ABSTRACT
Com advento das resinas compostas de segunda geração que apresentam características mecânicas e estéticas superiores às das resinas convencionais, principalmente com relação a resistência à abrasão, surge a possibilidade de utilizá-las associadas a fibras, como o sistema da Ivoclar Targis/Vectris. O objetivo deste trabalho foi apresentar a confecção de uma prótese adesiva livre de metal, como resolução protética para a substituição do elemento dental 35, ausente. Paciente M.A.S., 38 anos, sexo feminino, buscou tratamento restaurador por motivo de estética e necessidade de substituição das restaurações antigas. Após anamnese, exame clínico, exame radiográfico e exame dos modelos de estudo, foi proposta a reposição do elemento dental 35, através de prótese adesiva confeccionada em cerômero (Sistema Targis/Vectris. Foi realizado um repreparo do tipo onlay no elemento dental 34 e repreparo para coroa total do dente 36. Após o término dos preparos, foi feita a moldagem utilizando-se a técnica da dupla moldagem e confecção da restauração provisória, envolvendo os três elementos com resina acrílica. Na segunda sessão, a peça protética foi cimentada, a oclusão verificada e ajustada. Uma vez que os cerômeros têm boa resistência de união e semelhante à das cerâmicas, além de apresentarem caraterísticas mecânicas muito semelhantes à estrutura dental, eles conseguem atuar de forma satisfatória na distribuição das cargas oclusais em dentes posteriores. Assim, pode-se concluir que as restaurações livres de metal são ótimas alternativas para proporcionar à paciente uma melhora estética e funcional, além de integridade das margens e do periodonto, estabilidade estrutural, retenção e resistência da restauração.
With advent of second generation composite resins that showed superior mechanical and esthetic characteristics when compared to the conventional resins, particularly regarding abrasion resistance, they can be used in association with fibers, such as the Ivoclar Targis/Vectris system. The objective of this study was to develop a metal free adhesive denture as prosthetic resolution to replace the missed dental element 35. Patient M.A.S., 38 years-old, female, looked for restorative treatment due to esthetic reasons and need for replacement of old restorations. After anamnesis, clinical, radiographic, and study models examination, the replacement of the dental element 35 through ceromer adhesive prosthesis (Targis-Vectris system) was proposed. The dental element 34 was re-prepared for onlay, and the tooth 36 re-prepared for a total crown. Impression was made using double impression technique, and a 3-element temporary restoration with acrylic resin was made. At the second session, the prosthetic restoration was cemented, and the occlusion checked and adjusted. Ceromers have bond strength similar to ceramics and mechanical characteristics close to teeth, which makes a satisfactory force distribution of the occlusal load on posterior teeth. Thus, it can be concluded that ceromer restorations can be excellent alternatives to provide the patient esthetic and function, besides the marginal and periodontium integrity, structural stability, retention, and restoration strength.
ABSTRACT
O tratamento reabilitador de agenesia de incisivos laterais superiores envolve, quase sempre, uma abordagem interdisciplinar. O presente artigo propõe-se a expor uma solução terapêutica conservadora, através de ortodontia e reabilitação protética, em um caso de agenesia congênita bilateral de incisivos laterais permanentes. A escolha da melhor opção terapêutica, o domínio da mecânica ortodôntica e a utilização da técnica reabilitadora adequada influenciaram na qualidade do resultado do tratamento.
The rehabilitation treatment of agenesis of upper lateral incisors almost always involves an interdisciplinary approach. This article aims to describe a conservative therapeutic solution through orthodontics and prosthetic rehabilitation in a case of congenital bilateral agenesis of permanent lateral incisors. The choice of the best therapeutic option, the handling of orth-odontic mechanics and the use of appropriate rehabilitative technique influenced the quality of treatment outcome.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Anodontia , Denture, Partial, Fixed, Resin-Bonded , Esthetics, Dental , OrthodonticsABSTRACT
A substituição de dentes ausentes pode ser alcançada de várias formas, tais como prótese parciais fixas convencionais cerâmicas ou metalocerâmicas, próteses sobre implantes ou prótese parciais fixas adesivas. Uma vez que as soluções existentes nem sempre são eficazes, descrevemos uma nova abordagem que assegura retenção adequada e estética satisfatória em um caso de prótese fixa adesiva de três elementos. Os autores apresentam um caso clínico realizado na Faculdade de Medicina Dentária do Porto - Portugal, que demonstra a reabilitação de um segundo pré-molar esquerdo com um novo sistema de prótese parcial fixa adesiva baseado na utilização de dois componentes protéticos segmentados entre si. A substituição de um dente posterior com este tipo de prótese parcial fixa adesiva possibilitou a restauração do dente perdido com preparos menos invasivos, restabelecendo a função e a estética ao paciente.
The replacement of missing teeth can be accomplished in different ways such as ceramic or metal-ceramic fixed partial dentures, dental implants or resin-bonded fixed partial dentures. Since the existing solutions are not always effective, a new approach is described to ensure adequate retention and satisfactory aesthetics for resin-bonded fixed partial denture with only one element. The authors present a clinical case of the Faculty of Dentistry of Porto - Portugal, showing the rehabilitation of a missing left second premolar with a new two-component system of resin-bonded fixed partial denture, which is bonded to the adjacent teeth. The replacement of one posterior tooth with this two component resin-bonded fixed partial denture may be more efficient and retentive than the classic ones.
Subject(s)
Humans , Dental Prosthesis, Implant-Supported , Denture, Partial, Fixed, Resin-Bonded , Denture, Partial, FixedABSTRACT
O objetivo deste trabalho é apresentar os princípios, técnicas (laboratorial e clinica) e resultados da reabilitação por prótese adesiva em resina composta reforçada com fibra de vidro. Paciente do gênero feminino, 23 anos, com ausência do 36, 35 íntegro e 37 com restauração em amálgama classe I, compareceu à universidade para tratamento. Preparos expulsivos OD e MO foram executados nos dentes 35 e 37, respectivamente,sendo que no 37 aproveitou-se a cavidade deixada após remoção do amálgama. A moldagem final, em passo único, foi realizada e o provisório confeccionado com resina acrílica. Na fase laboratorial, utilizou-se o sistema de fibra de vidro Fibrex-Lab (Angelus) e a resina microhíbrida Natural Look (DFL), nas cores A3 e A2, de esmalte e dentina. A prótese foi jateada internamente com óxido de alumínio, silanizada e após acabamento e polimento, foi cimentada adesivamente com Single Bond 2 e Rely-X (3M-ESPE). Após, foi feito ajuste oclusal e repolimento com pastas diamantadas. O caso resultou em uma solução conservadora, pois houve economia de desgaste no dente 35, que era hígido, e do 37 que aproveitou o preparo prévio da restauração existente. Os materiais empregados possibilitaram a recuperação da função mastigatória e estética, e o ajuste da oclusão garantiu conforto e possibilidade de maior longevidade ao tratamento. A obediência aos princípios de preparo, concepção e critério para inclusão de fibras, planejamento protético, princípios adesivos e correta seleção dos materiais garantiram excelente resultado estético e funcional.
This case report presents the principles, techniques (laboratory and clinical) and the results of an oral rehabilitation with a glass berreinforced composite fxed partial denture (GFCPD). A 23-year-old female patient with absence of tooth 36, intact 35 and 37 with class I amalgam restoration came to dental school. Expulsive OD and MO conservative cavity preparations were executed on teeth 35 and 37, respectively. Defnitive impressions were taken with a condensation silicone and provisional restorations made with acrylic resin. The glass-fiber system plus the microhybrid composite resin, in colors A3 e A2 (enamel and dentin), were employed. After finishing and polishing the prosthesis, intaglio surfaces were aluminum oxide sandblasted, silanized and adhesively fxed with Adper Single Bond 2 and Rely-X ARC. Then, a rigorous occlusal adjustment and new polishment were performed with diamond pastes. This conservative treatment option enabled tooth 35 to receive minor cavity preparations and also tooth 37, which had already been prepared in the past to receive an amalgam restoration. The employed materials restored occlusal function and esthetical appearance, and occlusal adjustment rises the chances for greater longevity. The knowledgement about GFCPD cavity preparation principles, fibers issues, prosthodontics planning and adhesive principles are the principal reason for successful treatments.
ABSTRACT
A healthy and attractive smile is very valued in today´s society. Yet this requires better aesthetic and cosmetic solutions from dental surgeons. The present paper presents a case report of diastema closure using an association of tooth movement induced by orthodontic elastics, dental cosmetics and resin-bonded prosthesis. The female patient L.B.A.J., aged 19 years, visited the Integrated Clinic of Araçatuba Dental School - UNESP mainly complaining of missing teeth and poor esthetics. After anamnesis, clinical and radiographic examination revealed hypodontia of the maxillary right and left first premolars, abnormal maxillary right lateral incisor shape and diastema between the maxillary right lateral incisor and canine and between the maxillary left lateral incisor and canine. Planning was done which included indication of diastema closure with composite resin restoration and metal-free resin-bonded prosthesis, with a structure made of Vectris (Ivoclar Vivadent Inc., Amherst, NT, USA). The option for dental cosmetics associated with resin-bonded prosthesis after movement with orthodontic elastics resulted in an excellent aesthetic outcome of low cost and short treatment duration.
Ter um sorriso saudável e harmônico representa grande valor na sociedade atual. Para esta condição, exigem-se melhores soluções estéticas e cosméticas pelos cirurgiões-dentistas. O objetivo deste artigo é apresentar um caso clínico de fechamento de diastema utilizando a associação da movimentação dentária por meio de borrachas ortodônticas, com a plástica dentária e a prótese fixa adesiva. Paciente L.B.A.J., sexo feminino, 19 anos, procurou o serviço da Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia de Araçatuba da Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita com queixa de ausência de dentes e estética comprometida. Após anamnese, exame clínico e radiográfico foi diagnosticado agenesia dos dentes 14 e 24, alteração de forma do 12 e diastema entre o 12 e 13 e o 22 e 23. Foi realizado o planejamento, com indicação de fechamento de diastema, com restauração de resina composta e prótese fixa adesiva sem metal, com estrutura em Vectris (Ivoclar Vivadent Inc., Amherst, NT, USA). A opção pela plástica dentária associada à prótese fixa adesiva, após movimentação com borrachas, mostrou-se um excelente resultado estético com menor custo e tempo de tratamento.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Diastema/therapy , Esthetics, Dental , Tooth Movement Techniques , Denture, Partial, Fixed, Resin-BondedABSTRACT
Com a tendência mundial de valorização da estética, a odontologia desenvolveu materiais capazes de passarem desapercebidos até mesmo aos olhos mais atentos. Nesse contexto, a prótese parcial fixa adesiva recebe merecido destaque pelo alto caráter estético conseguido na atualidade, devido aos materiais utilizados, que reproduzem a anatomia e as cores dos dentes, além de possuírem propriedades semelhantes às próteses que utilizam estruturas metálicas. O desenvolvimento de materiais mais resistentes e estéticos veio a substituir a utilização do metal nessa modalidade de prótese. A presente revisão de literatura relata as diversas etapas evolutivas da prótese dentária, especificamente a prótese parcial fixa adesiva. Esta recebeu no século XX, contribuição do sistema adesivo, resinas compostas e fibras de reforço, melhorando a fixação e estética destas peças protéticas.
Due to the world-wide valuation aesthetics trend, deontology has developed materials that cannot be perceived even by the most attentive look. In this context, resin-bonded fixed partial prostheses receives deserved prominence by its high aesthetic character achieved in the present time due to the materils in use, which not only reproduce the anatomy and tooth color but also have the same properties of metalic structured prostheses. The development of more resistant and aesthetic materials came so as to substitute the use of metal in this prosthesis model. This literature review relates the several evolution leveis of dental prostheses, specially the resin-bonded fixed partial prostheses. This one received contribution in the 20 century from adhesive systems, composed resins and reinforced fibers, which improved the setting and aesthetic of prostheses pieces.
Subject(s)
Dental Materials , Dental Prosthesis , Denture, Partial, Fixed, Resin-Bonded , Esthetics, DentalABSTRACT
A utilização de resinas associadas a fibras de reforço é uma excelente alternativa para casos de prótese adesiva. Este trabalho apresenta um caso clínico em que foi confeccionada uma prótese fixa reforçada do sistema de pônticos e fibras de vidro Fibrex-Lab (Angelus, Brasil) associada à resina composta Natural Look (DFL, Brasil). O resultado clínico foi altamente satisfatório, oferecendo função e estética ao paciente, o que demonstra a possibilidade da utilização das fibras de vidro como alternativa às ligas metálicas e cerâmicas reforçadas para subestruturas em situações clínicas bem indicadas de próteses parciais fixas. Dessa forma, o trabalho executado foi muito útil para que o emprego desses materiais permita aos dentistas clínicos a escolha de novas alternativas seguras para reabilitar sorrisos.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Composite Resins , Denture, Partial, Fixed, Resin-Bonded , Dental Restoration, Permanent/methods , Denture, Partial, Fixed , Esthetics, Dental , Glass Ionomer CementsABSTRACT
A avulsão dentária é um tipo de trauma que atinge principalmente os meninos entre as faixas etárias de 01 - 03 anos e 07 - 10 anos. É uma ocorrência traumática de grande incidência e importância funcional e estética, que necessite de uma conduta terapêutica adequada. Embora o reimplante seja a melhor opção de tratamento, estudos demonstram que essa terapia apresenta sucesso em apenas 50% dos casos. Este sucesso está relacionado ao tempo em que o dente permaneceu fora do alvéolo, ao meio de estocagem, ao estado de comprometimento pulpar, ao tipo de esplintagem usada, a idade do paciente, ao dente que foi afetado e ao estágio de desenvolvimento radicular. Este trabalho relata o caso de um paciente, sexo masculino, 09 anos, no qual foi realizado reimplante do elemento dental 11, dois meses antes de procurar o Curso de Especialização em Odontopediatria da EAP/ABO-PE. Ao exame clínico inicial, observaram-se sinais clínicos e radiográficos de reabsorção radicular, sendo a conduta preferível para o caso, a exodontia do elemento e confecção de prótese adesiva direta e imediata com o dente natural e fixada com fibra de reforço nos elementos adjacentes, por ser uma solução esteticamente e funcionalmente favorável para o paciente no momento.
The avulsion affects mainly the boys between 1 - 3 years 07 and 11 years old and it is a traumatic event of great impact and incidence, and has a huge importance in the aspects functional and aesthetic, which needs the apropriat therapy conduct. Although the reimplanteis the best option for treatment, studies shows that this therapy just have success in 50% of the treatment. The success of this tecnique is related about the time that the tooth remained outside the alveolo, type of stockage, the pulp state, the splinting used, the patient age, the affected tooth and the root stage development. The work reports the case of a male child, 09 years old, in which the dental element 11 was reimplated, two months before seeking care in the course of Specialization in Odontopediatrics of the EAP/ABO-PE. At the initial clinical exams, was observed that there were clinical and tadiographic signs of root reabsorption, and the chosen therapy to the case was the extraction of the element. A direct adhesive bridge was made with the natural tooth and reinforced with flexible ceramic fibers and light cured composites on the adjacent teeth, because it was the best solution estetically and functionally for the patient at the moment.