Experience with 808-nm diode laser in the treatment of 47 cases of oral vascular anomalies

Abstract Treatment of oral vascular anomalies (OVA) has focused on minimally invasive techniques rather than radical surgery. We investigated the efficacy and safety of diode laser using the photocoagulation technique in the management of OVA. Forty-seven subjects with OVA were treated with forced dehydration with induced photocoagulation (FDIP) using diode laser (808 nm/4.5 W). This series consisted mostly of male (63.8%) and non-white (63.8%) patients with a mean age of 57.4 years. Varices (91.5%), venous malformations (6.4%), and hemangiomas (2.1%) with a mean size of 7.1 (±4.9) mm were the conditions treated. OVA presented as a nodular lesion (63.8%) involving mainly the lower lip (46.8%). Pulsed laser mode was used as standard and the number of applications varied from one to four sessions, with the majority requiring only one (83%) FDIP session. Kaplan-Meier analysis revealed that complete clinical healing can occur on the 15th day (n=9/29.5%), followed by the 20th (n=6/45.5%), and 30th (n=7/70.5%) days. Postoperative edema was observed in 31 (66%) patients, and recurrence of the lesion occurred in two (4.2%). Based on the data on complete clinical healing, minimal patient discomfort, and satisfactory esthetic results, we can confirm that FDIP by diode laser is a promising candidate for the safe and efficacious treatment of OVA.

Panorama Atual dos Programas de Residência Multiprofissional em Oncologia para Cirurgiões-Dentistas do Brasil / Current Portrait of Multiprofessional Residency Programs in Oncology for Dentist in Brazil / Panorama Actual de los Programas de Residencia Multiprofesional en Oncología para Cirujanos-Dentistas en Brasil

Introdução: Os Programas de Residência Multiprofissional constituem-se uma estratégia fundamental para a ampliação da capacidade para o enfrentamento do câncer. Objetivo: Analisar o panorama atual dos Programas de Residência Multiprofissional em Oncologia para cirurgiões- -dentistas no Brasil, bem como o número de profissionais egressos desses cursos, a partir de dados informados pelo Ministério da Educação (MEC). Método: Trata-se de um estudo quantitativo, exploratório. A primeira fase consistiu na solicitação à Equipe Técnica da Residência Multiprofissional do MEC do Brasil da relação de todos os Programas de Residência Multiprofissional em Oncologia que incluíssem a categoria profissional da odontologia. Adicionalmente, foi realizada busca manual. Na segunda fase, realizaram-se contato por e-mail e busca pelos editais disponíveis na Internet dos casos em que não houve resposta. Os dados investigados foram a presença de Programa ativo, inclusão da categoria profissional da odontologia, número de vagas ofertadas e de egressos para cada ano entre 2010 e 2020, que foram analisados descritivamente. Resultados:Foram identificados 13 Programas de Residência Multiprofissional em Oncologia para cirurgiões-dentistas, distribuídos em 12 centros, situados em dez cidades de oito Estados brasileiros, sobretudo, na Região Sudeste. Seis Programas foram implementados em 2010, seis em 2016 e um em 2020. No cenário Brasileiro, entre 2010 e 2020, foram ofertadas 216 vagas e formados pouco mais de 114 profissionais especializados nessa área. Conclusão: Ressalta-se a necessidade do incremento de centros, Programas e vagas para Residências Multiprofissionais em Oncologia para cirurgiões-dentistas no Brasil, bem como do reconhecimento da Oncologia como uma especialidade odontológica.

Introduction: Multiprofessional Residency programs represent a fundamental strategy to increase the capacity of cancer management. Objective: To analyze the current portrait of Multiprofessional Residency programs in oncology for dental surgeons in Brazil, as well as the number of professionals graduating from these courses, based on data reported by the Ministry of Education (MEC). Method: Quantitative, exploratory study. The first phase consisted in requesting to the Brazilian MEC Technical Team of Multiprofessional Residency to list all the Multiprofessional Residency Programs in Oncology that included the professional category of dentistry. Additionally, a manual search was performed. In the second phase, a contact was made by e-mail and a search in the available Internet public notices of the unanswered cases was conducted. The data searched and analyzed descriptively consisted in the existence of an active program, inclusion of the professional dentistry category, number of vacancies offered and graduates for each year between 2010 and 2020. Results: Thirteen Multiprofessional Residency programs in oncology for dental surgeons were identified, distributed in 12 centers, located in ten cities in eigtht Brazilian states, mainly in the Southeast region. Six programs were implemented in 2010, six in 2016 and one in 2020. In the Brazilian scenario, between 2010 and 2020, a total of 216 vacancies were offered and just over 114 professionals specialized in this area completed the academic formation. Conclusion: It is emphasized the necessity to increase the quantity of centers, programs and vacancies for Multiprofessional Residencies in Oncology for dental surgeons in Brazil, as well as the recognition of oncology as a dental specialty

Introducción: Los Programas de Residencia Multiprofesional constituyen una estrategia fundamental para expandir la capacidad de enfrentar el cáncer. Objetivo:Analizar el panorama actual de los Programas de Residencia Multiprofesional en oncología para cirujanos-dentistas en Brasil, así como el número de profesionales que concluyeron estos cursos, con base en datos reportados por el Ministerio de Educación (MEC). Método: Este es un estudio cuantitativo exploratorio. La primera fase consistió en pedirle al Equipo Técnico de Residencia Multiprofesional del MEC del Brasil que enumerara todos los Programas de Residencia Multiprofesional en Oncología que incluían la categoría profesional de odontología. Además, se realizó una búsqueda manual. En la segunda fase, se contactó por correo electrónico y se buscaron los avisos disponibles en Internet de los casos en que no hubo respuesta. Los datos investigados fueron la presencia de Programa activo, inclusión de la categoría profesional odontología, número de vacantes ofrecidas y número de graduados para cada año entre 2010 y 2020, que fueron analizados descriptivamente. Resultados: Se identificaron 13 Programas de residencia multiprofesional en oncología para cirujanos dentistas, distribuidos en 12 centros, ubicados en diez ciudades de ocho estados brasileños, principalmente en la región Sudeste. Se implementaron seis Programas en 2010, seis en 2016 y uno en 2020. En el escenario brasileño, entre 2010 y 2020, se ofrecieron 216 vacantes y se capacitaron poco más de 114 profesionales especializados en esta área. Conclusión: Se enfatiza la necesidad de aumentar el número de centros, Programas y vacantes para residencias multiprofesionales en oncología para dentistas en Brasil, así como del reconocimiento de la oncología como especialidad odontológica

Abordagem Cirúrgica de Osteorradionecrose Mandibular Causada por Fratura Idiopática / Surgical Approach of Mandible Osteoradionecrosis Caused by Idiopathic Fracture / Abordaje Quirúrgico de Osteorradionecrosis Mandibular Causada por Fractura Idiopática

Introdução: A osteorradionecrose acomete de 1% a 6% dos pacientes submetidos à radioterapia e é considerada a complicação oral mais grave advinda dessa modalidade terapêutica. Relato do caso: Trata-se de um homem, 65 anos, com diagnóstico de carcinoma de células escamosas em assoalho bucal esquerdo, tratado com cirurgia e radioterapia adjuvante. Na avaliação odontológica inicial, não foram observadas alterações clínicas ou radiográficas. Duas semanas após o término da radioterapia, o paciente relatou ter acordado com dor intensa em mandíbula, sem relato de trauma ou queda. A radiografia panorâmica evidenciou fratura no corpo mandibular esquerdo, sugerindo fratura idiopática durante o sono. Após dez dias, houve exposição óssea intraoral do coto distal e preconizou-se tratamento conservador com analgesia, osteotomia superficial sob anestesia local e antibioticoterapia profilática. O paciente evoluiu com secreção purulenta, fístula extraoral e eliminação de sequestro ósseo, após cinco meses, confirmando o diagnóstico de osteorradionecrose. Diante desse quadro, após 11 meses do diagnóstico da fratura, optou-se pela intervenção cirúrgica de mandibulectomia redutora de coto distal. Depois de sete meses de acompanhamento pós-cirúrgico, o paciente encontra-se sem evidências clínicas e radiográficas de osteorradionecrose. Conclusão: O tratamento da osteorradionecrose é considerado desafiador para os dentistas que lidam com essa sequela da radioterapia. Portanto, destaca-se a importância da capacitação do dentista para atuar em todas as etapas do tratamento oncológico

Introduction: Osteoradionecrosis of the jaws affects 1% to 6% of patients undergoing radiotherapy and is considered the most severe oral complication resulting from this therapeutic modality. Case report: This is a 65-year-old man diagnosed with squamous cell carcinoma in the left oral floor, treated with surgery and adjuvant radiotherapy. In the dental evaluation, no clinical or radiographic changes were observed. Two weeks after the radiotherapy, the patient reported severe pain in the mandible, with no report of trauma or fall. The panoramic radiograph showed a fracture in the left mandibular body, suggesting an idiopathic fracture while asleep. After ten days, there was intraoral bone exposure of the distal portion of the mandible and conservative treatment with analgesia, superficial osteotomy under local anesthesia and prophylactic antibiotic therapy was performed. The patient evolved with purulent secretion, extraoral fistula and elimination of bone sequestration, after five months, confirming the diagnosis of osteoradionecrosis. Thereby, 11 months after the fracture diagnosis, the patient underwent a surgical intervention with partial mandibulectomy of the distal portion. After seven months of post-surgical follow-up, the patient presents neither clinical or radiographic evidence of osteoradionecrosis. Conclusion: The treatment of osteoradionecrosis is considered challenging for dentists who deal with this side effect of radiotherapy. Therefore, the importance of training the dentist to work in all stages of cancer treatment is highlighted.

Introducción: La osteorradionecrosis afecta del 1% al 6% de los pacientes sometidos a radioterapia y se considera la complicación oral más grave resultante de esta modalidad terapéutica. Relato del caso: Hombre, 65 años, diagnosticado con carcinoma de células escamosas en el suelo de boca izquierdo, tratado con cirugía y radioterapia adyuvante. La evaluación odontológica no presentó alteraciones clínicas o radiográficas. Dos semanas después de concluir la radioterapia, él informó haber despertado con un fuerte dolor en la mandíbula, sin historia de trauma o caída. La radiografía panorámica mostró una fractura en el cuerpo mandibular izquierdo, lo que sugirió una fractura idiopática durante el sueño. Diez días después, hubo exposición ósea intraoral del muñón distal y fue empleado tratamiento conservador con analgesia, osteotomía superficial bajo anestesia local y antibiótico profiláctico. El paciente evolucionó con secreción purulenta, fístula extraoral y eliminación de secuestro óseo, pasados cinco meses, confirmando el diagnóstico de osteorradionecrosis. Así, pasados 11 meses del diagnóstico de fractura, fue indicada intervención quirúrgica de mandibulectomía reductora del muñón distal. Después de siete meses de la cirugía, no hay evidencias clínicas o radiográficas de osteorradionecrosis. Conclusión: El tratamiento de la osteorradionecrosis se considera un desafío para los dentistas que se ocupan de esta secuela de la radioterapia. Por lo tanto, se destaca la importancia de capacitar al dentista, para que trabaje en todas las etapas del tratamiento oncológico

Retenção em canais amplos de núcleos confeccionados por diferentes técnicas com pinos fibro resinosos / Retention of fiber posts made by diferent technics in enlarged root canals

O propósito desse trabalho foi verificar a retenção de pinos fibro resinosos cimentados em canais radiculares alargados simulando raízes extensamente comprometidas, fabricados por duas técnicas usadas para diminuir sua desadaptação; comparando-as ao pino fixado somente com cimento. Foram utilizados vinte e quatro raízes de dentes humanos unirradiculares, padronizadas com 15.0 mm de comprimento e 5.0 ± 0.3 mm de diâmetro. As raízes foram incluídas em resina acrílica e divididas em grupos de acordo com a técnica usada: grupo I - pino DC White Post no2 cimentado com sistema adesivo quimicamente ativado e com cimento resinoso dual; grupo II – mesmo pino reanatomizado com resina composta para copiar a anatomia do canal radicular, cimentado da mesma forma; e grupo III – mesmo pino associado a três pinos acessórios, cimentados do mesmo modo. O canal radicular teve seu diâmetro padronizado pela broca no2 para o pino DC em uma profundidade de 12.0 mm e alargado com uma broca tronco cônica em uma profundidade de 10.0 mm. As oito raízes de cada grupo foram seccionadas transversalmente em três discos de 3.0 mm, a partir da cervical para a execução de um ensaio de extrusão, descartando-se os últimos 2.0 mm, que serviram somente para centralizar o pino. Os valores de retenção foram registrados e tratados estatisticamente por ANOVA e pelo teste SNK (p<0.05). Diferenças significativas foram observadas entre três porções radiculares investigadas em todos os grupos, com os valores de retenção diminuindo da cervical para apical. A retenção na porção apical do grupo com pinos customizado com resina foi estatisticamente maior que na mesma região dos demais grupos. Nenhuma diferença foi encontrada entre o grupo com pinos acessórios e o grupo somente com pino e cimento nessa parte da raiz. Nenhuma diferença foi observada comparando as porções cervical e média dos diferentes grupos. Os tipos de falha após o teste de extrusão foram observados em microscópio eletrônico de...

The aim of this study was to evaluate the retention of fiber posts cemented in enlarged root canals simulating compromised roots, fabricated with to two techniques used to minimize your desadptation; comparing it to posts fixed only with ciment. Twenty four single root human teeth standardized in 15.0mm length and 5.0 ± 0.3mm diameter were used. The roots were imbibed in acrylic resin and divided in groups according to the technique used: group I - DC White Post no2 cemented with quimically cured adhesive system and a dual cured resin cement; group II – the same post customized with composite resin to copy the root canal anatomy, cemented the same way; and group III – the same post associated with three accessory posts, cemented the same way. The root canals had their diameter standardized using a no2 DC post burs 12.0 mm deep and enlarged with a chamfer bur 10.0 mm deep. The eight roots of each group were transversely sectioned in three 3.0 mm diameter discs, starting from cervical to make the push out test, discarding the last 2.0mm used only to centralize the post. The retention values were registered and statistically treated with ANOVA and SNK tests (p<0.05). Significant differences were observed when comparing the three root portions of all groups investigated, with retention values decreasing from cervical to apical. The retention in apical portion of customized posts was statistically greater than the same parts of other groups. No differences were found between the group with accessory posts and only cemented posts in this root portion. No differences was observed comparing cervical e middle portions of different groups. The failure types after the push out test were observed in MEV with 200, 600 e 1000x magnification. They occurred exclusively between the post and the resin cement or the composite resin. A hybrid layer was more easily observed in the cervical and middle portions of the roots in all groups. This suggests that the...

Retenção em canais amplos de núcleos confeccionados por diferentes técnicas com pinos fibro resinosos / Retention of fiber posts made by diferent technics in enlarged root canals

O propósito desse trabalho foi verificar a retenção de pinos fibro resinosos cimentados em canais radiculares alargados simulando raízes extensamente comprometidas, fabricados por duas técnicas usadas para diminuir sua desadaptação; comparando-as ao pino fixado somente com cimento. Foram utilizados vinte e quatro raízes de dentes humanos unirradiculares, padronizadas com 15.0 mm de comprimento e 5.0 ± 0.3 mm de diâmetro. As raízes foram incluídas em resina acrílica e divididas em grupos de acordo com a técnica usada: grupo I - pino DC White Post no2 cimentado com sistema adesivo quimicamente ativado e com cimento resinoso dual; grupo II – mesmo pino reanatomizado com resina composta para copiar a anatomia do canal radicular, cimentado da mesma forma; e grupo III – mesmo pino associado a três pinos acessórios, cimentados do mesmo modo. O canal radicular teve seu diâmetro padronizado pela broca no2 para o pino DC em uma profundidade de 12.0 mm e alargado com uma broca tronco cônica em uma profundidade de 10.0 mm. As oito raízes de cada grupo foram seccionadas transversalmente em três discos de 3.0 mm, a partir da cervical para a execução de um ensaio de extrusão, descartando-se os últimos 2.0 mm, que serviram somente para centralizar o pino. Os valores de retenção foram registrados e tratados estatisticamente por ANOVA e pelo teste SNK (p<0.05). Diferenças significativas foram observadas entre três porções radiculares investigadas em todos os grupos, com os valores de retenção diminuindo da cervical para apical. A retenção na porção apical do grupo com pinos customizado com resina foi estatisticamente maior que na mesma região dos demais grupos. Nenhuma diferença foi encontrada entre o grupo com pinos acessórios e o grupo somente com pino e cimento nessa parte da raiz. Nenhuma diferença foi observada comparando as porções cervical e média dos diferentes grupos. Os tipos de falha após o teste de extrusão foram observados em microscópio eletrônico de ...

The aim of this study was to evaluate the retention of fiber posts cemented in enlarged root canals simulating compromised roots, fabricated with to two techniques used to minimize your desadptation; comparing it to posts fixed only with ciment. Twenty four single root human teeth standardized in 15.0mm length and 5.0 ± 0.3mm diameter were used. The roots were imbibed in acrylic resin and divided in groups according to the technique used: group I - DC White Post no2 cemented with quimically cured adhesive system and a dual cured resin cement; group II – the same post customized with composite resin to copy the root canal anatomy, cemented the same way; and group III – the same post associated with three accessory posts, cemented the same way. The root canals had their diameter standardized using a no2 DC post burs 12.0 mm deep and enlarged with a chamfer bur 10.0 mm deep. The eight roots of each group were transversely sectioned in three 3.0 mm diameter discs, starting from cervical to make the push out test, discarding the last 2.0mm used only to centralize the post. The retention values were registered and statistically treated with ANOVA and SNK tests (p<0.05). Significant differences were observed when comparing the three root portions of all groups investigated, with retention values decreasing from cervical to apical. The retention in apical portion of customized posts was statistically greater than the same parts of other groups. No differences were found between the group with accessory posts and only cemented posts in this root portion. No differences was observed comparing cervical e middle portions of different groups. The failure types after the push out test were observed in MEV with 200, 600 e 1000x magnification. They occurred exclusively between the post and the resin cement or the composite resin. A hybrid layer was more easily observed in the cervical and middle portions of the roots in all groups. This suggests that the ...

Adesão de cimentos resinosos a casquetes cerâmicos aluminizados. Revisão da literatura / Resin cements adhesion to the aluminized ceramics cast. Review of literatute

Este estudo teve por objetivo revisar na literatura a adesão de cimentos resinosos à estrutura de sistemas cerâmicos altamente reforçado com partículas de óxido de alumínio, elucidando quais dentre os métodos atualmente descritos seriam mais eficientes para se conseguir tal adesão. O estudo mostrou que a adesão é melhorada quando a superfície interna do casquete é jateada com partículas de óxido de alumínio e o cimento resinoso utilizado foi modificado com monômeros fosfatados

Recuperação estética: uma abordagem multidisciplinar / Aesthetics: multidisciplinary approach

Este artigo tem como propósito ratificar a importância do planejamento multidisciplinar na resolução de uma situação clínica de perda de estrutura dental com invasão do espaço biológico, através do relato de um caso clínico. Para o restabelecimento da estética com a manutenção da saúde gengival, foram necessários procedimentos de erupção forçada associada a procedimentos cirúrgicos-periodontais, que proporcionaram a confecção de uma coroa protética, que conferiu função e harmonia, respeitando as distâncias biológicas

Purita-cereal, alimento del programa de alimentación complementaria del niño preescolar en Chile / Purita-cereal, food of the preschool children supplementary feeding program in Chile

Desde noviembre de 1986 opera en Chile un sistema de distribución masiva de un alimento complementario del niño preescolar en base a nutrientes lácteos, cereales y aceites vegetales y que consiste en un set de especificaciones, adquisición del producto por propuesta pública, control de calidad de las partidas y retro-alimentación de los resultados del control a la industria. Se caracterizan 54 partidas (8 proveedores diferentes) inspeccionadas entre noviembre 1986 y septiembre 1987, producidas bajo dicho sistema, en relación a su composición química, propiedades físicas y sensoriales y aceptación. Se demuestra que la industria, haciendo uso del grado de libertad de las especificaciones, recurrió a diferentes fuentes y proporciones de materias primas, pero manteniendo simultáneamente la calidad sensorial sobre un mínimo aceptable y ajustando estrechamente la composición química a las especificaciones. Los defectos son menores y no justifican un cambio en las especificaciones. Se formulan hipótesis sobre el orígen de dichos defectos

Desarrollo de una bebida lactea a base de leche descremada, grasa lactea, solidos de arroz y grasa de palma. / Development of a milk-base beverage from skim, milk fat, rice starch and palm oil

Una bebida nutritiva a base de leche, disponible en las formas fluida y en polvo de solubilidad instantanea por CITA para ser utilizada en el mercado oficial. La formula contiene leche descremada fresca, grasa lactea, grasa vegetal y almidon de arroz modificado por hidrolisis enzimatica