Nocardiosis pulmonar y del sistema nervioso central: el alcoholismo como factor de inmunocompromiso / Pulmonary and central nervous system nocardiosis: Alcoholism as an immunocompromising factor

La nocardiosis es una enfermedad de distribución mundial; de forma habitual se encuentra en zonas tropicales y afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos, sin embargo, también existen casos reportados de infección en personas inmunocompetentes. Esta infección es causada por actinomicetos del género Nocardia spp. que son bacterias Gram positivas, saprófitos ambientales. Aunque la exposición a Nocardia spp. es casi universal, solo una pequeña fracción de las personas expuestas desarrollan la enfermedad. Se presenta el caso de un hombre de 47 años, sin dato de inmunosupresión, procedente de un área rural de Boyacá, que consultó por un cuadro clínico de cefalea intensa e intermitente, con parestesias y, finalmente, alteración del estado de conciencia. Se practicó una resonancia magnética cerebral, en la que se evidenció una lesión que ocupaba espacio de localización córtico-subcortical en la región fronto-témporo-parietal izquierda, con efecto compresivo y desplazamiento de las cavidades del sistema ventricular. Se sospechó, inicialmente, una lesión neoplásica o un absceso cerebral. El paciente fue sometido a una resección quirúrgica, y el cultivo de la lesión documentó Nocardia africana/nova; en estudios posteriores, se evidenció un posible foco pulmonar primario. Como único factor de riesgo en el paciente, se documentó alcoholismo. Completó seis semanas de tratamiento antibiótico intrahospitalario con evolución clínica y radiológica, y egresó con plan de un año de terapia antibiótica ambulatoria. Aunque la enfermedad por Nocardia spp. afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos, la "evidencia" clínica demuestra que este microorganismo también puede ser una amenaza para individuos sin los factores de riesgo tradicionales para inmunosupresión.

Nocardiosis is a disease with worldwide distribution. It is usually found in tropical areas and mainly affects immunocompromised patients, however, there are also cases where its infection has been reported in immunocompetent patients. This pathology is caused by bacteria known as Nocardia spp., which are gram-positive microorganisms and environmental saprophytes, and although exposure to Nocardia spp. is almost universal, only a small fraction of exposed people develops the disease. We present the case of a 47-year-old man, with no evidence of immunosuppression, from a rural area of Boyacá, who was admitted due to intense and intermittent headache accompanied by paresthesia and, finally, a decrease in consciousness. A brain magnetic resonance was performed and evidenced a fronto-temporo- occipital space-occupying lesion in the cortico-subcortical region with a compressive effect and displacement of the ventricular system cavities. It was suspected at first a neoplastic lesion or a brain abscess. The lesion was surgically resected, and its culture showed Nocardia africana/nova. In later studies a possible primary pulmonary focus was evidenced. Alcoholism was the only risk factor documented. The patient completed 6 weeks of hospital antibiotic treatment with favorable clinical and radiological evolution and was discharged with a 1-year plan of outpatient antibiotic therapy. Although Nocardia spp. mainly affects immunocompromised patients, evidence shows that this microorganism can also be a threat to individuals without traditional immunosuppression risk factors.

Epithelial-to-mesenchymal transition induced by virus / Transición epitelio-mesénquima inducida por virus

RESUMEN La Transición Epitelio-Mesénquima (EMT) es un proceso de diferenciación altamente conservado en vertebrados. Este ocurre en células epiteliales con la activación progresiva de la pérdida de la polaridad, la adquisición de motilidad individual y la capacidad invasiva a otros tejidos. La EMT es un proceso normal durante el desarrollo; no obstante, en condiciones patológicas está relacionada con la inducción de metástasis, lo cual representa una vía alterna al desarrollo de procesos oncogénicos tempranos. Aunque la EMT es activada principalmente por factores de crecimiento, también se puede desencadenar por infecciones de patógenos intracelulares mediante la activación de rutas moleculares inductoras de este proceso. Por lo tanto, una infección bacteriana o viral pueda generar predisposición al desarrollo de tumores. Nuestro interés está enfocado principalmente en caracterizar la relación virus-hospedero, y en el caso de los virus, varios ya se han descrito como inductores de la EMT. En este artículo de revisión se describen el fenómeno de la plasticidad celular y la ocurrencia detallada del proceso de EMT, los patógenos virales reportados como inductores, los mecanismos moleculares usados para ello y las vías de regulación mediante miRNAs. Por último, se discute cómo esta relación virus-hospedero puede explicar la patogénesis de la enfermedad causada por Dengue virus, favoreciendo la identificación de blancos moleculares para terapia, estrategia conocida como Antivirales dirigidos a blancos celulares o HTA (Host-targeting antivirals).

ABSTRACT Epithelial-to-Mesenchymal Transition (EMT) is a highly conserved dedifferentiation process in vertebrates. This process occurs in epithelial cells activating progressive loss of cell polarity, acquisition of individual motility and invasive capacity to other tissues. EMT is a normal process during development process, however, in pathological conditions is related to the induction of metastasis, which represents an alternative path to the development of early oncogenic processes. Although, EMT is mainly activated by growth factors, it can also be triggered by intracellular-pathogen-infections by activating molecular pathways that induce this process. Therefore, a bacterial or viral infection may generate predisposition to the development of tumors. Our interest is mainly focused on characterizing the host-virus relationship, and in the case of viruses, several have already been described as EMT inductors. In this review, phenomenon of cellular plasticity, detailed occurrence of the EMT, viral pathogens reported as inducers, the molecular mechanisms, and the regulatory pathways through miRNAs are described. Finally, we discuss how this host-virus relationship may explain the pathogenesis of the disease caused by Dengue virus, favoring the identification of molecular targets for therapy, a strategy known as Host-Targeting Antivirals (HTA).

Molecular biology of coronaviruses: an overview of virus-host interactions and pathogenesis / Biología molecular de los coronavirus: una visión panorámica de las interacciones virus-hospedero y de la patogénesis

Abstract Coronaviruses (CoV) are enveloped, plus-strand RNA viruses that have the largest known RNA genomes and infect birds and mammals, causing various diseases. Human coronaviruses (HCoVs) were first identified in the mid-1960s and have been known to cause enteric or respiratory infections. In the last two decades, three HCoVs have emerged, including the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), which initiated the ongoing pandemic. SARS-CoV-2 causes a respiratory illness that presents as a mild upper respiratory disease but may result in acute respiratory distress syndrome, multi-organ failure and can be fatal, especially when underlying comorbidities are present. Children account for a low percentage of coronavirus disease 2019 (COVID-19) cases, with seemingly less severe disease. Most pediatric patients present mild or moderate symptoms or are asymptomatic. However, some cases may be severe. Therefore, SARS-CoV-2 infection and COVID-19 in pediatric patients must be studied in detail. This review describes general features of the molecular biology of CoVs and virus-host interactions that may be implicated in the pathogenesis of SARS-CoV-2.

Resumen Los coronavirus son virus envueltos de ARN de polaridad positiva, con los genomas más grandes que se conocen. Infectan aves y mamíferos, y causan una amplia variedad de enfermedades. Los coronavirus humanos se identificaron a mediados de la década de 1960 y se sabe que causan infecciones entéricas y respiratorias. En las últimas dos décadas han emergido tres coronavirus humanos pandémicos, incluido el coronavirus 2 del síndrome agudo respiratorio grave (SARS-CoV-2) que ha causado la pandemia actual. El SARS-CoV-2 produce enfermedad respiratoria que se presenta con padecimientos moderados de las vías respiratorias altas, pero puede resultar en síndrome respiratorio agudo, falla multiorgánica y muerte, en especial en casos con morbilidad subyacente. Los casos de COVID-19 en niños representan un porcentaje bajo y con síntomas menos graves de la enfermedad. La mayoría de los pacientes pediátricos son asintomáticos o presentan enfermedad leve o moderada; sin embargo, también en niños la enfermedad puede ser grave, por lo que la infección con SARS-CoV-2 y la COVID-19 en pacientes pediátricos deben estudiarse con detalle. En esta revisión se describen las características generales de la biología molecular de los coronavirus y de las interacciones virus-hospedero que se conocen para los coronavirus humanos identificados previamente, y que podrían estar implicados en la patogénesis del SARS-CoV-2.

[T1 ESP]Pneumocystis jirovecii y SARS-CoV-2; COVID-19 / [T1 ENG]Pneumocystis jirovecii and SARS-CoV-2; COVID-19

Resumen Pneumocystis jirovecii, es un agente fúngico oportunista causante de neumonía (pneumocistosis) que puede ser mortal en personas con condición de inmunocompromiso, incluyendo pacientes VIH con recuento de linfocitos T CD4+ < 200 céls/mm3 y en pacientes inmunocomprometidos por otras etiologías como trasplantes de órgano sólido y cáncer, entre otras. Muchas personas pueden ser portadoras sanas de este agente etiológico y actuar como reservorio y fuente de infección. Artículos relacionados con coinfección entre SARS-CoV-2 y los de carácter oportunistas como P. jirovecii y Aspergillus fumigatus empiezan a publicarse, donde se argumenta que esta infección viral tiene un alto riesgo de coinfección y se manifiesta la importancia de no excluir los patógenos respiratorios, como P. jirovecii, entre otros. La coinfección con P. jirovecii puede no ser detectada en pacientes con infección grave por SARS-CoV-2, dado que pueden compartir características clínicas comunes como infiltrados multifocales bilaterales e hipoxemia profunda entre otras. Por lo tanto, es necesario realizar pruebas diagnósticas adicionales para P. jirovecii en pacientes con infección por SARS-CoV-2, especialmente cuando se presenten otras características clínicas que pueden apoyar la coinfección, como hallazgos quísticos en la TC torácica y niveles elevados en sangre de 1,3-D-glucano, incluso en ausencia de factores de riesgo clásicos para P. jirovecii, para el diagnóstico de neumonía por Pneumocystis en pacientes con sospecha de infección por SARS-CoV-2.

Abstract Pneumocystis jirovecii, is an opportunistic fungal agent that causes pneumonia (pneumocistosis) that can be fatal in people with immunocomprome status, including HIV patients with CD4+ T lymphocyte count < 200 cels/mm3 and in patients immunocompromised by other aetiologies such as solid organ transplants and cancer, among others. Many people may be healthy carriers of this etiological agent and act as a reservoir and source of infection. Articles related to co-infection between SARS-CoV-2 and opportunistic articles such as P. jirovecii and Aspergillus fumigatus begin publication, where it is argued that this viral infection has a high risk of co-infection, expressing the importance of not excluding respiratory pathogens, such as P. jirovecii, among others. Co-infection with P. jirovecii, may not be detected in patients with severe SARS-CoV-2 infection as they may share common clinical characteristics such as bilateral multifocal infiltrates and deep hypoxemia among others. Therefore, additional diagnostic tests for P. jirovecii, are necessary in patients with SARS-CoV-2 infection, especially when other clinical characteristics that may support co-infection are present such as cystic findings in thoracic CT and elevated blood levels of 1.3-D-glucan, including in the absence of classic risk factors for P. jirovecii, for the diagnosis of Pneumocystis pneumonia in patients with suspected SARS-CoV-2 infection.

Consenso sobre riesgo de complicaciones infecciosas en pacientes usuarios de medicamentos biológicos seleccionados. Parte I / Consensus of infectious complications in patients treated with selected biological therapies: first Part

Resumen La incorporación de terapias biológicas ha significado un gran avance en el manejo de diversas patologías de origen autoinmune, neoplásico u otros. Si bien su uso ha implicado mejoras significativas en el pronóstico de estas enfermedades, no está exento de complicaciones, entre estas, las infecciosas. El objetivo de este consenso fue evaluar el perfil de seguridad, desde la mirada infectológica, de las terapias biológicas de uso más frecuente y dar recomendaciones para la prevención de infecciones en pacientes tratados con ellas, basándose en la evidencia de mayor calidad disponible para los biológicos seleccionados. El consenso cuenta de dos manuscritos. Esta primera parte detalla los riesgos de desarrollar complicaciones infecciosas dependiendo del tipo de biológico utilizado para determinada patología. La revisión incluyó búsqueda amplia en MEDLINE y Epistemonikos de revisiones sistemáticas y meta-análisis de estudios clínicos controlados y caso/control que examinaban infecciones posteriores al tratamiento con anti-TNF alfa, anti-CD20, anti-CD52, CTLA4-Ig y anti-integrinas. Esta búsqueda se complementó con revisión de cohortes multicéntricas de usuarios de biológicos, del MMWR del CDC, Atlanta, E.U.A. y de registros nacionales y/o de sociedades científicas en la que se hiciera mención a complicaciones infecciosas derivadas del uso de biológicos.

The use of biological therapies has meant a great improvement in the management of several conditions like autoimmune, neoplastic or others diseases. Although its use has implied significant improvements in the prognosis of these diseases, it is not exempt from complications: infectious diseases as one of them. The objective of this consensus was to evaluate, from an infectious viewpoint, the safeness of the most frequently used biological therapies and give recommendations for the prevention of infections in patients treated with these drugs. These recommendations were based on the highest quality evidence available for the selected biologics. The consensus counts of two manuscripts. This first part details the risks of developing infectious complications depending on the type of biological used for a certain pathology. This evaluation included a broad search in MEDLINE and Epistemonikos of systematic reviews and meta-analyzes of controlled clinical trials and casecontrol examining post-treatment infections with anti-TNF alpha, anti-CD20, anti-CD52, CTLA4-Ig and anti-integrins. The research was complemented by a review of: multicentre cohorts of biological users, the MMWR of the CDC, Atlanta, U.S.A., and national registers and scientific societies in which infectious complications derived from the use of biological therapies were mentioned.

Consenso sobre riesgo de complicaciones infecciosas en pacientes usuarios de medicamentos biológicos seleccionados. Parte II: Guía clínica chilena de Prevención de Infecciones Asociadas al Uso de Terapias Biológicas (PREVITEB) / Consensus of infectious complications in patients treated with selected biological therapies. Screening of hepatitis B in high risk Chilean and immigrant pregnant women: Management of mother to child transmission Second part: Chilean Guidelines for Prevention of Infections associated to use of Biological Therapies (PREVITEB)

Resumen La incorporación de terapias biológicas ha significado un gran avance en el manejo de diversas patologías de origen autoinmune, neoplásico u otros. Si bien su uso ha implicado mejoras significativas en el pronóstico de estas enfermedades, no está exento de complicaciones, entre éstas, las infecciosas. El objetivo de este consenso fue evaluar el perfil de seguridad, desde la mirada infectológica, de las terapias biológicas de uso más frecuente y dar recomendaciones para la prevención de infecciones en pacientes tratados con ellas, basándose en la evidencia de mayor calidad disponible para los biológicos seleccionados. El consenso cuenta de dos manuscritos. Esta segunda parte corresponde a la guía clínica que detalla estas recomendaciones mediante estrategias de cribado, terapias profilácticas e indicación de vacunas, según corresponde, para infecciones bacterianas, y por micobacterias en particular, virus, hongos y parásitos, tanto para adultos como para niños.

The use of biological therapies has meant a great improvement in the management of several conditions like autoimmune, neoplastic or others diseases. Although its use has implied significant improvements in the prognosis of these diseases, it is not exempt from complications: infectious diseases as one of them. The objective of this consensus was to evaluate, from an infectious viewpoint, the safeness of the most frequently used biological therapies and give recommendations for the prevention of infections in patients treated with these drugs. These recommendations were based on the highest quality evidence available for the selected biologics. The consensus counts of 2 manuscripts. This second part is a guideline that details these recommendations through screening strategies, prophylactic therapies and vaccines indications for bacterial, mycobacterial, viral, fungal and parasitic infections, both for adults and children.

Shifts in the diversity of an amphibian community from a premontane forest of San Ramón, Costa Rica

Biological communities are experiencing rapid shifts of composition in Neotropical ecosystems due to several factors causing population declines. However, emerging evidence has provided insights on the adaptive potential of multiple species to respond to illnesses and environmental pressures. In Costa Rica, the decline of amphibian populations is a remarkable example of these changes. Here we provide evidence of variation in the amphibian richness of a premontane forest of San Ramón (Costa Rica) across a ~30 year period. We also quantified changes in the composition and abundance of the leaf-litter frog community occurring in the same premontane forest, by comparing diversity data with a difference of ~18 years. We evaluated the similarity of species richness from 1980s to 2010s based on several sources, and the dissimilarity of species diversity in the site comparing 28 standardized surveys from 1994-1995 and 2011-2012. We compared the relative abundance of some frogs that inhabit the leaf-litter layer between these same periods. Our results show that there is more similarity in amphibian richness between 1980s and 2010s (~ 52 %) than between 1980s and 1990s (~ 40 %). The richness of leaf-litter anurans was ~ 65 % similar between 1990s and 2010s. The diversity of leaf-litter anuran was clearly different between 1994-1995 and 2011-2012, and it was clustered among those periods. We determined that the amphibian community in this premontane forest drastically changed: many species have disappeared, or gradually declined through the decades (e.g. Pristimantis ridens, P. cruentus, Craugastor bransfordii) as in other well studied localities of Costa Rica, while some few species flourished after being almost absent from the site in the 1990s (e.g. Craugastor crassidigitus, Lithobates warszewistchii). Currently dominant species such as C. crassidigitus would be using developed resistance against Bd-fungus as an advantage (apparent competition) in the premontane forest where the disease is more virulent than in lowlands. Our analysis supports the hypothesis of individualized responses of anuran populations under distinct site and elevations. We suggest to continue monitoring the amphibian communities of premontane tropical forests to understand how this ecosystem gradually resist and adapts to this catastrophic time of biodiversity loss.

Las comunidades biológicas están experimentando rápidos cambios de composición en los ecosistemas neotropicales debido a varios factores que causan disminuciones de las poblaciones. Sin embargo, la evidencia emergente ha proporcionado información sobre el potencial de adaptación de múltiples especies para responder a enfermedades y presiones ambientales. En Costa Rica, el declive de las poblaciones de anfibios es un ejemplo notable de estos cambios. Aquí proporcionamos evidencia de variación en la riqueza de anfibios de un bosque premontano de San Ramón (Costa Rica) en un período de ~ 30 años. También cuantificamos los cambios en el ensamblaje, y las oscilaciones poblacionales, de la comunidad de ranas de hojarasca que ocurren en el mismo bosque premontano, tras comparar datos de diversidad con una diferencia de ~ 18 años. Evaluamos la similitud de la riqueza de especies desde la década de 1980 hasta la de 2010 basados en varias fuentes, así como la disimilitud de la diversidad de especies en el sitio comparando 28 muestreos estandarizados entre 1994-1995 y 2011-2012. Comparamos la abundancia relativa de algunas ranas que habitan la hojarasca entre 1994-1995 y 2011-2012. Nuestros resultados muestran que existe una similitud un poco mayor en la riqueza de anfibios entre los años 1980 y 2010 que entre los 1980 y 1990 (~ 40 %). La riqueza de los anuros de la hojarasca fue aproximadamente un 65 % similar entre la década de 1990 y 2010. La diversidad de anuros de la hojarasca fue claramente diferente entre 1994-1995 y 2011-2012, y se agrupó entre esos períodos. Determinamos que la comunidad de anfibios en este bosque premontano cambió drásticamente: muchas especies han desaparecido o han disminuido gradualmente a lo largo de las décadas como en otras localidades bien estudiadas de Costa Rica (por ejemplo, Pristimantis ridens, P. cruentus, Craugastor bransfordii), mientras algunas pocas especies florecieron tras casi desaparecer de nuestro sitio en la década de 1990 (por ejemplo, Craugastor crassidigitus, Lithobates warszewistchii). Actualmente, las especies dominantes como C. crassidigitus podrían tener resistencia contra el hongo quitridio, desarrollada como una ventaja (competición aparente) en el bosque premontano donde la enfermedad es más virulenta que en las tierras bajas. Nuestro análisis apoya la hipótesis de las respuestas individualizadas de las poblaciones de anuros en distintos sitios y elevaciones. Sugerimos continuar con el monitoreo de las comunidades de anfibios de los bosques neotropicales premontanos para comprender cómo este ecosistema resiste gradualmente y se adapta a este momento catastrófico de pérdida de biodiversidad.

Reservorios de leptospirosis en Camagüey: dos resultados y una misma base de datos / Leptospirosis reservoirs in Camagüey: two results and a same database

El objetivo del trabajo fue establecer la fiabilidad de las variables número de muestras y proporción de reactores positivos por especie para el estudio de los animales domésticos como reservorios de leptospirosis en Camagüey. Se hizo una base de datos con los reactores a Leptospira a partir de los sueros sanguíneos de 2 659 bovinos, 2 617 equinos, 814 porcinos, 75 ovinos-caprinos y 69 caninos de la provincia. Los resultados, atendiendo al número de muestras, dieron a bovinos (43 por ciento) y equinos (41 por ciento) como reactores hegemónicos; porcinos (13 por ciento), caninos (1 por ciento) y ovino-caprinos (1 por ciento) mostraron un comportamiento muy inferior. En función de la proporción de reactores por especie, bovinos, porcinos, caninos y caballares prevalecieron homogéneamente (P<0,05) a diferencia de ovino-caprino. Los caballos destinados a la transportación urbana constituyeron un riesgo potencial para el ser humano

The objective of the work was to establish the reliability of the variable number of samples and proportion of positive reactors by species for the study of the domestic animals as leptospirosis reservoirs in Camagüey. A database was made with the reactors to Leptospira from the sanguine serums of 2 659 bovine, 2 617 equine, 814 swinish, 75 ovines-caprines and 69 canines of the province. According to the number of samples, the results gave to bovine (43 percent) and equine (41 percen) as hegemonic reactors; swinish (13 percen), canine (1 percent) and ovine-caprines (1 percen) showed a very inferior behavior. In function of the proportion of reactors by species, bovine, swinish, canine and horses prevailed homogeneously (P<0,05) contrary to ovine-caprine. Horses dedicated to the urban transportation constituted a potential risk for the human being.

Patrones comportamentales de fóridos (Diptera: Phoridae) parasitoides de Atta colombica (Hymenoptera: Formicidae) / Behavioral patterns of parasitoid phorids (Diptera: Phoridae) of Atta colombica (Hymenoptera: Formicidae)

ResumenEl éxito de las interacciones parasitoide-hospedero está determinado por la conducta de búsqueda, reconocimiento, ataque y defensa que despliegan los participantes en dicha interacción. Para comprender los patrones comportamentales entre los fóridos parasitoides y su hospedero, Atta colombica, se realizaron observaciones en un fragmento de bosque en el departamento de Córdoba, con un esfuerzo muestral de 186 horas en tres nidos de esta. Se recolectaron fóridos, hormigas atacadas y la carga que llevaban. En total se capturaron 52 individuos de Eibesfeldtphora attae y 54 de Apocephalus colombicus. Se observaron diferencias en cuanto a la forma de ataque y el microhábitat preferido por los parasitoides. No hubo preferencia aparente por el tamaño de las hormigas que atacaron los fóridos, pero seleccionaron cargas de mayor tamaño para posarse sobre ellas. Cuando las hormigas respondieron al ataque, emplearon defensas individuales (adoptando posiciones o aumentando su velocidad) o grupales (cuando hormigas vecinas atacaban al parasitoide). Los fóridos parasitoides especializan su conducta con el fin de garantizar un ataque exitoso sobre su hospedero, quien responde modificando su comportamiento según el parasitoide atacante.

AbstractIn ecology, the success of parasitoid-host interactions is determined by the behavior of seeking, recognition, attack and defense deployed by the participants in the interaction. Our study aimed to understand the behavioral patterns between parasitoid phorids and their host Atta colombica from a forest fragment of Córdoba department, Colombia. We observed three nests of Atta colombica, from December 2013 to Januray 2015 (including dry and rainy seasons), for a total effort of 189 hours. We observed Phorids, their attacks to ants and collected their loads; we also considered differences in the way the parasitoids attacked and observed the microhabitat they preferred. A total of 52 individuals of Eibesfeldtphora attae and 54 of Apocephalus colombicus were collected. Apparently there was no preference for the size of the ants that were attacked by phorids, but larger loads were selected to land on them. When the ants responded to the phorid attack, they used individual defenses (adopting positions or increasing their speed) or grupal defenses (closer ants attacking the phorid). Parasitoid phorids have specialized their behavior, in order to ensure a successful attack on their host, who responded by modifying its behavior, according to the attacker (parasitoid).

Síndrome neurológico asociado a Zika de adquisición post natal. A propósito del primer caso en Paraguay

RESUMEN: Aunque en el hospedero inmunocompetente el Zika es habitualmente una enfermedad leve y autolimitada, un incremento de casos de síndromes neurológicos, sobre todo Sindrome de Guillain-Barré, fue observado durante la epidemia de Zika en la Polinesia Francesa en el 2013 y posteriormente en diferentes países como Brasil, y Colombia. Presentamos el primer caso de sindrome neurológico asociado a Zika de adquisión post natal en el Paraguay. Se trata de una lactante menor de sexo femenino, de 9 meses de edad procedente de la ciudad de Coronel Oviedo, Paraguay, que, tras cuadro febril de 6 días de evolución, manifiesta sintomatología compatible con encefalitis, con alteración progresiva del sensorio que amerita ingreso a asistencia respiratoria mecánica, un LCR sin pleocitosis y sindrome convulsivo respaldado por electroencefalograma. El cuadro posteriormente tomó característica de polirradiculoneuropatía tipo Guillain Barré, con debilidad de miembros inferiores, arreflexia y LCR con disociación albúmino citológica. La electromiografía fue compatible con variante axonal de Guillain Barré. La resonancia magnética nuclear resultó normal. La paciente recibió inmunoglobulina a 2gr/kp, con mejoría progresiva completa de la motilidad y fuerza de miembros inferiores, así como de los reflejos osteotendinosos. Dada la progresión y distribución del virus Zika, sobre todo actualmente en las Américas, y su carácter explosivo en cuanto a la tasa de ataque, es de considerar la posibilidad de su presencia como noxa en manifestaciones neurológicas atípicas en pacientes de distintas edades

ABSTRACT: Although in the immunocompetent host Zika virus infection is usually a mild and self-limiting disease, an increase in cases of neurological syndromes, notably Guillain-Barré syndrome, was observed during the Zika epidemic in French Polynesia in 2013 and later in different countries Such as Brazil and Colombia. We present the first case of neurological syndrome associated with Zika of postnatal acquisition in Paraguay. It is an infant female, 9 months old, from the city of Coronel Oviedo, Paraguay, who, after a fever of 6 days of evolution, manifests symptomatology compatible with encephalitis, with progressive alteration of the sensorium that merits admission to mechanical ventilation, with non-pleocytosis CSF, and an electroencephalogram - supported convulsive syndrome. The following clinic was characterized by Guillain Barré type polyradiculoneuropathy, with weak limbs, arreflexia and CSF with cytological albumin dissociation. The electromyography was compatible with the axonal variant of Guillain Barré syndrome. Nuclear magnetic resonance was normal. The patient received immunoglobulin at 2gr/kp, with complete progressive improvement of the motility and strength of lower limbs, as well as the osteotendinous reflexes. Given the progression and distribution of the Zika virus, especially now in the Americas, and its explosive nature in relation to the attack rate, it is possible to consider its presence as noxa in atypical neurological manifestations in patients of different ages

Questioning the environmental stress hypothesis for gall diversity of restinga vegetation on dunes

he Atlantic Coast Restinga is a mosaic of plant communities with a distinct floristic and phytophysiognomy, exposed to luminous, thermal, and saline stresses. Plants of the restinga must have special features commonly associated to xeric environments, and are expected to host a high diversity of galling herbivores. We studied gall morphotypes, and recorded the diversity of galls on plants growing in sand dunes in a remnant area of restinga (Acaraí State Park) in São Francisco do Sul, Santa Catarina State, Brazil. The sampling was done in four plots (250 x 5 m), constituting a total area of 5 000 m², during April, May and June. Plant branches (n ≥ 5) with galls were sampled, identified, and the galls were photographed. The galls were classified into eight morphotypes, associated to eight host plants constituting 15 host plants - galling herbivores systems. The identification of the gall - inducers was based on literature, and on the species-specific feature of this kind of host plant-gall inducers interaction. There was a predominance of leaf galls, green in color. The most common morphotypes were the globoid, lenticular, conical, rosette, marginal, and fusiform galls, similarly to the inventories performed on other Brazilian biomes. Despite the environmental stresses, the xeric features of the dunes of the ASP, and the high local plant diversity, the diversity of galling herbivores were low. Varronia curassavica (Boraginaceae), Smilax campestris (Smilacaceae), and Guapira opposita (Nyctaginaceae) were superhosts of galling herbivores in the dunes, with about 70 % of the total associated parasites. The environmental effect seems to be neutral, either for the host plants or for the generation of gall morphotypes. Alternatively, the scarce nutritional resources could be restrictive for the establishment of the galling herbivores inside plant tissues. Rev. Biol. Trop. 63 (4): 959-970. Epub 2015 December 01.

a Costa Atlántica Restinga es un mosaico de comunidades de plantas con una florística distinta y fitofisionomía, expuestas al estrés lumínico, térmico y salino. Las plantas de la restinga deben tener características especiales comúnmente asociadas con ambientes xerófilos, y se espera que alberguen una gran diversidad de herbívoros de agallas. Estudiamos morfotipos de agallas, y registramos la diversidad de agallas en las plantas que crecen en las dunas de arena en un área remanente de restinga (State Park Acaraí) en São Francisco do Sul, estado de Santa Catarina, Brasil. El muestreo se realizó en cuatro parcelas (250 x 5 m), lo que constituye una superficie total de 5 000 m², durante abril, mayo y junio. Las ramas de la planta (n ≥ 5) con agallas se muestrearon, identificaron y las agallas se fotografiaron. Las agallas se clasificaron en ocho morfotipos, asociados a ocho plantas hospederas que constituyen 15 sistemas planta hospera-herbívoro de agallas. La identificación de los inductores de agallas se basó en la literatura y en la característica específica de la especie de este tipo de interacción planta-inductor de agallas. Hubo un predominio de agallas en las hojas, de color verde. Los morfotipos más comunes fueron: globoides, lenticular, cónico, roseta, marginal y fusiforme, de manera similar a los inventarios realizados en otros biomas brasileños. A pesar de las presiones ambientales, las características xerófitas de las dunas de la ASP, y la alta diversidad de plantas locales, la diversidad de herbívoros de agallas era baja. Varronia curassavica (Boraginaceae), Smilax campestris (Smilacaceae) y Guapira opposita (Nyctaginaceae) fueron super-hospederos de herbívoros de agallas en las dunas, con alrededor del 70 % del total de parásitos asociados. El efecto del ambiente parece ser neutral, ya sea para las plantas hospederas o para la generación de morfotipos de agallas. Por otra parte, los recursos nutricionales escasos podrían ser restrictivos para el establecimiento de los herbívoros parasíticos dentro de los tejidos vegetales.

La modulación de la expresión de IL-10 por el polimorfismo IL-10-592C/A (rs1800872) es independiente de la presencia y carga bacteriana de los periodontopatógenos clásicos / Modulation of IL-10 mRNA levels in periodontal lesions by IL-10-592C/A polymorphism (rs1800872) is independent of the frequency and load of classic periodontopathic bacteria

Objetivo: Reportamos la asociación entre el polimorfismo de nucleótido simple de IL-10-592C/A (rs1800872) y la detección/abundancia relativa de los periodontopatógenos Porfiromonas gingivalis, Tenerella forsythia, Treponema denticola y Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Además investigamos la influencia de los determinantes genéticos y microbiológicos en los niveles de expresión de IL-10 en lesiones periodontales. Metodología Fueron reclutados 117 pacientes con periodontitis crónica y 58 controles. Luego del examen clínico fueron obtenidas muestras microbiológicas y la presencia/carga bacteriana de especies de periodontopatógenos fue cuantificada por RT-PCR. El genotipo para IL-10-592C/A fue determinado mediante restriction fragment length polymorphism. Resultados La distribución alélica del SNP rs1800872 en la población investigada cumplió con el equilibrio de Hardy-Weinberg (p = 0,64). Como ya ha sido reportado, los sujetos polimórficos demostraron menor expresión de IL-10 y riesgo aumentado de sufrir periodontitis crónica. El polimorfismo IL-10-592C/A no demostró relación con la detección o carga bacteriana de ninguna de las bacterias investigadas, además los niveles de expresión de IL-10 no fueron influenciados por el perfil microbiológico, sino que se correlacionaron directamente con el genotipo para el polimorfismo IL-10-592C/A.

Objective: A study was conducted to investigate the possible influence of the single nucleotide polymorphism (SNP) IL-10-592 C/A on the occurrence and load of the periodontal pathogens: P. gingivalis, T. forsythia, T. denticolaand A. Actinomycetemcomitans; as well to investigate the influence of microbial and genetic factors on the modulation of local IL-10 mRNA levels. Methodology The study included 117 cases and 58 controls. After clinical examination microbiological samples were obtained and the detection/quantification of the target bacterial species was performed by RT-PCR. SNP rs1800872 was assayed by restriction fragment length polymorphism (RFLP). Results Allele distribution of rs1800872 was in Hardy-Weinberg equilibrium (P = 64). As previously reported, polymorphic subjects demonstrated decreased IL-10 expression and increased risk of suffering chronic periodontitis. IL-10-592C/A rs1800872 SNP was not associated with the detection or the bacterial load of the investigated pathogens. Moreover, the presence/load of bacteria at periodontal sites did not influence IL-10 expression, which was determined by the genetic background of the study subjects. IL-10-592C/A SNP was not associated with detection/bacterial load of pathogenic bacteria. IL-10 expression levels were determined by the genetic background and were independent of the bacterial microenvironment.

Diagnósticos e intervenções de enfermagem para pacientes com doença enxerto submetidos a transplante de células-tronco hematopoiética / Nursing diagnoses and interventions for patients with graft-versus-host disease submitted to hematopoietic stem cell transplantation / Diagnósticos e intervenciones de enfermería para pacientes con enfermedad injerto hospedero sometidos a trasplante de células troncales hematopoyéticas

Objetivou-se identificar os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem descritos pela North American Nursing Diagnosis Association e Nursing Intervention Classification, para pacientes com doença enxerto versus hospedeiro submetidos a transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênico. Realizou-se um estudo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa. Coletaram-se dados de 30 pacientes, em uma unidade de transplante de medula óssea, de um hospital privado de grande porte, localizado no município de São Paulo. Identificaram-se nove principais diagnósticos, segundo a North American Nursing Diagnosis Association. Propôs-se 11 intervenções de enfermagem baseadas na Nursing Interventions Classification, além de 40 atividades. Consideram-se os principais diagnósticos, resultados e intervenções/atividades formulados para mais de 50% dos participantes do estudo. Este estudo permitiu identificar e selecionar diagnósticos e intervenções de enfermagem, com suas respectivas atividades, para aplicação na prática clínica, com vistas a subsidiar o processo de cuidado e o conhecimento das taxonomias de enfermagem (AU).

The objective was to identify the main nursing diagnoses and interventions described by the North American Nursing Diagnosis Association and Nursing Intervention Classification for patients with graft-versus-host disease submitted to allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. A descriptive and exploratory study with a quantitative approach was undertaken. Data were collected from 30 patients at a bone marrow transplantation service of a large private hospital in the city of São Paulo. Nine main diagnoses were identified, in accordance with the North American Nursing Diagnosis Association. Eleven nursing interventions were proposed, based on the Nursing Interventions Classification, besides 40 activities. The main diagnoses, outcomes and interventions/activities were considered, formulated for more than 50% of the study participants. This study permitted the identification and selection of nursing diagnoses and interventions, with their respective activities, to be applied in clinical practice, aiming to support the care process and knowledge about the nursing taxonomies (AU).

Fue la finalidad del estudio identificar los principales diagnósticos e intervenciones de enfermería descriptos por la North American Nursing Diagnosis Association y Nursing Intervention Classification, para pacientes con enfermedad injerto contra hospedero sometidos a trasplante de células troncales hematopoyéticas alogénico. Fue realizado un estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cuantitativo. Los datos fueron obtenidos de 30 pacientes, en una unidad de trasplante de médula ósea, de un gran hospital particular, ubicado en el municipio de São Paulo. Fueron identificados nueve principales diagnósticos, de acuerdo a North American Nursing Diagnosis Association. Se propuso 11 intervenciones de enfermería basadas en la Nursing Interventions Classification, además de 40 actividades. Fueron considerados los principales diagnósticos, resultados y intervenciones/actividades formulados para más de 50% de los participantes del estudio. Este estudio volvió posible identificar y seleccionar diagnósticos e intervenciones de enfermería, con sus respectivas actividades, para aplicación en la práctica clínica, a fin de subsidiar el proceso de cuidado y el conocimiento de las taxonomías de enfermería (AU).

Angiostrongylus cantonensis: un parásito emergente en Ecuador / Angiostrongylus cantonensis: an emerging parasite in Ecuador

Introducción: en 2008 se notificó por primera vez la presencia de Angiostrongylus cantonensis en Ecuador, así como los primeros casos de una enfermedad emergente causada por sus larvas, la meningitis eosinofilica. Métodos: se realizó una revisión de la literatura básica y actualizada sobre aspectos generales de Angiostrongylus cantonensis en el mundo y particulares en Ecuador, que incluyó los hallazgos parasitológicos, clínicos y malacológicos relacionados con la enfermedad. Resultados: se informan los hallazgos iniciales acerca de la aparición del parásito en Ecuador, así como la amplia distribución geográfica de sus hospederos intermediarios en el territorio nacional. Además, se notifican los brotes de meningitis eosinofilica por Angiostrongylus cantonensis y un caso de angiostrongyliosis ocular, informados oficialmente por el Ministerio de Salud Pública. Conclusiones: Angiostrongylus cantonensis es un parásito emergente en Ecuador, cuyo diagnóstico en la actualidad es clínico y epidemiológico, de ahí la importancia de contar con métodos de laboratorio que lo oriente. Por otra parte, es importante que se promuevan campañas de promoción y prevención de salud que contribuyan a romper la cadena de transmisión de la enfermedad.

Introduction: the presence of Angiostrongylus cantonensis and the first cases of eosinophilic meningitis, an emerging disease caused by its larvae, were first reported in Ecuador in the year 2008. Methods: a review was conducted of the basic and current bibliography on general aspects of Angiostrongylus cantonensis both worldwide and in Ecuador, including parasitological, clinical and malacological findings. Results: initial findings are reported about the emergence of the parasite in Ecuador, as well as the broad geographic distribution of its intermediate hosts in the national territory. Information is also provided about outbreaks of eosinophilic meningitis due to Angiostrongylus cantonensis and a case of ocular angiostrongylosis, based on official reports by the Ministry of Public Health. Conclusions: Angiostrongylus cantonensis is an emerging parasite in Ecuador whose diagnosis is currently based on clinical and epidemiological findings. Hence the importance of developing relevant laboratory methods. On the other hand, it is important to foster health promotion and prevention campaigns aimed at stopping the transmission of the disease.

Detection of macrophages infected with Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis in a cow with clinical stage IV of Johne's disease. A case report / Detección de macrófagos infectados con Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis en una vaca en fase clínica IV de la enfermedad de Johne. Reporte de un caso / Detecção de macrófagos infectados com Mycobacterium avium paratuberculosis subespécie em uma vaca com uma fase clínica IV da doença de Johne. Um relato de caso

Anamnesis: a six-year-old milking Holstein cow (Bos taurus taurus) was diagnosed with stage IV Johne's Disease (JD). Clinical and Laboratory findings: the cow suffered intermittent diarrhea during 6 months with no response to antibiotic treatment. Consequently, the cow was subjected to euthanasia. Treatment approach: antemortem milk and peripheral blood samples and postmortem colon, mediastinic, mesenteric lymph nodes, and spleen samples were processed for macrophages isolation. Total DNA was extracted from macrophages and used to diagnose IS900 of Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP) through real time PCR. The MAP IS900 segment was successfully amplified from cells of all samples, indicating that these cells were MAP-infected macrophages. Conclusion: macrophages of cows suffering from JD can be used for amplification of the MAP IS900 segment.

Anamnesis: una vaca Holstein de 6 años de edad (Bos taurus taurus) presentó sintomatología de la fase IV de la enfermedad de Johne. Hallazgos clínicos y de laboratorio: la vaca presentó diarrea intermitente durante 6 meses sin respuesta al tratamiento con antibióticos. En consecuencia, la vaca fue sometida a eutanasia. Esquema de tratamiento: muestras de leche y de sangre periférica se tomaron ante-mortem; muestras de la mucosa del intestino, bazo y linfonodos mediastínico y mesentérico, se tomaron post-mortem, todas para aislamiento de macrófagos. El ADN total de los macrófagos fue usado para la amplificación del segmento IS900 de Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP) por PCR en tiempo real. Conclusión: los macrófagos de vacas con la enfermedad de Johne pueden ser usados para la amplificación del segmento IS900 de MAP.

Anamnese: uma vaca Holstein com 6 anos de idade (Bos taurus taurus) apresentou os sintomas da fase IV da doença de Johne. Achados clínicos e laboratoriais: a vaca teve diarreia intermitente por seis meses sem resposta ao tratamento com antibióticos. Por conseguinte, a vaca foi submetida à eutanásia. Abordagem de tratamento: amostras de leite e de sangue periférico foram retiradas ante-mortem, enquanto as amostras da mucosa intestinal, baço e linfonodos mesentéricos e mediastinais foram tomadas todas post-mortem para o isolamento de macrófagos. O ADN total de macrófagos foi utilizado para amplificação do segmento IS900 do Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP) por PCR em tempo real. Conclusão: macrófagos isolados a partir de vacas com doença de Johne podem ser utilizados para a amplificação da segmento IS900 do MAP.

SEARCHING AND PARASITISM OF Diatraea saccharalis (LEPIDOPTERA: CRAMBIDAE) BY Trichospilus diatraeae (HYMENOPTERA: EULOPHIDAE) / Búsqueda y parasitismo de Diatraea saccharalis (Lepidoptera: Crambidae) por Trichospilus diatraeae (Hymenoptera: Eulophidae)

The ability of Trichospilus diatraeae Cherian and Margabandhu, 1942 (Hymenoptera: Eulophidae) to search and parasitize Diatraea saccharalis (Fabricius, 1794) (Lepidoptera: Crambidae) pupae in sugarcane stalks was evaluated. To analyze the ability for search and parasitism were used stalks of sugarcane (20 cm) where it was introduced a pupa of D. saccharalis (T1); a pupa and a caterpillar (T2) or a pupa and fecal matter (T3). Each stalk was placed in a transparent plastic bottle with 21 females of T. diatraeae. These pupae were isolated, after 72 h, in glass tubes at 25 ± 2 °C, 70 ± 10 % relative humidity, 14:10 light/dark. The experiment was developed in an entirely casualized design with three treatments and 12 repetitions. Percentage of D. saccharalis pupa parasitized by T. diatraeae was 50.00 %, 83.33 % and 16.66 % in the T1, T2 and T3, respectively (X² = 3.896, p= 0.04). The presence of D. saccharalis caterpillars favored searching and parasitism of this host.

La capacidad de Trichospilus diatraeae Cherian e Margabandhu, 1942 (Hymenoptera: Eulophidae) para buscar y parasitar las pupas de Diatraea saccharalis (Fabricius, 1794) (Lepidoptera: Crambidae) en los tallos de la caña de azúcar fue estudiada. Para analizar la habilidad de búsqueda y parasitismo fueron utilizados tallos de la caña de azúcar (20 cm) donde se introdujo una pupa de D. saccharalis (T1); pupas y orugas (T2) o pupa y residuos fecales (T3). Cada tallo fue colocado en una botella plástica transparente con 21 hembras de T. diatraeae. Esas pupas fueron individualizadas, luego de 72 h, en tubos de vidrio a 25 ± 1°C, 70 ± 10 % UR y 14 h de foto período. El experimento se desarrolló en un diseño completamente al azar, con tres tratamientos y 12 repeticiones. Los porcentajes de pupas de D. saccharalis parasitados por T. diatraeae fueron del 50,00 %, 83,33 % y 16,66 % en el T1, T2 y T3, respectivamente (X² = 3.896, p = 0,04). La presencia de D. saccharalis en los tallos de caña de azúcar favorecieron la búsqueda y parasitismo de su hospedero.

A capacidade de Trichospilus diatraeae Cherian e Margabandhu, 1942 (Hymenoptera: Eulophidae) para procurar e parasitar pupas de Diatraea saccharalis (Fabricius, 1794) (Lepidoptera: Crambidae) em colmos de cana-de-açúcar foi avaliada. Para analisar a capacidade de busca e parasitismo foram usados colmos de cana-de-açúcar (20 cm), onde foi introduzida uma pupa de D. saccharalis (T1); uma pupa e uma lagarta (T2) or uma pupa e resíduo fecal (T3). Cada colmo foi colocado em uma garrafa plástica transparente com 21 fêmeas de T. diatraeae. Essas pupas foram retiradas dos colmos após 72 h, e colocadas em tubos de vidro a 25 ± 2 ° C, 70 ± 10 % de umidade relativa e fotofase de 14 h. O experimento foi desenvolvido em delineamento inteiramente casualizado, com três tratamentos e 12 repetições. A porcentagem de pupas de D. saccharalis parasitadas por T. diatraeae foi de 50,00 %, 83,33 % e 16,66 % em T1, T2 e T3, respectivamente (X²= 3,896, p = 0,04). A presença de lagartas de D. saccharalis favoreceu a busca e parasitismo deste hospedeiro.

Enfermedad injerto vs hospedero postransfusional en un paciente con leucemia linfoblástica aguda / Graft vs host disease after transfusion in a patient with acute linfoblastic leukemia

La enfermedad injerto vs hospedero (EICH) es un proceso inmunológico, desencadenado por linfocitos T de un donante inmunocompetente, que reaccionan contra los tejidos de un receptor inmunocomprometido. Esto origina daño multiorgánico severo en el agente receptor. Las manifestaciones cutáneas son un signo clínico relevante en períodos tempranos. La EICH postranfusional (EICH-PT) es una entidad poco frecuente y con alta tasa de mortalidad, que se observa en pacientes luego de transfusiones con hemoderivados no irradiados. Los corticoides son el pilar fundamental del tratamiento, una vez instalado el cuadro. La prevención con leucorreducción e irradiación de los componentes sanguíneos, constituye el sustento primordial para evitar su desarrollo. Presentamos un paciente de 5 años de edad, con un diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda de alto riesgo, de múltiples transfusiones de glóbulos rojos sin tratamiento radiante previo, a quien se le realiza el diagnóstico dermatológico e histopatológico de EICH aguda postransfusional.

Graft vs host disease (GVHD) is a process triggered by immune T cells, that react immunocompetent donor tissue against a recipient immunocompromised. This causes severe multiorgan damage in the receiving agent. Cutaneous manifestations are an important clinical sign in early periods. Postranfusional GVHD (GVHD-PT) is a rare entity with high mortality rate, observed in patients after transfusion with blood products not previously irradiated. Corticosteroids are the mainstay of treatment after installation of the box, however prevention with leukoreduction and irradiation of blood components remains the mainstay to prevent its development. We present a patient 5 years of age, diagnosed with acute lymphoblastic leukemia at high risk with a history of multiple transfusions of red blood cells without prior radiation treatment, who is performed dermatological and histopathological diagnosis posttransfusion acute GVHD.

Patogénesis de la infección por Helicobacter pylori / Pathogenesis of infection due to Helicobacter pylori

La infección por Helicobacter pylori afecta a más del 50 por ciento de la población mundial y constituye la causa principal del desarrollo de afecciones como úlceras gástricas y duodenales, y el cáncer gástrico. Aún así, se conoce que la mayoría de las personas infectadas no desarrollan ninguna de estas enfermedades porque la patogénesis inducida por este microorganismo depende de diferentes factores que incluyen características del hospedero, el ambiente en el que se desarrolla y la cepa infectante. En este trabajo se revisó y actualizó el tema de la patogénesis de la infección por H. pylori para ampliar el conocimiento de los principales factores que conducen al desarrollo de las afecciones severas y, por tanto, coadyuvar al mejor tratamiento de esta infección en nuestra población, que tiene alta prevalencia de H. pylori

Infection due to Helicobacter pylori affects to more than 50 percent of world population and it is the leading cause of development of affections like gastric and duodenal ulcers and the gastric cancer. Even so, it is known that most of persons infected don't developed any of these diseases because of the pathogenesis induced by this microorganism depends of different factors including host features, the environment where it is developed and the infectious strain. In present paper the subject on pathogenesis of infection due to H. pylori was reviewed and updated to expand the knowledge of the main factors leading to the development of severe affections and thus, contribute to a better treatment of this infection in our population, due to the high prevalence of H. pylori

Bacteriemia por Vibrio cholerae no-O1, no-O139 en un paciente en hemodiálisis crónica / Non-O1, non-O139 Vibrio cholerae bacteremia in a chronic hemodialysis patient

Vibrio cholerae no-O1, no-O139 es un agente poco frecuente como causal de bacteriemias y no hay informes que documenten su presencia en pacientes en hemodiálisis crónica. Se describe el caso de una paciente en hemodiálisis crónica que presentó un cuadro de sepsis, por lo cual inició un tratamiento con vancomicina y ceftacidima. Al cabo de seis horas y media de incubación en el sistema BACT/ALERT de hemocultivo, se evidenció la presencia de bacilos curvos gram negativos, posteriormente identificados como Vibrio cholerae mediante pruebas bioquímicas convencionales y el uso de los kits API 20 NE y VITEK 2. La evaluación del serogrupo y de la presencia de factores de patogenicidad, realizada en el laboratorio de referencia, determinó que el microorganismo hallado pertenecía al serogrupo no-O1, no-O139. No se detectó la toxina de cólera, tampoco el factor de colonización ni la toxina termoestable. El aislamiento presentó sensibilidad frente a ampicilina, trimetoprima-sulfametoxazol, ciprofloxacina, tetraciclina, ceftacidima y cefotaxima por el método de difusión con discos y por VITEK 2. La paciente cumplió 14 días de tratamiento con ceftacidima endovenosa, con evolución favorable.

Non-O1, and non-O139 Vibrio cholerae is an infrequent cause of bacteremia. There are no reports of such bacteremia in chronic hemodialysis patients. This work describes the case of a chronic hemodialysis patient that had an episode of septicemia associated with dialysis. Blood cultures were obtained and treatment was begun with vancomycin and ceftazidime. After 6.5 hours of incubation in the Bact/Alert system there is evidence of gram-negative curved bacilli that were identified as Vibrio cholerae by conventional biochemical tests, API 20 NE and the VITEK 2 system. This microorganism was sent to the reference laboratory for evaluation of serogroup and virulence factors and was identified as belonging to the non-O1 and non-O139 serogroup. The cholera toxin, colonization factor and heat-stable toxin were not detected. The isolate was susceptible to ampicillin, trimethoprim-sulfamethoxazole, ciprofloxacin, tetracycline, ceftazidime and cefotaxime by the disk diffusion method and the VITEK 2 system. The patient received intravenous ceftazidime for a 14 day- period and had a favorable outcome.

Habitat preference of Zoantharia genera depends on host sponge morphology / La preferencia de hábitat de géneros de Zoantharia depende de la morfología de la esponja / A preferência de habitat de gêneros do Zoantharia depende da morfologia da esponja

Objective. Studies about sponge-zoanthid symbioses have been focused on understanding the specificity of the association, rather than testing what are the characteristics that make the host suitable to be colonized. For the first time it is investigated whether the Zoantharia Parazoanthus and Epizoanthus preference is related to the host sponge morphology (shape and mechanical resistance). Materials and methods. Sponges were categorized according to their shape and mechanical resistance. The presence/absence of zoanthids was recorded in 1,068 sponges at San Andres Island, and their habitat preference was evaluated using indices and confidence intervals. Results. 85 Parazoanthus colonies (78% of the total associations) and 24 Epizoanthus colonies (22%) were associated to sponges (10.2% in total). Parazoanthus uses branched and compressible sponges although prefers encrusting and fragile sponges, while Epizoanthus showes the opposite pattern, it can inhabit encrusting and fragile sponges but prefers branched and compressible sponges. Conclusion. These results indicated that sponge morphology is an important trait in zoanthid habitat selection. On the other hand, the similarity in the habitat used by zoanthids suggests the possibility of inter-generic competition if common resources are limited in time and space, while the differential habitat preference allows the competitive coexistence of both genera.

Objetivo. Los estudios sobre la simbiosis entre zoantídeos y esponjas se han centrado en la comprensión de la especificidad de la asociación, en lugar de explorar cuáles son las características que hacen que un huésped sea adecuado para ser colonizado. Por primera vez se investiga si en los Zoantharia Parazoanthus y Epizoanthus la preferencia está relacionada con la morfología de la esponja hospedera (forma y resistencia mecánica). Materiales y métodos. Las esponjas fueron categorizadas según su forma y resistencia mecánica. La presencia/ausencia de zoantídeos se registró en 1.068 esponjas en la Isla de San Andrés y la preferencia de hábitat se evaluó utilizando diferentes índices e intervalos de confianza. Resultados. 85 colonias de Parazoanthus (78% del total de asociaciones) y 24 colonias de Epizoanthus (22%) se encontraron asociadas a esponjas (10,2% en total). Parazoanthus usó esponjas ramificadas y compresibles, pero prefirió las incrustantes y frágiles; mientras que Epizoanthus demostró el patrón contrario, habitando en las esponjas incrustantes y frágiles, pero prefiriendo las esponjas ramificadas y compresibles. Conclusión. Estos resultados indican que la morfología de las esponjas es un aspecto importante para la selección de hábitat por parte del zoantídeo. Por otra parte, la similitud en el hábitat usado por los zoantídea sugiere la posibilidad de competencia entre géneros si los recursos que comparten llegan a ser limitantes en tiempo y espacio; mientras que, la diferencia en la preferencia de hábitat permitiría la coexistencia competitiva de ambos géneros.

Objetivo. O estudo sobre a simbiose entre zoantídeos e esponjas têm-se centrado na compreensão da especificidade da associação, em vez de explorar quais são as características que tornam ao hospedeiro adequado a ser colonizado. Pela primeira vez se pesquisa nos Zoantharia, Parazoanthus e Epizoanthus, se a preferência está relacionada com a morfologia da esponja hospedeira (forma e resistência mecânica). Materiais e métodos. As esponjas foram classificadas de acordo com a sua forma e resistência mecânica. A presença/ausência de zoantídeos foi registrada em 1.068 esponjas na ilha de San Andres e a preferência de habitat foi avaliada através de diferentes índices e intervalos de confiança. Resultados. 85 Parazoanthus (78% do total das associações) e 24 Epizoanthus (22%) foram encontradas associadas com esponjas (10,2% do total). Parazoanthus utilizou esponjas ramificadas e compressíveis, mas preferiu as incrustantes e frágeis; enquanto Epizoanthus demonstrou o padrão oposto, habitando nas esponjas incrustantes e frágeis, mas preferindo as esponjas ramificadas e compressíveis. Conclusão. Estes resultados indicam que a morfologia das esponjas é um aspecto importante na seleção do habitat pelos zoantídeos. Além disso, a semelhança do habitat utilizado pelos zoantídeos sugere a possibilidade de competição inter- gêneros se os recursos compartilhados são limitantes no tempo e no espaço; enquanto que, a diferença na preferência de habitat permitiria a coexistência competitiva de ambos os gêneros.