Escala del modelo de creencias de salud en español para el cáncer y la autoexploración testicular / Spanish-language version of the health belief model scale for testicular cancer and testicular self-examination / Escala em espanhol do modelo de crenças em saúde para câncer e autoexame testicular

RESUMEN El objetivo de este estudio fue adaptar y validar la escala del modelo de creencias de salud para el cáncer y autoexploración testicular (AT) en estudiantes universitarios en México y determinar las variables sociodemográficas, clínicas y del modelo de creencias que influyen en efectuar la AT. Se realizó el proceso de traducción y retraducción de la cual se obtuvieron 72 ítems, que fueron revisados por expertos y se eligieron 39 ítems, los cuales fueron aplicados en un grupo de 30 estudiantes para revisar la comprensión y el tiempo de aplicación; por último, esta versión se aplicó en 803 estudiantes de una universidad pública. Se obtuvo una escala de 38 ítems divididos en 6 factores congruentes con el modelo de creencias de salud: susceptibilidad (α = 0,77), seriedad (α = 0,82), beneficios (α = 0,80), barreras (α = 0,83), autoeficacia (α = 0,88) y motivación para la salud (α = 0,71) que explican el 44% de la varianza y presentan una consistencia interna de adecuada a buena. La variable que más influye en la realización de la autoexploración testicular fue la autoeficacia. La versión en español de la escala del modelo de creencias de salud para el cáncer y la autoexploración testicular obtuvo evidencias de validez y confiabilidad en esta muestra de estudiantes universitarios.

ABSTRACT The objective of this study was to adapt and validate the health belief model scale for testicular cancer and testicular self-examination (TSE) in university students in Mexico and to determine the sociodemographic, clinical, and health belief model variables that influence TSE performance. Translation and back translation were conducted, and 72 items were obtained and reviewed by experts, following which 39 items were selected and applied to a group of 30 students to assess comprehension and application time. Finally, this version was applied to 803 students at a public university. A scale consisting of 38 items was obtained, and the items were divided across six factors consistent with the health belief model: susceptibility (α = 0.77), seriousness (α = 0.82), benefits (α = 0.80), barriers (α = 0.83), self-efficacy (α = 0.88), and health motivation (α = 0.71). These factors explain 44% of the variance and show an internal consistency ranging from acceptable to good. The variable that most strongly influenced the performance of testicular self-examination was self-efficacy. The Spanish-language version of the health belief model scale for testicular cancer and testicular self-examination yielded evidence of validity and reliability in this sample of university students.

RESUMO O objetivo deste estudo foi adaptar e validar a escala do modelo de crenças em saúde para o câncer e o autoexame testicular (AT) em estudantes universitários no México e determinar as variáveis sociodemográficas, clínicas e do modelo de crenças que influenciam a realização do AT. Realizou-se o processo de tradução e retrotradução, do qual foram obtidos 72 itens que foram revisados por especialistas. Posteriormente, foram escolhidos 39 itens que foram aplicados em um grupo de 30 estudantes para verificação da compreensão e do tempo de aplicação. Por último, esta versão foi aplicada a 803 alunos de uma universidade pública. Obteve-se uma escala de 38 itens, divididos em 6 fatores consistentes com o modelo de crenças em saúde: suscetibilidade (α = 0,77), seriedade (α = 0,82), benefícios (α = 0,80), barreiras (α = 0,83), autoeficácia (α = 0,88) e motivação para a saúde (α = 0,71), que explicam 44% da variância e apresentam consistência interna de adequada a boa. A variável que mais influenciou a realização do autoexame testicular foi a autoeficácia. A versão em espanhol da escala do modelo de crenças em saúde para câncer e autoexame testicular obteve evidências de validade e confiabilidade nesta amostra de estudantes universitários.

Manejo de pacientes con tumores de células germinales en primera recaída / Management of patients with germinal cell tumors in first relapse

Resumen Los tumores de células germinales (TCG) son las neoplasias malignas más comunes y afectan especialmente a hombres jóvenes de 15 a 35 años de edad. Los pacientes con estadios 2 y 3 que recaen ofrecen un gran reto para el tratamiento inicial de la primera recaída. La terapia óptima para estos pacientes depende de su tratamiento inicial y está pobremente definida. Las opciones incluyen regímenes de segunda línea de quimioterapia a dosis convencionales que combinan cisplatino e ifosfamida, con vinblastina, etopósido o paclitaxel, o quimioterapia de altas dosis con soporte de células madre. En vista de que todavía no hay evidencia concluyente en los ensayos clínicos, las indicaciones para el uso de quimioterapia de altas dosis permanecen poco claras y se basan en estudios fundamentalmente retrospectivos. El tratamiento en la segunda recaída debe individualizarse según el paciente y el tratamiento previo. La resección quirúrgica de masas residuales luego de la quimioterapia es un elemento clave para una terapia exitosa en pacientes con marcadores tumorales negativos. Actualmente, en Venezuela los pacientes que presentan recaídas deben recibir tratamiento con cualquiera de los regímenes establecidos que se utilizan a dosis convencionales en segunda línea. En algunos casos, los pacientes deben recibir tratamiento en centros de oncología con un manejo multidisciplinario que permita el acceso a tratamiento con altas dosis de quimioterapia y a cirujanos oncólogos expertos en esta patología.

Abstract Germ cell tumors (GCT) are the most common malignant neoplasms affecting young men aged 15 to 35 years. Patients with previous stage 2 and 3 who relapse offer a great challenge to the Medical team. The optimal therapy for these patients with recurrent disease is still poorly defined. Options include second-line chemotherapy regimens at conventional doses which combine cisplatin and ifosfamide, with vinblastine, etoposide or paclitaxel, or alternatively high-dose chemotherapy with stem cell support. As there is still no conclusive evidence from clinical trials, the indications for the use of high-dose chemotherapy remain unclear. Most of the present literature is based in retrospective studies. Second relapse treatment options should be individualized according to the patient and his previous treatment. Surgical resection of residual masses in patients with negative markers after chemotherapy is a key element for successful therapy. Currently, patients in Venezuela who have relapses should receive treatment with any of the established regimens that are used at conventional doses in the second line, however in some cases they should receive treatment in an oncology center with a multidisciplinary team having access to treatment with high dose chemotherapy and to oncologist surgeons who are experts in this area.

Microlitiasis testicular como factor de riesgo de Cáncer testicular - Estudio de casos y controles / Testicular Microlithiasis: A Risk Factor for Testicular Cancer ­ A Case Control Study

Introducción Con una prevalencia entre el 1,5% y el 5,6%, la microlitiasis testicular es un hallazgo incidental. Aunque se ha propuesto una posible asociación entre la microlitiasis testicular y el cáncer testicular dicha relación no ha sido comprobada. Objetivos Establecer la relación entre microlitiasis testicular y cáncer testicular. Métodos Se realizó un estudio de casos y controles con la base de datos de un hospital de la ciudad de Bogotá de pacientes atendidos entre 2007 y 2017. Tanto casos como controles debían tener entre 5 y 35 años de edad, sin otros antecedentes que aumentaran el riesgo de cáncer testicular (criptorquidia, antecedente de cáncer testicular contralateral). Los casos debían tener reporte ecográfico y patológico del cáncer testicular así como una historia clínica completa de valoración por Urología. Los controles fueron pacientes que consultaron por otros cuadros de molestia testicular a quienes se les descartó ecográficamente la presencia de cáncer. Resultados Se identificaron 24 casos y 96 controles. Al momento de calcular los riesgos relativos indirectos, se obtuvieron un OR crudo de 7,86 (95% CI 2,3 - 26,86) y un OR ajustado por tabaquismo de 10,66 (95% IC 3,29 - 34,55). Al ajustar por edad, historia de cáncer familiar y antecedente de varicocele, no se encontraron diferencias. Conclusión Existe una aparente asociación entre microlitiasis testicular y cáncer testicular. A pesar de eso, estudios con tamaños de muestra más grande serían beneficiosos. Así mismo, al no poder determinar la existencia de una asociación temporal que permita hablar de causalidad entre las dos condiciones, esos resultados deben tomarse con cautela.

Introduction Testicular microliathiasis is an incidental finding with a prevalence that varies between 1,5% and 5,6%. Although a possible association between testicular microlithiasis and testicular cancer has been proposed, this relationship has not been proven. Objective To establish the association between testicular microlithiasis and testis cancer. Methods A case-control study was conducted with the database of a hospital in the city of Bogotà, Colombia, of patients treated between 2007 and 2017. Both cases and controls should be between 5 and 35 years of age, with no other history that would increase the risk of testicular cancer (cryptorchidism, antecedent of contralateral testicular cancer). The cases had to have an ecographic and pathological report of testicular cancer as well as a complete clinical history of assessment by Urology. Likewise, the control group were patients who attended during the same period, with other testicular problems, such as: hydrocele, varicocele or inguinal hernia and with ultrasound findings that ruled out testicular cancer. Results We identified 24 cases and 96 controls. We found a crude OR of 7.86 (95% CI 2.3­26.86) and an OR adjusted for smoking of 10.66 (95% CI 3.29­34, 55). When adjusting for age, family cancer history and varicocele history, no differences were found. Conclusion There is an apparent association between testicular microlithiasis and testicular cancer. Despite this, studies with larger sample sizes would be beneficial. Likewise, since it cannot determine the existence of a temporary association that allows to speak of causality between the two conditions, these results must be taken with caution.

Linfoma no Hodgkin. Presentación de una tumoración testicular / Non-Hodgkin lymphoma. Presentation of a testicular tumor

RESUMEN Se presenta un paciente de sexo masculino de 64 años, residente en la parroquia Lizarzaburu, Cantón Riobamba, provincia de Chimborazo, Ecuador, estudiado en el año 2014, con el objetivo de mostrar las particularidades del linfoma no Hodgkin, de localización testicular; detectado clínicamente como un aumento de volumen difuso e imagenológicamente como tumoración testicular, confirmado histopatológicamente. En esta localización, su forma de presentación puede asociarse a dificultades en su diagnóstico, incluso durante la interpretación de las láminas histológicas, como se evidencia en esta publicación. Por su poca frecuencia de presentación y como causa de este el linfoma no Hodgkin en particular, existe una escasa documentación bibliográfica sobre este tema. Se recogieron los datos de la historia clínica individual, familiar y hospitalaria, así como los resultados de exámenes realizados.

ABSTRACT We present a 64 year-old male patient, from Lizarzaburu parish, Cantón Riobamba, Chimborazo province, Ecuador. He was studied in 2014, for showing peculiarities of non-Hodgkin's lymphoma of testicular location; clinically detected as diffuse and imaging volume increase, as a histopathologically confirmed testicular tumor. As evidence in this publication, tumor appearance in this location can be associated with difficulties in its diagnosis, even during the interpretation of the histological slides. Due to the low testicular cancer frequency of appearance, and specially this kind of non-Hodgkin's lymphoma, literature on this subject is scarce. Individual data, family and hospital clinical history were collected as well as tests results.

Tumor de células de sertoli esclerosante. Reporte de un caso / Sclerosing sertoli cell tumor. Case report

RESUMEN El tumor esclerosante de células de Sertoli del testículo es una entidad patológica infrecuente, con todo, que solo se han descrito 22 casos en la literatura científica. Son descritos como tumores unilaterales que en su mayoría se presentan entre la tercera y sexta década de vida, siendo carentes de malignidad, sin embargo, en ninguno de los casos reportados se han realizado seguimientos por periodos prolongados. Se presenta un caso clínico cuyo objetivo es socializar el primer caso de tumor esclerosante de células de Sertoli (SSCT), diagnosticado por el departamento de patología de la Universidad industrial de Santander, que se registra en Colombia. Después de tres años de seguimiento clínico el paciente no presenta recidiva, así como tampoco otras lesiones tumorales. Se considera la orquiectomia el tratamiento curativo.(AU)

SUMMARY Sclerosing tumor of Sertoli cells of the testis is an infrequent pathological entity, only 22 cases have been described in the scientific literature. They are described as unilateral tumors that mostly occur between the third and sixth decade of life, being devoid of malignancy, however, in none of the cases have been followed for prolonged periods. We present a clinical case whose objective is to socialize the first case of Sertoli cell sclerosing tumor (SSCT), diagnosed by the pathology department of the industrial university of Santander, which is registered in Colombia. After three years of clinical follow-up, the patient does not present recurrence, as well as other tumor lesions. Orchiectomy is considered the curative treatment.(AU)

Metástasis testicular de cáncer renal de células claras: reporte de un caso y revisión de literatura / Testicular Metastasis of clear cell renal cancer: report of a case and review of literature

INTRODUCCIÓN: El carcinoma renal es la tercera neoplasia dentro de los tumores genitourinarios, correspondiendo a un 3 por ciento del total de tumores malignos primarios del adulto a nivel mundial. En Chile tiene una mortalidad de 2-3/100.000 habitantes, presentando un 30 por ciento metástasis al momento del diagnóstico, siendo las metástasis testiculares infrecuentes. CASO CLÍNICO: Hombre de 73 años, con antecedente de varicocele izquierdo sintomático sometido a nefrectomía radical laparoscópica izquierda en Mayo 2011 por tumor renal. Biopsia informa carcinoma de células claras tipo clásico, que invade cápsula renal y teiido adiposo perirrenal con área de carcinoma sarcomatoide. Etapificación: Pt2B NX. En Diciembre 2011 presenta aumento de volumen nodular, pétreo e indoloro en testículo izquierdo. Ecografía y ecodoppler evidencian lesión focal hipoecogénica, sólida. Marcadores tumorales negativos. Tras orquiectomía radical izquierda, biopsia indica metástasis de carcinoma de células claras renal. Tomografía computarizada de tórax abdomen y pelvis informa múltiples nódulos pulmonares de aspecto metastásico, clasificándosele en etapa IV, actualmente con cuidados paliativos DISCUSIÓN: Los metástasis testiculares son infrecuentes encontrándose como hallazgos en autopsias u orquiectomías, presentes simultáneamente con el tumor primario renal o precediendo a su diagnóstico. La mayoría son ipsilaterales izquierdas, asociadas a varicocele, y su baja incidencia podría deberse a su temperatura y localización anatómica distal. CONCLUSIÓN: El caso expuesto ilustra la infrecuente presentación de una metástasis de cáncer renal como masa testicular la cual debiese ser considerada frente a una masa sin antecedente de otro cáncer primario o con marcadores germinales negativos, aunque no ha sido descrita previamente en nuestro medio.

INTRODUCTION: Renal cell carcinoma is the third neoplasia in genitourinary tumors, corresponding to 3 percent of adult primary malignant tumors worldwide. In Chile it has a 2-3/100.000 mortality, 30 percent showing metastasis at diagnosis, testicular metastases being rare. CASE REPORT: 73 year old man with a history of symptomatic varicocele who underwent a left radical nephrectomy for renal tumor in May 2011. Biopsy reports clear cell carcinoma classic type that invades renal capsule and perirenal adipose teiido with sarcomatoid carcinoma area. Staging: Pt2B NX. In December 2011 he presents a painless nodular tumor in the left testicle. Doppler ultrasonography evidences a hypoechoic solid focal lesion. Tumor Markers are negative. After left radical orchiectomy, biopsy shows metastasis of renal clear cell carcinoma. Computed tomography of the chest, abdomen and pelvis reported multiple pulmonary metastatic nodules. He was classified as stage IV and currently recieves palliative care DISCUSSION: testicular metastases are an uncommon finding usually in autopsies or orchiectomy samples, present simultaneously or preceding the primary renal tumor. Most are ipsilateral left and are associated with varicocele. Its low incidence may be due to its anatomical distal location or temperature. CONCLUSION: This case illustrates an uncommon presentation of a metastatic renal cancer. It ought to be considered against a testicular mass with no history of another primary cancer or negative germ cell tumor markers, This uncommon finding has not been previously described in our media.

Linfadenectomía retroperitoneal lumboaórtica laparoscópica por vía extraperitoneal en cáncer testicular no seminoma / Extraperitoneal laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection in non-seminomatous testicular cancer

Objective: The aim is to describe the technique of extraperitoneal laparoscopic access for retroperitoneal lymph node dissection in a series of patients with testis cancer stage A. Material and Methods: The extraperitoneal approach was performed in 5 patients with stage A testicular cancer. The technique includes the creation of a totally extraperitoneal space, full exposition of the retroperitoneum and classic retroperito-neal lymph node dissection. We analyzed demographic data, histology, access and surgical complications, estimated blood loss and follow up. Results: The average age was 29.4 years old (22-41). The mean operative time was 144 minutes, with an estimated blood loss of 42.4 ml. There were no surgical complications. The average hospital stay was 33.6 hr, and mean number of lymph nodes was 27.4 (24 -32). In long-term follow up there was no recurrence. Discussion: The extraperitoneal approach is an alternative access for retroperitoneal lymph node dissection in testis cancer patients. It allows avoiding potential intestinal lesions and there is no contraindication in patients with prior abdominal surgery.

Objetivo: Mostrar la experiencia en la técnica de disección lumboaórtica por vía totalmente extra-peritoneal, en un grupo de pacientes con cáncer testicular en estadio A. Material y Métodos: La serie está formada por 5 pacientes, portadores de un tumor testicular no seminoma, en estadio A. En ellos se planteó como alternativa la linfadenectomía retroperitoneal lumboaórtica laparoscópica. La técnica quirúrgica consistió en la formación de un espacio extraperitoneal, con rechazo de peritoneo, exposición del retroperitoneo y disección linfática clásica. Se analizaron los datos demográficos, histología, complicaciones del acceso y la técnica quirúrgica, tiempo operatorio, sangrado estimado y seguimiento a largo plazo. Resultados: El tiempo operatorio medio fue de 144 min, con un sangrado medio estimado en 42,5 ml (20-150 ml). No hubo complicaciones intra ni postoperatorias. El tiempo medio de hospitalización fue de 33,6 h. El número medio de nodos linfáticos resecados fue de 27,4 (24 a 32). Con un promedio de seguimiento de 134 meses, no ha habido recurrencia retroperitoneal ni diseminación a distancia. Discusión: La vía extraperitoneal es una alternativa de acceso para la disección linfática retroperitoneal en pacientes con cáncer testicular. Permite evitar potenciales lesiones intestinales y es factible de realizar en pacientes con cirugía abdominal previa.

Dermatomiositis asociada a cáncer testicular mixto en paciente joven: reporte de un caso y revisión de la literatura / dermatomyositis associated with testicular cancer in young patient: a case report and literature review

La dermatomiositis se caracteriza por su compromiso cutáneo y muscular, siendo rara su asociación a cánceres seminomatosos y no seminomatosos en un mismo paciente. Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino, de 31años, con tres meses de mialgias y eritema heliotropo en cara acompañado de erupción máculo-papular en áreas fotoexpuestas y yuxta-articulares, asociado a un aumento de volumen testicular izquierdo. La CK, beta-HCG, GOT, GPT, LDH, y alfa-feto proteína estaban elevadas. La biopsia muscular informó miositis intersticial y el estudio histopatológico testicular evidenció un cáncer testicular mixto con seminoma, teratocarcinoma y carcinoma embrionario. No presentó metástasis. Se trató con prednisona y orquiectomía, constatándose disminución progresiva del compromiso cutáneo en los meses siguientes a la cirugía. Los reportes publicados enfatizan medir alfa-feto proteína y beta-HCG, y examinar los testículos en pacientes jóvenes con dermatomiositis. Todos los casos publicados presentaron una evolución rápida. La sobrevida está relacionada con el volumen tumoral y la elevación de marcadores. La resolución del cuadro dermatológico dependerá de la sospecha precoz y el oportuno tratamiento de la patología de base.

Dermatomyositis is characterized for skin and muscular involvement, being rare its association with seminomatous and non seminomatous germ cell cancers, both in the same patient. The clinical case is a male patient 31 years old, with a story of three months of mialgies and heliotrope rash in face, and maculopapular lesions in photoexposed and juxta-articular areas, associated with left testicle increased in size. CK, beta-HCG, GOT, GPT, LDH, and alpha-fetoprotein were elevated. Muscular biopsy informed interstitial myositis; the histopathological study of a testicle tissue biopsy showed mixed testicular cancer with seminoma, teratocarcinoma, and embryonal carcinoma. No metastasis were found. He was treated with prednisone and orchiectomy, watching a progressive decrease of the cutaneous involvement over the next months after surgery. Literature reports remark to measure alpha-fetoprotein and beta-HCG, and to exam both testicles in young patients with dermatomyositis. All published cases had a rapid evolution. Survival is related with tumor size and elevation of serum markers. Resolution of the dermatologic features will depend on clinical suspicious and opportune treatment of the cancer.

Linfadenectomía lumboaórtica laparoscópica para cáncer testicular no seminomatoso estadio clínico I / Laparoscopic lumbo-aortic lymph-node dissection in clinical stage i non-seminomatous testicular germ-cell tumors

Reportar la morbilidad y resultados oncológicos de la Linfadenectomía Lumboaórtica por vía laparoscópica (LLA lap) en pacientes portadores de tumor de células germinales no seminomatoso (TCGNS) estadio I, operados en el Hospital Ramón Barros Luco Trudeau. Pacientes y Métodos: Entre octubre de 2005 y agosto de 2008, 29 pacientes con TCGNS estadio I, fueron sometidos a LLA lap. No se realizó selección de pacientes en relación a los hallazgos anatomopatológicos o a la presencia de factores de riesgo. La Linfadenectomía retroperitoneal fue realizada por el mismo cirujano, respetando los límites descritos por Weissbach y Boedefeld. Resultados: De los 29 pacientes operados, el procedimiento fue completado en su totalidad por vía laparoscópica. La pérdida sanguínea promedio fue de 27,7 cc (5–250). No fue necesaria tranfusión sanguínea. El tiempo operatorio promedio fue de 170 min (150–240). El número de ganglios resecados promedio fue de 12,8 (4–25). El tiempo de hospitalización fue de 2 días. Se registró una complicación vascular intraoperatoria, que se manejo satisfactoriamente sin necesidad de conversión. Se preservó la eyaculación anterograda en la totalidad de los pacientes. Cuatro pacientes (13,8 por ciento) tuvieron estadio patológico IIa y recibieron quimioterapia adyuvante con Cisplatino, Etopósido y Bleomicina. Durante un periodo de seguimiento promedio de 19 meses (2-36) ninguno de los pacientes ha presentado recidiva. Conclusión: La Linfadenectomía Lumboaórtica por vía Laparoscópica ha demostrado ser una excelente herramienta de estadificación, la cual ofrece una alternativa mínimamente invasiva a la cirugía convencional abierta. Los resultados de la serie, durante el periodo de seguimiento, demuestran su equivalencia oncológica a la cirugía abierta, sumándose los beneficios de la técnica laparoscópica que incluyen, una menor morbilidad y una mejoría tanto en la visualización intraoperatoria, resultado estético como en la calidad de vida del paciente.

To report the morbidity and oncological results of laparoscopic lumbo-aortic lymph-node dissection (LLA lap) in clinical stage I non-seminomatous testicular germ cell tumors (TCGNS), operated at the Hospital Ramón Barros Luco Trudeau.Patients and Methods: Between October 2005 and August 2008, 29 patients with stage I TCGNS, underwent LLA lap. No patient selection was made in relation to the pathological findings or the presence of risk factors. Retroperitoneal lymphadenectomy was performed by the same surgeon within the limits described by Weissbach and Boedefeld. Results: The procedure was completed in its entirety with laparoscopic procedure. The average blood loss was 27.7 cc (5-250). There was no blood tranfusion. The average operative time was 170 min (150-240). The average number of lymph nodes resected was 12.8 (4-25). The hospitalization time was 2 days. There was an intraoperative vascular complication, which satisfactorily manage without conversion to open surgery. Antegrade ejaculation was preserved in all patients. 4 patients (13.8 percent) had pathological stage II received adjuvant chemotherapy with cisplatin, etoposide and bleomycin. During an average follow-up period of 19 months (2-36) none of the patients presented recurrence. Conclusion: The laparoscopic lumbo-aortic lymph-node dissection has proven to be an excellent staging tool, which offers a minimally invasive alternative to conventional open surgery. The results of the series during the follow-up period, demonstrate oncological equivalence to open surgery, adding the benefits of laparoscopic technique including a lower morbidity and an improvement in intraoperative visualization, aesthetic result and the quality of patient’s life.

Tumor de células germinales / Germ cell tumour / Tumor de células germinativas

Los tumores de células germinales son neoplasias que se derivan de las células germinales primordiales. Histológicamente se clasifican como tumores seminomatosos o no seminomatosos, dividiéndose estos últimos, según la diferenciación celular, en carcinoma embrionario, coriocarcinomas, tumor del saco vitelino y teratoma maduro e inmaduro. Se trata de los carcinomas sólidos más frecuentes en varones entre 20 y 35 años y corresponden al 90% de los tumores testiculares, cursando en testículo como una masa de consistencia dura, usualmente asintomática y no dolorosa. Su origen embrionario, así como la migración desde el intestino primordial hasta los túbulos seminíferos, explican la aparición de tumores de células germinales mediastinales y retroperitoneales. En la presente revisión se hace la descripción de las características embriológicas, patológicas y clínicas de la enfermedad, así como su estadificación y tratamiento...

Germ Cell Tumours are malignancies derived from primordial germ cells. They are classified as seminomatous and non seminomatous, the latter divided based on the cellular differentiation as Embrionary germ cell, Choriocarcinomas, Yolk salk tumors and mature and inmature teratoma. They are the most frequent tumors in men between the ages of 20 and 35 and correspond to 90% of testicular tumors found as non-symptomatic hard painless testicular masses. Their embryologic origin as well as their migration from the primordial gut toward the seminiferous tubules explains the emergence of GCT in the mediastinum and retroperitoneum. In this review there is a description about embryologic, clinical and pathologic characteristics of the disease, as well as staging and treatment...

Os tumores de células germinais são neoplasias derivadas das células germinais primordiais. Classificam-se como tumores seminomatosos ou não seminomatosos, dividindo-se estes últimos, segundo a diferenciação celular, em carcinoma embrionário, coriocarcinomas, tumor do saco vitelino e teratoma maduro e imaturo. Trata-se dos carcinomas sólidos mais freqüentes em varões entre 20 e 35 anos e correspondem ao 90% dos tumores testiculares, cursando em testículo como uma massa de consistência dura, usualmente assintomática e não dolorosa. Sua origem embriológica, bem como a migração desde o intestino primordial até os túbulos seminíferos, explica a aparição de tumores de células germinais mediastinais e retroperitonais. Na presente revisão se faz a descrição das características embriológicas, patológicas e clínicas da doença, bem como sua estadifição e tratamento...

Metástasis inguinal por cáncer testicular: a propósito de un caso / Inguinal metastasis secondary to testicular cancer

La metástasis inguinal ganglionar por cáncer testicular es rara, sobre todo en pacientes con tumor tipo seminoma y sin antecedentes de cirugía en la región inguinal o escroto. Presentamos un caso de un paciente de 48 años con diagnóstico de seminoma testicular izquierdo etapa IIa, tratado con 4ciclos de quimioterapia, que desarrollo una recidiva inguinal 4 meses después del tratamiento primario, sin evidencia de enfermedad retroperitoneal a distancia. Realizamos una revisión de la literature respecto del tema.

The inguinal metastasis from testicular cancer is rare, especially in patients with no history of previous surgery in the inguinal zone. We present a case of 28 years old man, with seminoma testicular cancer, stage II, in whom secondary to the 4th chemotherapy cycle, evolve with an inguinal metastasis, four months after the primary treatment, without evidence of disease in other localitation.