Jacobson and Truax Method: evaluation of the clinical effectiveness of a home care program after prostatectomy / Método Jacobson e Truax: avaliação da efetividade clínica de um programa de ensino para cuidado domiciliar pós prostatectomia / Método Jacobson y Truax: evaluación de la efectividad clínica de un programa de enseñanza para cuidado domiciliario pos-prostatectomía

ABSTRACT Objective: to exemplify the applicability of the Jacobson and Truax Method in a nursing intervention study that analyzed the effectiveness of a home care teaching program after radical prostatectomy. Method: this is a descriptive study concerning the applicability of the Jacobson and Truax Method in the data analysis of a clinical trial. The intervention consisted of a teaching program for hospital discharge after radical prostatectomy through oral guidance, writing, and telephonic reinforcement. Thirty-four men participated in the intervention group and 34 men participated in the control group. A reliable index of change and clinical significance was calculated for the knowledge variable in both groups. Scatterplots were presented to demonstrate the effectiveness of the method. Results: for 30 individuals in the intervention group, the intervention presented clinically relevant change than in knowledge. In the control group, none of the 34 individuals presented clinical significance of the results related to this variable, that is, the statistical significance identified by the inferential tests did not have clinically relevant changes in the knowledge variable. Conclusion: the educational intervention carried out through the combination of oral, written and telephone counseling was shown to be clinically effective in improving knowledge about home care.

RESUMO Objetivo: exemplificar a aplicabilidade do Método Jacobson e Truax em um estudo de intervenção de enfermagem que analisou a efetividade de um programa de ensino para cuidado domiciliar pós-prostatectomia radical. Método: estudo descritivo referente à aplicabilidade do Método Jacobson e Truax na análise de dados de um ensaio clínico. A intervenção consistiu em programa de ensino para alta hospitalar pós-prostatectomia radical por meio de orientação oral, escrita e reforço telefônico. Participaram 34 homens no grupo intervenção e 34 no controle. Calculou-se índice de mudança confiável e significância clínica para a variável conhecimento nos dois grupos. Gráficos de dispersão foram apresentados para demonstrar a efetividade do método. Resultados: no grupo intervenção, para 30 indivíduos, a intervenção apresentou mudança clinicamente relevante em relação ao conhecimento. Já no grupo controle, nenhum dos 34 indivíduos apresentou significância clínica dos resultados relacionada a essa variável, ou seja, a significância estatística identificada pelos testes inferenciais não representou mudanças clinicamente relevantes ao nível da variável conhecimento. Conclusão: a intervenção educativa realizada por meio da combinação de orientação oral, escrita e acompanhamento telefônico mostrou-se clinicamente efetiva no âmbito da melhoria do conhecimento quanto aos cuidados em domicílio.

RESUMEN Objetivo: ejemplificar la aplicabilidad del Método Jacobson y Truax en un estudio de intervención de enfermería que analizó la efectividad de un programa de enseñanza para cuidado domiciliario pos-prostatectomía radical. Método: estudio descriptivo referente a la aplicabilidad del Método Jacobson y Truax en el análisis de datos de un ensayo clínico. La intervención consistió en programa de enseñanza para alta hospitalario pos-prostatectomía radical por medio de orientación oral, escrita y refuerzo telefónico. Participaron 34 hombres en el grupo intervención y 34 en el grupo de control. Se calculó el índice de cambio confiable y significancia clínica para la variable conocimiento en los dos grupos. Gráficos de dispersión fueron presentados para demostrar la efectividad del método. Resultados: en el grupo intervención, para 30 individuos, la intervención presentó cambio clínicamente relevante en relación al conocimiento. Ya en el grupo control, ninguno de los 34 individuos presentó significancia clínica de los resultados relacionada a esa variable, o sea, la significancia estadística identificada por los tests inferenciales no representó cambios clínicamente relevantes al nivel del variable conocimiento. Conclusión: la intervención educativa realizada por medio de la combinación de orientación oral, escrita y acompañamiento telefónico se mostró clínicamente efectiva en el ámbito de la mejoría del conocimiento sobre los cuidados en domicilio.

Contribuições do programa de doutorado sanduíche nas abordagens metodológicas: relato de experiência / Contribuciones del programa de doctorado sándwich con los abordajes metodológicos: relato de experiencia / Contributions of the sandwich doctoral program to methodological approaches: an experience report

RESUMO Objetivo Compartilhar experiências e insights teóricos e metodológicos que os pesquisadores obtiveram ao trabalhar juntos durante um programa de doutorado sanduíche. Método Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência. Resultados Incorporou-se o pensamento restaurativo no estudo da cultura de segurança do paciente e espera-se implementar o plano de knowledge translation utilizando os princípios do diálogo deliberativo como uma estratégia para aumentar a aplicabilidade dos resultados da pesquisa. Conclusão A incorporação de novas metodologias nas pesquisas da enfermagem brasileira possui um papel fundamental para o alcance de visibilidade e participação internacional nas diferentes áreas de conhecimento da enfermagem.

RESUMEN Objetivo Compartir experiencias e introspecciones teóricas y metodológicas que los investigadores obtuvieron al trabajar juntos durante un programa de doctorado sándwich. Método Estudio descriptivo del tipo relato de experiencia. Resultados Se ha incorporado el pensamiento restaurador en el estudio de la cultura de seguridad del paciente y se espera implementar el plan de traducir conocimientos usando los principios del diálogo deliberativo como una estrategia para aumentar la aplicabilidad de los resultados de la investigación. Conclusión La incorporación de nuevas metodologías en las investigaciones de enfermería brasileña tiene un rol fundamental para el alcance de visibilidad y participación internacional en las diferentes áreas de conocimiento de enfermería.

ABSTRACT Objective To share our experience on theoretical and methodological insights we have gained as researchers working together during the Sandwich Doctoral Program. Method This is a descriptive experience report. Results We have incorporated restoration thinking into a study on patient safety culture and will enhance knowledge translation by applying principles of deliberative dialogue to increase the uptake and implementation of research results. Conclusion Incorporating new approaches in Brazilian nursing research plays a key role in achieving international participation and visibility in different areas of nursing knowledge.

La brecha entre Investigación en Sistemas y Servicios y la práctica de enfermería, posibles causas: Possible causes / The gap between research in systems and services, and the nursing practice

La investigación en Sistemas y Servicios de Salud es una de las menos abordadas por los profesionales de enfermería en Cuba. Lo anterior se evidencia en el reducido número de proyectos de este tipo de investigación que son presentados a las convocatorias anuales del Programa Ramal que los gestiona. Se realizó una revisión bibliográfica y documental con el objetivo de analizar algunas de las posibles causas de este distanciamiento. El análisis permitió identificar algunos aspectos que pueden estar influyendo en la escasa identificación de los enfermeros con la realización de estas investigaciones que, a primera vista, podría considerarse una situación casual.

The research work in health systems and services is one of the topics less addressed by the nursing professionals in Cuba. The above-mentioned is evinced in the small number of research projects in this area that are submitted to the annual events of the Branch Program promoting research. A literature and documentary review was made to analyze some of the possible causes of the present situation. This analysis allowed identifying some aspects that may influence the poor identification of the nurses with the carrying out of such line of research that, at first sight, might be considered a casual situation.

Creación y evolución del grupo de investigación: perspectivas de cuidado definición de las líneas de investigación / Creation and development of the research group: perspectives of care establishing lines of inquiry

La enfermería es una disciplina profesional cuyo componente disciplinar se fortaleció en el siglo XX. Como es necesario continuar el proceso, es de primordial importancia el aporte de la academia en forma organizada y una de las alternativas es a través de la creación de líneas de investigación. Consciente de ello la Facultad de Enfermería de la Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud decidió realizar el proceso con la participación de sus docentes y así orientar las líneas de investigación de acuerdo con las áreas de conocimiento y los enfoques teóricos y metodológicos establecidos. Para el desarrollo se asumió el concepto de investigación integrativa, según el cual las líneas de investigación tienen que ver tanto con el área temática como con el nivel, las fases y los tipos de investigación. El proceso fue cualitativo y se originó con un grupo de dos enfermeras con especialización y experiencia en diferentes áreas y una epidemióloga, quienes revisaron y analizaron los trabajos de investigación realizados por docentes y estudiantes en el histórico de producción investigativa de la facultad, desde 1992 en pregrado y a partir de 1996 en las especializaciones. Los resultados se tomaron como base para identificar los temas de interés de los profesores y se definieron dos líneas de investigación: “Desarrollo histórico y teórico de enfermería” y “Enfermería al cuidado de la persona”. En cada una se determinaron y fundamentaron las áreas que la conforman. El proceso culminó con la creación del grupo Perspectivas de cuidado y su registro en COLCIENCIAS.

Nursing is a professional field whose disciplinary component strengthened in the 20th century. Organized academic support is essential for the process needs to continue. Building lines of inquiry is one of the alternatives. Aware of this the Nursing School of the Health Sciences University Foundation decided to conduct the process with its faculty members and thus orient the lines of inquiry according to determined knowledge patterns and theoretical approaches and methodologies. The concept of comprehensive research in which lines of inquiries are related to the thematic area as well as to the level, phases and types of research, was adopted. This qualitative process started with a group of two experienced nurses specialized in different areas, and a female epidemiologist, who reviewed and analyzed the historical research work production of the faculty and students of the school since 1992 at undergraduate level and since 1996 at postgraduate level. Results were considered as the fundamental to identify the topics of interest of the professors and defined two lines of inquiry: “Historical and Theoretical Development of Nursing” and “Nursing and Patient Care”. Component areas were determined and established in each of them. The ultimate achievement of this process was the creation of the Perspectives of Care group and its registration in COLCIENCIAS.

O acesso aos serviços do Sistema Único de Saúde no município de Macaé a partir das representações sociais de seus usuários / Access to services the Unified Health System in the city of Macaé from the social representations of theirs users

Esta pesquisa objetivou analisar as representações sociais dos usuários em relação ao acesso aos serviços e ações de saúde, oferecidos em nível de atenção primária, secundária e terciária, buscando subsídios para a discussão da participação da enfermagem nesse sistema. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e exploratório, fundamentado na Teoria das Representações Sociais. A coleta de dados foi realizada em 2008, através da aplicação de questionário e da técnica de evocação livre aos termos indutores “SUS” e “serviços de saúde de Macaé”. Os sujeitos do estudo foram 150 usuários que utilizavam os serviços de saúde de Macaé há um ano ou mais, na faixa etária acima de 21 anos. A análise dos dados foi realizada através de estatística descritiva, análise de conteúdo temática e de análise do núcleo central das representações sociais. A análise dos dados demonstrou que há um posicionamento positivo na representação quando as dimensões do acesso são avaliadas, assim como uma negatividade referente a aspectos pontuais da organização dos serviços. A avaliação negativa se refere à faceta do atendimento associada à demora e à falta de medicamentos. Outros conteúdos da representação caracterizam uma dimensão biomédica e de medicalização da atenção à saúde em todos os níveis. A representação social dos serviços de saúde de Macaé refere-se a questões relativas ao atendimento, enquanto a representação social do SUS é caracterizada pela saúde e pela organização dos serviços. Considera-se que o SUS é uma porta para democratização do campo da saúde, e que para isso todos os atores envolvidos na atenção, como gestores, usuários e profissionais devem assumir o seu papel de co-responsáveis no processo de produção da saúde...

The purpose of this research was to analyze the social representations of users in relation to the access to health services and actions offered at the primary, secondary and tertiary levels, searching for information to substantiate the discussion on the role of nursing in this system. This is a quantitative, descriptive and exploratory study based on the Theory of Social Representations. The data were collected in 2008 using a questionnaire and a free association technique related to the terms “SUS” and “Macaé health services”. The participants included 150 users who had been using the Macaé health services for at least one year, over the 21 age group. The data were analyzed through descriptive statistics, analysis of thematic content, and analysis of the central core of the social representations. Data analysis showed that there is a positive position in the representation when the dimensions of access are evaluated, as well as negative aspects concerning the organization of services. The negative evaluation appears in relation to the care component associated with waiting times and lack of medicine. The biomedical and medical dimensions of care at all levels were also expressly met. The social representation of the Macaé health services raised questions regarding care, while the social representation of the SUS is featured in health and organization. The SUS is seen as a gateway to democratization in the field of health. In order to achieve this, all the players involved in care-giving, such as managers, users and professionals, must assume their role of joint responsibility in the health production process. There is a need for the performance of the nursing and the professional team to be centered on a clinic caring which breaks with the production of procedures focused primarily on prescriptive acts, therefore placing it strategically vis-à-vis the other players to promote the legal progress of daily practice.

Qualidade de vida de clientes em consulta de enfermagem: estudo comparativo em uma clínica de insuficiência cardíaca / Quality of life of subjects in nursering visit: comparative study at a heart failure clinic

A insuficiência cardíaca é uma doença crônica em crescimento no mundo. Assim como outros clientes com doenças, o cliente com IC (Insuficiência Cardíaca), geralmente, tem sua capacidade funcional diminuída, tendendo ao isolamento social devido ao estresse e outros fatores psicológicos, comprometendo, assim, sua qualidade de vida. Assim, foi delimitado o problema de pesquisa: qual é a contribuição da consulta de enfermagem, baseada na escuta sensível, para qualidade de vida de clientes com IC? Considerando a proposta de contribuir para a instituição da escuta sensível na consulta de enfermagem, preconizada por Barbier, foram formulados os seguintes objetivos específicos: caracterizar os clientes atendidos em consulta de enfermagem; verificar a contribuição da escuta sensível orientadora da intervenção de enfermagem com auxílio do questionário Minnesota Iiving with heart failure® questionnaire e avaliar o efeito das intervenções de enfermagem para o atendimento das queixas e diagnósticos identificados nos clientes com IC. A pesquisa foi realizada em uma Clínica de IC de um Hospital Universitário Público da cidade do Rio de Janeiro. Utilizou-se o método quase-experimental, sendo a amostra composta, aleatoriamente, por 50 clientes com IC, em qualquer classe funcional da New York Heart Association. Ambos os grupos de pesquisa receberam consultas de enfermagem mensais baseadas na escuta sensível de Barbier durante o período de março a agosto de 2006. O grupo experimental (Intervenção), além das consultas, recebeu ligações telefônicas semanais, da pesquisadora, no mesmo período. Os resultados mostram o delineamento do perfil de clientes com IC, destacando-se que, no tratamento estatístico, utilizou-se, na análise univariada, os testes de hipóteses T de Student, qui-quadrado e exato de Fisher...

Heart failure (HF) is a chronic disease which is increasing in the actual world. As other clients with heart diseases, the client with heart failure usually curse with functional capacity reduced, has a tendency to social isolation due to stress and others psychological factors, compromising their quality of life. Therefore, it was determine the research problem: which is the contribution of the nursering visit based on the sensible listening to the quality of life of patients with heart failure? Considering the proposal of contribution with the nersuring visit using the sensible listening as described by Barbier, at a heart failure clinic in a public university hospital in Rio de Janeiro, it was defined the specific objectives: to characterize the clients in a nursing visit, to verify the contribution of the sensible listening to orient the intervention of the nursering using the questionnaire Minnesota Iiving with heart failure® questionnaire, and to analyze the effect of the interventions in the management of complains and diagnosis identified in the patients. It was used the semi-experimental method with a sample composed at random by 50 clients with HF of all New York Heart Association functional classes. Both groups received monthly nursering visits based on the Barbier sensible listening during the period of March to August 2006. The experimental group (interventional) received weekly phone calls from the investigator on the top of the nursering visits during the same period of time. The results show the heart failure client profile, and in the statistic analysis was used for the uni-variated analysis, Student T test, qui-square and Fisher, and for the multi-variated analysis, it was used the correspondence analysis...

El PRN (Project Research Nursing) como instrumento de gestión y organización de las áreas de hospitalización / The PRN (Project Research Nursing) as an instrument of management and organization of the hospitalization areas

Los compromisos de atención sanitaria actual hacen que los hospitales estén inmersos en un constante cambio. Las direcciones de enfermería tienen, ante esta situación, un reto importante en la gestión de los recursos y su adecuación a las necesidades de los usuarios. Este estudio de doble ciego aplicado a 3208 procesos de cuidados pretende evidenciar la validez del instrumento PRN en al ámbito de la gestión hospitalaria