El conejo como modelo experimental de entrenamiento en cirugía laparoscópica pediátrica / The rabbit as an experiemntal model for training in pediatric laparoscopic surgery

La cirugía laparoscópica ofrece nuevos retos para el cirujano pediatra, de ahí la necesidad de lograr un adecuado entrenamiento antes de intervenir directamente a los pacientes. Se han diseñado distintos modelos para el entrenamiento, tanto In vitro, como In vivo. Evaluar la utilidad del conejo como modelo experimental de entrenamiento en cirugía laparoscópica pediátrica. Se incluyeron en el estudio 19 conejos de la especie Oryctolagus cuniculus, 16 hembras y 3 machos. Se realizaron 65 procedimientos quirúrgicos de nivel I, II y III, distribuidos de la siguiente manera: 16 laparoscopias diagnósticas, 12 esterilizaciones, 12 ooforectomías, 8 apendicetomías, 10 gastrostomías, 2 rafias gástricas, 2 gastroenteroanastomosis y 3 anastomosis intestinales. El tiempo medido para realizar la laparoscopia diagnóstica incluyó la colocación y fijación de los tres trocares, así como la revisión sistemática de todos los cuadrantes de la cavidad abdominal. El tiempo del resto de los procedimientos se cronometró sin tomar en cuenta la colocación de los trocares. Los promedios de tiempo para realizar cada procedimiento quirúrgico fueron: laparoscopia diagnóstica: 29,17 min., esterilización: 4,33 min., ooforectomía: 4,47 min., apendicectomía: 22,17 min., gastrostomía: 32,10 min., rafia gástrica: 15,05 min., gastroenteroanastomosis: 49,05 min. y anastomosis intestinal: 106,67 min. Los costos del material quirúrgico, anestésico y conejos, se estimo en 160 BsF por cada animal, para un total de 3040 BsF invertidos. El conejo constituye un adecuado modelo para entrenamiento en cirugía laparoscópica pediátrica, ya que es posible realizar y simular un gran número de procedimientos quirúrgicos, además de ser económico y disponible

Laparoscopic surgery offers new challenges for the general surgeon and pediatric surgeon, hence the need for an adequate training before intervening patients directly. There are different models designed in vitro as well as in vivo. To evaluate the utility of the rabbit as an experimental model for pediatric laparoscopic surgery training. Nineteen rabbits of the species Oryctolagus cuniculus were included in the study, 16 females and 3 males. Sixty five surgical procedures of Level I, Level II and Level III were distributed as follows: 16 diagnostic laparoscopies, 12 surgical sterilizations, 12 oophorectomy, 8 appendectomies, 10 gastrostomies, 2 gastric sutures, 2 gastroenteroanastomosis and 3 intestinal anastomosis. The measured time to perform the diagnostic laparoscopy included the placement and trocars fixation as well as the rabbit systematic revision of all abdominal cavity quadrants, while the time for the remaining procedures was timed without considering the placement of the trocar. The average times for each surgical procedure were: diagnostic laparoscopy: 29.17 min., surgical sterilization: 4.33 min., oophorectomy: 4.47 min., appendectomy: 22.17 min., gastrostomy: 32.10 min., gastric suture: 15.05 min., gastroenteroanastomosis: 49.05 min., and intestinal anastomosis: 106.67 min. The cost of surgical material, anesthetics and rabbits, was estimated in 160 BsF per animal involved, for a total investment of 3.040 BsF. We conclude that the rabbit is an adequate model for pediatric laparoscopic surgery training because it is possible to simulate a large number of surgical procedures, besides its low costs and availability

Anesthetic experimental device for small animal

PURPOSE: The difficulty to anesthetize small laboratory animals with vaporizer prompted us to go in search of new materials, and create new techniques. The improved equipment of anesthesia we looked for should be low cost, practical, versatile, and its management serve ethical, teaching, and research purposes. METHODS: The new components of the equipment were: the vaporizer, the unidirectional valve, the glass cylinder filled with water, the flow guidance y-shape tube, the flow regulators, the mask modifications, and another free airway for emergency occurrence. A test was done with 30 Wistar rats, Rattus norvegicus albinus, divided into three groups with 10 rats for each one. Groups 1, 2 and 3 were anesthetized with Ether, Halothane and Sevoflurane respectively, using the new gadget. The anesthetic induction time, the breathing rhythm alteration during an anesthesia pre-established time (10 minutes), and the recovery time were observed. RESULTS: The equipment enabled an easy handling, and fulfilled a larger safeness and stability during the induction and anesthetic management. The test showed it was possible to make use of several anesthetic agents. CONCLUSION: The device is effective, and turns the anesthesia procedure into a very easy practice with low-cost. It should be recommended for experimental surgery, teaching and research.

OBJETIVOS: As dificuldades evidenciadas no uso de vaporizadores para anestesia em animais de pequeno porte motivaram o aperfeiçoamento e a criação de novos componentes técnicos visando a construção de um aparelho de anestesia de baixo custo, prático e versátil no manuseio e que atenda aos preceitos éticos do ensino e da pesquisa. MÉTODOS: Utilizaram-se 30 ratos da linhagem Wistar, Rattus norvegicus albinus, distribuídos em três grupos. Grupo 1,2 e 3 (n=10, cada), compreenderam o uso do novo aparelho aduzido, respectivamente, do Éter; Halotano e Sevoflurano. Foram verificados o tempo de indução anestésica, as alterações do ritmo ventilatório durante o tempo de manutenção anestésica (pré-estabelecido em 10 min) e o tempo de recuperação anestésica. O aparelho foi construído com dispositivos técnicos novos sobressaindo: o vaporizador, a válvula unidirecional na campânula, o cilindro de vidro com água, o tubo direcionador de fluxo em forma de Y, os reguladores de fluxo, as modificações na máscara e a entrada de ar, independente, para situações emergenciais. RESULTADOS: O aparelho permitiu um fácil manuseio e propiciou uma maior segurança e estabilidade na indução e manutenção anestésicas possibilitando, inclusive, a utilização de vários agentes anestésicos. CONCLUSÃO: O aparelho demonstrou ser útil para anestesia em cirurgia experimental, facilitando a realização dos procedimentos de pesquisa e de ensino de forma mais prática, eficiente, segura, e com baixo custo.

Medicina experimental en la formación del cirujano general: desarrollo de un modelo / Experimental medicine in general surgeon training: model development

Antecedentes: El aprendizaje de las habilidades psico-motrices y el entrenamiento en el razonamiento y toma de decisiones en cirugía, puede ser una base importante desde el entrenamiento experimental. Objetivo: Presentar un modelo de entrenamiento en medicina experimental desarrollado en un centro terciario de salud. Material y métodos: Se describe la estructura y modadlidad del aprendizaje en medicina experimental en período de 5 años. Resultados: En el período mencionado han rotado por un sector de medicina experimental 16 médicos residentes del Servicio de Cirugía General. Fueron involucrados directamente en 8 proyectos que generaron 19 presentaciones y 5 publicaciones. El entrenamiento recibido fue de 2 meses por residente, sin embargo todos los rotantes continuaron su actividad en forma extracurricular pero bajo supervisión. El entrenamiento fue considerado adecuado por los rotantes. Conclusión: El aprendizaje de habilidades mentales y manuales a través de la simulación y el experimento es considerado en este modelo como base fundamental para la práctica clínico-quirúrgica

Diseño de un filtro de vena cava de fabricación nacional. Modelo experimental en perros / Investigation design of a vena cava filter, from Mexican manufacturing. Experimental model in dogs

En conjunto con los servicios de cirugía vascular, radiología intervencionista y la Industria Militar, se diseñaron tres modelos de filtro para su colocación en la vena cava, y se fabricaron en acero o titanio, los cuales fueron aplicados en perros. El modelo 1 es similar al filtro de Greenfields, con una altura de 4.7 cm, con ganchos de fijación en tres de las seis patas, con una apertura máxima en la base de 38 mm. El modelo 2, tiene un gancho en el vértice. El modelo 3 tiene unas ampliaciones hacia el vértice en las patas en las que no cuenta con ganchos de fijación. Los filtros se colocaron en 11 perros de más de 30 kg de peso, con técnica percutánea a través de un introductor 12Fr. Se colocaron 11 filtros en un lapso de 11 meses, 10 en posición infrarrenal y uno suprarrenal, 10 por abordaje yugular externo y uno por femoral. Los filtros aplicados fueron 5 del modelo 1 (3 de acero y 2 de titanio), 2 del modelo 2 (1 de acero y 1 de titanio) y 4 del modelo 3 (3 de acero y uno de titanio). Las pruebas para seguimiento del filtro en cuanto a permeabilidad de la vena cava, trombosis, migración y embolia pulmonar fueron cavografía, dúplex, embolización de Gelfoam de 5 mm y necropsia entre una semana y 10 meses posteriores a la colocación del filtro. Se presentó un caso de morbilidad, por la migración de un filtro del modelo 1, de titanio a la aurícula derecha, sin complicaciones cardíacas en el perro. Se obtuvo permeabilidad de la vena cava en todos los animales. No hubo embolia pulmonar en ningún caso. En conclusión fue posible realizar el diseño experimental y la fabricación nacional de un filtro de vena cava. Se crearon 3 modelos que fueron aplicados en 11 perros con técnica percutánea. Los modelos mostraron eficacia semejante a los dispositivos ya aprobados a nivel internacional

Endoprótesis vasculares cubiertas con politetrafluoroetileno (PTFE). Estudio experimental / Experimental study of vascular endoprotesis covered with PTFE

Se realizó un estudio experimental para evaluar la utilidad de cubrir internamente una prótesis metálica endovascular tipo Palmaz con material sintético de Politetrafluoroetileno (PTFE), en un grupo de siete perros, de los cuales en dos fue colocado en la arteria ilíaca y en el resto a nivel de la aorta infrarrenal. Se efectuó su seguimiento a uno, dos y cuatro meses, posterior a la implantación. En un perro, se observó oclusión de la prótesis al mes, debido probablemente al pequeño diámetro de la arteria ilíaca; en otro perro, el injerto de PTFE se plegó durante su aplicación a nivel de la aorta obstruyendo la prótesis. En los otros cinco, la permebilidad se mantuvo durante el período de seguimiento con mínima proliferación de endotelio observable dentro del injerto

Microcirugía videoscópica técnica asistida aplicada al diseño de procedimientos diversos utilizando a la rata como modelo experimental / Videoscopic microsurgery assisted technique applied to the design of procedures utilizing the rat as an experimental model

Presentamos un nuevo método de aplicación y entrenamiento para la realización de microcirugía, desarrollado en el departamento de Cirugía Experimental ®Karl Storz-Brimex II¼ del hospital ABC, al que hemos denominado ®microcirugía videoscópica asistida¼ que permite el refinamiento de la técnica microquirúrgica, siendo éste el eslabón de enlace entre el microscopio y la técnica microquirúrgica laparoendoscópica. Nuestra propuesta original de utilizar a la rata como el modelo idela para la enseñanza de la cirugía laparoscópica se ha visto reforzada por la implementación de este método y, de hecho, su aplicación clínica y algunos ejemplos de su utilización en diversos espacios anatómicos de la rata

Efeito da associaçäo da dexametasona e cisplatina intraperitoneais, na cicatrizaçäo de anastomose cólica experimental, em ratos / Effect of the association of dexametasone and intraperitoneal cisplatin in cicatrization of experimental colonic anastomosis in rats

INTRODUÇÄO: Quimioterapia adjuvante com cisplatina está em uso crescente no tratamento do câncer do cólon. Todavia, a cisplatina e outras drogas usadas para tratar os efeitos adversos podem interferir com a cicatrizaçäo de anastomose após ressecçäo cólica. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da associaçäo cisplatina e dexametasona, sobre a cicatrizaçäo de anastomose cólica em rato. MATERIAL E MÉTODO: 72 ratos foram divididos em três grupos de 24 animais. Foi administrada a todos injeçäo intraperitoneal de soluçäo salina equivalente a 20 porcento de seu peso corporal, no dia prévio à realizaçäo de anastomose cólica. Ao grupo controle näo foi aplicado tratamento exceto solução salina. No grupo cisplatina foi injetada cisplatina intraperitoneal (I.P.) (3 mg/kg de peso). No grupo cisplatina/dexametasona, foi adcionada dexametasona I.P. (0,28 mg/kg de peso na véspera e no dia da operação) à igual dose da cisplatina. Uma anastomose término-terminal no cólon proximal foi realizada em todos os grupos, usando sutura com pontos separados, de fio de mononylon Ethilon 6-0, em um plano. Um segmento de 1 cm do cólon proximal foi ressecado e os ratos sacrificados após 7, 14 e 21 dias. Fizeram-se hemogramas na véspera da operaçäo e no dia do sacrifício. Pressäo de ruptura foi obtida, no dia do sacrifício, de cada segmento anastomótico pela sua articulaçäo a um sistema dotado de um manômetro, sendo o segmento submetido à insuflaçäo com ar. Foram comparadas as pressöes de ruptura em grupos e subgrupos de ratos e verificadas eventuais deiscências. Fragmentos das anastomoses foram obtidos durante o sacrificio para determinaçäo de hidroxiprolina e análise histológica. RESULTADOS: No 7§ dia, observou-se que a pressäo de ruptura no grupo cisplatina/dexametasona foi mais baixa do que no grupo controle e grupo cisplantina respectivamente (Mann-Whitney, p=0,01 e p=0,23). No grupo cisplantina, a pressäo de ruptura foi mais baixa (Mann-Whitney, p=0,07) que no controle. Nas comparaçöes no 14§ dia näo houve diferença estatisticamente significante. No 21§ dia, a pressäo foi mais baixa nos grupos cisplatina e cisplatina/dexametasona com diferença estatisticamente significante (Kruskal-Wallis, p=0,03) na comparaçäo entre os três grupos. Este efeito foi significante (Mann-Whitney p=0,01) somente na comparaçäo entre os grupos controle e cisplatina/dexametasona...

Trasplante hepático en perros. Uso de prótesis para anastomosis vascular / Liver transplant in dogs. Use of prosthesis in vascular anatomosis

Objetivo. Valorar la utilidad de prótesis vasculares para disminuir el tiempo de fase anhepática en trasplante hepático en perros. Diseño. Transversal, retrolectivo. Sitio. Departamento de Cirugía Experimental. Participantes. Dos grupos de 20 perros cada uno para trasplante hepático. Intervención. Grupo I (anastomosis manuales) y Grupo II (con prótesis). Mediciones principales. Prueba t de Student para muestras independientes, con distribución normal y varianza desconocida. Resultado. El de anastomosis para la porta, efectuado en forma manual (Grupo I), fue en promedio de 9.75 min contra 21.1 min para el grupo II o de prótesis vascular; de la misma forma, el tiempo empleado en promedio para la anastomosis manual (grupo I) de la vena cava fue de 11.55 min contra 2.5 min para la anastomosis con prótesis del grupo II (p=005). Por lo que respecta a la fase anhepática, el tiempo promedio para el Grupo II (p=0.005). Conclusión. Es factible en nuestro medio la fabricación de prótesis de teflón para anastomosis vasculares ya que se disminuye el tiempo de anastomosis así como el de la fase anhepática en trasplante hepático experimental

Modelo experimental del uso de pericardio de bovino tratado con glutaraldehído, comparado con malla de silicón para el tratamiento de los defectos congénitos de la pared abdominal / experimental model for the use of glutaraldehyde treated bovine pericardium as compared to the silicon mesh to treat congenital defects of the abdominal wall

Objetivo. Evaluar la efectividad del pericardio de bovino tratado con glutaraldehído (PBTG), en la reconstrucción de los defectos congénitos de la pared abdominal en las ratas, comparándolo con una malla de silicón. Sede. Hospital general de tercer nivel de atención. Diseño. Estudio prospectivo, experimental y aleatorio. Material y método. Las ratas fueron asignadas aleatoriamente a tres grupos. Grupo 1= Defecto reparado con PBTG; Grupo 2= Defecto reparado con malla de silicón, y Grupo 3= Defecto reparado con cierre primario. Después de la cirugía se les permitió a las ratas una alimentación ad libitum, con ventilación y temperatura controlados, manteniendo constante el ciclo día/noche, con 12 horas de luz y 12 de oscuridad. Diariamente se registró: peso y presencia de infección en la herida. Los animales fueron sacrificados a los 45 días de vida, con estudio postmortem para evaluar la presencia de dehiscencia y bandas adhesivas intraperitoneales. Para el análisis estadístico se utilizaron las pruebas de Ji cuadrada y t de Student. Resultados. En los grupos 1 y 2 se realizó el cierre completo del defecto en todas las ratas (p< 0.000001); en el grupo 3 el cierre completo sólo fue posible en 15 ratas (60 por ciento), en nueve se consiguió un cierre del 75 por ciento de la superficie del defecto y en uno del 50 por ciento. No hubo diferencia en los 3 grupos en cuanto a presentación de complicaciones transoperatorias. En el grupo 1 (PBTG) se presentaron 13 decesos; en el 2, se presentaron 7 fallecimientos y en el 3, doce muertes. No hubo diferencia estadísticamente significativa en la mortalidad de los 3 grupos (p=0.3). El estudio post-mortem se realizó en 53 ratas; en 16 del grupo 1, 19 del grupo 2 y 18 del grupo 3, los hallazgos fueron los siguientes: presencia de infección en 4 ratas del grupo 2 y en una del grupo 1 (p=0.35); fístula entérica en 3 ratas del grupo 1 y en una del grupo 2 (p=0.412); dehiscencia de la herida o del material protésico en 6 ratas del grupo 1, once del grupo 2 y en ninguna del grupo 3, con una diferencia estadísticamente significativa (P=0.001); adherencia severas en trece ratas del grupo 1, once del grupo 2 y dos del grupo 3 (p=0.001). Al analizar y comparar las curvas del peso de cada grupo encontramos; Menor ganancia ponderal en el grupo 1(p=0.003). Conclusión. El PBTG es un material protésico que se puede utilizar en forma segura en la reparación de defectos congénitos de la pared abdominal

Aplicación de lidocaína en el tejido subcutáneo, para la prevención de infección del área quirúrgica, en un modelo experimental / Application of lidocaine on subcutaneous tissue to prevent infection of the surgical area in an experimental model

Objetivo. Evaluar la eficacia de la lidocaína, aplicada en forma tópica, durante el cierre de la herida, para reducir la frecuencia de infección en la misma. Sede. Hospital general de tercer nivel de atención médica. Diseño. estudio experimental, prospectivo, aleatorio, longitudinal y doble ciego. Material y métodos. Se estudiaron 33 cobayos hembra de la cepa Harley, de 4 meses de edad, con peso de 400 a 500 g. Se asignaron en forma aletoria en tres grupos. Grupo A= control negativo; Grupo B = grupo control y Grupo C = grupo de estudio. En todos los cobayos se hicieron 2 incisiones, de 30 mm de longitud, en la línea media dorsal que incluyó piel y aponeurosis superficial. A los cobayos del grupo A se les irrigó la herida con 10 ml de agua destilada y se suturó; a los del grupo B se les aplicó su propia materia fecal por 5 minutos y se suturó la herida previo lavado de la misma con agua destilada, a los animales del grupo C se les hizo lo mismo que a los del grupo B pero se les instiló lidocaína, 10 mg, sobre la herida y finalmente se les suturó igual que a los dos grupos restantes. Se efectuó estudio clínico, bacteriológico e histopatológico a las 24 hs y al séptimo día. El análisis estadístico de los reusltados se hizo con las pruebas de Ji cuadrada y de Kruskall-Wallis. Se compararon los grupos A con B, A con C y B con C. Resultados. Se realizaron 63 procedimientos quirúrgicos en 33 cobayos, no hubo diferencia estadísticamente significativa en el peso de los cobayos en los 3 grupos. Para determinar la presencia de infección se utilizaron tres criterios: el clínico, el bacteriológico y el histopatológico. La evaluación clínica favoreció significativamente al grupo C con respecto al B, ninguna herida del grupo a se infectó. La evaluación bacteriológica sólo demostró diferencias significativas entre el grupo A y los otros dos, pero no entre el B y C. En cambio, en el análisis cuantitativo con la determianción de las unidades formadoras de colonias por gramo de tejido, se encontró una diferencia significativa entre los grupos B y C (p=0.012). La evaluación histopatológica reveló una menor reacción inflamatoria en el grupo C, que en el B. Conclusiones. La lidocaína mostró ser un agente antimicrobiano tópico efectivo para disminuir la frecuencia de infecciones en heridas quirúrgicas contaminadas en el cobayo

Anastomosis de cuernos uterino por laparoscopía. Modelo experimental en la rata / Anastomosis of uterine horns using laparoscopy. Experimental model in the rat

Objetivo. Describir una nueva técnica de microcirugía laparoscópica de anastomosis de cuernos uterinos en la rata, útil para la enseñanza e investigación. Sede. Laboratorio de cirugía experimental de un hospital de tercer nivel de atención. Material y métodos. Se emplearon ratas hembras de la cepa Wistar de 250 a 300 g de peso, equipo e instrumental de laparoscopia con ópticas de 30 y 70º, 4 mm de diámetro. Técnica quirúrgica. Una vez identificados el útero y los cuernos uterinos, con una pinza bipolar se electrocauteriza un segmento del cuerno uterino de aproximadamente 4 mm, seccionándose con tijera la zona lesionada. Para la anastomosis se emplean dos variables, dependiendo de la longitud de la sutura. Conclusión. La cirugía laparoscópica requiere de un entrenamiento continuo, en modelos de laboratorio, de fácil disponibilidad y bajo costo, la rata ofrece estas posibilidades

Implantaçäo da cirurgia experimental na Fundaçäo universidade do Rio Grande / Experimental surgery at the Fundaçäo Universidade do Rio Grande

O Departamento de Cirurgia da Fundaçao Universidade do Rio Grande (FURG - RS), por orientaçao de política institucional e após processo de avaliaçao, elaborou um plano de desenvolvimento, objetivando melhorar o desempenho de suas atividades de ensino, pesquisa e extensao. Esse plano consta de programas, os quais, numa visao estratégica, procuram estimular o potencial humano, no sentido de promover transformaçoes significativas, mesmo com carência de recursos materiais. Entre outras propostas, discute-se a implantaçao do programa de cirurgia experimental, ressaltando-se a convicçao de sua importância, tanto para o desenvolvimento da pesquisa, através da experimentaçao em animais, quanto para a consolidaçao da pós-graduaçao, o que certamente conduz à qualificaçao docente, à melhoria da atençao em cirurgia e à renovaçao do ensino no curso de medicina e na residência de cirurgia.

Retinoplastia de aumento con malla de Mersilene / Augmentation rhinoplasty with mersilene mesh

A ocho conejos se colocó malla de Mersilene por debajo del periostio del dorso nasal. Se sacrificaron para estudio histológico de la zona de implante, dos animales a los 20 días y dos a los 60, 120 y 180 días. En primeros tejidos se observaron datos de inflamación con abundantes polimorfonucleares y linfocitos, además de monicitos y fibroblastos a través de la malla; en los intermedios apareció tejido fibroso y células gigantes, que disminuyeron en el último par. Ninguno presentó hematoma, seroma o infección y ninguno extruyó el implante En 10 pacientes se efectuó rinoplastía de aumento colocando malla de Mersilene bajo el periostio del dorso nasal. Solo un paciente presentó infección al vigésimo día postoperatorio, cediendo con antibioterapia, sin necesidad de retirar el implante. El aspecto de la piel se normalizóa los 45 días y hasta el momento actual no ha recurrido el problema. Consideramos que la malla de mersilene es una excelente alternativa para el manejo de la rinoplastía de aumento

Síndrome de intesino corto experimental: Estudio comparativo de diferentes técnicas medidas con productos radioactivos. Nuestra experiencia / Experimental short bowell syndrome: comparative study of different techniques measured with radiactive products

Estudio comparativo, diseñado para evaluar la eficiencia, seguridad y buenos resultados, de la aplicación de la válvula experimental ideada por López Pérez, a animales a los que se les interviene y practica una resección del 85 por ceinto de su intestino delgado distal para que conlleve también el sacrificio de la válvula ileocecal, y ciego, añadiéndoles al 25 por ciento la válvula LP, a otro 25 por ciento una Miectomía Longitudinal a todo el intestino residual, y miectomía + válvula para el cuarto 25 por ciento. Valoramos: 1) Supervivencia. 2) Curvas de peso, crecimiento y desarrollo y 3) La mala absorción consecuente a su intestino corto, mediante marcadores radiactivos, midiéndose la Velocidad de tránsito, digestivo y absorción

Introducción a la investigación quirúrgica / Introduction to surgical research

En este estudio se da una secuencia lógica al desarrollo de los primeros capítulos, que detallan los aspectos organizativos y metodológicos que refieren a la investigación quirúrgica, y las diferentes clases de animales a utilizar en las diversas experiencias, el cuidado que debe dispensársele a dichos animales. En los demás capítulos se enfoca el aspecto institucional que sirven de base para la consecución de resultados cónsonos con expectativas del nivel académico e investigativo, y se hace también referencia a la estructura de los laboratorios en los diferentes paises de América Latina. Finalmente se detallan los resultados obtenidos por la sección de Cirugía Experimental de la Escuela de Medicina "J.M. Vargas" los cuales incluyen investigación animal, clínica y docente