Trombose de veia central da retina bilateral associada à síndrome de hiperviscosidade sanguínea: relato de caso / Bilateral central retinal vein occlusion associated with blood hyperviscosity syndrome: case report

Relato de caso de um paciente masculino de 16 anos de idade com queixa inicial de baixa da acuidade visual e que no exame oftalmológico foi encontrado edema de papila bilateral, que evoluiu para trombose da veia central da retina em ambos os olhos. Na investigação laboratorial, foi feito diagnóstico de um mieloma múltiplo tipo IgA que cursava com síndrome de hiperviscosidade sanguínea, o que explicava o quadro oftalmológico. Após tratamento específico, o paciente apresentou melhora tanto da acuidade visual quanto do aspecto fundoscópico. O achado de oclusão de veia central da retina bilateral pode levar ao diagnóstico de importantes doenças sistêmicas. os achados fundoscópicos podem servir de parâmetro na avaliação do tratamento.

Importância da hemorreologia clínica no estudo do fluxo sanguíneo cerebral em condiçöes normais e na isquemia cerebrovascular / The importance of clinical hemorheology for the study of the cerebral blood flow in normal conditions and in cerebrovascular ischemia

É apresentada avaliaçäo crítica da importância da hemorreologia no estabelecimento da conduta terapêutica clínica na insuficiência cerebrovascular aguda. Com essa finalidade säo revistos aspectos relativos a fluxo sanguíneo cerebral, insuficiência cerebrovascular e hemorreologia clínica. Em funcçäo desses aspectos säo avaliados alguns dos principais medicamentos utilizados no presente no tratamento do acidente vascular cerebral e säo discutidas normas gerais para prevençäo e tratamento das isquemias cerebrais

A neurologia na década do encéfalo. Desafios e possíveis perspectivas para o futuro / The neurology of the decade of the brain. Challenges and possible perspectives for the future

Nesse trabalho é feita uma rápida revisåo da situaçåo da Neurologia nos primeiros anos da Década do Encéfalo, com uma tentativa de possíveis previsöes para o conhecimento das doenças neurológicas até o fim do presente século. Na realidade, o desenvolvimento da Medicina e particularmente da Neurologia foi fascinante nesses últimos 50 anos, advindo dos progressos da tecnologia moderna e da investigaçåo da Imunologia e Genética. Assim såo revistos os principais tópicos da Neurologia, divididos segundo diversos projetos da Década do Encéfalo. É assim estudada o estado atual das doenças do desenvolvimento encefálico, do cérebro traumatizado, das conseqüências do cérebro em falência e do cérebro em sofrimento

Hallervorden-Spatz syndrome: infantile neuroaxonal dystrophy' complex: case report

A síndrome de Hallervorden-Spatz bem como a distrofia neuroaxonal infantil säo patologias raras e os limites entre ambas säo ainda imprecisos. Apresentamos o caso de menina de 7 anos e meio com rebaixamento mental, distonia, crises convulsivas e coriorretinite. CT mostrava hiperdensidade dos putâmens, sem sinais de atrofia cerebral. Ao exame anatomopatológicos observou-se intensa coloraçäo avermelhada dos putâmens, porém com ausência de pigmento férrico. A microscopia eletrônica foram observados os <> axonais. Por haver características de ambas as patologias, registramos este caso, como complexo <>

Parkinsonismo e demência / Parkinsonism and dementia

Manifestaçöes extrapiramidais säo de incidência freqüente no decorrer de demências pré-senis e senis do tipo Alzheimer. Por outro lado, pacientes parkinsonianos freqüentemente apresentam alteraçöes psíquicas do tipo depressäo e/ou fenômenos demenciais. Várias questöes controversas säo apresentadas: a) possíveis pontos de contato entre as doenças de Alzheimer e Parkinson idiopático; b) características psíquicas dessas alteraçöes mentais no parkinsonismo; c) aspectos bioquímicos e neuropatológicos dessas alteraçöes; d) influência da levodopaterapia prolongada no quadro mental do parkinsoniano. Distúrbios psíquicos säo freqüentemente observados na doença de Parkinson, representados essencialmente por depressäo e estados demenciais. É importante frisar que a depressäo constitui fato integrante da síndrome parkinsoniana e näo mera manifestaçäo reativa às limitaçöes de que o paciente sofre. A demência na doença de Parkinson é de observaçäo corrente, principalmente após alguns anos da doença. Para alguns anos da doença. Para alguns investigadores, alteraçöes mentais no parkinsoniano assumem características de "demência subcortical". As bases patológicas da demência na doença de Parkinson assemelham-se às encontradas na doença de Alzheimer. As bases neuroquímicas da demência na doença de Parkinson parecem depender de interaçäo de vários neurotransmissores em proporçöes variadas. Aparentemente seria devido a deficiência de acetilcolina e de dopamina. Finalmente é estudada a correlaçäo da levodopaterapia e o estado mental. Também säo estudadas as flutuaçöes do quadro mental, depressäo ou demência paralelamente às flutuaçöes do "fenômeno on-off"

Associaçäo de angioma cavernoso extra e intracraniano / Association of extra and intracranial cavernous angioma

Angioma cavernoso é uma das mais raras malformaçöes vasculares cerebrais, geralmente visto na medula e raramente no cérebro. Relatam-se um caso de angioma cavernoso da fossa posterior, envolvendo o cerebelo associado à presença de angiomas da língua, face e mucosa oral. Esta associaçäo näo foi encontrada na literatura consultada