Validity of a food frequency questionnaire to assess food intake in Mexican adolescent and adult population / Validación de un cuestionario de frecuencia de alimentos para evaluar la ingesta alimentaria en adolescentes y adultos de México

Abstract: Objective: To assess the validity of a 140-item semiquantitative food frequency questionnaire (SFFQ), in Mexican adolescents and adults. Materials and methods: Dietary intakes using a SFFQ and two 24-hour dietary recalls (24DRs), in nonconsecutive days during the same week were measured from 178 adolescents and 230 adults participating in the Mexican National Health and Nutrition Survey-2012.Validity was evaluated using correlation coefficients (CC),deattenuated CC, linear regression models, cross-classification analysis, and the Bland-Altman method. Results: In adults, deattenuated correlation coefficients between the SFFQ and the 24DRs ranged from 0.30 for folate to 0.61 for saturated fat. In addition, 63% adults and 62% adolescents were classified in the same and adjacent quartile of nutrient intake when comparing data from SFFQ and 24DRs. Conclusions: The SFFQ had moderate validity for energy, macronutrients and micronutrients. It also had good validity to rank individuals according to their dietary intake of different nutrients.

Resumen: Objetivo: Evaluar la validez de un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos semicuantitativo (CFA), en adolescentes y adultos mexicanos. Material y métodos: Se evaluó la ingesta de alimentos de 178 adolescentes y 230 adultos que participaron en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición-2012, de México, mediante un CFA y el promedio de dos recordatorios de 24-horas (24DRs). La validez se evaluó utilizando coeficientes de correlación, coeficientes de correlación corregidos (CCC) y análisis de clasificación. Resultados: En adultos, los CCC entre el CFA y el promedio de los 24DRs estuvieron entre 0.30 para folatos y 0.61 para grasas saturadas. Adicionalmente, 63% de los adultos y 62% de los adolescentes fueron clasificados en el mismo o adyacente cuartil cuando fueron comparados los datos del CFA y el 24DR. Conclusión: El CFA mostró una validez moderada para energía, macronutrimentos y micronutrimentos. Además, mostró buena validez para clasificar a los individuos de acuerdo con su ingesta dietética.

Reproducibility and validity of a food frequency questionnaire to estimate calcium intake in Puerto Ricans

The objective of the study was to assess the reproducibility and validity of a short semiquantitative calcium specific FFQ in a convenience Puerto Rican sample.Reproducibility was tested by the difference between calcium intakes from the FFQ completed twice, with a one month difference; validity was assessed against 6-day diet records (DR) in a sample of students, employees and faculty of the Medical Sciences Campus of the University of Puerto Rico. The statistical analyses performed were Pearson correlations, paired t-test, Bland-Altman plots, cross-classification analysis, Willett’s surrogate categories, specificity, sensitivity and predictive value. A total of 93 subjects were included in the study (mean age 28.8±10.1 years, BMI 25.7±6.1 kg/m2). Mean estimated calcium intakes were 846.4±356.9 mg/day for the first FFQ, 801.1±423.7 mg/day for the repeated FFQ and 845.4±377.5 mg/day for 6-day DR. No statistical difference was observed between the means by paired t-test (p>0.05), with significant correlations between means (p<0.05). The FFQ was found to have a specificity of 65.2%, a sensitivity of 73.5%, a positive predictive value of 86.2% and a negative predictive value of 45.5%. In conclusion, the short FFQ is a valid tool that could be used in the future to assess calcium intake in epidemiological surveys in this group.

Reproducibilidad y validez de un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos para estimar la ingesta de calcio en puertorriqueños. El objetivo del presente estudio fue medir la reproducibilidad y validez de un cuestionario semi-cuantitativo de frecuencia de consumo de alimentos (CFC) corto para estimar la ingesta de calcio en una muestra puertorriqueña de conveniencia. La reproducibilidad fue medida por la diferencia entre la ingesta de calcio del CFC completada dos veces, con un mes de diferencia; la validez fue medida usando un registro dietario de 6 días como referencia, en una muestra de estudiantes, empleados y profesores del Recinto de Ciencias Medicas de la Universidad de Puerto Rico. Para el análisis estadístico, se utilizó la correlación Pearson, la prueba T pareada, los gráficos de Bland-Altman, el análisis de clasificación cruzada, las categoríassustitutas de Willett, y los valores de especificidad, sensibilidad y de predicción. Un total de 93 sujetos fueron incluidos en el estudio (edad promedio 28.8±10.1 años, IMC 25.7±6.1 kg/m2). La ingesta promedio estimada de calcio fue de 846.4±356.9 mg/día en el primer CFC, 801.1±423.7 mg/día en la repetición del CFC y 845.4±377.5 mg/día en el registro de 6 días. No hubo diferencias estadísticas entre los promedios con la prueba T pareada (p>0.05) y se obtuvieron correlaciones significativas entre los promedios (p<0.05). El CFC tuvo una especificidad de 65.2%, una sensibilidad de 73.5%, un valor de predicción positivo de 86.2% y un valor de predicción negativo de 45.5%. Enconclusión, el CFC es una herramienta válida que puede ser usada en el futuro para estimar el consumo de calcio en estudios epidemiológicos en este grupo.

Variabilidad de la dieta de las mujeres jóvenes universitarias, su influencia sobre los criterios de evaluación dietética / Diet variability in university young women: the influence on dietary evaluation criteria

No existen muchos artículos sobre la variabilidad de la dieta, la recolección de información durante múltiples días es complicada. La validez de los esquemas de evaluación dietética basados en los registros o recordatorios de 24 horas depende de esa variabilidad. Se evaluó, durante 28 días, la ingesta diaria de 43 estudiantes universitarias mediante un diario de consumo; la calidad de los datos se aseguró mediante entrenamiento y controles semanales. El principal hallazgo fue la presencia de heterocedasticidad entre las varianzas de las ingestas de energía y los diferentes nutrientes analizados: siendo incorrectos, para este grupo poblacional, los esquemas de recolección de información del consumo aplicados usualmente en la práctica clínica y la investigación epidemiológica. Estos esquemas consisten en la evaluación del consumo de un individuo dentro de un rango de 1 a 7 días, siendo 2 o 3 días el procedimiento más popular. Los resultados obtenidos mostraron que estos esquemas no corresponden con los patrones de variabilidad. Se propuso considerar una distribución de probabilidades para representar el comportamiento de la variabilidad en esa población. Las diferencias en la variabilidad de la ingesta tuvieron un importante efecto sobre el número de días necesarios para estimar los patrones de consumo individual.

There are no many publications analyzing daily diet variability, because of data collection in multiple days is very difficult, and validity of dietary data collection methods such as 24 hours recalls or food questionnaires depend on this variability. Daily food intake of 43 students from the university was evaluated during 28 days, using a self report food consumption diary. Participants were trained in data collection and weekly controls were done to verify the accuracy of data. A strong heterogeneity between variances in energy and nutrients intake was found; this means that the data collection methods applied in clinical practice and research are incorrect. These methods are using to collect data in a range of 1 to 7 days, but the most common is to get dietary information in 2-3 days. The outcomes of this study showed that this food collecting data model doesn’t match with population’s food variability patterns. Therefore it is necessary to consider a probability distribution in order to represents the population’s food habits variability. Differences in variability had an important effect on the number of days that are needed to estimate individual consumption patterns.