Handover communication in intensive therapy: nursing team meanings and practices / Comunicación en el proceso de cambio de turno (handover) en cuidados intensivos: sentidos y prácticas del equipo de enfermería / Comunicação no handover na terapia intensiva: sentidos e práticas da equipe de enfermagem

ABSTRACT Objective: To analyze the meanings built by the nursing team regarding communication at shift handover in intensive care units. Method: A qualitative study, grounded on the theoretical framework of Berlo, was developed in the intensive care unit of a hospital in Rio de Janeiro with the nursing team participating in the handover process or working with patient care. Observation and interviews were conducted, with a thorough description of the data and thematic content analysis. Results: There is acknowledgment of the meaning of handover in nursing care, which is expressed in behaviors aimed at avoiding inefficacy or the incorrect perception of communication; on the other hand, there is little participation of nursing technicians, with side talks, lack of attention and incomplete information, which compromises their effectiveness. Conclusion: Professionals should understand their role in the communication process by playing it with active participation to reduce handover noises.

RESUMEN Objetivo: Analizar los sentidos elaborados por el equipo de enfermería sobre la comunicación en el handover de la transferencia de turnos en una Unidad de Cuidados Intensivos. Método: Estudio cualitativo fundamentado en el marco teórico de Berlo, desarrollado en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital de Rio de Janeiro con el equipo participante del handover y/o actuante en la asistencia al paciente. Se realizó una observación y entrevistas, con descripción detallada de datos y análisis de contenido temático. Resultados: A la vez que se reconoce la importancia del handover para la atención de enfermería, expresado en comportamientos que buscan evitar la ineficiencia o la percepción errónea de la comunicación, también se registra poca participación de los auxiliares de enfermería, con conversaciones paralelas, desatención e información incompleta, lo que compromete su efectividad. Conclusión: Los profesionales deben comprender su rol en el proceso de la comunicación, desempeñándolo con participación activa para reducir las interferencias en el handover.

RESUMO Objetivo: Analisar os sentidos construídos pela equipe de enfermagem sobre a comunicação no handover na transferência de turnos na Unidade de Terapia Intensiva. Método: Estudo qualitativo alicerçado no suporte teórico de Berlo, desenvolvido na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital do Rio de Janeiro com a equipe de enfermagem participante do handover e/ou atuante na assistência ao paciente. Realizou-se observação e entrevistas, com descrição densa dos dados e análise de conteúdo temático. Resultados: Ao tempo em que há o sentido de reconhecimento da importância do handover para o cuidado de enfermagem, expresso em comportamentos que buscam evitar a ineficiência ou percepção errônea da comunicação, por outro lado, há pouca participação dos técnicos de enfermagem, com conversas paralelas, desatenção e informações incompletas, comprometendo a sua efetividade. Conclusão: Os profissionais devem compreender o seu papel no processo de comunicação, desempenhando-o com participação ativa para reduzir os ruídos no handover.

Cultura de seguridad del paciente percibida en una muestra de enfermeros en hospitales de Corrientes Capital 2017 / Culture of patient safety perceived in a sample of nurses in hospitals of Corrientes Capital 2017

Objetivo: Describir la cultura de seguridad del paciente referida por el personal de enfermeríaDiseño: estudio descriptivo y transversal. Lugar: Hospitales públicos de la ciudad de Corrientes, 2017.Participantes: personal de enfermería, para la recolección de los datos se utilizó el cuestionario de versión española del cuestionario Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados: se observó en cuanto a la percepción que poseen sobre la cultura de la seguridad del paciente, el 45,84% percibe que es positiva, el 93,01 % manifestó como positiva la notificación de errores.Las acciones para promover la seguridad por parte de la supervisión el 59,64% percibieron que existe cultura en este aspecto, el 80% de las repuestas fueron positivas para la percepción sobre la cultura del aprendizaje organizacional y la mejora continua.En la dimensión, trabajo en equipo el 84 ,6% percibió que existe cultura en este aspecto y el 70,7% que existe comunicación abierta en la organización.El 85,1% percibe que existe un Feedback y comunicación del error, el 61,5% manifestó que existe una cultura de respuesta no punitiva.El 53,9% percibe que hay cultura en la dotación de personal, y el 63,9% de las respuestas fue positiva en relación a la gerencia.El 63,9% percibe que trabaja en equipos multidisciplinario, y el 60,9% percibe una cultura de seguridad en la transferencia y el traspaso del paciente a los servicios.Conclusión: El personal de enfermería percibe como baja la cultura de la seguridad en los Hospitales. Existen varias dimensiones de la cultura por mejorar

Summary:Objective: To describe the safety culture of the patient referred by the nursing staffDesign: descriptive and cross-sectional study.Place: Public hospitals of the city of Corrientes, 2017.Participants: nurses, the questionnaire for the Spanish version of the Survey on Patient Safety Culture questionnaire was used to collect data.Results: it was observed in the perception that they have on the safety culture of the patient, 45.84% perceive that it is positive, 93.01% showed as positive the notification of errors.The actions to promote safety by supervision 59.64% perceived that there is culture in this regard, 80% of the responses were positive for the perception about the culture of organizational learning and continuous improvement.In the dimension, teamwork 84, 6% perceived that there is culture in this aspect and 70.7% that there is open communication in the organization.85.1% perceive that there is a feedback and communication of the error, 61.5% stated that there is a culture of non-punitive response.53.9% perceived that there was culture in staffing, and 63.9% of the responses were positive in relation to management.63.9% perceive that they work in multidisciplinary teams, and 60.9% perceive a safety culture in the transfer and transfer of the patient to the services.Conclusion: Nurses perceive the culture of safety in Hospitals as low. There are several dimensions of culture to be improved

Resumo:Para descrever a cultura de segurança do paciente encaminhados por enfermeirosDesenho: estudo descritivo.Local: Hospitais públicos na cidade de Corrientes, 2017.Foi utilizado enfermeiros, para coleta de dados questionário versão espanhola do Inquérito aos Hospitais da Cultura de Segurança do Paciente: Participantes.Resultados: Observou-se na percepção que têm sobre a cultura de segurança do paciente, 45,84% percebem é positivo, a 93,01% relataram o relatório de erros como positivo.Ações para promover a segurança, monitorando a 59,64% perceberam que a cultura existe nesta área, 80% das respostas foram positivas para a percepção de cultura organizacional de aprendizagem e melhoria contínua.Em dimensão, trabalho em 84, 6% sentiram que a cultura existe nesta área e 70,7% que não há uma comunicação aberta dentro da organização.85,1% perceber que existe um feedback de erro e comunicação, 61,5% referido que existe uma cultura de resposta não punitiva.53,9% percebem que não há cultura em termos de pessoal, e 63,9% das respostas foram positivas em relação à gestão.63,9% percebem a trabalhar em equipas multidisciplinares, e 60,9% percebem uma cultura de segurança na transferência e entrega de serviços paciente.Conclusão: Os enfermeiros percebida baixa cultura de segurança em hospitais. Existem várias dimensões de cultura para melhorar

Instrumento de classificação de pacientes: estratégia para a melhoria da comunicação nas trocas de plantão entre enfermeiros / Classification patient instrument: Improving communication strategy in nursing shift changes

Este estudo busca analisar a efetividade da comunicação nas passagens de plantões entre enfermeiros das unidades de internação a fim de promover melhorias com ênfase na continuidade do cuidado. Os objetivos específicos: identificar a percepção dos enfermeiros acerca da efetividade da comunicação nas passagens de plantão; elencar os critérios adotados pelos enfermeiros para a definição das informações prioritárias nas passagens de plantão; propor a classificação de pacientes, por complexidade e dependência de cuidados, a fim de padronizar o processo de passagem de plantão. Considerando o olhar da Segurança do Paciente, as falhas de comunicação entre profissionais de saúde estão entre as principais causas de incidentes e eventos adversos nos hospitais. A pesquisa é um estudo de caso exploratório com abordagem qualitativa. Os sujeitos foram enfermeiros das unidades de internação de pacientes adultos de um hospital público federal especializado em cirurgias de média e alta complexidade em traumatologia e ortopedia. A coleta de dados incluiu, a observação não participante, de caráter complementar e entrevistas semi-estruturadas. A análise de dados foi realizada a partir de categorias formuladas previamente: comunicação efetiva nas passagens de plantão, informações priorizadas nas passagens de plantão e classificação de pacientes segundo escala de Fugulin, com base na Análise de Conteúdo (BARDIN, 2009). Os achados indicam que existe a necessidade de normatização da passagem de plantão a fim de reduzir variabilidades de estratégias e critérios, e deste modo, sistematizar e hierarquizar as informações acerca dos pacientes para proporcionar um cuidado com mais qualidade e segurança

This study investigates the effectiveness of communication in nurses' shift changes of inpatient units in order to promote improvements with emphasis on continuity of care. The specific objectives: identify the nurses' perception about the effectiveness of communication in the shift change; list the criteria adopted by the nurses for the prioritization of information in the shift change; propose the classification of patients for complexity and dependency care in order to standardize the change of shift process. Considering the look of Patient Safety, communication failures between health professionals are among the main causes of incidents and adverse events in hospitals. The research is an exploratory case study with a qualitative approach. The subjects were nurses of the inpatient units of adult patients of a federal public hospital specialized in surgery of medium and high complexity in traumatology and orthopedics. Data collection included the non- participant observation, in a complementary character and semi-structured interviews. Data analysis was carried out from previously formulated categories: effective communication at shift change, prioritized information in the call passes and ranking second scale patient Fugulin, based on content analysis (Bardin, 2009). The findings indicate that there is a need for standardization of shift changes to reduce variability strategies and criteria, and thereby organize and prioritize information about patients to provide care with quality and safety

Demanda aumentada de consultas por guardia y a especialistas, en una institución de II nivel, de afiliados a PAMI en Santa Rosa de la Pampa. Año 2012

La Clínica Modelo SA es una institución de II Nivel que firma el convenio de atención por cápita con el INSSJP en cumplimiento del PAMI. Se detecta que hay una sobredemanda a los sistemas de guardia y especialistas de II Nivel de atención. La población con cobertura de Obras Sociales mayor de 65 años corresponde el 26,4 % de la población al SEMPRE (Servicio Médico Previsional) del ISS de la Provincia de LA Pampa y el 73,68% al PAMI (Programa de Atención Medica Integral) del INSSJP Por Reglamento el Colegio Médico de La Pampa y la Asociación de Clínicas y Sanatorios de La Pampa son únicos prestadores al sistema de Obras Sociales sindicales y privadas, asegurando la libre elección del médico a todos los afiliados al sistema de la Seguridad Social. Con el sistema implementado por PAMI, los beneficiarios deben asistir a los médicos de cabecera asignados por el INSSJP en cada una de las cápitas. Los médicos de cabecera no cumplen con las pautas establecidas en si Menú prestacional, otorgan turnos cada 15 días o más, no controlan ni hacen seguimientos de patologías y los beneficiarios solicitan a las secretarias de los consultorios las derivaciones al segundo nivel de atención sin intervención del médico. Los beneficiarios generan aumento de la demanda en los servicios de guardias y en el II Nivel e atención detectándose pacientes con gran deterioro por falta de seguimiento y control de sus patologías...

Clinica Modelo SA is a Level II institution that has signed the medical care agreement per capita with the INSSJP in compliance with PAMI. An over demand of Level II duty systems and specialists has been detected. 26.4% of the population older than 65with social security coverage will attend SEMPRE (Pension Medical Service) of the ISS of the province of La Pampa and 73.68% to PAMI of the INSSJP. By regulation La Pampa Medical Association and La Pampa clinics and sanatoriums are sole providers of the union and private health care system, ensuring the free choice of doctor to all those affiliated to the Social Security system. With the system implemented by PAMI, beneficiaries must attendprimary care physicians assigned by the INSSJP in each of the capitas. Primary care physicians are not complying with the guidelines established by the prestacional menu, they give appointments every 15 days or more, they do not control or monitor diseases and beneficiaries ask the office secretaries referrals to secondary care without intervention of the doctor.Beneficiaries generate an increase in the demand of on call services of Level II . A significant deterioration of patients has been detected due to the lack of monitoring and control of their diseases...