perspective, the Education Program for Health at Work (PET-Health) offered the possibility of interdisciplinary learning by placing students in the daily work of the staff of Primary Health. Considering that Family Health is a strategy for reorienting the health care model that prioritizes health promotion activities with user groups, by health status or life cycle, have become a necessary practice to work family health team. The objective of this study is to report the interdisciplinary experiences in a Family Health Unit (FHU) with the Elderly Group, through the PET-Health, from the Federal University of Pernambuco (UFPE). The participation of caregivers in the Elderly Group contributed to increasing the team's actions, since they helped and boosted the activities aimed at education and health promotion in the Elderly Group.

Tecnologia educacional: um instrumento dinamizador do cuidado com idosos / Educational technology: an instrument that elderly care

Estudo de natureza qualitativa com abordagem participativa cujos objetivos foram: desenvolver Tecnologia educacional (TE) com os cuidadores de idosos a partir das necessidades, dificuldades e interesses manifestados pelos mesmos; descrever os conteúdos considerados fundamentais manifestados pelos cuidadores relativos aos cuidados com pessoa idosa, analisar as necessidades, dificuldades e interesses com os cuidadores de idosos e produzir uma TE com os cuidadores de idosos com vistas ao seu aprimoramento. Os participantes foram cuidadores do curso oferecido por FURNAS/TEAR e do cuidadores participantes do Programa universitário intitulado EASIC/UFF. A coleta de dados foi pautada nas diretrizes do "World Café" Europe onde através deste, os dados foram analisados, categorizados e posteriormente, a TE foi desenvolvida junto com os participantes. A análise tipo de Conteúdo Temático segundo Bardin (2011) e também utilizou-se os conceitos de Freire (2014) de relação dialógica e educação problematizadora além de autores da gerontologia. Emergiram três classes temáticas, quatro categorias e 10 subcategorias. A primeira classe temática relaciona às necessidades dos cuidadores; a segunda classe temática ressalta as dificuldades apontadas pelos cuidadores, e a terceira classe pontua os interesses do cuidadores para proceder o cuidado com o idoso. A partir das discussões das classes temática, categorias e subcategorias, foram elaboradas duas tecnologias educacionais a saber: mídia e um coletânea tipo manual que contemplou todos as necessidades, dificuldades e interesses referidas pelos cuidadores para procederem o cuidado com o idoso. Enfatiza-se que, as TEs produzidas, foram apresentadas aos cuidadores e os mesmos opinaram em relação à clareza dos objetivos, aparência e o conteúdo procedendo-se todas as modificações pertinentes encaminhadas pelos cuidadores. Conclui-se que há necessidade de práticas em educação em saúde com os cuidadores de idosos. Assim sendo, a tecnologia educacional é recomendada enquanto ferramenta facilitadora na prestação do cuidado aos idosos e considera-se que a mesma possa ser usada tanto para os cuidadores quanto por profissionais de saúde como instrumento nos cuidados com as pessoas idosas. Enfatiza-se a necessidade de novos estudos que utilizem tecnologia educacional voltado para os cuidadores de idosos e sua validação para utilização do mesmo

Qualitative study with participatory approach whose objectives were to develop educational technology (ET) with elderly caregivers from the needs , problems and interests expressed by them; describe the fundamental content considered expressed by caregivers for the care of elderly , analyze the needs , problems and interests with caregivers of seniors and produce a TE with the caregivers of elderly with a view to its improvement. Participants were caregivers course offered by FURNAS / TEAR and caregivers participating university program titled EASIC / UFF. The Data collection was based on the guidelines of the " World Café " where Europe through this , the data were analyzed , categorized and later , the TE was developed together with the participants. The analysis type of Thematic Content Bardin (2011 ) and also used the concepts of Freire (2014) dialogical relationship and problem-based education as well as authors of gerontology. Emerged three thematic classes, four categories and 10 subcategories. The first thematic class relates to the needs of caregivers; the second class theme highlights the difficulties pointed out by caregivers, and the third class evaluates the interests of carers to proceed caring for the elderly. From the discussions of the thematic classes, categories and subcategories were developed two educational technologies namely media and manual collection type which included all the needs, interests and difficulties reported by caregivers to undertake the care of the elderly. It is emphasized that the ETs produced were presented to the caregivers and they expressed their opinions regarding the clarity of objectives, appearance and content proceeding to all relevant amendments forwarded by caregivers. It is concluded that there is need for health education in practice with caregivers of seniors. Therefore, educational technology is recommended as a facilitating tool in providing care to the elderly and it is considered that it can be used both for carers and by health professionals as a tool in the care of the elderly. It emphasizes the need for new studies using educational technology facing caregivers of the elderly and their validation for use of it

Alterações físicas decorrentes do envelhecimento na perspectiva de idosos institucionalizados / Physical changes resulting from the aging from the perspective of institutionalized elderly

Este trabalho objetivou verificar a perspectiva de idosos institucionalizados sobre as alterações físicas decorrentes do envelhecimento. Como aspectos metodológicos: vinte e um participantes de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, em uma pesquisa qualitativa e transversal, com roteiro elaborado pelos próprios autores; análise de dados pelo método hermenêutico-dialético. Como resultados, pôdese verificar que os principais relatos dos participantes foram a perda da beleza da juventude, a diminuição do desempenho musculoesquelético, o declínio de alguns dos sentidos, a redução da memória e da capacidade cognitiva, e a diminuição do nível de atividade, além da saudade da juventude, principalmente em relação à capacidade funcional para o trabalho e lazer. Concluiu-se que as alterações relatadas abordam uma diminuição geral do desempenho físico, ocupacional e cognitivo, entre outros.

Objective: Verify the prospect of institutionalized elderly about the physical changes associated with aging. Methods: There were 21 elderly in a Home for the Aged in Londrina-PR. Qualitative Research and cross-sectional, in which was held a single interview unstructured supported by a script with six questions developed by the authors was performed. Data analysis was performed using the hermeneuticdialectic method. Results: The main reports of the participants were the loss of the beauty of youth, the decrease in musculoskeletal performance, the decline of some of the ways the reduction of memory and cognitive ability, the decrease in activity level, plus the youth longing, especially in regarding the functional capacity for work and leisure. Conclusion: Just a few elderly considered old age as a good condition. The vast majority showed a negative view of the aging process, which can be associated to poor health and / or institutionalization.

Cuidados de enfermagem para adesão, por idosos, de hábitos saudáveis de vida, com base na Teoria da Promoção da Saúde / Nursing care for membership habits of elderly living healthy with Health Promotion of the Theory of base

Este artigo objetiva descrever a contribuição de práticas educativas e cuidados de enfermagem, com base na Teoria da Promoção da Saúde, de Nola Pender, quanto a hábitos saudáveis de vida por pessoas idosas com doenças cardiovasculares. Pesquisa do tipo participante, realizada com doze idosos da Unidade de Saúde da Família do Bairro Dom Expedito, em Sobral, Ceará. Evidenciou-se que alguns dos idosos não possuem hábitos saudáveis de vida; apresentam, pois, maior risco para as doenças cardiovasculares; todos são pessoas vivendo com hipertensão arterial sistêmica e alguns, com diabetes mellitus. Esta pesquisa pode subsidiar a outros acadêmicos e profissionais da área da saúde, a fim de despertar-lhes o desejo de pesquisar e realizar cuidados voltados à promoção da saúde com a pessoa idosa, e também a necessidade de utilização de teorias adequadas a esta especialidade, dada a insuficiência de referências envolvendo a Teoria da Promoção da Saúde.

This article aims to describe the contribution of educational practices and nursing care, based on the Theory of Health Promotion Nola Pender to healthy habits of life of older people with cardiovascular disease. Search participant type, performed with twelve elderly Health Unit District Family Dom Expedito, in Sobral, Ceará. It was evident that some of the elderly did not have healthy habits of life, so higher risk for cardiovascular disease, are all people living with hypertension and some with diabetes mellitus. This research subsidizes academics and health professionals to awaken the desire to research and carry out care aimed at health promotion with the elderly, and also the need to use theories, it is still incipient references involving the theory of health promotion.

Influencia de tener perros sobre la salud percibida en personas mayores de Jaén (España) / Influence of dog ownership on perceived health in the elderly of Jaén (Spain) / Cães têm influência na saúde percebida dos anciãos de Jaen (Espanha)

Este estudio descriptivo transversal, realizado en 2014, busca determinar la influencia que puede ejercer la convivencia con un \r\nperro sobre la salud percibida en personas mayores. La muestra de 120 personas mayores de Jaén (54 con perro y 66 sin perro) se \r\nobtuvo mediante muestreo por conveniencia entre los meses de septiembre a noviembre. Los datos se recolectaron con la escala \r\ndel Perfil de Salud de Nottingham, cuestionario autoadministrado que consta de 38 ítems con dos opciones de respuesta (sí/no).\r\nDel total de la muestra, el 45% eran dueños de perros, con una media de edad de 71,7 años frente al 55% que no tenían perros \r\na su cargo y cuya media de edad fue de 69,03 años. Se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas tanto en todas las \r\ndimensiones del cuestionario, excepto energía y sueño, como en la puntuación global del cuestionario. Se concluye que a pesar \r\nde que la media de edad del grupo de personas que tienen perros es mayor, reportan una salud percibida superior a la del grupo \r\nde adultos mayores que no tienen ningún can.

This cross-sectional study, conducted in 2014, seeks to deter\r\n-\r\nmine the perceived health benefits of dog ownership in older \r\npeople. The sample of 120 seniors of Jaen (54 with a dog and \r\n66 without a dog) was obtained by convenience sampling \r\nbetween the months of September to November. Data were \r\ncollected with the scale of the Nottingham Health Profile, \r\nself-administered questionnaire consisting of 38 items with \r\ntwo possible answers (yes / no).\r\nOf the total sample, 45% were dog owners, with an average \r\nage of 71.7 years old, compared to 55% with no dogs and \r\nwhose average age was 69.03 years. Statistically significant \r\ndifferences were found in all dimensions of the questionnaire \r\nand in the overall score of the questionnaire, except relating \r\nto energy and sleep. We conclude that although the average \r\nage of the groups differed, the dog owners reported a higher \r\nperceived health than the group without dogs

Este estudo transversal, realizado em 2014, visa determinar a \r\ninfluência que tem para viver com um cão na saúde percebida \r\nem pessoas mais velhas. A amostra de 120 seniors de Jaen (54 \r\ncom e 66 sem cão) foi obtida por amostragem de conveniência \r\nentre os meses de setembro a novembro. Os dados foram \r\ncoletados com a escala do Perfil de Saúde de Nottingham, \r\nquestionário auto-administrado composto por 38 itens com \r\nduas respostas possíveis (sim / não).\r\nDo total da amostra, 45% eram donos de cães, com uma \r\nidade média de 71,7 anos, em comparação com 55% que não \r\ntinham cães responsáveis e cuja idade média foi de 69,03 anos. \r\nAmbas as diferenças estatisticamente significativas em todas as \r\ndimensões do questionário, economizar energia e sono, como \r\nna pontuação geral do questionário foram obtidas. Conclui-se \r\nque, embora a média de idade do grupo de pessoas que têm \r\ncães é maior, relatou uma percepção de saúde do que o grupo \r\nde idosos que não têm nenhuma lata.

Grounded Theory nos estudos sobre saúde do idoso: revisão integrativa / Grounded Theory in studies on health of the elderly: integrative review

Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com o objetivo de analisar as produções científicas nacionais sobre a saúde do idoso que utilizaram a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD) ou Grounded Theory. Realizou-se uma busca nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, considerando todas as publicações até março de 2015. A busca resultou na seleção de 11 artigos pelos descritores: Grounded Theory e Saúde do Idoso. A Grounded Theory contribuiu na elaboração de teorias e significados das vivências.

It is an integrative literature review in order to analyze national scientific production on the health of the elderly who used the Grounded Theory (DFT) or Grounded Theory. We conducted a search in the Virtual Library databases Health considering all publications until March 2015. The search resulted in the selection of 11 articles by keywords: Grounded Theory and Aging Health. A Grounded Theory has contributed in the development of theories and meanings of experiences.

Uma revisão integrativa dos aspectos da mastigação em idosos / A review of studies about the elderly mastication

Objetivo: Realizar revisão sobre mastigação em idosos. Métodos: Busca por artigos sobre mastigação em idosos nas bases de dados Lilacs, SciELO, Web of Science e MEDLINE. Resultados: Foram selecionados dezenove estudos. Dois recursos metodológicos foram os mais utilizados: avaliação objetiva e entrevistas de autopercepção. Quanto à mastigação, a maioria foi classificada como insatisfatória. Conclusão: Há escassez de estudos e não há padronização do método mais adequado para avaliação da mastigação em idosos.

Purpose: to carry out an review of mastication of elderly. Methods: search for articles of the chewing in elderly, from the databases Lilacs, SciELO, Web of Science and MEDLINE. Results: Nineteen studies have been selected. Two methodological resources have been the most used ones: objective evaluation and self-perception interviews. The masticatory capacity investigated, most of the times, classified as unsatisfactory. Conclusion: There is a lack of studies and there is not a standardization method to assess mastication in elderly.

Perfil cognitivo e funcional de idosos frequentadores dos Centros de Convivência para idosos da cidade de Santos, SP / The Cognitive and Functional Profile of the elderly that frequent the Community Center for the Elderly in the municipality of Santos, Sao Paulo state

Introdução: O crescente aumento da população deve ser acompanhado pela promoção do envelhecimento saudável e a manutenção da máxima capacidade funcional. Objetivo: Identificar o perfil cognitivo e funcional dos idosos que frequentam os Centros de Convivência para terceira idade (Ceconvs) de Santos. Método: Foram avaliados 90 idosos, através dos instrumentos: Questionário de Perfil Sociodemográfico, Questionário Socioeconômico, Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Questionário de Queixas Subjetivas de Memória (MAC-Q), Escala de Independência em Atividades da Vida Diária (Escala de Katz) e Escala de Atividades Instrumentais da Vida Diária de Lawton e Brody. Resultados: A média de idade dos idosos foi de 72,5 anos, o gênero predominante foi o feminino (95,5 %). Houve a predominância de participantes com 1 a 4 anos de escolaridade e a classe econômica dominante foi a classe C. Nas pontuações do MEEM, 63,33% dos participantes estavam abaixo da nota de corte e no MAC-Q, 71,11% dos idosos apresentaram disfunções subjetivas de memória. Em relação à funcionalidade, nas Atividades Básicas da Vida Diária (ABVD), 84,44% dos participantes são independentes. Já para as Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD), apenas 33,33% dos participantes são independentes. Nas análises estatísticas entre o perfil cognitivo e de desempenho funcional, foram encontradas associações entre o MEEM e o MAC-Q, MEEM e a Escala de Lawton e Brody e MAC-Q e a Escala de Lawton e Brody. Conclusão: Parte significativa dos idosos frequentadores dos Ceconvs da cidade de Santos apresentam declínios funcionais para atividades básicas e instrumentais da vida diária e declínios cognitivos.

Respostas estabilométrica de jovens e idosos para recuperar o equilíbrio após uma perturbação inesperada controlada / Stabilometric responses of young and elderly to recover balance after an unexpected controlled perturbation

A presente investigação teve como objetivo determinar as características empregadas durante a recuperação do equilíbrio decorrentes de uma perturbação inesperada entre idosos e adultos jovens. Para tanto, 20 jovens universitários (22 ± 2,6 anos; 62,3 ± 10,6 kg) e 20 idosos (70,3 ± 3,2 anos; 64,5 ± 9,3 kg) foram submetidos a um teste de perturbação do controle postural sobre uma plataforma de forças.A amplitude do CP na direção anteroposterior foi de 3,20 ± 0,67 cm para os jovens, que apresentaram um menor deslocamento do que os idosos (4,55 ± 0,9 cm; p<0,05). Verificou-se que os idosos apresentaram deslocamentos maiores e mais rápidos do centro de pressão na direção anteroposterior do que os adultos jovens. Esta maior amplitude de oscilação nos idosos provoca uma resposta mais lenta na recuperação da instabilidade, com isto aumentando a probabilidade de queda nesta população.

This research aimed to determine the characteristics employed during balance recovery arising from an unexpected disruption between elderly and young adults. Therefore, 20 university students (22 ± 2.6 anos; 62.3 ± 10.6 kg) and 20 elderly (70.3 ± 3.2 anos; 64.5 ± 9.3 kg) underwent a test disturbance of posture control on a force platform. The amplitude of the CP in the anteroposterior direction was 3.20 ± 0.67 cm for the young, which showed a smaller displacement than the elderly (4.55 ± 0.9 cm, p <0.05). It was found that the elderly had the largest and fastest displacements of center of pressure in the antero-posterior direction than young adults. This increased amplitude of oscillation for the elderly causes a slower response in the recovery of instability, thus increasing the probability of falling in this population.

Excesso de peso em idosos residentes eminstituições de longa permanência de Goiânia, Goiás / Overweight in elderly residents of long-term healthcare institutions of Goiânia, Goiás

Analisar a prevalência de excesso depeso em idosos institucionalizados na cidade deGoiânia, Goiás.

To analyze the prevalence of overweight in institutionalizedseniors in the city of Goiânia, Goiás, Brazil.

(Qual)idade de vida: intervenção psicológica junto a grupo da terceira idade / Life quality: psychological intervention with an elderly group

O presente relato de experiência narra a trajetória de um grupo terapêutico com mulheres da terceira idade em um Serviço-escola de Psicologia. O objetivo geral foi proporcionar um espaço para abordar suas vivências, dúvidas e angústias concernentes à fase do ciclo vital individual (terceira idade) e transições na vida familiar (ninho vazio), assim como traçar alternativas para melhoria da qualidade de vida das participantes. Foram realizados nove encontros, com periodicidade semanal, envolvendo atividades que propiciaram reflexão e debate sobre questões relacionadas à demanda trazida pelas pacientes. O trabalho em grupo desenvolveu-se através de recursos variados e oportunizou o compartilhamento de experiências, trazendo à tona temas como: autoestima, perdas e lutos, questões de gênero, estabelecimento de limites e dificuldades familiares (conflito de gerações). Ademais, trabalhou-se no grupo a criação de estratégias alternativas no manejo das dificuldades e ampliação dos recursos pessoais das participantes.

This paper is an experience report that describes the trajectory of a therapeutic group, with elderly women in a Psychology School-Service. The main objective was to provide space to address their experiences, anxieties and doubts concerning the individual life cycle and family life cycle, as well as outline alternatives to improve the participants’ life quality. Nine meetings were held, on a weekly basis, involving activities that have led to reflection and discussion on questions related to the topics referred by patients. The group intervention was developed through various methodological resources and provided an opportunity to share experiences, bringing up themes such as: self-esteem, life losses, gender issues, family difficulties (conflict of generations). In addition, it was developed alternatives strategies in the management of difficulties and increased the participants’ personal resources.

Saúde do idoso na atenção básica de saúde no município de João Pessoa: o olhar do usuário / Elderly's health in primary care in the city of João Pessoa: the user's view look of the user

OBJETIVO: Esse estudo objetivou descrever a assistência à saúde do idoso nas Unidades Básicas de Saúde (USFs) no município de João Pessoa, segundo o depoimento dos usuários. METODOLOGIA: Utilizou-se de um desenho de investigação do tipo observacional seccional, tendo como unidade de observação o indivíduo, em uma amostra de 109 indivíduos pertencentes ao Distrito Sanitário III. O instrumento de coleta de dados foi um questionário contendo perguntas gerais e específicas sobre a assistência de saúde no nível primário de atenção e a coleta se deu por meio de entrevista semi-estruturada. Os dados foram analisados de forma qualitativa, por intermédio da técnica de análise de conteúdo. RESULTADOS: A maioria dos entrevistados foi do sexo feminino (79,8%), com faixa etária de 66 ­ 76 anos (54,2%), ESCOLARIDADE: ensino fundamental (76,2%) e renda familiar de 1 a 3 salários (55%). O estudo demonstrou existir uma preocupação do município em oferecer assistência de qualidade à população idosa, incluindo desde o atendimento médico às atividades de socialização e lazer, entretanto, a atenção básica ainda está ineficiente. CONCLUSÃO: Dentre os principais achados da pesquisa encontraram-se o não alcance das necessidades e demandas de saúde da população idosa, a relação positiva entre as atividades oferecidas na USF e o conhecimento dos idosos sobre os serviços oferecidos e a utilização da atenção básica como porta de entrada aos serviços de saúde

OBJECTIVE: To describe elderly's health care by Family Health Units (FHUs) in the city of João Pessoa, according to users' reports. METHODS: To this end, we adopted a sectional observational research design and considered the individual as observation unit. Accordingly, the sample consisted of 109 individuals belonging to the Health District III. The data collection instrument was a questionnaire containing general questions and specific information about health care in primary care. Gathering was performed through semistructured interview. Data were analyzed qualitatively by means of the content analysis technique. RESULTS: Most respondents were female (79.8%), aged 66 to 76 (54.2%), education: primary education (76.2%) whose family income wages ranged from 1 to 3 (55%). The study showed there is a concern of the municipality in providing quality of care to the elderly population, encompassing since medical appointments to socialization and recreation activities. Nevertheless, primary care was found to be still inefficient. CONCLUSION: Among the main findings of this study are: the non-resolution of health needs and demands of the elderly population; the positive relationship between the activities provided by the FHU and the knowledge of the elderly about the services offered, as well as and the use of primary care as the gateway to health services