Analysis of effect isoxsuprine hydrochloride and nicotine in the Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous flap (TRAM) in rats

PURPOSE: To evaluate the effects of isoxsuprine and nicotine on TRAM. METHODS: Forty eight 48 Wistar rats distributed into four Groups (n=12). All rats received medication managed daily for 20 days: saline solution (SA), nicotine solution (NI), isoxsuprine solution (IS) and nicotine solution (NI) + isoxsuprine solution (IS). On day 21st the rats were submitted to the caudally based, right unipedicled TRAM flap and after 48 hours, made the macroscopic evaluation of the surface of the flap, photographic documentation and collection of material for histology. Data from macroscopic evaluation were analyzed by ANOVA and microscopic evaluation by Kruskal-Wallis test, with significance level of 5%. RESULTS: In the macroscopic evaluation of isoxsuprine Group retail presented absolute numbers: final area (p=0.001*) and viable area (p=0.006*) with the highest values; necrosis (p=0.001*) had the lowest value. Microscopic examination revealed no significant findings in the study of TRAM under the action of isoxsuprine and nicotine to the percentage of necrosis in the left and right cranial and caudal regions. CONCLUSIONS: There was significant improvement in viability of TRAM using the isoxsuprine solution alone. No influence using nicotine alone and in association with isoxsuprine. .

Tocólisis con clorhidrato de isoxuprina o nifedipina en la amenaza de parto pretérmino / Tocolysis with isoxuprine hydrochloride or nifedipine in preterm labor

Comparar la eficacia del clorhidrato de isoxuprina o la nifedipina en la tocólisis de la amenaza de parto pretérmino. Se seleccionaron 82 pacientes con edad gestacional entre 24 y 34 semanas y diagnóstico de amenaza de parto pretérmino. Las pacientes se dividieron al azar en 2 grupos para recibir clorhidrato de isoxuprina (grupo A) o nifedipina (grupo B). Se determinaron el tiempo de cese de las contracciones, tensión arterial materna, concentraciones de glucosa y efectos adversos maternos. Maternidad "Dr. Nerio Belloso", Hospital Central "Dr. Urquinaona", Maracaibo. Estado Zulia. Se logró una tocólisis efectiva en las primeras 24 horas en 61,0 por ciento y 70,7 por ciento de las pacientes del grupo A y B, respectivamente (P = ns). Después de 7 días de tratamiento, 36,6 por ciento de las pacientes en el grupo A y 31,7 por ciento de las pacientes en el grupo B aun permanecían sin contracciones (P = ns). Se logró un retraso del parto hasta las 34 semanas o más en 26,8 por ciento y 29,3 por ciento de las pacientes de los grupos A y B, respectivamente. En el grupo de pacientes tratadas con clorhidrato de isoxuprina se observó un aumento significativo de las concentraciones séricas de glucosa (P < 0,001). Los efectos adversos maternos fueron significativamente más frecuentes en el grupo de clorhidrato de isoxuprina después de 2 y 24 horas de tratamiento (P < 0,05). La nifedipina es igual de efectiva que el clorhidrato de isoxuprina en la tocólisis de la amenaza de parto pretérmino y produce menos efectos adversos

To compare the efficacy of isoxuprine clorhidrate or nifedipine in tocolysis of threatened preterm labor. 82 patients with a gestational age between 24 and 34 weeks and threatened preterm labor diagnosis were selected. Patients were randomly divided in 2 groups to receive isoxuprine clorhidrate (group A) or nifedipine (group B). Time of cease of contractions, maternal blood pressure, glucose concentrations and maternal adverse effects were determined. Maternidad "Dr. Nerio Belloso", Hospital Central "Dr. Urquinaona", Maracaibo. Estado Zulia. An effective tocolysis was obtained within 24 hours in 61.0 percent and 70.7 percent for patients in group A and B, respectively (P = ns). After 7 days of treatment, 36.6 percent of patients in group A and 31,7 percent of patients in group B were still without contractions (P = ns). A delay in labor till 34 weeks or more was made in 26.8. percent and 29.3 percent of patients in group A and B, respectively. In the group of patients treated with isoxuprine clorhidrate a significant raise of glucose concentrations was observed (P < 0.001). Maternal adverse effects were significant more frequent in isoxuprine clorhidrate group after 2 and 24 hours of treatment (P < 0,05). Nifedipine has a similar effectivity than isoxuprine clorhidrate for tocolysis in threatened preterm labor and produces less adverse effects

Tocolysis with ritodrine: a comparative study preterm labour

Preterm delivery is an important cause of perinatal morbidity and mortality. This study was conducted with an objective to assess the effect of ritodrine on perinatal mortality as compared to isoxsuprine and the effect of ritodrine on maternal morbidity and neonatal morbidity in comparison to isoxsuprine with the extent to which delivery was delayed. A randomized study with 25 patients with ritodrine treatment [Group-1] and 25 patients to isoxsuprine treatment [Group-2] were studied. Rajah Muthiah Medical College and Hospital, Annamalai University, India Tocolysis was reported to be successful for more than 72 hours in 96% in ritodrine group and 84% in isoxsuprine group. Ritodrine was found superior because of lesser incidences of side effects [56%] with ritodrine and [64%] with isoxsuprine, In terms of effectiveness of tocolysis number of patients failed cases were 16% with isoxsuprine when compared to 4% with ritodrine. The mean birth weight of neonate was 3115.38 gm +/- 642.3 in ritodrine groups and 2786.53 gm +/- 673.43 is isoxsuprine group. Ritodrine is more efficacious in delaying delivery and increasing fetal maturity as compared to isoxsuprine

A comparative study between nifedipine and isoxsuprine in the suppression of preterm labour.

Preterm labour and delivery remains a major cause of perinatal morbidity and mortality. Numerous drugs and interventions have been used to prevent and inhibit preterm labour but none have been found to be completely effective with the choice being further limited by troublesome side effects. This study compares in a prospective and randomised design the efficacy and safety of the calcium antagonist Nifedipine with the beta mimetic Isoxsuprine. 81.25% of patients receiving Nifedipine and 70% of those receiving Isoxsuprine achieved successful tocolysis. The mean prolongation of pregnancy with Nifedipine was 25+/-19.85 days and with Isoxsuprine it was 19.18+/-17.82 days. Maternal side effects were similar in both groups with hypotension and tachycardia being the commonest. Discontinuation rates were also similar with pulmonary oedema and severe hypotension being the reasons for foregoing tocolysis. It can be concluded that Nifedipine is a safe and effective alternative to Isoxsuprine for suppressing preterm labour.

O controle do trabalhode parto prematuro no Hospital Universitário da Universidade de Säo Paulo / The control of premature labor. University Hospital of the Säo Paulo University

O parto prematuro é responsável pela maioria das mortes perinatais. A cauda do trabalho de parto prematuro é na maioria das vezes de causa desconhecida. É feita uma revisäo dos aspectos do parto prematuro e dos agentes tocolíticos usados na inibiçäo do trabalho de parto prematuro. Numerosos agentes têm sido utilizados, mas nenhum deles tem se mostrado como ideal. Os B-adrenégicos tais como a isoxsuprina, aritidrina, a terbutalina e o salbutamol parecem ser os mais efetivos e seguros. Outras drogas como o sulfato de magnésio, as prostaglandinas, os antagonistas de cálcio e da oxitocina säo também inibidores do trabalho de parto prematuro, porém menos efetivos e os riscos da sua utilizaçäo necessita de cuidadosa avaliaçäo. Os efeitos colaterais devem ser identificados e controlados. A terapêutica prolongada näo é benéfico para a gestante e para o feto. O Hospital Universitário da USP utiliza a isoxsuprina para a inibiçäo do trabalho de parto prematuro. O protocolo insiste em manter as pacientes internadas em repouso e inicialmente realizar hidrataçäo parenteral seguida de infusäo endovenosa de cinco ampolas de isoxsuprina diluídas em 500 ml de soro glicosado a 5 porcento, iniciando-se com 4 gotas/min (50mcg/min) e aumentando 4 gotas/min a cada 20 minutos (máximo de 40 gotas/min), até atingir a dose necessária para inibir as contraçöes uterinas. Obtida a dose mínima necessária para a inibiçäo das contraçöes , mantemos durante duas horas e reduzimos gradativamente até atingir a dose inicial que é mantida por duas horas. Os efeitos colaterais frequentemente relacionados ao uso da isoxsuprina e que indicam a sua interrupçäo näo foram observados. O trabalho de parto foi interrompido em 90 porcento dos casos num período menor do que 48 horas. Os resultados sugerem que o uso da isoxsuprina pode ser um método seguro e eficaz na inibiçäo do trabalho de parto prematuro, contribuindo para a diminuiçäo da prematuridade e suas conseqüencias.(au)

Uso da isoxsuprina na inibiçäo do trabalho de parto prematuro na clínica obstétrica do Hospital Universitário da Universidade de Säo Paulo / Use of isoxsuprine in the inhibition of premature labor at the Obstetric Clinic of the Hospital Universitário da Universidade de Säo Paulo

Foi realizado um estudo retrospectivo em 41 gestantes submetidas a inibiçäo do trabalho de parto prematuro com isoxsuprina internadas na Clínica Obstétrica do Hospital Universitário da Universidade de Säo Paulo no período de janeiro a dezembro de 1998. Neste período foram internadas 150 gestantes com diagnóstico de trabalho de parto prematuro, das quais 109 apresentavam contra-indicaçöes maternas ou fetais para a inibiçäo. As 41 pacientes restantes foram mantidas em repouso absoluto no leito e inicialmente hidratadas por via parenteral. Após uma hora as pacientes foram reavaliadas e, como as contraçöes uterinas persistiram, iniciamos a infusäo endovenosa de 5 ampolas de isoxsuprina diluídas em 500 ml de soro glicosado a 5 porcento. O trabalho de parto prematuro foi inibido em 37 casos num período inferior a 48 horas. Os efeitos colaterais frequentemente relacionados ao uso da isoxsuprina e que indicam a sua interrupçäo näo foram observados. Estes resultados sugerem que o uso da isoxsuprina pode ser um método seguro e eficaz n inibiçäo do trabalho de parto prematuro, contribuindo para a diminuiçäo da prematuridade e suas consequências.(au)

Determinaçäo do limite de decisao do teste imunoenzimático ELISA na análise de isoxsuprina em controle antidopagem de cavalos de corrida / Determination of decision limit of immunoenzymatic test ELISA for the analysis of isoxsuprine in antidoping control of horseracing

O uso de ensaios imunoenzimáticos tipo Elisa (Enzyme Lynked Immunosorbent Assay), largamente utilizado em laboratórios de controle de dopagem, é aceito apenas como método de triagem, havendo portanto, a necessidade de uma técnica mais apurada para confirmação. Devido à grande sensibilidade da técnica ELISA em relação às análises por CG/EM, torna-se necessária a determinação de um valor, que na técnica ELISA corresponda à menor concentração detectável detectável no método de confirmação no método de confirmação, facilitando com isto a seleção das amostras suspeitas. O presente trabalho tem como objetivo definir este valor, à partir do qual a amostra será submetida à técnica de Cromatografia a Gás com Espectrometria de Massa (CG/EM). Este limite de decisão empregado na técnica Elisa, irá minimizar o custo operacional, pois apenas as amostras que apresentem valores acima deste limite serão submetidas ao método de confirmação.

Isoxuprina en la hipertensión del embarazo / Isoxuprine in the hypertension of pregnancy

El objetivo del presente trabajo es el de demostrar que la isoxuprina es útil en el manejo de la hipertensión del embarazo y que no tiene efectos adversos sobre el binomio materno fetal. Se trata de un estudio prospectivo, transversal y aleatorio, relacionado con la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Gineco-Obstetricia del Centro Médico Nacional La Raza IMSS. Se estudiaron al azar 50 pacientes, de acuerdo al protocolo de manejo del hospital, que ingresaron con diagnóstico de toxemia severa (embarazo de 24 semanas con hipertensión, edema, albuminuria, convulsiones y/o estado de coma sin patología previa o concomitante). Se administró la isoxuprina 50mg en 250 ml de solución glucosada al 5 por ciento a dosis respuesta y se valoró el efecto hipotensor en función de tiempo y dosis promedio, así como sus efectos sobre la frecuencia cardiaca materna y fetal con respecto a la basal; se valoró calificación APGAR al minuto uno y cinco del nacimiento y se analizó en cuanto a grados de toxemia; por último se comenta el suceso obstétrico. Los resultados demuestran una disminución significativa de la presión arterial media (PAM), logrando control de la misma a los quince minutos y con una dosis de nueve gotas (0.029 mcg) en promedio, indicando a la vez que no hay efectos adversos sobre el binomio. Se concluye que la isoxuprina es un hipotensor eficaz, rápido, de fácil manejo, que no tiene efectos indeseables sobre la frecuencia cardiaca materna y fetal, niveles de glucemia, hemorragia obstétrica y calificación de APGAR

Efectos hemodinámicos de la isoxsuprina en el paciente en estado crítico con sepsis abdominal / Hemodynamic effects of isoxsuprine in the critically ill patient with abdominal sepsis

Introducción. La sepsis abdominal se acompaña con frecuencia de shock y vasoconstrición severa. Objetivo. Dar a conocer los efectos hemodinamico de la isoxuprina en el paciente con sepsis abdominal y shock. Pacientes y métodos. Evaluamos los efectos de la isoxsuprina en 24 pacientes de una UCI. Se les efectuaron mediciones hemodinámicas antes y después de tratarse con isoxsuprina (1.5 µg/kg.min). Resultados. Después del tratamiento disminuyó el índice de resistencia vasculares sistémicas (2703 ñ 1541 a 1632 ñ 720 din/s.cm-5, p< 0.004) y aumentó el índice cardiaco (3.12 ñ 1.44 a 3.9 ñ 1.15 mL/min, p< 0.04); las resistencias pulmonares, disponibilidad de oxígeno, consumo de oxígeno y el porcentaje de extracción de oxígeno permanecieron sin cambios. Conclusión. Este estudio documental los efectos benéficos de la isoxsuprina en el paciente crítico con sepsis abdominal

The effect of spironolactone on the rat uterus.

Our experimental study showed that in a dose related manner SP has successful inhibitory effect on the rat uterine horn, and also on the smooth muscle organs; ileum and trachea. We guess that SP can be used in well regulated dosed with least side effects to arrest preterm labor on human being in the future. Up to date there is no manuscript about contraction inhibitory effect of SP on the uterus. We hope this study will be of scientific help.

Use of calcium antagonist (nifedipine) in premature labour.

Effectiveness of nifedipine in suppressing premature uterine activity was studied on 20 normal pregnant women who received, depending on the frequency of uterine contractions and degree of cervical dilatation, 5-10 mg nifedipine orally 8 hourly till the uterine contractions were abolished followed by 5 mg 12 hourly up to 38 weeks of gestation. Another 20 age, gravida and gestational period matched normal pregnant women received 10 mg isoxsuprine hydrochloride orally 8 hourly till the uterine contractions were abolished, followed by 10 mg 12 hourly up to 38 weeks of gestation. Successful tocolysis was observed in 85% of cases receiving nifedipine in contrast to 40% of women receiving isoxsuprine hydrochloride. The mean time from presentation to delivery and mean birth weight were 21.8 days and 2510 g respectively in isoxsuprine hydrochloride treated cases and 34.2 days and 2750 g respectively in cases treated with nifedipine. In either group there were no serious untoward effects on mother, labour and baby.

qualitative comparison between the inhibitory effects of salbutamol and isoxsuprine on isolated rat uterus at different stages of pregnancy

This experiment was designed to compare qualitatvely the inhibitory effects of salbutamol and isoxsuprine on isolated rat uterus at different stages of pregnancy.Twenty female white albino rats were divided equally into four groups, nonpregnant, first, second and third week pregnant groups. A standard segment of the uterus was suspended in oxygenated organ bath.Myometerial contractility was recorded by isotonic lever The effects of oxytocin, salbutamol and isoxsuprine were studied on those four groups of animals. Salbutamol appears to be more potent inhibitory drug to myometerial contractility compared to isoxsuprine in isolated preparation of the rat uterus. Particularly so during pregnancy and as pregnancy advances approaching term

Resultados del tratamiento de la amenaza de aborto y parto prematuro con cerclaje y uteroinhibidores / Results pf the treatment of abortion menace and premature labor with cerclages and uteroinhibitors

El presente estudio comprende 60 embarazos con incopetencia ístmico-cervical, tratadas con cerclaje y úteroinhibidores. Sólo se hizo cerclaje cuando se detectaron modificaciones cervicales durante el control del embarazo. Se dividen las pacientes en dos grupos: Primero: cerclajes realizados entre 12 y 20 semanas, y Segundo: cerclajes realizados entre 20 y 32 semanas respectivamente. En el total de tratadas 48 (80%) pasaron las 36 semanas de gestación; 7 (11,7%) fueron partos pretérminos entre 30 y 36 semanas y 5 (8,3%) fueron partos antes de las 30 semanas. Análisis por grupos: cerclajes antes de las 20 semanas (25 casos) 19 (76%) sobrepasaron las 36 semanas; 3 (12%) fueron partos pretérminos entre 30 y 36 semanas; 3 (12%) fueron partos antes de las 30 semanas. Cerclajes después de las 20 semanas: (35 casos), 29 (83%) partos posteriores a las 36 semanas; 4 (11,4%) fueron partos entre 30 y 36 semanas y 2 (5,6%) antes de las 30 semanas. Consideramos que los resultados obtenidos son muy buenos dado que arrojan un 91,6% de éxitos en un grupo de pacientes que entró al programa con grave riesgo de aborto y/o parto prematura