Caracterização micrométrica das superfícies dos implantes das cinco maiores companhias do mercado brasileiro. Parte III: implantes SIN / Characterization of implants surface of the five largest companies in the Brazilian market, on micrometric level. Part III: SIN implants

Introdução: a qualidade da interface osso-implante é influenciada diretamente pela rugosidade da superfície do implante; e uma rugosidade média, com Sa entre 1 e 2µm, tem demonstrado melhores resultados clínicos e laboratoriais. No Brasil, são instalados mais de dois milhões de implantes por ano, sendo que 79% são fabricados por empresas nacionais. Porém, muito pouco é divulgado ou se conhece sobre a caracterização das superfícies desses implantes, a nível micrométrico. Esse estudo visa avaliar e caracterizar, numericamente, a superfície dos implantes da SIN (Sistema de Implante Nacional), uma das cinco maiores empresas do mercado brasileiro. Métodos: foram avaliados 6 implantes, comprados diretamente no mercado, de 2 desenhos da companhia (Tryon-HE e Strong-SW) e de diferentes lotes, através de um interferômetro de luz. Foram realizados 9 medições, escolhidas aleatoriamente, para cada unidade, sendo 3 nos topos, 3 nos vales e 3 nos flancos das roscas. O mesmo padrão foi seguido para avaliação através microscópio eletrônico de varredura. Resultados: os implantes analisados dessa companhia, apresentaram valores de Sa de 0,84µm para o Tryon-HE e de 1,01µm para o Strong SW. Na comparação entre os lotes, somente o desenho SW apresentou diferença estatisticamente significativa entre si. Conclusões: os valores de rugosidade encontrados classificam as superfície, dos implantes Tryon-HE como minimamente rugosas e dos implantes Strong-SW como moderadamente rugosas.

Introduction: The quality of the bone-implant interface is directly influenced by implant surface roughness and a roughness average, with the Sa between 1 to 2µm, has demonstrated better clinical and laboratory results. In Brazil, more than two million implants per year are installed, where 79% are manufactured by domestic companies. However, very little is known or published about the characterization of surfaces of these implants, on the micrometer level. The aims of this study are to evaluate and characterize numerically the surface of the implants of SIN (Sistema de Implante Nacional) company, one of the five largest companies in the Brazilian market. Methods: Were evaluated a total of 6 implants, purchased directly on the market, of two different designs (Tryon-HE and Strong-SW) and different batches, using light interferometry. Were performed 9 measurements randomly chosen for each unit,3 on the tops, 3 on the valleys and 3 on the flanks of the threads. The same pattern was followed for evaluation by scanning electron microscope. Results: the analyzed implants from this company showed Sa values of 0.84µm for Tryon-HE and 1.01µm for Strong SW. Comparing the batches, only the SW design showed statistically significant differences between them. Conclusions: the roughness values found herein categorize the surfaces of Tryon-HE as minimally rough, and Strong-SW implants as moderately rough.

Caracterização micrométrica das superfícies dos implantes das cinco maiores companhias do mercado brasileiro. Parte II: implantes BoneLike da Biomet 3i do Brasil / Micrometric characterization of implant surfaces of the five largest companies in the Brazilian market. Part II: Biomet 3i BoneLike implants

Introdução: a qualidade da interface osso-implante é influenciada diretamente pela rugosidade da superfície do implante; e uma rugosidade média, com Sa entre 1 e 2µm, tem demonstrado melhores resultados clínicos e laboratoriais. No Brasil, são instalados mais de dois milhões de implantes por ano, sendo 79% fabricados por empresas nacionais. Porém, muito pouco é divulgado ou se conhece sobre a caracterização das superfícies desses implantes, a nível micrométrico. Objetivo: o presente estudo visa avaliar e caracterizar, numericamente, a superfície dos implantes da empresa Neodent, uma das cinco maiores empresas do mercado brasileiro. Métodos: foram avaliados 6 implantes, comprados diretamente no mercado, de dois desenhos dessa companhia e de diferentes lotes, através de um interferômetro de luz. Foram realizadas 9 medições, escolhidas aleatoriamente, para cada unidade, sendo 3 nos topos, 3 nos vales e 3 nos flancos das roscas. O mesmo padrão foi seguido para a avaliação através de microscópio eletrônico de varredura. Resultados: os implantes analisados apresentaram valores de Sa de 0,47µm para o BoneLike–HE e de 0,53µm para o BoneLike–CM. Na comparação entre os lotes, ambos os desenhos apresentaram diferenças estatisticamente significativas, entre, pelo menos, um lote em relação aos demais. Conclusões: os valores de rugosidade encontrados classificam as superfícies dos implantes BoneLike–HE como lisas e dos implantes BoneLike–CM como moderadamente rugosas, com um valor de Sa muito próximo de uma superfície também lisa.

Introduction: The quality of the bone-implant interface is directly influenced by implant surface roughness and a roughness average, with the Sa between 1 to 2ìm, has demonstrated better clinical and laboratory results. In Brazil, are installed more than two million implants per year, where 79% are manufactured by domestic companies. However, very little is known or published about the characterization of surfaces of these implants, on the micrometer level. Objective:The aims of this study are to evaluate and characterize numerically the surface of the implants BoneLike, of Biomet 3i do Brasil company, one of the five largest companies in the Brazilian market. Methods: Were evaluated a total of 6 implants, purchased directly on the market, of two different designs (BoneLike-HE and BoneLike-CM) and different batches, using light interferometry. Were performed 9 measurements randomly chosen for each unit, 3 on the tops, 3 on the valleys and 3 on the flanks of the threads. The same pattern was followed for evaluation by scanning electron microscope. Results: The analyzed implants from this company showed Sa values of 0.47ìm for BoneLike-HE and 1.01ìm for BoneLike-CM. Comparing the batches, both designs showed statistically significant differences between them. Conclusions:The roughness values found herein categorize the surfaces of BoneLike–HE implants as smooth, and BoneLike–CMimplants as moderately rough, with Sa values quite close to a smooth surface.

Caracterização dos óxidos de titânio das superfícies de implantes dentários com diferentes tratamentos / Characterization of titanium oxide into different dental implant surface treatments

A osseointegração está associada à presença de uma fina camada de óxido de titânio na superfície do implante. Para acelerar os mecanismos envolvidos na osseointegração e permitir a colocação da prótese em menor tempo foram desenvolvidos tratamentos de superfície com o objetivo de aumentar a espessura desta camada de óxido, alterar a rugosidade e a molhabilidade. O presente trabalho teve o objetivo de caracterizar a camada de óxido de titânio existente em implantes comerciais Vulcano Actives (anodizado) e Master Porous (tratado com ácido) e comparar com o implante não comercial Porous Nano (deposição de íons). Os resultados dos ensaios mostraram que quanto maior o valor da rugosidade, maior o ângulo de contato e maior o torque de remoção da tíbia de coelhos. Após os tratamentos da superfície com ácido e deposição de íons há formação de óxido de titânio na forma de rutilo e com a anodização há formação de uma camada mista de óxidos de titânio composta de rutilo e anatase.

The osseointegration phenomenon is associated with the presence of a thin layer of titanium oxide on the dental implant surface. To accelerate the mechanisms involved in the osseointegration and allow prosthesis delivery in the shortest time period, surface treatments with the goal of increasing this oxide layer, changing the roughness and wettability were developed. This work aims to characterize the titanium oxide layer on Vulcano Actives (anodized), Porous (acid-etched), and Porous Nano (ion deposition) implants manufactured by Conexão Sistemas de Prótese. The test results showed that, the higher the roughness, the higher the contact angle and the associated removal torques in the rabbit model. After the acid-etching and ion deposition processes, the rutile form is found at the titanium surface; on the other hand, the anodization process generates a mixed layer of titanium oxides with rutile and anastase phases

Evaluación clínico-radiográfica del éxito y supervivencia de implantes dentales con tratamiento de superficie e implantes con superficie torneada / Clinical-radiographic success and survival with implants dental surface treatment and surface turned

El objetivo principal del estudio fue evaluar la influencia del tratamiento de superficie del implante en el éxito y supervivencia de estos. Se evaluaron 24 pacientes que presentaban un total de 74 implantes dentales oseointegrados, 19 con superficie torneada y 55 superficie RBM® (Lifecore® Biomedical, Chaska, Minn). Los resultados obtenidos fueron una tasa de supervivencia de 98.18% para los implantes de superficie RBM®, 100% para los de superficie lisa y para el total de implantes 98.65%. La tasa de éxito para los implantes de superficie lisa fue 63.16%, para los de superficie RBM® 70.91% y para el total de implantes 68.92%; sin encontrar diferencias estadísticamente significativas entre estas. La pérdida ósea fue 1.82mm para los implantes de superficie torneada y 1.34mm para los de superficie RBM®, encontrándose esta diferencia estadísticamente significativa. Los resultados obtenidos indican que los implantes con superficie RBM® a comparación de los implantes con superficie torneada, presentan ventajas con respecto a la pérdida ósea marginal. También se observó que la variable que mayor influencia ejerce sobre la pérdida ósea marginal y el éxito del implante es el momento de la carga.

The principal aim of our study was to evaluate the survival and success rate of implants with treated surface (RBM®) and machined surface implants. 24 patients treated with 74 dental implants were evaluated. 19 machined surface implants and 55 RBM® surface implants (Lifecore® Biomedical, Chaska, Minn). The results were a survival rate of 98.18 % for RBM® implants, 100% for machined or smooth surface and 98.65 % and for the whole of implants. The success rate for smooth implants was 63.16% for RBM® implants was 70.91% and for the whole of implants was 68.92%. These results were not significantly different. However, peri-implant bone loss was significantly different between smooth implants (1.82mm) and RBM® implants 1.34. The results indicate that implants RBM present advantages with regard to the marginal bone loss. Also was observed that the load time is the variable that major influence has on the marginal bone loss and the implant success.

Influência de diferentes topografias de implantes sobre o tecido ósseo peri-implantar humano / Influence of different implant tomographies on human peri-implant bone tissue

O principal parâmetro para avaliação do sucesso dos implantes osseointegrados é baseado no percentual do contato do tecido ósseo à superfície do implante. Este processo depende de vários fatores que vão desde a inserção do implante no leito cirúrgico e a formação do coágulo sanguíneo a todos os eventos celulares relacionados à biologia óssea peri-implantar. Logo, o objetivo deste estudo foi avaliar, de maneira sistemática, a sequência de eventos celulares assim como os fatores que influenciam a qualidade e a quantidade de contato do tecido ósseo humano a superfície do implante e suas consequências clínicas.